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类风湿性关节炎病因有哪些？
作者：上海腰椎病医院 / &&&来源：上海治疗腰椎病医院&&&日期：
& & 类风湿关节炎（RAI）是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身疾病，在世界各地均有发病，我国是风湿病的发病大国，仅类风湿患者就高达2000万人，而且十分之一是重症患者。所以RA是多发病、常见病，也是一种致残率较高的疾病，必须引起我们的高度重视。RA可能不是一个单一的疾病，而是一种由多因素所引起的综合征。为了对其进行有效预防，降低RA发病率，故本文对与类风湿性关节炎病因进行探讨，以供参考。
& &&一、感染因素：
& &&1、与病毒的关系：RA患者对EB病毒核抗原（EBV-NA）、早期抗原、壳膜抗原（VCA）的抗体比正常人明显增高，EBVNA抗原与滑膜中量为62kDXB质抗原有交叉反应。近报道VCA抗原与球蛋白Fc段有交叉反应，推测与RF产生机制有关。与该病毒类似的RA-1病毒，可在RA患者中检出。给新生鼠接种RA-1病毒后，在神经异常出现的同时，可引起四肢关节炎。成人HTLV-1可引起HTLV-1伴随的关节炎。把HTLV-1转染给小鼠，则该小鼠就会出现慢性增殖性滑膜炎。这进一步说明病毒与关节炎发病有关。
& &&2、与细菌的关系：细菌感染可引起无菌性关节炎。在实验动物身上，死结核杆菌可引起佐剂性关节炎，链球菌的XB壁及大肠杆菌也可诱导关节炎。把从佐剂关节炎获得的T淋巴XB用放射线照射后，再注射给正常鼠，也可引起关节炎。这种T淋巴XB克隆不仅与结核杆菌的65kD的热休克蛋白（HSP）起反应，也与关节软骨的蛋白多糖起反应。从以上事实可推测对HSP敏感的淋巴XB，对与HSP相似的关节软骨蛋白多糖起反应，通过模拟机制引起关节炎。
& &&二、遗传：
& &&RA的发病与遗传有关。与RA患者有血缘关系者的患病率为无血缘者的3.6倍。同卵双生儿中RA患病一致率为30%，远高于异卵双生的7%。在RA患者中，DR4的检出率为66%，而正常对照人群中为39%。DR是由&链和&链构成的异二聚体。&链无多态性，&链有多态性。&链的&1区与&链的&1区构成一个槽状结构，该槽可选择性地与特定抗原结合，TXB通过TXB受体（TCR）特异地识别MHC-抗原复合物，激发反应。DR4的DW4、DW14、DW15三个亚型与RA密切相关，&链第70~75位氨基酸序列在DW4、DW14、DW15中为QRRAA/QKRAA，QKRAA位于&螺旋中央，为抗原结合和TCR识别的重要部位。EB病毒（EBV）蛋白有此序列。因此推测EBV激活特异性TXB，该TXB群通过模拟机制与HLAⅡ起交叉反应可能是RA的发病机制之一。
& &&三、内分泌因素：
& &&流行病学和学研究都表明，激素因子在RA发病及病程中都可能起作用。经临床观察，口服避孕药可减轻RA的严重程度，甚至可防止发病。应用糖皮质激素能抑制本病。所有研究证实，RA好发于女性；妊娠期间RA病情缓解，产后多数病情加重，都提示了激素的影响。
& &&一般说来，受凉、潮湿、劳累、精神创伤、营养不良、外伤等常为本病的诱发因素。在对临床100例RA患者进行统计，以寒冷（42%）和潮湿（27%）诱发者占绝大多数。此外，尚有感染（10%）和外伤（8%）及无明显诱因可查者（13%）。
& &&温馨提示：除了以上所述的类风湿性关节炎病因外，学异常也是其主要发病之一。因此，在日常生活中，早春应注意保暖，尽量选择向阳居室，保持室内清洁干燥，避免潮湿、阴暗的环境；常开窗通风，但避免直接吹风；平时洗手洗脸宜用温水，晚间用热水烫脚，以促进血液循环。
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颈椎病头晕，类风湿病的治疗方法?
