研究发现使用泮托拉唑可控制慢性肠胃病
核心提示：据亚洲流行性研究表明，慢性肠胃病在亚洲发病率呈上升趋势，对质子泵抑制剂（以下简称PPI）是治疗控制慢性肠胃病的基本药物，但对于使用氯吡格雷的心脏病患者来说，会影响该药物的疗效，增加血栓的发生。
　　在马来西亚举行的“亚洲区域道媒体峰会”上，专家指出，“胃食管返流病发病率明显升高，台湾发病率为12.4%，中国内地为17%，香港为29.8%。 　　据亚洲流行性研究表明，慢性肠胃病在亚洲发病率呈上升趋势，对质子泵抑（以下简称PPI）是控制慢性肠胃病的基本药物，但对于使用氯吡格雷的患者来说，会影响该药物的疗效，增加血栓的发生。　　弗吉尼亚大学医学院David A Peura教授表示，很多病人同时使用PPI和氯吡格雷，因此很重要的一点是要了解两者之间发生的药物相互作用是否为类效应，以及是否有最理想的方法医治需要采用这两种药物治疗慢的病患。　　在针对160位种健康受试者的最新研究结果显示，所选的、右兰索拉唑等质子泵制剂对同时治疗心脏病和胃病的患者而言是更安全的选择。本研究调查了兰索拉唑（达克普隆）、埃索美拉唑、四种常见PPI与氯吡格雷间的相互作用。右兰索拉唑和兰索拉唑与氯吡格雷之间的药效抵消作用相对较低，这表明，对于同时需要PPI和氯吡格雷的患者来说，右兰索拉唑和兰索拉唑是最理想的选择。　　至于对氯吡格雷抗凝作用的影响，兰索拉唑、右兰索拉唑只分别使抗凝作用降低了7.2%和0.2%，而埃索美拉唑和奥美拉唑则分别使抗凝作用降低了22.5%和19.2% 。David A Peura教授认为“该研究显示不是所有的PPI都抑制氯吡格雷药效的发挥。这一研究结果对如何选择更安全的PPI以及如何更好地医治患有胃食管返流病、需要使用PPI的心脏病病患产生了深远影响。”
　　全新国际研究涉及泮托拉唑这种处方很广的PPI对患有慢性酸性相关病患的长期效果，也强调了选定PPI的安全性 。142位接受泮托拉唑治疗的成人经12周治疗后，治愈率达95.8%，其连续15年服用泮托拉唑未出现像胃癌这种高风险副作用。早期关于长期使用PPI的临床研究提供了一些证据，PPI治疗的安全性最多为10年。该研究是目前为止关于PPI的耗时最长的研究。　　德国汉诺威大学医学院学和科G. Brunner教授说：“这项研究显示，泮托拉唑有效地控制了酸的产生，可长期医治上消化道和伤口，不产生明显的副作用。根据这一耗时最长得出的关于泮托拉唑的安全数据，医生和病患更可以肯定PPI在医治严重的胃食管返流病和消化道疾病时的长期安全性。（责任编辑：王小楠）
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南怀瑾先生介绍治疗肠胃病秘方
&&&&&&& 道家也有很多的方法，但属于旁门，不过旁门也是门，有时候你们也可以用。大约二十几年前，日本人发明的温灸器，放在肚脐上，暖暖的，可以治肠胃病。这是日本人把中国道家的老方法拿出来卖钱，这个在道家叫灸脐法。其实用不着那个，我教你们，年纪大的都可以用，比较保险。用桂圆肉一颗（新鲜的叫龙眼，干的叫桂圆），花椒六、七颗，加上那个艾绒一同打烂，晚上睡觉的时候挑一点点，小指甲面那么大，放在肚脐里就行了。你不要小看我们的肚脐，肚脐会吸收的。 大陆当年有些吃鸦片的人，ZF禁烟，抓住了要关起来，所以不敢抽啦，就把鸦片烟膏放肚脐上，效果差不多。肚脐有个孔，我们在娘胎里头的饮食、呼吸都靠这个肚脐连到妈妈。所以把这个药放在肚脐，用橡皮贴把它封住去睡觉，比那个温灸器还要好。胃病也好，各种病都好，老年人的身体绝对保健康，身体需要就吸进去了，不要的它不吸。这样就会水火交感了，继续二三天后，早晨起来嘴也不苦啦，口也不干啦，肠胃病都会好了。这个是真的秘方，你们也可以替人家治病，不过不要收钱，我公开讲的你们去卖钱，那不太好啊！这个水火交感，火在下，就是元气在下，水在上，也就是清凉的在上。