近视眼手术后，视力还会反弹吗|医生|角膜_凤凰资讯
近视眼手术后，视力还会反弹吗
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
“激光近视眼手术已经相当成熟，是目前矫正近视最安全有效的方法。”福州眼科医院高诚斌主任介绍，只要正常用眼，手术后视力可以长期稳定。但有三类特殊人群，由于他们眼睛条件所决定，视力还可能下降，达不到1.0，这就是人们所说的“反弹”。
原标题：近视眼手术后，视力还会反弹吗近视眼手术前需要准备什么？手术后要休息几天才可以通过体检？ 高度近视是否也可以做手术？角膜偏薄术后效果好吗，将来视力还会反弹吗？…… 近期，随着公务员考试笔试成绩的公布，以及日益临近的高考，越来越多的人关注体检时视力如何过关的问题。激光近视眼手术是目前矫正视力最快最有效的方法，大家对它的安全性已不再怀疑，但对于考生来说，术后很快就要面对体检，而且将来从事的职业也比较特殊，因此对术后视力效果就特别关注。 对此，从事激光近视眼手术20多年的福州眼科医院高诚斌主任医师提醒说，考生最好提前一至两周做些简单的准备，如将隐形眼镜换成框架镜，提前三天滴眼药水，另外，如果近视度数特别高或者眼睛条件较差，则需要找有经验的医生制定个性化手术，从而保证更佳的视力效果。激光手术后视力会反弹吗？ 三类人群，需把握手术适应症小林是一个即将参加高考的学生，他最大的梦想是成为一名航海专家，但近400度的近视可能会影响这个梦想的实现。小林决定高考一结束便去做激光近视眼手术，但他又担心手术后视力会出现反弹，带来麻烦。 “激光近视眼手术已经相当成熟，是目前矫正近视最安全有效的方法。”福州眼科医院高诚斌主任介绍，只要正常用眼，手术后视力可以长期稳定。但有三类特殊人群，由于他们眼睛条件所决定，视力还可能下降，达不到1.0，这就是人们所说的“反弹”。 哪三类人群呢？高诚斌主任介绍，首先是高度近视者。度数超过600的，就被称为高度近视。很多高度近视的人都具有遗传性，激光矫正手术只能解决现有度数，并不能阻止近视的发展，由于遗传性高度近视度数会逐渐加深，所以才会出现做了激光矫正依然出现视力下降的现象。 第二类是术前视力不稳定者。中学是用眼最多的阶段且眼部发育尚不稳定，视力往往会下降迅速，一些学生为了报考专业的需要，不得不选择手术，手术后，由于惯性的作用，在一段时间视力还可能略微下降，然后慢慢稳定下来。 第三类与手术医生的经验有关。每个人的眼睛条件不同，虽然手术是程序化了，但医生的经验仍然很重要，如果医生估计不足，同样会在一定程度上影响手术效果。此外，适应症掌握得偏松，也令一些手术者在术后视力又下降。眼底条件较差怎么办？找有经验的医师制定个性化方案25岁的小陈今年刚刚参加了公务员考试，并取得笔试第一的好成绩，接下来，他将进入面试环节。小陈近视600多度，他所报考的职业警察这个岗位，对视力有要求，他也做好了做视力矫正手术的准备。但小陈有点担心，因为他的角膜比较薄，有的医生认为不太适合做激光手术。这可怎么办？ “眼角膜过薄或瞳孔过大，手术条件的确比普通人群稍有劣势，但还是可以进行激光矫正手术。”高主任表示，他们可以通过定制个性化手术方案，来解决近视问题。高主任所说的个性化手术方案，就是根据患者的眼部条件量身定制最适合的手术矫正方案。只要有先进的医疗仪器和具有丰富经验的眼科医生，就可以帮助那些眼角膜薄、瞳孔过大的患者进行激光矫正手术。不少人会认为激光矫正技术，只要事先给机器输入相应的技术参数就能够自动进行激光治疗，医生在这个过程中并不是很重要。高主任反驳了这样的观点，“高精尖端的近视治疗仪器固然重要，但是，医生的经验更重要！”高主任介绍，富有经验的医师在手术过程中，能够处理各种复杂的个体差异问题，保证手术的安全性，最大限度避免术后并发症。同样的，在近视眼手术时，有经验的医师为你制定个性化的方案，能够有效减少眩光、重影、光晕等现象，从而保证更好的效果。 最后，高主任建议考生，在报考之前最好到专业眼科医院做个眼健康检查，评估下自己是否适合手术，然后再做相应的准备。如有不明事项，考生可拨打近视矫正热线6咨询。