乳房肿块涨痛
乳房肿块涨痛
(C)2017 列表网&琼ICP备号-12&增值电信业务经营许可证B2-&身上这些小肿块竟是癌症前兆！
核心提示：都说肿瘤狡猾，一发现就是晚期。其实不是敌人伪装得太好，只是我们知道的有点少，很多身体信号，比如一些莫名其妙的小肿块可能正是肿瘤君露出的“小尾巴”，如果我们不在意、任其发展，就会有癌变可能。
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　　都说肿瘤狡猾，一发现就是晚期。其实不是敌人伪装得太好，只是我们知道的有点少，很多身体信号，比如一些莫名其妙的小肿块可能正是肿瘤君露出的“小尾巴”，如果我们不在意、任其发展，就会有癌变可能。　　这些小肿块容易摸到，也容易感觉到它的变化，本期几位专家聚在一起，跟我们聊聊那些被我们忽视的小肿块。　　头部肿块多良性　　头部出现小肿块大部分都是良性的，包括：、表皮囊肿、、、等，可根据肿块的软硬、活动度、颜色、疼痛、质地有个初步的判断。　　专家有话说：空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远 头部的小肿块一般首先进行B超检查，治疗上以观察或者手术切除为主，一般不需要后续的治疗。　　口腔“肿块”怕白斑　　是最常见的，但过超过10天不愈或者没有转好，则要高度警惕恶性溃疡，仔细观察溃疡的中心和周边，如果溃疡的中心出现白斑，且用任何方法无法去除，这可能是的癌前病变，要及时就医以明确的性质，必要时可行病理活检帮助诊断。　　专家有话说：空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远 这里需要提醒大家，平时注意口腔卫生，常用淡盐水漱口，避免口腔干燥，多食新鲜蔬菜和水果。口腔肿块一般需要专业的口腔科医生来判断，良性的溃疡以局部用药为主，恶性的溃疡则需要手术切除。　　颈部肿块看位置　　颈部正中发现肿块，可能是甲状腺引起的，甲状腺肿块大部分为良性病变，包括结节性甲状腺肿，甲状腺腺瘤，亚急性甲状腺炎，地方性甲状腺肿等。恶性病变就是甲状腺癌，但也用不着恐慌，即使是甲状腺恶性肿瘤，也是可以完全治愈的，有的人甚至终生带瘤生存。　　专家有话说：空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远 双手置于喉结(男性)或类似于喉结的位置时做吞咽的动作，如果甲状腺有肿块，一般可以摸到。甲状腺肿块需要做B超检查及抽血化验甲功七项来明确，或者是穿刺活检。治疗上以手术切除为主，恶性肿瘤还可能需要后续的碘131治疗。　　颈部两侧发现肿块，这个部位正是淋巴结，淋巴结出现肿块也可以分为良性的和恶性的。　　重庆市肿瘤医院血液肿瘤科主任项颖 如果没有任何征兆的颈部淋巴结肿块，位于单侧，质地较硬，活动度较差则要高度怀疑或者是其他恶性肿瘤转移到淋巴结，通过B超检查可初步判断淋巴结的性质，一般情况下需要通过淋巴结穿刺活检，或者切除整个淋巴结活检行病理检查就可以明确诊断。良性的淋巴瘤只需治疗原发病即可，不需针对肿大的淋巴结进行治疗，恶性的淋巴瘤需要根据诊断进行针对性的治疗。　　上臂肿块注意腋下　　手臂肿块中最需要注意的是腋下肿大的淋巴结，重庆市肿瘤医院肿瘤内科主任王东林提醒，如果腋下可以摸到肿大的淋巴结要警惕乳腺癌的转移或者是恶性淋巴瘤，同样需要穿刺或切除做病理检查明确，治疗上根据明确的诊断进行有针对性的治疗。　　专家有话说：重庆市肿瘤医院血液肿瘤科主任项颖 淋巴瘤最常见的表现是无痛性淋巴结肿大，易见于颈部、腋窝和腹股沟以及胸腔和腹腔淋巴结区域。