性健康直播
――性健康直播，日起每晚8点
日　　主题：关注男性健康　　嘉宾：贾孟春
贾孟春：82年毕业于协和医科大学，硕士研究生，曾出访过美国、瑞典、英国等国家进行学术研究工作。
现国家计划生育科研所基础部内分泌室主任，中华医学会男科分会的全国委员。
主持人:各位网民朋友们大家晚上好，欢迎您来到中国生殖健康网每晚8点到10点的网上直播节目，我是主持人康
卉，今天我们有幸请来了贾孟春老师。贾孟春82年毕业于协和医科大学，硕士研究生，曾出访过美国、瑞典、英
国等国家进行学术研究工作。现国家计划生育科研所基础部内分泌室主任，中华医学会男科分会的全国委员。
主持人:今晚贾教授将和我一起和大家谈一谈有关男性生殖健康的问题。目前您认为对于男性健康影响比较大的
有哪些疾病呢？
贾孟春:男性生殖健康它包括的范围是比较广的，包括男性的生理、心理健康，其中也包括了男性的性功能、不
育、生育，以及男性其他的一些疾病。所以说我们现在知道，男性性功能障碍主要有三大类疾病，一个是阳痿，
所谓的阳痿大家也都知道，就说阴茎不能够很好地勃起，或者是勃起以后，不够坚硬，而不能够完成性生活，这
就是阳痿。
贾孟春:另外还有早泄，早泄指的是性交的时间太短，基本我们可以这样认为，他可以不到两分钟，或者甚至在
阴茎没有插入到阴道内就射出了精液，这样的情况下，能够可以称作为他早泄。还有一种男性性功能障碍的一个
比较大的问题，就说是不射精症，不射精症主要是指的，他阴茎能够很好地勃起，而且能够进行性生活，但是男
性达不到高潮，就是不能够射精，这就叫不射精症。
贾孟春:过去认为不生育是女方的原因，现在认为40％是女方的原因，还有40％是男方的原因，还有20％男女双
方都有些问题。对于男性不育症来说，困扰男性不育症的原因也是非常多的，我们还可以在回答网民的问题上谈
到这个问题。现在对于男性生殖健康越来越得到的广泛的关注，10月28日是全国的男性生殖健康日，今年是男性
生殖健康日的第三年，所以说我觉得大家共同来关心男性生殖健康是非常有意义的事情。
主持人:目前还是有些女性的网民朋友登录我们的网站。
xdy(过客) 说: 请问安全期避孕安全吗？
贾孟春:我们说，什么叫安全期避孕，就说女同志她在生育期的时候有正常的月经周期，如果月经周期是28的话，排卵的日子是月经第一天算是的第14天左右，我们把前后的3到5天认为是不安全期。因为精子在女性生殖道里头可以存活4到5天，当然是卵子排出以后它具有一天的受精能力，因此在排卵的前后这5、6天是最容易怀孕的时间。但是我们也知道，并不是每个人的排卵时间都是非常固定的，它有可能延迟或者提前，所以我们只能把月经周期的前后大概10天左右，认为是容易怀孕的时间。
贾孟春:我们对于避孕来说，我们认为这个期间是不安全期。要想怀孕在月经开始的几天，和出血干净以后的几天，或者是在月经后半期，也就是说第20天以后左右的时间，这样的话可能是属于比较安全期。
贾孟春:但是我前面已经谈到了，因额女性的排卵可能提前，也可能错后，因此即使是我们在所谓的安全期里头没有采取其他的避孕措施进行同房的话，还是有可能怀孕的。因此我们认为在安全期里同房并不一定完全能够避孕。因此我们还是最好采取其他一些更可靠的措施。当然，如果是我们在手头没有安全方法的时候，那当然是利用安全期来避孕还是能够起到一定的作用。
主持人:为了排除您刚才所说的，有些女性她可能排卵的时间不一定，那么我曾经听说过一种方法，通过基础体温的测定可以知道排卵期。那么您觉得通过这种方法可不可以来更进一步地完善这个安全期的避孕呢？
贾孟春:是的。通过基础体温，但是一般来说，我们临床上通过基础体温测定，主要是看这个周期它是不是排卵，而且观察排卵以后黄体期到底有多长，这样在治疗不育症的时候我们经常使用这种方法。也就是她在排卵前一天，他的体温可能要下降7.5度，排卵期以后可能要上升0.5到1度，这样能观察出来，如果是双向体温的话，我们可以说在这个月经周期里是有排卵的月经周期。另外如果她的体温升高，达到了12到14天，我们就可以认为她就有一个比较好的黄体期。
贾孟春:但是要用基础体温来做避孕的话，那是不太可靠的，原因有几个：第一，因为有些人的工作并不是非常规律，例如他们要加夜班，这样可能就影响到基础低温。第二，测量基础体温的方法有时候需要是早晨起来之前就没动之前，在舌下含体温计然后测量体温。但是有些人他掌握得并不是非常好。另外，这个体温波动只有在1到2度的情况下，如果非常好的事先就能观察出来排卵期是不太容易的。因为通过事后你把整个月经周期的体温做出一个图象来看，你比较容易找出哪天是排卵，哪天是黄体期，但是你在事前你是不太容易判断的。
贾孟春:当然，我们现在有一种试纸，它叫RL测定试纸，这种试纸它可以监察到排卵，因为我们知道在排卵期的时候，它的RH是有一个排放的高峰，但是这也有一点马后炮的作用，因为可能在RH峰出现之前她就可能排卵，因此也不是十分准确的。还有我们观察宫颈黏液的结晶状程度，来判断是否有排卵，有时候也是稍微有点迟。我前面讲到精子在女性生殖道里可以存活4到5天，如果这种情况，你知道她在排卵，再去避孕的话可能有点晚了。
520(过客) 说: 主持人医生你们好,今年都二十五岁了,可是从来没有长青春豆我很烦是发育的问题还其它的什么问题呢?