□指导专家高诚斌 福州眼科 医院（大学附属厦门眼科中心与福州市二医院联合创办）副院长，视光科主任、主任医师，自1992年起用手术矫治屈光不正，日施行福建首例准分子激光手术，至今完成屈光矫正手术近5万例，是国际屈光学会会员、中华医学会眼科分会会员。 曾任武警部队福建总医院(三甲)眼科主任，学科带头人、准分子激光中心主任、中国武警部队眼科学委员会委员、医疗事故鉴定委员会委员。 专业擅长：准分子激光治疗高度、超高度近视、散光、远视的临床研究以及象差引导的个性化手术、眼内屈光手术、高度近视眼底变性激光治疗、屈光手术后疑难病例修复等系列屈光手术。激光手术历史(1)1975年发现准分子激光；(2)1983年动物眼实验；(3)1985年盲人眼实验；(4)1988年运用于临床；(5)1993年第一例LASIK手术；(6)1994年我国卫生部在北京同仁医院和北京协和医院开展激光手术试点；(7)日，在北京同仁医院的李志辉院长指导下，高诚斌开展福建首例激光手术。
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
04/13 08:36
04/13 08:36
04/13 08:38
04/13 08:37
04/13 08:37
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:28
12/03 09:23
12/03 09:07
12/03 08:12
12/03 08:12
12/03 09:26
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
凤凰资讯官方微信
播放数：134779
播放数：5808920
播放数：5808920
播放数：5808920
48小时点击排行*健康问题描述（发病时间、主要症状、症状变化等）
提问的越详细，医生回答的越清楚哦
请输入问题描述,10-500个汉字。10/500
曾经治疗情况和效果：有无
描述治疗情况（如没有点击无）并想得到怎样的帮助
请输入问题描述,0-500个汉字。0/500
*性别：男女请选择性别
*年龄：请正确填写：如：22 或22岁
上传影像图片
每张图不超过 2 MB，格式：支持 gif , jpeg ,jpg
手机号码：
√保密，免费获得医生回复短信格式错误
& 请问眼睛做过近视激光手术后反弹怎么办？...
"网友求助"请问眼睛做过近视激光手术后反弹怎么办？...已回复
我在2001年的时候做了近视激光手术现在工作了一天到晚对着电脑最近明显觉得视力有所下降请问我该怎么改善现在的这种状况近视激光手术可否做两次？
医院出诊医生
擅长：高度近视、小儿疑难眼病、白内障
擅长：白内障、高度近视、小儿疑难眼病
擅长：近视、白内障、小儿疑难眼病
共1位网友提供帮助
会员9228221 06:28:19
注意适当用眼避免长期使用电脑同时可做眼保健操
问请问眼睛做过近视激光手术后反弹怎么办？
专长：脑血管疾病，神经内科
&&已帮助用户：227303
注意适当用眼避免长期使用电脑同时可做眼保健操
问我没近视但是工作一天到晚对着电脑...
职称：医生会员
专长：耳鼻喉、心血管内科
&&已帮助用户：20356
病情分析： 你好，这种情况保护眼睛最好的方法是每个一段时间进行休息，这样眼睛得到休息后就可以恢复正常的意见建议：如果是需要进行滴眼药水的话，可以选择珍视明和润洁
问可否做激光手术
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：33596
病情分析： 您好，能不能激光治疗，首先要去眼科去检查一下您的角膜厚度，如果角膜厚度是符合手术要求的意见建议：是可以进行手术的，如果角膜薄的话，手术后效果不好，还是有近视的只是度数小了，希望我的回答可以帮到您
问1000度近视可否做激光手术
职称：医生会员
专长：妇科
&&已帮助用户：186923
您好！激光矫治手术可用于年龄18-55周岁，100-3000度的近视都可治疗,对高度近视患者已经在成功开展了多种治疗方法，都有不同的适应症和特点，至于您的情况能否手术还需到医院严格检查，并排除弱视、斜视等眼部疾患，如通过检查，手术是安全的。
问做完近视激光手术还可以对着电脑工作吗？会不会加重近...
