癫痫持续状态发生出现头痛,并且持续昏倒30分钟左

人能活多久_百度知道
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到底活多大和一个人的健康程度、所受医疗水平、心态都有关系。不能一概而论。
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好像我在一本书上看到说中国有人活到了290多岁,不过我也不信
我见过人活过一百几岁··
美国科学家在最新一期的《科学》杂志上撰文称,他们通过改变基因的办法,使果蝇的寿命延长了一倍。由于人类同果蝇一样有着“长寿”基因,那么这一结果是否意味着,人类的平均寿命有朝一日也能翻一番,从目前的75岁增加到150岁?
神奇的“长寿”基因
美国康涅狄格州大学医疗中心的斯蒂芬·赫尔方博士和他的同事是在一个关于果蝇的研究项目中,偶然发现这种“长寿”基因的。这种变异后的基因之所以能改变果蝇的寿命,主要是因为它可以对果蝇细胞在吸收能量上进行控制,让果蝇细胞“节食”。
赫尔方博士指出,虽然这种神奇的基因能延长果蝇的寿命,但如果基因变异得太多,果蝇反倒会过早死亡。原来,这种“长寿”基因分布在果蝇的两条染色体上,如果只改变一条染色体上的基因,那么果蝇的寿命会延长一倍左右,但如果同时改变两条染色体上的基因,果蝇就会因为过分“节食”而饿死。
赫尔方和同事将这种神奇的基因命名为“我还没死”。据称,这个带点戏谑性的名字来自一部美国电影。
人类有望控制寿命
“我还没死”基因的发现,再次勾起了人类对长寿的梦想。赫尔方指出,虽然科学家目前尚未在人类身上发现与“我还没死”基因工作原理类似或相同的基因,但此前的一些研究表明,人类身上的确存在一些与“长寿”密切相关的基因。这表明,只要人类能生产出与“我还没死”基因工作原理类似的药物,那么,人类不仅能实现长寿,还能控制自身的体重。
实际上,在“我还没死”基因之前,科学家就曾在果蝇体内发现了另一种长寿基因。这种基因被命名为“玛士撒拉”。它可以使果蝇的寿命延长35%,但科学家们尚不清楚其工作原理。此外,科学家还发现,通过对老鼠执行严格的“节食”计划,老鼠的寿命可以延长一倍。
但赫尔方指出,“我还没死”基因的工作原理与此前一些通过减少能量损耗来延长寿命的方法不同的是,拥有“我还没死”基因的果蝇,虽然也在“节食”,但这并未影响其生命活力。也就是说,果蝇实行的是完全科学的“节食”计划。实际上,这种果蝇在整个生命期都有生殖能力。雌性果蝇一生原来能产1300个卵,而现在能产卵2000个左右。这表明,“我还没死”基因确实能起到延缓衰老的作用。
美国国家衰老研究所的学者休伯·沃纳也认为,“我还没死”基因的发现意义重大,因为它使人类通过控制自身的新陈代谢来延缓衰老成为可能。不过,沃纳指出,在任何用于长寿目的的药物在人类身上实验之前,需要在动物身上进行很多实验,以确保其对人类是安全的。
到目前为止,使人类的平均寿命达到150岁还只是理论上的事。不过,“我还没死”基因的发现使这个梦想有了实现的可能。
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这是什么类型的癫痫,药物治疗还是手术治疗好
