霉菌性阴道炎
【导读】　　入夏以来，妇科门诊阴道炎患者明显增多，其中不少是孕妇。夏季是阴道炎的“多发病期”，尤其是女性在怀孕期间，激素水平升高，分泌物增加，阴道酸碱度改变，加上阴道充血，天气热，出汗多，外阴湿润，因此孕妇更容易患阴道炎，其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。那么霉菌性阴道究竟严不严重，原因是什么，该怎么治疗？
霉菌性阴道炎是孕妇常见的阴道炎症，它是由于女性在怀孕期间，激素水平升高，分泌物增加，阴道酸碱度改变，加上阴道充血，外阴常处于湿润环境时产生的炎症，主要症状有：外阴、阴道灼热感；外阴瘙痒、阴道瘙痒；小便痛（并发尿道炎），排尿时尤为明显，还可有尿频、尿痛；性交疼痛；外阴周围常发红、水肿；白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样。霉菌性阴道炎还会出现表皮炎，可发生很浅的水疱丘疹，成群出现；亦可形成湿疹状糜烂，局限于外阴或向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞，直至大腿内侧，外表完全类似急性或亚急性湿疹，阴唇之间及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂；个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡，患处疼痛，局部淋巴结发炎。孕妇患阴道炎后不仅自己遭受痛苦，腹中胎儿也会受到疾病的牵连。患病孕妇妊娠期容易发生胎膜早破、早产及产褥感染等，新生儿经产道分娩时也易被感染。
霉菌性阴道炎虽然在女性中的发病率非常高，但是仍然有不少女性对该病没有足够的重视，患病后不是自己买药就是忽视不管。殊不知，这样的危害是非常大的，女性朋友应该在患病后去正规的医院进行系统的治疗，避免霉菌性阴道炎危害的发生。霉菌性阴炎有哪些的危害？1、造成不孕。我们知道，阴道在正常情况下有一个相对安全的环境，菌群比较平衡，酸碱度比较均衡。这种适宜精子暂时存留、通过的环境，是非常重要的，一旦这种环境被破坏，就容易发生不孕。如果患了霉菌性阴道炎，阴道的酸碱度的改变会使精子的活动力受到抑制，且炎性细胞可吞噬精子，并使精子活动力减弱，白色念珠菌有凝集精子的作用，以及炎症发生时的性交痛和性欲减退等，均可影响怀孕。此种不孕经积极治疗后可很快恢复正常。但霉菌性阴道炎导致的不孕是暂时性的，疾病治愈后仍可受孕。2、影响胎儿发育。孕妇患病后，极少数人阴道中的念珠菌能经宫颈上行，穿透胎膜感染胎儿，引起早产。另外，当胎儿经母亲阴道分娩时，也可能被念珠菌感染，多引起口腔念珠菌病，如通常所说的鹅口疮就是口腔念珠菌感染引起的。有些婴儿还可能出现肛门周围念珠菌性皮炎。由此可见，为了避免感染胎儿，孕妇患霉菌性阴道炎后应积极治疗。 ...
霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症。最常见的病原菌是白色念珠菌。1.卫生工作不到位大部分女性不注意自身的卫生工作导致感染外阴炎症，例如使用不洁的卫生纸、卫生巾。和别人混用洗盆、洗具。经常坐在公共浴室或者是泳池内等，都有可能会导致女性感染外阴炎。2.抗生素使用不恰当大部分女性是由于滥用抗生素或长期使用抗生素或者是洗液，这些都有可能会打破细菌之间的平衡，反而让女性容易感染外阴炎。3.性生活传染夫妇之间一方带有白色念珠菌，通过性生活，也可传给对方。4.机体抵抗力下降遇到适宜的环境就大量繁殖，引发霉菌性阴道炎、外阴炎。如口服肾上腺皮质激素可降低机体的免疫力或改变糖代谢。5.外阴损伤可以促使念珠菌外阴、阴道炎发生。孕妇的阴道潮湿而高温，特别适合霉菌生长。此外，怀孕期间准妈妈的免疫力下降，也是造成霉菌大量繁殖的重要原因之一。
1、冲洗外阴使用用2～3%的苏打液冲洗，轻轻拭干后，置制霉菌素栓剂于阴道深部，或用制霉菌素霜剂涂于阴道壁上，每晚一次或早晚各一次，共10～14天，约50～80%的患者经上述治疗可治愈；1∶5000高锰酸钾液坐浴，局部涂2%龙胆紫液。2、促进阴道上皮再生可应用少量雌激素（已烯雌酸）。3、复发病例复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素1日4次。4、杀霉菌剂如酮康唑、曲古霉素、克霉唑均有效。孕妇霉菌性阴道炎后首先应注意选择对胎儿毒性小的抗真菌药物。常用的药物有：制霉菌素片剂或米可定泡腾阴道片或栓、克霉唑片（凯妮丁片）、硝酸眯康唑栓（达克宁栓），均可在医师指导下于每晚睡前阴道内塞药。以克霉唑最为安全、有效。外用药膏有克霉唑软膏、达克宁软膏，可以每日涂抹外阴部，同时用清水或中药制剂洗外阴部。孕妇禁止或慎用口服抗真菌药物。
健康女性一定不要等到生病了才后悔莫及，霉菌性阴道炎这样“难缠”的妇科疾病一定要懂得预防。患病后的治疗过程是痛苦的，为何不防患于未然呢？关于霉菌性阴道炎的预防，妈网百科早日为大家总结了几条小贴士，不看莫后悔哦！1、少吃刺激性食物正常情况之下，我们的天然免疫系统会自动去应付这些入侵的菌种，所以我们平时就要有健康均衡的饮食，少吃刺激性的食物，让免疫系统正常运动。2、切勿滥用抗生素使用抗生素一定要经过医师的同意与处方，因为抗生素虽然可以杀死细菌，却会助长霉菌的孳生，所以千万不要滥用抗生素。3、性生活正常单纯许多阴道疾病的感染途径都是从性行为所传递的，如果性伴侣过多，就较难掌控是否感染的情况，所以只要性生活单纯，感染特定的阴道（疾病）疾病几率就会大大减少。4、切勿过度清洗阴道在正常的情况下会保持酸碱值的平衡，尽量不要以清洁剂或是消毒药水清洁阴道，甚至过度刷洗，这样不仅可能破坏阴道环境的平衡，也有可能造成阴道伤害，所以平时只要以温水冲洗即可。5、保持个人卫生平时尽量穿棉质通风的内外裤，保持干爽，平时如果分泌物不多尽量不要用卫生护垫，如果使用就一定要勤更换，以免孳生细菌。
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来自于：重庆|
提问时间： 13:38:28|
基本信息：
疾病 / 症状：
霉菌性阴道炎
病情描述：
检查出霉菌性 医生开的甘霖洗液洗外阴和制霉素软胶囊，用药11天来了，月经后检查医生说好了什么都未见 清洁度2，医生说不用在用药，但是我在网上看到很多人说要用药三个月，有的又说用药多会引起其它疾病，所以我想问问我还需要继续用药吗？谢谢！
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医师/住院医师
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病情分析：
你好！霉菌性阴道炎可引起白带呈豆渣样，外阴奇痒难忍，性交痛或出血。
指导意见：
建议每次月经过后用药一星期，连用三个月。平时注意保持外阴清洁，忌食辛辣刺激食物。
医师/住院医师
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病情分析：
霉菌性阴道炎主要是白色念珠菌感染，你的情况不需要再使用药物
指导意见：
建议平时注意个人卫生，避免不洁性生活，忌食辛辣油腻食物