职称：护士
专长：荨麻疹 湿疹 带状疱疹尖锐湿疣
&&已帮助用户：160130
问题分析：你好，根据你描述的这种情况来看眼睛长时间对着眼电脑会造成一些影响的所以最好还是提高一些警惕。意见建议：给你的建议就是，你可以适当的最好注意好用眼卫生避免长时间用眼过度和疲劳劳累定期做一个眼保健操和局部的按摩
问关开弱视加近视可否治疗？可否做激光手术？
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
&&已帮助用户：245428
指导意见：你好：弱视实施功能先天发育不良引起的，可以在12岁前矫正。错过治疗时机将无法恢复，即使手术也不行。
病症名称：
咨询标题：
病情介绍：
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
免费向百万名专家医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人激光治疗近视后，会反弹吗？_百度拇指医生
&&&网友互助
?激光治疗近视后，会反弹吗？
拇指医生提醒您：该问题下为网友贡献，仅供参考。
有人说激光治疗后到老了眼睛会瞎？ 这是真的吗？
目前恢复视力只有做激光治疗近视眼、恢复视力的手术，该手术要在年满18岁之后才能做，而且必须经过医生的检查才能决定是否可以做。
一般来说，18—50岁、近视在100—1500度的人都能做激光治疗近视的手术。如果是治疗远视，度数应在100—600度，散光则应在600度以下。另外，屈光度数应相对稳定两年以上，每年的变化最好小于50度。
绝对不能做近视眼手术的人主要有以下4类：
1.圆锥角膜、青光眼、兔眼、重症干眼及眼部活动性炎症；
2.矫正视力极差的重度弱视者；
3.影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等；
4.精神及心理异常者。
目前临床上常进行的近视眼手术方式有三种：
1、PRK，全称是准分子激光角膜切削术，是最早的准分子激光治疗近视眼的方法，主要用来矫正中、低度屈光不正，即近视或远视小于300度，散光在300度以下。医生先去除角膜表层易再生的上皮层，再用准分子激光对角膜表层进行切削。此方法的优点是手术方法简单，并发症少。缺点是术后恢复较慢，疼痛明显，用药时间需要3个月左右。
2、LASIK，全称为准分子激光角膜原位磨镶术，是目前开展最多的手术，占到98%。其方法是先用特制的刀切开一个均匀的角膜瓣，在瓣下用准分子激光对深层角膜组织进行切削，再将角膜瓣复位。这种方法保持了角膜结构的完整性，术后角膜混浊发生少，而且眼睛不感觉疼，视力一般两三天就能恢复，容易被患者接受。手术后用药时间10天左右，不影响工作和日常生活，适合高中低近视、远视和散光患者。
3、LASEK，全称是准分子激光上皮下角膜切削术。是先用剥离器完整剥离角膜上皮层，然后在上皮下面的角膜表面进行激光切削，最后再将上皮层复位。术后疼痛反应较PRK轻，较LASIK重，适合中低度近视、散光且角膜比较薄的患者。术后视力恢复较慢，用药时间1—3个月左右。
我国激光治疗眼睛近视手术总成功率达到95％以上 ，尤其对激光治疗低于600度的低中度近视满意率可达到99.5%。但是也有不成功的报道。一般来说，大医院做这种手术的成功率多高一些。因此为安全起见，建议你还是找一家大医院来做手术。费用方面大城市的大医院一般5000元—8000元一双眼睛，有的医院是3000——4000元。
