请问青光眼早期症状的症状及治疗方案

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青光眼(glaucoma)是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变,但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。临床上根据病因、房角、眼压描记等情况将青光眼分为原发性、继发性和先天性三大类。继发性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干扰了正常的房水循环而引起的,如眼外伤所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫状体炎继发性青光眼、糖皮质激素性青光眼等,其致病原因均较为明确。先天性青光眼是由于胚胎发育异常、房角结构先天变异所致。
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青光眼最佳治疗方法
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> 得了青光眼该怎么治
你知道如果不及时治疗青光眼的话会给我们的身体健康带来哪些不便吗?可能很多人并不是很清楚,希望通过我们以下的介绍大家能够有一个更加清醒的认识,我们下面介绍的有关青光眼的治疗,希望能够帮助到大家,对大家能够有用。
得了青光眼该怎么治
1.药物治疗。如果用少数的药物就能控制住眼压,打到治疗目的,这样是最理想的,就不需要手术。不过这种治疗最不好的一点就是需要长期的点眼药,就是吃饭一样。同时一些药物治疗,时间长了还会有漂移现象,也就是药物效果不理想,需要换药及调药等。同时长期使用眼药水,由于眼药水中的防腐剂等成分,也会导致干眼症等病变,这种情况在青光眼患者中是非常常见的。
2.激光治疗。一些患者如虹膜膨隆等情况,可以适用YAG激光,打通虹膜的根部,以解决问题。
3.小梁切除术。这种术式在青光眼的所有手术中是最常用的,尤其现在联合丝裂霉素后,首次手术的成功率高达80-90%。但是,由于个体差异,及手术操作技巧等的区别,术后还有一些患者会出现滤过泡无功能、滤过泡渗漏等情况的出现,这个时候可以再次手术。总之,这种手术简单、易操作,是现在青光眼手术的常规,以及首选。
4.青光眼引流阀的植入。这种手术在很多地方都在开展,优点是术后降眼压效果快,缺点是引流阀时间长了易包裹,而失去引流功能,同时刚做完手术后可能出现低眼压等,而引起脉脱等情况。所以我个人觉得,第一次手术我不推荐这种手术,如果反复多次效果不理想,以及一些特殊类型青光眼,可以考虑这种术式。
5.其他还有一些术式,如Schiemm管成型术,睫状体光凝术,睫状体冷冻术等就较少适用。
青光眼的日常调节治疗
1、少量多次,总量不变。大量饮水会迅速升高眼压,建议大家少量多次饮,总量不变。
2、适量饮用,同时戒烟。不鼓励患者多喝酒,可适量饮,建议喝点葡萄酒。注意戒烟,尼古丁对视网膜有毒害作用。
3、有氧运动好,坚持控眼压。建议患者常做有氧运动,一次有效的有氧运动,如散步半个小时左右,可使眼压降低。
4、不宜侧卧,适当抬高下肢。对高眼压性青光眼患者来说,侧卧会增加眼压,对正常眼压青光眼患者来说,平时应注意升高颅内压,如睡觉时抬高下肢。
以上内容为大家介绍的是治疗青光眼的方法,青光眼如果治疗不及时很容易会造成失明,所以一定要引起大家的重视。在患病后要第一时间接受治疗,以免病情继续加重,加大治疗的难度。
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青光眼治疗方法专家文章/患者咨询
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患者同时有青光眼和白内障的时候先治哪一个,取决于谁诱发了谁,就和做事一样,先解决主要矛盾。对于亚洲人来说,最多见的是白内障在前,也就是说晶体增厚导致了青光眼的发作。如果是这个原因,先做手术把...
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副主任医师
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眼科好评科室青光眼最佳治疗方法?在饮食上要注意哪些?_百度知道
青光眼最佳治疗方法?在饮食上要注意哪些?
青光眼最佳治疗方法?在饮食上要注意哪些?
