肾衰竭、慢性肾衰竭的饮食,不做透析、只吃中药...

魏金花1刘丽红2胡宝丰1张树娟1
  (1河北迁安市中医医院肾病科河北迁安064400;
  2中国中医科学院中医药信息研究所北京100700)
  【摘要】目的:探讨慢性肾衰竭患者中医外治法的临床应用。方法:针对慢性肾衰竭患者临床采用的外治疗法进行总结。结果:慢性肾衰患者常采用中医外治单联或应用现代仪器设备等多联疗法治疗以提高疗效。结论:中医外治法具有临床优越性。
  【关键词】慢性肾衰竭;中医外治法
  【中图分类号】R3226+1【文献标识码】B【文章编号】13)05-0068-02
  慢性肾衰竭(CRF)是一种临床综合征,延缓CRF进展至终末期肾病(ESRD)是临床工作的重要内容。目前针对CRF患者中医运用现代科学技术设备等在大力开展中医外治法、提高疗效方面发挥了更大优势:
  1单联疗法
  11应用水浴缸设备进行中药药浴法:兰祝飚[1]针对CRF者用中药药浴方(桂枝、大黄等)煎汤取汁500ml倒入温水浴缸中治疗,结果总有效率889%。中医学认为采用熏蒸法治疗慢性肾衰能开宣肺气,使水湿之邪从皮毛排出,疏上源而乘下流。
  12应用结肠透析机中药保留灌肠法:徐业[2]采用CTJ-A型结肠透析机(长沙雄飞)以中药灌入结肠保留,治疗CRF患者34例,结果临床症状及肾功改善与人工灌肠对照组比较均P<001。石永兵[3]对60例CRF患者应用308D型结肠透析机(广州今健)进行肠道清洗、结肠透析、中药保留灌肠治疗。在经过10次序贯结肠透析治疗后,血肌酐、尿素氮等均下降,差异均有统计学意义。吉勤[4]采用IMS-100A型结肠透析机(北京智立)加中药辨证结肠透析治疗,总有效率为9333%,明显优于对照组(P&005)。
  13离子导入法:直流电药物离子导入疗法具有超越一般给药方法的独特优点。董文霞[5]等在患者第l-3腰椎棘突旁开1寸区域,以保肾液(附子、肉桂等)衬垫联合药物LF-3离子导入仪(上海理达)导人治疗,结果患者临床症状明显改善,总有效率7667%。张传方[6]应用VLH-6100光电离子治疗仪双肾区中药离子导入治疗CRF患者44例,总有效率909%。
  14穴位注射疗法:张雪芳[7]用胃复安针足三里穴位注射治疗CRF所致恶心、呕吐症状患者43例,总有效率8965%。
  15液体药贴法:卓华钦[8]取大黄、仙灵脾等多种中草药制成&中草药液体型药贴&治疗CRF患者,临床观察显示对肾虚证总有效率为9545%。
  16应用氦氖激光血管内照射联合中药灌肠:连叶琴[9]等采用氦氖激光血管内照射联合中药灌肠治疗慢性肾衰病人54例,每次照射90min,总有效率704%;对照组总有效率374%,两组总有效率比较P<001。
  2多联疗法
  21热敷电刺联合激光照射穴位疗法:郑义侯[10]治疗非透析CRF患者,实验组采用常规治疗加热敷电刺和激光照射穴位三联治疗;对照组采用常规治疗。
结果实验组治疗总有效率为7632%,对照组为4667%,P<001。
  22电热离子导入仪加皮肤渗透法:蔡浔远[11]将穴位贴敷膏加入高效皮肤渗透促进剂,外敷患者肾俞及神阙穴上,外用离子导入治疗CRF患者30例,治疗后血BUN、Scr、UA值明显降低,尿量增加显著,总有效率867%。
  23中药汽疗仪联合灌肠疗法:钱晓平[12]同时采用中药口服、灌肠、中药熏蒸的三种方法治疗CRF氮质血症期患者。其中中药汽疗仪(无锡华亨)专用蒸发器内放入中药通电煎煮后,中药蒸汽熏蒸全身各处(除头外),隔日1次,每次20分钟。研究结果显示总有效率9423%。
  24结肠透析仪透析联合护理疗法:周舒梅[13]:等对200例CRF患者在综合治疗的基础上,采用透析机进行结肠透析和中药保留灌肠,配以相应护理,取得总有效率815%。
  中医外治法治疗CRF,临床优越性表现在操作方便、副作用小以及价廉,在改善患者症候、延缓疾病进展中起到重要作用。尤其是现代化设备的参与使得中医传统疗法的作用得到提升;中医药治疗也从单一的口服中药汤剂转变为联合中药灌肠、静脉给药、中药外敷及离子导入、中药熏洗等多途径治疗,成为慢性肾功能衰竭治疗中不可或缺的治疗方。今后外治法治疗CRF的研究,应加强应用现代科学技术服务于中医药临床,探索作用机理,提高临床疗效。
  参考文献
  [1]兰祝飚,陈以平.中药药浴治疗慢性肾功能衰竭45例分析[J].中国中西医结合肾病杂志,):423.
