布加偏旁综合症,能根治吗,国内先进的方法是...

布加综合症治疗不当会产生哪些不好的问题?_百度知道
布加综合症治疗不当会产生哪些不好的问题?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:没有过敏史布加综合症治疗不当会产生哪些不好的问题?
我有更好的答案
不知道,不是很清楚,具体的多问问专家吧,听说安徽的医院治疗布加综合症的效果不错,你可以多咨询咨询,详细的了解了解。
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布加综合症现应怎样治疗?
状态:就诊前
咨询标题:布加综合症现应怎样治疗?
布加综合症、肝硬化
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
患者60岁,男。大约1981年患病,上消化道大出血,下肢静脉曲张,当时误诊为肝硬化,北京军区总医院切脾治疗。
曾经治疗情况和效果:
96年再次大出血抢救后,确诊为布加综合症,联系北京空总医院医生进行介入支架治疗。这以后前三年进行过支架复查,以后没有再复查。2003年后,不断因腹水住院治疗,但一直也查不出原因。2009年,腹水加重,在北京空总做了tips手术,回来后十几天,出现上消化道大出血,并发生肝昏迷。在本地治疗,现在家调养,患者现脸部,腿部浮肿。
想得到怎样的帮助:
96年再次大出血抢救后,确诊为布加综合症,联系北京空总医院医生进行介入支架治疗。这以后前三年进行过支架复查,以后没有再复查。2003年后,不断因腹水住院治疗,但一直也查不出原因。2009年,腹水加重,在北京空总做了tips手术,回来后十几天,出现上消化道大出血,并发生肝昏迷。在本地治疗,现在家调养,患者现脸部,腿部浮肿。
s***发表于
副主任医师
&肝脏体积明显缩小,所以肝功能也查,这可能是腹水的部分原因,此外门脉高压也是腹水的原因。目前最彻底、最好的方法是肝移植,其他如布加根治术、门腔分流或肠房分流都可以,但对肝功能没什么改善。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
张学民大夫本人
状态:就诊前
医生您好!我们本地的医生推荐您们医院说有一种手术,不用开胸,从大腿根处开一小口,放入人造血管,绕过堵塞的地方,通往右心房。可能我记的不很对,但是我想咨询下,我父亲这样的情形,能不能做?(肝移植我们承受不了)想通过先把他堵塞的血管,想办法疏通,然后现在不是有肝细胞治疗肝硬化的,想通过这种方式来改善肝硬化的情况。不知道能不能行!
我先在把父亲在本地做的项肝的检查报告发给您,您看他的情况有没有可能做这种手术,我们在去北京行吗?对了我父亲曾做过名叫tips的介入手术,不知道会不会和这种手术冲突呢?
副主任医师
你描述的方法应当是介入治疗,放覆膜支架不适用于布加综合征。目前看你希望解决的主要问题是什么?如果是考虑消腹水的话,一方面用药物改善肝功能,一方面可以考虑手术,主要方法是肠房分流和布加根治术,你父亲原先接受的TIPS实际就是一种肝内分流术。分流术可以大大降低门脉系统压力,减少腹水漏出,但可能出现肝昏迷,从长远看对肝功能没好处。根治术不一定能做成,尤其当肝静脉近心端较长段闭塞时。建议你来我院找我们消化内科张国艳大夫做个超声检查再看看。全身的水肿应当和肝功查有一定关系。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
张学民大夫本人
状态:就诊前
大夫您好!经过这么长时间又来咨询您了。先谢谢您!在网上看到一篇题为《联合腔肠房人工血管转流术在布加氏综合征的应用》,想和您咨询一下,我父亲的这种情况,一个是肝移植首先费用我们负担不起,而且考虑都后期的排异反应和服药费用,对我们来说也很困难的。我们理想的考虑是,想办法先把父亲堵塞的血管疏通,然后通过干细胞移植的方法来保养他的肝脏,以其达到延缓父亲生存的时间。开胸的根治术他的身体状况也不能承受,想问您前面提到过的门腔分流或肠房分流或者联合腔肠房人工血管转流术这些方法可以解决我父亲的下腔静脉和肝静脉堵塞的情况吗?这些需要开胸呢?还是介入?而且,回流到右心房的血流造成的心脏衰竭情况,我父亲的状况承受起来,风险是不是很大!还有就是,像我父亲这样的情况,如果进行溶栓来通血管,有没有可能,风险会很大吗?
谢谢您了!我们设想的有不对地方,请原谅,我们是在尽最大的能力,寻求能接受的最好的方法来治疗我父亲,希望您能不厌其烦给予我们最大的帮助!再次衷心的感谢您!
副主任医师
门腔分流对您父亲可能不适用,因为他下腔静脉不通畅。肠房分流要把肠系膜上静脉和右心房之间做搭桥,其实也是要开胸的,不仅开胸还要开腹。而且这两种方法都是把因为各种原因入肝受阻的血流绕过肝脏直接送回全身循环,也就是我们专业上说的分流手术,这种手术对减轻腹水效果比较好,但业内许多人也认为会减少进入肝脏给肝提供营养的血流,所以对肝本身不一定是好事。“布加根治术”是目前大家相对比较推崇的手术,我们医院是开胸做,协和医院郑月红主任是经腹做,但考虑到您父亲在肝段下腔内有个支架,我个人建议你们还是考虑经胸做,必要时可以取掉支架。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行!)
张学民大夫本人
副主任医师
停诊:日外出开会,停诊
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
张学民大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:因外出参加学术会议9月15日停诊一次
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
张学民大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:自10月16日起,受医院派遣,去内蒙霍林郭勒市人民医院支援2个月,期间停诊,网上会诊将继续
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
张学民大夫本人 发表于
副主任医师
停诊:自10月16日起,受医院派遣,去内蒙霍林郭勒市人民医院支援2个月,期间停诊,网上会诊将继续
10月20日起,每周三上午在霍林郭勒市人民医院开设血管外科门诊,欢迎临近地区病患前来就诊
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
张学民大夫本人 发表于
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
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各类血管外科疾病的手术和介入治疗
张学民,男,1988年到1995年就读于北京医科大学,师从严仲瑜教授和李通教授等著名普外专家,外科临床硕士毕...
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