所以老年人口水多，脚底心还发暖，冬天脚都不怕冷的，一定长寿。 ——摘自南怀瑾先生《我说参同契》&&&&&&& &&&&&&& 诚心请教，用了南怀瑾贴肚脐法，后腰眼冒凉风请教各种山友，从我舅妈那里知道南怀瑾老师的艾绒，花椒，桂圆贴肚脐法治疗肠胃病的方子，昨天试了，开始没什么反应，一个小时后后腰眼的位置开始冒凉风，当时睡在被窝里，而且还用了电褥子，别的地方都是热的，就后腰眼冒凉风，今天早上把药物取出了，现在仍然觉得腰眼有凉气，请问这个是好现象吗，因为学习养生时间很短，所以不大明白。另外说一下，我的肠胃病，西医诊断是胆汁返流型胃炎，中医诊断是这个基础上再加上胃肠功能紊乱，加上脾虚，肝气郁结，另外属于胃酸极重的，从心口开始一直到肚脐下常年一股气体，顶的我常年打嗝，饭前打，饭后打，饿了打，饱了还打，而且常年放屁多，不是排浊气的感觉，而是气体顶的我肚子鼓胀疼痛，另外因为这些身体因素肥胖，所以我想用南怀瑾老师的这个房子，附带说昨天用了这个方子，今天早上泛酸有了一点缓解。现在请教大家，这个方子我用是否合适，冒凉气大概是怎么回事，是好转反应吗，谢谢大家&&&&&&& &&&&&&& &&&&&&& 以下是网友应用经验，仅供参考：&&&&&&& 我跟老婆已试了一个星期，效果显著！谢谢楼主，感恩大士的法布施！ 上个星期天看了帖子后，立即动手采购.值得注意的是，桂圆最好买干的并且带壳的，个人觉得比较干净，而且药效较好！艾条买精制的清艾条，越陈越好.花椒买四川的，味道浓烈的比较地道. 制作时：先将七颗花椒捣碎成末，越碎越好.再取一颗桂圆，去壳与核.放进去与花椒一起捣，至两者充分融合为止.最后取少许艾绒（去掉外包的纸与小细枝，只留下绒毛似的细叶），量刚好使三者捣融合后，即不干而又略湿润，并且比较软.如此制成的药量刚好够两个人用. 最后，取其药的一半，揉成团，塞在肚脐眼，令其与肚脐眼充分接触. 我们是每天晚上换一次.刚好子时时药效比较新鲜，可以水火相济.还有午时也重要.&&&&&&& 顶礼南师，谢谢玉树临风师兄的奉献.贴子俺转走了.自已也试过了，现在将自已用过后的效果反馈一下： 从药店买来艾叶（很便宜，几块钱可以买一大袋）、花椒与带壳的桂圆（这个超市有卖，但不要直接买桂圆肉，比较干也不完整，个人认为完整的桂圆药用价值更高）、稍宽一点的医用胶布。将花椒用家用的料理机研磨粉碎或放到石臼中捣碎装瓶备用，然后挑大约一元硬币大小的艾叶放在手心，两手对搓，不怎么费力就成了艾绒了（也有师兄建议直接买艾条，里面的就是艾绒，但那个艾绒是不纯的，还是动动手自已搓吧！），然后挑出里面像茶叶梗那样的东西；接下来取一颗桂圆剥壳去核，将桂圆肉用手直接撕成细小的碎片。最后将准备好的艾绒、适量花椒粉与撕碎的桂圆肉一同混合揉搓塞到肚脐眼上用医用胶布粘住就OK了（建议睡前用）。不过这样子下来的份量（一次只要一指甲盖大小，能盖住肚脐眼就行了，太多了浪费）至少可以供两到三个肚脐眼，呵呵，刚好一家三口用，家里没那么多人也可以将剩下的留到第二天再用，不会影响效果滴。 接下来说说俺用了以后的感觉：本人睡眠欠佳，典型的心肾不交。用了之后觉得从肚脐眼这开始，有股暧暧的流动的东西在小腹内走动，之后就慢慢地进入梦乡了……（按南师在书中所说，我的理解便是借由药物的力量达到了水火即济、心肾相交了），而且第二天一早会在上班前解决出恭问题，一身轻快呵。感兴趣的朋友试试吧，有用过的师兄倘有更好的方法希望能一起交流交流。 再被充一句：因为天天用胶布粘肚脐眼，所以有块地方去皮了，俺就试了试不用胶布，不过用的份量更少，刚好塞满肚脐眼，平着，没有满出来，这样一晚上也没有掉出来。看来完全可以省掉胶布滴&&&&&&& &&&&&&& 原文来自山药论坛三叶草的帖子&&&&&&& 我连续用了4个月，但我不是针对肠胃病的，我感觉对我整个身体状况的好转有帮助.一起夜尿的状况也好多了，&&&&&&& 但女性月经期间不能用.