“饮食不规律”真会引起胃溃疡吗？ | 科学人 | 果壳网 科技有意思
“饮食不规律”真会引起胃溃疡吗？
饮食不规律会导致胃溃疡吗？胃溃疡是怎么发生的？
本文作者:箫汲
去年年底，一则新闻称有年轻女子因长期饮食不规律而发生胃溃疡，后不幸大出血死亡。这让很多人紧张不已——难道饮食不规律就会引发胃溃疡吗？春节临近，又到了聚餐、派对和尾牙扎堆的季节，同时工作也非常繁忙，于是很多人这边挨饿加班，那边在聚会上湖吃海喝，算作是对一年辛苦学习和工作的犒劳。可是，有了这“前车之鉴”，一年忙到头，难道犒劳一下自己也要冒生命危险吗？要弄清这个问题，一切要从头讲起。
胃溃疡是由于胃酸过多吗？
在医学上，经常会有同一个词在医生和病患的理解不同的现象，胃溃疡就是一个典型。医学术语中的“胃溃疡”仅指出现在胃的溃疡，是“消化性溃疡病（PUD）”的一种；而病患口中的“胃溃疡”则涵盖了整个消化性溃疡的概念，也包括了同属消化性溃疡的十二指肠溃疡。这两种消化道不同部位的溃疡既被归于一类疾病，自然是有其相似之处，即都与“消化”有关。
正常人的胃内有大量的强酸性胃液，pH值在0.9-1.5之间，胃液不仅酸性强，还含有大量的消化酶，用以分解食物中的蛋白质。正常人的胃和十二指肠之所以不会被胃液所腐蚀，是因为胃壁表面有一层稠厚的粘液屏障，可以中和胃酸，因此胃酸就无法直接接触到胃壁了，而消化力强的蛋白酶一旦离开强酸环境，就好像鱼儿离开了水，变成了无用的废物。当胃和十二指肠的这种自我保护机制受到各种原因的破坏，就会使脆弱的黏膜直接暴露在强酸的腐蚀之下，被破坏而形成溃疡。
从百余年前开始，人们就一直在寻找造成胃十二指肠黏膜屏障功能被破坏的原因。最早认为胃酸过多才是溃疡病的罪魁祸首。有人通过不停的给病人胃里灌弱碱性的牛奶治愈了溃疡病。也有手艺精湛的外科医生通过切除部分胃或直接切断支配胃的神经，以此减少胃酸分泌，成功地治疗了溃疡病。表面看来胃酸确实是溃疡病的罪魁祸首，只要通过各种手段提高胃内的pH值，就能使溃疡痊愈。但是为什么所有人的胃都分泌胃酸，却只有一部分人罹患消化性溃疡病呢？医生们虽然知道如何治疗溃疡病，却对溃疡病的发病原因仍一无所知。
幽门螺旋杆菌是溃疡的“元凶”吗？
半个多世纪之后，幽门螺杆的发现打破了僵局。一般的细菌都难以忍受胃内的强酸环境，但是幽门螺杆菌不仅可以，甚至还以胃为家。为了营造令它们感到适宜的居住环境，它们大肆破坏胃黏膜的屏障，使得胃酸可以长驱直入，直接与胃黏膜接触，腐蚀黏膜引起溃疡。
幽门螺杆菌的发现似乎解答了人们长期的疑惑，但是不久以后，医生们就发现了一些并未感染幽门螺杆菌的溃疡病患者。通常来说，如果某种微生物是一种疾病的病因，那么在所有罹患该病的患者体内都应该能发现这种病原体。因此，胃内不能发现幽门螺杆菌的溃疡病患者使医生们非常困惑，如果幽门螺杆菌也不是引起他们得病的罪魁祸首，那么到底是什么因素诱发了他们的溃疡呢？
很快，研究者们就找到了答案。如果这些患者的黏膜屏障不是被外来入侵者破坏的，那么就一定是内部发生了变化，导致屏障不能发挥功能了。我们知道，分泌粘液的是胃黏膜，如果供应胃黏膜的血管狭窄，给养供应不上的话，胃黏膜不能分泌足够的粘液，那么就无法抵挡胃液的腐蚀，造成溃疡了。某些药物，如非甾体类抗炎药（包括大名鼎鼎的阿司匹林）、肾上腺皮质激素类药物（譬如强的松），可以使胃壁内的微小血管收缩，使胃黏膜的血液供应不足，从而诱发溃疡。另一些老年病人全身血管粥样硬化，出现在心血管的硬化可能会引起心梗，出现在脑血管的则会引起脑梗，而出现在胃部的血管硬化则有可能引起胃黏膜的供血不足，引起溃疡。
精神压力如何影响胃的健康？
看到这里我们已经知道，有非常多的原因可以诱发胃和十二指肠的溃疡，那么如果排除以上所有因素，是否就不会得溃疡病了呢？很遗憾，即使是一个从未感染过幽门螺杆菌，也从不吃上述药物的年轻人，也有可能会患上溃疡病——已经有大量的临床研究表明人的情绪、性格和精神压力等因素都与溃疡病有关，甚至有人将溃疡病列为一种身心疾病，也就是说与心理因素密切相关的躯体疾病。
