慢|性|咽|炎的治liao方法谁有?奶...

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验证码输入错误,请重新输入夏季来临,疱疹性咽颊炎又进入高发期。面对疱疹性咽颊炎,医生动辄开抗生素、打点滴,面对38、39度的高烧,家长也寝食难安。崔玉涛大夫告诉我们,疱疹性咽颊炎的病程就是一个从病毒增生复制到自然消退的过程,说抗生素能预防感染完全没有道理,正确的护理更重要。
网易亲子特邀请了北京和睦家医院儿科高级医生崔玉涛为大家详细解说疱疹性咽颊炎的治疗和护理。
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崔玉涛老师简介:
  崔玉涛,北京和睦家医院儿科高级医生,主要从事新生儿急救、婴儿生长发育监测、早期婴儿问题的干预和疾病的治疗等工作,对新生儿及婴幼儿医学领域有较为全面的了解和实践经验。
疱疹性咽颊炎关键是要控制体温 一般两周会痊愈
 疱疹性咽颊炎是由一种肠道病毒引起的。它和手足口病都是由同一类病毒造成的。这种病毒来得快,反应强烈。整个的病程就是病毒复制期,病毒复制期一般3—5天。疱疹性咽颊炎或者手足口病,主要不是杀病毒,而是在病毒感染时期控制体温,包括局部的症状。
疱疹性咽颊炎用抗生素会好得更快 还能预防感染?==========>抗生素只能杀菌不能预防感染 乱用会加重病情
崔玉涛:抗生素预防感染是一点道理都没有的,因为抗生素没有预防感染的作用,只有杀菌的作用。我们体内到处都有细菌,并不是说细菌一进来就是敌人,我们就要把它赶走。这时候你要是给孩子用抗生素,就会导致整个菌群紊乱,菌群紊乱以后,一是可能导致抗生素相关的腹泻,拉肚子,再就是可能会导致霉菌的感染。有时候看到的溃疡,就是所谓的小儿鹅口疮,就是因为抗生素把细菌压得太厉害了,没有有益菌钳制霉菌,使霉菌得以滋生,无形中用了抗生素延长了病程,加重了病情。
正确护理方法:应该怎么样预防感染?口腔里有创面,孩子又不吃不喝,这时候肯定有细菌,细菌停留在这里就可能会繁殖,因为黏膜一破,无形中渗出来一些东西,这些东西对细菌来说也是营养,所以这时候一定要鼓励孩子多喝凉水?哪怕忍着喝两、三口水,一会儿喝一点,一会儿喝点,凉的,凉点不是好咽吗?而且本身凉水还有点镇痛的作用,所以鼓励喝点凉水,逐渐的,把创面冲刷干净,不感染了,好的会更快。
白细胞高一定是细菌感染?==========&不一定!查血时还要看淋巴细胞、中性粒细胞等分类
崔玉涛:查血的时候,发现白细胞总数高了,白细胞总数高并不意味着就是细菌感染。所以我们除了要看白细胞总数,还要看下面的分类。分类一般要看淋巴细胞占的百分比,中性粒细胞占的百分比,还要看其他的几类占的百分比。
比如,化验结果白细胞13,中性细胞占了80%,是不是就考虑细菌感染?这个时候其实需要做个涂片,人工查看一下结果。
目前医院里所有的检测血液的机器都不是专门为孩子做的,是以大人的检测标准值来查看结果的,经常淋巴细胞会被机器误认为是粒细胞,因为粒细胞相对偏大,淋巴细胞相对偏小。一般中性细胞超过75%就需要做人工涂片,结果会发现很多都与机器的检测结果有很大的差距。
如果要的是中性细胞占了80%,白细胞不应该才13,很可能是18、20。
治疗疱疹性咽颊炎用抗病毒药物更好?==========&抗病毒药物副作用更可怕 有致畸致癌的风险
崔玉涛:抗病毒药物对细胞的分化都有抑制作用,通过抑制来治疗。为什么不鼓励杀病毒?因为抗病毒药物杀病毒抑制病毒复制的同时也会抑制正常细胞,正常的细胞一旦被抑制,出了问题,就会变成癌症,所以肯定的是,除非是特殊的病毒,抑制它真的是为了救命,否则不主张用抗病毒的药物。什么利巴韦林、阿昔洛维,因为抗病毒药物会致畸致癌致突变,这是所谓抗病毒药物的副作用。这种副作用,比抗生素类药物引起的副作用还要可怕。
TIPS:疱疹性咽颊炎也要少用中成药 关键是补水和退烧。
孩子发烧了马上就得去医院?==========&疱疹性咽颊炎早期就是发烧 24小时内尽可能自己护理
崔玉涛:疱疹性咽颊炎早期就是发烧,刚发烧的时候根本不知道是疱疹性咽颊炎。只有3—24小时以后嗓子红了,起疱了才能确诊,总有这么一个过程。所以我们建议家长,开始出现发烧症状的24小时尽可能自己护理,24小时以后如果再不放心,或者再有问题再到医院来,医生也可以给你一个相对准确的检查,包括取血检查,或者物理检查。
TIPS:到医院很可能交叉感染。现在耐药菌太多太多了,有时候家长说,你看我这孩子到医院看病反而严重了,因为孩子到医院接触的细菌都是耐药菌,你如果知道,在家里能控制住孩子的病情不去医院,很可能病程会短一点。
所以能在家控制的病,就在家控制,不要上医院。到医院很可能交叉感染,整个病程会延长,孩子的痛苦会更大。
退烧后就不会传染?==========&疱疹性咽颊炎的传染期从潜伏期到完全恢复 大概要2周的时间
崔玉涛:疱疹性咽颊炎潜伏期大概有3—5天。传播途径是飞沫,唾液呀,口腔接触的这些东西。疱疹性咽颊炎的传染期按理说从潜伏期开始,一直到完全恢复。为什么呢?因为疱破了以后,虽然有抗体了,但是很可能还会扩散给其他人,所以大概两周时间。
得过疱疹性咽颊炎就不会再得?==========&引起疱疹性咽颊炎的病毒并非一种 会反复得但机会不大
崔玉涛:引起疱疹性咽颊炎的是一组病毒,不是一种病毒,所以会有重复。这次感染的是这种病毒,下次可能是另外一种。但是,人体对这组病毒会有交叉免疫,所以反复得的机会不是太多,但绝对不是说不会反复得。
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