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病情分析：
如果没有自觉症状了，可以暂停用药，但是下次月经后要再做细菌培养。
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如果细菌培养还有霉菌，还需要进行治疗，在连续三个生理周期检查霉菌都为阴的情况下，为痊愈
医师/住院医师
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病情分析：
一般霉菌性阴道炎用药需要3个疗程，不然容易导致复发的。
指导意见：
需要双方同时治疗的，不然容易导致交叉感染。阴道塞药期间禁止性生活。
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病情分析：
霉菌性阴道炎是由于阴道念珠菌导致的，是一种条件致病菌导致的阴道炎症。有20％正常女性的阴道里寄生有念珠菌的，但是一般情况是不发病的，一般就是在长期口服抗生素、外阴阴道潮湿、经常清洗阴道内部导致阴道菌群失调情况下才发病的。
指导意见：
您在已经治愈情况下，可以不需要再用药的，但需要注意预防复发，就是平时保持外阴清洁，不要洗阴道里面，穿透气纯棉内裤，经常把内裤用热水烫、暴晒消毒。
医师/住院医师
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病情分析：
你好，根据你说的情况，霉菌性阴道炎如果治疗好了可以不用药了，这个是容易复发的，
指导意见：
建议你多喝水，预防阴道炎复发，忌口辛辣刺激食物，
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病情分析：
你好，霉菌性阴道炎一般需要治疗三个 ，每个月治疗7天，白带检查连续阴性的为治愈。
指导意见：
建议月经干净后再继续治疗，以免转入慢性阴道炎。
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妇产科医生
妇产科医生
妇产科医生霉菌性阴道炎反复发作怎么办？用药遵守3大原则
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北京6月30日电 进入梅雨季节，霉菌性阴道炎复发也进入高发期，瘙痒、灼痛、坐立难安、反复纠缠……令许多患者苦不堪言。最近，江苏省妇幼保健院门诊霉菌性阴道炎的患者明显增多。该院妇科医生黄骁昊提醒患者，霉菌性阴道炎用药别凭感觉，不可自行停药！
黄骁昊解释，霉菌性阴道炎大多是由白色念珠菌（学名假丝酵母菌）感染引起的，白色念珠菌作为常见菌群，它们在人体的、黏膜、消化道等多外都有寄生，但并不发病影响生活及，但是当遇到潮湿、闷热等适宜的环境时，念珠菌会大量繁殖侵袭人体，导致疾病的发生。要想霉菌性阴道炎不反复，用药一定要科学。
很多霉菌性阴道炎患者在医生指导下用药后，经常感觉有明显好转了，即自行停药。这时候症状的改善或消失，并不能说明霉菌性阴道炎已经治愈，很大可能只是念珠菌暂时受到控制，而有些躲在深部的念珠菌并没有消灭，此时停药容易造成念珠菌耐药而反复发作。因此往往而过不了几天，病症再次出现了又来院治疗，不仅增加了医疗的费用还造成患者精神上的痛苦。因此，患者应该遵照医嘱，坚持用药完成整个疗程。用药期间应到医院做妇科检查和白带显微镜检查，连续三个月妇科检查及白带显微镜检查无异常才算治愈。
黄骁昊介绍，阴道上药是目前治疗阴道炎的常用手法，但很多患者在家上药时不注意方法，导致药物作用没有完全发挥。使用任何阴道栓剂前都必须清洁双手，配备投药器的阴道栓剂，将投药器的活塞尽量拉出，再把阴道片放入投药器内。然后仰卧床上，曲起双膝，小心地把投药器塞入阴道深处，压下活塞，把药片推入阴道内；配有指套的阴道栓剂，可在使用前先蘸一点温水，使栓剂表面湿润，以免上药时损伤阴道。另外，用药时间最好选择在晚上临睡前，这样更能使药物充分接触病变部位和利于吸收。
除了正确用药，平时注意卫生，勤换内裤，不要经常用洗液等等都可以预防霉菌性阴道炎的复发。需要提醒的是，一旦女方患病，男方同时要注意自身的卫生。女方治疗期间应杜绝房事，避免影响女性的阴道内环境，而导致感染复发，延长发病时间。（崔元苑 虞森森）
(责编：许晓华、刘婧婷)
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