其实，溃疡病是一种与多种因素相关的复杂疾病。经典的病原体感染引起的疾病，如鼠疫、伤寒等，都是由特定的病原体引起，而溃疡病则不同。事实上溃疡病是可以由不同因素引起的一类疾病，患者可以因为一种或多种不同的原因致病。中国约92.6%的溃疡病患者罹患幽门螺杆菌感染，而另一些研究表明约30%-65%的溃疡病是由精神压力引起的。另外，过去药物引起的溃疡病很少，但是随着长期服用阿司匹林的病人越来越多，药物引起的溃疡病也呈逐渐上升的趋势。显而易见，不同的病因之间存在重叠，即很多病人并不是由单一的病因，而是在多种致病因素重叠影响之下患病的。
饮食不规律，不是唯一的原因
再回到文章的开头，不良的饮食习惯真的就能引起溃疡病吗？一些研究者认为在长期慢性精神压力的情况下，长期饮食不规律会减弱流经十二指肠的食物对胃酸的缓冲作用，从而增加十二指肠溃疡的风险。这种机制可能与溃疡病的发病有关，但是对健康人来说，即使在饥饿状态下缺乏食物的缓冲，胃和十二指肠的屏障功能仍然能保护其黏膜不受胃酸的腐蚀；对溃疡病患者来说，饮食不规律只是雪上加霜而已。而另一个不良习惯——睡眠过少则会通过扰乱下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能而使机体的内分泌功能紊乱。这些因素与幽门螺杆菌感染或精神压力等因素交互作用而更增加了溃疡病的风险。
如果说幽门螺杆菌和压力是溃疡病主谋的话，不良的饮食习惯只能算是从犯，仅因“饮食不规律”而罹患胃溃疡，最后导致大出血死亡的情况极为罕见。此外，拜近几十年来医学的飞速发展所赐，高效的诊断和治疗措施已经使溃疡病的死亡率大大下降。虽然溃疡病仍然是年轻人中常见的消化系统疾病，但是已经很少有人为此而丧命了。因此，虽然饮食不规律对健康没什么好处，应尽量予以避免，但是对此小题大做，提心吊胆完全没有必要。
参考文献：
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无所谓，反正我饮食不规律，作息不规律，精神压力大全占了……
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无所谓，反正我饮食不规律，作息不规律，精神压力大全占了……
求解何为饮食不规律，晚上不吃饭算不算？
但是饮食不规律不会引起其他问题吗？
应该是经常不吃早餐吧影响比较大吧。。
理论物理博士，科学松鼠会成员
原来阿司匹林的副作用是这个原理
还是和身体的抵抗能力有关，不管多关系自己一些怎么都不过分。
额，貌似胃病是心身疾病，心情不好也会得胃病
如何规律啊
长时间饮食不规律，感觉自己肠胃现在确实有些差
啊，还是生物的文章好懂。。。
视觉影像控
高中一舍友，吃很多减肥药，经常暴饮暴食，胃溃疡，退学。
乳品专业博士，科学松鼠会成员
看来，如果饮食不规律，又担心这一不规律会导致胃溃疡而产生精神压力，就更容易胃溃疡。。。
临床医学硕士，科学松鼠会成员
的回应：看来，如果饮食不规律，又担心这一不规律会导致胃溃疡而产生精神压力，就更容易胃溃疡。。。我很认同……
临床医学硕士，科学松鼠会成员
的回应：原来阿司匹林的副作用是这个原理我把这个问题简化了，其实里面有很多复杂的病理生理过程的……
俺就是各种不规律。。。不过一直情绪稳定。。。所以胃似乎还蛮好。。。
有机化学博士，法学学士
最近右下腹总不舒服，明天去做B超检查，看看到底是什么问题，希望不要是大问题吧。
其实还有一个很蛋疼的原因，基因，如果你家族胃都很健壮，那你随便点其实也不会有很大问题。
分子遗传硕士
胃炎，养病中。。。
应该是精神压力大的人在饮食不规律的人中占更大比例的原因吧……捂胃飘走……╮(╯╰)╭
在人类进化过程中，规律饮食不是一种环境压力吧？
果壳网主编，科学松鼠会成员
的回应：看来，如果饮食不规律，又担心这一不规律会导致胃溃疡而产生精神压力，就更容易胃溃疡。。。多看无底线小漫画有助于缓解这个问题。。
擦 这不就是几个星期前内科考的东西么...
