伤了肺脉肺结核感冒了怎么办办

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-18 17:29 标签： 肺结核感冒了怎么办
我练七伤拳伤了肺脉，现在老咳嗽，怎么办？_火箭吧_百度贴吧
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肺动脉灌注含腺苷的低温氧合血对体外循环术后肺损伤保护作用的临床研究.pdf40页
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山东大学硕士学位论文
肺动脉灌注含腺苷的低温氧合血对体外循环术后肺损伤
保护作用的临床研究
研究生高培显
导师宋毅教授
目的：探讨体外循环术中采用含腺苷的低温氧合血实施肺动脉灌注对肺损伤保护
作用的效果和机理。
方法：选取30例风湿性瓣膜病变合并中重度肺动脉高压的患者，随机分为含腺苷
的低温氧合血肺动脉灌注组 腺苷组 和单纯低温氧合血肺动脉灌注组 对照组 ，
各15例。在主动脉阻断后，经肺动脉根部一次性灌注肺保护液，腺苷组为含腺苷
的低温氧合血。对照组则单纯灌注低温氧合血．测定两组患者转流前、主动脉阻断
坏死因子a 1NF-a 水平。
结果：1．术后呼吸机辅助时间腺苷组为 18．6±4．75 h。明显低于对照组 26．4±
6．32 h P o．05 ：
2．两组病例术后外周血WBCv埝比值均于主动脉阻断后15rain、主动脉开
时达到峰值，并持续到术后24h，与转流前比较差异有统计学意义 阳O．01 ；TNF-ct
含量在主动脉阻断后15min、主动脉开放后15rain及术后1211均较转流前明显增高，
差异有统计学意义 P o．05 ，并于主动脉开放后15rain达到峰值；
意义 P o．05 。
结论：1．腺苷可减轻体外循环术后肺组织损伤：
2．体外循环肺缺血期间采用含腺苷的低温氧合血实施肺动脉灌注，与单纯
山东大学硕士学位论文
低温氧合血肺动脉灌注比较，可明显改善缺血期间肺脏的代谢，减轻肺内炎症和
再灌注损伤。
意义：本研究从炎症角度出发，探讨了在体外循环肺缺血期间实施含腺苷的低温
氧合血肺动脉灌注对
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&& & 临床报道 & 正文
内毒素性急性肺损伤大鼠肺小动脉BMP-2表达的研究
&&& 异丙酚或氯胺酮可以抑制大鼠LPS致急性肺损伤肺血管的重建，其机制可能与BMP-2、Bax基因表达上调，Bcl-2基因表达下调有关。 急性肺损伤是指在严重感染、创伤、休克等打击后出现的，以肺泡毛细血管损伤导致的肺水肿和微肺不张为病理特征，以呼吸窘迫，顽固性低氧血症为临床表现的综合征。 中华麻醉学杂志06年12月12期刊登一项研究，研究者将雌性Wistar大鼠60只，体重220～260 g，6～7周龄。随机分为6组，每组10只。对照组(C组)：1.5 h内经股静脉输注生理盐水5 ml,LPS组(L组):1 h内输注生理盐水3ml，然后30min内输注内毒素1 mg/kg(溶于2 ml生理盐水中)；异丙酚20 mg/kg+LPS组(P1组)、异丙酚50 mg/kg+LPS组(P2组)、氯胺酮20 mg/kg+LPS组(K1组)、氯胺酮50 mg/kg+LPS组(K2组)1 h内经股静脉分别输注不同剂量的药物，然后30 min内输注LPSl mg/kg(溶于2 ml生理盐水中)。输注完毕后72 h断头处死大鼠.RT-PCR法测定肺小动脉BMP-2 mRNA、Bax mRNA表达。免疫组织化学法、Western blot测定肺小动脉BMP-2、Bax、Bcl-2表达。显微成像分析系统测量肺小动脉中膜厚度。评价异丙酚或氯胺酮对内毒素(LPS)性急性肺损伤大鼠肺小动脉骨形态构建蛋白-2(BMP-2)表达的影响。 中国医科大学第一附属医院麻醉科裴凌等研究人员研究显示，各组肺小动脉BMP-2、Bax、Bcl-2均有表达。与C组比较，其余组BMP-2、Bax蛋白水平和mRNA表达降低，Bcl-2水平升高(P＜0.05或0.01)。与L组比较，异丙酚或氯胺酮使BMP-2、Bax蛋白水平及mRNA表达升高，Bcl-2水平降低(P＜0.05)。各组肺小动脉中膜厚度较C组增加(P＜0.05)；异丙酚或氯胺酮减轻了肺小动脉中膜的增厚(P＜0.05)。 因此可见异丙酚或氯胺酮可以抑制大鼠LPS致急性肺损伤肺血管的重建，其机制可能与BMP-2、Bax基因表达上调，Bcl-2基因表达下调有关。/**/
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