慢性鼻炎治疗方法？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-17 10:08 标签： 鼻炎
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　　提到鼻炎，普通人的印象就是“鼻子堵，流鼻涕”，多数人不大重视，自己去药店买点药对付对付就完了。别说普通人，很多医疗圈里的人也不重视鼻炎，我亲耳听一位神经外科的同事评价我们的鼻科专业，”一块钱一瓶的滴鼻净就能解决的事，你们至于费那么大劲吗”。哎，虽说隔行如隔山，可脑子和鼻子挨这么近，您还真是对鼻子不了解啊。这一块钱一瓶的滴鼻净，不能常用，不信？往下看。
　　鼻炎为什么会导致不通气？
　　这看上去像是句废话，可仔细琢磨，您未必知道。鼻腔里可不是一马平川，有三片重要的结构，鼻甲三兄弟，分座次位于鼻腔上、中、下。三兄弟骨头外面一层厚厚的粘膜，这粘膜有点像海绵，内部很松弛，血管极其丰富。有炎症的时候，粘膜内密密麻麻的血管开始猛烈扩张，通过增大血流量来从身体其它部位运来诸如白细胞一类的抗炎小分队，去和病毒、细菌等各种病原体交战。鼻炎时候流出来的鼻涕就是抗炎小分队和病原体打成血瓢以后的产物。鼻甲粘膜血管扩张后就跟吹起来气球一样膨胀起来，然后，你懂的，鼻腔里面又是肿胀，又是鼻涕，自然就不通气了。
　　滴鼻净为啥能通气？
　　滴鼻净是一种用来解决鼻塞的外用药水，专业上特指盐酸萘甲唑林滴鼻液，老鼻炎的患者也常常把其它用来通气用的滴鼻液（麻黄素类滴鼻剂）都称为“滴鼻净”。不管是哪种，这些“滴鼻净”用来通气的主要原理都是收缩鼻甲三兄弟粘膜里的血管，盐酸萘甲唑啉（滴鼻净）是其中的典范，收缩血管能力NO.1。刚开始使用的时候，几乎能作到一滴即痛。有病友描述，“我点完鼻子后，药瓶盖还没拧好呢，鼻子就通气了”。鼻甲上的血管瘪了，鼻腔空间开了点，自然就觉得很舒服。
　　那滴鼻净到底能不能治鼻炎？
　　滴鼻净因为价廉“物美”很容易就受到人民群众的喜欢，早些年几毛钱一只，这几年也就一快多钱吧。可是，很多慢性鼻炎的病友用一段时间后就会发现，原来一点即通的“神药”慢慢就不好使了。开始点一次能坚持一白天，几天后变成几个小时，最后发展到上哪都得揣几只滴鼻净，不然不敢出门的地步。这是因为滴鼻净并非“物美”，其收缩血管的作用对鼻炎无任何治疗价值。这好比退烧药只是通过出汗来降低体温，对导致发烧的根本原因无治疗效果一样。鼻炎的治疗要从根本上处理，感染性、过敏性的各自分因治疗。滴鼻净在感冒时候偶尔用几次透透气，问题不大。但要是长期使用，不但治不了鼻炎，反而是会对鼻甲三兄弟造成损伤，严重者导致药物性鼻炎，这就是为什么滴鼻净用到后来就越来越不管用了。如果使用剂量过大，对老年人和幼儿的血压都会有影响，专业文献上经常有这样的报道，只不过在公共媒体上不常见到而已。
　　说了这么多，大家也不必紧张，滴鼻净是药非毒，青壮年偶尔用几次问题不大，但对老年人和婴幼儿要尽量避免。对于鼻炎，从病因处着手，虽然会慢一些，但是要更稳妥。具体怎么治，内容太多，另文介绍。
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耳鼻咽喉科副主任医师，中国医学文摘耳鼻咽喉科学编委，新浪爱...鼻炎的最佳治疗方法
【导读】过敏性鼻炎容易反复发作，发作起来鼻涕不断、鼻子痒，对孩子的健康和生活造成很大的影响。那么儿童过敏性鼻炎该如何治疗呢，治疗手段有哪些？一起看看妈网怎么支招吧。
　　这是因为，小孩子鼻窦开口相对比较大，细菌较易侵入，鼻窦内的粘膜一旦感染，很容易形成水肿并且增厚，增厚的粘膜容易堵塞窦口，加重了鼻窦内的炎症。而从整体来看，小孩子对外界环境的适应能力差，抵抗力相对比较弱，鼻粘膜比成人更容易受到损伤，从而引发上呼吸道感染而流鼻涕。加上小孩子自己很少自己搽鼻涕，如果家长不在意，或者小孩子不愿意让家长搽鼻涕，很容易造成鼻涕长期 ...