如何治疗类风湿性关节炎呢？为了帮助类风湿性患者尽早治疗好类风湿性关节炎，小编特意收集了以下方法。
1、积极治疗关节炎症反应，从而消除和肿胀，改善关节功能。在病情活动期可选用消炎止痛药中的一种。
2、及早使用病程改善药，比如，这一类**种多，起效慢，疗程长，不可急于求成，是控制病情发展的根本。
3、不要听信游医、偏方或秘方能根治的谎言，否则即无疗效，又失去治疗时机。
4、不要滥用激素，这类药物虽能改善症状，但不能制止疾病发展和关节破坏，长期使用会产生许多不良反应，甚至造成残疾或致命危害。
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　 的治疗！是中老年常见的疾病，严重的影响了中老年人群的正常生活。那么风湿性关节炎的症状是什么呢?临床上有什么表现呢?今天【九罗汉风湿贴】官网的专家带大家来了解一下：　　症状一：是最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。　　症状二：症状：、、白赛病、等会出现皮疹、、、网状青紫、眼部症状等。　　症状三：肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现、肌酶升高、肌原性损害等，如、、等。
的治疗！的症状及表现！　　症状四：自身抗体血液指标出现异常，抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、、、类风湿因子等。　　症状五：会出现不规则的发热现象，而在此之前不会出现寒颤现象，用抗生素治疗无效，同时还会出现血沉快，如、急性嗜中性发热性皮病、等均可以发热为首发症状。　　症状六：很可能会出现雷诺氏征，指端会遇冷或情绪变化时会发白，然后转变成，最后转变成并伴有麻木、疼痛和严重的，可见于类、、。　　的治疗！同时临床上的典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝踝、肩、肘腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红肿、灼热、剧痛部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退不留后遗症。
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的治疗！类风湿性关节炎！类风湿性关节炎以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现，属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节，反复发作，呈对称分布。早期有关节红肿热痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形，并伴有骨和骨骼肌的萎缩，极易致残。　　的治疗！类风湿性关节炎！【九罗汉风湿贴】治疗类风湿，无激素、远期效果好。但是现在相当一部分的患者，仍然没有树立起正确的治疗意识，没有及时接受治疗，长时间忍受着病痛的折磨，耽误了病情，造成了无法挽回的后果。
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病的治疗！能治好吗？许多中老年人风湿患者饱受疼痛的折磨，看着父母痛苦的样子，有很多人会问得了风湿能治好吗？有很多商家为了利益，鼓吹风湿能够彻底治愈，其实实话说多数风湿病是难以根治的，往往需要长期、甚至终身服药，尽管多数风湿病难以根治,但仍是可以治疗的,通过正规、系统的用药，绝大多数的患者可以控制病情、缓解症状、预防残疾、提高生活质量和挽救生命。在日常生活中，风湿患者应该怎么做才能减少疼痛，能够自由的活动呢？
一、自我调护：
由于手部经常暴露于外，与外界接触最多最广，最易感手风寒湿邪。所以患者平时应注意手部的保暖、防风、防湿。还应注意保持各关节的正常功能姿势，以免发生强直畸形。
二、饮食注意：
食物在给人体提供营养的同时，如果烹饪得当，又起到治疗疾病的作用，即食疗作用。凡用于食疗的食品，一般不应采用炸、烤、熬、爆等烹调方法，以防止其有效成分过多地被破坏．或使其性质发生改变而失去食品对疾病应有的作用。应该采用蒸、炖、煮、煲汤等方法。
病的治疗！能治好吗？
三、自我推拿：
1摇法：每天晨起后坚持自我摇动腕、指掌、指间关节以达到消肿定痛的作用，维护和帮助恢复关节的正常功能。
2按揉捻指法：坚持每天双手交替捻动十指关节，按揉各关节和相关穴位，以达到缓解痉挛、疼痛、消肿的作用。
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【来源:巩义市杨天祥骨质增生研究所】【发布人:杨大夫】【点击:1876次】【时间:】
患了类风湿性关节炎怎么办？如何进行治疗。患了此病，治疗如果不及时很容易导致行动不便，残废，甚至瘫痪。下面小编为您总结了以下；类风湿性关节炎的常见治疗方法大全。一：轻度类风湿性关节炎的治疗方法发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显着者可予小量输血，如有慢性病灶如扁
患了类风湿性关节炎怎么办？如何进行治疗。患了此病，治疗如果不及时很容易导致行动不便，残废，甚至瘫痪。下面小编为您总结了以下；类风湿性关节炎的常见治疗方法大全。
一：轻度类风湿性关节炎的治疗方法
发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显着者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。
二：中重度类风湿性关节炎的治疗要配合一定的药物治疗，严重的还要进行理疗和手术治疗，但是药物治疗的居多。
类风湿性关节炎药物治疗方法：
1.非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。
