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子宫腺肌病,月经量不多，也不痛经,怎么治疗？
状态：就诊前
咨询标题：子宫腺肌病,月经量不多，也不痛经,怎么治疗？
子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我今年49岁（1963年7月生），2011年5月被诊断为子宫腺肌瘤
症状：两年多以来月经时间长（10—12天）、量少（中间有两天正常），断断续续，时有血块，无痛经，无其它不适症状。
上周复查：经阴道超声检查——子宫：7.2*5.8*6.5ｃｍ 回声不均匀
前壁见4.2*4.0ｃｍ低回声
内膜：0.6ｃｍ
附件：R-ov:3.5*2.0cm
L-ov:2.0*1.6cm
子宫血流阻力指数（RI）：无舒张期
其它：子宫后方见液性暗区1.3cm
超声印象：1.子宫肌瘤合并腺肌瘤可能
2.子宫血供不足
曾经治疗情况和效果：
2004年因宫颈糜烂锥切，以后每年定期复检，2010年4月，因月经不调经超声检查子宫内膜厚行宫腔镜诊刮。当时超声检查报告：
子宫：6.3*4.5*6.3cm 回声欠均匀
内膜：1.3cm 附件：R-ov:3.5*2.0cm L-ov:2.2*2.1cm
子宫血流阻力指数（RI）：0.61（19.2/7.5）
超声印象：1、子宫大 2、子宫血供丰富。
宫腔镜检查报告：膨宫液：5%ＧＳ　量：1500ml 宫腔深度：8cm，方向：前 子宫内膜：色泽：粉 厚度：前壁偏右侧壁增厚明显，其余内膜不厚 双侧输管开口：清 子宫内膜碎片：无 出血：点 。宫内刮出物病理诊断：宫内：增生期，分泌期内膜。吃了三个多月调经养血，顺气化瘀的的中成药。情况好转，月经基本正常。
2011年春又月经不调，五月经徐州市妇幼保健院诊断为子宫腺肌瘤。超声检查报告:子宫：6.8*5.6*6.4ｃｍ 回声不均匀
前壁见3.9*3.2ｃｍ稍高回声，边界欠清　
内膜：1.2cm 附件：R-ov:2.9*2.1cm L-ov:2.5*1.4cm
子宫血流阻力指数（RI）：0.82（52.05/9.39）
其它：子宫后方见液性暗区1.4cm
超声印象：1、子宫腺肌瘤可能 2、子宫血供正常。
液基薄层细胞检测报告：未见癌细胞和上皮内病变细胞。ＣＡ125:19.70
服用三个月桂枝茯苓胶囊，散结镇痛胶囊效果不明显
想得到怎样的帮助：
1.子宫肌瘤或子宫腺肌瘤绝经后（现在还没绝经）会痊愈吗？
2.应采取什么样的治疗方案，要子宫切除吗
3.子宫肌瘤或子宫腺肌瘤会诱发癌变吗？
x***发表于
副主任医师
一般来说绝经后该病多会自愈。
如果您目前症状重，可以考虑子宫动脉介入栓塞术治疗较好。可周五看我门诊。
该病一般不会癌变。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
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妇科肿瘤，经阴道、腹腔镜治疗妇科疾病
叶俊良，副主任医师，副教授，安徽省妇幼保健院妇科II病区主任。擅长妇科肿瘤的规范诊治，经阴道及腹腔镜治...
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好大夫在线电话咨询服务你确定要删除回复信息吗?
