加味小柴胡汤_百度百科
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收藏 查看&加味小柴胡汤本词条缺少概述、名片图，补充相关内容使词条更完整，还能快速升级，赶紧来吧！用&&&&法水一钟半，加生姜3片来&&&&源外科发挥卷二主治对象妇女
【组成】柴胡2钱5分，黄芩1钱，人参1钱，生地黄1钱，甘草1钱，半夏6分。
【用法】上作一剂。水一钟半，加生姜3片，煎8分，食远服。
【主治】妇女热入血室，致寒热如疟，昼则安静，夜则发热妄语，血虚大劳大怒，火动热入血室，或妇女经行，感冒发热，寒热如疟，夜间热甚或谵语。【来源】《医学衷中参西录》上册。
【组成】柴胡3钱，黄芩3钱，知母3钱，潞参3钱，鳖甲3钱（醋炙），清半夏2钱，常山1钱半（酒炒），草果1钱，甘草1钱，酒曲3钱，生姜3钱，大枣2枚（擘开）。
【加减】疟初起者，减潞参、鳖甲；热甚者，加生石膏5-6钱或至1两；寒甚者，再加草果5分或至1钱。
【主治】久疟不愈，脉象弦而无力。
【各家论述】疟邪不专在少阳，而实以少阳为主，故其六脉恒露弦象。其先寒者，少阳之邪外与太阳并也；其后热者，少阳之邪内与阳明并也。故方中用柴胡以升少阳之邪，草果、生姜以祛太阳之寒，黄芩、知母以清阳明之热。又疟之成也，多挟痰挟食，故用半夏、常山以豁痰，酒曲以消食也。用人参，因其疟久气虚，扶其正即所以逐邪外出。用鳖甲者，因疟久则胁下结有痞积，消其痞积，然后能断疟根株。用甘草、大枣者，所以化常山之猛烈而服之不至瞑眩也。【来源】《伤寒全生集》卷三。
【组成】柴胡、人参、黄芩、半夏、甘草、黄连、升麻、芍药、元参。
【加减】口干，去半夏，加天花粉；咽痛，加桔梗、荆芥；若呕，加陈皮、干姜，去甘草；斑毒，加犀角、大青；胸中满闷不利，加瓜蒌、枳壳；痰火上喘，加知母、瓜蒌、桑皮；喘渴脉数大，加石膏；胸胁满痛，加枳壳、桔梗；心下痞硬，加枳实、黄连。
【主治】发斑，往来寒热，或潮热，口苦咽干而渴，耳聋胁痛，胸满心烦而呕，喘嗽等。
【用法】加生姜，水煎服。【来源】《治疹全书》卷下。
【组成】柴胡、黄芩、半夏、甘草、当归、升麻、陈皮、泽泻。
【加减】无汗恶寒，加苍术、独活；发热过期不退，加葛根；胸腹饱满，加枳壳、桔梗;停食，加厚朴、山查；烦躁谵语，大便闭结，加知母、石膏；汗多身冷，加芍药、桂枝；3月久疟，加人参、杏仁，又加生姜1片，大枣1枚，再加桃枝7条，未发时温服。
【主治】疹后疟疾。
【用法】水煎服。
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小柴胡颗粒，解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。用途分类内科
柴胡、姜半夏、黄芩、党参、甘草、生姜、大枣。辅料为：糊精、甜菊素。本品为棕褐色的颗粒；味苦、微甜。解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。每袋装5克（无糖型）。开水冲服。一次1～2袋，一日3次。尚不明确。尚不明确。1.忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。2.不宜在服药期间同时服用滋补性中药。3.风寒感冒者不适用。4.有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。5.儿童、孕妇、年老体弱者应在医师指导下服用。6.发热体温超过38.5℃的患者，应去医院就诊。7.服药3天症状无缓解，应去医院就诊。8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。9.本品性状发生改变时禁止使用。10.儿童必须在成人监护下使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。密封。国家食品药品监督管理局标准YBZ；中国药典2010年版一部
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看作者：張步桃
《傷寒論?少陽病篇》第232條：「傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。」
第233條：「太陽病，過經十餘日，反二、三下之，後四、五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，鬱鬱微煩者，為未解也。與大柴胡湯下之則癒。
柴胡半斤、黃芩三兩、半夏半升洗、芍藥三兩、枳實四枚炙、大黃二兩、生薑五兩切、大棗十二枚擘。
