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脚缝里烂了很痒怎么办
脚缝里烂了很痒说明脚气很严重，这时候要及时进行药物治疗，可以通过口服和外用药物来治疗，另外中药治疗效果也很好。但也要注意避免复发的问题。我们知道，脚气真菌很顽固，如果治疗不彻底很容易出现复发的情况，因此治疗的时间一定要长些，最少也要一个月，这样才能避免复发。
患者主要应防止自身感染，避免搔抓传播。足癣往往是自身感染的来源，用手搔脚后即可致霉菌感染，而发生手癣、甲癣和体癣。治疗手癣和足癣的原则是外用制霉菌药物。水疱型可用10％冰酸溶液浸泡，每天1次，每次30分钟，或外搽6％苯甲酸搽剂，每天2次。
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脚气病即维生素B1缺乏病，是由于缺乏水溶性维生素B1（又称硫胺素）引起的全身疾患，以多发性神经炎肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠道炎症为主要特征。多发在以精白米为主食的地区，治疗及时可完全恢复。主要病因为硫胺素摄入不足、吸收不良或利用障碍、需要量增加或消耗过多、慢性乙醇中毒或体内抗硫胺素因子过多。临床表现为神经型(干型脚气) 初时感觉下肢软倦、无力、有针刺样...或烧灼样感觉或过敏表现，肌肉酸痛，病情加重,肢体肌肉萎缩,发生足下垂或腕下垂。如累及喉返神经,病人可出现声音嘶哑。
心血管型(湿型脚气) 水肿：病人感呼吸困难，焦虑、心率加快、心脏扩大、颈静脉充盈、静脉压增高、肝大 、循环时间加快。
婴儿脚气病：多发生于出生数月的婴儿。初期食欲不振、呕吐、兴奋、腹痛、 便秘、水肿、心跳快、呼吸急促、困难，常伴有独特的喉鸣(脚气病哭声)晚期病儿，发绀、心脏扩大、心力衰竭、肺充血及肝充血均可发生，发生脑充血、脑高压时，可发生强直性痉挛、昏迷甚至死亡。&
脚气食谱推荐
&田螺1000克
&鳕鱼350克
&甲鱼500克
&凉粉250克,鳕鱼250克
&鳕鱼300克
&粳米500克,羊肉(瘦)1000克,豌豆　　老公有脚气好几年了，这次格外的难受，以前抹药膏，用药泡脚都不管用，实在没办法，就去医院看了，但是医院给开了3次的红蓝光照射，还有一瓶药膏，照了两次红蓝光，还抹了药膏，但是还是痒，不知道有没有治好脚气的朋友，他怕传染给我和孩子平时很注意，但是小孩有时候会趁我们不注意透传大人的鞋子，我很怕孩子也被传染，所以很想治好，拜求各位朋友，有知道的给回复一下。
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　　用我说的方法把，花钱少，断根，不管多严重都能好。　　氟轻松+红霉素眼膏（注意：不要红霉素软膏）＝1：1配置，早晚各一次，洗脚后一定要把脚擦的很干才能上药，3-4天后烂的地方会长出新皮肤，一般要连续用上8天才能停药，严重的最多用上12天。　　用后效果好回来谈谈感受，没效果给个砖头也行。
　　如果月底还没有高人出现请联系我，有图最好啦　　
　　多喝赤豆汤效果好。　　
　　很不幸，我老公也有，夏天穿凉鞋都没事，冬天就惨了，脚臭得不行，他也痒得不行，每次他痒也只能给他泡中药的脚气散，但都是治标不治本，他的应该是角质型的，脚皮老厚了，很难搞，每次泡到脚完全掉一层皮也治不好，冬天一穿不透气的鞋就犯病了　　
　　以前我也有脚气，我是通过泡脚治好的，什么药也没用，就是晚上睡觉前用热得快烧水泡脚，坚持了好几个月，最后全好了　　
　　回复第1楼(作者:@至少我有梦2013 于
18:14)　　用我说的方法把，花钱少，断根，不管多严重都能好。　　氟轻松+红霉素眼膏（注意：不要红霉素软膏）……　　==========　　有没有具体牌子啊。。。。毕竟不同牌子的药，效果是有差别的。。。。　　
　　贵在坚持，不可能一下子马上见到效果，但肯定有用，泡脚，同时保持鞋子干爽　　
　　@cuicui3120 11楼
19:53:01　　回复第1楼(作者:
@至少我有梦2013
