青光眼不是老人“专利” 早诊早治减少视力受损
来源：深圳特区报
作者：余海蓉
今年的3月6日是第四个&世界日&。作为全球第二位致盲性眼病，青光眼具有隐匿性，很多患者是通过体检才发现，感到明显不适到医院就诊，往往到了中晚期，造成不可逆转的视力丧失。如果能够早期发现、早期治疗，完全可以避免失明。深圳市二医院眼科主任司马晶在接受记者采访时建议，有青光眼家族史、高度、40岁以上人群每年至少一次到医院作青光眼排除检查。
不痛不痒&偷&你视力
据介绍，青光眼通常以眼压升高、视神经损伤和视野缺损等原因造成，是一类常见的严重危害人类健康的不可逆性致盲眼病。长时间的眼压高会损害视神经，减少视神经向大脑输送信息的质和量，患者的视力就会逐渐减退或失明。
青光眼是仅次于白内障的全球第二位致盲因素，但同时也是全球第一位不可逆致盲因素。有关数字显示，全球共有7000万青光眼患者，估计2020年将达到8000万。全球因青光眼引起双眼失明者占全球盲人总数的50%。我国青光眼发病率在一般人群中是0.68%，随着年龄的增长发病率越来越高，65岁之，可达4%-7%。
在毫无察觉的情况下，眼睛不痛不痒时，青光眼这个&小偷&可能正在悄悄地损害患者的视力。因此，青光眼也常被称作&盗取视力的小偷&或被称作&沉默的致盲性眼病&。在疾病初期因为没有症状而被忽视，只有当疾病进展到晚期，才会出现患者可以察觉的症状，然而此时视觉非常重要的部分已造成无可挽回的丧失。有关资料显示，在发达国家50%的患者、发展中国家90%的患者在早期都不知道自己患有青光眼，因此未能得到及时诊治，导致眼盲。
青光眼不是老人的&专利&
青光眼可以分为慢性青光眼和急性青光眼。慢性青光眼是逐步削弱眼睛视功能。眼压升高时，先对眼内最弱的视觉细胞进行损害，然后逐级破环，致使患者眼睛的视野越来越窄，最后致盲。慢性青光眼患者不易察觉症状，等到视觉功能受到影响时才来看病为时已晚。
急性青光眼患者会出现突然的头疼，眼胀等症状，但患者常常会与其他病症混淆。尤其是中老年人头痛患者，同时伴发有视力急剧下降或其他眼部症状时，切莫忽视闭角型青光眼急性发作的可能。错误地选择治疗和服用药物，会导致病情的进一步恶化，并加重视功能的损害。
司马晶主任告诉记者，在很多人的观念里，青光眼是老年人才会得的病，但其实这种疾病在任何年龄段都可能发生，到医院就诊的患者中，中学生查出青光眼的也很常见。因此，发现眼睛胀、经常红、短时间内近视度数增加很快、有虹视(出现彩色光晕)现象或是伴有侧头痛等症状的，都应该引起警惕，及时到医院进行排查。
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财经 · 房产
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科技 · 健康发病原因/慢性青光眼
发病内因⑴解剖结构上正常范围内的变异和遗传上的缺陷：如小眼球、小角膜、远视眼、浅前房、高褶红膜末卷，使其前房浅房角窄，导致房水排出障碍。慢性青光眼⑵生理性改变：瞳孔阻滞，前房浅房角窄，瞳孔中度散大是其重要条件。加上年龄的增长，晶体随年龄而增长，逐步紧贴瞳孔缘，使虹膜与晶体之间形成瞳孔阻滞，致后房压力高于前房压力，加上角膜巩膜弹性减弱，对压力骤增无代偿能力，因而推周边虹膜向前，虹膜膨隆闭塞房角，致眼压增高。发病外因⑴情绪激素：中枢神经功能紊乱，大脑皮质兴奋抑制失调，间脑眼压调节中枢障碍。血管运动神经紊乱使色素膜充血、水肿，交感神经兴奋使瞳孔散大，均可使虹膜根部拥向周连，阻塞房角。⑵点散瞳冻结，暗室试验或看电影、电视时间过长使瞳孔散大，房角受阻而导致眼内压增高。
症状表现/慢性青光眼
