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nginx/1.4.1肝脏纤维瘤是怎样引起的
肝脏纤维瘤是怎样引起的
09-07-11 &匿名提问 发布
肝脏纤维瘤是一种十分罕见的肝脏原发性良性肿瘤。建议到医院复查。明确诊断，对症治疗。研究肝癌病变临床转化过程，分析肝癌死亡常见原因，探讨肝癌合理治疗模式，寻求肝癌有 效预防和阻断方法。方法：总结分析1999年度554例肝癌临床资料，结合过去临床研究，讨论肝癌防治观点。结果：我国肝癌多在肝硬化等慢性肝病基础上发生，肝癌患者9 2．6％与乙肝病毒(HBV)感染有关，76．0％表现HBe阳性，67．2％曾有慢性肝炎病史，87．2％合并肝硬化或肝纤维化，说明HBV感染可呈无症 状携带者、急慢性肝炎，肝硬化和肝癌等不同病谱演变，肝癌是HBV持续感染者的最后结果和重要死因。资料表明引起肝癌患者死亡的原因往往是多方面的，结论：我国肝癌发病率较高，且有逐年增加趋势，手术切除是较理想的治疗手段，介入治疗、聚能刀、光子刀、氩氮刀及超声聚焦刀等对缩小肿瘤亦有一定效果，但均不能彻底清除肿瘤，复发率较高。肝癌治疗的最有效方法是减少HBV感染机会，阻断无症状携带者、肝炎及肝硬化病情进展，抑制肝癌转化，只有癌前阻断才可能获得根治的效果。E8KW86PS3YQSATY4NVB3297        主题词  肝癌；肝硬化；肝炎；无症状携带者；癌变F9MS4PJEVPR4S66FHB9W71XNXRW4HTQ4        我院1999年度共收治原发性肝癌(Primaryhepaticcarcinoma，简称肝癌)554例，根据治疗方法分为五组：手术切除、肝动脉插管化疗栓塞(TACE)、肿瘤电外科治疗(又称聚能刀EST)、立体定向适形放射治 (又称光子刀SCR)及对症中西医结合治疗组。出院统计完全缓解45例(8．1％)，部分缓解338例(61．0％)， 总有效率为69．1％，死亡57例(10．3％)，死亡主要原因为肝肾综合症、恶病质、癌转移、电解质紊乱、肝性脑病、感染、低蛋白血症、呼吸循环衰竭及肝癌破裂、出血等。57例生存时间调查，1年、2年、3年、4年及5年生存率分别为78．9％、68．4％、49．1％、19．3％及12．3％，最长生存时间为8年7个月。6YGGUR9NDC8VK2UAEPVJP0978P46WMAA         一、临床资料V00K6PYNKY8TMNRAP2S23UHGY68K25FG        554例肝癌均系我院1998年12月至2000年1月期间住院病例，分布在肿瘤科、肝胆外科、消化科、介入治疗科、放射治疗科及惠侨楼等临床科室。经临床查体、影像学检查(B超，CT、MRI或PET等)、结合血清学肝癌相关标志物检查结果诊断，其中243例(43．9％)附有肝穿刺活检或外科病理报告资料，病理诊断为肝细胞癌236例、继发性肝癌2例、肝纤维瘤2例、肝平滑肌瘤1例、肝错构瘤1例、肝脂肪瘤1例，病理与临床符合率97．1％。RXJQ2TQ80VW301CM0CU7JG8S5E27FQ2H        男性肝癌468例(84．5％)、女性86例(15．5％)，男：女：5．4：1年龄分布19岁至79岁之间，平均56．7岁，其中46岁至60岁年龄段348例(62．8％)。肝癌早期常无明显临床症状，189例(34，1％)肝癌在健康查体中发现，其余病例表现不同程度纳差、肝区痛、腹部包块、腹胀、黄疸、疲乏等临床症状，8例以肝破裂、出血急诊入院。