急求!谁能给说几个腰椎间盘彭出的椎间盘突出治疗法法,谢谢!

腰椎间盘彭出
健康咨询描述:
我有一个好朋友的爸爸一直在老家种地,可能是太劳累了,前段时间说腰经常会疼,有拿了药膏贴可是没有效果,前几天痛的受不了去看医生,医生说他有腰椎间盘彭出。
想得到怎样的帮助:请问老人家有腰椎间盘彭出要怎么治疗?(感谢医生为我——该。)
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病情分析:您好,这种情况属于腰椎间盘突出症指导意见:建议到底到医院中医科做一下针灸治疗,配合推拿,效果较好
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挂号科室骨科
常见症状、
检查项目CT、磁共振(MRI)
并发疾病下肢不完全性
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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腰椎间盘突出症,亦称髓核突出(或脱出)或腰椎间盘纤维环破裂症,高发于20岁~40岁的年龄段,是骨科最为常见的疾病之一。...
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谢谢请问贵院有治疗腰椎间盘突出的微创疗法吗?费用和康复期是多久呢_腰椎间盘突出
状态:就诊前
咨询标题:谢谢请问贵院有治疗腰椎间盘突出的微创疗法吗?费用和康复期是多久呢
病情描述(主要症状、发病时间):
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
z***发表于
副主任医师
要看椎间盘突出的类型和位置,微创的适用范围较开放手术小一些,微创方法也有很多种,最好看片子和病人本人决定。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
谢宁大夫本人
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
谢宁大夫的信息
脊柱外科,颈腰椎伤病的微创治疗,脊柱侧弯畸形,枕颈部畸形,脊柱结核肿瘤
谢宁,男,副主任医师,副教授,硕士生导师。1995年7月毕业于第二军医大学军医系本科,2000年获得第二军医大...
骨科可通话专家
北京协和医院
副主任医师
武汉协和医院
上海瑞金医院
好大夫在线电话咨询服务感谢医生为我快速解答——该
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腰椎间盘膨出:是椎体长期受压软膏板纤维环组织挤压膨出压迫椎管神经所致,各椎体部位膨出与突出症状是一致的(如腰椎间盘突出所表现的症状),腰椎间盘膨出用中药完全可以治愈但为避免广告之嫌不能毛遂自荐,,我真诚的希望你用中药内服外贴回缩髓核法消除你的膨出,你可以查看我诊室简介取得联系方式,会让你获得惊喜和满意。
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转帖:腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。对于腰腿痛祖国医学早有记载,认识也很深刻。
腰椎间盘突出症的病因
(1)腰椎间盘的退行性改变:髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。
(2)外力的作用:长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。
(3)椎间盘自身解剖因素的弱点:①椎间盘在成人之后逐渐缺乏血液循环,修复能力差。在上述因素作用的基础上,某种可导致椎间盘所承受压力突然升高的诱发因素,就可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环,从而造成髓核突出。
腰椎间盘突出症诱发因素可以有;
①突然的负重或闪腰,是形成纤维环破裂的主要原因。②腰部外伤使已退变的髓核突出。
③姿势不当诱发髓核突出。
④腹压增高时也可发生髓核突出。
⑤受寒与受湿。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛,使椎间盘的压力增加,也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂,或腰部外伤,日常生活工作姿势不当,也可发生腰椎间盘突出。
中医认为腰腿痛(腰椎间盘突出)的主要病因病机是:
肾气虚伤,风寒湿邪乘虚而入,结于筋脉肌骨不散,加之伤劳过度,扭闪挫跌,复致筋脉受损瘀阻经络,不通为痛,故见腰痛如折,转摇不能,腰腿酸麻拘急,往往迁延难愈。
因此,外伤及风寒湿邪是导致腰椎间盘突出症的外因,肾虚是腰椎间盘突出症的内因。
腰椎间盘突出症的体征及临床表现:
主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史。
此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解,一侧或双侧下肢痛沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底,个别病人疼痛可始于小腿或外踝。
半数病人可因咳嗽、打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。中央型椎间盘巨大突出患者,可发生大小便异常或失禁、马鞍区麻木,严重者可出现足下垂。有一部分腰椎间盘突出的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。
腰椎间盘突出症如何确诊?
现代医学对于腰椎间盘突出症检查确诊方法有:X光片和CT,MRI(核磁共振)检查。就特点而定,如X光片与CT检查则对骨组织的病变灵敏度较高,MRI(核磁共振)对软组织病变的灵敏度较高。腰椎CT或MRI(核磁共振)可明确诊断。
腰椎间盘突出症的治疗?