除了淋巴结肿大外，还可伴有肝脾肿大、发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。　　腹股沟肿块有不同　　腹股沟肿块可以参照手臂肿块，如果是肿大的淋巴结同样要考虑恶性淋巴瘤或者其他恶性肿瘤转移，但与手臂肿块不同的是，腹股沟肿块还包括疝气，或者小孩常见的。疝气为良性病变，但如果因为腹腔内压力增高可是疝内容物突破疝囊形成嵌顿，这时要请外科医生帮助手术治疗。　　专家有话说：空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远 隐睾一般见于儿童，我们在阴囊内摸不到小男孩的睾丸，则要高度警惕隐睾，要及时的使睾丸还原至阴囊内，如果长期不还纳，可能形成恶变。发现腹股沟肿块后首选仍然是B超检查，可以初步判断肿块的性质及质地。治疗上，疝气可观察或手术还纳，隐睾需行手术治疗，恶性淋巴瘤需行全身化疗，转移性恶性肿瘤需明确原发灶进行针对性的化疗。　　乳房肿块挺常见　　乳房肿块是乳腺癌患者最常见的表现，但光从肿块来判断乳腺癌有些太武断，也有可能是乳腺良性肿瘤。如果肿块较硬，活动度差，实性质地，皮肤出现褶皱，乳头出现凹陷，乳头出现溢液，尤其是血性溢液，一般没有疼痛，则要高度警惕乳房肿块的恶变。　　专家有话说：空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远 女性要注意平时的自检，大多数肿块都能够自检发现，对于比较小的肿块体检时B超可以发现。一般要联合乳腺B超，乳腺钼靶，乳腺核磁共振检查，最重要的则是乳腺穿刺的病理检查就可以明确了。　　肛门肿块易误诊　　肛门出现肿块大部分都是因为痔疮引起，同时可能为肛瘘、肛裂等，可能会伴有大便带血，有时也可能由直肠癌引起，所以如果出现以上问题一定要及时到专业医院就诊，避免因为误诊而耽误了治疗。　　专家有话说：空军总医院肿瘤内科主治医师毛志远 如果伴有长期便秘、长期的腹泻或者是长期便秘和腹泻交替出现等大便性状及排便习惯的改变，或不明原因的体重减轻等症状，要高度警惕恶性的可能，也就是结直肠癌。肛裂表现为便后肛门疼痛，便血等症状。肛瘘为肛旁有一硬结，伴反复脓性分泌物，肛门疼痛等症状。痔疮表现为肛门肿物脱出、便血、疼痛等症状。　　位于肛门口的肿块，肛门指诊可基本判断肿块的大概性质，明确诊断可做肠镜检查取病理活检。治疗上，痔疮、肛瘘、肛裂可手术治疗，一般情况下可严密观察，直肠恶性肿块根据全身检查情况决定手术、化疗、放疗等。　　有些肿块提示皮肤癌　　皮肤恶性肿瘤包括皮肤癌和转移癌。皮肤癌比如基底细胞癌早期一般在皮肤形成结节或肿块，质地较硬，可无症状或伴刺痒，逐渐增大，随着病情发展往往会溃破形成溃疡。另外，如果腿上的肿块伴有流血、疼痛、发痒或者是长时间不愈合，很有可能就是皮肤癌的病兆。
　　专家有话说：重庆市肿瘤医院综合科主任王胜强 皮肤癌通常指原发于皮肤的恶性肿瘤，常见的有鳞癌、基底细胞癌、恶性黑色素瘤，其他还有原位癌、湿疹样癌、恶性淋巴瘤、特发性出血性肉瘤、汗腺癌、隆突性皮肤纤维肉瘤、血管肉瘤等。皮肤癌的主要表现有皮肤溃疡、结节、肿块、丘疹、疣状突起物、色素异常等。　　总体来说，身体出现一些肿块不必太过惊慌，应该仔细的逐一排查，先观察肿块表面皮肤的变化，其中包括：颜色、平整度、温度、疼痛等等，然后再触摸肿块的软硬度、活动度、质地、疼痛等，再了解有无伴随症状，包括：引起相应部位功能障碍、运动障碍等，如果通过以上的方法自己无法判断，建议及时到医院询问医生，以得到最准确的答案。
常见症状： 并发症状：相关检查：推荐用药：
散结消肿，化瘀止痛。用于痰气凝...[]
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恶性淋巴瘤能活多久？身体九处有肿块千万别不当回事！_网易健康