如表1。TRAVQ6KK72T3YMDX5UX1RM95D9XWBM1G        从表2看出本地区肝癌92．6％与乙肝病毒感染有关，而丙肝病毒感染仅占88％。乙肝病毒存在并非完全表现HBsAg阳性，目前已有报告HBsAg阴性者中亦可能有HBVDNA阳性病例存在，本观察组中有2例HBsAg及抗HCV阴性，而抗HBs阳性肝癌患者，证明了上述观点的可能性。5TH682Q967KBEDN6TN89U3F140P9VNPU    554例肝癌既往史调查，明确肝炎病史者372例(67．2％)，其中肝硬化病史者143例(25．8％)，人院后或出院诊断肝癌合并肝硬化或肝纤维瘤483例，约占肝癌病例87 2％，说明一旦诊断肝癌，绝大部分已合并肝硬化，也可以说肝硬化及肝纤维瘤是肝细胞癌变的病理基础，或肝癌前期病变[1]。在483例肝硬化中，304例(62．9％)缺乏肝硬化特异性症状而漏诊，肝癌患者早期亦可表现转氨酶(ALT、AST)升高、黄疸、甲胎蛋白(AFP)阳性，尤其是进行性增高更有诊断意义。AFP值升高幅度与肝癌预后呈负相关性，但AFP阴性并不能排除肝癌，我组肝癌患者48．2％表现AFP阴性。一般认为AFP阴性肝癌预后优于AFP阳性者，二者预后相比具有显著性差异。ERJSSURWR7RJCNTYU8PHXS7AQ24310Y9         二、治疗方法、分组与预后JVGYN3C1TGC2VPFRBVA0DYAFYBF1RKSP         目前治疗肝癌的方法较多，1999年度我院主要治疗方法分为外科切除术、介人治疗、聚能刀治疗、光子刀治疗及中西医结合对症治疗等，分设在各相关科室，病人依靠门诊或科室会诊收容。6S8TS9Y64AF39T7UCNBP3N94V5FNRVY2        554例肝癌属初诊者346例(62．5％)、复诊者208例(37．4％)，本年度内接受单一治疗384例(69．3％)，接受二种治疗者95例(171％)，接受三种治疗者63例(11．4％)，接受四种治疗者12例(2．2％)，按不同治疗方法分组如表3。VKBNW6XHJAS8NTCPG76CWE024YNW3FHB        治疗结果；A完全缓解，B部分缓解，C无变化，D恶化，E死亡。DG1C7U5FFC5HAGV6B3X7NRPY4BKR79ME         A+B为治疗有效，本组治疗总有效率为69．1％，各治疗组间由于病例选择条件不同，故其疗效无可比性。本年度肝癌死亡57例，死亡率为10．3％，主要死亡原因如表4。   T8V89AA9C1WD1THSFRPRCJ4RQBC2GHP8        肝癌属慢性病范畴，肝癌晚期常表现多系统、多脏器损害，临床难以纠正和调节，所以致死原因往往是多因素的。   3G2F7YX1RMX8QSH3G2XRGXPENRFJYX7U         三、临床讨论F65W9FA7SQPKW5F0JTXYFQFKJB1H6FFR        乙肝病毒持续感染是引起肝癌发病的主要因素，对于肝癌的防治研究应从预防HBV感染和阻断肝炎、肝硬化病情进展抓起。PPD8JC66JMHP60TRJ0HD38VYFN9Q48NK        我国HBV感染率较高，约1亿2千万人为HBV携带者，每年肝炎病人约3千万。Taiwan2对3454例无症状携带(ASC)随访89年，死亡291侧(8．42％)，其中死于肝病161例(55．3％)，肝癌为最主要的致死病因。