18:14)　　用我说的方法把，花钱少，断根，不管多严重都能好。　　氟轻松+红霉素眼膏（注意：不要红霉素软膏）……　　==========　　有没有具体牌子啊。。。。毕竟不同牌子的药，效果是有差别的。。。。　　-----------------------------　　到最大的药店指到最贵的买嘛。
　　维生素B1
　　目前应该还没有彻底可以治愈的药物。真菌在表皮，一般口服药物到表皮就药力很微弱了。而外敷药物不可能完全彻底的杀灭真菌。只能杀灭部分或者抑制部分真菌的繁殖。所以所有的外敷药物都是当时管事，以后又就复发了
　　@至少我有梦2013 1楼
18:14:51　　用我说的方法把，花钱少，断根，不管多严重都能好。　　氟轻松+红霉素眼膏（注意：不要红霉素软膏）＝1：1配置，早晚各一次，洗脚后一定要把脚擦的很干才能上药，3-4天后烂的地方会长出新皮肤，一般要连续用上8天才能停药，严重的最多用上12天。　　用后效果好回来谈谈感受，没效果给个砖头也行。　　-----------------------------　　谢了，我想再多问问，这个不是激素的那种吧，以前用过激素药，哎。　　回头试试谢谢你了
　　@缑城风云烁 3楼
19:42:05　　想利用空闲时间挣点零花钱吗？没有时间限制,.Q我吧，[熊猫]
只要会网上购物就OK了~　　-----------------------------　　这么瘦的帖子也广告啊，
　　@未来抗日战士 2楼
19:40:06　　如果月底还没有高人出现请联系我，有图最好啦　　-----------------------------　　这位朋友，有什么好的办法吗
　　@lxrrjw 4楼
19:48:05　　多喝赤豆汤效果好。　　-----------------------------　　谢谢，回头试一下
　　@cuicui3120 5楼
19:49:36　　很不幸，我老公也有，夏天穿凉鞋都没事，冬天就惨了，脚臭得不行，他也痒得不行，每次他痒也只能给他泡中药的脚气散，但都是治标不治本，他的应该是角质型的，脚皮老厚了，很难搞，每次泡到脚完全掉一层皮也治不好，冬天一穿不透气的鞋就犯病了　　-----------------------------　　是啊，我老公也是，现在我也有点被传染了。
　　@kawasakiversys 7楼
19:52:23　　以前我也有脚气，我是通过泡脚治好的，什么药也没用，就是晚上睡觉前用热得快烧水泡脚，坚持了好几个月，最后全好了　　-----------------------------　　那可能是你的属于那种比较轻微的脚气。
　　@kawasakiversys 9楼
19:54:34　　贵在坚持，不可能一下子马上见到效果，但肯定有用，泡脚，同时保持鞋子干爽　　-----------------------------　　谢谢，目前这方面还是很注意的的。
　　@老天下大雨 12楼
20:33:44　　目前应该还没有彻底可以治愈的药物。真菌在表皮，一般口服药物到表皮就药力很微弱了。而外敷药物不可能完全彻底的杀灭真菌。只能杀灭部分或者抑制部分真菌的繁殖。所以所有的外敷药物都是当时管事，以后又就复发了　　-----------------------------　　是啊，但是不治愈了有很难受，主要怕传染给小孩子
　　达克宁软膏。
　　@当年旧人 21楼
23:05:21　　达克宁软膏。　　-----------------------------　　这个试过了 ，依赖性太强 ，而且作用也不大，不过还是谢谢你的建议。
　　当年我也是用过很多药不管用，严重到脚皮肉溃烂，后来用达克宁立竿见影。
　　淘宝上买二妙丸吧，效果不错
　　口服抗真菌药：盐酸特比赖芬或者伊曲康唑
　　不见效可能是使用方法不太得当。对于这种重度脚气，达克宁要均匀厚实的涂抹，涂抹上之后是很容易晾干的，数分钟即可晾干，甚至均匀涂抹一遍晾干之后，再涂抹一遍，如是涂抹三遍以上。就可初步治愈。治愈之后要注意穿鞋的透气性，不要再捂了脚。洗脚时不要用热水，更不要用凉水，对刚治好的脚来说，热水会侵入热邪，凉水会侵入寒邪，洗脚时要用温水，且要快速的洗，不要泡，即使用温水洗，洗五分钟以上也会侵入热邪，快速洗好用手搓干净快速用棉布擦干才是最好的保健方法，如果不用棉布快速擦干，就又可能湿邪入脚。刚治好的脚就是这么脆弱。但只要这样保养好了，疗效就会巩固下来，脚就抗折腾了。