乳品专业博士，科学松鼠会成员
的回应：多看无底线小漫画有助于缓解这个问题。。果壳可以考虑把各种无底线小漫画集结成册，然后趁着过年这档儿推出新一代面向白领的保健品：今年过节不收礼啊，收礼只收小漫画～
果壳网主编，科学松鼠会成员
的回应：擦 这不就是几个星期前内科考的东西么...果壳的魔爪终于伸向高考之后的内容了。。
懒得早起……早起了也懒得弄早饭……
从小就很多东西不能吃，大学的时候经常一天一顿，貌似现在胃还正常。
是药三分毒。。。
所以说饭还是要好好吃，觉要好好睡，身体是自己的。
我的胃似乎一直比较健壮不过大学四年吃饭睡觉相对不规律感觉比高中的时候差了些但别其好多朋友算很好的了话说我特能吃酸的，也从来没有胃酸过这说明我胃酸的pH值比别人高些么？。。。。。。
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饮食无规律常加班压力大 27岁研究生得胃癌
饮食无规律常加班压力大 27岁研究生得胃癌
来源：海峡都市报
编辑：侯希辰 黄启鹏
　　一家人挤在病房里过年，非常辛酸
27岁的福大研究生周书磊，即将毕业，却在年前被查出得了胃癌。父母和妹妹急忙从湖北赶到福州，一家四口挤在病房里，艰难地度过了这个春节。
全村第一个研究生来自贫苦家庭
&孩子是村里出的第一个研究生。&昨天，消瘦的周书磊躺在病床上，年近六旬的父母坐在一张狭窄的折叠陪护床上看着孩子。病房的一角，就是他们这个春节临时的家。
周书磊抹去母亲脸上的眼泪，微笑着说，&别哭，我会好起来的。&周书磊的家在湖北省洪湖市汊河镇农科村，全家靠3亩地为生，一年只有两三万元收入。周书磊从福州大学本科毕业后，于2011年考上该校的经济与管理学院金融硕士专业。
&家里条件不好，父母为我们付出了太多。&周书磊说，他要成为全家的顶梁柱，让辛苦一辈子的父母能过上好生活，他常常利用课余时间去勤工俭学，还助学贷款的部分费用。
周书磊的老师告诉记者，他们常常看到周书磊晚上自习到11点多。而他的同学说，周书磊平时读书很努力，一次期末考前，听他说胃不舒服，&还是没注意休息，坚持着看书，结果考试那天吐了血&。
以为胃胀小毛病，未去检查
周书磊则讲，以前只觉得胃胀、反胃等不适，以为是小毛病，就没有去医院检查，&也许真是给自己的压力太大了，没把身体放在心上&。
2012年11月，周书磊到一家金融企业实习，&当时忙着学习业务、跑客户，经常加班加点，开始感觉胃难受，本来要注意饮食，可忙起来吃饭就不规律，工作压力也大，也就没有去查一查胃。&去年底，周书磊在一家银行实习，今年4月就将研究生毕业，并有了女朋友，他的妹妹也读完大学，找到了工作，一家的好日子眼看就到了，可是去年12月，周书磊突然感到身体不适，头晕目眩。今年1月21日，他被医院诊断为胃癌，住进了省立医院。
如果您希望帮助周书磊，请拨打本报热线968111，周书磊的账户：1738619，开户行：中国工商银行洪山支行，户名：周书磊。
□新闻链接
肠胃是&第二大脑&一定要吃早餐
在采访中，有专家就表示，人的肠胃是第二大脑，应该好好保护。但紧张的工作、饮食极不规律、工作和心理压力过大，以及对胃部不适不以为意，都使得越来越多的青年人患上了胃病，胃成了身体最脆弱的器官。
福建省立医院肿瘤科主治医师戴医生建议，平时要注意饮食健康，饮食要规律，&一定要吃早餐&。胃癌早期症状隐匿，常与胃炎、消化性溃疡相似，如果出现上腹部不适等症状应及早就医检查。
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