缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
缺铁性贫血最可靠的诊断依据是什么啊？谁知道吗？该怎么治疗比较好呢？
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：内科、感冒、上呼吸道感染
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问题分析：你好，缺铁性贫血，最可靠的诊断依据是，血常规检查血红蛋白偏低，和血清转铁蛋白异常，一般的和平时饮食营养不良，导致的铁摄入量不足有关的意见建议：建议缺铁性贫血，可以适当的服用，右旋糖酐铁，或者硫酸亚铁口服液，配合益血生胶囊来改善的，另外平时注意多吃一些补血含铁多的食物，如阿胶，动物肝脏，大枣等的
职称：医师
专长：冠心病,高血压,心律失常
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问题分析：您好，缺铁性贫血可通过血常规检查明确，同时可通过血清铁，铁蛋白等检查明确诊断。可导致头晕，乏力，心慌，面色苍白等症状。意见建议：如果伴有缺铁性贫血平时应该多食用含铁量丰富的食物如动物肝脏，动物血，海带紫菜等，同时可口服铁剂如富马酸亚铁或者硫酸亚铁及维生素C治疗
职称：三级营养师
专长：果汁维生素C片,葡萄糖,鱼肝油,药酒,保健品
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健康指导：如果有一些缺铁性贫血的情况的话。建议你在日常饮食中多吃一些有助于补血的食物，可以选择一些瘦肉蛋类奶类以及豆制品，都是可以的，也可以多吃一些黑木耳以及阿胶都是可以的，也可以喝一些硫酸亚铁
职称：三级营养师
专长：维生素C,维生素B6,多种微量元素注射液,复合维生素片,生理盐水,养生,健脾,补肾,养血生发,壮阳
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健康指导：您好，缺铁性贫血是常见的一种贫血；一般可以通过血象、铁代谢以及红细胞内卟啉代谢等标准来判断，任何正规的医院都是可以做这个检测的；一般对于这种贫血可以通过补铁治疗来改善，同时日常注意饮食全面。
问女34岁，一直面色发黄，黑眼圈
职称：医师
专长：理疗
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指导意见：你好，贫血是会引起头晕症状的，不过贫血不严重的话，饮食上注意就可以的。人参是不能乱吃的，人参虽然是好东西，可以补气补血，但乱补是会引起上火的，所以还是要慎用。如果身体比较热那还是不要喝，或者少量的喝。
问缺铁性贫血严重吗，会导致其他病
职称：医师
专长：小儿感冒,小儿肺炎,小儿支气管肺炎,小儿急性喉炎,小儿惊厥,鹅口疮,小儿呕吐,小儿毛细支气管炎
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指导意见：首先说缺铁性的贫血要根据，贫血的严重程度，如果，重度贫血的话，一般要通过输血，轻中度的话通过补充铁剂，比如速力菲，配合维生素c就可以了。平时多吃一些绿色的蔬菜瘦肉鸡蛋补充铁剂。
问医生你好，主要就是晚上睡觉一直
职称：医师
专长：针灸,推拿,艾灸,针刺,穴位,经络
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指导意见：你好！依据你的描述中医认为是气血不足导致的，可以口服八珍丸试试
问缺铁性贫血应该怎么治疗比较好翱
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
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你好分析上述情况治疗首先建议你积极到医院找到原因针对原因进行治疗严重的贫血是需要输血治疗的按上述情况你可以适当的口服硫酸亚铁片和维生素C片进行补铁治疗平时注意多吃瘦肉和猪肝蛋黄牛奶鱼虾贝类大豆豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c可以促进铁的吸收.希望我的回答能够帮到你祝你早日恢复降
问缺铁性贫血的症状是什么
专长：心胸外科，骨科