手术后的注意事项。LASIK手术后1～2小时后一般眼睛会有酸涩流泪和异物感，两三小时后症状基本消失，倘若眼痛症状很明显，须注意区分是眼部皮肤痛还是眼球痛，如属于后者，应马上找眼科大夫处置，排除感染和角膜瓣移位的可能。手术当日有眼部症状时可闭目休息，不要随意摘掉透明眼罩，切忌用力挤眼，揉眼。次日到医院由医生摘掉透明眼罩并检查视力、角膜、屈光状态，然后在手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前去复查。尤其在术后早期，医生可根据复查结果及时调整用药，这也是保证手术成功的重要一环。还要嘱咐患者，手术后一周内避免到烟尘较大场所，少吃辛辣刺激食品，眼部不要化妆，避免有水和细小颗粒入眼。不少人手术后第二天就恢复了正常视力，但后来数天却视力有所波动，有的人视力则是逐渐恢复正常，大都两周较为稳定，最终恢复期3～6月。LASIK手术后，可以口服三天抗生素防止感染；还要点用抗生素眼液、激素眼液及促进角膜上皮生长、润滑和防干燥的眼液，一般不超过一个月。在一个月内应少用近距离的精细目力（包括看电脑、电视）。手术后因屈光状态的改变，有人早期会感到视近困难，易疲劳，如果工作学习不能避免，则应多间隔、多眨眼、多休息，一般随时间推移症状逐渐消失。再者要注意一个月内不要游泳，切忌跳水和激烈对抗性运动，以免撞击眼部，造成眼外伤，角膜瓣移位甚至丢失。有眩光症状时，应等症状消失后再夜间驾车。
近年来，我国在激光治疗近视眼领域发展之迅猛是前所未有的。但目前国内大众心理表现为两个极端： 第一种是神化手术效果。当前的激光手术尚未到尽善尽美的地步，特别是高度数比如1200度以上的矫正，其预测性、安全性和术后稳定性明显不足。而且对于病理性近视眼，手术要求仅仅是为了看视力表的远视力得到提高，却漠视了这样一个事实：激光仅仅是光学矫正，并不能对眼底的既有病变带来帮助。 另一对立的观念是，完全否定近视激光手术，即所谓“治标不治本”，却无视另一事实：对于低中度近视而言，十多年实践已证明激光手术效果确实、稳定而且可靠。
另外，一部分15年前做过手术的患者如今确实需要“返工”，但不是所有做过手术的患者都需要。“返工”主要有两方面原因：一是因为过去的放射状角膜切开术（RK）与PRK、LASIK等相比，其安全性较差。二是现已知并不是所有的近视眼患者都可以使用RK手术。近视眼病理各不相同，特别是高度近视（600度以上），分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以采用手术治疗，而病理性高度近视要先加固巩膜再进行手术。超过1500度的近视就应该采用人工晶体植入术。而以前所有近视眼都采用同一种手术方式，是不合适的。近年近视眼激光手术的方式和设备都有了很大改进，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术（ORK）的出现，使激光切削形状更符合眼角膜光学特征，效果更好，并发症更少。还有，眼科医生的处理能力已明显提高，所以近几年开展的手术“返工”情况应该越来越少。
总之这些年的实践证明，目前近视眼激光手术的安全性和有效性大大提高，所以持完全否定的态度是不可取的，当然此类手术毕竟才开展十多年，其远期效果和安全性还在进一步研究中，所以认为近视激光手术已经尽善尽美、没有任何风险也是不明智的。只有走出认识误区，冷静深入地研究，科学客观地评价，才是理性的态度。特别需要提醒的是，目前国内一些地方还存在单纯谋利蜂拥而上、滥用该技术的情况，因此患者在选择手术以前慎重考虑，权衡利弊，选择正规的医疗机构和有经验的医生显得特别重要。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
连年内屈光度书增长在50度以内，注意劳逸结合，一般不会反弹
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。
* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由周浩大夫本人发表
当前位置：
& 大夫个人网站
& 文章详情
激光近视矫正手术后会出现反弹吗？