本方出自《傷寒論?少陽病篇》第232條，原條文：「傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕，嘔吐而下利者，大柴胡湯主之。」又第233條：「太陽病，過經十餘日，反二、三下之，後四、五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。嘔不止，心下急，鬱鬱微煩者，為未解也。與大柴胡湯下之則癒。」
本方是由小柴胡湯七味藥去人參、甘草二味，加芍藥、枳實、大黃而成。為什麼會去人參、甘草？因為從條文內容就可以得知是實證，也就是裡不虛。為什麼加枳實、芍藥？目的是要解其外以和其內，加大黃則是瀉其結熱。
談到本方，我特別提一位畢業於台北醫學院醫學系的賴鵬舉先生，因熱愛中醫，尤其對《傷寒論》研究頗有心得，幾乎以大柴胡湯為臨床處方用藥，很少用其他傷寒方。據說在明末清初有一位陳平伯先生，一輩子只用小柴胡湯，所以被稱陳柴胡。他從小柴胡湯演變出二千多處方，說好聽是已到爐火純青，說不好聽是走火入魔。就像有些同道開方，開來開去都是龍膽瀉肝湯。以我個人看法，應該沒有這麼多大柴胡湯證
「太陽病過，過經十餘日，反二、三下之，後四、五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯。」是指太陽是表病，理應以桂枝湯解肌發汗，或以麻黃湯開腠發汗，或以大、小青龍湯、葛根湯表裡二解。卻一而再，再而三使用攻下法。幸虧病患體質壯實未發生嚴重變化，柴胡證仍在，就先投小柴胡湯和解。「嘔不止，心下急，鬱鬱微煩者，為未解也。與大柴胡湯下之則癒。」小柴胡用在少陽證，內有半夏、生薑可以止嘔，服了又仍嘔不止，心下即胃部有內熱煩躁，可用大柴胡湯的下法，病就痊癒了。
從原條文看，似乎看不出任何端倪。但本方原架構的小柴胡湯被稱為「後天湯」，是因能增強免疫功能，又能作用在淋巴系統。
１.白血球升高或血小板下降
因熱性病引發白血球升高或血小板下降，本方療效好。
本方因有大黃、枳實加厚朴就是小承氣湯與小柴胡湯的合方，可治胃腸蠕動不良之便祕。
一般脾腫大，血小板會減少，所以血小板降低時，就應考慮脾臟是否腫大。人體有自我調適系統，正常人血小板是十五萬至三十萬，我們曾看過六十萬、一百二十萬、兩百多萬的。當血液過多，脾臟會主動吞噬或吸收。因此血小板降低，應考慮脾臟是否腫大。
有一位黃姓小男生，小學五年級就發現肝指數升高，在某大醫院治療三年多，始終無任何進展。後來發現脾臟比同齡者大一倍，所以血小板偏低。我們以大柴胡湯加軟堅散結的天花粉、浙貝母、元參、鱉甲治療，很快消腫，讓最初治療的醫院驚奇不已
血小板降低，也應考慮骨髓造血功能是否發生障礙。那要從腎主骨(因為紅骨髓是造血的單位)的方向思考，若是受病毒破壞者，則又須從抗病毒的角度用藥。
４.往來寒熱
不規律的發燒，實證用大柴胡湯，虛證用小柴胡湯。
５.肋脇疼痛
人體兩側屬於少陽經，如疼痛實證用大柴胡湯，虛證用小柴胡湯。
６.胃管發炎
肚臍上或心窩下都屬胃。臍下少腹比較接近泌尿系統或婦科生殖系統，所以嘔吐吞酸，病患自覺有灼熱感時，即民間稱火燒心，我們會用寒涼藥治療。本方有黃芩、芍藥、枳實、大黃，對胃部發炎伴有嘔吐現象，本方療效良好。但前提是辨證很重要，例如龍膽瀉肝湯是用於肝經濕熱或實熱，虛證就不宜用
胰液與十二指腸液都是幫助胃液消化。現代醫學發現胰臟病變，會用斷食療法，因為無食物進入胃部，就可減低胰臟與十二指腸的負擔。不過這是消極做法。我們用大柴胡湯加味，反應良好。臨床以胰頭部位炎症患者最多。
８.睡眠障礙
〈壞病篇〉的柴胡龍牡湯是大柴胡湯的變方，原條文提到「傷寒八、九日下之，胸滿煩驚，小便不利，釅語，一身盡重不可轉側者，柴胡龍牡湯主之。」因為柴胡龍牡湯有柴胡、半夏、大棗、生薑、大黃，已經佔大柴胡湯的五味，所以用本方治嚴重睡眠障礙，確定有療效。
除用茵陳蒿湯、茵陳五苓散外，有時配合大柴胡湯或小柴胡湯可癒。
10.精祌官能症
臨床很多不明原因造成之棘手的精神官能症，常使醫者束手無策。可用仲景的少陽方，能得到神奇療效。
站長補充：
本文摘自《張步桃解讀傷寒論--方劑篇》遠流出版社浅析小柴胡汤治疗“大便硬”与“大便溏”--《中医临床研究》2012年13期
浅析小柴胡汤治疗“大便硬”与“大便溏”
【摘要】：本文从原文学习、原因分析、方药分析、用药注意四个方面,分析《伤寒论》中小柴胡汤治疗"大便硬"与"大便溏"的遣方用药和治病机理,为小柴胡汤的准确运用提供支持。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R222.2【正文快照】：
《伤寒论》是中医四大经典之一,示后人以辨证论治的法度。纵观《伤寒论》中有关小柴胡汤的原文,发现其既可治疗“大便硬”,又可治疗“大便溏”,异病同治,独具特色,又难免为学习者造成困惑。因此,探讨其理法方药和临床运用,对于准确地运用小柴胡汤具有重要意义。笔者现从原文学
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