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甲状腺多发囊性及囊实性结节保守治疗行吗？
状态：就诊前
咨询标题：甲状腺多发囊性及囊实性结节保守治疗行吗？
甲状腺多发囊性及囊实性结节
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
甲状腺探查：左叶：5.0*1.7*1.5cm；右叶5.4*1.8*1.8cm；峡部厚0.5 cm.。
甲状腺大小及形态正常，包膜欠光滑，腺体回声欠均匀，内可见多个散在分布大小不等囊性及囊实性结节，大的约0.7*0.5*0.4cm，位于右叶上部，呈囊性，内可见点状结晶强回声伴声尾，囊壁光整，部分结节乳头状或蜂窝状改变，右叶中部结节内可见簇状分布砂铄样强回声后伴声影，结节内血流信号不丰富，周边无环绕血流。左叶中部近后侧包膜处探及0.9*0.9*0.6cm实性低回声结节，椭圆形，边界清，周边伴声晕，内部回声不均匀，可见簇状分布傻铄样钙化后伴轻度声影，内部血流信号不丰富，周边无环绕血流。弹性成像示：弹性评分3分，病灶面积比0.81，应变率比值：1.75，Vs：0.81m/s。双侧颈部未探及肿大淋巴结。
超生提示：1、甲状腺多发囊性及囊实性结节（TI
RADS分级：II级）
2、甲状腺右叶中部囊实性结节、左叶中部实行结节并砂铄样钙化（腺瘤可能性大，滤泡型肿瘤不除外，TI
RADS分级：IVa级）
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
一是病情到底有多严重？二是下一步如何治疗？三是是否必须手术？四是手术效果及风险如何？
s***发表于
不能除外恶性可能。建议手术。
您的病情已经了解，建议：
您的病情已经了解，建议：
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
肖晖大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
肖晖大夫的信息
治疗各期乳腺癌、甲状腺癌、各型腹壁疝及其他良性胃肠疾病
肖晖，男，主任医师，副教授，1962年12月生于北京。1986年8月毕业于首都医科大学临床英语医疗系，外科学硕士...
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副主任医师甲状腺囊实性结节_百度知道
甲状腺囊实性结节
右叶有4.6*3.2囊实性结节伴彗星尾，甲功能正常，是否需要手术？谢谢。
1.结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。2.结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示&热结节&。3.炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性。不需手术治疗。
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血流信号是否正常？结节是单发还是多发？有没有详细的检查报告我帮你看下。是否伴有多言善虑、情绪激动、失眠不安，多食等症状。
4.6CM?太大，无论良恶都得手术了，结节太大。
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出门在外也不愁您现在所在的位置： ->& > 甲状腺囊实性结节要紧吗
来源：本站
编辑：联创兄弟
更新日期： 14:08:38
　　甲状腺囊实性结节要紧吗 许多患者患上了甲状腺囊实性结节，但对这种病的了解却不多。所以患者可能因为认识不足，而忽略了疾病的危害性。从而导致严重的后果。我们下面就来认识一下甲状腺囊实性结节这种疾病：
　　甲状腺囊实性结节一般有两种情况：一种是甲状腺功能正常，无甲亢表现;另一种是甲状腺功能不正常，发生甲亢。甲亢往往是在结节性甲状腺肿发生之后出现的。发生甲亢的结节性甲状腺肿称为毒性结节性甲状腺肿。这种甲亢多见于老年人，亦以女性居多。
　　甲状腺囊实性以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。
　　临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。结节性甲状腺囊肿患者的临床症状未几，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检察大多正常。
　　治疗技术分析：
　　一.药物治疗：不同的甲状腺疾病采用的西药也不同，治疗原理也不一样!治疗甲状腺疾病的西药多为人工激素药物，起到暂时补充激素、控制病情的作用，不能根治。(但是作为调理的药物也是可取的)
　　弊端：治疗时间长，用药要求高，副作用大，会给肝肾肠胃带来很大的伤害，依赖性强、停药后易复发;
　　二.手术治疗：利用手术刀在颈部切除患者部分或者全部的甲状腺组织，来达到暂时清除病变组织的目的。
　　弊端：创口大，容易留有明显疤痕。若切除太少则易复发，若切除太多易造成终身性的功能低下，需要常年服西药来维持。手术风险较大，易引起呼吸和吞咽困难等并发症。
　　甲状腺针式微创保腺消融术，在治疗甲状腺结节消融领域里以其超微创，一次性治愈、创口仅1MM大小，不开刀，无创无痛，不留疤痕，见效快速，安全彻底，无并发症，不复发等特点荣获2013年国际甲状腺联盟认证，是目前治疗甲状腺冷热结节，囊肿，腺瘤，甲状腺癌最好的方法，是广大患者的一致认可的，甲状腺疾病患者首选治疗方法。
　　甲状腺囊实性结节要紧吗 在疾病初期就选择接受有效治疗无疑是最正确的。如果拖延下去只会越来越严重，对患者自身的伤害程度也对大。极大的影响了患者的身心健康以及工作 学习和生活质量。希望患者们能够慎重考虑。得了甲状腺疾病，不仅要科学合理的针对性治疗，还需要积极乐观的心态，不能有烦躁、苦闷、易怒等不良情绪，千万不要因为一时的难以治愈而放弃治疗。祝君早日康复，重归幸福生活!
