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几种常见的手部骨折的症状表现
摘要:手舟骨骨折:手舟骨骨折多为间接暴力所致。骨折的症状表现为腕背侧疼痛、肿胀,尤以隐窝处明显,腕关节活动功能障碍。
  现实生活中手部是常见的容易发生的部位,给人们的生活和工作带来了诸多不便。那常见的手部骨折的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲几种常见的手部骨折的症状。
  一般,常见的手部骨折的症状有:
  1、手舟骨骨折:手舟骨骨折多为间接暴力所致。骨折的症状表现为腕背侧疼痛、肿胀,尤以隐窝处明显,腕关节活动功能障碍。将腕关节桡侧倾,屈曲拇指和示食(食指)而叩击其掌指关节时可引起腕部疼痛加剧。手舟骨骨折容易漏诊,为明确诊断,应及时进行X线摄 片。手舟骨骨折可分为三种类型:①手舟骨结节骨折。属手舟骨远端骨折,一般愈合良好。②手舟骨腰部骨折。因局部血运不良, 一般愈合缓慢。③手舟骨近端骨折。近端骨折块受血运影响,易发生不愈合及缺血性坏死。
  2、掌骨骨折:骨折后局部肿胀、疼痛和掌指关节伸屈功能障碍,是常见的这种手部骨折的症状。触摸骨折局部有明显压痛,纵压或叩击掌骨头时疼痛加剧。若有重叠移位,则该骨缩短,骨折的症状可见掌骨头凹陷,握掌时尤为明显。掌骨颈,掌骨干骨折,骨折的症状常可有骨擦音。
  3、指骨骨折:骨折有横断、斜形、螺旋、粉碎或波及关节面等。骨折后局部疼痛、肿胀,手指伸屈功能受限。有明显移位时,近节、中节指骨骨折可有成角畸形,末节指骨基底部背侧撕脱骨折有锤状指畸形,手指不能主动伸直。同时可扪及骨擦音,有异常活动。这些都是常见的这种手部骨折的症状。
  以上就是关于常见的手部骨折的症状的介绍,希望对大家有所帮助。一旦出现骨折的症状一定要及时去医院接受治疗,以免严重耽误病情。
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患者信息:女 58岁 上海 宝山区 病情描述(发病时间、主要症状等):左侧腕部软组织肿胀,桡骨远端距离关节面约2-3cm处骨皮质中断,见到骨折线影,累及腕关节面,远端向背侧、桡侧移位,背缘皮质嵌插,前边缘皮质分离,左尺骨茎突形态欠规则,下尺桡关节脱位想得到怎样的帮助:请问这个严重吗,一定要打钢钉吗?曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:没治疗过。
你这个情况我建议你手术治疗,原因有两个:1、barton骨折,累及关节面,如不解剖复位,影响腕关节功能,并且今后会有创伤性关节炎;2、下尺桡关节脱位,关节不稳这两个问题不处理好,以后疼痛不可避免,创伤性关节炎会发生,功能受到影响夹板、石膏外固定并不稳固,还是有一定的松动性,单纯的科雷氏骨折用夹板很好,但是你的情况不同不要害怕手术,想想不手术的后果
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&SOGOU - 京ICP证050897号X片子诊断报告上面写了骨折?打了一个问号?可以医生当...
X片子诊断报告上面写了骨折?打了一个问号...
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):X片子诊断报告上面写了骨折?打了一个问号?可以医生当时也给我开了骨折证明。鉴定医生要我去医院找医生把那个问号去掉才能鉴定,这个可以改吗?想得到怎样的帮助:医院可不可以,把那个问号去掉、
共1条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:50431
问题分析:可以重新出个片子,他打了问号,应该是诊断是骨折可能,建议复查个片子意见建议:这个是无法去掉的,需要重新拍片子,明确之后,才能进行签订,而没有明确之前,是不能进行鉴定的
可是现在已经愈合了,拍了也没用啊
回复:这个就无法了,你咨询下给你拍片的医生,可以拿片子的
问陈旧性骨折鉴定
职称:医师
专长:骨病、关节炎、腰椎间盘突出、创伤
&&已帮助用户:4434
病情分析: 陈旧性肋骨骨折意见建议:您好!CT,报告单上写8根陈旧性骨折,因为受伤到做CT有一个多月时间,骨折处骨痂已生长,只能报陈旧性骨折,而不是新鲜骨折。受伤早期没有影像学资料支持的话,可能没法证明
问我要做伤残鉴定,医生的出院证明上写的是第七、第十二...