现年33岁,2002年开始脑左边激烈头疼,感觉左耳根底部尤其疼得厉害。2002年10月首次大发作(早上10点),症状:自我感觉突然觉得天旋地转,同事描述:突然大叫一声,口唇青紫,双眼上翻,双拳紧握,有抽风情况。先后吃过苯妥英纳,卡马西平,日至12日在成都363医院做未控制视/频同步长程脑电图监测,检查后由主任医师陈春晖建议改服德巴金缓释片,服用后基本控制。2008年11月由于饮用啤酒过量再次复发(1星期内发作2次),发作症状:每次发作前眼角膜都会红肿充血,发作时突然意识丧失、大叫一声、既而抽风,昏迷3-5分钟,醒后肌肉酸痛,浑身无力。反胃呕吐,平时(几个月一次)偶尔会出现眼冒金星状况,持续3-5秒。曾经做过的检查如下,请诊断下这是什么类型的癫痫,药物治疗还是手术治疗好:
一、MRI检查报告:2004年11月
头颅C海马冠状位+TDI扫描:左侧脑室后角后外侧可见0.6*0.6 平方厘米园型病灶,在EWI相呈短低信号,在Flair像呈高信号;TDI未见异常信号,脑室系统未见扩大,中线结构未见偏移。
二、脑电图报告:2003年2月
两大脑半球以低波幅8-9-10H2 α波为基本节律,两侧对称,枕区明显,调幅差,另可见部分导联阵发短程出现6-7.5-7.8H2低波幅θ波,以中额,中央为甚,过度呼吸时及后稍增多
。无棘,尖波发放。睁闭眼试验正常。结论:轻度异常脑电图。
三、视/频同步长程脑电图监测报告:日至12日
成人清醒合作状态发作间期24小时V/EEG监测(以CZ及平均参考为参考电极,加蝶骨电极后,以SP1、SP2替代FP1、FP2)
1、 清醒时发作间期脑电活动:
背景:以9-11HZ低-中波幅的α活动为双侧后份导联主要背景,双侧基本同步对称出现,调节调幅差
快波:前份导联有少量14-30HZ低波幅的β活动
慢波:左侧中、后颞区及顶、中央区有2-4HZ低-中波幅的θ、δ单个或2-3个成串反复发放,有时扩散到同侧额区及同侧各导
病理波:左侧中、后颞区及顶区有2-3HZ中-高波幅的尖慢综合波单个反复发放,有时扩散到同侧颞区
诱发:HV时未见到特殊变化,睁眼α抑制,闭眼α恢复
2、 睡眠时发作间期脑电活动
① 可见到Ⅰ-Ⅲ期睡眠时脑电活动,双侧睡眠生理波基本同步对称出现
② 左侧中、后颞区及顶区有2-4HZ中-高波幅的δ、θ及尖慢、棘慢综合波单个和2-3个成串或3-5个成串反复发放,有时扩散到同侧额区
③ 加蝶骨电极后,双侧颞底未见明显痫样放电孤立发放
特点:
1、 背景活动调节调幅差
2、 左侧中、后颞区及顶区有局限性中-高波幅的δ、θ及尖慢、棘慢综合波反复发放
印象:成人发作间期局限性异常脑电图
患者与专家交流记录:
病人发作时多大年龄?发作是在清醒还是在睡眠中?发作前患者有什么预感?发作的具体表现是什么?发作频繁吗?请详细提供患者具体病史!
上一个问题:
下一个问题:军海癫痫医院有几家
军海癫痫医院有几家_局部性癫痫症状?相对这些话题都是我们最关心的问题了,其实局部性癫痫病也是癫痫病的一种发作类型,它的发作一般表现为身体部分发作,总体上对人体伤害比较小,但是如果长久不进行巩固治疗,也会转变为大发作,那样对身体危害就更大,因此专家指出应及时治疗,那么军海癫痫医院有几家_局部性癫痫症状?
军海癫痫医院有几家_局部性癫痫症状?专家指出以下相关解答:
1、以发作性单纯的基本的运动,感觉或植物神经症状为特点;
①运动性发作;局限于面部或肢体的抽搐、称局限运动性发作、头眼或身体转向一侧、称转侧发作;手向一侧外方举起、称姿势发作、运动性失语、称失语发作!
②感觉性发作;一侧肢体麻木或刺痛、称局限感觉发作;还有表现为听幻觉发作,视幻觉发作,嗅幻觉发作和眩晕发作!