  [2]徐业.结肠灌注透析机中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,):729-730.
  [3]石永兵,姜善,沈华英,等.全自动结肠透析对早中期慢性肾衰竭患者的疗效观察[J].苏州大学学报,):280-281
  [4]吉勤,张春艳,王清,等.中药结肠透析对慢性肾衰竭的影响.中国中西医结合肾病杂志[J].):726-728
  [5]董文霞,巴元明.保肾液离子导入治疗慢性肾功能衰竭临床观察[J].湖北中医杂志,):14-15
  [6]张传方,曹丽梅,李惠民.中药肾区离子导入疗法治疗慢性肾衰竭的临床观察[J].中国中西医结合肾病杂志,):170
  [7]张雪芳.足三里穴位注射治疗慢性肾衰呕吐[J].吉林中医药,):41
  [8]卓华钦.草药液体型药贴治疗肾脏病的临床疗效观察[J].中国实用内科杂志,):
  [9]连叶琴,黄中新,张昱.中药灌肠加氦氖激光血管内照射治疗慢性肾衰疗效观察[J].中医药学报.):12
  [10]郑义侯,杨栋,吕小芳,等.穴位三联疗法治疗慢性肾功能衰竭38例临床观察[J].新中医,):68-69
  [11]蔡浔远,吴国庆,饶晓明.益肾祛毒药饼外敷治疗慢性肾衰竭30例[J].江西中医药,):25-26
  [12]晓平,徐芳,杨金亮,等.中药口服、灌肠、熏蒸治疗慢性肾衰氮质血症期临床研究[J].光明中医,):25-27
  [13]舒梅,姚登云,金莉.结肠透析治疗慢性肾衰竭200例护理体会[J].内蒙古中医药,):153-154
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健康咨询描述:
查出慢性肾衰,肌酐高到600多。经常感觉头晕,恶心,浑身乏力,易惊厥,又有高血压{最高的时候为110-210},小便次数增多但量少。7年前脚开始会浮肿,但是不明显,稍做休息又自行恢复。三年前也做过肾功能是正常的,彩超也做了是肾表面光滑,无异常。&&&&&
曾经的治疗情况和效果:
&&&&大家好,我是患者的女儿。现在我的父亲还在医院治疗,医院说是要做透析,才能让患者的生活质量好一点。&&&&如果不做透析的话,病情只会越来越严重。
想得到怎样的帮助:&&&&关于做透析我也问了医院的医生,透析对病人来说还是有一定的危险性的。而且我父亲的这个病是慢性的,不是3次5次就能做好,必需无限期的做。在这先不说经济的问题,这长期做下去,患者能承受得了透析对身体的伤害吗?&&&&在这里,想得到大家的帮助,看看是做透析好呢?还是保守中医治疗好。或者有其他更好的治疗方法。谢谢了!(感谢医生为我——该。)
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肾衰竭治疗网专家指出,对于慢性肾衰疾病而言,它是临床中比较多见的疾病,但是它不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现,肾功能接近正常人10%左右时,出现一系列综合征一般有比较长的病程,按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期、肾功能不全失代偿期又称氮质血症期、肾功能衰竭期、终末期又称尿毒症期。&  慢性肾衰的中医药治疗,它其实在临床中有一定的优越性。具体来说,就是有“简、便、廉、效”的优点。中医只需要医生运用四诊,即望、闻、问、切手段诊察疾病,然后运用八纲辨证作出征候诊断,再根据证候选定治法与方药,整个过程中只需借助普通的化验手段,了解患者的病情,并将有关指标如血肌酐、血尿素氮、血红蛋白作为疗效判断标准,其它并不需要什么大型的仪器设备,从这一点上来说是简便的,因而方便于广大的慢性肾衰患者,尤其对较为基层及边远地区的群众易于接受,而且实用,因为中药哪里都有。无论是哪一种血液净化术,费用都极为昂贵,一般群众均承担不起,而中药相比之下要价廉多了,这也适合于我国目前的国情。  