怎么从血常规化验单看出是病毒感染，还是细菌感染呢？ - 呼吸内科资源版 - 爱爱医医学论坛
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怎么从血常规化验单看出是病毒感染，还是细菌感染呢？
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病毒和细菌呢，同属于微生物，只有在显微镜下才能看到。但2种是截然不同的东西。
病毒于细菌不同的是，病毒没有细胞结构，只是蛋白质和核酸甚至只有其中一种组成的很简单结构的生物，可以说是最低等的生物，但是它的能耐可不小，人类的疾病从小到大的癌症都和它有关系。
细菌呢，是由单细胞或多细胞组成的简单生物，和植物一样，有细胞壁，而人的细胞是没有细胞壁的，这就是很多抗生素杀菌的原理了，比如破坏它的细胞壁或者阻止合成细胞壁，细菌就死掉了，而人没这个结构，所以对人无影响。
这样你就先明白了细菌和病毒的大概含义和区别，在来说说它们对人体的致病能力。
人们的感冒，大多是由病毒引起的，但是到感冒的中后期，又会继续上细菌，也就是继发性的细菌感染。医生给孩子看病的时候，一般上来就给你开个验血的单子，你验回来后他一看，就会告诉你是什么感染。
因为人体感染了不同的东西，会做出不同的反应：病毒感染，淋巴细胞会升高；细菌感染，中性粒细胞会升高；慢性验证，单核细胞会升高；而寄生虫感染时，嗜酸性粒细胞会升高。医生就是通过这个结果来判断你是什么感染为主的，然后再根据病原来选择药物。大家发表看法，临床怎么区别细菌病毒感染？
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最近遇到几个患者，血常规化验基本正常，偶有淋巴百分比高点，一般按照病毒处理。您怎么认为？
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用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查
对细菌和病毒患儿进行确诊的效果观察
(山西省吕梁市柳林县人民医院山西 吕梁033300)
【摘要】目的：分析用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查对感染细菌和病毒的患儿进行检测的临床效果。方法：对～2011年8月期
间在我院儿科门诊就诊的320例患有感染性疾病患儿的临床资料进行回顾性研究。在这320例患JLa?，有164侧,IJL存在细菌性感染，有104例患儿存在病毒
性感染，有52例患儿存在支原体感染。所有患儿均进行血清C一反应蛋白检查和血常规检查。结果：存在细菌感染的患儿其血清中C一反应蛋白和白细胞
的水平均明显高于患有病毒感染和肺炎支原体感染的患儿，二者相比差异具有显著慑P&0．05)。而存在病毒感染的患儿和存在肺炎支原体感染的患儿其血
清中C一反应蛋白和白细胞的水平比较接近，二者相比差异无显著世P&0．05)o结论：用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查对患有细菌感染性疾病的患
儿进行检测，可以对患儿的病情做出准确的诊断，能使患儿获得及时有效的治疗。因此，此联合检查方法值得在临床上推广使用。
【关键词】血清C一反应蛋白；血常规；联合检测；应用
【中图分类号】R446．1 1 【文献标识码】B 【文章编号】(59一ol
儿童由于免疫系统尚未发育成熟，因此容易患细菌和病毒感染性疾
病。感染细菌或病毒的患儿其病情若得不到及时有效的治疗，就可能危及
其生命。C一反应蛋白是人体在受到炎症刺激时合成的一种急性反应蛋白。
当—个人患有细菌感染性疾病时。其体内的c一反应蛋白水平就会明显升
高。但当一个人患有病毒感染性疾病时，其体内的C一反应蛋白水平却不会
明显升高【1】。针对c一反应蛋白的这—特性，临床上常将进行血清C一反应
蛋白检查作为诊断细菌感染性疾病的首选方法。为了证实这种检查方法的
效果，我flqX'f2009年8月～201 1年8月期间在我院儿科门诊就诊的320例患
有感染性疾病息儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1．1一般资料
本次研究的对象为20∞年8月～2011年8月期间在我院儿科门诊就诊
的320例患有感染性疾病的患儿。在这320例患儿中，有男性患JLl83例，女
性患儿137例，他们的年龄在2个月～13岁之间，其平均年龄为4．59土1．37
岁。在这320例患儿中，有164例患儿存在细菌性感染，有104惯J患儿存在病
毒性感染，有52例患儿存在肺炎支原体感染。
1．2检查方法
我们让所有患儿均于采血的前夜空腹12个小时，并在第二日早上8
点～9点之间抽取其静脉血进行检查。我们进行血清c一反应蛋白检查所用
的仪器为荷兰Orion公司生产的Ouik Read CRP定量分析仪，检测方法
为免疫比浊法。我们进行血常规检查所用的仪器为日本日立公司制造的全
自动流式血细胞计数仪。
1．3阳性判定标准
患儿血清C一反应蛋白的检查结果若大于10毫克／升则为阳性。患儿血
常规的检测结果若白细胞的水平大于10×109／升则为阳性。
1．4统计学方法
采用SPSSl3．O统计学软件对得到的数据进行分析处理，计量资料用