　　儿童急性鼻炎：一般由急性感染所导致，俗称“伤风”或“感冒”，患儿容易鼻塞、鼻腔分泌物增多，早期清水样涕，慢慢形成黏液脓性鼻涕，患儿表现低热和全身不适感。　　儿童慢性鼻炎：一般由急性鼻炎发展形成，与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。　　儿童过敏性鼻炎：如果是一年四季常发病者称为常年性过敏性鼻炎，如果只是在季节中发病者则称为季节性过敏性鼻炎。过敏性鼻炎发作时，一般可见鼻粘膜苍白、水肿，鼻内大量清水样鼻涕滞留。　　儿童萎缩性鼻炎：鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨等鼻组织萎缩，而鼻腔比较宽大，鼻粘膜丧失其正常生理功能，患儿鼻内干燥，通气难畅。　　慢性肥厚性鼻炎：往往是因为慢性单纯性鼻炎发展而来，长期慢性炎症、淤血，使得鼻粘膜或者鼻甲出现增生，也就形成了慢性肥厚性鼻炎。　　儿童干酪性鼻炎：这是较为罕见的鼻病，干酪性鼻炎患儿，其鼻内干酪物积聚，恶臭味重，容易侵蚀鼻内软组织和骨质。干酪物中往往有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶和霉菌样微生物。
　　儿童鼻炎容易鼻痒和连续喷嚏。这是鼻炎较为明显的症状，每天有数次阵发性发作，随后鼻塞和流鼻涕，特别是晨起和夜晚的时候明显。大部分鼻炎病人都会鼻痒，有时鼻外、软腭、面部和外耳道等处发痒，季节性鼻炎以眼痒较为明显。儿童鼻炎容易鼻痒和连续喷嚏　　儿童鼻炎容易出现经常性鼻塞。这种症状程度轻重不一，单侧或者双侧都有可能，间歇性或者持续性，还可能是交替性。　　儿童鼻炎容易出现大量清水样鼻涕。急性鼻炎的清水样鼻涕反应趋向减弱或消失时，可减少或变稠厚；若是继发感染导致的鼻炎，这种症状可变成粘脓样分泌物。　　儿童鼻炎往往出现过多黏液，通常引起流涕、鼻塞等症状。除此之外，还可能出现发热咳嗽、烦躁不安，精神不好等，有些儿童甚至会并发鼻出血、中耳炎和关节痛。长期以往，形成慢性鼻炎会使得患儿出现闭塞性鼻音和张口困难。严重者会影响患儿面部和胸部的发育。
　　1、注意不要把鼻炎当感冒　　有些儿童鼻炎的发病表现和感冒相似，都是容易鼻子发痒、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等等，不过只要细心点就会发现两者不一样。感冒容易出现全身症状，而鼻炎可能在某个时间段特别明显；感冒维持一星期左右容易好转治愈，而鼻炎没有时间限制，病程一般比较长。　　2、注意不要盲目治鼻炎　　有些家长盲目听信一些治疗鼻炎的民间偏方，带着自己的孩子胡乱投医，其实这是极不可取的。鼻炎分为多种类型，就算某些治疗鼻炎方法有效，也不一定适合用来治疗每个人。这就要求家长们提高警惕性，注意科学治疗鼻炎，让自己孩子的健康更有保障。　　3、注意不要只治鼻炎不预防　　有些人认为治疗过鼻炎就好了，而疏忽生活中各种病菌感染的可能性，这可能会导致儿童鼻炎反复发作。因此，家长们需留意，就算自己孩子的鼻炎已经治愈，也要配合医生，帮助自己的孩子有效预防鼻炎。
鼻窦炎的根治一般需要从其病症着手　　目前对儿童慢性鼻炎没有最佳治疗方法，不过其治疗原则是消炎消肿，通气引流和尽量维护鼻粘膜的生理功能，同时要注意对鼻炎病因的处理，可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康片，霍胆丸等中成药药物口服。　　而儿童鼻窦炎往往是由于鼻息肉引起鼻窦开口阻塞，无法与外界相连接通，而引起鼻窦感染导致的。鼻窦炎的根治一般需要从其病症着手，首先缓解病症，慢慢深入治疗直到治愈。对于急性鼻窦炎，除抗生素治疗外，根据情况还可能需要利用激素类药物和减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，以开放鼻窦开口。对于慢性鼻窦炎，可首选药物治疗，或利用负压吸引，上颌窦穿刺等，同时利用减充血剂如麻黄素类药物点滴鼻腔，在医师的指导下合用中药治疗。　　并不是药物治疗就是最好的手段，有时适当的手术治疗也可能取得不可预料的好效果。对鼻炎患儿来说，治疗的安全性必须放在首位。有些家长因为担心手术治疗可能会有后遗症，坚持给自己的孩子进行药物治疗。不过临床上，因长期滥用药物而发生药物性鼻炎的病人也不为少数，这类型的病人往往表现为鼻腔异常干燥或鼻塞严重，嗅觉受损，并且难以修复。因此，对于这类慢性的，药物治疗超过8周以上没有明显效果的患儿，建议采用手术治疗。 ...
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