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???棬????????????新生儿败血症的症状是什么呢？
男 | 0个月
时间： 11:02:36
健康咨询描述：
宝宝出来已经有10多天了，但是我还没有看见过我宝宝，医生说我的宝宝患有新生儿败血症还在新生儿室里面，听医生说我宝宝出来的时候，呼吸有点困难的，而且提问都不是很高，都是在20多度徘徊，我很担心。
想得到怎样的帮助：我想知道新生儿患有败血症会有什么特征可以看得出来的呢（感谢医生为我快速解答——该。）
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新生儿败血症没有“典型”的症状，但具有“重病”的“五不”表现，即不吃(吸吮无力，吃奶不及平时的一半)、不哭(少哭或哭声低微)、不动(活动减少或全身虚弱)、不热(体温不升)和不红润(面色苍白或青紫、发黄)。“五不”症状并非同时出现，有1-2个症状就要引起重视了，不能轻易放过。
帮助网友：7296称赞：86
您好，新生儿的败血症是非常严重的问题的，这需要作细菌培养与药敏试验，针对感染的病菌积极抗感染治疗，并加强对症与支持治疗。
新生儿败血症的症状一般会有体温改变多数足月儿表现为发热;而早产儿与未成熟儿则主要表现为体温不升，少数新生儿可出现体温不稳定。
黄疸表现黄疸过重、消退延迟或在消退后再出现，以及黄疸原因无法解释。
你好，①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大，无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。　　严重败血症可出现中毒性肠麻痹，表现为腹胀，肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血，或肺出血。
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新生儿败血症是新生儿时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血症的特点。......
挂号科室新生儿科
常见症状、、发烧、、、、、、、、、
检查项目、、、、、、、、、、、
并发疾病、、、迁移灶、、，、多脏器功能障碍综合征
常用药物、、、、、、、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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新生儿肺炎、败血症、化脓性脑膜炎_化脓性脑膜炎
状态：就诊前
&副主任医师
你好！我觉得不像典型化脑。建议治疗2周后停药3天，再复查脑脊液。有时颅内出血也可导致脑脊液蛋白增高些的。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
俞教授您好！
这几天一直在等您的答复，看到您的回复很激动，非常感谢您在周末的时间还来回复我们的问题，辛苦您了！
今天宝宝第二次脑脊液的培养结果也出来了，仍然是无菌。但现在医院已经把之前的头孢他啶停了，改成了美平+万古霉素，医生说至少要输一个月。我决定按您的意见先输2个礼拜看一下脑脊液的复查情况，到时候再来向您请教。
另我还有三个问题要请教您：
1. 宝宝的脑脊液葡萄糖值一直低于正常值，而且第二次比第一次低，如果不是化脑那有可能是什么因素导致的呢？跟肺炎+败血症有关吗？又或者是跟宝宝之前的颅内出血有关？
2. 宝宝在整个病程一直未发烧，当时送医院的表现是突然反应变差（我弹他脚心、掐他都没太大的反应，偶尔身体扭动一下），送到医院时我感觉他的手抽动了几下，到了医院护士给他吸了氧气袋里的氧气就开始睁开眼睛并且哇哇地哭，之后一切就都正常了，好像突然苏醒过来一样。如果只是肺炎+败血症有可能会导致突然反应差这种临床表现吗？