③植物神经发作;表现为植物神经功能障碍、主要表现为发作性头痛者、称头痛型癫痫;以腹痛为主要表现者、称腹痛型癫痫、儿童和少年多见!
2、局部性癫痫发作时多无意识障碍;
3、局部性癫痫发作间歇期患者完全正常;
4、局部性癫痫发作多持续数分钟、持续30分钟以上者称局限性癫痫状态;
5、局部性癫痫发作患者脑电图一般鱿逐锊;
军海癫痫医院有几家_局部性癫痫症状?上述就是专家给出的相关解答,不知您对此有没有深入了解呢!局部性癫痫病整体发作没有什么太大异常反应,这也是正是癫痫病的初发时期,如果能在这期间患者及时到医院接受治疗,积极配合医生的安排与叮嘱,按时按量服药,注意日常生活习惯,那么治愈癫痫是有很大希望的,希望患者朋友们能抓住机会,不要错失良机。
责任编辑:gl
肛门疼痛在郑州怎么治疗...目录1 拼音diān xián2 英文参考epilepsy3 概述
癫痫是疾病中较常见的一组征候群,系多种原因引起脑部群阵发性异常放电所致的发作性运动、、、、植物异常的一种疾病。
据国调查,其患病率大约为0.5%左右。本病确切的发理至今仍未完全阐明。目前根据癫痫的发病是否与某些因素有关而将其分为与两类。继发性又称为症状性癫痫,是指有明显致病因素者,如脑疾病、颅脑损伤、脑部等,也可以是某些全身性疾病,如、缺氧、性疾病的结果。原发性又称为特发性癫痫,是前尚未查明原因者。值得的是,因素在病因未明者中占有相当比例。
癫痫,在中又称癫、癫疾、痫等名。我国现存最早的文献——湖南马王堆汉墓出土的中,就有关于本病的记载。到时期,又进一步对癫痫的病因、病理和临床表现做了较为详尽的阐述。例如:“此得之在母腹中时,其母有所大惊,而不下,并居,故令子发癫疾。”(《素问·奇病论》)“病初发岁一发,不治月一发,不治月四,名曰癫病。”(《素问·长刺节论》)治疗则以为主。隋代巢元方的有“若僵惊,起如狂”的描述,指出了本病的发作也有精神失常的表现。唐代在《》中首次使用了“癫痫”的病名,并将癫痫的临床证候做了较为全面的。金元以降,医家开始重视与癫痫的发病关系。认为:“有五,无非痰涎壅塞,迷闷。”并提出“大率行痰为主”()的。以后,痰浊成为医家公认的主要病因。到明代,在《纲目》中明确指出了本病属“脑系”疾病的概念。清代李用粹在中又提出了、的。而则对阻络的病机做了较为详细的阐述,创制出多首以活血化瘀为主的治疗本病的专方。总之,历代医家积累了大量防治本病的,并总结出不少迄今仍行之有效的。
现代癫痫的报道首见于1954年,至90年代初,在国内期刊上发表的治疗癫痫的文献已超过5OO篇,其中80年代以后报道的占70%以上,累计报道观察病例达一万六千余例。目前,中医药治疗癫痫的总有效率约为80%。从文献报道的内容看,一直到60年代,大多为经验的及民间的收集整理等。70年代后,医家进一步重视对癫痫防治的研究,大的临床观察越来越多,针灸、等多种治疗方法有所发展,研究手段也从单纯临床观察扩展到治疗方法的机理探讨和药理药化实验等方面。通过对癫痫针刺的EEG进行观察,发现针刺前EEG正常者,针刺后仍属正常,而原来EEG异常者,针刺后72.6%的患者表现为异步化现象(表明癫痫放电停止或减少),从而证实针刺确实对癫痫有良性。动物试验亦发现针刺某些可使癫痫延长,发作率和死亡率降低,EEG痫波放电减少。用治疗本病,自80年代以来较为突出。研究表明,活血化瘀药物可以改善脑部,促进消散,缓解粘连,使皮层区停滞理灶逐渐消除。
总之,中医药防治癫痫具有整体调节、毒低、切实有效等特点,已得到国内外医学界的重视和肯定。
4 病因病机