职称:医师
专长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:第七、第十二胸椎压缩性骨折,保守治疗,胸7椎体骨折已经愈合,没有感觉、运动障碍。意见建议:脊柱压缩骨折,椎体前缘压缩总体高度的1/2以上者,是八级伤残;小于1/2者是九级,伴有腰痛,年龄在50岁以下,是十级伤残。
问怎么才能拍出骨折的片子?我没有骨折,但?怎么才能拍...
职称:医生会员
专长:高血压。糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:330539
病情分析: 片子是机器拍出来的,有骨折就是有骨折,没骨折也拍不出来。意见建议:如果医院有很熟悉的人的话,可以借真的有骨折人的片子,建议还是认真工作吧。
问请问看片子是否是骨折?
职称:医生会员
专长:阴道炎、宫颈糜烂、子宫肌瘤
&&已帮助用户:107501
病情分析: 足舟骨有撕脱骨折,骨皮质只有一侧断裂,可以保守治疗。意见建议:足舟骨骨折,可以保守治疗,患肢制动减少活动,应用活血化瘀外洗药物进行熏洗。
问你好,我是准备去做法医鉴定的,我就是想请教你一下,...
职称:医生会员
专长:外科骨折、
&&已帮助用户:35240
问题分析:当外伤导致的鼻骨骨折可以出现鼻腔疼痛、流血、鼻塞、局部肿胀不适等症状,一般经过复位后是可以自行愈合的,但是容易合并鼻中隔偏曲等。
意建议意见建议:你注意休息,避免鼻腔再次受伤,定期去医院复查,可以口服一些活血止痛胶囊和伤科接骨片这样有利于消肿,注意要多吃水果和蔬菜。
问脚面骨折片子?
职称:医生会员
专长:小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户:109723
病情分析: 你好,你的脚掌多发性骨折,现在一个月,看片子而言,意见建议:恢复不是很好,不知你固定是否牢靠,或者之前有没有下地行走。现在还需要继续固定4周左右,暂时不好下地行走,并且建议你抬高患肢,如果有疼痛肿胀,建议你最好是及时去吃些消炎止痛的药物治疗。
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?骨折X线诊断报告的书写要领
骨折X线诊断报告的书写要领1 初次摄片在于确定有无骨折,进而叙明骨折的详情骨折的X线征象并不复杂,一般易于判断。由于照片质量不佳、摄影体位不当或其它组织结构重叠等因素难以肯定骨折诊断时,X线报告应具体分析其原因,并提出骨折的某种可能性以及进一步检查观察的建议。X线所见明确的骨折,报告中客观而准确地阐明骨折细节非常必要,应注意的问题有:(1)首次X线检查发现骨折,叙述部分应避免直接采用只可在印象部分出现的结论性术语主观地描写其影像表现,如骨折、压缩性骨折、病理性骨折、骨骺分离等。(2)应以X线解剖为依据,准确指明骨折部位。如股骨颈骨折确切位置在股骨头下部、中央部或基底部;骨端骨折有无累及关节以及颅骨线形骨折是否通过血管沟、神经管、副鼻窦或中耳等,应酌情予以说明,若将儿童长骨干骺端骨折或骨骺骨折定义为骨端骨折则属于概念性错误。(3)骨折的分类方法较多,X线下常用者有:①依骨折的原因可:外伤性、疲劳性和病理性骨折。②依骨折的时间可分为新鲜骨折和陈旧性骨折。③依骨折的程度结合骨折线的形态可分为:不完全性骨折,最常见的有青枝骨折和裂纹骨折;完全性骨折,骨折又可分为横行、斜行、螺旋、粉碎、撕脱、凹陷、嵌顿及骨骺分离等。骨折的类型不同,X线表现各具其特征,描述应突出要点,结论要有所区分,切忌千篇一律。