为啥我一两个月就下床走动了，比你严重点，不过后期会有轻微的后遗症啊，一定要保护好，不要像我现在这样，运动过度就会腰疼
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【爱问经验】骨折以后应该注意什么？
前些天我们邻居张大爷去接小孙子放学的时候，不小心摔了一下，就发现腿部骨折了，后来找来了医生，医生给张...
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答: 股骨颈骨折
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(window.slotbydup=window.slotbydup || []).push({
id: '2081942',
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size: '1000,60',
display: 'inlay-fix'胸腰椎压缩性骨折患者的护理 胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病，治疗上主张绝对平卧硬板床休息4～6周，结合腰背肌功能锻炼、内外用药等，若失治或误治会遗留腰背部疼痛、畸形及椎体滑脱等后遗症。我科根据胸腰椎压缩性骨折患者的特点，制订了一套护理方案，经年收治的387例胸腰椎压缩性骨折患者临床运用，效果良好，现总结报告如下。　　1 心理护理　　胸腰椎压缩性骨折患者腰背部疼痛较重，需卧床休息配合治疗，严重影响各种生理活动，导致生活自理能力下降，担心治疗效果及影响家人的工作等，而表现出情绪消沉、悲观失望及恐惧、焦虑等，不能很好地配合治疗和护理。护士需经常巡视病房，与患者耐心交谈，解除其紧张情绪，减轻恐惧、焦虑等，树立战胜疾病的信心。对于症状轻微者，尽可能解释清楚本病的严重性和可能出现的后遗症，使患者从思想上引起重视，能够积极配合治疗和护理。　　2 饮食护理　　伤后患者会出现食欲下降，加之大便不畅，早期应给予清淡、易消化、富营养的食物，如瘦肉粥、鱼片汤或粥，忌油腻、生冷之品，鼓励患者多吃新鲜蔬菜、香蕉等物。中期患者食欲好转，可给予清补，吃富含高蛋白及铁、钙、磷等微量元素的食品，如瘦肉、牛奶等。后期患者处于恢复阶段，可多食滋补、强筋壮骨的食物，如骨头汤、鸡肉炖冬虫夏草、杜仲猪骨汤等，并适量增加水果及蔬菜量。　　3 病情观察　　注意观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化，腰背部疼痛的程度、双下肢感觉、活动变化及有无麻木、感觉障碍等不适，腹胀、腹痛及二便情况。若有异常，立即报告医生，作出相应处理。　　4 体位护理　　4.1 平卧硬板床的护理 患者需平卧在硬板床上，使脊柱处于水平位置，从而解除骨折椎体的压力，绝对禁止坐起或下地行走。要向患者详细讲解卧硬板床的必要性和重要性，以取得合作。　　4.2 翻身的护理 协助患者翻身侧卧时，要保持受伤的局部固定，不弯曲，不扭转，用手扶着患者的肩部和髋部同时翻动，防止腰部扭伤。患者翻身时，要掌握保持躯体上下一致的原则，其方法是挺直腰部再翻动以绷紧腰背肌肉，形成天然内固定夹板，不要上身和下身分别翻转。患者侧卧后，背部可用枕头顶住，避免上下身的不一致，使患者舒适。　　4.3 垫枕的护理 胸腰椎压缩性骨折患者，往往需要在伤椎后凸处垫软枕治疗，利用自身的重力和杠杆原理，使脊柱前柱受到牵拉，以便恢复压缩椎体的高度和脊柱的序列，避免远期并发症。受伤当日即可垫枕，高度逐渐增加，1周可达10～15cm，垫枕处衣服应拉平，防止皱褶，巡视应定时，防止产生压疮。垫枕需要一个适应过程，需要耐心细致地做好解释工作，使患者懂得垫枕对治疗的重要性，积极配合治疗。@pagebreak@　　5 牵引护理　　胸腰椎压缩性骨折为恢复椎体的高度，可采用双踝悬吊牵引、骨盆牵引、脊柱兜带悬吊牵引等治疗，我科应用骨盆牵引。牵引时需保持兜带宽度的2/3缚在髂嵴以上，必要时可在双侧髂嵴处加薄垫，防止受压；牵引带在骨盆两侧要对称，通过床尾的滑轮牵引，每侧重量约6～10kg，以患者感觉舒适为度。