贾孟春:我觉得是完全正常的，因为每个人他体液的激素水平不带一样，而且他的皮脂腺的发育程度也不太一样。有些人他就在青春发育期的时候容易长青春痘，实际上正像我们康小姐说的这样，就说不长青春痘对于很多青年人来说是一大幸事，但是你是因为很多女孩子或者男孩子长了青春痘以后，诱发有时候感染，这样形成一些斑痕，对美容来说是非常不好的。
贾孟春:我觉得这位网友实在大可不必认为你是得了什么病，我觉得是完全正常的，有些人确实一生中确实不长青春痘，这跟他的皮肤发育是有关系的。
gg(过客) 说: 由于无知，在初中就有手印
的习惯。大概在高一的时候就发现精液中有黄色的小颗粒2-3毫米大小。一直如此，不知是什么缘故.我自己一点不适都没有。
贾孟春:我觉得手淫的问题是因为无知采取手淫，这个也不尽然，因为手淫在男性青年中占的比例是80、90％。因此有手淫也是一种正常的生理需要，所以说我觉得对这点事不必太过滤。另外你在精液中发现有黄色的小颗粒，我觉得这是完全正常的。我们知道精液的正常颜色是乳白色或者有点偏黄，这个偏黄的颜色跟射精的，禁欲时间长短有关如果禁欲时间长的话它的颜色有点偏黄。我们知道精液中主要有两种成分，一种是精浆，一种是精子，精子虽然有几千万到上亿的精子，精子的体积非常小，它在整个精液中的比例占1％左右。而95％以上的精浆，主要来自前列腺和精囊腺液。前列腺液中有卵磷脂小体，这时候有小的颗粒是非常正常的。
贾孟春:而且我们知道当精液刚射出体外的时候，它是呈凝固状态，只有经过5分钟到半个小时才能液化，这都是正常的，我劝这位网友不要过滤，你的应该是完全正常的。
主持人:首先手淫的习惯并不会给您带来什么不好的后果，而且目前精液中的黄色颗粒也是很正常的现象。
zxcvbnm(过客) 说: 尿道炎是如何感染的？
贾孟春:这尿道炎一般来说，女性更容易患尿道炎，所以说这尿道炎可以通过血型传染，如果你其他部位，比如肺部有感染可以通过血型传到肾脏或者是泌尿系统，引起泌尿系统的感染，另外还有一个逆行感染，特别是女性，女性因为她的尿道比较短，而且尿道口离阴道口非常近，因此，女性是比较容易得尿道炎的。
贾孟春:特别是我们知道新婚期的，蜜月期的尿道炎，这就是说明了由于女性她刚结婚，没有过过性生活，这时候一旦过性生活的时候，她由于生殖器互相地摩擦，就容易造成尿道炎。因此我们认为逆行感染也可以造成尿道炎。
贾孟春:对女性来说，在过完性生活之后最好上厕所排一下尿，避免尿道炎。总而言之，尿道炎是可以通过两种方式感染的，一种是通过血型感染，一个是通过尿道口的逆行感染。
主持人:那么除了在性生活之后排尿，如果说做一些清洁工作，会不会对尿道炎的预防有帮助呢？
贾孟春:也可以这么认为，因为保持外生殖器的清洁，最好是用淋浴，实际这种方式是保持外生殖器的清洁，也对防止尿道炎会起到一定的作用。另外还有说养成爱喝水的习惯也是，因为大量的尿液可以冲刷尿道，因此对于预防尿道感染也会起到一定的帮助。
jj(过客) 说: 我得了非淋并发前列腺炎，怎么治？
贾孟春:非淋病性的尿道炎就指的是支原体，或者衣原体感染引起的这种性病。我们知道前列腺炎有几种前列腺炎，一种就是细菌性前列腺炎，又分急性的和慢性的。另外还有一种无菌性的前列腺炎。而这位网友讲的非淋病的病发前列腺炎是由于支原体、衣原体感染引起的性病。另外这些支原体、衣原体可能又侵犯到前列腺炎，因此就可能造成了性病后的前列腺炎。
贾孟春:治疗的方法就说，你应该遵照医生的医嘱去治疗。支原体、衣原体体积小于细菌大于病毒的病原体。这种病原体它是比较顽固，因此一般是要用联合的抗菌素治疗。像美满霉素，阿奇霉素等。
主持人:衣原体、支原体是比较顽固的，通过医生的指导，您认为治愈的可能性大吗？
贾孟春:非淋这些病、尿道炎这些病可以是通过药物进行治疗，达到治愈的目的。
menghuan(过客) 说: 肾炎化验结果尿蛋白＋＋＋、血蛋白＋＋＋＋，如何诊治？北京哪个医院比较好？
贾孟春:我觉得如果你这个化验结果是尿蛋白3个加号，红血球4个加号，我觉得是比较严重的肾炎，也可能是肾病。这种病需要是及时地去治疗，因为我们知道如果是肾炎，特别是一些肾病，如果牵沿很久，会造成肾功能的衰竭，甚至可以造成尿毒症等等。现在中西医结合是对于肾病和肾炎还是起到一个非常好的作用。我觉得一些各大的医院，我觉得有些中医医院，东直门中医院，他们治疗肾炎是都有很好的方法。因此我建议这位网友尽快地到这些医院进行中西医结合治疗。
主持人:就他所说的化验结果有尿蛋白和红血球，这是不是已经可以判断他得了肾炎呢？
贾孟春:我觉得基本上是这么考虑。
贾孟春:我觉得基本上是这么考虑。
贾孟春:我觉得是需要医生进一步地观察你的临床体症，进一步地不论是血的化验，尿的化验，还有一些超声的检查，我是需要综合地去判断。
wer(过客) 说: 我有慢性前列腺炎，未婚，经过治疗已基本愈合，性功能自觉正常，想问一下，婚后的性生活的频率多少最好呢?是每周一次不是两次或更多，是否因少而难以满足女方。
贾孟春:我前面已经讲到，这前列腺炎它包括的种类是非常多的，有急性前列腺炎有慢性前列腺炎，慢性前列腺炎里头有有菌性的前列腺炎，无菌性的前列腺炎、无菌性前列腺炎里头还有前列腺痛。化验前列腺液发现不了很多的白细胞，但是他有症状，有会阴部等等，他的不适，腰部的疼痛，尿频、尿急、尿痛这些症状都存在，而且实际上是前列腺炎，很多病人有一种精神上的症状。因此治疗起来是比较困难。
wer(过客) 说: 我有慢性前列腺炎，未婚，经过治疗已基本愈合，性功能自觉正常，想问一下，婚后的性生活的频率多少最好呢?是每周一次不是两次或更多，是否因少而难以满足女方。
贾孟春:我前面已经讲到，这前列腺炎它包括的种类是非常多的，有急性前列腺炎有慢性前列腺炎，慢性前列腺炎里头有有菌性的前列腺炎，无菌性的前列腺炎、无菌性前列腺炎里头还有前列腺痛。化验前列腺液发现不了很多的白细胞，但是他有症状，有会阴部等等，他的不适，腰部的疼痛，尿频、尿急、尿痛这些症状都存在，而且实际上是前列腺炎，很多病人有一种精神上的症状。因此治疗起来是比较困难。
贾孟春:但是我们知道治疗前列腺炎是一种综合的治疗方法，如果是有菌性前列腺炎，需要给抗菌素，另外进行一些理疗，还有一些定期地做前列腺按摩，排放出前列腺液，使积存的前列腺液排出来。慢性前列腺炎是不应该禁欲的，而且应该有规律的性生活。当然次数不能过多，一周一两次我觉得还是比较适度的，这样会使前列腺炎定期地排泄出来，对于治疗慢性前列腺炎是会有帮助的。
主持人:您认为他目前所说的一周一两次的性生活比较合适，因为前列腺炎所选择性生活的频率不能过高，也不能没有。
悠然(过客) 说: 我想问一下 我的外阴部长了几个红包是不是得什么病了？
贾孟春:我觉得像这样的问题，最好你详细一些，外阴部，第一你是男的是女的，第二外阴部指的是什么？因为外阴部的范围还是非常广的，小红包是什么样的，你如果仅凭网上这几句话我是无法回答你的，如果你有什么疑虑，我建议你还是到医院让医生做一个直观。
lchd(过客) 说: 您好！梅毒一期（青霉素过敏，吃红霉素严重呕吐），大夫开的是美满霉素和阿齐霉素，感觉腰疼得厉害，不敢再吃。请问该怎样治疗？！