眼压慢性青光眼慢性青光眼在病变早期，眼压多不稳定，呈波动状，一天之内可能有数小时眼压升高，而在就诊时眼压可能正常。因此，只有测量24h眼压或做激发试验，才有助于诊断。视野慢性青光眼早期多为中心视野改变，如生理盲点上下扩大，呈火焰状暗点，出现旁中心暗点，以至以后相继形成弓形暗点。随着病程进展，周边视野开始在鼻侧缩小缺损，继之向心性缩小呈管状视野，最后中心视力丧失。眼底慢性青光眼早期视乳头与生理凹陷尚保持正常状态，生理凹陷与视乳头直径比例为3：10，即杯盘比为0.3。眼压持续升高后，生理凹陷扩大并加深(杯盘比达0.6以上)，甚至达到视盘边缘，形成青光眼杯。晚期典型的青光眼杯，其凹陷直达视盘边缘，血管越过视乳头边缘呈屈膝状，且被推向鼻侧，整个乳头呈苍白色变化是诊断本病的一个重要指征。
宜与忌/慢性青光眼
①使用药物治疗应遵循先局部后全身，先低浓度后高浓度，先小剂量后大剂量的原则。②点用眼药水，服用药片，可使排出房水的引流角阻塞部分张开一点，还可减少房水的生产量。③如果医药无法充分将眼压降低，眼科医生会建议你接受一次外科手术。④如果你必须终身使用眼药水和药片，应定期到医院作检查，以根据病情对用药情况作相应的调整。
治疗方法/慢性青光眼
1、吴茱萸2.4~4.5克，党参9~12克，陈皮、姜半夏各9克，生姜1~2片，红枣5枚。治充血性青光眼、头痛、呕逆、神疲乏力、四肢不温、苔白、脉象虚弱或沉弦者。慢性青光眼2、白菊花、夏枯草各9克，钩藤12克（后入），白蔟藜、青葙子、决明子各9克，珍珠母、龙骨、牡蛎各15~30克，五味子4.5克，干地龙9克。治非充血性青光眼（单纯性），症见目痛、眼胀、夜睡不好者。3、“清火明目汤”方义：穿地龙，味苦，性平，归肝、脾、肾三经。有祛风除湿，强筋壮骨之功。用于风湿麻木，跌打损伤，积食饱胀，消化不良等证。玉香丝，味辛，性温;有小毒。归肺、肾、心经。有祛风散寒、通窍止痛、温肺祛痰之功。本品辛温行散，芳香透达，还具通关开窍之功。《本经疏证》有云：“……观于目病，由劳者，息肉生者，有障翳者，有赤白膜肤者，生珠管者，皆不用。眼暗者，泪出者，皆赤者，多用之……”言本药可治九窍之病。李时珍《本草纲目》又言本药还有发散、泄肺、润燥、补肝之功：“辛能补肝，故胆气不足、惊痫、眼目诸病宜用之。辛能润燥，故通少阴及耳窍，便涩者宜用之。”为治疗眼病之要药。瞳仁眼贴对各种原因引起的眼压相对或绝对性升高、视力下降、眼胀、眼痛等症有良好的临床疗效;对青光眼引起的高眼压稳定性强;对抽痛作用快;同时，可改善眼内房水流通，迅速减缩眼内容积，持续降低眼压，营养视神经，扩大视野，双向调节眼压。
名家妙方/慢性青光眼
1、甘油0.9%，氯化钠50毫升，将药混和均匀后，一次服下。2、槟榔9-18钱，水煎服，服药后，以轻泻为度，如不泻可增加用量。3、皮硝6克，乌梅3个，以水1盅煮至半盅，用青布1小块洗眼3次。4、服用药物1%毛果芸香碱，1%左旋肾上腺素，0.25%-0.5噻吗心安，醋氯酰胺等。5、芦荟、丁香、黑丑各50克，磁石100克。共研细末，混匀后装胶囊。每日早、晚饭后1小时服，每次3-5粒。6、眼贴护眼，○每天可随时使用（间隔4小时），晚间睡前、休息时或眼疲劳时使用效果更佳。○使用过程：彻底清洁面部后，将眼贴膜贴在眼部皮肤上，轻轻按压，挤出气泡，使眼贴膜与眼部皮肤紧密接触，15—20分钟后，揭去眼贴膜用清水清洗即可，随后可使用日常眼霜用品。（皮肤稍敏感人士，使用后眼部皮肤会微微泛红发热，这是中草药植物成份迅速促进眼部肌肤细胞加快新陈代谢的表现，数分钟后会自然消退）。○使用期间，应保持合理有规律生活习惯，合理用眼，确保达到至佳效果。1.使用前用湿巾或清水清洁手部和眼部皮肤。2.拿出一包瞳仁眼贴，从缺口处撕开包装。3.先找好合适的体位（坐下或躺下），从包内取出瞳仁眼贴（不分正反面）。4.轻轻闭上眼睛，将眼贴敷在眉毛下缘，鼻子两侧，轻轻抚平眼贴，让眼贴与眼部皮肤充分接触。5.闭目休息15-20分钟，放松身心，享受眼贴带给您的清凉感受。6.揭开眼贴后建议闭目休息2-3分钟作用更佳，再睁开眼睛，感觉眼部清凉舒爽，眼睛轻松明亮！
饮食疗法/慢性青光眼