无症状携带者、肝炎、肝硬化及肝癌是乙肝病毒感染之后的四个不同病理阶段[3]，无症状携带者庞大76U7F2R0ERRW2XWCA7SKFXBJDH82PVFE人群是导致肝癌发病率逐年上升重要原因，预计2020年可能成为肝癌发病高峰期，待接种过乙肝疫苗的婴幼儿进入成年后，肝癌发病率方可能出现下降趋势。BU3XTYG3WSDNG32CPCAS1UYR8FM1HFWQ        母婴垂直感染多形成HBV慢性携带者，出生后经血液、精液、唾液、汗腺、食物或餐具等媒介感染为水平感染，其中血液传染性最强，可形成一过性感染或长期带菌者。笔者于82年曾对12例接受HBsAg阳性和14例接受抗HBc阳性受血者(受血量&200m1)进行前瞻性调查。随访半年以上，受血者HBsAg感染率分别为50．0％、21．4％，其中1例接受HBsAg阳性血液(200m1)73天后发生输血后暴发性肝炎死亡，其余8例感染者HBSAg均3月内转阴性，说明一次性即使接受大量含高滴度HBV的输血，亦有可能不发生HBV感染，机体免疫状态可能是另一重要原因[4，5]。HBV感染后一般需要经过HBeAg阳性期，HBeAg向抗HBe转化期和抗HBe阳性期三个阶段[6]，本组5 54例肝癌中HBeAg阳性82例(14．8％)，抗HBe阳性(含HBeAg阴性病例)421例(76％)，二者相比为5倍之差，说明HBeAg向抗HBe转化与肝细胞癌变具有同步演变性，所以对于抗HBe阳性成年肝病患者更应提高肝癌诊断警惕性。V8EP3SDG89FH4XWWD6PYF4NAY36JFU2C         HBV无症状携带者虽无临床症状，但肝脏病理学检查多呈不同程度病理改变；肝炎可分为急性和慢性二个阶段，均以肝细胞变性、坏死、再生及肝细胞间质增生为特点，表现肝细胞炎性变过程；肝硬化是在慢性肝炎基础上，肝细胞炎症反复发作，肝内胶原蛋白等物质形成纤维化过程，导致肝血循环障碍，门静脉高压，肝细胞血供成份改变，以门静脉为主要供血被以肝动脉为主供血代替，肝细胞再生功能破坏，肝细胞发育异9GWMTMNKJW9SJG73HPP7WR常，导致腺瘤样变，结节形成和肝细胞癌变，因此，肝硬化是肝癌病变的病理基础，肝癌是HBV感染后的最DD4UDY9KJ0CV7CHCKXFX5Y9Y967PT9FV后病理演变阶段，表现以肝癌细胞无限增殖、扩散、转移为特点[7]。无症状携带者、肝炎、肝硬化及肝癌起因PB052273QTFQ5AGVCTP28ET8DUU4S2WQ多与HBV感染有关，如从广义推测，无症状携带者最终转归应为肝癌，仅因寿命所限未表现而已[8]。无症QW0G0H7GV7TE5S73UQSEERSEV6WN7BXW状携带者及肝炎演变为肝癌的时间长短不等，从数年到数十年，一般需要5—10年以上。祖国医学认为“久QJ0EDFCB9FJC7YT81K1XAUN病不愈，非痰则瘀”。“痰”’反映了机体免疫反应失调，“瘀”代表血液循环障碍程度，肝细胞癌变发病过程与痰、瘀密切相关。HBV感染后引起免疫反应异常，导致肝细胞反复变性、坏死、纤维化等，表现“痰浊”征象，肝血循环障碍、门静脉高压、侧枝循环形成则为“血瘀”表现。痰浊与血瘀互为因果，导致癌基因突变，肝细胞发育障碍，癌细胞形成。 介入治疗、光子刀和聚能刀是近年兴起的肝癌有效治疗方法，对缩小肿瘤、改善症状、延长生存期均有不同程度效果，但这些方法均不可能将癌块彻底清除，故外科手术切除是现今肝癌的首选治疗方法。