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缺铁性贫血的症状贫血当中缺铁性贫血是最常见的缺铁性贫血的症状和贫血严重程度相关表现为头晕、头痛、面色苍白、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花及耳鸣等；组织缺铁的表现为儿童、青少年发育迟缓、体力下降、智商低、容易兴奋、注意力不集中、烦躁、易怒或淡漠、异食癖和吞咽困难小儿可有神经精神系统异常体检多发现除贫血外貌外有皮肤干燥皱缩毛发干枯易脱落指甲薄平不光滑易碎裂甚至呈匙状甲（见长期严重病人）缺铁性贫血的治疗第一个就是要去病因看看是什么原因引起的比如说月经量多必须把月经调整好如果是钩虫病引起的要进行驱虫治疗要把原因去掉如果不去掉一边补着铁一边流着这样就不起作用第二个就是用补血产品帮助调理现在能够补铁补气血的产品还是很多的而受到大家热捧的希泊妮血红素针对缺铁性贫血者效果就很好我了解到希泊妮血红素中的氯化血红素成份是从新西兰哈密尔顿的精选牛血中提取它是现代医学公认的防治贫血、吸收率高、效果好的生物原料其生产工艺更是精益求精采用国际领先的超临界萃取技术经过层层严密封闭的生产流程希泊妮血红素还有个更为重要的特点是能气血双补、祛瘀生新以求达到补血、造血、养血的效果而不是单纯性补血也难怪在众多产品中大家都选希泊妮血红素呢还有就是食补食补主要是多吃一些含铁的食物含铁最高的一个就是黑木耳、海带、紫菜再一个就是猪血、猪肝这一类的含铁是最多的其次是一些瘦肉、蛋黄这些里面也含有丰富的铁所以治疗一般是从这三方面入手：去病因、药物、食补祝你降
问缺铁性贫血怎么办该怎么治疗翱
专长：口疮、唇腭裂、种植牙
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你好如果通过检查确诊是患了缺铁性贫血的话应该积极纠正药物可选择硫酸亚铁、富马酸铁、力勃龙片等中成药复方阿胶浆、驴胶补血颗粒也是不错的选择
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评价成功！体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是 A．典型的小细胞低色素性贫血B．血清总铁结合力增高C_答案_百度高考
体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是
A．典型的小细胞低色素性贫血B．血清总铁结合力增高C．血清铁减低D．骨髓贮存铁减少或缺乏E．血清转铁蛋白饱和度下降
第-1小题正确答案及相关解析缺铁性贫血最可靠的诊断依据是 A．网织红细胞减少B．MCV降低C．骨髓中铁粒幼红细胞减少D_答案_百度高考
缺铁性贫血最可靠的诊断依据是
A．网织红细胞减少B．MCV降低C．骨髓中铁粒幼红细胞减少D．血清铁降低E．骨髓象和红细胞系增生低下
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【摘要】&&目的:检测转铁蛋白受体和铁蛋白鉴别诊断缺铁性贫血的临床意义。方法:采用免疫分析和比浊法进行测定。结果:转铁蛋白受体和铁蛋白的测定水平，在临床有重要应用价值。结论:反映机体储存铁细胞摄取率与转铁蛋白受体数量呈正相关。为鉴别诊断缺铁性贫血，临床提供了可靠的依据［1］。
【关键词】&&转铁蛋白受体；铁蛋白；缺铁性贫血诊断
　　转铁蛋白受体和铁蛋白的测定，是诊断缺铁性贫血比较敏感而又特异指标。能反映机体储存铁数量及所需铁的浓度。区分生理性改变和病理性贫血，首先要明确诊断，酌情补充适量的铁剂［2］，下面作一综述。
　　1&&转铁蛋白受体的生物特性
　　1.1&&生物特性&&转铁蛋白受体是二个亚基组成的二聚体，每个亚基由760个氨基酸组成。分子量为90 KD，两个亚基之间由两个二硫键连接。转铁蛋白受体分为胞内、胞外及跨膜部分。胞外部分每个亚基以N门冬酰胺连接三个糖键，C端含有与转铁蛋白高亲和性结合位点。跨膜部分由26个氨基酸组成，含有4个半胱氨酸残基，由此构成与脂肪酸的结合以及连接两个亚基的二硫键［3］。
　　1.2&&转铁蛋白受体的功能&&转铁蛋白受体是以幼红细胞、胎盘和肝细胞上最多。在红细胞发育的过程中，转铁蛋白受体随细胞发育的不同阶段而发生变化。胎盘组织细胞上，转铁蛋白受体随妊娠期增加而增加。这与胎儿发育对铁的大量需求有关，细胞对铁的摄取率与转铁蛋白受体数量呈正相关［4］。血红蛋白的合成需要消耗大量铁离子，人体内80%以上的铁被红细胞用于合成血红蛋白，因此红细胞膜上需要表达适量的转铁蛋白受体以满足细胞内铁的需要［5］。
