什么是椎间盘突出出左脚很疼落座或蹲下也很疼很难...

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希望提供的帮助:&一月前我去医院检查,得出我患腰椎间盘突出症,刚开始,不算严重,但是医生建议我住院治疗,住院后,医生采取止痛消炎去水肿,并每天打止痛针,每天牵引一次,感觉很好,一星期后我出院,出院当天晚上感觉很痛,难以入睡,由于我出院后,医生给我还开了五天的牵引,,于是我继续去医院做牵引治疗,但效果一天不如一天,过了三天,感觉,自己的身体向右前方倾斜,我是左脚痛的,臀部向后左方突出,走路姿势特难看,后来我又去问医生说,医生开了点止痛药并告诉我说患这种病的人很多,不要急。由于晚上睡觉很不舒服,走路姿势难看,我又吃了几天中药,又到一些民间医生治疗,效果依然不好,便是别人在他们这里治疗,很多都 好了,为什么我就不好呢。后来我在网上看到一篇文章说,一人得了脊髓核什么病误当腰椎肩盘突出治疗,由于错过最佳治疗时机,好象瘫了吧。我患此病已有一月有余,今年31岁。我的病一直不是很痛,但是就是痛,这么久也没治好,心情很烦,哪位医生能告诉我到底是什么原因,非常感感谢你。 第一次问题补充:( 15:23:31)我是在医院照CT检查出来的,且该医院是市级医院,在我们当地算不错的医院。起初只是坐骨初级痛的症状,现在虽有好转,没有以前那么痛,腰不痛了,压一下也感觉 不到痛,小腿也不太痛,只是腰不能伸直,走路姿势难看。
病历资料 :
病例资料仅医生及患者本人登录后可见
我是个中医,现从中医角度回复如下:腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。本病发病率目前尚无准桷统计。据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来,中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上,除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴,少阴肾也。七月万物阳气所伤,是以腰肾;二曰风痹,风寒著腰,是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;五曰寝卧湿地,是以痛。”《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也。”根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病。2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛。总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机。二、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等。1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内。积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道。3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出。类型:根据髓核突出部位与方向,可分为二大类;一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现三角形骨块样病变。2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变。二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型:1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激。2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状。3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症。4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根。5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁。临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生。坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。2、体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰。若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形。脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。压痛点:主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主。腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响。前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重。下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退。运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征。反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱。影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用。辨证腰椎间盘突出属西医学病保,中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作。或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用。若伴失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急。面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚。2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按。若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦。若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩。3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁。上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症。建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,只要没有钙化建议服用颈腰骨康丸治疗。如要我本人帮助,请进入诊室祥谈。
大夫郑重提醒:以上建议仅供参考,具体诊疗请到医院在医生指导下进行!
技术职称:副主任医师
学术职称:暂无信息
中医针灸推拿针刀治疗颈椎病,腰间盘突症,肩周炎,不孕症。
中医针灸推拿针刀治疗颈椎病,腰间盘突症,肩周炎,不孕症。
1988年毕业于河南中医学院,在汝州市卫校从事医疗教学与临床工作至今,期间在我市个体医院任
1988年毕业于河南中医学院,在汝州市卫校从事医疗教学与临床工作至今,期间在我市个体医院任业务院长三年,现工作之余在市区开办个体诊所。
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& 腰间盘突出...
"网友求助"腰间盘突出...已回复
腰间盘突出钙化是好还是坏?我23原来不能蹲下现在吃着舒筋健腰丸都能长时间蹲了
医院出诊医生
擅长:中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长:颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共2位网友提供帮助
会员9227804 03:47:43
引起腰椎间盘突出的原因有很多其中退行性蹭外伤长期不良姿势过度劳累劳损震动等原因都会引起这种病的没症状就不需要治疗一旦有症状时就要及时治疗可以试试腰痛宁胶囊.消肿止痛、疏散寒邪温经通络用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等因为日常生活中如果不注意保健不当的运动就会加重病情平时注意休息饮食清淡避免刺激性饮食注意卫生避免感染的出现
会员9227307 03:47:47
腰椎间盘突出的病因是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂髓核从破损处突出压迫相邻的神经跟、脊髓造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等与平时的习惯有一定的关系腰椎间盘突出是退化性蹭日常生活中应当注意劳逸结合姿势正确避免久站久坐宜选用硬板床保持脊柱生理弯曲
问原来腰痛,做过ct检查,结果是椎间盘突出伴有椎管狭窄...
职称:医师
专长:骨科、泌尿外科
&&已帮助用户:10901
问题分析:您好,由于腰椎间盘突出会导致周围神经受到压迫从而引起下肢的麻木疼痛等不适,临床症状严重时应该行手术治疗。意见建议:建议去三甲医院的骨科行腰椎磁共振检查,然后根据检查结果行手术治疗,术后严格卧床休息,避免弯腰剧烈运动。
问原来有这个病,就是不太严重,现在比原来加重,不能蹲...