& 对于手术的回退“反弹”问题，大家或多或少会有些担心。希望您看过下文之后会客观些，放松些。& 近年来我国每年超过50万人接受激光角膜屈光手术来矫正。对于每一位想做手术的眼患者而言，尽管已经了解到激光手术的安全性、有效性和预测性都很肯定，心里仍有些忐忑不安是正常的。当他或她与亲朋好友商讨手术时，好象总会听到这样的说法“某某做了手术不久就反弹了”“某某做了手术五年还不是照样戴镜了吗？”& & &以至于许多时候患者在上台前还忍不住一而再地对我说“不是怕不安全，也不是怕视力不提高，就是担心长期效果，比如三年五年，甚至十年二十年，到底会不会反弹啊？”& & &医生会告诉他的患者：“在经过周全的检查评估后考虑手术，综合分析后设计了手术的参数，意味着反弹（回退）对你已不是问题。绝大多数不会反弹！”& & 诸如“某某做了手术就反弹”“某某做了手术照样戴镜”通常是以讹传讹的信息，经不起推敲，或是病人出现新的的缘故，或是高度与薄角膜本来就设计成轻度，有些病人甚至术前就被告知仍然需要戴眼镜的，有些高度的矫正与预期矫正的量非常吻合，但是实在度数太高不能全部做掉，仍然需要戴镜，但在其他人看来误以为“做得不成功，反弹了”。& & &极个别病人术后早期视力恢复不错，一段时间后力逐渐下降，检查发现有轻度的度数出现，并非都是“回退”“反弹”。一般术后3～6个月内发生的回退与角膜创伤愈合、修复有关，术后的眼药水规范应用可控制。激光术后时间越长越不易发生“反弹”，更别说是几年以上的“反弹”，通常都是另有原因，与手术的直接关系不大。& & & 一个事实是，即使“反弹”，在绝大多数情况下也是可以预测的，真正超过预测值的“反弹”非常少。同时值得欣慰的是，“反弹”量相比原有的度数，是微不足道的，比如通常不超过5%。& & & 比如300度以内的轻度，是很少有“反弹”的！即使“反弹”量为25度，也几乎不影响看远的清晰度。& & & 300度到600度之间的中度，即使“反弹”50度，也仍然不会对患者的力产生明显的影响。& & & 对于600度以上的高度，反弹的可能性虽然比轻中度增加，但就量来说，术前角膜厚度等在正常值的前提下，大多数术后“反弹”不会超过100度。也就是说，高度即使出现了“反弹”，大多数仍然可以不用戴镜。& & & 那么“反弹”是怎么回事呢？激光角膜手术是在角膜上切削，相当于“削”一个镜片，矫正的方法是使角膜变平，精准度是非常理想的，但角膜组织是活的组织，在切削后可有一定的增殖力。如果在切削面均匀增殖，不会引起明显的度数变化，如果中央增殖略多于周边区，角膜中央部会微微高起一点，尽管非常微量，仍然会引起轻度的度数，也就是“反弹”（回退）。这在PRK时代被观察到，反弹量可随度数增加。但LASEK/epi-LASIK和LASIK包括飞秒LASIK，都不容易出现反弹。& & 当然，如果做的手术并非激光手术，而是超高度的屈光晶体手术比如ICL，不存在反弹。& & “反弹”是可以干预的。比如，在手术设计的时候，如果根据年龄、基础度数和进展状况等判定会“反弹”50度，可以多做掉50度（当然不是写的这样简单！），等术后3-6个月稳定下来，就非常接近“0”了。同时，术后医生给的眼药水，也是一个很可靠控制角膜增殖的方法，只要患者术后按医嘱用药水，可以阻止“反弹”。& & &有些情况需要审慎：比如，手术前的度数其实没有稳定，术后一二年出现新的，眼轴延长，但是患者误以为是“反弹”（预防这一情况：术前的病史很重要，比如判断将来还要增加100度，理论上手术设计时多矫正100度即可）。术前角膜比较薄或原本存在角膜扩张因素，术后角膜前突或扩张或（规范手术下这一概率非常非常小！！！），患者也误以为“反弹”。一句话：术后出现新的不一定是反弹，需要眼参数检测后分析评定。& & &如果确定是“反弹”，检查后确认是角膜增殖、中央区厚度增加引起，稳定后，在全面检查复核后若符合再次手术条件，谨慎观察一段时间后可以做补矫。
与医生电话交流
网上免费问医生
看更多新文章>>
1.扫码下载好大夫App
2.在知识中添加您关注的疾病
3.添加成功后，最新的医生文章，每天推送给您。
发表于： 21:13
周浩大夫的信息
周浩大夫电话咨询
周浩大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询周浩大夫
在此简单描述病情，向周浩大夫提问
目前暂不接受新问题
周浩的咨询范围：
近视、散光、远视的激光视力矫正相关问题
周浩主治疾病知识介绍
视光学与斜弱视学科好评科室