贾孟春:梅期青霉素是非常有效的，因为建国初期国内是梅毒的发病率很高的，对梅毒起到非常大的作用。当然现在可能产生一些抗药性，但是现在有新型的抗菌素。因为你对于青霉素是过敏的，医生也不敢再用。对于阿奇霉素来说，和美满霉素来说，对肾功能损伤并不是很大的，所以说你的腰痛，我觉得会不会是其他原因造成的？你像腰肌劳损等等其他很多原因，都可以造成腰痛。因此我建议你还是到医院去检查一下，到底是什么原因造成了你的腰痛，这不一定就是因为吃了阿奇霉素或美满霉素引起的，确实梅毒需要用抗菌素很好地治疗，不然的话变成慢性梅毒，往下发展成二期、三期梅毒的话会对你的损伤很大。不要因为是腰痛停止治疗，应该做进一步的诊断，到底是什么原因引起的，如果确实是由于这些抗菌素引起的话，医生会给你再选择其他的抗菌素，而你自己不能够随便地停药。
主持人:目前影响男性健康的因素是很多的，有很多不良的习惯，抽烟、喝酒。您能给大家讲一讲吸烟对性功能有什么影响吗？
贾孟春:在我们国家吸烟的人是不少的，有些老年人的烟瘾也不小，而且吸烟对人的身体健康产生很多不良影响是众所周知的，特别是肺癌，吸烟和肺癌的关系是有定论。但是吸烟到底和性功能，和男性的生育力到底有多大的影响，现在还没有一个完全的定论。
贾孟春:好多网民会说，我吸烟了一辈子我也没发生性功能障碍，这确实是不争的事实，但是1986年南非医科大学，他们做了一个研究，调查研究就发现有116位阳痿的男子中，有108位是吸烟者，几乎三分之二的阳痿男子吸烟。当然是我们不得不做反推论，凡是吸烟的人都有阳痿，这样的推论是错误的。因此就说明阳痿和吸烟有一定的关系。但是不是绝对的因果关系。
贾孟春:另外在美国福罗里达州，做了这么一种实验，给吸烟的人用测量勃起速的仪器，一种是抽含尼古丁高的烟，一种是抽含尼古丁低的烟，还有一种是不抽烟，只吃薄荷糖。最后发现希高尼古丁烟人的勃起速度远远低于其他人的速度。因此说明这个吸烟中的尼古丁对于勃起功能还是有一定的影响。
贾孟春:吸烟与粥样硬化是有一定的关系，吸烟加速血管的粥样动脉硬化，阳痿中其中有一种是血管性阳痿，血管性阳痿又分为动脉性的阳痿和静脉性的阳痿。动脉性的就是有一些阴部的小血管堵塞，造成了阴茎海绵体的充血不足，引起的阳痿。因此，我们还认为吸烟还是和阳痿是有一定的关系。
贾孟春:在巴黎、欧洲阳痿研究中心，曾经给400多名中年阳痿的男子进行阴茎血压指数测定，发现器质性的阳痿有五分之三是动脉粥样硬化，严重的研究结果表明阳痿病人造成的很重要的原因还是跟他的吸烟是有一定的关系的。因此我们奉劝这些，如果性功能发生有些障碍的病人，应该把烟记掉。
求医(过客) 说: 主持人，贾老师你们好，请问由于与不良的女性有过性关系而得了龟头炎，请问是否能根治，怎样判断龟头炎根治了，另外请问龟头炎还通过什么途径传播，共餐共用抽水马桶会吗
贾孟春:龟头炎实际也是分为两类的，一种就是普通的我们指的是细菌或是其他原因，好比说一些包皮过长，包茎的病人，油污包皮垢长期积存在那里头，造成了龟头炎。当然是还有一种是性病引起的龟头炎，你到底是什么原因引起的龟头炎还需要到医院进一步地诊治，一个是通过观察龟头炎的症状。它分为有糜烂，引起包皮水肿，溃烂，等等这些征象，而且可以取一些分泌物做一些细菌培养就可以进一步确诊到底是哪些病原体引起的龟头炎，到底是性病还是其他的细菌引起的龟头炎。我觉得龟头炎通过共进晚餐是绝对不会引起龟头炎的，这完全是不吻合的，但是你要说共用抽水马桶，好比说可能通过坐圈传染还有一定的可能性，但是这种可能性也不是太大。
求医(过客) 说: 主持人，贾老师你们好，请问由于与不良的女性有过性关系而得了龟头炎，请问是否能根治，怎样判断龟头炎根治了，另外请问龟头炎还通过什么途径传播，共餐共用抽水马桶会吗
贾孟春:龟头炎实际也是分为两类的，一种就是普通的我们指的是细菌或是其他原因，好比说一些包皮过长，包茎的病人，油污包皮垢长期积存在那里头，造成了龟头炎。当然是还有一种是性病引起的龟头炎，你到底是什么原因引起的龟头炎还需要到医院进一步地诊治，一个是通过观察龟头炎的症状。它分为有糜烂，引起包皮水肿，溃烂，等等这些征象，而且可以取一些分泌物做一些细菌培养就可以进一步确诊到底是哪些病原体引起的龟头炎，到底是性病还是其他的细菌引起的龟头炎。我觉得龟头炎通过共进晚餐是绝对不会引起龟头炎的，这完全是不吻合的，但是你要说共用抽水马桶，好比说可能通过坐圈传染还有一定的可能性，但是这种可能性也不是太大。
贾孟春:希望还是到医院进一步检查一下，到底你的龟头炎到底是哪一类病原体引起的。
佳人(过客) 说: 贾教授，你好，我的丈夫喜欢裸睡，我很担心床上的霉菌感染他的生殖器，最终会传染给我。会这样吗？
贾孟春:实际上我们知道有些霉菌是无所不在的，就说人的正常身体里头就可能存在一些霉菌，和其他一些细菌，但是这种细菌、霉菌是不是能够感染我们的正常机体呢？还是要看机体的抵抗力如何？如果照你这样讲的话，我们不可能到游泳池里头或者其他地方去活动了。
贾孟春:因为很可能在游泳池里有一些细菌，但是为什么很多人没有感染呢？我们的身体是有抵抗力的。因此，我觉得裸睡会造成霉菌的可能性还不大。而且我们知道你们像男性的内裤，有些人可能是天天换内裤，但有些人一个星期才换一次，可能在有些条件比较简陋的地区，甚至他常年不洗澡，他常年不换内裤，但也不一定他的感染就比城市的人高。
贾孟春:因为很可能在游泳池里有一些细菌，但是为什么很多人没有感染呢？我们的身体是有抵抗力的。因此，我觉得裸睡会造成霉菌的可能性还不大。而且我们知道你们像男性的内裤，有些人可能是天天换内裤，但有些人一个星期才换一次，可能在有些条件比较简陋的地区，甚至他常年不洗澡，他常年不换内裤，但也不一定他的感染就比城市的人高。
贾孟春:因为很可能在游泳池里有一些细菌，但是为什么很多人没有感染呢？我们的身体是有抵抗力的。因此，我觉得裸睡会造成霉菌的可能性还不大。而且我们知道你们像男性的内裤，有些人可能是天天换内裤，但有些人一个星期才换一次，可能在有些条件比较简陋的地区，甚至他常年不洗澡，他常年不换内裤，但也不一定他的感染就比城市的人高。
贾孟春:我认为这种传染霉菌的可能性还不是太大的。
主持人:我曾经听说女性有一种疾病叫霉菌性阴道炎，您认为会通过这种传播的途径而传染上霉菌性阴道炎吗？
贾孟春:通过裸睡我不认为是传染霉菌性的途径。女性的霉菌性阴道炎原因还是很多的，主要因为还是自身的抵抗力下降。它有一种乳酸杆菌，可以分泌乳酸，因此使阴道的PH环境是偏酸的，因此它这种偏酸的环境不利于细菌和霉菌的生长。只有在阴道里头，它的一些环境发生了改变，或女性生殖器感染了其他的疾病，或者是女性的身体抵抗力下降，这时候可能会发生霉菌性阴道炎。因此我觉得这个问题是要综合地去考虑。
jj(过客) 说: 请问，精索静脉曲张必须做手术吗？谢谢！
贾孟春:精索静脉曲张实际上是一种常见的男性不育病的原因。精索里头包括精索静脉丛，是一个网状的血管丛，但是有些人的静脉瓣发生问题，血液回流不好，因此血液瘀积在精索静脉丛里头，这样造成精索静脉曲张。从外表看，我们对严重的精索静脉曲张我们可以看到，阴囊表面有一种蚯蚓状的血管。实际上这种患病的机理跟腿部的静脉曲张还是有些相类似的。