慢性青光眼1．蘸猪胆1个，灌冬蜜约半匙，然后以线扎住开口处，放入猪胆内，吊在檐下或通风不见日处，约3星期之久，取下猪胆，用猪胆点眼，使用前先用人乳点患处滋润，片刻后用玻璃捧或骨簪猪胆点上，使遍体凉透，流泪出汗，两次即可复明。2．白羊肝（竹刀切片）1付，黄连（研末）30克，熟地黄60克。同捣为丸，梧子大，食远茶服70丸，日3服，甚效。3．槟榔9-18克。水煎服。服药后有腹痛、呕吐、恶心及轻泻等反应均属正常现象。若无轻泻应稍增加剂量。4．用乌鸦胆1个。以线阴干点之。即愈。5．鸡胆1只，灌冬蜜半匙。用缅绒扎住开口处，放入猪胆内，吊于通风不见日处。3周后取下鸡胆，用鸡胆点眼，用药前，先用人乳点患处润之。点后遍体凉透，流泪出汗，2次即可恢复。百日内禁忌茶。
预防措施/慢性青光眼
慢性青光眼1、保持愉快的情绪：生气和着急以及精神受刺激，很容易使眼压升高，引起慢性青光眼，所以平时要保持愉快的情绪，不要生气和着急，更不要为家务琐事焦虑不安。2、保持良好的睡眠：睡眠不安和失眠，容易引起眼压升高，诱发慢性青光眼，老年人睡前要洗脚、喝牛奶，帮助入睡，必要时服催眠苭，尤其是眼压较高的人，更要睡好觉。3、避免过劳：不管是体力劳动还是脑力劳动，身体过度劳累后都易使眼压波动，所以要注意生活规律，劳逸结合，避免过劳。4、不要暴饮暴食：暴饮暴食大吃大喝，都会使眼压升高，诱发慢性青光眼。老年人要“饭吃八分饱，不吸烟，不喝酒，不喝咖啡，不喝浓茶，不吃辛辣及有刺激性的食物。5、少在光线暗的环境中工作或娱乐：在暗室工作的人，每1～2小时要走出暗室或适当开灯照明。情绪易激动的人，要少看电影，看电视时也要在电视机旁开小灯照明。6、多吃蜂蜜及其它利水的食物：蜂蜜属于高渗剂，口服蜂蜜后，血液中的渗透压就会升高，于是把眼内多余的水分吸收到血液中来，从而降低眼压。除此以外，西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用，老年人适当多吃些，对身体大有好处。
青光眼常识/慢性青光眼
青光眼类青光眼可分为急性青光眼、慢性青光眼和并发性青光眼。较危险，也较可怕的是慢性青光眼，因为此病通常没有明显症状，病人通常欠缺自觉性，很难被发现，通常是在眼科医生检查后才会发觉。同时，由于慢性青光眼到了后期，视神经已有一定的损坏，病者的视野会日渐收窄，视力也会渐渐减退，发觉时眼睛已经严重受损，甚至完全失明。辨识青光眼的症状如果有下列情况出现，尤其是45岁以上的中老年人，千万不要掉以轻心，应尽早找医生检查，以便确定是否罹患青光眼，以下为急性青光眼的症状：1、有恶心、呕吐等现象。2、注视灯光时，周围出现彩虹圈。3、有压迫感，持续性头痛。4、视力模糊，焦点无法集中。5、眼睛剧痛，眼睛发红，角膜红肿。高危险群青光眼也有所谓的“高危险群”，65岁以上，若家族中曾有人罹患青光眼者，那么患上青光眼的危险几率很高，约等于一般人的10倍，属于高危险群。此外，糖尿病患者也有患上青光眼的危险几率。此外，若其中一只眼睛已患上青光眼，另一眼睛亦有很高的几率发病。
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急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于前房角突然关闭而引起眼压（IOP）急剧升高的眼病，发病机制尚不十分明确。常伴有明显眼痛，视力下降，同侧偏头痛，恶心，呕吐等症状，如未经及时恰当治疗，可于短期内失明。
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急性闭角型青光眼病因
发病机制尚不十分明确。
急性闭角型青光眼临床表现
临床表现根据疾病发展过程分为6期：
1.临床前期
无任何症状，但需要治疗。包括以下两种情况：
（1）一眼曾有急性发作，另一眼虽无发作史，但具有浅前房和窄房角的特点，迟早都有发作的可能者。
（2）有急性原发性闭角型青光眼家族史，前房浅，房角窄，无发作史，但激发试验阳性者。