身体九处有肿块千万别不当回事！
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不经意间突然发现自己身上多了个肿块，你会忽视抑或你是感到万分恐慌？身上长肿块的事情时常会发生，大多数肿块都是对身体无害的，不必过于担心。以下提醒您，如果身上九个地方肿块，千万不可忽视。
1.乳房肿块
90%乳房肿块为良性，但要注意，如果乳房的形状、大小、手感发生变化，乳头或乳房周围的皮肤出现了皱褶、凹陷、颜色变红、溢乳，或是单侧乳房感到疼痛或不适，要及时就医。
当你摸到肿块时，怎么判断未来会不会变癌症？
糟了！摸到乳房有肿块，而且还会痛，会不会是乳癌？
这是许多女性的困扰和担忧，也是她们最常向乳症专家抱怨的问题。
先别慌，八、九成的肿块都属良性，90%乳房的疼痛也与癌症无关，女性随着年龄增加，乳房结构也会随之变化，因而出现不同的良性问题。
年轻的女性因为荷尔蒙分泌旺盛，产生的症状较明显，让人误以为良性疾病只发生在年轻女性身上。
双峰的问题繁杂，无论是坊间广告或是网络信息，都流传一些可能影响乳房健康的因素，但乳症专家都强调，会产生良性疾病与家族遗传、乳房大小，或者是胸罩上的钢丝都无关。
最常见的良性问题包括疼痛、肿块，以及乳头有分泌物。
虽然大部份良性疾病与癌症关连不大，也不会威胁生命，但仍有些会干扰患者生活或者乳房美观，还会干扰乳癌的诊断，甚至有极罕见的病例与癌症有关。
怎么办？要拿捏不过度焦虑，也不掉以轻心的分寸，唯有好好认识这些有点烦又不太烦的问题。究竟良性问题有多普遍？美国癌症学会有一个统计数字显示，如果把每个妇女的乳房组织放到显微镜下观察，会发现10个女人当中，有9个有良性的乳房改变。
乳房像一对倒扣的杯子，杯内主要由腺体和支持性的组织搭盖而成。
每一侧乳房内有15～20个乳管系统，其中包含分泌乳汁的乳小叶，还有输送乳汁到乳头的乳管。
撑起双峰的钢筋水泥则是充满在腺体与腺体间的脂肪组织和纤维结缔组织。这些组织中的任何一个地方，都可能产生生理的变化和病变。
2. 腹股沟的肿块
霍奇金氏淋巴瘤可导致腹股沟的皮肤下出现无痛肿块，症状还包括夜间盗汗、发烧、疲劳、不明原因的体重减轻、皮肤发痒和出疹子。
霍奇金淋巴瘤（HL）是恶性淋巴瘤的一个独特类型，是青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病变主要发生在淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结最为常见，其次是纵隔、腹膜后、主动脉旁淋巴结。病变从一个或一组淋巴结开始，很少开始就是多发性，逐渐由临近的淋巴结向远处扩散。晚期可以侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等处。
霍奇金淋巴瘤与其他恶性淋巴瘤不同，具有以下特点：
1）病变往往从一个或一组淋巴结开始，逐渐由临近的淋巴结向远处扩散；原发于淋巴结外的霍奇金淋巴瘤少见。
2）瘤组织成分多种多样，含有一种独特的瘤巨细胞即Reed－Sternberg细胞(R-S细胞）。瘤组织中常有多种炎症细胞浸润和纤维化。
3. 肛门肿块
痔疮最多见，但有时可能由肠癌引起。如果伴有便秘、腹泻、不明原因的体重减轻、昏睡、阵发性眩晕和肠道排空感异常等症状，一定要去看肛肠科医生。
患上痔疮做什么检查确诊是哪一类型痔疮？
1.肛门视诊用两手拇指轻轻分开病人的臀部，观察肛门及周围有无脱出物，外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