贾孟春:精索静脉曲张可以造成不育，原因有几种，一个是，因为我们知道男性精子生成的环境需要比体温低一到两度的环境，也就是在34、35度左右，我们的体温是37度，睾丸是处于阴囊内，阴囊是起到一个调节温度的作用，如果像天冷的时候阴囊就会收缩，睾丸会上升，贴近腹壁，而天热的时候，阴囊皮肤就会松驰，而会出汗，这样使热散出去。精索静脉曲张它造成了局部的血液循环不好，这样的话局部的温度可能升高。这样使得睾丸的血管的神经功能发生障碍。精索静脉曲张使肾上腺的一些代谢产物返回到睾丸，这样有毒的代谢产物，它可能对睾丸的肾经功能也起到一定的作用。
贾孟春:如果发生精索静脉曲张并且伴有精液中精子的数量减少，活动度降低，活动精子的比例下降，我们一般还认为是有必要做精索静脉曲张的手术。有的人经过手术以后半年他的精子质量会有所提高。
kk(过客) 说: 阴毛稀少有治吗
贾孟春:我觉得这个阴毛稀少实际上并不是一种病症，有的人头发非常浓密，而且乌黑，有的人头发就比较稀少，而且发黄。这是跟人的遗传信息是有关系的。而且我们知道过去所谓青龙白虎之说，这是指的男女没有阴毛的这种人称为青龙白虎，而且认为他们可能有克夫克妻的说法，这是一种封建迷信的说法。因为我们知道阴毛它是跟第二性征有关系的。
贾孟春:就说当一个人到了青春期，他的性腺发育之后，男性也就是睾丸，就分泌雄激素，就会促使阴毛的发生。而且女性她的卵巢也是会分泌一些弱的雄激素，比如弱的雄激素它们也是会刺激阴毛、腋毛这些发生。不但存在阴毛稀少，而且第二性征完全不发育，例如，没有腋毛，没有胡须，男的来说声音不变粗，睾丸比较小，阴茎比较短小，那可能是有其他的问题了。那就可能是由于下丘脑垂体性腺轴系的问题，也可能由于睾丸原发的问题造成了雄激素的分泌过少，引起了第二性征不发育，那就需要诊治了。一般来说就单纯的阴毛稀少，而不伴有第二性征发育的障碍，也不伴有性功能障碍，我们认为这种阴毛稀少是正常现象。
贾孟春:这个问题我觉得看来这位网友是真动脑筋了，有一种指原体叫做沙眼支原体，这种可能性会有，但是我觉得不会太大，但是我还是觉得为什么要用洗脸水去洗下身呢？现在条件各家里头自来水非常方便，为什么用洗脸水洗下身而不用干净的水洗下身。过去我们认为就说洗淋浴是最安全的，因为我们知道如果共用一些澡盆，或其他的用具有可能传染上一些性病。当然我不说在家里头，如果你在公共场所的话，有些支原体、衣原体的感染是可以由于共用洗澡用具而传染的。
贾孟春:这完全可以用干净清洁的水去意下身，就可以避免这个问题。
qq(过客) 说: 教授，你好！我精液中常发现有块状透明状象果冻状物，这正常吗？
贾孟春:这个问题前面我已经对这个问题做了一些回答，实际上就是精液从体内射出来以后，开始的时间它是成为一个凝胶状，也就是你所谓的果冻状的。这是完全正常的。如果是经过5分钟到半个小时甚至45分钟，如果这凝胶块的精液仍然不液化的话，那可能是精液不液化症。但是往往好多男性他的精液液化以后，有时候也会产生一些少年的胶冻状的物质，我认为这些都是非常正常的现象。
主持人:随着现在对男性健康的普遍关注，发现了男性的性功能障碍也是有很多患者的。但是我想很多的男性朋友，由于羞于启齿，觉得这方面的问题有损他们男子汉的形象，于是出去自己买一些补药，买一些春药，这些药物。
主持人:这些春药、补药对性功能的改善有没有帮助呢？
贾孟春:我觉得这个问题是很好的问题。因为现在往往有些性用品商店，甚至私自出售一些作为的什么印度神油之类的药品，而且还有一些所谓的滋阴壮阳的补品，这个到底有没有用，还是值得推敲的。因为中国人历来相信补，对滋阴壮阳的补品更是情有独钟。壮阳药是有很好的卖点。广告贴得神乎其神，到底疗效如何只有天知道。很多社会医学院认为，不管是过去的补品，还是今天的保健品，都缺乏足够的证据来说明它是有效的。
贾孟春:我们做一个药品的实验是需要有对照的，就说两组人，一组是实验组，一种是对照组。但是他们都要服药，而且药的形状都一样，那一类是好比是壮阳药，一类是安慰急里头什么药都没有，比如维生素C，吃了这两种药看是不是到底有作用。用药的过程中还有精神的作用，如果你给他吃的是安慰剂，即使是没有作用的药，你跟他说这种药是非常有用的话，这样的话也可以对性功能起到一定的作用。因为我们知道有些阳痿，一些病人他完全是由于精神因素所造成的，也就说所谓的精神性的阳痿。
贾孟春:所以通过这些，就说药物治疗可能有时候是起到精神上的作用。而且过去中国人就是认为，吃啥补啥，对于鞭、蛋，吃一些动物的睾丸认为补大脑作用，可以增加性功能。实际上这些鞭，充其量有雄激素在里面。正常人体内的雄激素，自己分泌的雄激素是完全够用的。吃这些药并不会起到非常大的作用。
贾孟春:中国人对春药自古就披着神秘的外纱。到底春药是不是有神奇的效果呢？即使在我国传售中的产地，也没有发现真正的春药，也没有人们想象那样神奇的药品。
贾孟春:一些专家他们曾经到过日本的性用品商店，这些商店他们出售的主要是一些用具，有真人大小的却没有什么春药。还有美国记者到云南小镇去采访，就发现有小贩高声叫嚷就说是美国进口的春药。他感到非常好奇，他从小贩手中拿过来春药一看，是发现不过美国生产的一种避孕药。实际这都是骗人的。
贾孟春:不管是金瓶梅也好，不管是红楼梦也好实际上把春药当作致人死地的不祥之物，它只能增加性的欲望，而不能增加性的能力。对春药应该起到慎重的作用，有些人为了使阴茎长大，乱用雄激素，其实对自己本身来说是没有好处的。因为我们知道体的雄激素是由睾丸细胞分泌的，如果大量使用外面的雄激素，本身睾丸分泌雄激素，对自己本身的身体状况是没什么好处的。
请救救我啊！(过客) 说: 阴囊严重潮湿，尿总是分叉，腰总是疼，是怎么回事？谢谢！
贾孟春:阴囊严重潮湿我前面已经讲到，阴囊它是起到一个调节体温的作用，因此阴囊的汗腺是比较发达的，在天热的时候阴囊是要出汗的，因此你感到潮湿。尿分叉一种是正常的，有些正常的男性就可以在尿尿时候有分叉，特别当你有点性兴奋的时候，阴茎有半勃起状况的时候，他尿尿的时候是会分叉的。
贾孟春:当然对于老年男性来说，我们看到了尿分叉，我们注意他是不是有前列腺肥大的问题，因为我们知道前列腺肥大它会压迫尿道，有时候会造成尿分叉，至于腰痛原因很多，腰肌劳损，中医里头还有一个关于肾虚的问题。这个肾虚的问题，在中医里头讲肾虚它有时候不是指的真正的肾脏，这肾虚有时候中医也认为是会造成腰痛。
主持人:中医所谈的肾虚和西医所谈的肾含义相同吗？
贾孟春:西医所说的肾脏就是说是一个泌尿系统中一个产生尿液的地方。它是一种排泄系统。而中医里的肾它认为是肾是主肾经，肾泛指生殖系统和生殖内分泌系统。肾经病从脏器学上看，肾这个脏器出现了问题，引起了一系列病症和症状。
贾孟春:肾经病的主症就是体质不足，与生殖能力下降。中医强调补肾，因为肾主肠经，常表现为遗精、早泄，肾亏必导致血气两亏。无论是有些男性的性功能障碍，和一些不育症，中医治法不外乎补肾，中医也提倡养精之道。治疗中切忌不分暑寒暑热，避免大热大补的壮阳之物。六味地黄丸自古以来是比较好的补肾的方子，对轻度阳痿早泄的病人还是有一定的治疗效果。
lchd(过客) 说: 梅毒一期用美满霉素和阿齐霉素混用能治愈吗？谢谢！！
贾孟春:我觉得梅毒一期应该是能够非常好治愈的疾病，而且我觉得美满霉素和阿奇霉素都会起到很好的治疗效果。你应该根据经过一段治疗以后，看看医生对你的检查看看你治疗的情况。