3. 医院关于我宝宝之前的颅内出血诊断意见为：右侧丘脑出血、少量蛛网膜下腔出血（现已基本吸收）、左侧小脑半球出血灶可能性大。昨天医生跟我说根据宝宝最近的头颅彩超结果怀疑宝宝有脑室管膜炎，还提到要做穿刺，您认为有这个可能和必要吗？
期盼您的答复，再次深深地感谢您！
另附上宝宝最近的头颅彩超、MRI、脑部CT的检查情况供您参考：
1.头颅彩超（8月19日、7月29日的两次检查结果基本相同）
颅脑结构清晰，脑中线结构无偏移，距侧壁约48mm。左侧侧脑室脑室前角宽约3mm，体部深约3mm。右脑侧脑室前角宽约3mm，体部深约3mm。侧脑室内清晰，大脑半球间裂不宽。左侧脉络丛内见一大小约2*2mm囊性暗区。脑实质回声增强，侧脑室前角、体部旁见片状稍高回声区（PVE I度）。右侧丘脑内见一大小约9*7mm稍高回声区。
CDFI：大脑前动脉血彩可见。
2.脑部CT（8月19日）
头颅CT平扫“右侧丘脑出血”患儿CT检查，第三脑室旁右前上方脑实质内可见囊状低密度区，大小约0.79*0.83*1.38cm，未与侧脑室相通，脑室系统未见扩大、变形及移位。脑沟、脑裂、蛛网膜下腔未见明显扩张。中线结构居中。
3.头颅MRI平扫（8月6日）
双侧苍白球区及丘脑腹侧仍可见对称性片状稍短T1信号影，但信号较前明显减低。右侧丘脑区仍可见团片状T1稍长T2信号影，内信号不均匀，范围较前缩小。左侧小脑半球内仍可见小斑片状稍短T1稍短T2信号影。颅后窝脑外间隙、左侧顶枕叶脑表面、小脑上池内条片状短T1信号影，现已基本吸收。余各脑室大小、形态正常。中线结构居中。
&副主任医师
你好！脑脊液糖低应该和化脑相关。肺炎和败血症也可能导致反应突然变差。目前室管膜炎的依据不足。
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状态：就诊前
俞教授，您好！
再次感谢您的答复！
我宝宝之前就因为重度黄疸损伤了听力，8月25日做了一次听性脑干诱发的复查，听力恢复了一些，让我非常激动，因为好怕宝宝会成为一个聋哑人。
因担心万古霉素的副作用再度造成宝宝耳聋，反复考虑之后我今天到省儿童医院要求停用了万古霉素（医生给宝宝治化脑的用药方案是美罗培南+万古霉素，已用药三天，还未复查过脑脊液），要求医生更换其它的抗生素。儿童医院的医生本来不同意，在我的坚持下后来同意了，但要求我写上“如病情严重，后果自负”。我不知道自己的决定是否正确，但是一想到有耳毒性的药物注入宝宝的身体，我就寝食难安！
宝宝的痰培养结果为大肠埃希菌，血培养结果为头葡萄球菌，脑脊液的两次培养结果为无菌。临床表现一直都挺好，未发过烧，精神状态也不错。
麻烦您帮我看看，像我宝宝这样的情况，如果停用了万古霉素，应该尝试用哪种抗生素比较好，非常感谢！
&副主任医师
你好！一般我们是用青霉素，但青霉素对葡萄球菌效果不好。可单用美平试试，用药3天复查脑脊液。
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状态：就诊前
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状态：就诊前
俞教授您好！
我宝宝用美罗培南（8月29日至今）、万古霉素（8月29日-9月2日，9月2日后停用了万古）治疗化脑。
9月4日医院给我宝宝复查了一次脑脊液生化，结果是：
蛋白：0.9
乳酸脱氢酶：43.3
氯：114.9
糖：2.0
腺苷脱氨酶：2.1
我看相对上次的检查结果只有葡萄糖值改善了一点点，蛋白和乳酸脱氢酶反而偏离正常值更远了，这种情况下该怎么办呢？是继续用美罗培南一周后复查，还是要换别的药或加别的药呢？宝宝现在临床表现还不错，未发烧，吃、睡均正常。
心里非常焦虑，期盼您的答复，非常感谢！
8月28日脑脊液生化情况如下：
蛋白：0.78
乳酸脱氢酶：38.7
氯：112
葡萄糖：1.88
腺苷脱氨酶：1.05
&副主任医师
你好！如果孩子临床表现正常，就继续使用美平一周，再复查脑脊液。
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副主任医师
俞宏真大夫通知停诊:本人因参加医院会议，9月22日周一下午神经专科特需门诊停诊一次，造成不便,请谅解.