肾衰治疗选择中医药效果显著,可以从疗效上来看,对于早中期慢性肾功能衰竭(广义)患者,即慢性肾功能不全阶段,中医效果较好,不仅患者临床症状减轻,而且有关的理化指标也相应改善,从而延长了慢性肾衰患者的生命。而这一时期西医又认为尚未达到透析的指征,因而这一阶段最宜于中医疗法。即使是尿毒症晚期患者,在没有条件进行透析的情况下,施用中医药治疗也有一定的效果。需要提及注意的是中药是以天然植物为主,不是化学合成制剂,对人体无毒副作用。中医医治之长还在于整体调节,重在调动自身的机能,即注重扶助正气,以此改善肾的气化功能,达到祛除浊毒之邪的整体医治效应。  以上就是为慢性肾衰患者介绍的,关于中医药治疗的知识,相信会对患者有所帮助。慢性肾功能衰竭康复汤,效果不错,中药制成的,疗效很好&。
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一般肌酐超过707是需要透析的,但是如果患者的肌酐不到707,而症状表现是比较严重的,也是需要进行透析治疗的。可以先透析稳定病情,并且配合中药治疗,等病情稳定之后可以逐渐的停掉透析,这样治疗对于患者的身体以及接受力都好一些。
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病情分析:慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。目前临床上治疗较为困难.指导意见:摄入质优的蛋白质可服鲜奶、蛋类、肉类。豆类.减少水份与盐类的摄入.积极治疗慢性肾衰的基础疾病是重要措施之一,适当注意休息,预防感冒,禁烟忌酒,建议服中西药联合治疗.可根据情况透柝.肌酐.尿素氮大髙不透柝也不行.常用中药大黄泡水服.
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慢性肾衰属于终身性疾病。做透析是必要的,可以缓解病情,应同时结合中药治疗,根据病情表现的好转、逐步淡出透析治疗,以中药治疗为主,结合自身锻炼,可有效稳定病情。
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慢性肾衰竭需要运用中药和中医理疗等方法修复肾小球的可逆性病变,保护残存的肾单位、肾功能。再适当的配合西医对症治疗,是可以控制病情、延缓病情进展的。从肾衰发展到尿毒症的过程比较快的。现在建议进行系统的治疗。
副主任医师
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指导意见:
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病情分析:慢性肾衰是比较严重的肾脏疾病,要积极的去治疗。指导意见:建议你可以先保守治疗看看,当然也不能只吃中药,也是需要中西医结合治疗的,不行的话再考虑透析,因因为透析的话一是风险大,二是成本高,所以不到万不得已还是以保守治疗为上。
中药治疗对肾衰竭有良好的效果,中医疗法以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径,以疏通肾脏,激活肾脏功能为目的。我建议你吃慢性肾功能衰竭康复汤,促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环,加速病变肾脏的新陈代谢,使药物中有效成分充分发挥作用,修复受损肾小球,增强肾小球重吸收,恢复肾脏正常的生理功能,从而使血肌酐、尿素氮降至正常。
病情分析:慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。目前临床上治疗较为困难.指导意见:摄入质优的蛋白质可服鲜奶、蛋类、肉类。豆类.减少水份与盐类的摄入.积极治疗慢性肾衰的基础疾病是重要措施之一,适当注意休息,预防感冒,禁烟忌酒,建议服中西药联合治疗.可根据情况透柝.肌酐.尿素氮大髙不透柝也不行.常用中药大黄泡水服.