2.直肠指诊又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套，涂润滑油，用右手食指前端放在肛门口，待病人适应后再轻轻插入肛门口，先试验肛门括约肌的松紧度，然后对肛管直肠四周依次进行检查，应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁，男性可扪及前列腺，女性可触及子宫颈，手指抽出时，观察手套上有无血液、粘液。
3.肛镜检查肛镜涂润滑油，缓慢插入肛门，抽出芯子，对好灯光，由深至浅观察直肠粘膜颜色，直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等，将肛镜慢慢往外退出，边退边观察直肠和齿线附近有无病变，如瘘的内口、痔等。
4. 脖子上的肿块
多由皮脂腺囊肿引起，通常不会致癌。但也可能是白血病或霍奇金氏淋巴瘤的先兆，特点是常位于脖子的一侧，质地坚硬。喉结附近的肿块如果持续增大，三周还不消退，应及时去甲状腺专科门诊就医。
相关：大脖子病与“碘”恐慌
缺碘会得“大脖子病”，这个中国古书早有记载。《庄子》中就有关于“瘿病”的记载，这种病以“颈前喉结两旁结块肿大”为特征；晋代的葛洪在《肘后方》中也有用海藻浸酒治“瘿病”的记载。1920年代，一位医生在医学杂志上报告了自己利用每日9毫克碘剂治好少女甲状腺肿大的病例，人们开始用碘治病。
最初，为了补碘，人们需要每日服用药剂师开出的药方——通常是稀释的卢戈氏碘液。但这种方式，相当于要求正常人要每天服药，非常不便，有人便想到了把碘以一定比例加入食盐，公众便可以从饮食中摄取碘了。1920年代，碘盐在美国就已得到了很好的普及，当时的一位医生评论认为，“部分原因是宣传工作做得好，才保证了碘盐的普及。”1960年代前，各国的碘缺乏防治工作基本上是各自分别进行，直到1980年代，医学界证实了碘缺乏不仅会引起甲状腺肿和儿童呆小症，还有最主要的危害是造成不同程度的儿童脑发育障碍。有研究证实碘缺乏可使人群平均智商降低13.6——这就涉及到一个事关人口素质的严重问题了。1983年，学术界提出“碘缺乏病”代替过去“地方性甲状腺肿”。1985年，世界卫生组织与联合国儿童基金会合作成立了上文提到的“国际碘缺乏病理事会”，以推进“普遍食盐碘化”。
1994年下半年，中国的全民食盐加碘开始在各地陆续普及，在当时的《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》中曾明文规定：两部分人群——高碘地区人群和因治疗疾病（特别是甲状腺疾病）不宜食用碘盐的人群不食用碘盐，这部分人群可到盐业部门专设的商店购买不加碘的食盐。
5. 腿上的肿块
如果腿上的肿块伴有流血、疼痛、发痒或是长时间不愈合，很可能是皮肤癌(鳞状细胞癌)的先兆。
此外，如果是水肿则应考虑三种可能性。
腿肿，或称下肢水肿，是临床常见的症状。导致下肢水肿的主要原因包括：下肢深静脉血栓形成、淋巴水肿、静脉曲张等。
当出现下肢水肿，特别是一侧下肢突然肿胀时，应考虑是否由下肢深静脉血栓形成所致。静脉是血液回流的通道，血栓形成后，血栓堵住了通道，血液不能回流，只能囤积于下肢，导致下肢肿胀。同时，血栓在静脉内还会导致静脉炎，加重患肢胀痛。
静脉血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换。按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“卡”在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷等症状，甚至窒息死亡，即医学上所说的“肺栓塞”。据统计，60%以上的肺栓塞乃下肢深静脉血栓脱落所致，其中，严重、致命性的肺栓塞占1%～5%。