（1）症状轻度眼痛，视力减痛，虹视，并伴有同侧偏头痛、鼻根和眼眶部酸痛和恶心。
（2）体征轻度睫状充血，角膜透明度稍减退，前房稍变浅，轻度瞳孔开大，IOP轻度升高。
上述症状多发生于情绪波动或劳累之后，常于傍晚或夜间瞳孔散大情况下发作。经到亮处或睡眠后，瞳孔缩小，症状可自行缓解。持续时间一般短暂，而间隔时间较长，通常于1～2小时后症状可完全消退。多次发作后，持续时间逐渐延长，而间隔时间缩短，症状逐渐加重而至急性发作期。也有少数病例不经过前驱期而直接表现为急性发作。
3.急性发作期
起病急，前房角大部或全部关闭，IOP突然升高。
（1）症状剧烈眼痛，视力极度下降，同侧偏头痛，眼眶胀痛，恶心，呕吐，甚至有体温增高，脉搏加快等。
（2）体征①球结膜睫状或混合性充血，并有结膜水肿。②角膜上皮水肿，呈雾状混浊，知觉消失，角膜后壁有棕色沉着物。③前房极浅，可出现房水闪光，但较轻，因虹膜血管渗透性增加，血浆中的蛋白漏到房水中，开始时房水中无浮游细胞，以后可有棕色浮游物。④虹膜水肿，隐窝消失，如高眼压持续时间长，可使1～2条放射状虹膜血管闭锁，造成相应区域的虹膜缺血性梗塞，而出现虹膜扇形萎缩，从色素上皮释放的色素颗粒可沉着于角膜后壁、虹膜表面和睫状体表面。⑤瞳孔半开大，呈竖椭圆形。这是由于高眼压使瞳孔括约肌麻痹，可有瞳孔后粘连，但一般不严重。⑥晶状体前囊下可出现乳白色斑点状边界锐利的混浊，称为青光眼斑，常位于晶状体缝处，不发生于被虹膜覆盖的部位。青光眼斑为永久性混浊，以后被新的晶状体纤维覆盖，故可以从青光眼斑在晶状体中的深度估计急性发作后所经过的时间，有时淡而小的青光眼斑可以消退。⑦IOP明显升高，多在50mmHg以上，甚至可达80mmHg或更高。⑧房角关闭：前房角镜下虹膜周边部与小梁网相贴，如急性发作持续时间短，眼压下降后，房角尚可开放或有局限性粘连。如持续时间长，则形成永久性房角粘连。⑨眼底：因角膜上皮水肿，常需滴甘油使角膜暂时清亮后才能看清眼底。视乳头充血，有动脉搏动，视网膜静脉扩张，偶见少许视网膜出血。
青光眼急性发作以后，经药物治疗或自然缓解，前房重新开放，IOP恢复正常，使病情得到暂时缓解，称为间歇期或缓解期，由于瞳孔阻滞等致病因素并未解除，以后还会复发。
（1）症状无任何不适。
（2）体征如急性发作时未遗留永久性损害，除浅前房及窄房角以外，无任何阳性所见。只能根据病史及激发试验确定诊断。
急性期症状未全部缓解，迁延转为慢性，常因房角关闭时间过久，周边虹膜与小梁网发生永久性粘连。
（1）症状慢性期的早期仍有轻度眼痛、眼胀、视物不清等症状，以后则症状消失或仅有轻度眼胀。
（2）体征①此期早期仍有急性发作的体征，但程度较轻，以后则充血等均消退，仅遗留虹膜萎缩、瞳孔开大、青光眼斑。如急性发作时无上述体征，则虹膜和瞳孔正常。②房角发生粘连，如粘连范围达1/2～2/3房角圆周时，房水排出受阻，IOP升高。③早期视乳头尚正常，当病情发展到一定阶段时，视乳头逐渐出现青光眼性病理凹陷及萎缩。④视野：早期正常，后期出现青光眼性视野缺损，视野缺损逐渐进展，最后完全失明而进入绝对期。
视力完全丧失。
（1）症状因为患者己长期耐受高眼压，故自觉症状不明显，仅有轻度眼痛，但部分病例尚有明显症状。
（2）体征球结膜轻度睫状充血，前睫状支血管扩张，角膜上皮轻度水肿，可反复出现大疱或上皮剥脱，前房极浅，晶状体浑浊，IOP高。晚期由于整个眼球变性，IOP可低于正常，最后眼球萎缩。由于这种眼球的抵抗力低，常发生角膜溃疡，甚至发展为眼内炎。[1-3]
急性闭角型青光眼检查
可利用激发试验辅助诊断，如暗室试验或暗室加俯卧试验，即患者在暗室内静坐或俯卧1～2小时，然后在暗光下测量IOP并检查房角，IOP升高≥8mmHg，房角关闭为阳性。暗室内使瞳孔散大，应保持清醒，避免因睡眠而引起瞳孔缩小。俯卧使晶状体位置前移，可加重瞳孔阻滞。
急性闭角型青光眼诊断