为了提高疗效，简化手术，开展了超声刀、微波刀、氩气刀、刮吸电凝器技术，术中不阻断肝血流，以减轻肝缺血损害，术中B超检测残留病灶，有助于彻底清除。亦可先冷冻后切除，以减少播散机会。术后皮下保留肝动脉(或含门静脉)化疗泵，以备术后定期化疗栓塞。我们体会术后辅助免疫治疗或术后3周给予TACE治疗，有助于减少术后复发机会。肝癌肿块越小，预后越好，汤钊猷报告小肝癌术后5年生存率为63．7％，大肝癌预后较差，主要死亡原因为癌复发和转移，如何减少和预防术后复发问题乃是本世纪研究的焦点。UUGD77MD7DRWYDEQ59997X        痰浊凝聚于肝可形成肿瘤，脾虚生痰，脾肾阳虚则水泛成痰，健脾补肾可提高机体免疫功能，对促进肝细5PQB39UTCCG3P63UY0F36FF3XHYRFF4X胞分化和癌细胞逆转具有一定作用。慢性肝病患者或肝癌几乎平均表现不同程度血瘀症，活血化瘀是治疗3T62GA93SGBBHE9QG1D98RTY7785QU1W各种肝病的常用方法之一。临床实践证明，肝癌术后机体内各种细胞再生因素均被激活，细胞增殖活跃，增WC4KCWRFP50CY4QD3N0XDPMT2B3831W2殖与分化是一对立统一的两方面，增殖旺盛可抑制细胞分化，去分化效果对肝癌术后复发具有促进作用。中医药的清热解毒、健脾补肾、活血化瘀等可调节肝癌术后体内的内环境失衡，对降低APP值，延长术后复发时间具有辅助调节作用[：1)。M9EM15444MTJJTK83GRM61XFNGR9JN6J        肝癌的治疗仍是老大难问题，目前多主张综合性治疗，强调手术切除为首选，在无手术指征或手术效果42AAT9R1GUT91S8FGG0YG5DE8G4CMCTH较差时，亦可选择介入、光子刀、聚能刀或中西医结合治疗等。针对不同病情选择合理治疗方法，组成正确序YMYEQ8W87YKN546MPGT155KKWWVJRMNU贯治疗方案，此乃是肝癌治疗基本原则。中医药扶正培本，提高免疫功能，改善临床症状，树立战胜癌症信心FYQSR3CXQXV0FTFCUTB1PE的心理治疗，将是综合治疗的重要组成部分。BXSN4EJH7R7W2VAP33ECNWWKY77PU5YU
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&纤维瘤病人应禁忌的食物苋菜、蜂蜜、牛奶、咖啡、汽水、茶叶水、冰激凌、牛肉、羊肉、海鲜、辣椒、葱、大蒜、绿豆食品、以及油腻食物。&&&&&&&调味佐料多多益善：医学研究结果表明，胡椒、桂皮、丁香、小茴香、生姜等天然调味品具有一定的诱娈性和毒性，如饮食中过量使用调味品，轻者有口干、咽喉&痛、精神不振、失眠等感觉，重者会诱发高血压、胃肠炎等多种疾病，甚至有致人体细胞畸形，形成癌症的可能。因此，日常饮食中以尽量少的调味佐料为好。&&&&&热油炒菜香：当油温高达200度以上，不仅植物油中对人体有益的不饱和脂肪酸将被氧化，而且会产生一种叫做“丙烯醛”的气体。它是油烟的主要成分，对人体的呼吸系统极为有害。另外“丙烯醛”还会使油产量极易致癌的过氧化物。因此，炒菜还是用八成热的油较好。
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神经纤维瘤是一种较常见的遗传疾病，在人群中的发病率大约是1/0，所以估计在中国就有30万患者。这是外显率很高的常染色体显性遗传病。在已有的患者中，大约一半是经家族遗传的，有明确的家族史；其余的患者没有家族遗传史，但疾病的根源在于基因突变，并从此可能遗传下去。这种源于基因异常的疾病对身体多个系统形成影响，除了最常见的皮肤神经纤维瘤（您指的身上的、头上的肿块），还伴有褐色的咖啡牛奶斑，以及骨骼、眼部等多个系统或器官的潜在异常。
