宝宝远视内斜视。刚带了远视眼镜，两眼均20...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-14 03:59 标签： 宝宝远视
远视眼为何会引起内斜视
来源：未知&&&&编辑：yanke&&&&发布时间：
　　眼为何会引起内?远视眼和内斜视虽然都同属于，但却很少有人认为它们两者之间是有关系的，其实远视眼如果治疗不当是可以导致内斜视的，因此大家在患上远视眼后一定要及时治疗。下面就由我院的眼科专家来为大家具体介绍一下远视眼引起内斜视的原因。
　　远视眼为何会引起内斜视:
　　眼球在调节静止状态下5米以外的平行光线通过角膜、晶状体等屈光间质在视网膜后形成焦点，落在视网膜表面的影像是模糊的，这样的眼被称为远视眼。多数儿童出生时有一定程度的远视，但在12岁以前消失。远视眼看近处物体有困难某些严重患者看远处物体也可能出现困难。
　　如果看远处物体清楚，而看近处物体有困难，则有可能是远视眼。儿童常常因为阅读困难，而被发现有远视眼。远视眼出现在出生时，和正常眼球比较，眼球比较短，晶状体的屈光力较弱。有人认为，远视眼不是一种疾病，也不意味是个&坏眼&，只说明眼球的形状有点不正常，眼轴比较短。
　　远视眼的孩子容易发生内斜，这种内斜和调节、集合有密切关系。人类为了保持双眼单视，在长期实践中使调节和集合之间形成两者互相搭配的联动关系。过度调节可伴随过度的集合，医学上称之为调节性集合与调节的比值(AC/A)。当双眼调节增加时集合也增加，过度和持续的集合是内斜的诱因。
　　远视眼的眼轴(前后轴)相对短，所以物像落在视网膜后边，为了让物像落在视网膜上必须使用过多的调节来增加屈光力，伴随着调节的增加，必然也发生过强的集合，久而久之发生内斜，医学上称这为调节性内斜。这类斜视显然是由远视屈光状态引起的，所以内斜的孩子一定要做散瞳下的验光，为的是麻痹睫状肌，放松调节，并尽早矫正远视，戴远视眼镜，内斜自然消失，或减轻斜视度。
　　远视眼为何会引起内斜视?想必各位患者已经通过上述的介绍对远视眼引起内斜视的原因有了相应的了解，希望对您能有所帮助。如果您还想了解更多关于远视眼的相关常识，欢迎您在线咨询我院专家。
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宝宝这些表现可能是斜视
　　□江苏省人民医院眼科 赵晨
　　儿童斜视在儿童中发病率为1%-3%，是临床中很常见的一种的眼科疾病，其发病率仅次于近视。但比起近视，很多家长对斜视的了解就少得多了。要么是没有及时发现，要么就是对斜视的危害认识不足，结果错过了最佳治疗时间，耽误了孩子的一生。
　　和其他疾病一样，斜视也分很多种类。
　　比如有的孩子，平时似乎没什么不一样，但在某些时候会出现斜视，这叫做间歇性斜视。其常见症状是畏光，如果在户外日光比较强，宝宝经常会闭上一只眼，患者在户外看远处目标，无近处物体刺激以使两眼集合，亮的日光闪烁了视网膜，干扰了融合，患者由外隐斜变为明显，但是也不一定肯定这样。患者闭一眼是为了避免复视，有可能是亮的光线影响了间歇性外斜患者融合性集合幅度，使一眼闭合。这种间歇性斜视的表现常出现于儿童早期，最初仅在看远时发生，随着病情进展，间歇性外斜视的次数与时间，均有所增加，最后看近时亦可发生外斜。间歇性外斜视的显斜期，常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现；也就是在宝宝疲倦、打瞌睡或走神儿时，会出现斜视表现。而这些都需要家长足够细心，否则很难发现。
　　当然，还有一种斜视叫恒定性斜视，一天中无论什么时候都是斜视的，这时家长很容易发现。
　　下面我们介绍几种鉴别斜视的方法：
　　1、角膜映光法
　　这个方法很简单，爸爸妈妈只要手里有一个手电筒或者照相机即可。检查时只要打开手电筒或者照相机，让孩子看光源。根据孩子眼中的光点来判断孩子的眼位。
　　正常眼位，双眼角膜映光点均在瞳孔正中。
　　内斜视，左眼角膜映光点在瞳孔外侧。
　　外斜视，左眼角膜映光点在瞳孔内侧。
　　2、交替遮盖法结合观察头位异常