病的病因可分为与后天两种。先天因素多指母孕时卒受惊恐,或胎育中罹患疾病,误用,或父母原有癫痫之患。后天因素则包括不遂、外客、击打及产育损伤等。此外如饮食失慎、劳累少眠、久病体虚等均可诱发癫痫发作。其具体病机如下。
闭阻 痰浊内盛,,痰随风动,上逆闭阻,蒙闭心神,故发癫痫。
痰火上扰 偏旺,火动生风,煎熬津液,结聚为痰,风动痰升,阻塞心窍而发痫疾。
痰瘀阻窍 头部跌仆,瘀血内停,气机阻滞,痰浊蕴结,痰瘀互搏,蒙闭清窍,横窜,发作癫痫。
偏虚 痫证反复发作,日久不愈,致不足,亏虚,不健,肝失濡润,故见痫证频作及一派虚弱之象。
5 辨证分型
癫痫目前尚无统一的辨证分型标准。总结归纳各地文献,结合临床实际,一般可分为四个主型:
1.风痰阻闭 平素常感、胸闷、多痰,发作前可有加剧之先兆。发作时突然昏仆,神识不清,四肢,双目呆滞,口,喉间痰鸣,也可见短暂神志不清,或精神而无抽搐者。白腻,脉弦滑。
2.痰火上扰 患者多起病急,突然昏仆,抽搐,双目上翻,口吐涎沫,或有吼叫,甚则如狂,醒后如裂。平素急躁,,,咯痰不爽,。红、苔黄腻,脉弦滑数或洪大。
3.痰瘀阻窍 多有头部、产伤或脑部感染、脑血管疾病等病史,癫痫发作症状较为固定,或常与有关,多伴头痛,肢麻等症状。舌质暗紫有瘀斑,脉弦而涩。
4.正气偏虚 病程日久,反复发作。发作时抽搐无力或局部肢体抖动。平素有、,神疲乏力,或神识欠清,,腰膝酸软,头昏。舌质红少苔,或质淡边有齿印,脉细弱。
一、临床表现:
根据临床发作类型分为:
㈠ 全身强直-阵挛发作(大发作):
突然,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、、舌咬伤、口吐白沫或血沫、散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作停止,进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、、疲乏,对发作过程不能。若发作持续不断,一直处于状态者称大发作持续状态,常危及。
㈡ (小发作):
突发性精神活动中断,意识丧失、可伴肌阵挛或自动症。一次发作数秒至十余秒。出现3次/秒棘慢或尖慢波。
某一局部或一侧肢体的强直、,或发作,历时短暂,意识清楚。若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身时可伴意识丧失,称杰克森发作(Jack)。发作后患肢可有暂时性,称Todd。
㈣ (精神运动性发作):
精神感觉性、精神运动性及混合性发作。多有不同程度的及明显的、、和精神。可有、夜游症等自动症表现。有时在、的支配下可伤人、自伤等暴力行为。
㈤ 植物神经性发作(性):
可有头痛型、型、肢痛型、型或心血管性发作。
无明确病因者为原发性癫痫,继发于、外伤、感染、、、全身代谢病等引起者为继发性癫痫。
二、辅助检查:
1.EEG、BEAM、Holter(脑电图、脑电地形图、动态脑电图):可见明确病理波、棘波、尖波、棘-慢波或尖-慢波。
2.如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、MRA、DSA等检查可发现相应的病灶。
3.腰穿CSF检查,可有改变。
7 治疗措施
一、药物治疗:
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。
①大发作选用90-300mg/d。 0.6-1.2/d, 600-1200mg/d等。
②复杂部分性发作: 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d。