床尾垫高10～15cm，胸部对抗牵引带固定于床头，每天牵引2次，每次45～60min。注意保持牵引绳的张力、滑轮的灵活，防止牵引砣的脱落。　　6 功能锻炼　　功能锻炼主要为腰背肌及双侧股四头肌的舒缩锻炼。腰背肌锻炼对胸腰椎压缩性骨折的康复极为重要，通过锻炼牵拉椎体而使压缩部分复原，防止骨质疏松的发生，避免远期椎体恢复的高度再度丢失；同时，腰背肌的力量增强，增加了脊柱的稳定性，减少脊柱退变的发生，避免遗留慢性腰背部的疼痛和畸形。双侧股四头肌的舒缩锻炼，可防止股四头肌的萎缩，增加腿部的力量，防止下床后摔倒。功能锻炼一般在作后1～2天开始，要循序渐进，每天坚持不懈，根据患者伤后患者的情况，可依次采用下述锻炼方法：（1）五点支撑法：患者仰卧木板床上，用头部、双肘部及双足跟撑起全身，使背部尽量腾空后伸。(2)三点支撑法：让患者双手置于胸前，用头部及双足跟撑起全身，使背部尽量腾空后伸。(3)弓桥支撑法：患者双手及双足跟撑于床上，全身腾空呈一拱桥式。(4)飞燕点水法：患者俯卧，上肢后伸，头与背部尽力后仰，下肢伸直后伸，全身翘起，仅让腹部着床呈一弧形。　　7 并发症的护理　　7.1 腹胀、便秘 胸腰椎压缩性骨折，由于骨折后出血，形成腹膜后血肿，刺激肠系膜交感神经，使胃肠功能减弱，和（或）患者卧床使肠蠕动减慢，而致腹胀、便秘、饮食减少，在排除急腹症后，可热敷腹部，肌肉注射新斯的明针，或口服番泻叶、大黄水。腹胀、便秘严重者，给予持续胃肠减压、灌肠，内服攻下逐瘀的大承气汤。鼓励患者多食含纤维丰富的食物和水果，指导患者进行腹肌的收缩锻炼，告知患者养成床上排便及定时排便习惯。　　7.2 尿潴留 伤后患者卧于床上，不适应体位改变或因腰骶部疼痛不敢用力排尿而导致排尿困难。护理上要做好患者的思想工作，解除其紧张情绪，引导其放松，采取听流水声、温水冲洗会阴部、热敷及按摩下腹部等方法促进排尿。诱导无效者给予导尿，尿管留置时间不要超过3天，每日用生理盐水加庆大霉素冲洗膀胱及更换尿袋，预防泌尿系感染。@pagebreak@　　7.3 预防褥疮 胸腰椎压缩性骨折后，由于骨折疼痛，患者不敢翻身，腰骶部及双侧肩胛部长期受压，局部缺血而产生褥疮。为防止褥疮的形成，护理上要做好解释工作，帮助患者翻身，取舒适体位，予大黄红花酊按摩肩部、背部、骶尾部等骨突部位，促进血液循环，增强皮肤的抵抗力。使用便盆时，不要硬塞，应将患者臀部抬起，指导患者腰腾空，再将便盆放入。　　7.4 预防肺部感染 患者卧床后因位置改变不大和呼吸不深，可使支气管处积留痰液，日益加重，形成感染。预防上要经常变换体位，使肺脏得以自体运动；鼓励患者做全身的锻炼，如扩胸运动、深呼吸、做有效的咳嗽动作，定期翻身拍背，促进肺内分泌物和积痰排出。　　7.5 预防泌尿系感染 患者卧床后，膀胱长期处于固定位置不动，尿内碱性残渣沉积膀胱底部，不易随尿液排出，久之可引起泌尿系感染。预防上要鼓励患者多饮水，保持尿液通畅。保持尿道口和会阴部的清洁卫生，女性患者每天会阴清洁2次。　　8 讨论　　胸腰椎压缩性骨折多由于屈曲压缩暴力所致，由于外伤后脊柱骨断筋伤，血溢脉外，阻滞气机，而致血瘀气滞，故有腰背部疼痛、活动受限等症状［1］。由于脊柱前中柱对于重力的传导、脊柱的活动和稳定性至关重要，如重度压缩性骨折未能有效复位可致脊柱后凸畸形，甚至椎体滑脱、脊髓神经受损。因此，制订合理的护理计划，具有重要的临床意义［2］。本方案在心理护理解除外伤后患者心理负担、树立战胜疾病信心的同时，配合医生为患者进行加垫、牵引、用药、防止并发症、指导患者功能锻炼，具有良好的临床效果，值得在广大基层医院推广。健康指导(gh_cc05b4ec673d)　
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（1）患手各指尽量处于功能位；（2）手外伤多为机械性损伤，开放性伤口，往往损伤严重，常伴皮肤及肌肉组织的缺损，多需紧急手术治疗。手术精细复杂 术手与外界的接触最多也最频繁，从而易受伤。依据不同的标准可以将手外伤分成很多不同的类别，对于普通民众而言，只需3.30日是国际医生日(National Doctors' Day)，大家还都不知道这个节日的存在吧？因为在足的主要功能是负重、行走、维持身体平衡和吸收震荡。踝关节由胫、腓骨下端的内外踝和距骨组成，是人体负重最大手外伤多为机械性损伤，开放性伤口，往往损伤严重，常伴皮肤及肌肉组织的缺损，多需紧急手术治疗。手术精细复杂 术宜高能量、高蛋白、高维生素、高铁、粗纤维饮食。