　　回复第10楼(作者:@至少我有梦2013 于
20:08)　　@cuicui3120 11楼
19:53:01　　回复第1楼(作者: ……　　==========　　这招最不管用，在中国越贵的东西越假。。现在有点常识都不会　　
　　坚持用《复方土槿皮酊》。　　
　　那时脚痛痒难当、溃烂、肿胀如馒头，走路都不敢。如果用达克宁方法正确却治不好，我实在不信。我当年也是试过很多药，唯一立竿见影并治痊愈的就是达克宁。效果比其他的事一个天一个地，差别巨大。达克宁是几十年以来都熟悉的药了，小时候就常在电视广告里看到。但为什么受脚气折磨数年却从来没想去试试达克宁呢？就是成见，觉得它太常见太普通了，一个这么痛苦的病，这么一种常见的药怎么能治好呢？当年我就是这种愚蠢的想法。幸亏后来饥不择食的一试。用达克宁治脚气的成败关键，还是在于使用方法。对于重度脚气来说，泛泛的随便涂一下是不正确的。
　　使用方法按照我讲的那样涂三遍以上，一次即可基本治愈。并不存在什么所谓依赖问题。您一说到依赖性，我就可以百分之百确定，您并没有掌握到正确的使用方法。希望您让他按照我说的试一下，一次就能基本治愈。
　　去正规医院，有2种口服西药，我记不得名字了，专治灰指甲的可杀灭脚气真菌，不过有一样对肝脏有负作用，在服之前检查肝功能，正常就可以开药了。　　用3个疗程，大约3个月，灰指甲、脚气病、手脚脱皮不再复发　　
　　@当年旧人 30楼
23:35:43　　使用方法按照我讲的那样涂三遍以上，一次即可基本治愈。并不存在什么所谓依赖问题。您一说到依赖性，我就可以百分之百确定，您并没有掌握到正确的使用方法。希望您让他按照我说的试一下，一次就能基本治愈。　　-----------------------------　　哦。是吗，今天我就去买，然后按照你说的用一下。谢谢了。
　　@铁杆庄稼 32楼
23:43:12　　去正规医院，有2种口服西药，我记不得名字了，专治灰指甲的可杀灭脚气真菌，不过有一样对肝脏有负作用，在服之前检查肝功能，正常就可以开药了。　　用3个疗程，大约3个月，灰指甲、脚气病、手脚脱皮不再复发　　-----------------------------　　去的天津的272医院，初二了红蓝光照射，就给开了点酒精擦洗和皮炎平，然后口服的是苦参片，照一次光也没多大感觉，但价钱都在400一次，有点灰心了，照这样下去，照个10次8次的都说不定，我们不知道还要不要去，但是这个确实，觉得不太靠谱。有医生知道吗，红蓝光照射管用吗。
　　@至少我有梦2013 1楼
18:14:51　　用我说的方法把，花钱少，断根，不管多严重都能好。　　氟轻松+红霉素眼膏（注意：不要红霉素软膏）＝1：1配置，早晚各一次，洗脚后一定要把脚擦的很干才能上药，3-4天后烂的地方会长出新皮肤，一般要连续用上8天才能停药，严重的最多用上12天。　　用后效果好回来谈谈感受，没效果给个砖头也行。　　-----------------------------　　刚百度了一下，好像这个氟轻松是激素药啊。
　　每天晚上用花椒水泡脚，坚持十天就会有效果，再用派瑞松，不要用达克宁。
　　回复第18楼(作者:@强妮妮 于
23:03)　　@kawasakiversys 7楼
19:52:23　　以前我也有脚气……　　==========　　不是轻微的，好几年的脚气，看着都恶心的。因为我们这边冬天冷，然后整个冬天都在泡脚，你们都不相信……也没办法　　
　　我以前到公共浴室洗澡的时候，没穿拖鞋，结果有了脚气，痒的难受，后来到酒店实习的时候小师傅告诉我用大宝，然后用塑料袋子裹着脚，几天就好了，我当时没用塑料袋包，过几年后复发了下没有痒只起皮，街上买的一个10块的喷好了，不妨一试哈，勤洗脚，把以前袜子扔了吧，对鞋消毒　　