(Xes)表示，采用∞睑验，计数采用x 2检验，用P&O．05表示差异具有统计学
存在细菌感染的患儿其血清中C一反应蛋白和白细胞的水平均明
显高于患有病毒感染和肺炎支原体感染的患儿，二者相比差异具有显著
性(P&0．05)。而存在病毒感染的患儿和存在肺炎支原体感染的患儿其
血清中C一反应蛋白和白细胞的水平比较接近，二者相比差异无显著性
(P&0．05)。详情见表1。
近年来，随着我国临床检验技术的飞速发展，进行血清C一反应蛋白
检查在临床上应用的范围也越来越广。
血清C一反应蛋白是由肝脏合成的一种急性反应蛋白。它在人体内以
糖蛋白的形式存在，具有提高人体白细胞吞噬能力的作用。当人体被细菌
感染时，肝脏就会大量地合成C一反应蛋白【2】，使人体血清中C一反应蛋白
的水平大幅度升7I和。因此，进行血清c一反应蛋白检查可以准确地判断患
者体内的感染情况。而且与进行血常规检查相比，进行血清C一反应蛋白检
查的可靠性更高{4l，检测的速度更快，操作也更为简单【5】o因此，临床上常将
进行血清C一反应蛋白检查作为诊断细菌感染性疾病的首选方法。
进行血常规检查是临床上诊断感染性疾病常用的方法。将此方法与进
行血清C一反应蛋白检查法联合使用，可以更准确地判断患者的感染原因
和感染程度。
本此研究的结果显示，存在细菌感染的患儿其血清中c一反应蛋白和
白细胞的水平均明显高于患有病毒感染和肺炎支原体感染的患儿，而存在
病毒感染的患儿和存在肺炎支原体感染的患儿其血清中C一反应蛋白和白
细胞的水平比较接近。这说明，用血清C一反应蛋白检查联合血常规检查对
患有细菌感性疾病的患儿进行检测，可以对患儿的病情做出准确的诊断，
能使患儿获得及时有效的治疗。因此，此联合检查方法值得在临床上推广
【1】 孙侠．快速eRP检测在儿科急性感染性疾病中的诊断价值IJ】．北京医
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【5】黄鹤．马萍．武天石O-反应蛋白与白细胞计数联合检测在儿科感染疾
病中的应用[J】中华实验和
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血常规化验单怎么看？专家教你学看血常规化验单
教你读【婴幼儿血常规化验单】 教你读懂婴幼儿血常规化验单 国内判断婴幼儿贫血的标准是：想要读懂血常规化验单，先要了解这项检查包含哪些内容。孩子有过敏性疾病时，白细胞中的嗜酸性粒细胞会升高，程度不一，嗜酸性粒细胞是判断过敏性疾病的敏感指标。包括红细胞总数(Rbc)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)等，其临床意义是辅助鉴别有无贫血和贫血的严重程度、类型以及有没有血液病等。
血常规化验单解读--怎样看血常规化验单 - A 医学百科。用于贫血分类：增大为巨红细胞性贫血，减小为小细胞性贫血（如严重缺铁性贫血）和遗传性球型红细胞增多症；用于贫血分类：增加见于大细胞性贫血，减少见于单纯小细胞性贫血和小细胞低色素贫血。（九）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHG）：参考值：成人320～360g/L，儿童340～410g/L和新生儿可达450g/L。关于医学化验单：
（医学百科）
怎样看血常规化验单。（六）红细胞比积（Ht）检验：参考值：男性0.42～0.49（42%～49%），女性0.37～0.43和新生儿0.49～0.54。用于贫血分类：增大为巨红细胞性贫血，减小为小细胞性贫血（如严重缺铁性贫血）和遗传性球型红细胞增多症；用于贫血分类：增加见于大细胞性贫血，减少见于单纯小细胞性贫血和小细胞低色素贫血。（九）红细胞平均血红蛋白浓度（MCHG）：参考值：成人320～360g/L，儿童340～410g/L和新生儿可达450g/L。
红细胞分布宽度RDW是反映红细胞体积异质性的参数，用红细胞体积大小的变异系数来表示，比血涂片上红细胞形态大小不均的观察更客观、准确。1、红细胞计数(RBC)此外，红细胞平均血红蛋白含量（MCH，即每个红细胞内所含的Hb量）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC，表示每升血液中红细胞内血红蛋白浓度）、红细胞平均直径（MCD）、红细胞体积分布宽度（RDW）、红细胞平均厚度（MCT）等的变化程度亦可反映不同的贫血类型。
天津华夏医院健康专家将在本文中向朋友们介绍如何看血常规化验单。
（检查有无炎症及其程度）⒉　CRP与其它炎症因子的相关性：CRP与其它炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。⒊ 　CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断：一旦发生炎症，CRP水平即升高，而病毒性感染CRP大都正常。一般而言，我们只要掌握白细胞计数、中性粒细胞(N)和淋巴细胞(L)的分类就可以了，因为在平常的生活中，医生是根据白细胞的数量来判断身体是否有感染发生，然后再根据白细胞分类来判断是什。
看懂宝宝血常规化验单。血常规的化验单的第一项都是红细胞计数的检查，我们知道红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白(Hb)。血液中的白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞。化验单中的白细胞计数(WBC)是指测定血液中白细胞的总数，而分类计数是指各种白细胞的百分比。