根据眼胀、眼痛、虹视、视力减退、同侧偏头痛及眼眶和鼻根部胀痛等典型症状，伴有眼前节改变，如结膜充血，角膜上皮水肿，前房浅及瞳孔半开大、IOP升高、房角关闭等体征，可作出诊断。
前驱期小发作，持续时间短，不易被医生所查见，可根据典型病史，特征性的浅前房、窄房角作出诊断。急性发作症状与体征都很典型，不难作出诊断。
急性闭角型青光眼鉴别诊断
1.急性虹膜睫状体炎
急性发作时，如症状不典型，或检查不够细致，有时可与急性虹膜睫状体炎相混淆，而两者的治疗完全相反，如诊断错误，治疗不当，可造成严重后果，故应注意鉴别。鉴别要点：主要是前房深度，瞳孔大小及IOP。本病前房浅，瞳孔半开大，IOP升高；而急性虹膜睫状体炎前房深度正常，瞳孔缩小，有后粘连，呈不规则形，IOP正常、偏低或稍高。此外，急性虹膜睫状体炎角膜后壁有较多灰白色沉着物，房水闪光明显阳性，有浮游物；而急性闭角型青光眼，角膜后壁可有少量棕色沉着物，房水闪光可为阳性，但一般较轻。
2.全身其他系统疾病
因闭角型青光眼急性发作时，常有头痛、恶心、呕吐等症状，可被误诊为脑血管疾病或胃肠系统疾病，忽略了眼部的检查而延误青光眼的治疗，造成严重后果甚至失明。应详细询问病史，想到可能是青光眼，只要做必要的眼部检查，不难做出正确诊断。
急性闭角型青光眼治疗
1.治疗原则
（1）以手术治疗为主，明确诊断后应及早手术。
（2）急性发作期，先用药物治疗，使房角开放，IOP下降，待炎症反应消退后再行手术。
2.常规治疗
（1）前驱期和间歇期早期行周边虹膜切除术可获根治。此手术可打破瞳孔阻滞，房水可通过切除区从后房流到前房，前后房压力平衡，虹膜不膨隆，房角加宽，不致发生关闭。可用氩激光、YAG激光或手术等方法做周边虹膜切除术。
（2）急性发作期积极抢救，尽快使房角开放，以免发生永久性房角粘连。高IOP时手术并发症多，效果差，应先用药物控制IOP，待充血炎症现象消退后再行手术。
为使IOP迅速下降，可同时使用多种药物：①2%毛果芸香碱液；②乙酰唑胺；③甘油；④2%利多卡因；⑤20%甘露醇。
经以上处理，IOP多能降至正常，但仍需使用缩瞳剂，并根据IOP情况酌情用碳酐酶抑制剂或高渗剂。注意检查房角，如房角已大部或全部开放，则可观察数日，待炎症消退后再做手术。如果房角仍关闭，则应及时手术。
3.手术治疗
在应用毛果芸香碱情况下，如IOP正常，房角开放或粘连3圆周，则作周围虹膜切除术。如IOP&21mmHg，房角粘连已达2/3圆周，需做滤过性手术。
（1）慢性期根据IOP及房角情况选做滤过手术或周边虹膜切除术。
（2）临床前期据报道53%～68%将会发生急性发作，故多数人主张作虹膜切除术，以期获得治愈。也可密切观察或用缩瞳剂。
（3）绝对期继续用缩瞳剂。如疼痛重，可球后注射酒精，必要时摘除眼球。一般不做切开眼球的抗青光眼性手术。[4-5]
1.尹金福，吴玲玲，等．三联术治疗原发性闭角型青光眼合并白障：中国眼耳鼻喉科杂志，）：147．
2.吴玲玲，刘晶．激光虹膜切开术治疗原发性闭角型青光眼：眼科，）：157-159．
3.吴玲玲．前房角镜检查在青光眼诊治中的作用：眼科，）：11-13．
4.吴玲玲．青光眼手术时机的选择：眼科，）：14．
5.姚宝群，吴玲玲，等．急性原发性房角关闭对侧眼激光周边虹膜切除后接触性房角关闭的研究：中华眼视光学与视觉科学杂志，）：234-242．
主任医师 北京协和医院 眼科
主任医师 北京协和医院 眼科
主任医师 石家庄市第一医院 眼科
主任医师 北京协和医院 眼科
主任医师 北京协和医院 眼科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源急性青光眼一定需要手术吗 、、、
急性青光眼一定需要手术吗 、、、
急性青光眼一定需要手术吗 、、、
医院出诊医生
擅长：眼底病
擅长：眼科疾病
共7条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：中医治疗青光眼、眼底黄斑疾病、眼底出血、白内障、玻...