③失神发作:5-25mg/d,7.5-40 mg/d。
④:首选安定 10-20mg/次静注。
2.药物剂量从低限开始,逐渐增至发作控制而又无严重毒副作用为宜。
3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定。
4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药。
5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量。
二、对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病。
叁、对药物治疗无效的可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,前部切开术或慢性术。
四、全身强直阵挛发作持续状态的治疗
1.积极有效的控制抽搐:
①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢注射至抽搐停止。随后将20-40mg加入液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg。
② 成人0.5g溶于10ml中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止。注射中要注意呼吸心跳变化。发作控制后应继续鼻饲或口服物。
2.处理并发症:
呼吸道通畅,利尿减轻,纠正等。
7.1 疗效标准
各地文献报道采用的疗效标准很不统土,对疗效评定的标准,差异较大。今参照1979年青岛会议所订抗癫痫药物(西药)试用临床疗效评价标准,结合各地情况,取长补短,分四级评定。
显效:用药后,癫痫发作控制,或发作次数在相同内较治疗前减少75%以上,发作时症状和持续时间均明显减轻和缩短,脑电图改善。
有效:用药后,癫痫发作次数在相同周期内较治疗前减少50%~75%,发作症状和持续时间有不同程度的减轻和缩短,脑电图略有改善。
效差:用药后,癫痫发作次数在相同周期内较治疗前减少不足50%,发作症状和时间无明显改善,脑电图无变化。
无效:用药后,癫痫发作的次数、临床症状等均无变化,甚或趋向严重。
7.2 分型治疗
(1)风痰阻闭
治法:,止痉。
:制南星9克,24克,炙6克,9克,6克,秣9克,9克,生()30克,蝉退6克,6克,9克,12克。
加减:胸闷痰盛加、;惊搐加青、末、;抽搐甚加、;伴食滞加焦、;加炒。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。牡蛎、龙齿宜先煎20分钟;钩藤、石菖蒲后人;全蝎、琥珀研末吞服。
疗效:用上法治疗187例,显效和有效共144例,无效43例,总有效率为77%。
常用:、、、等。
(2)痰火上扰
治法:,豁痰止痫。
处方:15克,9克,9克,9克,9克,钩藤12克,9克,9克,石菖蒲24克,9克,生石决30克(先煎),生6克(后入),全蝎3克,炙9克。
加减:热盛者加、;心烦失眠加秣、炒枣仁;抽搐甚者加蜈蚣;月千阳上亢加牡蛎、;咯痰不爽加、贝母。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。服药后泻下较剧者,大黄可减量或不用。
疗效:用此法治疗101例癫痫患者,显效与有效共75例,无效26例,总有效率为74.3%。
常用成方:、、。
(3)痰瘀阻络
治法:活血祛瘀,通络。