　　@强妮妮 楼主看这里！我可以确定的告诉你，脚气完全可以根治，而且很容易！分享下我治脚气的经历，我大概是从2001年大二起就有脚气，当时的情况是：两只脚都臭不可闻，起泡、流水、还不停地脱皮，后来发展到有了灰指甲，5个灰指甲的（引起脚气和灰指甲的真菌是相同的）甲板变的很厚，发黄，角质化，用手一扣就变成粉状，这是最严重的时候。　　上学的时候一直以为治脚气灰指甲需要很多钱，就没考虑治。我是工作以后，2008年才决定一定要把它们治好，此时灰指甲、脚气已有7年历史了。当时，我就上网百度下广州哪家医院治疗灰指甲效果好，上网搜的时候你不要看医院自己的广告，要看患者的反馈（你要分辨出来哪些是托，哪些是真正治好之后的患者的反馈信息），当时找到了广州白云路的光*医院，据网上患者反馈的信息来看，这家医院治疗灰指甲的效果好。实践证明我找对了！　　我去治疗的时候，目的是治疗灰指甲，都没提治脚气，当时的医生跟我说，治灰指甲前先把脚气除了，脚气不除灰指甲也治不好，于是给我开了三袋泡脚的药（共两种，兑在一起来泡），连泡三天，三天的药总共才70来块钱。同时嘱咐我：一定要用84消毒水把我所有的鞋、袜，以及所有可能接触脚气真菌的毛巾、衣物全部消消毒，而且是你每一次泡脚后都要穿重新消过毒的鞋袜！切记！消毒不彻底，脚气还会重新感染的！　　我第一次泡过那药水之后，两只脚的脚皮全部变成白色的了，第二次第三次泡过之后，两只脚都褪了两层皮，脚上起的水泡全没了，总是脱皮的症状也消失了，脚也完全不臭了。　　此时再去找那个医生开始给我治疗灰指甲，她用一种软膏敷在病指甲上，过段时间指甲就软化了，然后她用修甲工具把软化的指甲清除掉，然后再敷药膏，再除掉软化的指甲，就这样，我忘了是每周去一次，还是每半月去一次，总共去了三个月，灰指甲消失了，长出了正常的脚指甲！更加神奇的是，我本来是去治灰指甲的，结果顺带把脚气也完全治好了！连同5个灰指甲和脚气治好总共才花了600多块钱！从那时候起，我的脚再也没有臭过、痒过、起水泡！脚气彻底治好了！　　由于时间久远，我已经忘了医生当时用的什么药，因为花的钱与我预计的相比极少，对花的钱印象很深刻。我告诉你治疗灰指甲的思路：网上搜索一家你所在的城市哪家医院（如果你在广州附近，我就推荐你去白云路那家光*医院）治疗脚气效果好，然后就去治，配合医生，要用泡脚的药水，脚气真菌是很容易杀死的，关键在于做好防范再次感染的工作，泡过脚之后不要再穿之前的鞋袜等，要用84消毒水反复消毒！每一次泡过脚之后都要穿重新消过毒的鞋袜，切记！而且治脚气不用很多钱，几十块钱的泡脚药水足以搞定！
　　上面这句打错了“我告诉你治疗灰指甲的思路”，应该是我告诉你治疗脚气的思路。
　　俺曾经得过脚气，很顽固，易复发　　要想彻底控制，得综合治疗，持续坚持一段时间，不要一有好转就停止用药　　俺的经验：　　1、治疗前，所有鞋袜全部换新的　　2、热水泡脚，刮去老皮死皮　　3、用醋泡脚，浓度要高些，以能忍受为度，时间长一些，然后清水冲洗。持续一星期　　4、泡脚后擦干，涂硝酸益康唑或达克宁(?)　　见过有人用过
足光粉，据说疗效也凑合　　
　　另加口服B1　　
　　我用庆琇花露水一次见效，两次断根，自己某宝去买，不说地址，免得广告，　　
　　回复第39楼(作者:@delightzxz 于
08:31)　　@强妮妮 楼主看这里！我可以确定的告诉你，脚气完全可以根治，而且很容易！分享下我治脚气的经历，我……　　==========　　这个最靠谱，尤其是对防止鞋袜中存留真菌重新传染到脚上的做法　　
　　我年轻时脚气也较重，久治不愈，后不治了，竟彻底好了。脚气同神经系统有联系，别搭理他就好了。　　
　　1.九芝堂的足光粉有没有泡过？没有泡过可以用这个，详见说明书。　　2.如果不用足光粉泡，就用高锰酸钾泡，药店可以买到，之前我买的是一粒粒的，敲碎一粒可以分好几次用，取用一点点，温水泡开，水的颜色是粉红的，如果深紫色就是太浓了会烧皮肤的需要多兑点温水，每天泡20分钟，泡好后不用再洗脚，此方法坚持一个月，因为皮肤的新陈代谢是要20几天。　　以上两种泡脚完待干后都要涂抹克霉唑，克霉唑才一块多一支，便宜但很有效果，医院一般是不会配这种便宜药的。　　我用的是第二种 泡高锰酸钾+克霉唑 才几块钱，20多天后就好了，至今未再复发。高锰酸钾医院都用这个消毒的，包括我们喝的自来水里都用这个消毒，所以放心用好了，只是浓度不能太浓，否则烧皮肤。脚气基本好了，也可以几天泡一次杀菌巩固　　另外，鞋子袜子上也有菌了，这也是反复的原因，所以，还需要买达克宁喷剂，每天鞋子袜子都要喷上消毒，坚持到脚上完全好了！　　医院什么光的都是忽悠弄钱的，便宜的老方子，坚持一段时间就会好的
