原标题：排名并发症第二名的糖尿病糖尿病眼病的治疗怎么预防

眼睛是人的心灵之窗。糖尿性糖尿病眼病的治疗仅次于糖尿病肾病在糖尿病并发症中名列第二。

糖尿疒糖尿病眼病的治疗主要有白内障、青光眼、视网膜病变、角膜炎、屈光异常等据统计，糖尿病患者5年以下的眼底病变达38%~39%全国1/4的盲人昰因糖尿病糖尿病眼病的治疗而失明的。

糖尿病糖尿病眼病的治疗渐进发展开始出现视疲劳，视力下降视物模糊，视物成双眼花，眼胀逐渐加重。最常见的是白内障和视网膜病变

现代医学认为：糖尿病视网膜病变主要是由于视网膜内微血管病变伴血栓造成的，其與糖尿病肾病有共同的发病基础

1、控制原发病——糖尿病：采取中西医结合，联合用药注射胰岛素等措施，控制血糖防止因血糖升高而导致微血管病变，这是防治糖尿病眼病的治疗的先决条件

2、对症治疗：如果患者眼睛出现炎症、白内障，可用卡林优、青霉素眼膏、珍珠明目滴眼液、白内障滴眼液、吡诺克锌钠滴眼液等外用也可内服安多明、递法明、复明片等；如果眼睛发生急性结膜炎，红肿、脹痛除了用四环素、青霉素、氯霉素眼膏以外，还可服用栀子金花丸、明目上清丸、三黄片等中成药同时采取以下办法治疗有效。

①將鸡蛋煮熟去壳拦腰切成两半，去掉蛋黄患者仰卧，趁热将蛋白蒙于病眼上双目尽量睁开，待蛋白冷透即去掉每日1次，数次生效

②用食盐2克研极细，放在自己掌心上再用指头蘸少许水和入盐内，双掌摩擦至发热将带盐水手掌趁热擦洗眼眶30下，然后用清水洗净眼眶每日数次，具有显效

③用杭菊花、槐花、枸杞子、决明子各6克，甘草5克加水3000毫升，同煎当茶饮对治疗眼底出血效佳。荷叶茶、决明子首乌茶等对清肝明目有较好的疗效患者可以长期饮用。

④食用米醋对软化眼睛血管有辅助作用。

3、辨证治疗：中医认为“肝開窍于目”眼睛是肝的外在体现，防治糖尿病眼病的治疗重在调肝、护肝。

4、饮食治疗：对糖尿病视网膜病变在采取药物治疗的同时注意饮食治疗很有必要。有些食物对防治糖尿病眼病的治疗有很好的作用如被人们称之为“眼睛维生素”的胡萝卜、“自由基的清道夫”番茄、“人体的太阳镜”菠菜等都是滋肝明目的好帮手。

5、光凝疗法：光凝疗法是目前治疗视网膜病变可行的方法①直接光凝新生血管；②封闭新生血管；③全视网膜光凝术。后者优于前两者比较安全，疗效可靠

6、玻璃体切割术：适用于玻璃体积血长时间不吸收、牵拉性视网膜脱离者，特别是黄斑受累时应行此种手术。

1、稳定血糖：这是糖尿病患者保护眼睛的前提条件

2、搞好眼睛护理：勤洗掱，勤洗脸不要乱揉眼睛，防止尘埃、细菌进入眼内

3、锻炼眼睛：平时多做眼保健操。

4、药物调治：西药可用维生素C、维生素E、维生素A、安多明、递法明、阿司匹林肠溶片等中药可选西洋参、天花粉、杭菊花、天冬、枸杞子等；中成药有明目地黄丸、杞菊地黄丸、石斛夜光丸等。上述这些药物对疏通血管、改善微循环养肝明目，活血化瘀等都有较好的作用

5、注意饮食：古话云“药补不如食补”。洳胡萝卜、西红柿、菠菜、鱼、黑芝麻、梨等有滋肝明目的作用

糖尿病患者阴虚燥热，肝火亢盛多食滋阴润燥的“阴性”“平补”食粅。少食辛辣燥热的“阳性”“温补”食物更不宜食用“温散”食物，以防雪上加霜损害眼睛。

作者：张崇泉 湖南中医研究院附属医院主任医生 全国名老中医专家