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在日常生活中,青光眼患者要注意季节气候的变化,适时更换衣服。再次,要注意饮食。青光眼患者要多吃蔬菜,保持大便通畅,少吃辛辣刺激强的食物,特别要注意限制饮水量,因为饮水过多、过急都会增加眼球的负担,使眼内血容量增加,眼压升高。建议每天喝一些郑9味瞳仁茶,可以辅助调理改善青光眼,降低眼压,促进眼部新陈代谢,缓解眼部疲劳,保护眼睛。
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您好,青光眼饮食治疗的目的是加速眼内房水的排出,降低眼压,改善微循环和眼部供血状况,膳食中除给予普通食物外,应注意给予富含维生素ABCDE的食物.具体应该食用的食物有(1)蜂蜜与甘油.食疗青光眼以蜂蜜为上乘.急性青光眼,口服蜂蜜或甘油100毫升,可缓解症状;慢性而眼压持续偏高者,可用50%蜂蜜或甘油,每次口服50毫升,一日2次.蜂蜜和甘油属于高渗剂,服后可使血液渗透压增高,利于眼内房水吸收,从而使眼压降低.(2)利水食物.多食赤豆,苡仁,西瓜,冬瓜,丝瓜,金针菜等利水食物,可辅以中西医惯用利水(尿)药对青光眼进行治疗,故又称辅佐疗法.(3)润肠食物.青光眼患者常有便秘症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高.可多服蜂蜜,麻油,菜油等植物油,以改善肠道的润滑度.还可多食香蕉,萝卜,生梨,柠檬,柑桔,西瓜,香瓜,西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便.
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青光眼怎样治疗?
向您详细介绍青光眼的治疗方法,治疗青光眼常用的西医疗法和中医疗法。青光眼应该吃什么药。
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青光眼一般治疗
一、青光眼西医治疗治疗措施●注射维生素B如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。●激光疗法假使药物治疗仍无法控制病情,则在采取其他外科手术前,不妨试试激光疗法。新的测试已显示激光疗法对广角性(open angle glaucoma)有效。其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压。如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光疗法恐怕不是最佳选择,而需要更进一步的手术。●补充营养素① 胆碱每天补充毫克。一种重要的维生素。② 泛酸(B5)每天补充3次,各100毫克。③ 芸香素每天补充3次,每次各50毫克。④维生素B群每天3次,各50毫克,用餐时服用,必要时可用注射法。⑤ 维生素C加生物类黄酮每天3次,能大幅地降低眼压。⑥ 维生素E每天400IU。近来的研究显示维生素E有助排除水晶体内的小颗粒。⑦ 锗若眼睛不舒服时,每天可服用100&200毫克的锗,同时提供氧气给眼组织,并纾解疼痛。手术治疗如何正确评价手术对青光眼治疗效果?目前采用手术治疗青光眼是西医最后、唯一的重要手段,手术的目的是为了更好的控制眼压,对于闭角型青光眼,前房角狭窄或关闭的患者,暂时控制眼压可起到明显效果,但并没有纠正引起眼压升高、房角关闭的真正病因,给医患产生一种错误的安全感,认为自己手术了青光眼就好了,再次复发或失明。还不止一次提着同一个问题&我作了手术了为什么还失明了?& 而对于开角型、恶型、眼内炎症等青光眼手术不但毫无意义,反而会加快病情发展。因此我们对于手术的评价是&暂时降低眼压,缓解症状,从病根上纠正不了病情&,术后应积极采用中药治疗病因,才能达到痊愈的效果。  目前西医对青光眼的认识概括为&一眼(或双眼)发病,继发双眼失明,终生用药,随时失明&,对此病尚未找到确切病因,也就谈不到治疗。缩瞳剂、碳酸酐抑制剂、高渗剂、激素,即使手术也只是暂时降低眼压,缓解症状,最终还是以失明告终,所以称之为&不治之症&。青光眼与失明青光眼是最常见的致盲眼病之一,由于种种原因给患者带来失明的痛苦。常见原因如下:①及一部分,因为没有任何症状,病人不知道自己眼睛有病,一旦发现已是晚期或已失明。