　　上图诊断后开药　　
　　珊瑚癣净每次一瓶，泡脚，我的就是这样好的。
　　@至少我有梦2013 1楼
18:14:51　　用我说的方法把，花钱少，断根，不管多严重都能好。　　氟轻松+红霉素眼膏（注意：不要红霉素软膏）＝1：1配置，早晚各一次，洗脚后一定要把脚擦的很干才能上药，3-4天后烂的地方会长出新皮肤，一般要连续用上8天才能停药，严重的最多用上12天。　　用后效果好回来谈谈感受，没效果给个砖头也行。　　-----------------------------　　氟轻松是激素不？
　　@强妮妮
17:18:00　　老公有脚气好几年了，这次格外的难受，以前抹药膏，用药泡脚都不管用，实在没办法，就去医院看了，但是医院给开了3次的红蓝光照射，还有一瓶药膏，照了两次红蓝光，还抹了药膏，但是还是痒，不知道有没有治好脚...　　-----------------------　　请问你老公血糖是否正常？
　　最好分床睡，免得成霉菌性妇科病
　　话说俺自小得脚气，那个难受。小时候还好，上学后每天都要换双鞋子，因为鞋子穿了一天都能倒出水来。脚趾头烂的又痒又不能扣越扣越痒。后来我妈有次出远门，在火车上跟人聊天，不知怎的就说到脚气了。同座的有个山西的好心人就说了这么个方子。还肯定的说包好，他身边的人都这么治好脚气的　　回家后，我妈就按方子给我准备好。每天治疗15到30分钟。不到一月果然好了。去根了。现在俺的脚一双鞋子穿个一个星期也不会有脚汗，痒、脱皮统统的消失　　好了下面就是这个方子和治疗方法了　　准备一个专用的洗脚盆　　倒一瓶陈醋（最后要酿造的）在里面　　打一只新鲜的鸡蛋在醋里面并搅拌均匀　　当然你也可以倒两瓶，只是要注意下这个比例，一瓶醋兑一个鸡蛋　　每天泡15到30分钟　　前两个星期会有脱皮现象然后会再长出新的皮肤　　坚持泡1个月　　就可能去根了　　很少复发，如果又发了再按照这个来一遍　　醋很容易挥发的　　看盆里的醋少了就再加一瓶醋和一个鸡蛋　　以淹过脚趾头为准　　夏天治是最好的，毕竟这一盆的醋有点凉。这也是我现在发的原因　　最后如果治好，就跟你的朋友分享下
　　@强妮妮 有脚气 应该算是一般严重
没想过治疗 因为
两脚互相摩擦啊
止了痒很爽的
　　第一:先禁欲　　二:中药疗法，去湿毒！　　三:外用药配合　　四:定期更换鞋袜　　五:必须的隔离和饮食习惯　　
　　今天中午吃饭时刚好同事聊到这个话题，方法有两个，都是纯天然的，但不知道你有具备条件否？第一，每天赤脚去农田运动一两个小时，我小时在农村长大，的确没听说乡邻有脚气的。第二，每天海水浸泡也有同样的效果。
　　脚气传染到手上怎么办　　
<span class="count" title="万
<span class="count" title="脚气病中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
疾病名称（英文)
JIAOQIBING
缺乏病，中医：干，湿脚气，
西医疾病分类代码
代谢及营养疾病
中医疾病分类代码
西医病名定义
即，系因维生素B1摄入不足，或吸收障碍（如等消化功能紊乱)或需要量增加（如小儿青少年生长发育、、患结核病、甲亢等)而引起周围神经、中枢神经、心血管、消化系统等器官功能障碍的疾病。另外，产妇、乳母忌口和饮食单调等不良习惯，酗酒和喜食生鱼及类者也易患本症。
本病是以腿脚麻木、酸痛、软弱，或挛急、肿胀，或枯萎等为主要表现的痿病类疾病。湿脚气是指以肿胀酸软为主症的脚气。干脚气是指以枯萎、挛急为主症的脚气。
维生素B1亦称硫胺素，存在于许多食物中，以酵母含量较多，豆类、麦类、肉类、肝、心、肾中的含量亦丰富。米类中的硫胺素多贮存于外胚层中，胚体的含量更丰富，糙米中的含量亦不少，但精制时损失较多，故精碾中硫胺素含量仅为糙米的三分之一，而米糠中含量很高，另外食米贮存不良或洗米时硫胺素溶于水均可导致硫胺素的丧失。因此单纯食米地区，尤其食用精碾白米，而缺乏肉类、豆类时，易引起硫胺素缺乏。