处方:24克,12克,9克,9克,6克,15克,15克,石菖蒲24克,制南星9克,半夏9克,僵蚕9克,地龙9克,天麻9克,全蝎3克(吞)。
加减:痰湿重加海浮石、;心悸心慌加远志、、琥珀末;加、熟地;兼者加、白术,重用黄芪;热盛加黄芩、黄连、栀子,制南星用胆南星。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:用此法共治疗336例患者,显效和有效264例,总有效率为78.6%。
(4)正气偏虚
治法:填精,祛痰定痫。
处方:6克,12克,紫河车9克,山萸肉9克,9克,秣茯苓9克,石菖蒲15克,半夏9克,陈皮9克,僵蚕9克,6克,12克,30克(先煎),胆南星9克,6克。
加减:痰湿重加、厚扑;甚加龙胆草、天竺黄;偏于肝肾不足加、熟地、;偏于心脾气虚加黄芪、当归、白术;加牡蛎、、代赭石;伴瘀血内停加桃仁、红花、赤芍、川芎;食滞加。
服法:每日1剂,水煎,分2次服。
疗效:应用本法治疗86例患者,显效与有效为65例,无效21例,总有效率为75.58%。
常用成方:、、金泊、。
7.3 专方治疗
(1)痫()
组成:青礞石Z00克,200克,全蝎85克,蜈蚣85克,守宫100克,200克,紫河车200克,珍珠母200克。
用法:将上药共研细末,制成片剂,每片含0。3克。每日3次,每次7~10片,酌减。
疗效:用治疗各类发作性癫痫46例(原发性20例,继发性26例,其中挽例脑电图检查异常),显效19例,有效11例,效差7例,无效9例,总有效率为80.4%。本药对大发作和局限性发作较好。
(2)抗痫片
组成:桃仁、赤芍、红花、川芎、半夏、、、苏子、、、。
用法:上药共研细末打片,每片含生药O.3克。每日3次,每次按每公斤半片。
疗效:用本药治疗儿童癫痫患者100例,显效72例,有效12例,效差10例,无效6例,总有效率为84%。本药对全身强直性阵挛(大发作)效果效好。动物实验结果表东,此药对和所致均有。
组成:炙40克,石菖蒲40克,丹参40克,60克,白矾120克,30克,苯巴比妥720毫克,720毫克。
用法:马钱子先煮1~2小时,取出入中炸至焦黄,去芫,研细末。其余各药研细末与马钱子末拌匀,装人空心胶囊,每粒0。5克。每日2次,成人每次5~6粒,1~3岁每次2~3粒,4~10岁每次3~4粒。温水送服。
疗效:用本药治疗各类癫痫34例,显效13例,有效18例,效差2例,无效1例,总有效率为97%。
(4)癫痫丸
组成:5克,20克,50克,代赭石50克。
用法:上药共研细末,搅拌均匀,蜜制为丸如黄豆大。每日3次,每次3粒,饭后温水送服。孕妇忌服。
疗效:共治疗324例,显效247例,有效59例,无效18例,总有效率为94.4%。原发性患者的疗效显著高于继发者(P<0.01)。
(5)(癫痫二号片)
组成:生半夏3份,生南星3份,生3份,生白附子3份,生9份,30份,适量。
用法:先将半夏、南星、川乌用漂洗5~7天。晾干后与其他药共研细末,加拌匀,制成片剂,每片含生药0。3克。每日2次,每次5~6片,儿童酌减。
疗效:用本药治疗54例,一年以上未发者3例,发作次数明显减少,发作间歇延长,症状减轻39例,无效10例,中断治疗2例,总有效率为77.8%。
(6)河南2号
组成:62克,62克,蜈蚣7条,胆南星46克,僵蚕62克,朱砂9芄,青礞石93克。
用法:上方诸药共研细末,炼蜜为丸,每丸重2。5克。每日3次,每次1丸,儿童酌减。
疗效:用本药治疗各种类型癫痫180例(原发性21例,继发性159例,包括史者99例),显效104例,有效46例,效差21例,无效9例,总有效率为83.4%。