asd(过客) 说: 请问：精子活率检查为75%，但1五小时后降为11%，有没有问题？如果有，如何诊治？？？？？
贾孟春:精子活动率如果是在60％以上确实是正常的。一般我们指的就说精子排出体外以后，要是在基本接近体温（体内温度）的情况下，也就是接近37度左右的温度下，保持50、60％是完全正常的。经过个小时降11％，这是正常的现象，而且看你环境如何。如果精子排出在体外，在零摄氏度下，我相信不用5个小时，在很短的时间内，可能在几十分钟内它的活动率就会下降很多。
贾孟春:你精液排射到阴道里头，阴道也是在37摄氏度，阴道的环境不利于精子活动的，因为阴道属于酸性环境。但是精液中的前列腺液和精囊液可以综合阴道中的酸性环境。精子上行到宫颈和子宫内，这样的环境是完全适合精子的活动。因此精子在这种环境中能够长期地存活。我前面讲到可能能存活4到5天。
贾孟春:因此我觉得你去判断射精5小时以后的活动率是没有任何意义的。
贾孟春:不能说你光凭精子活动率就能判断他是否有生育能力，因为生育的问题牵扯到很多方面，精液中有抗精子抗体，即使你的精子活动率开始很好，有可能影响到你以后的精卵受精，我只能说如果你精子活率75％的，我们认为你的精子活动率在正常范围之内。
有点痛苦！！！(过客) 说: 大家晚上好：：：附睾尾部有点肿大，连及小腹疼痛，请问这里怎么回事，着了一年多了哟
贾孟春:这个附睾尾部有些肿大，而且有些疼痛，那就有可能是附睾炎。引起附睾炎的种类也比较多，有细菌性的，而且我们还可以常常见到附睾结核。附睾炎到底是什么性质的，而且如何诊治的话，我建议你还是到医院去做进一步的检查，我不知道你是不是已经生育孩子，附睾炎症两侧都有的话，有可能导致输精管道的堵塞，因此应该尽早去治疗。
贾孟春:因为有时候炎症，可能涉及到腹股沟管的淋巴结，牵扯到小腹疼痛这都是有可能的。这个原因还是很复杂的，附睾它是和前列腺相通的，有附睾的炎症也可以引起前列腺炎，前列腺炎可以造成小腹部、会阴部的疼痛，这都是有可能的。
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可可(过客) 说: 贾教授您好！9月上旬我小便的时候尿道有点痛，感觉好像有异物，但吃了点严迪，三天就好转了，如今龟头上有点小红斑，尿道口红，但不痛，有一个多月了还没有好！怎么治呢？
贾孟春:尿道有些疼痛，我不知道当时你是不是化验了尿，有可能一般尿频、尿疼、尿急，这可能是有尿道炎的症状，你好像也没有这些，只是有轻微的疼痛，我不知道你是否化验了一些尿液，甚至还可以化验一些前列腺炎。现在龟头上有一些小红斑，阴道口有些红，有些时候也可能是正常的情况。
可可(过客) 说: 贾教授您好！9月上旬我小便的时候尿道有点痛，感觉好像有异物，但吃了点严迪，三天就好转了，如今龟头上有点小红斑，尿道口红，但不痛，有一个多月了还没有好！怎么治呢？
贾孟春:尿道有些疼痛，我不知道当时你是不是化验了尿，有可能一般尿频、尿疼、尿急，这可能是有尿道炎的症状，你好像也没有这些，只是有轻微的疼痛，我不知道你是否化验了一些尿液，甚至还可以化验一些前列腺炎。现在龟头上有一些小红斑，阴道口有些红，有些时候也可能是正常的情况。
贾孟春:有些龟头炎也可能引起红斑，引起糜烂。你这样的叙述，我很难下什么诊断，我建议你还是到医院，你要不放心的话，应该到医院再做进一步的检查。
贾孟春:现在你说的是尿道炎的问题，现在已经完全不存在这些症状了，有些尿道炎经过严迪治疗以后已经好转了。因为有小红斑，尿道口有点发红，这个病状需要去诊治。
求医(过客) 说: 请问，性病在接触后的三个月后，无明显症状，那还会得性病吗
贾孟春:你这个话我觉得非常不通，怎么叫性病在接触后的三个月，你是指的你和患有性病的人发生性关系三个月后没有症状，还是指的什么？好比说艾滋病，艾滋病的潜伏期可以达到几年，因此它也可以没有症状。我觉得你这个问题非常笼统，性病的种类是非常多的，好比有的潜伏期比较短，像淋病，它的潜伏期就比较短。
贾孟春:像艾滋病它的潜伏期比较长。如果你认为你和患有性病的人发生了不洁性生活的话，那你就需要知道这个人患的是什么性病，而且他现在是不是经过治疗，而且有些性病是完全可以治愈的。因此我觉得你这样的问题是过于笼统了。
主持人:也许他并不知道对方是什么样的疾病，他担心自己是不是得了性病，最好什么时候去做检查呢？
贾孟春:那你现在就去做检查。
jjk(过客) 说: 阴囊搔痒有没有好的药品治疗（表面红肿，有皮屑））
贾孟春:阴囊搔痒实际上很多病症都可以导致阴囊搔痒，有些皮炎，像湿疹，还有其他一些好多原因。你具体到医院去看，到底你的阴囊皮肤是不是患有一些皮炎，是不是有些湿疹等等情况。我觉得是要具体情况做具体的检查。
求医(过客) 说: 请问，龟头炎能自己判断是否痊愈？
贾孟春:那当然是可以判断，如果你的龟头的颜色正常，没有任何的分泌物，没有任何红斑，没有任何糜烂、溃疡，这些那就可以认为它就自己治愈了。而且龟头炎一般的是伴有搔痒，如果是搔痒、疼痛这些症状都消失了，我们认为他是治愈了。
纷纷(过客) 说: 男性的更年期症状和女性更年期相比有什么不同？？？？？？？？？
贾孟春:我们知道女性的更年期她是有一个比较规范的一个年龄段，一般来说，在50岁左右开始发生。另外它有一个非常明显的标志那就是月经周期的问题。如果到50岁左右，月经逐渐不规律，而且发生稀少，甚至最后就到了绝经。那我们就知道，是到了女性更年期。而且女性更年期由于月经没有了，绝经了，那么我们就标志着卵巢里的卵泡发育逐渐地退缩，甚至卵泡不再发育。这样体内的雌激素和孕激素水平下降，特别是雌激素水平下降就会造成女性许多更年期的综合症。例如烦燥、黏膜的干燥，特别表现比较明显的是阴道黏膜的干燥，因此性生活的时候就会发生疼痛。而且由于雌激素水平下降，还可以造成一些精神上的症状，例如烦燥、易怒等等。雌激素和骨的代谢有直接的关系，雌激素下降以后，可以造成女性的骨质疏松。我们知道雌激素对心血管是非常有益的，绝经期的女性是不太容易患心血管疾病的，她的心血管疾病的发病率是远远低于男性的。但是到了绝经期以后，雌激素水平大大下降以后，那男人和妇女，患心血管疾病的发病率就相同了。
贾孟春:对于男性的更年期是不一样的，因为男性没有一个月经周期，而且男性的生殖中枢它是恒定中枢，而且女性里头有一个周期中枢，男性恒定中枢就说，它就没有一个截然的标志，而且男性也没有一个截然的年龄性段。男性的性能力可以维持到70岁甚至80岁。如果70、80岁的男性和一个年轻的有生育能力的结婚的话，而且还是可以生出孩子的。男性更年期没有一个非常明显的症状。
贾孟春:我们知道这个男性第二性征，他的性功能是靠什么维持的呢？是靠雄激素维持的。男性的雄激素水平下降是非常缓慢的。大概每年它游离的雄激素，也就是有活性的雄激素，每年下降的比例是2％左右。而且随着人的差异，有的男性雄激素水平下降得不是很明显，而且他的性功能也是维持非常长的时间。
贾孟春:我觉得男性的更年期不能称作更年期，不是我认为，世界上的这些医学专家，男性学会，就把男性更年期称作为雄激素部分缺乏综合症。因此只能说它是雄激素的部分缺乏，而不是完全的缺乏。当然了男性更年期是会有一些症状的，它的症状和女性更年期还是有很多相似的地方。