职称:副主任医师
专长:脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户:211416
指导意见: 因不能面诊患者,无法全面了解病情, 建议当 地正规医院进一步检查对症治疗。祝您健康 
问腰间盘突出引起腿疼,走路痛,蹲
职称:医生会员
专长:高血压,胆石病,风湿性关节炎
&&已帮助用户:72461
问题分析:您好,腰椎间盘突出病因为腰椎间盘劳损变性、纤维环破裂或髓核脱出而刺激压迫脊神经脊髓等引起的腰腿疼痛酸困麻木等一系列症状。意见建议:尽量卧床休息,建议保守治疗,内服中药天麻丸,活络丸,外用追风输筋贴膏,配合牵引按摩复位针灸效果更好。
问我现在13岁,那次做完蹲起后膝盖疼,原来只会发出响声,现在蹲下很疼,蹲不下去,
职称:医师
专长:消化疾病,前列腺炎
&&已帮助用户:35601
病情分析: 你好, 膝关节响分生理性和病理性两种,生理性弹响是关节活动时周围肌腱滑动动的声音,例如膝关节屈伸活动时,关节外侧月国肌滑动产生的声音,医学上叫“弹响膝”。病理性弹响是指膝关节屈伸和旋转运动时关节发出声音和震动,提示关节组成的某些部位发生变化。意见建议:当伴有疼痛或关节活动受限时,需要到医院就诊,以确定是否是关节错位或关节受损。建议去医院进行治疗,祝你健康
问你好,我膝盖内侧疼痛不能蹲下去,蹲下了就站不起来
职称:副主任医师
专长:痛风、强直性脊柱炎、产后风湿、类风湿关节炎、反应性关节炎、银屑病关节炎、骨关节炎、干燥综合征等。
&&已帮助用户:113
问题分析:应该是骨关节炎,先照个片,必要时再吃些安必丁一类的药
问只要一蹲下右膝盖筋就疼,强行蹲下起不来,不蹲又是好...
职称:医师
专长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
&&已帮助用户:406342
病情分析: 多考虑是有劳损或过劳,受寒受湿等引起的。建议保守治疗镇痛药如消炎痛、布洛芬等,中医膏穴治疗,还有中医中药治疗以活血舒筋为主,另外还可以配合理疗,推拿等物理治疗。
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日累计回答人
日累计回答人
日累计回答人腰椎间盘突出的造成,一般是由长时间的劳累,或者久坐等造成的,腰椎间盘突出后多会伴有椎间孔狭窄,压迫坐骨神经,从而产生腰部德疼痛或酸麻或腰部自觉板硬,和下肢酸麻胀痛,临床上多一侧或双侧下肢疼痛。你是侧下肢疼痛,所以突出部分压迫了你的左侧坐骨神经,肌肉和肌腱之间发生粘连,时间久了就会钙化。腰椎间盘突出在临床上很难彻底根除,由于生活中大多人多很难做到腰部的保护,很难避免的要做一些家务体力活,比如弯腰打扫卫生,弯腰捡东西等和家里的床不适宜,这都可能造成腰椎间盘突出的再次复发,所以腰椎间盘突出在临床上很难根除。如果要是同过正规医院的系统治疗,可以保持两三年不复发这已经是很不错的了。
步骤/方法:
1腰椎间盘突出在临床上我们多采取保守治疗,严重的才选择手术。保守治疗药物和理疗综合的治疗,药物多用一些活血化瘀的药和止疼药,一般中成药多一些,再配上理疗治疗,比如推拿治疗、针灸、电频治疗,牵引治疗等。要注意的是有些肿瘤患者和有过腰部外伤史的患者慎用。
2腰椎间盘突出的手术治疗:在临床上,腰椎间盘突出症状表现很厉害的患者,可以采取手术治疗,大多数医院多采用微创介入治疗,通过特殊的仪器,把患者突出的部分抽出,就是把突出的髓核抽出或切除,但是手术治疗的有些弊端,如果下次再次突出时,就不好治疗了,所以、临床上多采用保守治疗。
3腰椎间盘突出的自我治疗:在医院治疗结束后症状减轻后,或者症状很轻的,我们可以在家里自己治疗,比如睡硬板床,倒着走路,适量的活动等,市面上也有一些理疗仪器,都可以自己治疗。
注意事项:腰椎间盘突出
腰椎间盘突出多是由于生活中不注意所造成的,所以在生活中我们要多运动,不要睡太软的床,避免久坐,注意腰部的保暖,总之养成一个良好的生活习惯,百病不生。
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椎间盘突出症是一种常见病及多发病
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