&&&&&&& 花椒要粉碎，我用中药粉碎机粉碎的，由于艾绒和花椒桂圆粉碎后还是比较干，我每次用之前先打湿手，这样就可以把这个东东捏成团了，然后就直接塞到肚脐里，外面不用贴什么东西，放2天也不会掉的，很方便.&&&&&&& &&&&&&& 原文来自山药论坛ZHENGHU的回复帖子&&&&&&& &&&&&&& 我在用着呢。感觉较明显的是夜尿少了。由于肾不好，前段时间夜尿不止一次的，但填脐后，只起一次夜了。这个填脐方法很好，但身体本不好的人，可能要有段时间才能慢慢调整过来，有个量变到质变的过程，等质变了，你才能感觉到。所以不必太心急哈。&&&&&&& &&&&&&& 原文来自山药论坛疯狂大花神的回复帖子&&&&&&& &&&&&&& 你好，我自己觉得心情很平静。我妈妈的感觉很明显，腹内一直咕噜响，消化好了。我家女儿和小侄子用过，性格变化很大，俩个孩子变得很懂事。呵呵，你试试，家里别的人没有反应，这个可能和个人体质也有关系吧。&&&&&&& &&&&&&& 原文来自山药论坛青言的回复帖子&&&&&&& &&&&&&& 我的公公76岁了，之前肺部不好，痰中带血丝，晚上经常咳嗽醒了后吐口痰才能睡觉，胃肠也不好，用了一周，现在感觉人精神了，晚上也不吐痰了。我45了，用后感觉精力充沛；我妈妈74岁用了几天大便不干燥了。她有高血压，便秘&&&&&&& ，肝火旺，现在感觉不错，就我们3个人在用，我非常相信，南怀瑾先生，我们同事女：54岁经常失眠用的当天就不失眠了。我也买了他所写的参同契。我还是去年买的书，也看到了，但是没当回事，今年看了单桂敏老师的艾灸一书，在艾灸，又想起了这个方法。大家试试，好了介绍朋&&&&&&& 友，解除朋友的痛苦，把自己的和朋友的效果写出来，大家分享啊。我们同事女54岁经常失眠用了一次就不失眠了。&&&&&&& &&&&&&& 原文来自山药论坛wdy681280的回复帖子&&&&&&& &&&&&&& 使用南怀瑾老师推荐的治疗肠胃病的方法，我坚持用了快2个月，最大的感受就是便秘消失，每天一次；胃不胀气了，现在困惑的是肚脐周围起了象风疹块一样的疙瘩，痒，不知道是不是用医用活血止痛膏固定所出现的过敏反映，还是身体气血足排毒的现象，请高手解答下呵！&&&&&&& &&&&&&& 原文来自山药论坛的回复帖子&&&&&&& &&&&&&& &&&&&&& 南怀瑾大师传的艾灸养生小方 - 健康青草地 - 本源空间&&&&&&& 南怀瑾大师传的艾灸养生小方&&&&&&& 附朋友们在网上对使用此秘方的一些讨论：&&&&&&& 有几点补充：&&&&&&& 1、用桂圆肉，不用壳和核。&&&&&&& 2、花椒记得药店买的，跟商场香料花椒有区别，那是炮制过的，而且去掉里面的籽了（籽中药名椒目）。&&&&&&& 3、重复琢磨了几遍南师所说的这段秘方，真正起作用的是艾绒。也许您会因为桂圆肉比较硬，只放了一点艾绒。多打桂圆肉，就会产生粘性，艾绒撒一点继续打，打到粘的时候再加艾绒。多做几次，您就有经验了。&&&&&&& 顶礼南师，自已也试过了，现在将自已用过后的效果反馈一下：&&&&&&& 从药店买来艾叶（很便宜，几块钱可以买一大袋）、花椒与带壳的桂圆（这个超市有卖，但不要直接买桂圆肉，比较干也不完整，个人认为完整的桂圆药用价值更高）、稍宽一点的医用胶布。将花椒用家用的料理机粉碎或放到石臼中捣碎装瓶备用，然后挑大约一元硬币大小的艾叶放在手心，两手对搓，不怎么费力就成了艾绒了（也有师兄建议直接买艾条，里面的就是艾绒，但那个艾绒是不纯的，还是动动手自已搓吧！），然后挑出里面像茶叶梗那样的东西；接下来取一颗桂圆剥壳去核，将桂圆肉用手直接撕成细小的碎片。最后将准备好的艾绒、适量花椒粉与撕碎的桂圆肉一同混合揉搓塞到肚脐眼上用医用胶布粘住就OK了（建议睡前用）。