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　一般情况下，纤维瘤最好不要手术，下列情况下可以考虑手术：　　1)仅当局限、单发的纤维瘤瘤体有较快生长速度并伴发全身感染症状；　　2)瘤体巨大出现压迫症状，严重影响正常生活；　　3)瘤体巨大、影响外部面容；　　4)瘤体巨大、对脏器造成压迫和功能损害；　　5)专业大夫通过病情分析后认为需要手术的。在治疗方面维瘤康复散纯中药针对纤维瘤病发病率高、部位广泛、手术困难、术后复发率高等为特点，很多患者历经多次手术，形成了纤维瘤&“越做越多、越做越广、越做越大”的局面，真正做到全面调节内分泌，增强机体血液循环，滋阴调肝，软坚散结、消除肿块瘀阻，从而有效改善机体组织的代谢分泌功能，对颈中淋巴结核、脂肪瘤、无名肿块标本同治，通过全面调理内分泌，杜绝复发的神奇疗效的
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神经纤维瘤的病症表现1瘤体多数位于肢体，腋窝，也可位于锁骨上，颈等部位。&2.位于肢体上瘤全呈梭形，其神经干支配的肢体远侧常有麻木，疼痛，感觉过敏等症状。&3.压迫瘤体也可引起麻痛。此外神经纤维瘤皮肤可出现咖啡斑，大小不一，形如雀斑小点状，或大片状，分布与神经纤维瘤肿块的分布无关。
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神经纤维瘤病(Neurofibromatosis, NF)是一种良性的周围神经疾病，属于常染色体显性遗传病。其组织学上起源于周围神经鞘神经内膜的结缔组织。它常累及起源于外胚层的器官，如神经系统、眼和皮肤等，是常见的神经皮肤综合征之一。英文名称Neurofibromatosis, NF传染性无传染性
根据其临床表现和基因定位位点不同，1988年美国国立卫生研究院（National Institute of Health ,NIH）将其分为神经纤维瘤病1型（Neurofibromatosis type 1， NF1）和神经纤维瘤病2型（Neurofibromatosis type 2， NF2）。病是常染色体显性遗传病。NF1其致病基因位于常染色体17q11.2。在发病者，此染色体位点缺失，致使患病者不能产生相应的蛋白-神经纤维瘤蛋白。神经纤维瘤蛋白是一种肿瘤抑制因子，通过加快降低原癌基因p21-ras（在细胞内有丝分裂信号转导系统中起主要作用）的活性从而减缓细胞增殖。NF2致病基因定位于常染色体22q11.2。患病者此基因位点缺失，致使患者体内不能产生雪旺氏细胞瘤蛋白。该蛋白是否是抑癌基因及其作用机制目前尚不清楚。但它可能在细胞周期的运行、细胞内及细胞外信号转到系统中起作用。由雪旺氏细胞和成纤维细胞组成。其细胞外机制嵌入神经束膜细胞、轴突和肥大细胞。丛状神经纤维瘤病和皮肤神经纤维瘤病的细胞组成相同。但是丛状神经纤维瘤病有更为广泛的细胞外基质，而且往往含有丰富的血管网。神经纤维瘤病和累计多个神经或神经束，向周围结构延伸从而导致相应的功能障碍以及软组织和骨结构的增生。丛状神经纤维瘤病偶尔会恶变成纺锤细胞瘤（周围神经鞘恶性肿瘤）。每种细胞类型在神经纤维瘤病的发生、发展过程中扮演的角色仍不清楚。