问题分析：急性青光眼常有剧烈眼痛和偏头痛(患侧)或全头痛，视力急骤下降，恶心甚至呕吐。看灯光或月亮时有一红彩圈。患眼充血发红，角膜失去正常的透明性和光泽、变成混浊和发雾。瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光。眼球坚硬如石。眼压可高达50～60毫米汞柱或更高。一般发作数日可缓解，但视力已受到影响，如反复发作，可致完全失明。意见建议：建议采用中医治疗。中医可以改善神经供血，增强视网膜血管及视神经的耐氧能力，降低血液粘稠度，改善轴浆流，清除缺血后再灌注产生的氧自由基，从而疏通房水循环，降低眼压，有较好的疗效。
专长：近视、斜视、白内障
问题分析：此病的症状包括眼睛痛或不舒服（主要发生于早晨）、视线模糊、光源四周有光环、瞳孔无法于黑暗中适度调节放大、徐光（周边视力）的消失等。青光眼的起因很多，最常见的原因与紧张及营养问题有关。意见建议：青光眼注意事项：
　　①患者一经确诊就应接受系统正规治疗最好能固定医院和医师.每天点药的次数和每次点药时间应完全遵照医嘱.要定期检查视力视野眼底变化和测试24小时眼压变化等.建议到医院就诊。
职称：医生会员
专长：中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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病情分析： 青光眼治疗的方法是降低或控制眼压,促使房水排出,因此根据青光眼的病因病机,可选择药物或手术治疗.原发性开角型青光眼首选药物治疗,先用β受体阻滞剂抑制房水生成,如此0.5%噻吗心安,0.25%贝特舒等
职称：医师
专长：心脑血管病、高血压、糖尿病、烧烫伤
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病情分析： 你好，做手术是最好的解决方法的，可以缓解你的痛苦，解决你的不便。如果不做手术的话，长期会通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉，阻断了视神经纤维的轴浆流，高眼压可能引起视盘缺血，加重了视神经纤维的损伤，最终导致了视神经萎缩。一旦发现视力下降而就诊时，往往已是病程晚期，视野缺损严重，且不可恢复。
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
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病情分析： 急性青光眼应该及时治疗，否则视力会受到不可恢复的影响意见建议：可内服醋氮酰胺。外用3%~5%新斯的明溶液滴眼
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
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指导意见：你好，做手术是最好的解决方法的饿，可以缓解你的痛苦，解决你的不便。如果不做手术的话，长期会通过筛板的视神经纤维受到挤压和牵拉，阻断了视神经纤维的轴浆流，高眼压可能引起视盘缺血，加重了视神经纤维的损伤，最终导致了视神经萎缩。一旦发现视力下降而就诊时，往往已是病程晚期，视野缺损严重，且不可恢复。
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见：青光眼是一种引起视神经损害的疾病.当眼内压增高时.可导致神经纤维损害.引起视野缺损.如视神经严重受损.可导致失明.其症状为眼内痛涩.眼胀.经常会头晕.头痛.晚上看伺光.觉得有红彩光圈笼罩.有时会因剧烈的头痛而呕吐.采用激光手术.滤过手术和药物治疗.保持愉快的情绪..保持良好的睡眠.避免过劳等.多吃蜂蜜及其它利水的食物如西瓜.冬瓜.红小豆等.防止便秘.