慢性肾衰竭是由各种原发性肾脏疾病或继发于其他疾病引起的肾脏进行性损伤和肾功能的逐渐恶化。目前临床上治疗较为困难.
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肾衰竭透析一次多少钱原因是什么
来源:生活健康
发布时间: 09:14:06
编辑:在线医生
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透析一次多少钱原因是什么?更好的了解急性肾衰竭与慢性肾衰竭的病因对更好的进行针对性的预防,减少急性肾衰竭、慢性肾衰竭的发生、发展以及更好的减少其危害有着重要的作用,那么,急、慢性肾衰竭的病因主要有哪些呢?下文为您做具体介绍!
一、慢性肾衰竭的病因: 1、高血压和心力衰竭
高血压常导致肾小动脉,尤其是入球小动脉的痉挛、心里衰竭使肾血流量减少,二者均导致慢性肾功能衰竭下降。且高血压可致心里衰竭,使慢性肾衰竭恶化加速。降压过快,对于长期高血压蓝说,也可造成肾血流急剧减少,肾功能恶化。须注意心衰有时不典型。
2、血容量不足
肾衰竭透析一次多少钱原因是什么?常见原因有呕吐、腹泻、是有利尿剂等引起失钠失水,导致有效循环血容量不足,导致肾血流量减少,慢性肾功能衰竭下降,从而加速慢性肾功能衰竭恶化,有慢性肾功能衰竭而血压正常者,需特别注意由此可能性,如有体位性低血压、心动过速等表现,则可能极大。如有消化道大量出血亦可引起。
3、肾毒性药物
病肾组织对肾毒性药物耐受性差,氨基糖类抗生素和X线造成影剂等肾毒性药物在血中潴留,并于肾组织结合,可导致肾近曲小管细胞溶酶体的破坏和细胞坏死,加速慢性肾功能衰竭进展。
由于慢性肾功能衰竭患者免疫功能减退、营养不良等因素导致机体抵抗力下降,常易并发各种感染,常见的如呼吸道感染和尿路感染,前者易于发现,而后者常不易被发现,但能潜在地加速残余肾单位的毁损,尿路或全身感染均可增加机体的额外负担,促使慢性肾功能衰竭患者肾功能恶化。因此,慢性肾功能衰竭患者应每3个月做一次尿液细菌培养,以发现隐匿性的尿路感染。
5、尿路梗阻
包括完全性或不完全性梗阻,常致病人尿量突然减少,肾功能恶化导致。故应提高警惕性,常见的为尿路结石,且常合并感染,其次为前列腺肥大、肿瘤、尿道瓣膜病变、神经性膀胱等。因此应要注意检查,老年人要除外前列腺和肿瘤疾患,一般病人要除外结石。
6、肾脏负担突然加重
骤然大量的蛋白质饮食,急性应激状态(如严重创伤、大手术)可致蛋白质代谢废物数量急剧增加,病肾承受负担过重,残余肾单位受到破坏,慢性肾功能衰竭加剧。
7、高凝和高黏滞血症
亦可使慢性肾功能衰竭恶化,而且高凝和高黏滞血症在慢性肾功能衰竭中较为常见,表现为血凝黏滞度增加及纤维蛋白溶解障碍,肾小球内凝血或是微血栓形成。
二、急性肾衰竭的病因: (1)首先是肾前性原因的疾病,常见的有创伤,烧伤,挤压伤,大出血,严重疾病引起的体克等。
(2)其次是肾性原因的引起急性肾衰竭原因的疾病,有各种中毒,如庆大霉素,链霉素,妥布霉素等引起的药物中毒,有农药,生鱼胆引起的中毒,有重金属引起的中毒,有急性,流行性出血热等。
肾衰竭透析一次多少钱原因是什么?另外还需注意的是肾后梗阻的疾病,有结石,肿瘤,妇科子宫,卵巢手术及外科乙状肠,直肠手术误结扎输尿管等。通过本文对急性肾衰竭原因的介绍,希望对读者朋友们有所帮助。急、慢性肾衰竭的病因有哪些?上文为您做了具体的介绍!如果您对“急、慢性肾衰竭的病因”这一问题仍有疑问的话,那么您可以直接在线咨询我们的肾脏病专家,与专家详细交流病情,方便肾病专家针对性分析诊治。您也可以直接拨打我们的免费专家热线。联系电话:;固定电话免费热线:。
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中国中医协会会员,中国肾脏内科医师...