病主要的致病机制为肿瘤生长对周围组织破坏产生症状，如消化道出血等；肿瘤增长本身对相应的周围神经产生压迫出现相应的神经功能障碍如麻木，肌无力等；肿瘤生长于颅内，产生占位效应导致颅内压增高产生、呕吐等症状；或肿瘤刺激脑组织产生异常放电形成癫痫等。1） 牛奶咖啡斑：几乎所有的患者都有皮肤色素斑，呈淡棕色、暗褐色或咖啡色。腋窝部出现雀斑样色素沉着，生理变化如发育、、绝经、精神刺激均可使之加重，有时皮疹出现较迟，在发育期才开始发病，缓慢发展。
2） 多发性神经纤维瘤：患者常诉全身出现无痛性皮下肿物，并逐渐增加和扩大。青春期和妊娠期明显进展。多无临床症状。少数表现为放射性或灼烧样疼痛，肿瘤压迫视神经引起视力下降等。
3） 神经症状：多数患者无不适主诉，仅少数患者出现智力下降、记忆力障碍、发作、肢体无力、麻木等。
4） 骨骼损害：少数患者出生时即出现骨骼发育异常，或肿瘤生长过程中压迫骨骼引起异常。
5） 内脏损害：生长于胸腔、纵膈、腹腔或盆腔的可引起内脏症状，其中消化道受累可引起胃肠出血或梗阻，还可引起内分泌异常。
首发症状以双侧进行性听力下降最为常见，亦有部分病人表现为单侧严重的听力障碍或波动性听力丧失或突发性听力丧失。最常见的临床表现为、听力下降，，这少见，其次为手颤、走路摇摆、语调异常等共济失调表现，口角歪斜，面部麻木感等，这些症状多为单侧。少数患者诉持续性，伴恶心、呕吐和视物不清等表现。1） 超声检查：可见多发实质性肿块，可位于皮下、腹腔、盆腔等。
2） 眼科检查：通过裂隙灯可见虹膜粟粒状、棕黄色圆形小结节，也成为Lisch结节或虹膜错构瘤。眼底镜可能发现颅内压增高导致的视乳头水肿或视神经萎缩。
3） CT和MRI：对于脊柱内或颅内的肿瘤可通过CT或MRI检查发现。肿瘤在CT密度通常较脊髓和脑组织略高，呈圆形或类圆形。在MRI上表现为T1上低或等信号，T2上高信号。部分肿瘤伴有囊变。增强扫描后肿瘤多明显强化。
4） 神经电生理检查：表现为神经源性损害，电信号传导减慢等。
1987年美国NIH制定了诊断标准：
1） 6个或以上的牛奶咖啡斑，青春期前最大直径5mm以上，青春期后15mm以上；
2） 2个或以上任意类型神经纤维瘤或1个丛状神经纤维瘤；
3） 腋窝或腹股沟褐色雀斑；
5） 2个或以上Lisch结节，即虹膜错构瘤；
6） 明显的骨骼病变：如蝶骨发育不良，长管状骨皮质菲薄，伴有假关节形成；
7） 一级亲属中有确诊NF1的患者。
上述标准符合2条或以上者可诊断NF1。
1） 双侧听神经瘤；
2） 有NF2家族史（一级亲属中有NF2患者），患单侧听神经瘤；
3） 有NF2家族史（一级亲属中有NF2患者），患者有以下病变中的2中：神经纤维瘤、脑膜瘤、胶质瘤、雪旺氏细胞瘤、青少年晶状体后囊浑浊斑。
上述标准符合1项即可诊断NF2。
NF1需要和以下疾病鉴别：
也是常染色体先行遗产并的神经皮肤综合征，累计皮肤和神经系统。皮肤该表包括口鼻三角区对称性蝶形分布的皮脂腺瘤、叶状白斑、鲨鱼皮斑，也可见牛奶咖啡斑；神经系统损害以颅内结节性钙化灶为特征性表现，临床上常见难治性和智能减退；眼科检查可见视乳头附近虫卵样钙化节节或视网膜周边黄色环状损害。
2） McCune-Abright综合征 罕见的先天性疾病，以骨纤维发育异常为主，可见骨皮质变薄、容易发生病理性骨折，碱性磷酸酶增高；伴皮肤大片的咖啡样色素沉着，以及内分泌疾病，如甲亢、甲旁亢、性早熟、Cushing综合征等。一般不累及神经系统，智力正常。