贾孟春:比如烦燥、易怒、失眠、性功能减退、骨质疏松等等。它这些病症还是和女性有一定相似的。对于女性更年期的治疗方法现在有激素替代疗法。可以补充一定量的雌激素和孕激素，当然最近有些报刊，就我们可以看到，美国在有一篇文章上报道了停止了某个激素替代疗法的治疗，认为这种激素替代疗法可能引起母性的某些肿瘤的发生率。但是这并不是定论。一般很多妇女在激素替代疗法中还是得到很大的益处，特别是对于骨质疏松是有明显的治疗效果。现在对于男性的雄激素部分缺乏综合症来说，也是提倡用雄激素来替代疗法。
贾孟春:而且就像用安雄作为治疗，实际对于改善男性的身体健康和性功能都起到很大好处。当然我们知道这种使用雄激素一定要在医生的指导下进行使用。用的量不能过多。大量的雄激素对于心血管、前列腺，特别前列腺肥大和前列腺癌，如果量很大的话可能有一定的副作用，我们一定要严格地掌握，所使用的剂量。
jj(过客) 说: 精索静脉曲张有什么症状？会不会腰疼？
贾孟春:精索静脉曲张主要是觉得阴囊有下坠感，而且有时候觉得会阴部、阴囊部，甚至小腹可能会有一些不适之感。一般地说不会产生腰痛的，精索静脉曲张你实际上通过手去触摸阴囊，会发现有像蚯蚓状的屈张的血管，而且有些精索静脉曲张严重的病人通过观察阴囊外部也可以看到有些蚯蚓状屈张的血管。
cvv(过客) 说: 精液的粘绸和精液的质量有关吗？精液的液化有什么作用？我的精液刚射出来是半固体半液壮是正常吗？而且我的精液只能从龟头流出，这是前列腺问题吗？精液是从尿道射出来的吗
贾孟春:我觉得尿道口是在龟头上，你说从龟头流出这句话是完全错误的，应该是从龟头的尿道射出来，对你这个提问我不是特别理解，是指的，你说从龟头流出是指的不像射出来的，是慢慢地流出来的，意思就射精的力量不足还是什么其他的问题？？
贾孟春:至于说精液的粘稠和精液的质量有一定的关系吗？我觉得是有一定的关系的。精液液化不好，那可能是造成精液的粘稠度大，这样的话精子的活动力就受到影响。我们知道精液是在生殖道里头是以液体状态存在的，当精液从阴茎口射出来以后，立刻变成胶冻状，凝结状的物质，精子这样无法活动。5到50分钟之后精液产生一种过程，使凝胶液化，变成流动的液体，这些过程都是酶的催化过程。
贾孟春:我们知道很多生化过程都是要有酶在其中起作用。精囊腺里头分泌一种蛋白质一样的物质，就构成了形成凝胶样物质的机制，而前列腺分泌的纤维蛋白水解酶参与了液化的过程。这种酶还可以溶解自凝块。我们说精液在射出体外的时候，它是一个凝结的状况，在啮齿类动物中，射精以后会形成阴道拴，完全把精液封死在精液里头，第二天阴道拴才能脱落。对提高生育力是有帮助的。当前列腺发生炎症的时候，由于蛋白水解酶的破坏，使一些患者的精液放了一个小时也不液化，或者液化不全，粘稠度太高，这就称为精液不液化，是一种病理状态。在这种情况下精子无法移行，也就因此造成不育症。
主持人:精液的量出现异常会不会引起不育症呢？
贾孟春:健康的男性每次射出的精液量大概是1.5毫升到6毫升，如果精液体积异常的时候，一是精液体积过少，少于1毫升，这可能有精道堵塞，或者前列腺、精囊腺的附件炎症，有可能是精囊腺的不发育。因为我们知道精液中它的主要成分是50％是精浆，60％的是来自前列腺，精液体积过多超过了8毫升，这些都对生育还是会起到一定不良的作用。
贾孟春:精浆是精子的介质和营养的来源，精浆有稳定的缓冲物质保证精子在酸性的阴道分泌物中存活。由于精子只占精液中1％的比例，当比例出现异常时无疑产生精浆成分显著的变化。
贾孟春:精子不能通过宫颈进入到输卵管，与卵子会合，造成不育。反而，精液过多的时候，精子密度下降，精子过稀又容易从阴道流失使精子数量减少也不利于怀孕。当精液量排不足1毫升或者更说，只有两三滴的时候，临床上就称为精液量过少。
贾孟春:这种精液量过少的原因有几种，一种由于下丘脑垂体，性腺轴系的障碍，不能释放促性腺激素，睾丸不能发挥它的正常功能，不能分泌足够的雄激素，副性腺就不能够很好地发育。临床上我们知道叫科氏综合症，染色体里头多了一个X染色体，正常的男性染色体是46XY，这个病人染色体是47XXY，也就是多了一个染色体。这样造成他的睾丸发育不好，而且体内的雄激素水平下降。这样他的副性腺发育不良，因此精液量非常地少。
贾孟春:对于精液量异常地少异常地多，对男性不育是起到一定的作用。
10309(过客) 说: 三次精液常规检查无精子，但近来连续过性生活时却不感到疲惫腰酸，而在未发现无精症前连续进行性生活时，反而觉得疲惫，这是否能证明我的无精症是堵塞造成的？
贾孟春:根据你的性生活是否疲惫，来去判断你的无精子症是由于原发睾丸功能障碍，就是睾丸生精障碍造成的呢还是由于精道堵塞造成的呢？是无法判断的。无论你睾丸生精功能障碍也好，无论是堵塞性无精子症也好，并不能影响到你的性功能。换句话说，输精管结扎就是男性的绝育手术。输精管结扎以后并不影响男性的性功能，而且我们知道输精管结扎以后精液中是没有精子的，对性功能不会影响。
贾孟春:因此你通过性功能的状况判断睾丸神经功能障碍还是堵塞性障碍是没有办法。
主持人:如果说他能判断是堵塞造成的，是不是无精子症有治愈的可能？
贾孟春:治疗无精子症实际上是一个非常棘手的问题。因为我们现在知道有一种病症，前面讲到的下丘脑缺少一种RH促性腺激素，释放激素。我们现在可以用外援性的HC剂，加上HM剂治疗这种病原，有的人是可以产生精子的。另外最好是用一种自动注射泵，就是每90分钟注射一次，皮下注射一次，给补充外援性的RH，这种治疗效果是非常好的。
贾孟春:但是如果由于睾丸原发功能障碍，好比说隐睾造成的，或者是由于腮腺炎并发，睾丸炎造成的无精子症现在没有什么好的办法。另外对于梗塞性无精子症来说，有时候是可以通过输精管道的再造，也就说可以重新连接输精管道。有可能会起到一定的治疗效果，但也不是非常可靠的。
贾孟春:现在试管婴儿已经发展到可以用一个精子，将一个精子打到卵子里去，这样的话单精子受精，可以使卵子受精。这样的话我们可以从附睾里头抽吸出来精子，甚至可以从睾丸里头取出未发育成熟的精子细胞，将它打到卵子里去，也可以造成这个卵子的受精。
贾孟春:现在试管婴儿已经发展到可以用一个精子，将一个精子打到卵子里去，这样的话单精子受精，可以使卵子受精。这样的话我们可以从附睾里头抽吸出来精子，甚至可以从睾丸里头取出未发育成熟的精子细胞，将它打到卵子里去，也可以造成这个卵子的受精。
贾孟春:所以这些方法是治疗无精子症的手段。但是总而言之无精子症是一个比较棘手的问题。
小帅哥(过客) 说: 专家，我半年前做了包皮手术，现在缝合处的包皮好象失去了弹性，很厚一层，使阴茎很难看，怎么办？我失望极了，你说会是什么原因？
贾孟春:我觉得一般包皮手术以后，不会产生这种形态。因为你失去弹性的包皮那只能说是坏死的，但是我觉得通过你的叙述是不太像。应该包皮手术是一个非常简单的手术，使包皮失去弹性。再选择更大一点的医院请泌尿科大夫进一步看一看到底是什么问题。
ly(过客) 说: 沙眼衣原体对女性有何影响？多谢。
贾孟春:沙眼衣原体不管是男性、女性都可以感染，而且造成非淋菌性的尿道炎。而且它就是属于一种性病。它不是只是对于男性，女性是同样可以受到这方面的感染。
1(过客) 说: 射精时,快感有.但精液是从尿道口流出来,是射精无力?