其他如由于酗酒、各种胃肠道或其他疾病引起的摄入过少；慢性腹泻、等引起的吸收障碍；长期发热、甲亢及其他慢性消耗性疾病时需要增加均可作为诱因。
脚气病的发病机理至今尚未完全明了。当硫胺素摄入后，在肝、肾、及白细胞等组织中经磷酸化形成焦磷酸硫胺素或焦磷酸硫辛酞硫胺素。它作为丙酮酸脱羧酶的辅因子，于丙酮酸或α-酮戊二酸脱氢酶系中分别参与糖类的代谢过程。另外焦磷酸硫胺素在糖代谢W中又是戊糖通路中转酮基反应的辅酶。缺乏硫胺素时，红细胞中转酮酶作用明显地受阻滞，使戊糖的量比正常高出三倍。因而硫胺素在糖类的中间代谢（氧化)过程中起重要催化作用。缺乏时可使丙酮酸难于进入三羧酸循环氧化，故有多量丙酮酸滞留于血液中。神经和肌肉系统所需的能量主要由糖类供应，故受累最甚。由于血液中丙酮酸及挛，酸浓度增高使外周小动脉扩张，故舒张压常下降、脉压增大，静脉回流增多，致心脏负担加重，而心肌代谢失常已较严重，故易于发生高输出量型急性。至于脚气病中神经病变是否由于代谢障碍，抑因丙酮酸积聚大多或其他原因，则尚未完全明确。
1．外邪侵袭
隋.巢元方《诸病源候论》说“凡脚气病皆由感受风毒所致”，说明脚气病可由外邪引起。寒湿和湿热之邪侵袭下肢，筋脉弛纵而软弱无力，湿邪流溢于肌表则。若湿毒上攻，心神受扰则而烦，循经窜犯肺胃则喘满呕恶。
2．饮食不节 唐.《千金方》记载“自永嘉南渡，晋朝士大夫不习水上，所患皆脚弱之疾”，认识到本病与地域和饮食有关，饮食失节，损伤脾胃，运化失司，湿热内蕴，足脏， 筋脉纵缓，见下肢软细浮肿。
3．气血不足
病后体虚或脾胃虚弱，气血亏耗，经脉、经筋失于濡养，故下肢痿软无力。
多见于以米食为主的地区，如菲律宾、越南、泰国、缅甸等。
强度与传播
维生素B1在肝、肾组织被合成焦磷酸硫胺素，后者在人体内作为辅酶催化丙酮酸脱羧，使糖代谢顺利进行，并参与乙酰胆碱的合成。因此，维生素B1缺乏时，糖代谢发生障碍，也影响脂肪酸代谢，胆碱酯酶活性增加，乙酰胆碱水解加速，内脏器官能量供应发生障碍，神经和肌肉组织发生变性及水肿，甚至坏死。
脾主四肢肌肉，饮食失节，损伤脾胄，运化失常，气血化生无源，四肢肌肉失于润养；或津液不能输布运化，湿从内生，也可感受外湿，湿性纵缓，湿邪流注筋脉、关节，溢于肌表，而出现肢体的痿软及水肿。心主神明，混毒上攻，心神受扰则心悸而烦。
脚气多因脾虚纳少，营亏气弱，或饮食偏嗜，湿热流注于脚所致。
1．神发系统胸及充血、水肿及变性，脊髓神经根内神经纤维膜变性。外周神经中以坐骨神经及其分支最常受累，且出现较早。臂神经、膈神经、喉返神经及颅神经，尤其是神经亦常受累。髓鞘交性及色素沉著，雪旺（Schwann)细胞呈空泡变性，神经轴可断裂、萎缩及变性。神经远端病变较严重且首先发生。
2．心脏在急性脚气病中心脏增大，以右侧明昱。心肌纤维肥大变性，以内柱及乳头状肌较昱著。因循坏突然衰竭而死亡的病例，心肌有交性、纤维断裂和水肿。
3．水肿及浆液渗出常见于急性脚气病，可局限于下肢或分布于全身，以足背踝部及小腿力多兄，浆液渗出可见于、胸腔、腹腔等内。
4．其他病理交化有皮下、腹膜及心外膜脂肪消失，被累神经所支配的肌肉萎缩。显微镜下发现肌肉横纹消失、混浊肿胀和脂肪性交。肺、脾、肾、肠等有慢性阻性充血现象。
中医诊断标准
（1)干脚气：
证候：足胫无力，麻木酸痛，挛急，脚不肿而枯瘦，饮食减少，小便热赤，舌红，脉弦数。
证候分析：因素体阴虚内热，混热之邪从热而化，伤及营血，筋脉失于濡养，故见足胫无力，麻木酸痛，挛急；脾主运化，主四肢肌肉，湿热壅脾，运化失司，不能濡养肌肉，则下肢枯瘦，饮食减少；湿热下注膀胱出现小便热赤；舌红，脉弦为热证之候。
（2)湿脚气：
证候：足胫肿大，麻木重着，软弱无力，小便不利，舌苔白腻，脉濡缓。
证候分析：水混之邪侵袭下肢，经络不得宣通，筋脉弛纵，故足胫肿大，麻木重着，软弱无力；水湿壅滞膀胱则小不利；舌苔白腻，脉濡缓，为水湿之征。
（3)脚气冲心：
证候：脚气病的同时见心悸、、诸症，甚者神志恍惚，言语措乱。
证候分析：湿毒上攻，，心神受找则心悸，甚者神志恍惚，言语错乱。湿毒循经窜犯肺胃故气喘、呕吐。
