直肠恶性黑色素瘤瘤!急救!

恶性黑色素瘤的预后
核心提示:综合文献l~3个淋巴结有转移者的5年生存率为41%~58%,4个以上转移者为8%~26%。虽然病灶厚度和淋巴结转移均为影响预后的重要因素,但淋巴结转移与否似乎对预后的影响更大。
  好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性黑色素瘤高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病性别上几乎无差别,唯病灶部位与性别有关,发生在躯干者以男性居多,发生在肢体者女多于男,尤以面部雀斑型黑色素瘤多见于老年妇女。
  其预后相关因素有:
  (一)肿瘤浸润深度 肿瘤厚度与预后密切相关,Balch等(1982)报道的1442例恶性黑色素瘤疗效分析,其中357例原发灶≤0.75mm者的5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。
  (二)淋巴结转移情况 综合文献l~3个淋巴结有转移者的5年生存率为41%~58%,4个以上转移者为8%~26%、虽然病灶厚度和淋巴结转移均为影响预后的重要因素,但淋巴结转移与否似乎对预后的影响更大。
  (三)病灶部位 根据临床分析,恶性黑色素瘤发生的部位不同其疗效亦各异,一般认为发生于躯干的预后最差,位于头颈部者次之,位于肢体者较好。
  (四)手术方式 根据Morton提出的广泛切除范围的标准,病灶厚度≤0.75mm者切除范围距肿瘤边缘2cm~3cm,厚度&0.75mm而≤4mm时为3cm~4cm,厚度&4mm者距肿瘤边缘5cm作广泛切除,这样可降低局部复发率。不恰当的局部切除,使局部复发率高达27%~57%,一旦发生局部复发再作非常彻底的广泛切除亦难奏效;对区域淋巴结的处理亦然,一个不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散。
  (五)年龄与性别 罕见的幼年性恶性黑色素瘤预后较好,45岁以下的恶性黑色素瘤患者的预后较年老患者好。在性别上女性患者的预后明显优于男性。
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(实习编辑:陈俊琦)
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来自美国的数据显示,恶性黑色素瘤发病率仅占皮肤恶性肿瘤的5%左右,但却构成其死亡率的75%。如何严重的癌症,却有可能来自于身上随处可见的黑痣,究竟黑痣什么时候会癌变,黑痣会不会变成肿瘤?中山大学孙逸仙纪念医院李希清主任为大家一一讲解黑色素瘤 []
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新华网堪培拉10月8日电(记者王小舒)澳大利亚皇家墨尔本理工大学的研究人员8日说,他们研制的一种肽能杀灭黑色素瘤细胞,将来有望以此为基础开发一种专门治疗皮肤癌的乳霜。
研究人员将这种肽(即氨基酸短链)设计成能模仿黏液瘤病毒蛋白质的活动。此前的研究已表明,黏液瘤病毒能杀灭恶性黑色素瘤细胞。研究人员测试了这种肽的有效性,结果显示,它可以杀灭黑色素瘤细胞而不伤害正常的人类皮肤细胞。
恶性黑色素瘤是致死率最高的皮肤癌。&澳大利亚的黑色素瘤发病率是世界最高的,每年超过1.1万例,&首席研究员塔格丽德&伊斯蒂万博士在声明中说。
目前,治疗恶性黑色素瘤唯一有效的方法是早期诊断,并通过外科手术切除肿瘤及周边可能病变的健康皮肤。研究人员希望随着这项研究的深入,能研发出一种简单有效的治疗黑色素瘤的乳霜。
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(责任编辑:韩同伟)
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网友评论仅供其表达个人看法,并不表明中国健康界同意其观点或证实其描述。
共有20人支持应该,这不仅能提高急救资源运转效率,遇到犯罪等情形,也能保障医务人员的安全。共有6人支持反对。中国急救知识普及率较低,而且如果缺乏制度支撑,三者短时间内很难配合好。
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亚健康已经成为一种趋势,特别是忙碌的上班族,经常忽视了自身的…颅内恶性黑色素瘤的诊断(附10例报告)--《中华外科杂志》2004年13期
颅内恶性黑色素瘤的诊断(附10例报告)
【摘要】:目的 分析颅内恶性黑色素瘤的诊断要点。方法 报告 10例无明确颅外原发灶的黑色素瘤 ,并对其流行病学特点、临床症状、体征和影像资料进行分析。结果 青年男性常见 ;临床症状和体征表现类似脑肿瘤和脑出血 ,但病程短 ,其中 2例患者伴有皮肤黑痣 ;肿瘤CT平扫高密度多见 ,MRIT1WI多表现为高信号 ,T2WI低信号 ,有明显增强 ,常伴有卒中 ;病理均为恶性黑色素瘤 ;术前误诊 8例 ( 80 % )。结论 要综合分析该病的流行病学、临床表现、颅外体征和影像学特点以提高术前的确诊率
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R739.4【正文快照】:
颅内恶性黑色素瘤是中枢神经系统少见的肿瘤,仅占颅内肿瘤的0
4 % ,恶性程度高,误诊率高,预后差。我们对我科近10年来收治的10例无明确颅外原发灶的颅内恶性黑色素瘤病例进行分析,现报告如下。临床资料1.一般情况:本组10例患者,男性7例,女性3例,年龄16~4 5岁,平均
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