贾孟春:从你的叙述来看那可能是。而且我不知道你的年龄大小？有些男性他到了50岁以后，他射精的力量越来越弱，快感越来越弱。因为我们知道射精是阴茎海绵体的平滑肌，以及会阴部肌肉的收缩，一般来说射精有五到八次左右，这样精液是一次一次射出来，而且年轻人射精的距离是比较长的。
贾孟春:但是到了老年人，确实射精的力量越来越弱，可以说有时候是滑出来的，我不知道你的年龄大小，如果你是岁数比较大的话，我觉得这也是一种正常的现象。
cvv(过客) 说: 尿道有排尿和排精双重功能，什么原因使精液和尿液不能同时排出？
贾孟春:这个问题我觉得还是挺科学的，确实是如果在阴茎勃起的状况下，在射精的状况下，精液是不会排到膀胱里去的，这是为什么呢？是因为在射精的过程中，膀胱径口是收缩的，尿液不会从尿道流出来，而只有精液从尿道射出来。对于男性来说你可能也有这样的体验，如果你在阴茎勃起非常硬的时候，你是不可能排出尿来的。只有在阴茎半勃起状态，或者是疲软的状态才可能排出尿液的。这就是由于膀胱径口收缩的问题。
贾孟春:我们知道有一种病症叫做逆行射精，就说这个男性他可以达到性功能，而且他有射精的动作，而且有快感，但是他却没有精液射出，那最后如果是这种病人性生活之后让他去排尿，我们可以发现在尿液里有白色的絮状物，如果通过离心把这些拿到显微镜底下去看，我们可以看到其中含有精子。就说明这些逆行射精病人，他是由于膀胱的神经调节失调，在你排精的过程中，膀胱径口不但不收缩，而且舒张。这样精液逆流到膀胱里去。逆行射精也是在不育症中的一个病因。对于这种病人我们可以收集尿液的沉渣，然后做人工授精，有时候也可以起到使女性怀孕。
ff(过客) 说: 贾教授，你好!能帮我解释一下这个化验结果好吗？解脲支原体(+)，白色念珠菌(+)。严重吗？如何治疗？
贾孟春:我觉得一个是你的化验结果是否可靠，是否是在一个正规的医院所检查的，因为往往我们知道有些，甚至性病诊所，你只要是任何一个病人进到他们诊所，他都会给你一个加号，如果你确实在正规医院做出的化验，我觉得你是同时感染了两种病原体，一种是解脲支原体。解脲支原体，对这个问题有一个不同的看法，有的认为沙眼衣原体感染那就叫做非淋菌性尿道炎。解脲支原体在正常人体重也是存在的。解脲支原体的意义比沙眼衣原体的意义要小。白色念珠菌有一个加号，这两个病原体都需要很好地治疗。
贾孟春:我再重复一遍，就是你应该到正规的医院去做这分析的化验，如果确实是受到这两个病原体的感染，就一定要很好地治疗。而且这两种病原体所用的抗菌素还是不一样的。
谁动了我的奶酪(过客) 说: 我在性交时，不知为什么射精的时候一点快感都没有，以前得过前列腺炎，可是现在并没什么不适，有时快感很好，可有时一点快感都没有，为什么呢？
贾孟春:这个我觉得因人而异，而且我不知道你的性交频率是如何的？如果你性交频率过高，有时候那就有可能在某些情况下，你可能产生了比较好的快感。有时候你可能在身体比较疲劳的时候，或者次数比较频繁的时候，有时候产生快感不太明显。
贾孟春:这些我觉得都是正常的，而且就是整个性生活的快感，跟夫妻双方面的配合，两方面的感情，以及你自己现在生活，身体的状况，以及你工作的紧张程度，都是很有关系的，因此我觉得这个问题还是应该根据具体情况做一具体分析。
79909(过客) 说: 请问：尖锐湿疣没有什么反映，能用什么方式检验出是否得了尖锐湿疣
贾孟春:我就不知道你这个问题是怎么提出来的？尖锐湿疣它一定有油状的丘疹，因此我觉得你患了尖锐湿疣必然是在男性的龟头附近，冠状沟附近，女性在大小阴唇附近。如果你什么都没发现，你是如何去诊断是患了尖锐湿疣？
主持人:我想有很多朋友关心自己的阴茎大小是否正常，有些朋友如果提到阴茎弯曲，是什么原因造成的呢？会不会影响到性功能呢？
贾孟春:过去我在网上也听到过不少的网民提到关于阴茎弯曲的问题。首先阴茎如果在水平方向稍微地偏斜，应该是说没有什么问题。但是如果阴茎要在前、上下出现已经大的弯曲，那就可能是有些病症。有些人的阴茎在下垂的时候没有异常表现，勃起的时候发生弯曲，不能伸直，从侧面上看像水龙头的前半部，这时候在性交的时候还引起疼痛，严重的时候根本无法性交。
贾孟春:阴茎是由海绵体组成的，在勃起中起主要作用的是一对阴茎海绵体，如果这对阴茎海绵体充血时大小不一样，阴茎就会朝充血少的方向弯曲。这种弯曲一般是水平方向的，大多数男子的阴茎在不同程度下会向某一方向弯曲倾斜，这对性生活一般没什么影响。
贾孟春:据观察习惯使用右手的人右侧的海绵体发育得较快，阴茎多半会向左侧弯曲。有些人多虑，总担心这是手淫的结果。实际这跟手淫是没有关系的，也没有必要多去考虑的。在个别男子具有先天性的包皮系带过短，或者包皮环切术时包皮切除过多。或者包皮有外伤史、感染史，外部有伤痕。梅毒引起的后遗症，可以使阴茎勃起时发现有明显的弯曲。这样影响性生活，有必要进行矫正。另外阴茎的硬结症也可以造成阴茎弯曲，这多半是壮年或者老年人。
贾孟春:可以有软骨化，或者骨化现象，发生的原因是不太清楚，可能与维生素E的缺乏有关。创伤有时候也可以引起这种病症的出现。硬结症多发为，多为单发，有时候也可以多发。病人阴茎勃起时候感到疼痛，阴茎弯曲，长期者还有阳痿，甚至排尿困难。
贾孟春:治疗的方法多种多样，包括口服维生素E，还有注射胎盘组织浆，放射治疗，以及用手术来切除硬结，还是能够起到非常好的结果。
不明白(过客) 说: 我可能是包皮过长,有时候我的龟头会起一起红斑,有时候会有轻微的氧,有时候没有,还有一些小点点,过几天之后这些症状都不见啦,不过,这种事情是间隔性的,每隔一段时间就会发生的.请问是怎么一回事?