组成:炒牙皂10克,10克,10克,郁金8克,8克,8克,陈皮10克,6克,牛角1.2克,1克,巴豆霜8克,朱砂5克。
用法:上列各药除朱砂外,共研细末,面糊为丸如大,朱砂为衣。每晚1次,每次10~15粒。
加减:伴气弱加服;伴肝肾阴虚加服;伴加服;伴肝火痰热加服;伴加生石膏30~60克,水煎月艮。若小儿,以本药含服僵蚕(赤芍、川芎、僵蚕、蝉退、钩藤、天竺黄、半夏、杏仁、茯苓、木通、黄芩、甘草、石菖蒲)。
疗效:用本药治疗60例,显效(3年以上未发作)37例,有效5例,无效18例,总有效率为70%。
7.4 老中医经验
陆××,男,5个月。日初诊。患婴初生4个月起,渐发惊搐,近10天发作愈频。每发神识迷糊,四肢抽搐,两目上翻,痰鸣吐涎。脑电图检查见有异常痫波。拟诊原发性癫痫。平时喉中痰多,下颌时颤,眠中作惊,溲黄,唇红干裂,苔薄。症属痰火惊痫,急予豁痰逐涎,。
处方:川连3克,钩藤6克,天浆壳5被,全蝎1.5克,干菖蒲6克,天竺黄6克,天麻4。5克,3克,僵蚕9克,竹沥半夏9克,陈皮3克。4剂。另服0.3克,每天1包,分2次服。
药后大便下涎甚多,状如腻油发亮,痰浊得降,近日惊痫不发,痰鸣减少,时有,大便停药即结,小溲黄赤,口渴喜饮,略安,唇燥面裂,舌红无苔。痰火初泄,已伤,兹拟下痰法。
处方:生地9克,9克,9克,钩藤6克,天浆壳3枚,9克,竹沥半夏9克,胆星3克,天竺黄6克,天麻3克,生甘草3克。3剂。另服保赤散0.3克,3包,服法同上。此后以本方为主,连续服用1月余,惊痫不作,形神颇振,便下通调,干渴喜饮,仍闻痰鸣,舌红少津。痰浊大减,气阴两耗。予以滋养安惊。
处方:6克,鲜15克,9克,麦冬9克,3克,龙齿15克,硃茯神9克,生甘草3克,川贝4.5克,竹茹6克。7剂。
续经连服,西医检查已无异常发现,癫痫从此停发,如常儿。
按: 本例惊痫,初诊以痰火动风蒙窍论治,为主加熄风之品,辅以保赤散攻逐痰涎。药后风痰下泄,而阴亏之象显露,遂以增液滋阴合豁痰开结为治。症情日见好转,最后以加宁神化痰之品收功。
7.5 用药规律
为了研究治疗癫痫的用药规律,我们选择了各地文献报道中处方完整,疗效较好,临床观察例数在10例以上的专方86首,将这些方中所用药物进行排列统计,共用160种,其中使用频率(例数)在1O0例以上的有102种。现将此药的使用情况列表如下:
应用频度(例)
报道文献(篇)
石菖蒲、朱砂。
半夏、甘草、丹参。
全蝎、僵蚕、蜈蚣、郁金、明矾、天麻、远志、党参、茯苓、钩藤、地龙、、白芍、青礞石、琥珀、川芎。
柴胡、黄芩、陈皮、、、、、天竺黄、代赭石、大黄、麝香、桃仁、、、生。
皂角、、、、、赤芍、、贝母、杏仁、赤石脂、、黄连、香附、、乳香、紫河车、、、马蹄香、。
、、、马钱子、茯神、黄芪、、、绿豆、、。
、蝉衣、海浮石、、珍珠母、牡蛎、、白附子、磁石、栀子、、、守宫、麦冬、熟地、、、五味子、没药、太子参、辰砂、、、石膏、、、、、木通、青皮、苏子、大腹皮、桑白皮。
从上表统计结果来看,目前治疗癫痫的药物以祛痰熄风止痉类为主,其次是、活血化瘀、补虚类药物。这与对癫痫的病因病机认识和临床分型是一致的。在上述102味中药中,使用率最高的是天南星、石菖蒲,应用频率和文献报道分别为2818例、38篇文献和2211例、30篇文献。近年来,有人对两药的药理作用做了实验研究,发现南星有明显的镇静作用。南星浸护液可对抗、和咖啡因引起的惊厥。石菖蒲抗癫痫的有效成份是α一细辛醚,动物实验的结果表明它有对抗戊四氮所致的惊搐作用。有报道用α一细辛醚注射液抢救癫痫持续状态18例,其显效率为44.4%,总有效率为100%。另有人用石菖蒲治疗大发作患者60例,结果显效17例,进步28例,总有效率为75%。在活血化瘀药中使用率最高的是丹参,其次是地龙、全蝎、蜈蚣、僵蚕等虫类药,由于具有较好的祛风止痉通络作用,故使用率也较高。