如强调部分骨质仍保持完整,应说明为不完全性骨折,与完全性骨折区分开来;透明的骨折线是新鲜骨折的基本X线征象,而嵌顿或压缩性骨折则表现为致密带;用裂纹负影表述骨骺分离显然不妥;脊椎爆裂骨折定为压缩性骨折则属类型判断不准;老年性骨质疏松继发椎体压缩为病理性骨折,若与老年人的外伤性骨折不加区别,就会导致治疗失误,甚至引起医疗纠纷。(4)骨折的移位情况是X线报告的主要内容之一。对于无明显错位的骨折,应视具体情况加以说明。如完全性骨折,阐明断端无移位则十分必要;数不全性纵轴向裂纹骨折或颅骨局限性线样骨折,强调骨折无移位则属多余;青枝骨折则只多需明确有无弯曲变形即可。完全性骨折断端常有不同程度的移位,应以近侧断端、骨折主干、下位脊椎为固定部分,准确地判断远侧断端、较小骨片、上位脊椎移位的方向和程度。报告中容易出现的缺点和错误有:(1)只叙述骨折移位方向而无移位程度的记录;(2)对粉碎性骨折仅注意断端而忽略骨碎片移位情况的描述;(3)断端嵌入与断端重叠相混淆,如Smith骨折误诊为Colles骨折。 2 骨折整复后判断复位、固定情况
骨折的复位、固定情况对预后关系密切,X线诊断报告应做出正确的分析和判断。(1)骨折复位后,X线诊断应着重于骨折错位的再评价,描述应反映客观实际,最好有可靠的测量数据,并按照外科学的具体要求对复位情况作出合理的答复。横向和纵向移位整复后已复位为对位良好,对位不到1/2者为对位不良;复位后成角消失为对线良好,仍有成角为对线不良。解剖复位是骨折端完全恢复到正常解剖位置,如经关节的骨折要求解剖复位,以免影响关节功能;功能性复位是骨折对位稍差,但对线良好,旋转移位得到改善,已达到功能恢复的要求,如非手术的复位通常以功能性复位为主;未达到解剖和功能要求者即为复位不佳,势必发生畸形愈合。值得注意的是,骨折复位标准主要以断端的对位和对线来衡量,但对位、对线均好并不能表明旋转错位已经纠正。有些骨折,如翼状骨骨折、撕脱性骨折、粉碎性骨折之游离骨片等只可说明其对位情况。(2)骨折的固定情况X线所见较为直观,报告中不可缺省必要的回答。表达固定物和固定方法要确切,避免采用不规范的术语。通过分析外固定物所处的位置、着力方向、以及复查时有无断端再移位或残余错位是否逐渐复位等来评价外固定的可靠性;根据内固定的固定位置和方向、有无不利于骨折线愈合的固定物存在、以及是否引起新的骨折或关节受累等情况判断内固定的总体效果。3 定期复查,明确骨折愈合情况和有无合并症X线诊断学比较详细地介绍了骨折愈合过程和合并症的表现,不再赘述。在此,仅就报告中容易出现的问题针对性地说明几点:(1)随访观察骨折愈合过程和有无合并症,报告中自然应叙明复查时间,如骨折后4周等,并注意分析与原片对比的情况,如骨折线较前密实等。(2)骨折愈合的X线表现和其病理过程密切相关,在X线片上主要表现为骨折线的变化和骨痂的形成。骨干骨折以外骨痂愈合为主,松质骨骨折则以内骨痂愈合为主。正常骨愈合一般可分为:肉芽组织修复期、骨痂出现期、骨痂连接期、骨痂成熟期和骨痂塑形期。普通X线下,除骨折的肉芽组织修复情况难以准确把握外,之后各阶段均有明显的特征性,印象部分应对正常骨愈合做出分期诊断,以满足临床的意愿。如判定骨折愈合达到骨痂连接期,病人已可拆除外固定,通过功能锻炼,逐渐恢复患肢功能;若以“骨折”或“陈旧性骨折”作为结论,就失去了实际意义。迟缓愈合、不愈合或畸形愈合为异常情况的骨愈合,与正常骨愈合不能混为一谈,力争早期发现,早期诊断。(3)骨折的合并症,如骨感染、骨萎缩、骨缺血性坏死、骨畸形、气性坏疽、创伤性关节炎或骨化性肌炎等均可为X线所 显示,不可忽视必要的分析和判断。总之,骨折X线诊断报告是一份重要的临床档案资料,要以严格的科学态度认真书写来源:爱爱医
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