请问，我今年31岁，没生育。去年B超的时候发现有子宫腺肌症，痛经反应严重，经常痛的类似于休克一样，恶心…
子宫腺肌症，大小为2厘米左右，301医院诊断是子宫肌瘤，但痛经严重，后中日友好医院诊断为子宫腺肌症，每次痛经严重，流血多，痛经时手脚冰凉，恶心，肚子很硬，七天月经期过后小便完还有少量血；
想得到怎样的帮助：
能不能做手术做掉，我想怀孕，总是血流不干净，我还有子宫糜烂中期！！请医生指点！！
医生：值班医生
你好，建议你来我院门诊部就诊。
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姓名： 夏恩兰
异常子宫出血、子宫肌瘤、子宫畸形、女性不…
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月经量多，每次在十天左右，痛经，不用止痛药，需在家休息。诊断为子宫腺肌症如何治疗最佳？_子宫腺肌症
状态：就诊前
咨询标题：月经量多，每次在十天左右，痛经，不用止痛药，需在家休息。诊断为子宫腺肌症如何治疗最佳？
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
我最近一年半月经量多，每次在十天左右，痛经，能坚持住不用止痛药，但有时需在家休息。最近在本地（县级）医院诊断为子宫腺肌症。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
应该采用何种治疗方法？费用是多少？听说有种超声导入中药疗法，效果怎么样啊，费用又是多少？
W***发表于
副主任医师
您的年龄可以试试保守治疗，如果效果不好也只能切除子宫了
您的病情已经了解，建议：
您说的治疗方法协和从来没有开展过，也没听说过，不能为您提供进一步咨询意见
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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状态：就诊前
张大夫，感谢您这么快就恢复了我的提问。我不想切除子宫，因为毕竟现在的疼痛还是没到用药物止痛的程度。我是后颈后曲位子宫，上环也可以吗？您的文章中提到曼月乐不是所有人都适用，带之前可以判断出来吗？还是非得去上了试试看？还有，因为血流得多，我现在在吃阿胶，这个对子宫腺肌症有影响吗?再次感谢您在百忙中的回复！
副主任医师
没什么影响，可以吃，曼月乐对经量过多的效果是最好的。是不是适合您，要门诊全面检查后才知道
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张羽大夫本人
状态：就诊前
谢谢您。您说的门诊全面检查都包括什么呢？如果去的话，需要做什么准备呢？
副主任医师
挂号看病就可以了
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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痛经，子宫内膜异位症，子宫腺肌症，卵巢肿瘤，子宫肌瘤，妇科良恶性疾病的微创手术治疗（腹腔镜，宫腔镜）...
张羽，女，中国协和医科大学妇科肿瘤学博士，副主任医师。在北京协和医院妇产科历任住院医师，住院总医师，...
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北京妇产医院子宫腺肌症(原因痛经引起的)不
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子宫腺肌症(原因痛经引起的)不治疗后果怎样?
感谢医生为我快速解答——该
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痛经可分为原发性和继发性痛经两种.原发性痛经是指生殖器官没有器质性病变的痛经,常见于初潮后6～12个月内或排卵周期初建立时；继发性痛经是指盆腔器官有器质性病变,如子宫内膜异位症,盆腔炎或子宫颈管狭窄等引起的痛经.建议去正规的医院检查.子宫腺肌症可以选择超声介入治疗的.
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宫腺肌症的治疗方法,临床上,无论是使用止痛剂缓解疼痛,还是服用激素以人工造成无月经状态或假孕疗法,都是对病情的暂时缓解.一旦月经恢复,就有复发及加重的可能.通过手术切除子宫腺肌症造成痛经的病灶,保留子宫的正常部分,这种手术在医学上被称为“子宫腺肌症病灶U形切除术”,这种新术式不影响月经及性生活质量,可完全消除痛经,术中出血仅15ml,患者手术后5天就能出院,1个月后月经来潮,对有生育要求的女性术后避孕一年后,即可生育.建议您最好是能够及时到医院检查,进行相应的检查治疗.