3） Proteus综合征 多种组织非对称性过度生长造成的畸形。特征性的表现是组织痣，呈黄褐色或黑褐色，边界清楚，隆起呈鹅卵石质地，常有条纹状外观，位于足趾、手掌、手指、鼻部和躯干，病例活检示角化过度、棘层肥厚及乳头瘤样增生。神经系统损害主要表现为智力障碍，眼科表现包括眼球外层皮痒囊肿和眼球上囊肿。
NF2需要和以下疾病鉴别：
1) 其他前庭和中枢神经系统疾病引起的眩晕 表现为视物旋转，伴恶心、呕吐、出汗等自主神经症状。NF2的肿瘤包裹、压迫前庭神经，由于肿瘤生长缓慢，病人多可逐渐代偿，因此病人较少出现真性眩晕，可仅表现为头晕和行走不稳感。NF2往往伴有双侧听力进行性下降。
2) 发生于桥脑小脑角区的肿瘤 常见的为脑膜瘤、胆脂瘤及三叉神经鞘瘤等，脑膜瘤有典型的脑膜尾征，胆脂瘤和三叉神经鞘瘤可产生三叉神经痛等症状。
3) 转移瘤 脑内伴发的多发性病灶要与转移瘤鉴别，后者大多有原发病变，结合临床和病史可鉴别。[1]1） 一般不需要治疗；
2） 对症治疗：如病人出现放射性或灼烧样疼痛难以忍受时，可复用阵痛药物；继发症状性癫痫的可给予药物抗癫痫治疗。药物首选卡马西平，起始剂量可0.2克，一日两次，根据药物浓度和治疗效果逐渐调整药物剂量，用药期间注意监测病人血象和血生化指标；
3） 手术治疗：
a) 小儿局限的神经纤维瘤可一次切除；
b) 巨大的肿瘤可全部或部分切除。
c) 丛状神经纤维瘤病变部位多有丰富的血管网，术中应该注意在病变周围正常组织处切口，彻底切除肿瘤及其周围组织，术后可用激光照射，防治复发。
d) 单侧眶板缺如可修补。[2]
手术治疗是目前有效的首选的治疗方法。手术多采用枕下乙状窦后入路，在电生理检测下仔细辨别面听神经的位置，尽可能解剖和功能保留上述神经。术中往往需要磨除部分内听道的后壁以期达到肿瘤全切除。目前尚无有效的措施能阻止或逆转NF1的病程。但是NF1疾病本身多仅影响面容，不影响正常寿命，除非良性肿瘤影响了重要脏器的功能。
NF2的预后较差，双侧手术切除后往往导致双耳全聋，而次全切除术后复发率高。转归主要有死亡、听力丧失及面瘫。但是在现代显微神经外科的理念以及术中电生理监测的帮助下，术中解剖或功能保留面听神经、全切肿瘤的机会也越来越大。[3]本病尚无有效的预防措施。病很少恶变，病人可保持良好的心理状态。合理饮食，加强营养，适当运动，有助于增强免疫力。有神经功能障碍者建议在康复医师的指导下进行有序的康复训练。定期随访，一般应3-6个月随访复查一次，可根据具体情况延长或缩短随访时间。
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北京神经纤维瘤是怎么回事
责任主编：
日期： 20:10（原创文章,禁止转载）
&&　　北京神经纤维瘤是怎么回事&&近几年神经纤维瘤越来越多见，在临床上表现为发病年龄以青年和中年多见，因此对于年轻人来说一定要多加小心，不要一不小心遭受疾病的困扰。但是治疗圣经纤维瘤也不能随便选择一家医院，一定要为自身的健康着想，不要贪图便宜而选择不正规的医院。
　　武警北京第三医院在专家团队带领下，不断吸收国际先进的肿瘤检查、治疗技术，引进尖端的现代化肿瘤检查、治疗设备，在多年的临床实践中，取得了丰富的经验，已使数万例久治不愈的肿瘤患者都在我院奇迹般的康复，为肿瘤疾病临床医学的发展提供了一个新的平台。在患者及同行中赢得了好评，推动了肿瘤疾病检查治疗的研究发展。
　　神经纤维瘤诊断依据