⑴水杨酸制剂：能抗风湿，抗炎，解热，止痛。剂量每日2～4g，如疗效不理想，可酌量增加剂量，有时每日需4～6克才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。
⑵吲哚美辛：系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，常用剂量25mg每天2～3次，每日100mg以上时易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。
⑶丙酸衍生物：是一类可以代替阿斯匹林的药物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。常用剂量：布洛芬每天1.2～2.4g，分3～4次服，萘普生每次250mg，每日2次。副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。
⑷灭酸类药物：为邻氨基苯酸衍生物，其作用与阿斯匹林相仿。抗类酸每次250mg，每日3～4次。氯灭酸每次200～400mg，每日3次。副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振等。偶有皮疹，肾功能损害，头痛等。
2.金制剂 目前公认对类风湿性关节炎有肯定疗效。常用硫代苹果酸金钠(gold,sodium thiomalate myochrysin)。用法第一周10mg肌注，第二周25mg。若无不良反应，以后每周50mg。总量达300～700mg时多数病人即开始见效，总量达600～1000mg时病情可获稳定改善。维持量每月50mg。因停药后有复发可能，国外有用维持量多年，直线终身者。金制剂用药愈早，效果愈着。金制剂的作用慢，3～6个月始见效，不宜与免疫抑制剂或细胞毒药物并用。若治疗过程中总量已达1000mg，而病情无改善时，应停药。口服金制剂效果与金注射剂相似。副作用有大便次数增多，皮疹，口腔炎，紧损害等，停药后可恢复。
口服金制剂金诺芬(Auranofin)是一种磷化氢金的羟基化合物。剂量为6mg每日一次，2～3月后开始见效。对早期病程短的患者疗效较好。副作用比注射剂轻，常见为腹泻，但为一过性，缓解显效率62.8%。
3.青霉胺 是一种含巯基的氨基酸药物，治疗慢性类风湿性关节炎有一定效果。它能选择性抑制某些免疫细胞使IgG及IgM减少。副作用有血小板减少，白细胞减少，蛋白尿，过敏性皮疹，食欲不振，视神经炎，肌无力，转氨酶增高等。用法第一个月每天口服250mg，第二个月每次250mg，每日2次。无明显效果第三个月每次250mg，每日三次。每次总剂量达750mg为最大剂量。多数在3个月内临床症状改善，症状改善后用小剂量维持，疗程约一年。
4.氯喹 有一定抗风湿作用，但显效甚慢，常6周至6个月才能达到最大疗效。可作为水杨酸制剂或递减皮质类固醇剂量时的辅助药物。每次口服250～500mg，每日2次。疗程中常有较多胃肠道反应如恶心、呕吐和食欲减退等。长期应用须注意视网膜的退行性变和视神经萎缩等。
5.左旋咪唑 可减轻疼痛、缩短关节僵硬的时间。剂量为第一击50mg，每日1次，第二周50mg，每日2次，第三周50mg，每日3次。副作用有眩晕、恶心、过敏性皮疹、视力减退、嗜睡、粒细胞减少、血小板减少、肝功能损害、蛋白尿等。
6.免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者，停药情况下或激素减量的患者常用的有硫唑嘌呤，每次50mg，每日2～3次。环磷酰胺每次50mg，每日2次。特症状或实验室检查有所改善后，逐渐减量。维持量为原治疗量的1/2～2/3。连续用3～6个月。副作用有骨髓抑制、白细胞及血小板下降，肝脏毒性损害及消化道反应、脱发、闭经、出血性拼膀光炎等。
氨甲蝶呤(MTX) 有免疫抑制与抗炎症作用，可降血沉，改善骨侵蚀，每周5～15mg肌注或口服，3个月为一疗程。副作用有厌食、恶心、呕吐、口腔炎、脱发、白细胞或血小板减少、药物性间质性肺炎与皮疹。可能成为继金和青霉胺之后被选用的另一缓解性药物。
7.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛，控制炎症，消炎止痛作用迅速，但效果不持久，对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期仙即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用，因此不作为常规治疗，仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响理要器官功能者，如眼部并发症有引起失明危险者，中枢神经系统病变者，心脏传导阻滞，关节有持续性活动性滑膜炎等可短期应用，或经NSAIDS、青霉胺等治疗效果不好，症状重，影响日常生活，可在原有药物的基础上加用小剂量皮质类固醇。发奏效不着可酌情增加。症状控制后应逐步减量至最小维持量。
醋酸氢代泼尼松混悬液可作局部关节腔内注射，适用于某些单个大关节顽固性病变，每次关节腔内注射25～50mg，严防关节腔内感染和骨质破坏。去炎舒松特丁乙酸酯，是一种适合关节内给药的长效皮质类固醇，一次量为10mg，膝关节为30mg。
8.雷公藤 经国内多年临床应用和实验研究有良好疗效。有非甾类抗炎作用，又有免疫抑制或细胞毒作用，可以改善症状，使血沉和RF效价降低，雷公藤多甙60mg/d，1～4周可出现临床效果。副作用有女性月经不调及停经，男性精子数量减少，皮疹，白细胞和血小板减少，腹痛腹泻等。停药后可消除。
昆明山海棠，作用与雷公藤相似，每次2～3片，每天3次。疗程3～6月以上。副作用头昏、口干、咽痛、食欲减退、腹痛、闭经。
9.其它治疗 胸腺素、血浆去除疗法等尚待探索。
通过上面的介绍，相信你对类风湿性关节炎的治疗方法有哪些已经有所了解，平时生活中多多注意，防患于未然。如果发现相关症状及时医治。
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