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您好!子宫腺肌症 （adenomyosis）,是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变.子宫腺肌症是子宫的肌肉和腺体发生了毛病.子宫由三层组织组成,里面是子宫内膜,中间是肌肉,外面是一层和腹膜一样的浆膜.正常情况,子宫内膜应在肌层下面,它们之间有界限.假如子宫内膜和表浅的肌肉层受到损伤,如分娩,多次人工流产和刮宫等,子宫内膜将乘虚而入.它们在子宫肌肉里生长发育,并刺激周围的肌细胞增生,就形成了子宫腺肌症.在肌肉里的子宫内膜可以和正常的子宫内膜一样,随月经周期变化而出现周期性充血,水肿甚至出血,会引起强烈子宫收缩而出现剧烈下腹痛.有时,子宫腺肌症只出现在子宫某一个部位,使局部子宫肌细胞明显增生形成肿块,这时称为子宫腺肌瘤.但它实际上不是真正的肿瘤,并不含瘤细胞,和周围没有明显的界限.做手术时,不能像挖肌瘤那样轻易拿掉.和子宫肌瘤一样,子宫腺肌症很少癌变. 若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.还考虑选择用中药来保守治疗一个疗程45看看.因为中医中药对于保守治疗是有一定的疗效的.它可以的确达到控制或缓解症状效果.
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您好!子宫肌腺症是可以导致痛经的情况,是可以根据超声检查存在子宫进行性增大以及进行CA125检查是异常增高来进行判定的.如果存在对生活产生影响的情况建议您及时进行手术治疗可以改善痛经也可以改善生活治疗避免导致变性的情况发生.
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子宫腺肌症是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变.病理上见子宫肌层肥厚肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质伴平滑肌纤维增生.临床上主要表现为痛经经量增多与子宫增大.伴随子宫肌层的弥漫性增生过去称为内在性子宫内膜异位症.但其病因发病年龄临床表现处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同多发生在40-50岁经产妇.其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生.子宫腺肌症只出现在子宫某一个部位使局部子宫肌细胞明显增生形成肿块这时称为子宫腺肌瘤.但它实际上不是真正的肿瘤并不含瘤细胞和周围没有明显的界限.做手术时不能像挖肌瘤那样轻易拿掉.和子宫肌瘤一样子宫腺肌症很少癌变.月经量增多经期延长少数可有月经前后点滴出血继发痛经发生在年龄较长妇女
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您好,正常的时候子宫内膜只是在子宫的宫腔内的,当应该在子宫腔内的子宫内膜出现在子宫的肌层的时候就形成了子宫腺肌征.子宫腺肌征的主要症状就是继发性的进行性加重的痛经,大部分人伴有不孕的症状.子宫腺肌征的治疗主要是针对症状进行治疗.如果症状严重则需要手术治疗.如果痛经症状不是很重,可以在月经期口服止痛药物进行对准处理,比如去痛片,阿司匹林等药物.也可以采取口服激素等药物,临床上多少选用孕激素治疗,主要的原理是用药后使得人为的将月经停止让别来,这样就不会出现痛经的症状,过大约半年后停药月经可来临,有时候经过上述的处理痛经的症状可能会有所缓解的,如果痛经症状十分严重,已经影响到了正常的生活,并且患者年龄大,可以采取手术将子宫进行切除,可以去掉病因,就可以治愈的.子宫腺肌征不治疗病情会继续加重,痛经症状也会加重,并且由于子宫内膜在子宫肌层的每月随着月经周期变化也发生变化,这样就会导致不易受孕的.
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子宫腺肌症是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变.是比较常见疾病.治疗方案较多,但特效的不多.主要根据症状,年龄,生育情况做处理.一般开始多采用对症治疗配合中药桂枝茯苓胶囊,散结镇痛胶囊等.可选用治疗子宫内膜异位症的药物治疗.如生育后可服用避孕药妈富隆半年以上.如无效可采用子宫动脉栓塞,海伏刀,自凝刀等治疗.效果因人而异.最后能不得已,就要切除子宫.子宫腺疾病不会恶变,如果单纯痛经,月经量不多,子宫不大,可以对症治疗,口服止痛药,如无效,可以放置曼月乐治疗子宫腺肌病,放置5—7年,手术仅适用于那些保守治疗无效,月经量多,子宫大于孕2.5月患者.一般普遍认为严重的子宫腺肌症,尤其合并有子宫内膜异位症的患者,容易导致不孕.如果是轻微子宫腺肌症患者仍是有机会怀孕的.此外,如果是得到局限性的肌腺瘤,可以手术切除肿瘤保住子宫,未来仍有机会可怀孕.