不过这样子下来的份量（一次只要一指甲盖大小，能盖住肚脐眼就行了，太多了浪费）至少可以供两到三个肚脐眼，呵呵，刚好一家三口用，家里没那么多人也可以将剩下的留到第二天再用，不会影响效果滴。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& &&&&&&&& 接下来说说俺用了以后的感觉：本人睡眠欠佳，典型的心肾不交。用了之后觉得从肚脐眼这开始，有股暧暧的流动的东西在小腹内走动，之后就慢慢地进入梦乡了……（按南师在书中所说，我的理解便是借由药物的力量达到了水火即济、心肾相交了），而且第二天一早会在上班前解决出恭问题，一身轻快呵。感兴趣的朋友试试吧，有用过的师兄倘有更好的方法希望能一起交流交流。&&&&&&& 再补充一句：因为天天用胶布粘肚脐眼，所以有块地方去皮了，俺就试了试不用胶布，不过用的份量更少，刚好塞满肚脐眼，平着，没有满出来，这样一晚上也没有掉出来。看来完全可以省掉胶布滴。&&&&&&& 原文来自360图书馆的帖子&&&&&&& 汇报一下：依南怀瑾先生提出的秘方，&&&&&&& 我老妈现在硬朗多啦！高兴！&&&&&&& &&&&&&& && 大概半年前，在博客里提过南师给出的秘方这件事，就是三味厨房内可以找到的小药，治了大病。&&&&&&& && 几个月过去，现在再汇报一下我老妈现在的情况——我老妈现在真的好多了，老太太依南怀瑾先生所讲，在肚脐上贴药贴。并且，也许因为她体质较虚寒，前一阵也是在冬季，就再加上艾灸熏关元穴（下丹田位置），以及背部、腰部几个背俞穴；记得好像是张仲景说的，长熏关元穴，会使人延年益寿。&&&&&&& && 并且，近来看了张悟本的书，才发现我老妈是假性高血压，忽高忽低，以前我只知道让我妈在她血压高的时侯把让她药量加大，再不然就是增加药品种类，这也是北京诸三甲大医院提倡的所谓“联合用药”，只是药吃多了，血压该多高还多高！张悟本说，那样直到会把人血管吃绷为止！所以，我现在逐渐的让妈妈把降压药的量减了，甚至有时停了，血压反倒也不那么高了（后来改成辅吃杞菊地黄丸，西药降压片几乎停了，据说杞菊是滋肾阴的作用，可挟制肝阳上亢，亦可达到降血压的目的，当然，也许也和天气温暖多少有些关系）。&&&&&&& && 现在老太太的极严重的心律不齐以及打嗝等，已经好长时间没有再犯，眼见着她身体日渐硬朗起来，看着真的好高兴啊！&&&&&&& && 感谢南怀瑾先生，感谢诸佛菩萨保佑，感谢小丽师兄，让我妈妈遇上了这么多殊胜的医药之缘！记得好像是净空法师，还是南怀瑾先生讲过的，如果心行善良，有诚敬之心，主病鬼王也会加持你，让你有好缘份的找到真的医药把病治好，而且这个医药并不一定会贵，但真的会很管用。南无阿弥陀佛！&&&&&&& &&&&&&& & [附]：半年前发的旧贴子&&&&&&& && 我妈妈有心脏病，这几天在网上发现这个秘方，给老妈一使，虽说南怀瑾先生给出的是治胃病的方子，但是中医说“胃土”居中。中医自古有两大派，一派主张治一切病先培胃土，如果把胃土养好了，胃气强了，其他都会自然生长，中气就会变强，身体也会变好。（另一派是培肾气，固元）。&&&&&&& && 我妈妈有心脏病，还不停的打嗝，在网上查，很多心脏病人都有打嗝的情况，去了很多北京的大医院，像安贞、阜外等等，也在网上查，但现在中医的医生许多都退化了，对自已中医的阴阳气血，脏腑生克都不怎么研究体会，却喜欢用西医的简单形式应付别人，几乎变成西医化了，对为什么打嗝，和心脏的关系都说不出个所以然；而西医是把活人当个死物或动物治，完全机械化，更是不晓得这是怎么回事。&&&&&&& && 一般老妈打嗝频繁时，就易犯心律不齐。这几天，使了这个方子，胃也舒服了，也不怎么打嗝了，也不犯心律不齐了，我真是好高兴啊。&&&&&&& && 愿把这个方子转载供养给大家，首先谢谢把贴上来的师兄，愿他流通的越广越好。&&&&&&& && 愿天下父母身体健康，为所有老人祈福，为所有好人祈福，好人一生平安！！！！！