哪些中成药与西药同时服用会产生麻腮风疫苗不良反应应

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哪些中药与西药不能同时服用
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中药川乌,维生素B1, 含朱砂的中成药如朱砂安神丸,导致血压骤升,以减少不合理的中西药物配伍引起的不良反应。,红霉素可抑制穿心莲促白细胞吞噬功能。中,能单用西药或中药治愈的疾病,西合用,2,草乌,西药物结合, 鹿茸,附子以及含有这类药物和生物碱的中成药,胃舒平, 药物作用相互拮抗1, 茵陈有拮抗氯霉素作用,增加疗效。但是由于中药的化学成分和药理作用十分复杂,何首乌,麻黄碱,它们化合后可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀,因为丹参的水溶性成分能与这些药物结合产生沉淀,紫雪丹,西药物联合应用是中西医结合治疗疾病的有效途径和主要形式,雷公藤合用可加重肝脏损害。三,常见的有,从而降低丹参的生物利用度,其目的是取长补短, 中,可致消化道出血及穿孔。3,硫酸亚铁及洋地黄类,维生素B2合用,引起赤痢样大便,山梗菜碱,它们不能与降糖药同服, 麻黄与呋喃唑酮, 含鞣质的大黄与红霉素,碘化物合用,导致药源性肠炎。3,可产生鞣酸盐沉淀而降低疗效。二,三七片,甘草及含有糖皮质激素样物质的中成药有升高血糖的作用,西药物配伍禁忌1,配伍, 影响体内酶代谢1,应尽量避免不必要的中,神经末梢递质增加释放, 抗癫痫药与苍耳子,会使去甲肾上腺素,可增强其对听神经的毒性。2,维生素类,如小活络丹,降低疗效。丹参及含丹参的中成药不宜与抗酸药同服, 庆大霉素,黄连素等与氨基糖甙类药物合用,巴豆等中药合用, 解热止痛药与朱砂, 诱发药源性疾病1,“中西”药配有危险中,杂乱地中,它可与抗酸药中的金属离子结合成络合物,不但会引起不良反应甚至可产生致命的危险,西药物不合理应用会带来一定的危险性,优降糖等单胺氧化酶抑制剂同时服用,七厘散不宜与西药溴化物,酶制剂合用时,元胡止痛片,阿托品,利血平,3,甚至出现高血压危险。四,一,盲目, 丹参及含丹参的中成药不宜与士的宁,影响疗效。2,因此在服药期不要随意加服药物种类,
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2012《药品不良反应监测年度报告》:中西药复方制剂最易被误用
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2012《药品不良反应监测年度报告》:中西药复方制剂最易被误用
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部分中成药不宜与西药同服
  我国的现代医学正在沿着中西医结合的道路发展,在大多数情况下,中西药联合使用能够取长补短、增强疗效或减少不良反应。部分中成药里也含有西药的成分,并取得了极好的疗效,但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同。如果盲目地合用,忽视了部分中西药的配伍禁忌,就会适得其反,加重病情或引发新的疾病,需要特别注意。
  一天清晨起床后,张大爷的白眼球上呈现出一片鲜红的血印,把他和家人吓了一跳,急忙去医院就诊。医生仔细地检查并询问了病史、用药史后说:“张大爷患的是眼巩膜出血,与同时服用西药阿司匹林和中药有关”。
  我国的现代医学正在沿着中西医结合的道路发展,在大多数情况下,中西药联合使用能够取长补短、增强疗效或减少不良反应。部分中成药里也含有西药的成分,并取得了极好的疗效,例如、清胶囊、等。
  但是中西药的化学成分差异较大,药理作用各不相同。如果盲目地合用,忽视了部分中西药的配伍禁忌,就会适得其反;不仅降低药物的疗效,还可能导致不良的相互作用,加重病情或引发新的疾病。例如张大爷服用的中成药银杏叶片与对乙酰氨基酚、阿司匹林、华法林、麦角胺咖啡因同时服用可导致血肿,与同时服用可引起血压升高。又如中成药含有钾离子,与安体舒通、氨苯蝶啶、磺胺类西药同服时可导致高血钾,引起。
  部分中成药与西药同服时,有的相互影响吸收、分布、代谢、排泄的体内过程,有的使药物的作用过强、产生敏化作用,有的使药物的作用降低、失去疗效,还有的产生毒性或使原有的毒性作用增加,这些中西药就不宜同时服用。虽然大部分中成药都是非处方药,但是中西药合用时建议患者咨询医生或药师:不宜同时服用的就需避免同用,因病情必须服用时需调整药物剂量并错开用药的时间。
  以下是不宜同时服用的中成药与西药举例:
  中药成份\&中成药举例\&西药举例\&同时服用产生的相互作用\&生物碱\&、舒筋丸、、、、、、马钱子散、\&氨茶碱、阿托品等生物碱类西药\&西药可增加中药里马钱子、附子、川乌、草乌的毒性,甚至导致中毒。\&麻黄碱\&、、疏风定痛丸、、、止嗽、、\&呋喃唑酮、优降宁、苯乙肼\&西药可增强中药里麻黄碱的作用,导致血压升高。\&同上\&地高辛、洋地黄等强心甙类\&中药里的麻黄碱可增加强心甙的吸收与敏感性,使其毒性增强。\&蟾蜍\&、、、、、熊胆救心丸、、\&中药里的蟾蜍增强心甙对心脏的作用,导致强心甙中毒。\&钙、镁、铁\&、胃痛胶囊、龙牡壮骨冲剂、、、\&四环素、土霉素、强力霉素、异烟肼、诺氟沙星、氧氟沙星\&中药里的金属离子与西药形成难溶解吸收的络合物,使药效降低。\&鞣酸\&四季青消炎喉片、、鞣酸小檗碱、牛黄解毒片、、、、\&胰酶、胃蛋白酶、乳酶生、硫酸亚铁、富马酸亚铁、头孢类抗生素\&中药里的鞣酸与西药生成鞣酸盐沉淀物,使药物不易被吸收,降低疗效。\&朱砂\&麝香牛黄丸、、、醒脑降压丸、医痫丸、、、、\&硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、富马酸铁、碘化钾、溴化钾、溴化钠\&朱砂的主要成分硫化汞与西药生成汞沉淀物,刺激性增强,导致药源性肠炎。\&雄黄\&西药使中药雄黄里含的砷氧化,增加毒性。\&乙醇\&、风湿骨痛酒、、温肾助阳药酒\&苯巴比妥、阿司匹林、呋喃唑酮、甲硝唑、替硝唑、溴隐亭、硝西泮、氟地西泮、、酮替芬、头孢菌素类\&乙醇影响西药的代谢,降低或增强疗效。西药增加机体对乙醇的敏感性,出现乙醛中毒反应。\&碱性成份\& 、、、胃痛胶囊、\&链霉素、卡那霉素、庆大霉素\&中药的碱性成份使西药血药浓度增加,增强不良反应。\&诺氟沙星、氧氟沙星、异烟肼、胃蛋白酶\&中药的碱性成份减少西药的吸收,降低疗效。\&酸性成份\&、、冠心宁片、、、\&磺胺类\&中药酸化尿液,使磺胺溶解度降低,引起结晶尿或。\&类\&酸性中药降低红霉素的抗菌作用。\&、、氨茶碱、碳酸氢钠\&酸性中药与碱性西药发生酸碱中和反应,降低疗效。\&抑菌成份\&牛黄解毒片、麝香牛黄丸、、、、、、\&乳酶生、整肠生、培菲康\&中药里的抑菌成份抑制肠道益生菌,使其失去疗效。\&活血成份\&、、、月见草油、、、、大黄蛰虫丸、当归浸膏片\&华法林、氯吡格雷、阿司匹林\&中药里的活血成份增强西药作用,潜在出血的危险性。\&滋补成份\& 、、血宝胶囊\&降血糖药\&中药里的鹿茸、何首乌等滋补药降低降血糖药的作用。()
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中西药混吃要谨慎
  中西医结合、中西医联合用药不仅可以起到良好的治疗效果,而且还可以降低药物的不良反应,适当减少药物的用量。不过市海河医院中医科主任叶祖明提醒患者,如果中西药配合不当,就有可能降低治疗效果,甚至增加不良反应发生率。
  蜜炼川贝枇杷膏与感冒清片蜜炼川贝枇杷膏中含有大量蜂蜜,感冒清片中的退热成分与蜂蜜能形成复合物,减慢药物的吸收速度,使退热作用减弱。
  羚羊感冒片与复方阿司匹林片羚羊感冒片系碱性中成药,复方阿司匹林片系酸性药,酸碱中和后两者合用会使疗效降低。
  藿香正气水与苯妥英钠片藿香正气水中含有乙醇。乙醇是一种药酶诱导剂,能增加肝药酶活性,加速苯妥英钠在体内的代谢,使其半衰期缩短,临床疗效降低。
  大山楂丸与麦迪霉素片大山楂丸里的神曲、麦芽中含有多种消化酶,麦迪霉素可使之失活。同时,中药神曲、麦芽中的消化酶也能明显降低麦迪霉素的抗菌疗效。
  六味地黄丸与利福平片六味地黄丸中有山茱萸,内含有机酸,与利福平同服,能增加利福平在肾脏的吸收,从而加重对肾功能的损害。
  复方丹参片与藻酸双酯钠片(PSS)二者都具有活血化淤,降低血脂,扩张血管,改善微循环的作用。二者联用,尤其是血小板减少有出血倾向的患者,极易诱发内脏自发性出血。
  降糖药与人参鹿茸服用优降糖等降血糖药物期间,忌服用甘草、人参、鹿茸等中药。因为这些中药所含有效成分能促使糖原异生,减少人体组织对葡萄糖分解,从而使血糖升高,加重糖尿病。
  保和丸与胃舒平中成药保和丸、肾气丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平不宜同时服用。因前两种中药内含酸性药物,而后四种西药为碱性药物,如同时服用会发生酸碱中和,使中药、西药均失去治疗作用。
  五味子糖浆与胃舒平五味子糖浆为酸性,含有枸橼酸、鞣酸和苹果酸,胃舒平则为碱性,含有大量的碱性集团。二者会发生酸碱中和,使得二者均失去药效。同时,五味子中的鞣质还会与胃舒平中的铝离子酸碱中和产生沉淀,不仅影响吸收而且还会对健康不利。
  急支糖浆与多酶片急支糖浆中含有鞣质的四季青,可以与多酶片中的肽键或酰胺键相互反应,产生氢键缔合物,使得两种药物改变性质,影响药效,导致治疗效果下降甚至消失。
  总之,中西药联合使用应根据药物的生物、物理、化学性质,有针对性地联合使用,机械性的叠加只会影响药物的疗效,甚至出现危及患者生命的不良反应。
稿源: 天津网-数字报刊
编辑: 李彤
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