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问题 措施 预期目标 评价 1.疼痛：与骨断筋伤有关
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胸腰椎压缩性骨折是骨伤科临床常见病、多发病，治疗上主张绝对平卧硬板床休 颈肩痛病因很多。实际，①除颈肩痛外，尚可有头颅、眼、耳、食管、心区、四肢等症状，因此以颈肩痛一词包括颈肩部 脊柱骨折又称脊椎骨折，是临床中一种较严重且复杂的创伤，其发病率占全身骨折的5%--6%。脊髓损伤是脊柱骨折 腰椎间盘突出症主要是指下腰椎，尤其腰4-5、腰5骶l和腰3-4椎间盘的纤维环破裂髓核组织的突出，压迫和刺激 第一节　总论1．解剖1．肌腱、韧带、关节囊均为致密结缔组织，无弹性，作用是传导应力2．关节囊
滑膜层： 肩关节周围炎，又称“冻结肩”、“五十肩”、“漏肩风”、“肩痹”、“肩凝”、“僵硬肩”、“老年肩”等。多发生 1．概念软组织包括：肌肉、关节囊、韧带、筋膜、关节软骨及关节附属结构：eg脂肪垫。软组织损伤：软组织损伤后gh_cc05b4ec673d介绍骨科疾病预防保健知识，住院期间治疗护理相关内容（检查
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疾病治疗新动态>> >>腰椎压缩性骨折 怎么恢复
腰椎压缩性骨折 怎么恢复
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已回答30926条
医生建议：一般卧床静养 对症处理即可 少部分不稳定性骨折 或有损伤神经的患者 可考虑手术治疗
追问:腰椎压缩性骨折。没有特别疼痛 就是腰酸腰累 本人18岁 男。在校学生 怎么恢复为宜
医生回答:平卧静养
追问:大概要多久才能好
医生回答:一个月
追问:一个月就能痊愈么，我很害怕 才18岁，高三
医生回答:一个月不能痊愈 但是可以慢慢下床活动
追问:现在也可以啊，我活动自如，就只是感觉腰酸腰累 没有**不舒服啊
医生回答:是这样的 这个病程度不一样 表现也不一样 在这个平台 我们只能根据你说的疾病大致来说 是吧
追问:那我这个应该是最轻的吧
医生回答:这个病 一般的就只能平卧静养，恩恩
追问:问题我还要上学啊，早上7：00上课 12：00下课 下午2：30上课5：30下课 晚上7：00上课22：30下课，怎么办
医生回答:这个我无能为力
追问:晚上睡觉睡法有什么好方法
医生回答:平卧
医生回答:恩
追问:给你看看那个放射科报告单
医生回答:好
追问:可以？
医生回答:可以的
追问:，看的清么
医生回答:恩 很清楚，你这个属于轻微的 问题不大
追问:还有就是我184cm，体重230，报告显示我问题不大？
医生回答:是的
追问:适当减肥对此有作用吧
医生回答:近期尽量不要剧烈运动
追问:那这样恢复大概要多久
医生回答:减肥倒没什么的
追问:多长时间
医生回答:很难说 只能说慢慢来 因为你现在不能平卧静养
追问:少运动少吃饭，多静走可以吧？
医生回答:尽量不要剧烈运动
追问:好的，这个会的
医生回答:散步也要注意 好吧
追问:医生说我肥胖导致上身负荷太重 我爱打球 腰椎承受不住导致？
医生回答:恩 这个有很大关系
追问:起码的要适当减肥了
医生回答:恩 这个是需要适当的
追问:好的，那我平时注意点，静走 少吃 休息时间不做运动 多平卧在床上
医生回答:近期不要剧烈运动 其他没有什么
追问:好的 我就不剧烈运动1个月先吧，平时注意一下
医生回答:恩
追问:谢谢哦医生，不懂再问咯
医生回答:好的
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