药店名：广州永兴药店
所在地：广东广州
店家地址：广州市番禺区市桥江南新村一街二座3幢9-10号铺
&订购电话:400-020-
【通用名称】硝苯地平缓释片
【英文名称】Extended&Release&Nifedipine&Tablets
【成份】硝苯地平
【性状】硝苯地平缓释片为胶囊剂，内容物为褐色微粒。
【药理毒理】硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂，可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运，并抑制钙离子从细胞内库释放，而不改变血浆钙离子浓度。药理作用硝苯地平缓释片能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉，拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛，增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩，降低心肌代谢，减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管，降低外周阻力，使收缩压和舒张压降低，减轻心脏后负荷。硝苯地平缓释片可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导；整体动物和人的电生理研究未发现硝苯地平缓释片有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。毒理作用致癌、致突变及生殖毒性无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力；可致畸；可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3-2倍于人类最大剂量，可导致小胎盘和绒毛发育不全；给大鼠3倍于人类最大剂量，可引起妊娠延长。
【药代动力学】口服后约6小时达平台,波动小,作用可持续24小时。在禁食情况下，缓释制剂可减少血药浓度的波动。口服90mg，其平均血药浓度为115ng/ml。高脂餐时其血药浓度可提高60%，达峰浓度时间延长，AUC无明显变化。与普通制剂相比缓释制剂的相对生物利用度为86%。剂量在30-180mg范围内，血药浓度与剂量成正比。药物在肝脏内转换为无活性的代谢产物，60-80%经肾排泄，20%随粪便排出。消除半衰期约2小时。硝苯地平与血浆蛋白高度结合，约为92-98%。肝肾功能不全患者，消除半衰期延长，生物利用度提高。
【适应症】1、高血压（单独或与其它降压药合用）。2、心绞痛：尤其是变异型心绞痛。
【用法和用量】1.空腹整粒吞服，不得嚼碎或掰开服用。2.从小剂量开始服用。初始剂量为20mg/次,最大剂量为60mg/次，一日一次。日服最大剂量不超过120mg。3.硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐步调整。增加剂量前需监测患者血压。如患者症状明显，可根据患者对药物的反应，缩短剂量调整期。4.停药时未观察到"反跳"症状，但是仍需逐步减量，并严密观察患者情况。5.普通制剂的剂量可安全的替换成缓释制剂的剂量。例如：普通制剂30mg/次，一日三次，可替换为缓释制剂90mg/次，一日一次。