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状态：就诊前
俞教授您好，我宝宝一直在住院治疗化脑，8月29日-9月12日一直用美平，9月11日复查脑脊液蛋白1.03、糖2.03、白细胞数为2、脑脊液培养还是无细菌。医生说用美平未取得明显效果，改用万古，到现在万古已用2周（9月12日-9月24日）。今天医生通知我们明天出院，说宝宝临床表现一直不错（不发烧、吃奶两便好、精神不错），抗生素也用了这么长时间，可以出院了，一周后再来复查脑脊液。 我的疑问是：1.宝宝没有复查腰穿直接出院，这样是否妥当？这里的医生说这么小的宝宝脑脊液值很难一下子恢复正常，频繁复查对宝宝也不好，所以要我们回家呆一周后再来复查。2.宝宝共用了2周头孢他定、2周美平、2周万古，但从脑脊液复查的结果来看头孢和美平的效果并不明显。我在网上看的化脑治疗的疗程要足，一般需至少3周以上，那像我宝宝这样的情况算疗程足吗？是不是必须找到有效的抗生素才能算进疗程？我很想带宝宝出院回家，但非常担心因疗程未足出院回家后又出现病情反复，那前面吃的苦白吃了。希望得到您的指点，非常感谢！补充：9月14日宝宝复查了核磁，结果显示无新的异常。
&副主任医师
你好！其实总的抗生素已应用6周了，孩子一般情况也挺好的，脑脊液指标仅仅糖略低，蛋白略高些。可以停药，一周后再复查脑脊液。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
俞宏真大夫通知停诊:本人因参加学术会议，10月23日周四全天神经专科门诊停诊一次，造成不便,请谅解.
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副主任医师
俞宏真大夫通知停诊:本人因参加医院行政会议，12月8日周一下午神经专科特需门诊停诊一次，造成不便,请谅解.
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
俞宏真大夫通知停诊:本人因参加医院行政会议，日周一下午神经专科特需门诊停诊一次，造成不便,请谅解.
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
俞宏真大夫的信息
擅长小儿神经内科及普内科常见疾病的诊治，尤其对小儿神经系统疾病如儿童癫痫、热性惊厥、儿童头痛、中枢神...
俞宏真，女，副主任医师，医学硕士，1992年毕业于上海第二医科大学。主要从事小儿神经专业领域的研究，对儿...
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副主任医师
小儿神经内科
北京儿童医院
北京儿童医院请问一下小孩得了败血症具体会有什么症状啊？
提问时间： 09:42:40|
病情描述：
您好专家，小孩班里，前段时间有检查出得了败血症，不知道自己的小孩会不会有，所以想来咨询各位在线的专家小孩得了败血症具体会有什么症状啊？
看了该问题的网友还看了：
您好，败血症的主要表现有：　　1.感染中毒症状
　　大多起病急骤，先有畏寒或寒战，继之高热，热型不定，弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热，甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安，严重者可出现面色苍白或青灰，神志不清。四肢末梢厥冷，呼吸急促，心率加快，血压下降，婴幼儿还可出现黄疸。
　　2、皮肤损伤：
　　部分患儿可见各种皮肤损伤，以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、尊麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。
　　3、胃肠道症状
　　常有呕吐、腹泻、腹痛，甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。
　　4、关节症状
　　部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液，多见于大关节。
　　5、肝脾肿大
　　以婴、幼儿多见，轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时，肝脏压痛明显。
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新生儿败血症能治好吗？_败血症
状态：就诊前
绝大多数的败血症是可以治愈的。
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状态：就诊前
谢谢王医生，不知道一般这种病治愈需要多长时间？
状态：就诊前
王医生，新生儿血液里感染细菌会引起肚子胀吗？