贾孟春:前面我已经讲多龟头炎，往往是由于包皮过长或者包茎引起的，因为包皮过长，使得包皮垢存在于包皮内，这样有时候就会诱发龟头炎。这时候可能会出现痒，而且会出现一些红斑。
贾孟春:因为人体是有自愈能力，有抵抗性。不经过治疗也可能进行自愈，对于包皮过长的男性来说，应该在沐浴的时候把包皮翻过来进行认真地冲洗。如果发现有龟头炎的病人可以用1：5000的高锰酸钾进行治疗，而且还可以用一些红霉素，或者是金霉素的药膏涂抹，如果是霉菌的话可以用治霉菌的药膏来进行治疗。
小帅哥(过客) 说: 专家，我半年前做了包皮手术，现在缝合处的包皮好象失去了弹性，很厚一层，使阴茎很难看，怎么办？我失望极了，你说会是什么原因？
贾孟春:如果你包皮过场，已经经过一次手术，不可能再切，如果切使包皮过度地切除以后，特别是损伤包皮系带过短，勃起的时候就会发生疼痛。你前面讲的是很不好看，这种可能你自己心理上的作用。包皮好不好看会影响到你的性生活吗？
疑惑(过客) 说: 请问患有前列腺炎何前列腺肥大的症状是什么？怎样才算尿频尿急？
贾孟春:前列腺炎和前列腺肥大都是男性常见疾病，这两种病是完全不同的病。前列腺炎是由于细菌或其他的病原体的感染引起的前列腺炎。当然了，前面我也说了，还有一种无菌性的前列腺炎。至于前列腺肥大是一种中老年常见的疾病，前列腺肥大的原因还不是特别明显，但是它和雄激素是有关系的。我们解放初期的时候对于太监，我们知道太监是做了睾丸的阉割，对于太监就没有发现有前列腺肥大，因此说明是跟前列腺肥大是有关系的。特别是我们知道雄激素是睾丸酮，睾丸酮可以转变为双清睾丸酮，对前列腺肥大是起到至关的作用。前列腺的主要症状是什么，开始的时候表现是尿次数很多，特别是夜尿，可能年轻人一夜睡得，从一觉睡到大天亮，他根本夜间不起夜，到了老年人一夜起来一两次，甚至两三次，最后到四五次，这有是前列腺肥大的初期症状。
贾孟春:另外就是排尿的时候，尿线越来越变细，排尿是越来越没有力量。而且排尿发生中断，就说尿尿过程中，尿到半截，尿液不出来，还得要再经过腹部附近才能将尿液从膀胱挤出来。最严重的时候，可能造成了尿道的完全被前列腺给堵塞了，就发生了尿堵。完全排不出尿了。初期的时候可以用保裂治这种药物进行治疗，到了非常严重的时候需要手术把前列腺摘除。因为前列腺肥大引起尿道排尿的阻碍。至于你说的尿频尿急一般是尿道炎产生的征象。
贾孟春:尿频是你在一个小时之内老想上厕所，每次尿完没多长时间又要去尿，而且不去上厕所马上就要尿出来，而且伴有尿痛，这是尿道炎最常见的征象。
求医(过客) 说: 请问，口交是否会得性病（对方可能有性病）
贾孟春:这个问题你又问得不详细，如果对方是性病，你用口交的方式，那是否会得。好比说女性去给男性做口交男性有性病，当然说一些淋病这些性病来说，也是会传染。如果是性病的话，像艾滋病，它可以通过黏膜传染的，如果口腔里头有溃疡的话那完全可以传染。
10308(过客) 说: 我经医生检查睾丸大小正常（22ml），质地坚韧，如果睾丸有原发性的生精功能障碍，睾丸大小会正常吗？我是刚才那位无精患者，我很痛苦，回答我好吗？谢谢
贾孟春:是的，一般来说无精子症的病人，如果是睾丸原因的，一般来说睾丸是比较小的。但是，也有睾丸体积完全正常，但是没有精子，这也不排除是睾丸本身的肾经功能障碍。这怎么去检查呢？一个是可以查激素，激素追究如果你查RH，FSH，如果是非常高的话，那就说明可能是由于睾丸本身的功能障碍造成了无精子症。
贾孟春:如果是你的睾丸体积正常，如果你查得FSH，RH也在正常，那你还有可能是输精管堵塞引起的无精子症。还有一个最直接的观察的办法，检查的办法就是说在你睾丸上，取一小块组织做切片，那我们就可以看到，你在你的睾丸精管里头是否有正常的肾经细胞，包括精原细胞，原形精子细胞啊和成熟的精子。我们可以通过这个切片看到你的生精过程是停止在哪一个阶段，是停止在精原细胞还是精母细胞，我们可以看得出来。可以做激素方面的检查，可以做睾丸组织的活检，另外我们还可以做一些在输精管里头打造影记，可以看到你的输精管道在哪个地方发生堵塞。
主持人:是什么原因睾丸会出现胀痛呢？
贾孟春:一种是急性的持续性的疼痛和慢性的经常性的疼痛。急性疼痛多见于睾丸炎和损伤。睾丸炎除血型感染外，更常见的是细菌及尿道逆行至附睾和睾丸，造成附睾炎、睾丸炎，临床上可以见到附睾和睾丸肿胀、疼痛。睾丸损伤时，有外伤史和局部的肿胀及淤血。剧烈的运动或房事、暴力有时候会强烈收缩，从而使系带过长的睾丸发生扭转，并引起睾丸的系痛。
贾孟春:对于睾丸处剧痛外有阴囊肿大，皮肤水肿，急性疼痛的诊断就比较容易了。另外有一种慢性的疼痛，疼痛较轻具有放射性痛，所以不容易判断确切部位。使生殖器和生殖腺高度充血所致，有的疼痛是精索静脉曲张，例如输尿管结石引起睾丸放射性的疼痛。我们需要认真仔细地查找真正的病因，并且对症处理。
贾孟春:我们知道有些人年轻人高度性兴奋的时候，长期引起睾丸充血肿胀，反复刺激也可以引起睾丸的胀痛。因为有些可能未婚的青年，这时候的性兴奋性也非常高，可是他的性紧张得不到释放，因此长期地这种睾丸生殖器以及会阴部的充血，也可以造成睾丸的胀痛。
主持人:也就说能够引起睾丸胀痛的有这么多的原因。
79909(过客) 说: 贾医生你好：我想问一下，我女朋友得了尖锐湿疣，我没有一点症状，能检验出是否感染了尖锐温疣吗？
贾孟春:检查尖锐湿疣的方法有一种促白实验，就是在阴茎龟头那儿抹一些冰醋酸，这样发现发白的丘疹发现有尖锐湿疣。如果你现在一点症状没有，那也有可能你就是没有感染上尖锐湿疣。但是如果你女朋友有了尖锐湿疣，那你一定要注意，在性生活的时候，应该戴上避孕套。
贾孟春:只要避孕套不破裂，是完全可以预防。
美丽的云(过客) 说: 前列腺肥大能影响性能力吗？会不会对性生活造成障碍？
贾孟春:前列腺肥大看它的肥大的程度，而且前列腺肥大本身一般对性功能不会造成很大的障碍，但是前列腺肥大手术，如果手术不当，损伤了皮肤的神经，那可能造成障碍。
263(过客) 说: 请问包皮过长会影响性生活吗？
贾孟春:包皮过长如果不是包茎，包皮能够自由地翻转一般不会影响到性生活，当然是有些包皮过长可能就说会造成龟头炎，有时候会影响到性欲。另外就说如果发生包茎，可能影响到性生活。一般的包皮过长，而且能够自由翻转，因此我认为包皮过长对性生活的影响是不会有太大。
关注男性健康(过客) 说: 主持人，贾教授：您好。请问男性精索静脉曲张，是否可以引起前列腺炎？请回答。
贾孟春:精索静脉曲张和前列腺炎是完全两种疾病，这两个互相没有连带关系。
月色很好(过客) 说: 精液有的时候粘稠，有的时候比较稀，年龄30岁，不知道是怎么回事？
贾孟春:精液的粘稠和稀薄，跟射精的频率也是有关系的，如果你长时间地没有同房，这时候精液就可能比较粘稠，如果你是射精的频率比较高，那就有可能稀薄。
橄榄(过客) 说: 请问射精后精液从妻子阴道中大量流出正常吗？如果同房后妻子立即小便使更多精液流出是否不会怀孕？
贾孟春:可能是有些人确实提出这样的问题，认为好像是射精以后精液就会保留在阴道里，不会流出。这种观念是完全错误的。因为精液量它大概是1.5毫升到6个毫升，阴道是不可能，好比说在臀部垫高的情况下，可以存留比较长的时间。但是对于大多数人来说，如果当女方直立起来的时候，精液一定会从阴道里流出来的。
贾孟春:因为妻子小便时候她要增压腹压迫使膀胱排出尿液，这样更会迫使使阴道里残留的精液流出来，因此这些都是正常的。
贾孟春:这是肯定不会的，实际上真正精子因为一次射精精子数量是几千万到几亿，实际上真正受精，游到卵子会合处的精子也就是二三个精子，真正能钻到卵子里去的只有一个精子，因此只有一部分精子活动非常快速，它们捷足先登，就可以游到宫颈里，子宫腔到输卵管。你排出来的精液只是一部分，但是有一些质量非常好的精子早已上行游到女性的生殖系统去，因此没有必要去顾虑是否会造成不孕。当然了，如果有些女性她是宫颈后期，这样的病人还有一些生殖道发育稍微有些异常的妇女，为了增加怀孕的可能性，有时候将臀部垫高，或者齐胸位进行性交，这样使精液比较长地时间停留在女性阴道里头，这样会增加怀孕的机会。
求医(过客) 说: 口交，女的给男的做，女的可能有性病，除了爱滋病，还会感染其他性病吗
贾孟春:这种可能性是不太大的。
贾孟春:如果是有艾滋病的话，有一定的传染性。
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主持人:11月6周三)《免疫性不孕不育与中医肾虚》
主持人：安琪 嘉宾：王润和
王润和：国际男科学会秘书长，北京曹开镛中医门诊部副院长，著名男科中医。
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