　　有种特殊斜视可以导致患者歪头看东西，这种现象称为斜颈，其中最常见的就是眼性斜颈。而要鉴别是否为眼性斜颈也很简单，只要盖住孩子的一只眼睛后，孩子的斜颈就消失了，就高度怀疑眼性斜颈，此时应及时带孩子到眼科就诊。
　　3、观察孩子是否畏光
　　如果孩子出现畏光，在阳光下喜欢眯眼睛，这时应警惕是否有间歇性外斜视，间歇性外斜视常见症状就是畏光，由于光线刺激视网膜，破坏了融合，患者可能是为了避免复视，或者影响了融合性集合幅度，使患者主动闭眼。
　　很多家长发现孩子有斜视后，就很焦虑，希望立刻手术。其实，儿童斜视确实要早发现早诊断早治疗，但是具体怎样治疗，是手术还是保守治疗，还要根据检查结果。要知道，并不是所有的斜视都是需要手术治疗的。
　　一般来说，如果是出生在6个月以内的新生儿发现患有先天性内斜视，最好的斜视手术时机是在双眼单视功能发育之前，时间一般选择婴儿3岁左右。
　　婴儿在6个月之后发现患有内斜视，通常不建议立刻进行斜视手术，应该对斜视患者进行全部的眼部检查，如果发现伴有远视，对斜视婴儿的治疗可以先采用配带矫正眼镜的方式，等3到6个月之后，如果检查婴儿斜视症状已经完全矫正，则继续配带眼镜进行矫正即可，此种情况下可以不进行手术。
　　对于先期进行配镜治疗的婴幼儿斜视患者，在配镜时间超过6个月后，斜视症状没有改善，或者斜视症状仅是减轻，那么一般建议尽早采用斜视手术治疗方法。
　　对单眼性斜视患者，为了更有利恢复患者的双眼单视功能，前期可以采用遮盖疗法，半年之后如果遮盖疗法并未明显改善斜视症状，这个时候可以考虑进行斜视手术。
　　手术后也要注意护理
　　需要爸爸妈妈们注意的是，对于斜视宝宝，医生会采取合适的治疗措施，包括手术矫正。但在术后，爸爸妈妈也要正确护理，这样才能让宝宝恢复得更好。
　　但临床我们发现，许多家长都不了解或者不注重护理，结果导致孩子术后视力的恢复情况也不是很好，这样就太遗憾了。
　　1、术后48小时内可用冰袋冷敷以减轻疼痛及出血。术后当天口服或肌注抗菌素，门诊手术后第二天换药，换药后局部点滴抗菌素眼药水与眼膏。术后7天拆线(可吸收缝线不需拆线)，拆线后继续局部用药至术后3-4周。
　　2、术后2周内尽量减少眼球转动，不得揉眼。
　　3、避免用眼疲劳，适度休息。
　　4、术后洗脸、洗头、洗澡避免眼内进水，预防术后感染。
　　5、术后忌辛辣食物一个月。
　　6、术后会出现眼部酸胀、眼球转动困难、眼内异物感等不适，有些可能感到不同程度的眼痛或难以入睡，以上现象是手术后的正常反应，其轻重程度和时间长短因人而异，一般2-5天可缓解，不必过于担忧。
　　7、如出现复视现象或感到眼部疼痛剧烈等其他特殊情况，请立即告知医生，并按照医嘱进行训练。　谢瞻 吴倪娜 整理
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看过本文的人还看过儿童做过内斜视手术还要戴眼镜吗？
&&&&&&& 近日有家长问我们眼科中心专家医生说，孩子做过了内斜视手术后还需要不需要戴眼镜？我们眼科六楼斜弱视专家医生为您解答：有斜视的儿童做了斜视矫正术以后，斜眼矫正，是否还需要继续戴眼镜呢？这要根据患儿的视力情况，远视或散光度数的大小以及有无双眼单视功能来决定。
&&&&&&& 理论上12岁以下的儿童做了斜视矫正术以后，远视或散光在1屈光度（俗称100度）以上者；戴上眼镜后视力有明显提高者；斜视矫正不足者；有单眼弱视者或双眼视觉功能较差者均应继续戴镜，并坚持行立体镜或同视机训练，以消除偏心性注视和异常视网膜对应。
&&&&&&&&术后戴镜的原则要参考眼位的情况决定，在不降低矫正视力的原则下，重新验光配镜。比如，内斜视儿童原戴远视眼镜，术后戴镜和不戴镜眼位均正位，仍可戴用原镜，或改用合适的低度数矫正眼镜。术后眼位如矫正不足（仍有轻度内斜），而戴用度数较高的远视镜对斜位有帮助，仍可按此原则配较高度远视眼镜。如内斜视儿童原戴近视眼镜，术后眼已正位，则戴用能提高视力至正常的最低度眼镜，如为矫正不足，也不能靠减低眼镜度数来改变眼的斜位，可在第一次手术后
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