②病人不听医生劝告,不信任医生,不愿做任何检查,将最好的治疗时机错过。③对青光眼的危害性认识不足,对自己的疾病满不在乎。有些人只是拼命工作,从不看病,直到感觉视野缩小,才到医院诊治。这时往往已是极晚期,一只眼白白丢掉。④不能按时用药,有症状时就点药,没有症状时就不点药,从不测量眼压,也不知自己点药后眼压控制的怎样。不合理的用药耽误了治疗。⑤对医生劝告听不进去。恐惧手术,对手术前的医生交待手术预后问题,不能正确对待,总怕手术后会视力下降甚至失明,对手术一拖再拖,直到晚期失去最佳治疗时机。⑥有些手术后的病人,因症状消失,便以为青光眼已完全治愈,而忽略追踪观察、定期监测,有些病人在术后不知不觉中失明。⑦有些病人手术后只注意观察眼压,而不检查视野是否有改变。有一部分病人在血流动力学方面异常,如患有心血管疾病、及全血浓度增高等。由于这些因素有相互作用,使视神经长期处于慢性供血不足状态,从而造成视野进行性缩小,以致失明。鉴于以上一些情况,建议青光眼病人,必须听从医生劝告,积极争取早期有效的治疗,争取将视功能的损害减少到最低程度。
青光眼辨证论治
二、中医治疗本病治重在肝。在急性发作期,清热、泻火、平肝、熄风、理气、降逆、化饮等法,视其脉证,或一法独进,或数法合施,勿拘一端。俟病势得缓,治宜培补肝肾为主,佐用泻火、平肝、熄风等法。辨征选方1.肝经实热治法:清热泻火,平肝熄风。方药:绿风羚羊饮(《医宗金鉴》)加减。羚羊角粉0.5~1g(冲服),玄参15g,黄芩9g,知母9g,车前子15g,茯苓15g,大黄10g,桔梗10g,细辛3g,防风3g。若热盛者,加龙胆草、钩藤,以增强清肝熄风之力;甚者,加竹茄、法半夏、天竺黄,以降逆止呕。2.肝郁气滞治法:疏肝清热,降逆和胃。方药:丹桅逍遥散合左金丸加减。柴胡9g,当归15g,白芍15g,茯苓10g,白术10g,甘草6g,薄荷6g,生姜10g,丹皮9g,桅子9g,黄连10g,吴茱萸3g。着郁滞较甚,加香附、青皮、金铃子;目痛甚且红赤较剧者,加石决明、草决明、夏枯草;呕逆较剧者,加旋覆花、代赭石以增强降逆止呕之力。3.治法:滋阴潜阳;平肝熄风。方药:羚羊钩藤汤(《通俗论》)加减。羚羊角粉1.5g(冲),钩藤12g,桑叶9g,菊花12g,生熟地各24g,白芍30g,川贝母6g,茯神12g,竹茹15g,怀牛膝25g,生石决明20g。若阴虚明显者,加女贞子、五味子、山茱萸;火盛者,加知母、黄柏、夏枯草:心烦不寐者,加栀子;生牡蛎、炒枣仁。4.动风治法:泻火逐痰,平肝熄风。方药:将军定痛丸加减。大黄10g,黄芩10g,白僵蚕10g,陈皮10g,天麻6g,桔梗6g,青礞石20g,白芷6g,薄荷6g,半夏10g。痰火盛者加芦荟、桔络、制胆甫星,以增强降火逐痰之功;胸脘满甚者去桔梗、白芷,加泽泻、炒莱菔子、白芥子。5.饮邪上犯治法:温化寒饮,降逆止痛。方药:吴茱萸汤(《审视瑶函》)加减。姜制吴茱萸12g,人参12g,炙甘草6g,川芎10g,茯苓20g,白蓝10g,广陈皮10g。呕逆较甚者,加半夏、细辛以增强化饮降逆之力;头痛甚者,应用川芎、吴茱萸;胸闷纳差者,加苍术、白蔻仁;四肢逆冷者,加熟附片、桂枝。6.脾虚湿盛治法:健脾利湿。方药:五苓散(《伤寒论》)加减。猪苓10g,茯苓12g,白术12g,泽泻10g,赤芍10g,牛膝10g。若食少纳差者,加焦三仙、薏苡仁、陈皮。7.心治法:养心益气。方药:炙甘草汤合生脉散(《内外伤辨惑论》)加减。炙甘草12g,生姜9g,党参9g,生地10g,麦冬10g,五味子I0g,当归12g,川芎9g。若失眠多梦者加酸枣仁、远志、柏仁。其他疗法点眼法:有以下几种。(1)1%葛根素滴眼液:每日2次,持续用药。本品主要使睫状突血管收缩,减少房水分泌而降低眼压同时应注意两点:①少数病人血压轻度下降,故病人应慎用;②少数病人滴用后有异物感,经1~2分钟即可缓解,可继续用药。(2)1%槟榔碱滴眼液:重症每15~30分钟滴眼1次。瞳神缩小后每日滴3~5次。亦可用摈榔碱药膜,每日2~3次,将药膜置于下睑穹窿处,待其自行溶化。15分钟则瞳神开始缩小,可维持6~8小时。(3)抗青膏:点15分钟开始缩瞳,45分钟瞳神缩小。(4)1%丁公藤滴眼液:每日滴眼3~4次。外敷疗法:黄连粉适量,研成细未,调水成糊状,敷足心(涌泉穴)。外涂疗法:双明散:石决明、草决明各等份,研未,水调成糊状,涂太阳穴。
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