教你看懂宝宝的血常规化验单,妈妈必看!红细胞、血红蛋白测定、血小板、白细胞、中粒细胞、淋巴细胞。红细胞的主要作用是给全身的各组织器官输送氧气，并把体内产生的二氧化碳排出体外，而完成这一主要功能主要是依靠红细胞内的一种蛋白，这就是血红蛋白（Hb）。血常规化验单上，大部分参考值都是成人标准参考值，所以建议妈妈在拿到化验单后做到心中有数，将化验单结果结合医生的临床建议，综合判断宝宝的疾病。
教你如何看血常规化验单。血小板升高常见于血液疾病如原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞白血病等，某些感染、恶性肿瘤、缺铁性贫血、脾切除后、运动后等也可有血小板增高。血小板减少常见于：原发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮，脾功能亢进，弥漫性血管内凝血，某些药物所致以及血小板生成减少如再生障碍性贫血、急性白血病、恶性肿瘤骨髓转移等。
如何看血常规、尿常规化验单 如何看血常规、尿常规化验单。尿常规化验单上的指标包括：白细胞、酮体、亚硝酸盐、尿胆原、胆红素、蛋白质、葡萄糖、尿比重、隐血、PH、维C这十一种。临床意义：尿比重减低： 常见于慢性肾盂肾炎、尿崩症、慢性肾小球肾炎、急性肾功能衰竭的多尿期等。临床意义：尿pH值小于正常值：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物;尿pH值大于正常值：多见于碱中毒、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。
认识血常规，看懂血常规。一、什么是血常规？随着人们思想意识的提升，对身体健康的关注，日常的常规体检也多了起来，因为体检而发现肾脏异常的患者也随之增多，那么血常规作为体检当中的一项，对于肾病的诊断有什么临床意义，下面将结合肾病的一些临床症状进行分析： 1、贫血： 肾病患者在早期会出现相关的贫血症状，在血常规检查中，如果HGB值低于120g/L，就说明有贫血存在，应该进一步检查是什么性质的贫血，排除肾病的可能。
宝宝血常规化验单4项 你看懂几个宝宝血常规化验单4项 你看懂几个。一般医生给宝宝检查完身体后会开一张“血常规”化验单，当化验单回到医生后中时，医生看了看可能会说：“你的宝宝需要服用抗生素了。”有些妈妈会很奇怪，到底化验单上写了什么东西，医生会这么快判断出来呢?其实和宝宝有关的化验项目很多，不过都是以血、尿、便三大常规化验最为常用，小编今天就给妈妈们说一下化验单上都在说些什么。
流动的组织-血液 教学设计。血液由血浆和血细胞组成，血浆位于试管1的上半部分，下半部分和交界处的白色物质，统称血细胞。l 血细胞由红细胞、白细胞和血小板组成。l 血液中有大量的血细胞，这些细胞与血浆共同构成血液，完成物质运输等功能。本节课教学的另一突出之处是注重了学生能力、情感的培养，通过让学生以学习血液知识为载体，提高学生收集、整理资料和口头表达的能力以及实验操作、观察能力。
２　病理性蛋白尿，是由于各种肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、肾结核、肾肿瘤及肾硬化等症所造成。７、ＵＲＯ 表示尿胆元，呈阳性常见于溶血性黄疸或肝细胞性黄疸。８、ＢＩＬ 表示胆红素，呈阳性常见于阻塞性黄疸或肝细胞性黄疸。１０、ＲＢＣ 表示红细胞，呈阳性常见于慢性肾炎、肾结核、肾外伤、肾肿瘤、肾结石等症。
平均红细胞体积参考范围：80.0~100.0fL平均红细胞血红蛋白含量参考范围：27.0~34.0pg平均红细胞血红蛋白浓度参考范围：320~360g/L 平均红细胞体积与平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度一起可用于对贫血的形态学分类诊断中。嗜碱性粒细胞百分比参考范围：0.0~1.0%嗜碱性粒细胞数目参考范围：（0.00~0.10）×10`9/L 临床上嗜碱性粒细胞百分比，常用于慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别和观察变态反应。
教你血常规化验单怎么看。（11）其他：骨嗜酸性肉芽肿，嗜酸性淋巴肉芽肿，照射、免疫缺陷病（无丙种球蛋白血症），急性一过性失蛋白性胃肠病，局限性回肠炎，肉样瘤，溃疡性结肠炎，慢性肾脏疾病，腹膜透析，出血性肺肾综合症，嗜酸性胃肠炎，嗜酸性粒细胞心内膜炎，弥漫性嗜酸性粒细胞病等。3．嗜碱性粒细胞在某些慢性粒细胞性白血病、恶性贫血、慢性溶血性贫血、红细胞增多症抗血清治疗、脾切除术后及何杰金氏病中偶可见增高。
教您看血常规检验报告。血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血)，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示。血常规化验现在一般取指尖血(过去取耳垂末梢血)，内容包括血红蛋白浓度、白细胞计数和分类及血小板计数，均用英文字首缩写表示：平均血红蛋白浓度(MCHc) 正常值为340-360g/L.