&&&&&&& 原文来自张黔的BLOG&&&&&&& &&&&&&& 龙眼核 性味（苦；涩；平） 归经（肝；脾；膀胱经） 功效（行气散结；止血；燥湿） 龙眼肉 性味（甘；温） 归经（心；肾；肝；脾经） 功效（补心脾；益气血；安心神 ） 2）花椒 性味（辛、温，有小毒，麻.） 归经（脾、胃、肾经） 功效（芳香健胃、温中散寒、除湿止痛、杀虫解毒、止痒解腥） 3）艾草 性味（苦、辛、温） 归经（脾、肝、肾） 艾叶纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，……以之灸火，能透诸经而除百病。”说明用艾叶作施灸材料，有通经活络，祛除阴寒，消肿散结，回阳救逆等作用。&&&&&&& 桂圆最好买干的并且带壳的，个人觉得比较干净，而且药效较好！艾条买精制的清艾条，越陈越好.花椒买四川的，味道浓烈的比较地道.&&&&&&& 制作时：先将七颗花椒捣碎成末，越碎越好.再取一颗桂圆，去壳与核.放进去与花椒一起捣，至两者充分融合为止.最后取少许艾绒（去掉外包的纸与小细枝，只留下绒毛似的细叶），量刚好使三者捣融合后，即不干而又略湿润，并且比较软.如此制成的药量刚好够两个人用.&&&&&&& 最后，取其药的一半，揉成团，塞在肚脐眼，令其与肚脐眼充分接触.&&&&&&& 我们是每天晚上换一次.刚好子时时药效比较新鲜，可以水火相济.还有午时也重要.&&&&&&& 我的试验：&&&&&&& 1、花椒有的带黑籽，大多是空壳，我选一粒黑籽带一个空壳，这样才算一粒完整的花椒。&&&&&&& 2、桂圆肉太干了，捣完后要加一滴水和一下才容易捏得动。&&&&&&& 3、晚上放入，不须胶布也掉不下来。早上取出捏一捏再放，换个接触面
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出乎所料！2016全球销售药物TOP10
来源：新浪医药新闻
虽然在销售数据的基础上，排名几乎“已成定局”，但是得出这么一份2016年度药物全球销售前十强的榜单，还是让人“大跌眼镜”！
2016年各大跨国药企已经发布完第三季度销售收入，对于全年的销售排名已经没有巨大影响。基于前三季的销售收入，记者特地结合市场情况进行预测，近五年能入选全球畅销药TOP10榜单的额最低在56亿美元以上，所以入选前十的药物基本与2015年一致。本年排名情况略微变化，只有慢性丙肝药物Harvoni（索非布韦/雷迪帕韦）与降糖药Lantus（甘精胰岛素）排名受到其他新上市药物影响，排名下降。生物药排名变化由于生物类似药批准后的上市有个滞后性影响在今年看不出，另一款抗肿瘤化药Revlimid销售增长迅猛。NO.1：Humira（修美乐/阿达木单抗）公司：艾伯维适应症：中重度类风湿性关节炎（RA）、银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）、中重度克罗恩病（CD）、牛皮癣（Ps）、幼年特发性关节炎（JIA）、轴向脊柱关节病（AS）、儿童克罗恩病、溃疡性结肠炎（UC）、化脓性汗腺炎（HS）、葡萄膜炎（UV）。点评：全球药品销售早已经从化药时代进入生物药时代，自从2012年连续四年排名榜首的阿达木单抗增长势头迅猛，该药物2003先后在美国和欧洲上市，其临床新适应症的开发为其市场打下巨大的基础，主要收入还是来自风湿病、皮肤病和肠胃病等适应症。该单抗美国组合物专利在2016年12月到期，在欧洲2018年10月到期，艾伯维公司对其美国非组合物专利进行了延期至2022年。虽然全球有很多生物类似药在研发，但是至少在2022年之前对其市场不会产生太大影响，即使FDA在9月底也批准了首个阿达木单抗生物类似药安进公司的Amjevita，但是由于专利问题安进不会迅速上市。