　　2&&转铁蛋白受体和铁蛋白的检测
　　采用鼠抗人转铁蛋白受体的提取，在鼠血清中经免疫和层析得到纯化的标准液，经N端序列进行检测分析。
　　2.1&&免疫比浊法&&用包被有转铁蛋白受体的单克隆抗体的聚苯乙烯颗粒与标本或校正品中转铁蛋白受体结合后产生凝集，引起浊度的增高。测得结果散射光的强度与样本中转铁蛋白受体含量成正比［4］。
　　2.2&&酶联免疫吸附法&&将转铁蛋白受体单克隆抗体包被于固相载体，样本或校正品中转铁蛋白受体与结合后作用酶标抗体并且显色，在波长405 nm下的光密度与其浓度成正比［6］。
　　3&&转铁蛋白受体和铁蛋白在诊断缺铁贫血的临床应用
　　转铁蛋白受体和铁蛋白的检测，对于健康人群的生理改变，能够评估生理贮存铁的消耗、以及其中含量与红细胞生成速率及体内铁贮存状况有着密切的相关性［4］。
　　3．1&&缺铁贫血与慢性疾病贫血&&鉴别缺铁贫血与慢性疾病贫血有六要点：明确缺铁性贫血和慢性疾病引起贫血的关系；区分缺铁Ⅰ期（铁贮存降低，铁功能正常）和Ⅱ期（缺铁性红细胞生成期）；鉴别儿童、青少年、运动员、育龄妇女、孕妇、老年人的缺铁情况，尤其是检出亚临床状态；正确判断炎症和肿瘤患者是否缺铁；预示红细胞生成素治疗效果；避免过量补铁［7］。
　　3．2&&缺铁贫血临床表现及实验室特征&&缺铁性贫血主要表现为营养欠佳、慢性失血、妊娠贫血和由于铁代谢异常引起的贫血。实验指标以红细胞数、红细胞压积、血红蛋白降低；三种指数（MCV、MCH、MCHC）对贫血鉴别诊断分类有一定帮助［8］。我们在实际工作中，血常规检查，血液涂片瑞士-姬姆莎混合染色，观察红细胞形态，可见到红细胞染色后，形态大小不等，以小居多，中心染区明显扩大；在骨髓分析属增生性贫血，红系统呈代偿性增生，组化细胞外铁减少；网织红细胞直接计数偏高；白细胞与血小板一般无特殊变化，生化指标铁蛋白贮量减少［9］。
　　4&&讨论
　　转铁蛋白受体和铁蛋白的指标比值，利用转铁蛋白受体的升高和铁蛋白浓度的降低，两者之间变量的指标具有一定的相关性。还要结合骨髓细胞外铁的减少，对于诊断缺铁性贫血是比较有把握的［10］。实验对诊断提供了两个方面优越性：转铁蛋白受体在诊断缺铁贫血有较强的敏感特异性，较少受炎症及恶性疾病的影响；而铁蛋白恰相反，因为铁蛋白为急性相反应蛋白，在炎症状况下明显升高，直接影响对贫血类型的判断。当机体在初期缺铁，转铁蛋白受体不十分明显，随着贮存铁及贫血程度的加剧，浓度才会明显升高；而铁蛋白对铁的摄取，存储和释放有着非凡的能力，利用存储形式，通过蛋白膜保护细胞不受离子化铁的毒害，健康人、缺铁或铁过度负荷患者的血清中铁蛋白与利用贮存铁有着直接关系［11］。综上所述转铁蛋白受体和铁蛋白检测作为较新的检测指标，为血液肿瘤等疾病增添了新的辅助手段,并且开辟了新的途径。
【参考文献】
&&　　［1］ 农少云,黄华艺.可溶性转铁蛋白受体的临床应用及研究进展［J］.国外医学临床生物化学与检验学分册,):134136.
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　　［3］ 陈嘉林,李淑兰,徐闽,等.血清转铁蛋白受体对贫血患者鉴别诊断的临床意义［J］.中华内科杂志,):423425.
　　［4］ 陈波斌,林果为.血清转铁蛋白受体和血清转铁蛋白在鉴别慢性病贫血和缺铁性贫血价值的评价［J］.中华血液学杂志,):4445.
　　［5］ 林晓明,龙珠,沈小毅.铁缺乏儿童血清转铁蛋白受体的变化及对铁干预的反应［J］.中华预防医学杂志,):325.
　　［6］ 陈嘉林,李淑兰,徐闽,等.血清转铁蛋白受体对贫血患者鉴别诊断的临床意义［J］.中华内科杂志,):423.
　　［7］ 陈波斌,林果为.血清转铁蛋白受体的生物学特征及临床应用进展［J］.中华内科杂志,706.
　　［8］ 李永乾,侯振江.转铁蛋白受体及其在恶性肿瘤诊疗中的应用［J］.中华现代医药,):1617.
　　［9］ 王伟良,李蓉生,李琦,等.贫血患者血清可溶性转铁蛋白受体变化［J］.中华血液学杂志,):592.
　　［10］ 王琼.缺铁性贫血孕妇血清转铁蛋白受体和铁蛋白的测定［J］.现代诊断与治疗,):235.
　　［11］ 陈波斌,林果为,倪赞明,等.血清转铁蛋白受体和血清铁蛋白在鉴别慢性贫血和缺铁性贫血价值的评价［J］.中华血液学杂志,):44.
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