【不良反应】1.常见不良反应有外周水肿（与剂量成正比）；头痛等。2.与硝苯地平缓释片关系不确定的不良反应：头晕；恶心；便秘；乏力；面部潮红和热觉。3.1%-3%不良反应：胸痛;腿痛;感觉异常;眩晕;皮疹;腿部抽筋;鼻出血;鼻炎;阳痿;尿频等。4.＜1%不良反应：蜂窝织炎;寒战;面部水肿;颈痛;骨盆痛;房颤;心动过缓;心脏停博;早博;低血压;心悸;静脉炎;体位性低血压;心动过速;焦虑;性欲减退;抑郁;失眠;嗜睡;搔痒症;盗汗;腹痛;腹泻;口干;消化不良;食道炎;胃胀;胃肠道出血;呕吐;淋巴结病;痛风;消瘦；关节痛；关节炎；肌痛；呼吸困难；咳嗽；咽炎；视力模糊；弱视；结膜炎；复视；肾结石等。5.罕见不良反应：过敏性肝炎;秃头;贫血;抗核抗体阳性关节炎;红斑性肢痛病；剥6.脱性皮炎；发烧；齿龈增生；男性乳房发育；白细胞减少；情绪波动；肌肉痛；神经过敏；紫癜；颤抖；睡眠失调；Stevens-Johnson综合征；昏厥；血小板减少；中毒性表皮融节坏死；血药浓度峰值时瞬间失明；震颤；风疹等。
【禁忌】对硝苯地平过敏者禁用。
【注意事项】1.低血压：绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应，个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时，特别是合用-受体阻滞剂时。在此期间需监测血压，尤其合用其它降压药时。2.外周水肿：患者发生轻中度外周水肿与服用剂量成正比，与动脉扩张有关。水肿多初发于下肢末端，可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者，需分辨水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。3.对诊断的干扰：应用硝苯地平缓释片时偶见碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高，一般无临床症状，但曾有报道胆汁淤积和黄疸；血小板聚集度降低，出血时间延长；直接Coomb实验阳性伴/不伴溶血性贫血。4.肝肾功能不全、正在服用-受体阻滞剂者应慎用，宜从小剂量开始，以防诱发或加重低血压，增加心绞痛、心力衰竭、甚至心肌梗死的发生率。慢性肾衰患者应用硝苯地平缓释片时偶有可逆性血尿素氮和肌酐升高，与硝苯地平的关系不够明确。
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇用药无详尽的临床研究资料。硝苯地平可分泌入乳汁，哺乳妇女应停药或停止哺乳。
【儿童用药】安全性和疗效尚不明确。
【老年患者用药】&服用硝苯地平缓释片后，其半衰期延长，Cmax与AUC提高，注意从最低剂量开始服用，以减少不良反应的发生率。
【药物相互作用】&1.与硝酸酯类合用，控制心绞痛发作，有较好的耐受性。2.与-受体阻滞剂合用，绝大多数患者对硝苯地平缓释片有较好的耐受性和疗效，但个别患者可能诱发和加重低血压、心力衰竭和心绞痛。3.与洋地黄合用，可能增加血地高辛浓度，提示在初次使用、调整剂量或停用硝苯地平缓释片时应监测地高辛的血药浓度。4.与蛋白结合率高的药物合用，如双香豆素类、苯妥英钠、奎尼丁、奎宁、华法林等，这些药的游离浓度常发生改变。5.与西米替丁合用，硝苯地平缓释片的血浆峰浓度增加，注意调整剂量。6.葡萄柚汁与硝苯地平缓释片同服时，硝苯地平缓释片的Cmax及AUC增加。
【药物过量】&尚无足够的研究资料。现有文献表明，增加剂量可使外周血管过度扩张，导致或加重低血压状态。药物过量导致临床上出现低血压的患者，应及时给予心血管支持治疗，包括心肺监测、抬高下肢、注意循环血容量和尿量。若无禁忌症，可用血管收缩药（去甲肾上腺素）恢复血管张力和血压。肝功能损害的患者药物清除时间延长。血液透析不能清除硝苯地平
【贮藏】遮光、密封保存。
以上是“硝苯地平缓释片(得高宁)说明书”,若有订购需求或副作用疑问请拨我们客服热线：400-0-
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高血压二年，135100吃得高宁和马来酸...