腰椎间盘突出症的主要问题是突出物压迫神经根,及随之而产生的神经根周围无菌性炎症。治疗的关键是解除突出物对神经根的压迫,消除无菌性炎症的化学刺激,且不增加病人痛苦。若压迫未能完全解除,只要炎症消退,也可获得基本治愈,临床上治疗方法很多,但对不同的患者应根据不同的病情选择适宜的方法进行治疗。
腰椎间盘突出症的几种治疗方法:
非手术治疗也称保守治疗,常用的方法有:中药直接外敷祛、各种中、西药物治疗、牵引治疗、推拿手法治疗、物理治疗、针灸治疗、中药外敷熏洗,甚至单纯的卧床休息也是一种传统而有效的治疗方法。
手术治疗腰椎间盘突出症的方法经长期发展已经较为成熟,手术疗法则包括融合术、减压术、后路手术等.副作用就是手术毕竟有一定风险而且费用较高,手术后也存在复发的可能因素。此外,还有介于手术和非手术之间的介入治疗,如经皮髓核抽吸术,胶元酶溶解术,椎间盘激光溶核术等。副作用也是有一定风险且治疗费用也相对较多。
总之,医生和患者应根据具体的病理变化和症状表现以及经济条件,选用适当的治疗方法。
保守治疗多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗,故常被称为“保守治疗”。80%~90%的病人可经非手术方法治疗而愈,此方法对于患者而言最为安全,治疗费用也较为低廉且疗效较佳。
腰椎牵引可使腰椎间隙增大,造成椎间盘内的负压,加之后纵韧带的紧张,有利于突出的髓核部分还纳或改变其与神经根的关系。椎间隙的增大,关节突关节的拉开,使椎间孔恢复正常的外形,从而解除对神经根的挤压。牵引可缓解肌肉痉挛、减轻椎间压力。牵引有利于使腰椎后关节微细异常的改变恢复到正常关系,使脊柱后关节嵌顿的滑膜复位,或使关节突关节的轻微错位得到复位,但单纯牵引很难达到较好效果,实践证明:颈腰椎牵引最好能够配合“中医正骨”手法同用效果才理想。还有就是过度牵引容易导致腰脊椎不稳、疼痛加重。
腰椎间盘突出症的针灸治疗?
针灸疗法临床上应用的主要依据是中医基础理论,具有通表里、贯上下、行气血、营阴阳的作用。针灸治病,是直接作用于腧穴,通过经络的传导和反应,来调整人体的营养气血和脏腑功能,治愈疾病。但针灸疗效对于腰椎间盘突出症只能说是一种辅助疗法。
腰椎间盘突出症推拿治疗
祖国医学认为推拿治疗的主要作用为疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能和舒筋活络、活血散瘀、松解粘连、滑利关节。此外,它可配合中药外敷法同治,能增强人体抗病能力,达到较好的保健康复作用。其主要机理是:(1)降低椎间盘内压力,增加椎间盘外界的压力,(2)使突出物复位回纳,改变突出物的位置,(3)调节后关节紊乱并使之复位,以解除神经根压迫。(4)促进局部血液循环,消除炎症反应,松解粘连,减少对神经根的刺激。(4)放松腰腿部肌肉,加强局部气血循环,促使受损伤的神经根恢复。(5)缓解疼痛。(6)腰椎间盘突出症推拿治疗只能是一种辅助疗法。
腰椎间盘突出症的中药治疗
使用药物治疗是一种辅助手段,可配合外敷药同治效果则较明显易达到理想效果。依据祖国医学的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症。
(1)对发病早期及气滞血瘀明显者,重用通经活血、舒筋止痛之药,如“小活络丸”、“大活络丸”、“骨刺消痛胶囊”…等。
(2)对寒湿重者加健脾利湿药;对风湿重者加祛风除湿药:如“独活寄生汤”加减…。
(3)对病程较长的患者可选用一些补肾阳或肾阴药,如羊腰或猪腰炖杜仲、枸杞、牛膝…或“六味地黄丸”…。
总之,不管如何遣方用药,都要以辨证施治为最主要的原则,才能取得满意的疗效。
关于腰椎间盘突出症骨质增生症所致的颈肩腰腿痛的中药外治法:
中药外治法治疗腰腿疼痛是祖国医学的传统疗法之一。特别是运用自热中药外治,效果则更加显著。临床证实,使用活血化瘀,舒筋止痛的自热中药在颈腰腿膝部位贴敷,对缓解症状十分有效而且价格低廉。
外敷中药的品种很多,如“骨质增生外敷灵”,“痛痹外敷散”…“颈腰腿痛贴”,“坎0砂”,…等中药外敷方剂均为自热药,临床证实效果都很不错、而且价格也很便宜,中药外敷患处最为经济安全,且药力可直达病灶无副作用,上述中药方剂具有简便廉效都适应于:骨质增生、腰间盘突出、关节炎、腰肌劳损、颈肩腰腿疼等无菌性炎症老年患者,也适用于中青年患者。
中药外敷其功能概括的讲就是:通经引络散寒祛湿、通窍消炎,走串散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶,疏通障碍,同时刺激皮肤改善微循环并激发人体调节功能,促进软骨关节代谢恢复平衡,从而消除病变,达到理想的目的。