鲍德国谈“如何看体检表？”而对于尿常规的化验单，鲍德国认为关键要看尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞四项，这四项其中一项异常都有患病的可能，应该尽快请教医生或复查或进一步检查。鲍德国提醒，血常规（白细胞总数、红细胞总数、血红蛋白和血小板），尿常规（尿糖、尿蛋白、尿白细胞、镜检红细胞），这几项主要指标非常重要，而其他一些次要指标正常的情况下出现高或低，不在参考值范围内，不能说明有疾病；
滴剂 为那种50mg/1.25ml (40mg/ml)包装的退热药，这种通常就是里面配滴管的那种包装混悬液 为那种100mg/5ml(20mg/ml)包装的退热要，通常里面配的是一个量杯。1ml.1.5ml.2ml.2.5ml.3ml.3.5ml.4ml.6ml.7ml.8ml.4.5ml.5.5ml.6.5ml.7.5ml.泰诺的日常的最大用量为4小时一次，每次15mg/kg滴剂 为那种100mg/ml包装的退热药，这种通常就是里面配滴管的那种包装混悬液 为那种160mg/5ml(32mg/ml)包装的退热药，通常里面配的是一个量杯。
贫血的人从血常规怎么看出是那种贫血呢？从红细胞数和血红蛋白，可以看一个人是否贫血。平均红细胞体积（MCV）（参考值：80~97），（单位：fL）平均红细胞血红蛋白含量（MCH）（参考值：26.5~33.5），（单位：pg）平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）（参考值：300~360），（单位：g/L）从这三项，可以看出贫血的种类，都低最常见的是缺铁性小细胞型贫血，都高最常见的是大细胞型贫血。
乔仰先医案分析：红细胞增多症红细胞增多指单位容积血液中红细胞数高于正常值高限。一般认为经多次检查成年男性红细胞＞600万/mm3，成年女性＞550万／mm3，就属红细胞增多。复查血常规：血红蛋白186g/L，红细胞6.34×10个12/L，血球压积78%，血小板、白细胞分类均无异常，骨髓片提示正常。屡查血红蛋白200g/L左右，红细胞6.50×10个12/L。复查血象:血红蛋白176g/L，红细胞5.92×1012/L。
梁医生指出，尿常规一般以尿蛋白质、尿糖、尿酮体、尿红细胞、白细胞、尿比重等作为主要判断的依据，其他项目可同时作为参考。正常情况下尿常规的参考值是：尿酸碱度(pH)4.51～8;尿比重(SG)1.015～1.025;蛋白质(PRO)阴性;葡萄糖(GLU)阴性;酮体(KET)阴性;胆红素(BIL)阴性;亚硝酸盐(NIT)阴性;白细胞(LEU)阴性;红细胞(RBC)阴性。梁医生表示，髋部骨密度越高，患乳腺癌的风险越大，骨密度在不同部位的标准也不尽相同。
《流动的组织——血液》教学设计。一、教材依据：本课时属新课标人教版生物学教材七年级下册第四单元第四章第一节，《流动的组织—血液》本节重点讲授血液的成分和功能。教师应因势利导充分利用实物（血样品）及多媒体课件等手段，加深学生对血液成分及功能的进一步认识。a) 知识目标：描述血液的成分和主要功能，能识别人血永久涂片中的红细胞和白细胞。通过让学生观察新鲜血液和人血涂片，培养观察能力和语言概括能力。
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