高血压二年，135100吃得高宁和马来酸依那普利心悸请问换成什么药
医院出诊医生
擅长：脑血栓、冠心病、动脉硬化等
擅长：冠心病、脑供血不足、脑动脉硬、心肌炎等
共2条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：高血压，冠心病，胃炎，胃溃疡
&&已帮助用户：18150
问题分析：你好，根据你的血压情况控制不是很理想，建议换用替米沙坦治疗意见建议：平时注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作,体力劳动和体育锻炼.注意饮食调节,以低盐,低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物.戒烟酒。
职称：主治医师
专长：心血管疾病，糖尿病
&&已帮助用户：54605
问题分析：高血压2年，男性、40岁，血压135/100mmHg，可以诊断为高血压2级，得高宁又称硝苯地平缓释片(I)，是钙离子拮抗剂可以引起心率增快等不良反应，马来酸依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂很少引起心悸等不良反应，你服用药物也没有达标，意见建议：建议1、加用B-受体阻滞剂如倍他乐克可以增加降压达标的可能性，减少心悸等不适2、将得高宁更换成吲达帕胺可以减少由于依那普利引起的血钾增高，也可以起到降压联合作用
问高血压，低压难降。心悸，心慌
职称：医生会员
专长：高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
&&已帮助用户：43533
问题分析：您好，根据您的描述来看，低压高一般是由于动脉硬化或者血脂偏高引起的，降压药物对于降低低压的效果普遍都不好，所以目前也没有什么好的治疗方法，建议您到医院检查血脂，如果血脂偏高的话，则需要规律的服用降脂药物进行治疗，如果血脂降低的话，可以适当的降低低压，意见建议：至于您心慌、心悸等症状考虑应该是由于心肌缺血引起的，建议您到医院进行心电图检查，进一步明确诊断，如果有心肌缺血的心电图表现的话，则需要规律的服用改善心脏供血的药物进行治疗，例如复方丹参滴丸等等
问心慌心悸血压高吃什么药？
专长：红斑狼疮、内科其它
&&已帮助用户：143479
你好高血压需要长时间进行药物治疗在大夫的指导下可以不可以服用些复方丹参片及北京降压O号平日多注意饮食以清淡为主
问血压高,我吃了罗布麻之后高压130低压95还要吃什么..
职称：医师
专长：血液病 肾病
&&已帮助用户：74973
1. 饮食对于高血压的重要性：民以食为天，合理的膳食可以使你不胖也不瘦，胆固醇不高也不低。
2. 高血压患者的饮食宜忌：
①碳水化合物食品：
适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。
应忌的食品---蕃薯（产生腹气的食物）、干豆类、味浓的饼干类。
②蛋白质食品---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品（鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪）、大豆制品（豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐）
应忌的食物---脂肪多的食品（牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品（香肠）
③脂肪类食品
适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱
应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品
适宜的食品---蔬菜类（菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜）水果类（苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜）
海藻类、菌类宜煮熟才吃。
应忌的食物---纤维硬的蔬菜（牛蒡、竹笋、豆类）
刺激性强的蔬菜（香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜）
⑤其他食物
适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料
应忌的食物---香辛料（辣椒、咖喱粉）
酒类饮料、盐浸食物（成菜类、成鱼子）
酱菜类、咖啡
低压100 心慌心速吃啥药好
职称：医师
专长：慢性鼻窦炎
&&已帮助用户：73404
目前,原发性高血压的控制主要依靠药物,常用的有5大类：利尿剂,β 受体阻滞剂,钙拮抗剂,血管紧张素转化酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。建议在医生指导下服用降压药，定期测量血压，血糖，血脂，血流变和心电图。预防并发症出现。增加运动、注意休息和低盐饮食。多吃水果蔬菜，减少饱和脂肪酸的摄入,保持适量钾、钙的摄入,减肥、戒烟和限酒等,是否需要药物联用取决于血压水平和危险因素。
问我高血压，高压160，低压i1
职称：医师
专长：霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
&&已帮助用户：243497
指导意见：可以服药调理一下如尼群地平，潘生丁，丹参片，低盐低脂饮食，多喝水，保证睡眠质量，多食大蒜，山楂， 苹果，芹菜等降压软化血管的食物。勤测血压，降至正常后药物要减量。
问高血压，心悸，服降压药后，心慌，失眠
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248186
你好！需要把血压检查结果描述清楚和服用降压药物后观察和检测血压情况　
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遇寒冷刺激、失眠、过劳，或是太兴奋，甚至是雨淋或豪饮都可让隐性
心脏猝死并非毫无预兆，猝死发生前其实都是有征兆，应该及时预防
泛指由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等所导致的心脏
冠心病典型的症状为：胸痛，因体力活动、情绪激动等诱发，
心慌心悸、头晕目眩、咳血、少尿、胸闷胸痛、水肿、呼吸困难
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挂号科室：内科-心血管内科
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高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...
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