NO.2：Enbrel（恩利/依那西普）公司：安进（美国和加拿大）/辉瑞（美国和加拿大以外市场）适应症：类风湿性关节炎（RA）、2岁以上幼年特发性关节炎（JIA）、银屑病关节炎（PsA）、强直性脊柱炎（AS）、4岁以上牛皮癣（PsO）。点评：Enbrel由安进与辉瑞共同开发于1998年上市，至今已经上市销售18年，2016年1月份三星生物的Benepali获得欧盟批准上市，销售由Biogen进行推广，截止9月底该生物类似药已经销售了4790万美元，而由辉瑞的2015年财报可看出Enbrel在欧洲的市场份额在2014年达到顶峰，2015年下滑5亿美元左右。随后FDA在今年8月30日批准了诺华旗下山德士的依那西普生物类似药Erelzi上市。虽然Enbrel其他适应症如风湿性关节炎的缓解处于3期临床，对市场有增长潜力，但是面对艾伯维Humira、强生/默克Remicade的竞争，压力依然很大，所以近几年Enbrel的市场增速已经放缓。NO.3:Harvoni公司：Gilead（吉利德）适应症：与利巴韦林联合治疗基因1型慢性丙肝感染、治疗基因4、5和6型慢性丙肝感染。点评：自从2013年12月底FDA批准索非布韦上市以来全球慢性丙肝感染彻底进入治疗性时代，也为Gilead带来了巨大的市场回报。在2014年10月FDA批准其Harvoni之后在丙肝领域又一突破使得其2015年销售额突破138亿美元，至今已经有100多万HCV患者接受了索非布韦的基础疗法。虽然Harvoni专利期在欧美市场将在2030年到期，但是其年销售顶峰已经在2015年实现，另一影响因素是由于今年6月28日、7月8日FDA和欧盟先后批准首个全基因型治疗药物Epclusa。仅仅在2016年第三季度Epclusa为公司贡献了6.33亿美元，由此推测Harvoni很难在2015年的基础上进行增长。况且竞争对手艾伯维、强生、默克、BMS都在进行价格战。艾伯维和默克的丙肝组合疗法最近在三期数据也显示较好疗效，未来丙肝市场已经趋于白热化，但是吉利德Sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir 三联疗法也处于3期临床。NO.4: Remicade（英夫利昔单抗）公司：强生/默克适应症：克罗恩病、儿童克罗恩病、溃疡性结肠炎（UC）、儿童溃疡性结肠炎（UC）、与甲氨喋呤联合治疗类风湿性关节炎（RA）、强直性脊柱炎（AS）、银屑病关节炎（PsA）、牛皮癣（Ps）。点评：该单抗最初由先灵葆雅（现默克）与Centocor（现强生）在1998年上市并达成许可协议，现默克负责欧洲、俄罗斯和土耳其市场，强生主要负责其他市场销售。随着欧洲市场部分国家专利到期，默克近两年销售由于生物类似药的价格竞争，销售额下滑，FDA在今年的4月份也批准了辉瑞的英夫利昔单抗生物类似药上市，在自身免疫性疾病市场生物类似药的冲击也会逐渐体现出来，很明显Remicade已经过了销售峰值。NO.5: MabTera /Rituxan（利妥昔单抗）公司：罗氏适应症：非霍奇金淋巴瘤（NHL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、与甲氨喋呤联合治疗成人中重度类风湿性关节炎（RA）、滤泡性淋巴瘤（FL）、与糖皮质激素联合治疗成人韦格纳肉芽肿（WG）和显微镜下多发性血管炎（MPA）。点评：最初由IDEC制药研发，1997年FDA批准上市，目前由Biogen和基因泰克在美国销售，欧洲和加拿大由罗氏销售、日本由中外制药销售。2014年底 Rituxan的欧洲专利到期，美国专利也将在2016年到期，高达近70亿美元的重磅炸弹肯定是各大仿制药厂追逐的对象，至今欧美市场还没批准该单抗生物类似药，虽然竞争对手还未上市，但是罗氏在2014年推出了替代品Gazyva，各种临床研究显示Gazyva比利妥昔单抗具有更好的疗效，可以肯定的是利妥昔单抗的市场空间将被这位小弟不断抢占。