重庆慢性咽炎症状？慢性咽炎症状的分类有哪些

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-22 02:56 标签： 慢性咽炎症状
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慢性咽炎属中医学“喉痹”范畴。喉痹一词，始见于《内经》，如《素问·阴阳别论》说：“一阴一阳结，谓之喉痹。”但未载明病状。《内经》论述“喉痹”病因病理及其针灸治疗的原文计有十五条，同时还论述了可能与慢性咽炎有关的嗌肿、嗌痛、咽干、咽燥等病症。历代医家对喉痹的病状或概念有多种不同解释，归纳起来主要有三种。其一，从喉痛解释。如汉·张仲景《伤寒论》第334条说：“伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹......。”《伤寒论》中关于少阴咽痛诸证，所论猪肤汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤、通脉四逆汤、大承气汤等方，以及《金匮要略》中“火逆上气，咽喉不利，止逆下气，麦门冬汤主之”等论述，对后世关于喉痹的病因病理与辨证论治的认识，产生了深刻的影响。清·程国彭《医学心悟》卷四则指出：“喉痹，痹者痛也。”其二，指咽喉危急重症。如隋·巢元方《诸病源候论》卷三十指出：“喉痹者，喉里肿塞痹痛，水浆不得入也......七八日不治则死。”又如明·薛己《口齿类要》指出：“喉痹谓喉中呼吸不通，语言不出，而天气闭塞也。”前者指咽，后者指喉的危急重症。其三，为咽喉牙舌诸病的总称。如清·林佩琴《类证治裁》卷六说：“经云：一阴一阳结谓之喉痹......其症喉痹为总名，有缠喉风、乳蛾、喉癣、喉痈、喉菌、喉闭、插舌、喉杵等咽炎分型：阴虚咽喉失养证（阴虚喉痹）郁热熏咽证 （郁火喉痹）气虚咽喉失煦证（气虚喉痹）阳虚咽喉失煦证（格阳喉痹）痰湿凝结咽喉证（痰湿喉痹）瘀血痹阻咽喉证（瘀血喉痹）一阴虚咽喉失养证（阴虚喉痹、虚火喉痹）咽喉司饮食、发声音、行呼吸，其正常功能的维持，有赖于肺肾阴液濡养。若素体虚弱，久病劳损或热病伤阴，阴液亏耗，不能濡润咽喉，甚或虚火上炎而为病。证见咽干微痛，梗塞不利，焮痒不适，午后症状较明显，易干呕恶心，喉底滤泡增生，粒小紧束高突。舌质红瘦少津，或有裂纹，脉细或细数。1肾阴虚证，腰膝酸软，治以滋阴降火，清利咽喉。2肺阴虚证，咽痒干咳，治以养阴润燥，清利咽喉。3肺肾阴虚证，治宜滋补肺肾。4肺胃阴虚证，舌质干红少苔，中心光裂，治宜养阴益胃。5阴虚肝郁，口苦咽干，太息，胁肋不适，治宜养阴疏肝。6阴虚挟湿，舌苔黄腻，治宜养阴利咽，清热化湿。二郁热熏咽证（郁火喉痹）因素体阳旺，或烟酒过度，偏食辛辣等，致肺脾郁热化火，循经上熏，清道不利。常见咽喉干燥，灼热，隐痛，异物感，“吭喀”有黏痰，容易引起干哕作呕。检查见咽部黏膜肥厚暗红，脉络曲张，喉底小瘰增生，颗粒饱满，喉底有少许黄白分泌物黏附。口微干欲饮，小便黄，大便干结，舌红胖，苔微黄或腻，脉缓有力。治宜清肺脾，利咽喉。三气虚咽喉失煦证（气虚喉痹）咽喉位置居上，为肺胃之关，赖肺气的卫护宣化，脾气之升清降浊而功能健旺。若劳伤过度或久病失养，致肺脾亏虚，清阳不升，气血津液难以上承，咽喉失养，或浊阴不降，邪浊滞留，清道不利。患者咽部微痛，干燥不适，午前为甚，咽部黏膜色淡，或有微肿、肥厚，脉络清细，喉底小瘰增生，粒大扁平色嫩，甚或融合成片，或喉底表面附有少许黏白分泌物，倦怠乏力，言语声低，大便时溏，舌淡，脉缓无力。1肺脾气虚证，舌淡，脉虚，宜补中益气，升清利咽。2脾虚湿郁证，纳差，舌淡胖，有齿痕，治宜益气健脾，化浊利咽。四阳虚咽喉失煦证（阳虚喉痹，格阳喉痹）因肾阳亏虚，咽喉失于温养，命门火衰，虚阳上浮，无根之火客于咽喉，清道不利所致。常见咽部微干微痒不适，不欲饮或欲热饮而量不多。咽部微痛，或有异物梗阻感。上午症状较明显。检查见咽部色淡微肿，或显肥厚，喉底小瘰增生，色淡嫩，大而微肿，周围色泽不红。并见面色晄白，或浮红游移不定，耳鸣眼花，腰膝酸软，畏冷肢凉，胫骨或足跟酸痛，小便清长，夜尿频。舌淡胖嫩，苔白润，脉沉迟或虚大无力。阳虚证，咽部色淡，舌淡脉沉，治宜温阳利水，升清降浊。肾阳虚证，腰膝酸软，治宜温补肾阳，引火归原。五痰湿凝结咽喉证（痰湿喉痹）痰湿之生，或由肺脾肾三脏失调，或由肝郁化火煎灼津液，或由过食酒肉肥甘，湿聚不化而成。痰湿上泛或蕴而化热，痰热胶结不化，滞于咽喉。证见咽梗不利，如物黏着，焮痒不适，咯痰不爽，咽后壁滤泡增多成片，舌苔腻。六瘀血痹阻咽喉证（瘀血喉痹）所谓“瘀血喉痹”者，乃瘀血痹阻于咽喉，气机不畅，以致咽喉梗梗不利。《素问·痹论》云：“心痹者，脉不通......咽干”；又《金匮要略·惊悸吐衄》亦云：“病人胸满，唇萎，舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热......为有瘀血”。瘀血喉痹在临床常有咽部干痛或刺痛，痛处不移，口燥咽干，但欲漱水不欲咽，或口渴喜热饮而不多，胸满胀闷，喉底暗红或滤泡增生突起，甚则成片，咽部脉络纡曲明显，如秋海棠叶背，舌质暗红或有瘀斑瘀点，或舌下血管怒张色暗，脉弦涩，治当以活血化瘀为主。
真不错，谢谢楼主，就是不知怎么对症下药
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