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双侧甲状腺多发囊实性结节，能否用中医治疗
更新时间： 16:53:00
所就诊医院科室：二炮医院 普通外科检查及化验：B超所见：甲状腺位置正常，左叶腺体大小约2.1*2.1cm，右叶腺体大小约1.5*2.2cm，峡部厚约0.4cm,双侧叶腺体回声不均匀，左侧叶中上极腺体内可见一大小约1.55*1.3cm 不均质低回声结节，边界清，形态尚规则，内可见一点状强回声，CDFI：边缘探及环状血流，其内探及较丰富多条状血流信号。余腺体内散在见多个大小不等结节，呈等，低，无混合回声，左侧叶结节较大约1.3*1.1cm，右侧峡部结节较大约2.2*0.95cm,结节均边界尚清，形态欠规则，CDFI：边缘探及点状血流信号。甲状腺上动脉峰值流速正常。双颌下可见多个低回声结节，边界清，形态规则，较大1.2*0.6cm,ＣＤＦＩ其内探及点状血流信号。化验FT3,TT3,TSH,FT4,TT4,A-TPO,Anti-Tg均正常治疗情况：78年因颈部肿瘤吃了有两个月中药，内容好多为含碘物质。后发展比较快，在301医院做了手术。为甲状腺腺瘤。病史：女66岁，曾于78年，因颈部肿瘤吃了有两个月中药，内容好多为含碘物质。后发展比较快，在301医院做了手术。为甲状腺腺瘤。2001年做甲状腺B超为多发性甲状腺结节。因多发没重视。今年11月B超所见：甲状腺位置正常，左叶腺体大小约2.1*2.1cm，右叶腺体大小约1.5*2.2cm，峡部厚约0.4cm,双侧叶腺体回声不均匀，左侧叶中上极腺体内可见一大小约1.55*1.3cm 不均质低回声结节，边界清，形态尚规则，内可见一点状强回声，CDFI：边缘探及环状血流，其内探及较丰富多条状血流信号。余腺体内散在见多个大小不等结节，呈等，低，无混合回声，左侧叶结节较大约1.3*1.1cm，右侧峡部结节较大约2.2*0.95cm,结节均边界尚清，形态欠规则，CDFI：边缘探及点状血流信号。甲状腺上动脉峰值流速正常。双颌下可见多个低回声结节，边界清，形态规则，较大1.2*0.6cm,ＣＤＦＩ其内探及点状血流信号。ＣＴ平扫：甲状腺左叶较大，且呈类圆形低密度造影，低于周围甲状腺实质，境界清晰，ＣＴ值约２６ＨＵ，直径约１２ｍｍ。气管居中，略有变窄。甲状腺右叶密度欠均。颈部未见明显肿大淋巴结。想得到怎样的帮助：我能否找您吃中药治疗，我还要做哪方面的检查，排除恶变
提问者已采纳
发表时间： 20:00:40
甲状腺多发结节：1、甲状腺功能正常或减低者，可先试用小剂量甲状腺激素治疗，如经治疗后，结节更为明显，应考虑手术治疗。2、毒性甲状腺结节，在甲亢得到控制后，手术切除。甲状腺单个结节：1、热结节：伴有甲亢表现者，可考虑手术治疗。2、冷结节：①儿童或青年男性，尤其是过去有颈部放射治疗史或结节质硬，不活动，颈部可触及肿大的淋巴结者，应直接作手术治疗；②新近出现的结节，生长速度较快者，应考虑手术治疗。
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张焕臣医生信息
职称：主治医师
所在科室：妇科
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所在医院：
擅长疾病：擅长妇科疾病的治疗。....
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如：今天早上发烧，医生说是细菌性的，白细胞15.6H，还有一个是87.5,体温是38.2，发烧，头有点疼，浑身酸疼，没有其他症状了......
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