脊柱的退行性变与负重有着密不可分的关系。严格而科学的卧床休息,首先就去除了使腰椎病变进一步发展的主要因素,给疾病的恢复创造了必要的条件。
卧床休息是腰椎间盘突出症最基本的治疗方法,卧床休息可减少神经炎性物质毒素吸收、促进炎症消退和恢复,也可以防止神经纤维粘连发生。绝对的卧床休息就是让病人平卧在硬板床上,只允许在床上翻身,而不允许坐起或站立,进食及大小便时也不能站起来。一般卧床休息3~4周即可见效。急性发作期症状较为严重的患者,还可考虑在卧床休息的同时加用牵引治疗,中药外敷治疗,这样可以得到更的治疗效果。
在卧床一段时间后,如配合中药内服外敷、推拿、针灸、理疗等方法进行综合治疗,会取得更好的疗效。
腰围的佩带
腰围是骨科常用的支具中的一种,其主要作用是制动与保护。
(1)制动作用。当佩戴上腰围时,对腰椎的活动,尤其是前屈活动会起到限制作用,使腰椎局部组织可以得到相对充分的休息,缓解肌肉痉挛,促进血运的恢复,消散致痛物质,使神经根周围及椎间关节的炎症反应得以减轻或消失。
(2)保护作用。腰围能加强腰椎的稳定性,因此当腰椎间盘突出症的患者经卧床或牵引后开始下地活动时,佩戴腰围可加强保护,使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制,巩固前期治疗效果。
腰围在治疗腰椎间盘突出症的过程中使用范围较广,但其佩戴和使用并不是随意的,佩戴腰围一般为4~6周,最长不应超过3个月。选择腰围的规格应与患者体型相适应,
腰椎间盘突出症病人护理?
急性期应睡硬板床,绝对卧床3周,配合药物内服与中药外治贴敷同治。
避免咳嗽、打喷嚏,防止便秘。
等症状明显好转,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。
预防腰椎间盘突出症复发
腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为:
(1)腰椎间盘突出症经过治疗后,虽然症状基本消失,但许多病人髓核并未完全还纳回去,只是压迫神经根程度有所缓解,或者是和神经根的粘连解除而己。
(2)腰椎间盘突出症病人病情虽已稳定或痊愈,但在短时间内,一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致本病复发。
(3)在寒冷、潮湿季节未注意保暖,风寒湿邪侵袭人体的患病部位,加之劳累容易诱发本病的复发。
(4)肝肾亏损未能及时补充恢复。中医认为,肾藏精、主骨;肝藏血、主筋。肾精充足、肝血盈满,则筋骨劲强、关节灵活。肝肾亏损、生理性机能减退,肝肾精血不足,致使筋骨失养,易导致骨关节病的复发或骨病的不易愈合。所以平时一定要补肾强、骨壮后腰骨病才不易复发。
(5)术后的病人虽然该节段髓核已摘除,但手术后该节段上、下的脊椎稳定性欠佳,故在手术节段上、下二节段的椎间盘易脱出,而导致腰椎间盘突出症的复发。
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治疗:1.非手术治疗①中药内服,外用以补肝肾壮筋骨,祛淤行气,通经止痛,祛风散寒,标本同治②牵引,按摩,手法,复位③针灸,理疗以通经止痛缓解症状④硬膜外腔封闭疗法
2.手术治疗:只适用于经过严格的非手术疗法无效而确诊的病人,或反复发作,症状严重或中央型突出者,约占腰椎间盘突出病人的15%.
建议您采取中医保守疗法,外贴膏药,内服中成药,其优点是见效快,且对人体无任何副作用,再加上理疗,按摩,牵引,一样可以收到很好的效果。
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如果患者腰疼的同时伴有腿部麻胀或疼痛症状的话,那基本可以确定为腰椎间盘突出,建议外敷徐氏骨刺消治疗,该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。
可如果腿部没症状出现的话,那基本可以确定是腰肌问题所引起,建议按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,这步最重要)治疗,很快就好。
具体情况还是你自己根据症状进行对照或到医院拍片证实吧。
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不要过度的操劳,注意保持正确的坐力行走的姿势,睡觉时的枕头不要太高。建议你最好别着急,冷静的处理,别乱投医,建议用中医的治疗方法,采用中药熬治的膏药,百年神贴.此膏药可透入皮肤产生消炎、止痛、活血化淤、通经走络、祛风散寒等。不要担心。
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