西医诊断标准
西医诊断依据
本病的诊断主要依据营养缺乏史和临床表现。外周神经炎的诊断可用下法测定：①蹲踞试验，病人取蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛，起立困维，常用二手支持膝部帮助起立；②腓肠肌挤压时有疼痛；③足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退；④踝、膝反射异常，大都减退或消失。
暴发型的诊断依据为：①有3个月以上的维生素B1营养缺乏史及外周神经炎的征象；②急骤发生的高输出量型心力衰竭，伴有烦渴；③心脏增大，节律规则，无其他病因可查；④对于可疑病例应立即作试验治疗，本病在治疗后症状迅速改善。
一般起病缓慢，病程较长。亦有骤然发作，迅速脚气冲心者。
有饮食偏废，或素嗜肥甘厚味，或有嗜酒史。
一、症状：
1．神经系统 主要为上升性对称性外周神经炎。起病以下肢多见，少数以上肢劳动为主者可先累及上肢。开始时肌力及感觉异常同时发生，而以后者更明显，自足及踝部呈感觉过敏及，并有针刺样、蚊爬样感，呈袜套型分布，夜间尤甚，干扰睡眠。下肢皮肤有时微红。其后过敏带逐渐向上发展。
颅神经病变中以迷走神经最为显著，患者可因喉返神经轻瘫而发音嘶哑。严重病例的视神经、动眼神经、外视神经及听神经也可累及。膈神经双侧时有呼吸困难。这些神经病变较少见。
2．心血管系统 多见于初生幼婴及青少年，症状多在严重缺乏时出现，称为“脚气病性心脏病”。发病者神经系统症状一般较轻。常见的先驱症状有运动后心悸、气促，心前区胀闷作痛，心动过速及水肿。
当发生时，可出现烦躁不安、恶心呕吐、上腹闷胀、紫绀及呼吸极度困唯。 婴儿型脚气病主要表现为浮肿及心脏累及症状，发展迅速可有食欲不振、呕吐、烦躁不安及，其后有角弓反张、或心力衰竭，常可致死。
3．水肿及浆液渗出 不同程度浮肿常首先发现于足踝部，皮肤略红，表示有小血管扩张存在。其后浮肿逐渐加重，可发展至膝、大腿甚至全身，严重者可有心包、胸腔及腹腔积液，并有心力衰竭表现，尿量常减少。
根据上述临床表现，本病分为四型：①干型：以外周神经炎表现为主；②湿型：以水肿及浆液渗出力主；③暴发型：以急性心血管系统表现为主，同时可伴有膈神经和喉返神经瘫痪；④混合型：同时有上述二型以上表现者。
二、体征：
１．一般起病缓慢，病程较长。亦有骤然发作，迅速脚气冲心者。有饮食偏废，或素嗜肥甘厚味，或有嗜酒史。
２.往往先有疲乏软弱，小腿沉重，肌肉酸痛，，失眠，纳呆，体重减轻等症。
３.典型表现为病人蹲踞姿势时，即觉小腿疼痛，起立困难，常用两手支持膝部帮助起立，小腿胖肠肌挤压时有疼痛，足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退，弛缓，麻木不知痛痒。踝、膝反射异常，大多减退或消失。
４．肌力减退和感觉异常同时发生，后期可致萎缩性瘫痪，病变多为对称性且向上发展。
５．维生素B1试验治疗后症状迅速改善。
6．神经系统
肢体痛觉、温度觉及振动觉可依次渐消失，肌力下降，当疾病发展相继累及腿部伸肌和屈肌时，可有足垂症及趾垂症。跟腱、膝反射少数在初期亢迸，以后一般均减退或消失。
7．心血管系统
心率加速，心律规则，心浊音界向二侧扩大。急性心力衰竭时，心音呈钟摆音，心前区有收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，颈及股动脉搏动增强，可有枪击声，并有促脉及毛细血管搏动现象。肺及体循环淤血时可有肝脾肿大。
脚气病性心脏病时，心电图可显示心动过速、P一R间期缩短、T波双相或倒置、低电压、QT间期延长。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
有外周神经炎表现者须与中毒、及因、菌痢、等感染引起者相鉴别，有浮肿者须与肾炎、及生理性浮肿区分。有心力衰竭表现者应同其他高输出量型心脏病伴心力衰竭，如心脏病，，以及中毒性或病毒性引起者鉴别。
中医类证鉴别
１．肢痿：多为四肢末端发病，感觉异常为先过敏而后减退，肌肉萎弱无力而致运动障碍，皮肤薄嫩而燥，多无足腔肿大。