7.6 其他疗法
取穴:主穴:背三针、、、、、额三针、。配穴:中脉、、、、、、、三冲、、。
治法:以主穴为主,每次酌情选用4~6穴。背上针取0.6~1.5寸循透刺,如透,神道透,腰奇透。后中等频率(120次/分)捻转1分钟。额三针为双侧穴沿透刺二针,取此连线为底边的等形,另一顶点沿督脉透针。余穴邪实用泻法,体虚用,15分钟,每日1次或隔日1次。
疗效:经上方治疗124例,显效85例,有效28例,无效11例,总有效率为91.06%。
取穴:,顶中线,额中线,顶旁线,枕中线,颞后斜线。
癫痫穴位置:内1寸上1寸,尽头处。
治法:进针后用G-6805治疗仪通低频电30分钟,发作严重者可适当延长通电时间。通电以麻感达到前额为好,亦可在脑电图病灶部位进刺通电。隔日1次。
疗效:以上法治疗260例,显效174效,有效65例,无效21例,总有效率为91.9%。
③穴住埋线
取穴:主穴:、筋缩。配穴:大椎、、膻中、、、。
治法:每次选1个主穴,辨证选用1~2个配穴。主穴常规后,切开,用3号羊肠线3厘米埋人,不缝合。配穴用18号穿埋线。每次埋线为一疗程,每疗程3个月。
疗效:用此法治疗816例,显效678例,有效138例,总有效率为10O%。大多数患者埋线1~4次。
取穴:a.、大椎、;b.、神道、筋缩;c.百会、脊中、腰奇、鸠尾。
治法:上述三位,顺序选用。每年小暑至处暑灸治1次,连续2~3年。穴位局部消毒,用0.2%局麻,蒜汁涂抹后艾灸,头部穴位4~5壮,胸背部5~7壮或7~9壮,体弱及儿童酌减。灸后穴位起泡处,并、鱼类以促使其化脓。药膏每日一换,至灸疤愈合。
疗效:用此法治疗106例,治疗后不再发作31例,发作频度减少50%以上27例,发作频度减少30%以上21例,无效27例,总有效率为74.5%。
(2)单方验方
组成:萝摩科植物青阳参根。
用法:煎汤,或制成片剂,每日服300~500毫克。
疗效:共治疗53例,显效39例,有效10例,无效4例,总有效率为92.5%。
组成:用屋顶房壁之陈石灰(愈陈愈佳)600克,朱砂、硼砂各100克,研末炼蜜为丸,每丸6克。
用法:每日2次,每次2丸,姜汁送下,孕妇忌服。
疗效:治疗64例,显效51例,有效11例,无效2例,总有效率为96.88%
操作:发作期:掐四关(、)、、、,及大脚趾、中趾刊、趾侧旁过敏点;最后掐、。均用重手法。
控制期:①双掌分推胸部5~7遍;揉、中脘、关元;揉腹部2分钟;重压三阴交、揉压、是。②压至百会段及下缘各5分钟;揉百会、各2分钟。③揉压背部膀胱经5~7分钟;重压、,拿捏。上法每日1次,20次一疗程。
疗效:用上法治疗29例6~55岁患者,显效23例,无效6例,总有效率为79.3%
钩耳冰醋羹
组成:钩藤、黑、各120克,食醋500毫升。
用法:将醋先煮沸,入至皮微黑捞出,再放黑木耳、冰糖煮1~2沸即可。早晚各服1次,每次1~2汤匙。
疗效:用此方治疗原发性癫痫40例,其中35例服1~2料后1年以上未再发作,有效3例,无效2例,总有效率为95%。
7.7 其他措施
大发作时立即倒卧,防止跌碰伤。松解患者衣领,保持呼吸通畅。上下之间填人毛巾等物,避免舌被咬伤。抽搐时不可用力按压患者的肢体,以免。抽搐后将头部转向一侧让与物流出,防止。相关文献
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