　　(1)病变通常首先表现为痛性肿块，在肿瘤的晚期，由于神经功能丧失而引起的症状(感觉异常、感觉消失、最终运动丧失)逐渐明显。
　　(2)体检可发现深部肿块，与主要结构相固着，加压或触诊可引起牵涉痛或感觉异常。神经纤维瘤病1型的特征是明显的。对于神经纤维瘤病患者，原先无痛静止的结节或肿块逐渐长大并出现症状，应引起注意，及早进行诊断措施以确定是否发生恶变。
　　(3)同与神经纤维瘤病Ⅰ型有关的神经肉瘤相比，单独散发的神经肉瘤较少伴随神经功能障碍。
　　(4)神经肉瘤的X线表现具有与其他软组织肉瘤一样的x线密度。肿块与其邻近肌肉的密度相同，因此仅显示出轻微的软组织肿胀，没有明显的特征。在神经纤维瘤病Ⅰ型的患者中，大的神经纤维瘤与神经肉瘤具有相同的x线表现，因此不能用x线平片将二者区分开来。
　　(5)其他影像学检查放射性核素扫描、CT、MRI。　　微波聚焦光子谐振疗法六大优势
　　1、数十年潜心研制、大量临床试验验证：该疗法由我院专家徐遵迪教授和北京军区肿瘤研究所数十名专家不分日夜、艰苦奋斗，经过长期经验积淀和大量临床试验验证，效果显著、安全可靠，是目前最权威的治疗技术。
　　2、最全面、最科学、最标准的诊疗体系：该疗法摒弃了传统疗法留疤、疼痛等缺点，高科技仪器和技术的完美结合，从精准定位到彻底康复的全面治疗，是目前最权威、最科学、最标准的诊疗体系。
　　3、多学科、多技术的完美结合：该疗法是世界上唯一一个治疗领域采用微波技术的疗法，也是多学科、多技术完美结合的最新疗法，采用微波聚焦光子谐振疗法得到完美的康复，是广大患者最理想的康复技术。
　　4、无痛、无创、无疤痕：其疗法的完美疗效体现在全程的无痛、无创、不开刀、不手术，摒弃了传统破坏性治疗方法的诸多弊端，能在3-5天内"无痛、无创"的阻断肿瘤营养供给，从而彻底根治囊肿肿瘤!
　　5、彻底解决了愈后易发的难题：传统的治疗技术只是采用破坏性方法，单纯的将肿瘤或囊肿切除或者去掉，只是一种治标不治本的方法，很多患者愈后复发。该疗法通过微波技术，从根源阻断肿瘤营养供给，标本兼治，彻底解决了易复发的难题。
　　6、随治随走，不影响工作和学习：患者随治随走，不影响患者的正常工作、学习，并且不受患者年龄影响，相比其他治疗技术来说，极大的方便了患者，更使患者临床康复效率大大的提高。
　　武警北京第三医院 主治医生
　　主要从事介入治疗工作。发表论文30余篇，获部队科技进步奖，系《中华实用医药杂志》、《中华现代影像杂志》常务编委，荣获解放军总后勤部医疗成果奖。李勇医生从事生物介入研究十余年，曾先后多次代表国内学科研究者赴国外进修学习，在生物介入技术研究上拥有突出的成绩，对国内临床诊治做出一定贡献。
　　对临床诊断、治疗、教学和科研工作有着丰富的临床经验，将生物介入技术操作技术大大提升，对囊肿的辨证论治、分型分期施治有着深入的研究和独到的见解，使医疗技术上升到了全新的高度。
　　武警北京第三医院温馨提示：大部分的恶性疾病都是因为良性时没有及时治疗，所以纤维瘤要及时治疗。因为纤维瘤的产生和雌性激素有一定的关系，所以患者在饮食方面要特别注意不要吃雌性激素过高的食物。　　以上就是神经纤维瘤的相关介绍，希望对大家有一定的帮助，为了自己的身体健康，一定要重视起来身体疾病，及时到院接受治疗。如果大家还有什么问题，可以免费咨询在线专家，专家将会为大家提供专业的解答。
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北京神经纤维瘤是怎么回事&&&&& |