N0.6：Avastin（贝伐珠单抗）公司：罗氏适应症：与标准化疗药联合治疗转移性结直肠癌、非小细胞肺癌、恶性经胶质瘤、转移性肾细胞癌、宫颈癌、复发性卵巢，输卵管或原发性腹膜癌等。点评：2004年2月、2005年1月FDA和欧盟先后批准Avastin治疗多种特定转移性肿瘤上市，随着更多适应症的获批以及与化疗药的组合治疗，市场迅速扩大，随着该单抗在2019年7月美国专利到期、2022年1月欧洲专利到期，越来越多的生物类似药处于研发中，安进公司的ABP 215进展迅速，有可能首家申请上市。该单抗已经过了年销售峰值，近年肿瘤免疫疗法迅速发展对于市场冲击有一定影响。NO.7：Herceptin（曲妥珠单抗）公司：罗氏适应症：HER-2过表达乳腺癌、HER-2过表达胃癌或胃食管结合部癌点评：赫赛汀已经成为罗氏多年的摇钱树，自从1998年9月获得FDA快速通道批准上市以来，销售额一直增长，随着专利期未来几年到期，市场会受到生物类似药及其他乳腺癌药物的竞争，销售会逐渐失去，可以说已经过了年销售峰值，另外罗氏的Perjeta和Kadcyla已经上市来代替Herceptin减少的市场 。NO.8：Prevnar（肺炎球菌疫苗）公司：辉瑞适应症：预防由13 链球菌血清型（1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F）引起的肺炎和侵袭性疾病点评：Prevnar 13是由惠氏（现辉瑞）在Prevnar7基础之上推出的新版用于预防特定的侵入性肺炎球菌疾病的疫苗，并获得了FDA的优先审批资格，美国FDA批准Prevnar 13适用年龄范围，今后Prevnar 13将可以用于18至49岁成人。此前该疫苗除了适用于全年龄段的儿童之外，仅适用于50岁及以上的成人，用于预防13种肺炎链球菌引起的肺炎。最近，随着辉瑞在国内获得批准进口Prevnar之后，该产品的市场会有所增长，早已成为史上最畅销疫苗的奇迹还会持续很久。NO.9：Revlimid（来那度胺）公司：Celgene（塞尔基因）适应症：与地塞米松联合治疗多发性骨髓瘤、接受硼替佐米等两种治疗方法后复发或进展的套细胞淋巴瘤（MCL）、5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血（MDS）。点评：自从2005年获批上市以来销售收入一直在增长，其他临床试验适应症如非霍奇金淋巴瘤、巨B细胞淋巴瘤和无痛型非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、滤泡性非霍奇金淋巴瘤、难治性复发性滤泡性非霍奇金淋巴瘤正在进行中。该血液瘤药物在全球市场会继续增长，不论是单独还是联合治疗，副作用较小，相关市场前景较好。NO.10：Lantus（甘精胰岛素）公司：赛诺菲适应症：长效人胰岛素类似物改善成人和两岁以上儿童1型糖尿病的血糖水平和成人2型糖尿病的血糖水平。点评：2000年4月、6月FDA和欧盟先后批准Lantus上市销售，欧美专利均在2014年已经到期，已经有勃林格/礼来的Basaglar甘精胰岛素类似物获得FDA批准上市，该产品面临更多仿制药的竞争，包括最近FDA批准了诺和诺德的Xultophy 100/3.6和赛诺菲的Soliqua 100/33复方降糖药均会对Lantus造成较大冲击，未来市场还会持续走低，估计在2017年就会跌出前十。（原文标题：年终盘点：2016全球销售药物TOP10）
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本文转载自其他网站，不代表健康界观点。
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