从事内科临床工作30余年,擅长对原、继发肾...肾衰竭晚期可以不透析吗?_百度知道
肾衰竭晚期可以不透析吗?
提问者采纳
肾衰竭晚期如果没有及时治疗很有可能步入尿毒症的阶段,据国外报道,当肌酐(Scr)442&mol/L( 5mg/L)时,进展到终末期尿毒症的平均时间为10.8个月,从这点不难看出,处在肾衰竭期的患者抓紧时间治疗是何等重要,因为病情越是延误,Scr就越高,发展便越快,生存期也就越短,那么肾衰竭能活多久呢?10个月、8个月又是意味着什么? 大家知道肌酐的高低反应的是肾脏受损的情况。肌酐及尿素氮为蛋白质代谢的产物,由肾脏排出体外,故其血中浓度可作为肾小球滤过功能的指标.如血肌酐高于正常范围,说明肾功能已受损超过50%.肾衰竭能活多久?一是看肾脏的损坏程度,再一个是看采取的治疗方法,还有就是患者的心态。一个对生活对健康积极向往的人和一个对生活绝望、对治疗没有信心而去自暴自弃的患者所回答您的都不会一样。一定要有阳光的太态,从病理类型到后期的预后,都要做好一切心理准备,好与不好都要接受,多掌握一些治疗方面的书,浏览下我们肾病医院的网页,丰富自己对疾病的知识。所以慢性肾衰竭能活多久没有确切的概念,看你怎么去对待。肾衰竭晚期可以不透析吗?只有健康的心态是远远不够的,病情的恶化发展,尿毒症患者只能采取血透。而血透对减轻尿毒症患者症状,延长生存期均有一定意义,但是透析属于一种替代疗法,虽可以很快缓解自身症状,但是若停止透析,尿毒症病症就会反弹,所以一旦透析就会对透析产生一定的依赖性,而且长期透析并非慢性肾衰竭患者的好选择,它除了费用高昂之外,还会带来一系列的病发症,而且随着透析次数的增多,肾脏也会逐渐萎缩,萎缩之后,肾脏没有血流,也不能产生尿液,人体不能产生尿液的话喝的水就无法排出,这时候慢性肾衰竭就只有肾移植了。肾移植后生活慢性肾衰竭患者生活质量会有所提高,但是肾移植的费用不是一般家庭可以承受的,而且存活率有限。目前,肾移植手术成功率己达到了90%。但是手术成功率的提高并不能代表术后移植肾的长期存活率的提高。有关资料显示:肾移植后人10年存活率仅为1%,而采用透析等保守疗法治疗的尿毒症患者10年存活率却能达到40%。所以没有必要一味的去追寻肾衰竭能活多久,而应该多去考虑肾衰竭患者怎样能更好更高质量的去带病生存。肾衰竭晚期可以不透析吗?微化中药渗透疗法治疗肾衰竭晚期,针对慢性肾衰竭是肾脏发生纤维化病变的结果,对肾脏纤维化的进程加以阻断,以及对尚有逆转空间的肾脏纤维化病变组织予以修复,就目前医学发展水平看,是有效治疗肾衰竭的最佳途径。在这一点上,已经有越来越多的肾衰病案证实,采用规范性的中西医结合治疗,能够达到肾衰治疗的最佳疗效。规范的中西医结合治疗肾衰方案,将依据肾衰发生的发病源头进行有针对性的治疗,具有两大优势特点:一阻是能够从根本上阻断肾功能不断被损害的进程,防止尿毒症病情持续恶化进展;二修尿毒症病人能够借助不断得以修复好的肾脏进行排毒,最终实现病消症自除的治疗目标。如果,单纯应用西医药去治疗肾功能衰竭,虽可在短时间内将病人出现的临床症状消退,但想要达到如上述的根本性治疗效果,还远远不够。