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上海市代购德国马法兰价格多少钱,马法兰效果怎么样的详细描述：
&&&&〖商品名〗爱克兰
〖通用名〗美法仑片
〖别名〗马法兰、左旋苯丙氨酸氮芥、米尔法兰、马尔法兰、左旋溶肉瘤素、爱克兰、美法仑、Melphalan、Alkeran
〖英文名〗Melphalan，L-Sarcolysine, Alkeran，L-PAM，CB3025
〖分子式〗C13H18O2N2Cl2
〖主要成份〗本品主要成份为美法仑
〖性&& 状〗本品为白色至浅黄色粉末，难溶于水，对光、热及在潮湿情况下不稳定
〖适应症〗美法仑片适用于治疗晚期卵巢腺癌及多发性骨髓瘤，在单一及联合化疗中是多发性骨髓瘤的首选药物。美法仑片单独应用或与其他药物合用，对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效。美法仑对部分红血球增多症病人有效，美法仑亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药
〖用法用量〗因为美法仑具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱成年口服用药：口服美法仑的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。应谨慎增加剂量，直到出现骨髓抑制作用为止
&多发性骨髓瘤：有多种治疗方案，应详细查阅文献，美法仑与强的松合用，可能比单用美法仑更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效
&晚期卵巢腺癌：典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量
&晚期乳腺癌：口服美法仑每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用美法仑静脉注射治疗
&真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量
&肾功能不全患者：依据目前建立的药动学数据，对中度至重度肾功能不全患者口服美法仑，并非绝对推荐降低剂量，但起始剂量需谨慎地降低
〖规& 格〗片剂：2mg/片；冻干粉针剂：50mg/支
〖包& 装〗25片、50片/瓶
〖价格说明〗25片：160元/瓶&& 50片：290元/瓶
〖贮& 藏〗2-8℃，避光、阴凉、干燥处保存
〖有效期〗二年
〖批准文号〗进口药品注册证号H
〖生产企业〗德国Heumann Pharma GmbH
【提　　示】所有产品均为原厂原装，并带有质量检验报告、合格证、防伪标志、详细说明书以及我公司的三证等。您的健康是我们最大的心愿！
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好大夫在线多发性骨髓瘤是否要化疗_陈文明的日志-牛bb文章网
多发性骨髓瘤是否要化疗
热度 26已有 7 次阅读 02:35
|系统分类:|
患者：女，今年7月16因贫血，乏力入院检查1.浆细胞62，成熟54，幼稚8，2.免疫固定电泳未见单克隆免疫球蛋白和游离轻链。3.IGA,IGM少于正常值很多4.尿本周氏蛋白正常5.β2--微球蛋白7.76.白细胞1.9，血红蛋白71，血小板正常。7.肝弥漫性病变，脾大，胆囊稍大8.头骨，盆骨，胸骨没有明显骨质异常9.骨髓染色体：43，XX，inv(5),-2x6,-8,+(9q+),13q+,2x(14q+),-22/46xx.10.MM FISH分析：RB1 FISH 阳性 , D13S319 FISH 阳性 医院确诊为骨髓瘤不分泌型应用的VAD方案：VCR 0.5mg/dx4 Eprirubicin 10mg/dx4 Dex 15mg/d, d1-4,Dex 10mg/d, d9-12,反应停25-50mg/d,qdpo骨麟：600mg，qdivgtt 每月一次保肝诺百力：0.2 qdivgtt，氟康唑400mg.qdivgtt，立健舒：2.0/次 q12hivgtt，万爽力：20mg/次 tidpo第一个疗7.22-8.17 VAD+口服反应停，疗程结束时：1.浆细胞3，全为成熟2.骨髓染色体：46XX，恢复正常3.白细胞3.5，血红蛋白994.没有明显乏力，精神状态很好8.30复查时 白细胞4.8，血红蛋白113第二个疗程9.2-10.16出院（剩下四天的地米出院回家点的）出院时：1.白细胞：3.1，血红蛋白：123，血小板30多万，血常规基本正常2.因9.9号肝功ALT321,AST185,超出正常值很多所以加用两天易善复输液和口服的护肝片，9.15再次检查肝功：只有AST69还有点高，基本正常3.因颈椎不舒服出院，妈妈说是成天躺的不舒服，回家几天有好转4.精神状态很好医院让10月9号再次去检查骨穿。我想请教陈教授，1.像我母亲这种情况是否已经完全缓解，如果去复查骨穿结果正常，是否还需要继续化疗，口服反应停是否可以。2.VAD化疗，我妈基本还能耐受，没有特别明显的反应，但都说VAD毒性很大，也不适合今后长期服用反应停，如果继续化疗，是否可以改用其他方案，改成什么方案比较好。3.复查都需要给她检查哪些指标作为她现在疗效和身体状态的评估。4.可以配合一些中药来调节药物对身体的伤害吗北京朝阳医院血液科陈文明陈文明：病人有复杂的核型异常，两疗程的化疗肯定不行，建议再化疗1-2疗程后行自体干细胞移植。中药基本无效。患者：非常感谢陈教授的答复，这几天才得知我母亲化疗过程中腰部不适，第一个VAD有不适的感觉，第二个疗程，不适感加重，不知是何原因，肌酐正常。这样是否能够继续应用VAD方案。陈文明：应该检查出现症状的原因。因为VAD不会出现此现象。建议腰椎MRI检查。患者：陈教授，我妈妈昨天骨穿结果出来了，浆细胞是20，但她这次骨穿位置和第一次浆细胞80的位置相同都是腰后右侧，她第一次连测两次骨穿，腰后左侧的值是62，第一个疗结束，抽腰前左侧浆细胞是3，请问她这种情况能否判定VAD方案的疗效，浆细胞的数量是不是和骨穿位置有关，还是第二个疗程VAD不起作用，浆细胞又长了。β2微球蛋白是2点多，在正常范围内。浆细胞没有原始浆细胞，一直没有。如果没有原始浆细胞也能确诊为骨髓瘤吗。陈文明：由于病人是非分泌型，所以只有以骨髓浆细胞作为判断疗效的标准。必须目前的是单纯以骨髓浆细胞作为疗效的判断往往不可靠，因为骨髓浆细胞的比例与穿刺位点有关。所以最好做骨髓活检，并根据病人感受、血常规、生化白蛋白和球蛋白、微球蛋白、C反应蛋白等综合判断，需要血液科专科医师判断。所以仅凭目前提供的结果无法判断疗效。多发性骨髓瘤的诊断并不要求所有的细胞或部分细胞为原始细胞。何况很多医院根本就不会分别是幼稚浆细胞还是原始浆细胞。患者：非常感谢陈教授的答复，我母亲要开始第三次化疗了。非常遗憾这边的医院没有采纳我的建议，改成TAD方案，这使得我非常怀疑这边医生的医术，但是没有办法，家里实在没有条件在换更好的医院这个疗程就只能继续用VAD方案，医生说剂量上会做调整，而且额外增加了马法兰。想请问陈教授马法兰和VAD合用可靠吗，副作用是不是很大， 我看马法兰的介绍很容易白细胞低，病人应该注意些什么？还有妈妈心电图显示有点心肌缺血，该怎么办？陈文明：马法兰基本不用VAD合用；如果有心肌缺血，建议尽量少用阿霉素（有心脏毒性）；所以我建议使用马法兰（既然大夫想使用该药）+强的松+反应停，可能更好。
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