问我50岁，得了急性青光眼。请问医生我需要手术吗
职称：医生会员
专长：泌尿外科
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问题分析：患者你好,你双侧的眼压都高了,首先考虑为青光眼,可以出现眼睛的红、胀痛、头痛以及视力下降等不适。意见建议：建议请你不要担心，建议你及时去医院行眼底镜、视野等检查,可以明确是否为青光眼,明确诊断后及时降眼压治疗以及手术治疗。祝你早日康复！
问我妈妈昨天感冒引起急性青光眼,平时眼睛看...
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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青光眼最好先用药物治疗，若在最大药量下仍不能控制眼压，可考虑手术治疗，应先用低浓度的药液，后用高浓度的药液滴眼，并根据不同药物的有效降压作用时间，决定每天点药的次数，最重要的是要保证在24小时内能维持有效药量，睡前可用眼膏涂眼。
问急性青光眼需要动手术吗？
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
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指导意见：正常眼压应该是10－21。眼压高的危害很大,长期会导致视神经受损,若药物效果不佳最好手术,以免造成严重的后果。　
问急性青光眼需要手术吗
专长：中医、骨伤、按摩
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青光眼是一种以眼压增高为特征的眼病世界上约20％的盲人为青光眼所致至今 病因不十分清楚 青光眼种类很多主要可归纳为急性充血性和慢性单纯性青光眼两大类 急性充血性青光眼发病急有剧烈眼痛和偏头痛（患侧）或全头痛视力急骤下降 恶心甚至呕吐看灯光或月亮时有一红彩圈患眼充血发红角膜失去正常的透明性 和光泽、变成混浊和发雾瞳孔明显散大而呈现一种青绿色反光眼球坚硬如石眼 压可高达50～60毫米汞柱或更高一般发作数日可缓解但视力已受到影响如 反复发作可致完全失明但也有少数病人发作一次就失明因此对急性青光眼发作 必须采取积极抢救措施甚至争分夺秒千万不能耽误 慢性青光眼发病缓慢症状不剧烈加上休息和睡眠之后往往又会得到缓解所以不 少病人常常把它当作一种年老、体弱和疲劳后的正常现象 青光眼只要能早期诊断合理治疗是可以治愈的 对急性青光眼力争使眼压在短时间内降至正常或接近正常范围用1～2％毛果芸 香碱或0.25～0.5％依色林使瞳孔缩歇始时每15～20分钟滴一次眼 待眼压下降后改为1～2小时一次要根据眼压和瞳孔恢复的情况而定可迅速口服 或注射高渗剂、甘露醇、山犁醇及醋氮酰胺等
问包皮一定需要去做手术吗
职称：医生会员
专长：外科相关疾病
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病情分析： 你好，包皮过长可能影响性生活满意度，同时可能引起包皮垢淤积，一般建议考虑手术环切。
意见建议：建议泌尿外科就诊，考虑是否行手术切除。
问疝气一定需要做手术吗
专长：器官移植、性功能障碍、心血管外科
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这个原因非常多的.只有检查才能判断的啊.平常首先需要注意防止便秘消化不良重体力劳动这些腹压增加的因素就可能防止继续加重的啊.如果能够买到疝气袋来堵住疝气突出的部位更好.可以防止继续加重和嵌顿啊.但是如果发生嵌顿任何时候都是需要紧急手术治疗的啊.但是最好是尽早手术治疗啊 .
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青光眼相关标签
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