比如,激素可以控制病人体内出现的炎症反应,短时间内消除掉肾病病人的蛋白尿、潜血症状。但这种治标不治本的结果就是,导致病人的病情二次复发,蛋白、潜血症状再次出现。总之,对于病情已经进入肾衰竭阶段的病人,有效获得救治的首要关键点就是要从根本上阻断肾衰病情恶化进展的元凶肾脏纤维化。先让恶化的进程刹住车,才能进一步的让它扭转方向,不断向好转方向转归。
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  急性肾衰竭能活多久?国内一线临床医生表示,进入慢性肾衰竭阶段的病人,相当于进入了慢性肾病的终末阶段。患者究竟还能活多长时间,并没有一个很好的界限。如果病人处在肾功能衰竭早期,肌酐升高不是很高,就完全有可能长期存活。简单通俗的话说,这个时期如果治疗得当,把损伤的肾功能向回拉一拉就可能正常拉;患者能活多久与治疗方法有很大的关系,如果治疗不当,病情向前推一推就到尿毒症期,就更加难了。治疗可能跟每个人的体质不同有关,但关键还要看你进行什么样的治疗,治疗是否得当,治疗是否及时。另外要注意保养,不要着凉和生气,饮食清淡。急性肾衰竭能活多久?   不光如此,如果针对病因、发病过程、症状的治疗,可以有效地缓解和控制病情,但对于慢性肾衰竭患者来说,仅仅控制病情是不够的。因为慢性肾衰竭病人体内大量的肾单位受到损害而纤维化或者硬化,双肾或单肾出现萎缩,尤其是到了尿毒症时期,只有10%左右的残存肾单位,如果不能对尚未万千坏死的肾单位进行修复,残存的肾单位仍然是&超负荷& 工作,时长日久,难免还会出现病变。这也正是许多患者久治不愈、病情反复的原因。要想从根本解决这个问题,唯一有效的办法就是对受损的肾单位进行修复,使其重新恢复代谢能力。   什么原因能导致肾衰竭?早期症状有哪些?   肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。判断肾衰竭的指标有患者肌酐和尿素氮等化验指标,同时肾脏专用ECT是发现早期肾衰竭的金标准,那么什么原因能导致肾衰竭?   临床上肾脏疾病以及肾外疾病都可以引起肾衰竭,肾脏疾病有急性、慢性肾小球肾炎,肾盂肾炎,肾结核,化学毒物和生物性毒物引起的急性肾小管变性、坏死,肾脏肿瘤和先天性肾脏疾病等。而真正导致肾衰竭的原因主要是体内免疫系统功能失调。   常见的肾外疾病包括心力衰竭、高血压、糖尿病以及尿路感染等,都可以致肾衰竭。   由此可见,对于什么原因导致肾衰竭这个问题需要综合患者各方面的情况考虑,如发病之前患病史、家族遗传史、发病症状体征、并发症等。   肾衰竭应该早发现早治疗,对于了解肾衰竭早期症状很关键,肾衰竭对机体各系统均产生影响,临床表现多种多样,予导致慢性肾功能衰竭的基础疾病种类和肾功能衰竭程度相关。肾脏有强大的代偿功能,肾小球滤过率在50ml/min以上时,血清肌酐可以正常,患者可以没有任何症状,易被患者忽视。