超声确诊后立即卧床
要区分腿肿是否为血栓所致，只需做一次下肢静脉血管的超声多普勒检查即可。当确诊为下肢静脉血栓形成后，患者应立即卧床休息，避免剧烈运动，特别注意不要按摩患肢，并接受针对性治疗。一旦出现咳嗽、胸闷、呼吸困难等表现时，应警惕是否已经发生肺栓塞。
6. 手臂下的肿块
肿块质地柔软，有弹性，一碰就疼，饮酒后痛感更强，这可能是乳腺癌或霍奇金氏淋巴瘤的先兆。
淋巴结遍布全身，只有在比较表浅的特殊部位才可触及。如颌下、颈部、锁骨上窝、腋窝、腹股沟最易摸到。女性患乳腺癌时在乳房周围及腋窝可摸到肿大的淋巴结。
正确的触摸方法是：将食指及中指并拢，在上述部位上下左右触摸，若感觉到皮下有圆的、椭圆的、或条索状，有鸡蛋大小甚至更大的淋巴结节时，应立即去正规的医院请医生诊断。
7.口腔里的“肿块”
如果口腔出现白斑，用任何方法也无法消除，特别是白斑的中央出现了红色，或是红斑的中央变白，可能就是口腔癌的先兆。
口腔白斑的发生与喜吃烫、辣食物等饮食习惯有关。白斑是一种口腔癌癌前病变，一般好发于40岁以上者。白斑转化为癌，主要与局部是否继续受到物理化学刺激有关。因为口腔粘膜白斑的早期症状如口腔粘膜粗糙等并不明显，患者往往对此不重视，不能及时发觉和主动就医，导致口腔癌的发生率升高。因此，喜烫、辣食物者应经常注意自己口腔有无白色的无法祛除的粗糙斑块，若粘膜有粗糙或有异物感或味觉有改变应尽早求医。如有白斑，要经常注意白斑的变化，如白斑周围出现红斑、斑块变硬，甚至有出血、溃疡等现象要特别警惕。早期口腔癌的表现可分白色病变、红色病变、溃疡、硬结及牙周病变等。口腔粘膜鳞状细胞癌常在白斑的基础上发生。如果在白斑上出现一块红色的糜烂区、硬结或溃疡，可能已经是口腔癌了。
8. 肩部肿块
多为脂肪瘤，它质地柔软表面光滑，属于良性肿块。不过，如果脂肪瘤压迫神经造成疼痛，需要手术切除。
脂肪瘤(lipoma)是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤。多见于40～50岁的成年人。瘤体质地柔软，圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；瘤体大小不等，小的如枣大，用手摸方能触知，大的可隆起皮面，但表面皮肤正常。肿瘤单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见。多无自觉症状。血管脂肪瘤为一特殊类型的脂肪瘤，以年轻人较为多见，好发于下肢，可自觉疼痛，触之亦有压痛。
9. 手腕上的肿块
最常见的是腱鞘囊肿，可以找外科医生用注射器抽走其中的液体，一般很快就能恢复。如果肿块没有痛感，却越来越大，有可能是肉瘤，不过这种病较为罕见。
手腕部腱鞘囊肿：多发生于腕背侧，少数在掌侧。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处，其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。在腕关节掌侧的腱鞘囊肿，有时需与桡动脉瘤相鉴别，在切除该处囊肿时要保护好桡动脉、头静脉和桡神经浅支。腕管内的屈指肌腱鞘亦可发生囊肿，压迫正中神经，诱发腕管综合征。少数腱鞘囊肿可发生在掌指关节以远的手指屈肌腱鞘上，米粒大小，硬如软骨。临床上B超即可诊断。（生命时报）
（责编：李阳阳）
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