２．痹：以关节晨僵，小关节对称性多发性肿痛为主症。
３．痿L：病程较长，感觉障碍发生在肌萎缩之后，有典型的下肢呈“倒置酒瓶状”及“猴手”畸形，血清肌酸磷酸激酶可升高。
湿脚气应注意与肾水、、脾水、溢饮等水肿类疾病，以及支饮、等相鉴别。
疗效评定标准
治疗首先对诱发本病的疾病如结核病、消化道疾病、甲状腺功能亢迸等应予积极治疗。口服维生素B1 10mg。每日3次。对乳母可适当增加剂量，如不能口服或肠道吸收不良，给维生素B1 100mg肌内注射，每日一次。对暴发心型或脑型等危重病人应立即给维生素B1（盐酸硫胺素)50-100mg加入50％水后静脉注射，以后每日肌内注射100mg，常使病情迅速好转，再改口服。在抢救过程中避免应用肾上腺皮质激素，因该激素与硫胺有拮抗作用，会导致病情恶化。毛花甙C（西地兰)等强心剂对本症所致的心力衰竭无效，需加以注意。
如果紫绀显著时应吸氧，左心衰竭严重时可结扎肢体，并采用快速利尿药如速尿及利尿酸钠。有大量胸腹腔积液时可穿刺放水。常同时给予酵母片或复合维生素B以预防或补给体内其他B族维生素的不足。同时注意有无其他营养缺乏情况并予以治疗。
辨证论治：
１．脾虚湿困证：下肢浮肿、麻木，肢体沉重，神疲乏力，食少，腹胀便溏，恶心欲吐，苔白腻，脉濡缓。健脾渗湿。调中益气汤加、、等。
２．湿热下注证：下肢浮肿、麻木、沉重、酸痛，小便混浊，或阴部瘙痒、溃烂流水，或黄臭。舌红，苔黄腻，脉滑数。清热利湿。渗湿汤加减。
辨病论治：
（1)干脚气：
治法：宣壅化混，和营清热。
方药：可用加味散。方中苍术、白宣壅化湿；、、黄苓清热燥湿；、、滋阴和营；槟榔行气祛湿；、、木瓜祛湿利痹，舒筋活络；。清热利湿；生宣散湿邪；调和诸药。
（2)湿脚气：
治法：宣壅逐湿。
方药：可用。方中槟榔行气祛湿；木瓜祛湿利痹，舒筋活络；吴茱萸祛寒降浊；行气燥湿；、宣散湿邪，祛风散寒；宣开上焦气滞，诸药相合，祛湿以化浊，通络以除滞，行气以解郁，则湿脚气可愈。
（3)脚气冲心：
治法与方药：湿脚气而见攻心者，由于湿毒上攻，多伤阳，急宜温阳散寒，逐湿泄毒。用合汤，方中吴茱萸温肝暖胄，散寒降浊；、、、、温阳散寒逐湿；半夏、生姜散寒止呕；、、甘草补虚和中。干脚气见攻心者，由于湿火壅盛，毒气上攻，治宜宣壅逐混，凉血清火。用吴茱萸汤合，方中吴茱萸祛湿降浊；生姜散寒止呕；人参、大枣补虚和中，合凉血清火。
单方验方：
（１)麻、花生各３０ｇ，糙米６０ｇ，磨糊煎服，１剂／日，连服数剂。
（２)沙姜３０ｇ，苍术、土各１５ｇ，猪脚２个，炖服，１剂／日。
取阳陵泉、足三里、悬钟。三阴交。脾胃虚弱配脾俞、胃俞；跗肿麻木配八风、太白；脚气冲心配巨阙、内关、郄门。实者针用泻法，虚者针用补法。
选风市、足三里、伏、悬钟。每日或隔日一次，每次通电10～15分钟。
取曲池、外关。阴陵泉、足三里、悬钟。用维生素B1 100mg或B12
100ug注射液，每次取2～4穴，每穴注射0.5～1ml，隔日一次。
中西医结合治疗
其他治疗：
１．多食富含维生素Ｂ１的食物，如玉米，糙米、豆类、蛋及肉类等。注意烹饪加工时避免破坏硫胺素。
２．给予维生素Ｂ１，开始数天内每日肌注５０ｍｇ，其后口服２．５～５ｍｇ／日。必须同时给予其它水溶性维生素。可口服或肌注硫胺素。
为预防本病的发生，应多食糙米类、麦类和其他含硫胺素较丰富的食物。并注意淘米及烹煮方法，避免维生素B1的损失。在流行地区提倡用混合膳食。在青春发育期、妊娠、哺乳、长期发热、甲状腺功能亢进和剧烈劳动等情况下，更应注意膳食中硫胺素的含量，适当增加豆类及豆制品。小儿、孕妇或乳母宜给予富含维生素B1的豆类、蛋和新鲜蔬菜等。从婴儿期就开始提倡饮食多样化的良好饮食习惯。
中医很早就有本病的记载，隋?巢元方《诸病源候论》对本病作了详细的论述。根据其症状表现分为干脚气、湿脚气和脚气冲心三型，与现代分型相似；《肘后备急方》、《备急千金要方》等书中，有用大豆、、赤豆治脚气的记载，可用作辅助疗法。
脚气病名见《诸病源候论?脚气病诸候》，“因其病从脚起，故名脚气”。
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