肾小球滤过率在 30ml/min以上时,大多数患者往往无主观症状,或仅有夜尿增多、乏力和腰酸、脚踝部轻度浮肿等。   此外,对于肾小球疾病导致的慢性肾功能衰竭患者,临床可有血尿与蛋白尿,高血压比较常见。肾小管间质疾病导致的慢性肾功能衰竭患者,更多表现为贫血、代谢性酸中毒和夜尿增多。这时应早期检查,早期治疗,防止病情进一步恶化。   肾衰竭透析治疗效果如何能活多久?   肾衰竭透析治疗效果如何能活多久?透析不管是血液透析还是腹膜透析,对于肾衰患者的治疗来说都只能起到一种暂时的人工肾的作用,一旦隔一段时间没有规律透析,血肌酐和尿素氮就会飞快上升,身体上各种并发症又会出现。   现在的很多肾病病人对此都已经了解,所以在他们的概念中,又开始排斥透析治疗。从一开始把透析作为一种治疗手段,到现在的坚决拒绝透析,从一个极端走向了另外一个极端。   那什么样的肾衰病人需要透析辅助治疗,什么样的肾衰病人不需要透析呢?让肾衰患者对于什么样的病人要透析有个更加清楚的直观点认识,针对自身病情作出明智的选择,避免因为盲目地误区而耽误治疗的时机。   对于肾衰病人来说,血肌酐在500umol/L以下,自身感觉无大碍及没有其它合并症的病人是可不做透析的,应积极的药物治疗,但药物治疗的患者千万不可性急,因肾脏肾单位就有100万多个,患者肾功能损伤后,再好的医疗技术也需要&个过程,肾功能是逐渐修复的,就好象身上的刀伤,如需修复好转是需要时间的。   而对于肌酐过高,例如肾衰发展到终末期尿毒症,并有严重并发症的病人来说,病人体内毒素过多或自身感觉差,有恶习呕吐、皮肤瘙痒等临床症状时,那么此时病人应积极地做透析,否则随时会有生命危险。患者应该在无生命危险的前提下再作其它方面的积极治疗。透析的意义就是:为下一步的肾脏功能的恢复提供了稳定的身体内环境。此时透析是必要的,是治疗的辅助手段,如果此时患者坚决拒绝透析,无疑是分不清事情的轻重缓急,同时也是对生命的不负责任。我们不提倡肾衰患者一味的透析治疗,但是在特殊情况下,我们主张先暂时的透析。   引起急性肾衰竭的病因有哪些?   急性肾衰竭又称急性肾血流灌注不足,它是由于肾小球灌注损害致肾小球滤过率下降所致,如低灌注得到及时纠正则急性肾衰竭可望恢复。引起急性肾衰竭的病因主要是肾缺血及肾中毒,各种肾毒性物质如药物、细菌的内毒素、重金属毒物及生物毒素等作用于肾脏也可致病。此外,误输血型或误服药物也可引起急性血管内溶血,挤压伤、烧伤及严重肌病,可因血红蛋白及肌红蛋白堵塞肾小管,而发生急性肾小管坏死和急性肾衰竭。   55%&60%急性肾衰竭是由某些原因引起的有效循环血容量降低,致使肾血流量不足、肾小球滤过率(GFR)显著降低所致。而这些常见的原因包括:呕吐、腹泻和胃肠减压等胃肠道液体的大量丢失、大面积烧伤、手术或创伤出血等引起的绝对血容量不足;休克、低蛋白血症、严重心律失常、心脏压塞和心力衰竭等引起的相对血容量不足。   以上就是对急性肾衰竭能活多久的介绍,希望对你有帮助! (编辑:刘易)
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