一般1-2周，要等到小孩子的临床症状消失，复查血培养阴性，才能出院。新生儿败血症可以引起腹胀，但腹胀不一定都是败血症。如果确诊新生儿败血症要注意是否合并化脓性脑膜炎。
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状态：就诊前
王医生谢谢你，我们昨天到医院去探视宝宝，医生说肚子不是很胀了，现在就等复检结果。但是说宝宝的大便比较稀。如果出院，宝宝饮食方面都应该注意那些？
母乳喂养是最好的
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状态：就诊前
王医生，谢谢您！我宝宝医院已经通知可以出院了，出院之后还需要去复检吗？
状态：就诊前
我宝宝就在泉州儿童医院，今天下午就可以去带他回来了
哦，如果只是新生儿败血症，回家后只要喂养顺利，精神好，大小便正常，没有明显呕吐等症状，只要定期测量体重、身长、头围等生长指标，及神经系统发育情况，可以到儿童保健科行健康检查。医生和患者要相互信任、相互理解。现在的医疗环境中，我们压力也很大，都想尽量满足家长的要求。
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状态：就诊前
王医生谢谢您的提醒，宝宝回来后母乳不够吃，所以有用你们医院赠送的奶粉搭配着给他吃，可是今天宝宝拉了好几次大便，而且有点稀。这应该不会有什么问题吧？还有我宝宝的主治医生就是王医生您。
感谢您的信任。腹泻可分为感染性和非感染性。
感染性就是我们常说的肠炎，可由多种细菌、病毒、真菌及寄生虫引起，水、乳头、食具等不干净直接进入消化道，病毒也可通过呼吸道感染。近阶段轮状病毒有点多。建议行大便常规及大便轮状病毒检查。如果小孩子反应好，吃奶正常，小便无明显减少，可以吃一点思密达及益生菌如妈咪爱或整肠生或金双岐，再观察。轮状病毒肠炎有自愈性，如果没有并发症，一般一周可自愈，如果有脱水表现须就诊。
非感染性腹泻如乳糖不耐受及蛋白吸收障碍或不耐受。乳糖不耐受除腹泻外可伴有不安宁，偶发肠绞痛。大便化验是正常的。牛蛋白过敏大便含有大量奶块、少量粘液，改用水解蛋白配方乳后症状消失。
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状态：就诊前
王医生您好！我宝宝能吃，能睡，就是大便次数增多，而且有点稀，吃东西时肚子里会响。在医院时医生也说出现过这种情况，说给他调理了，可是刚回来第二天大便就这样，这种现象是否正常呢？
状态：就诊前
王医生您好！我宝宝这次了院回来吃东西特别猛，把奶瓶放斜点他就哭。吃得太快对宝宝有没有什么坏处？
没吃东西的时候肚子也会响，因为正常人肠子里有气体，肠子在蠕动，医学上这一响就叫肠鸣音。吃得快至少可以说明小孩子的活力是不错的，但是要防止呛到，还有是比较容易出现呕吐。如果没有这种情况就没什么坏处，大便次数多，吃母乳的小孩子大便次数会多一些，如果是糊状，或虽然次数多，但是一次只拉一点点，应该没有多大问题，但是如果大便次数多、水多（比如像鸡蛋花那样）可以吃一点思密达及益生菌如妈咪爱或整肠生或金双岐，最好大便化验一下，如果没有改善就须就诊。像你描述的吃得好、睡得好，目前应该没有多大问题。
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状态：就诊前
王医生谢谢您，一个多月大的婴儿，可不可能给他喝点葡萄糖或白开水？今天我宝宝小便的次数也少了，之前一天七八次，今天才三四次，而且吃了牛奶会吐奶。
要喝就喝点盐水，葡萄糖喝了比较容易胀气。小便少了，就要注意是不是吃少了还是拉多了。建议到医院进行检查。正常的小婴儿由于解剖的特殊性，是容易出现呕吐，如果呕吐物有黄色、绿色胃内容物或者呕吐量多，体重不增要到医院进行检查。
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状态：就诊前
王医生谢谢您建议，我会注意观察宝宝的变化，我宝宝出医院出院时肚脐就凸出来很多，现在已经六七天了，还是原来的样子，这会不会有什么影响，去医院时没有出现这种情况
那是脐疝，哭闹、或用劲的时候明显，往下压有空气的感觉。1周岁左右会好的，无须特殊处理。也可以用一个硬币（外面须包棉质的东西）固定在上面，以防越凸越大。
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状态：就诊前
王医生您好！我宝宝会经常睡着了一下惊哭，有时还会哭好一阵，这是什么原因造成的？
投诉类型：
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王瑞泉大夫的信息
新生儿疾病
王瑞泉，男，主治医师，擅长新生儿疾病。
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