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您好!子宫肌腺症是可以导致痛经的情况,是可以根据超声检查存在子宫进行性增大以及进行CA125检查是异常增高来进行判定的.有时,子宫腺肌症只出现在子宫某一个部位,使局部子宫肌细胞明显增生形成肿块,这时称为子宫腺肌瘤.但它实际上不是真正的肿瘤,并不含瘤细胞,和周围没有明显的界限.做手术时,不能像挖肌瘤那样轻易拿掉.和子宫肌瘤一样,子宫腺肌症很少癌变. 若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫.还考虑选择用中药来保守治疗一个疗程45看看.因为中医中药对于保守治疗是有一定的疗效的.它可以的确达到控制或缓解症状效果.
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你好!根据你的情况,我给你一些解释,请你自已根据情况而定.子宫腺肌症是指子宫内膜组织存在於子宫肌肉层内的病症,属於良性疾病.临床上的诊断主要靠症状,内诊,肿瘤指数CA-125及超音波.患者通常有痛经的病史,常常在月经来前一,二天就开始痛,持续整个经期,月经结束后几天都还会痛.有些妇女合并有经血过多,性交疼痛及不孕等问题.然而约有一半的病人是无症状的,因为其他疾病切除子宫后,病理检查意外发现有子宫腺肌症.内诊可以发现子宫弥漫性肥大,通常呈球状,但很少大小超过妊娠12周的标准.月经期间子宫会肿大,内诊时子宫会有压痛,月经终了时稍微会缩小,并且压痛会消失.超音波检查可以发现整个子宫变大,子宫壁肥厚尤其是后壁,同时伴有超音波回音增强之特性.如果肌层肥厚集成一团呈强回音波特性的瘤状物,一般就称之为子宫肌腺瘤.最近也有人利用立体能量超音波来显示子宫肌层血流变化作诊断.此外,子宫腺肌症患者的肿瘤指数CA-125有时也会升高,可以做为诊断之参考.然而真正要确定诊断仍要靠手术切除子宫或经腹腔镜做子宫切片后,送病理切片检查才能确定. 子宫腺肌症的治疗方法可以分为保守治疗及手术治疗两大类,兹分述如下 ： (1) 保守治疗 对於年轻还有生育需要的病人以及接近停经期的妇女,采用保守治疗尽量保住子宫免於全切除是首要考量.药物治疗是主要的治疗方法,例如,口服避孕药有效,但是对更年期妇女长期使用并不适当.黄体素也有一定疗效.Danazol (疗得高) 可以阻断子宫腺肌症组织的芳香酵素活性,服药期间月经会暂停,因此不再痛经,持续吃药三个月到六个月就可以使子宫肌层变薄,子宫也变小,但是此要为男性荷尔蒙衍生物,长期服用可能会出现声音低沉,青春痘,长胡子等副作用.另外有一种新药 复方醋酸棉酚片,副作用较少,每周只需服用6颗,价格相对也比较低,但目前仍未普遍使用,可以去了解这个产品.此外还有一种针剂GnRH agonist是脑垂体荷尔蒙拮抗剂,每个月打一针同样可抑制此症,可作为手术前后的补助疗法或缓解症状之用,可惜一针约八千元且健保不且健保不给付. (2) 手术治疗 对於局限性的肌腺症,只要手术将肌腺症切除即可,子宫可以保留.如果是弥漫性的子宫腺肌症,可以手术将子宫璧切薄,再给予术后药物治疗,是有机会受孕的,不过一段时间仍有复发的可能.最近也有医师采用腹腔镜手术方式,将类似叉子的电烧棒插入子宫,然后"烧煮"子宫璧,术后追踪发现子宫体积可以缩小,但长期效果如何仍未有定论.以上这些保留子宫的手术方法适用於有生育需求的病患. 至於四十岁以上,已完成生育任务,苦於严重经痛或经血过多影响生活品质的病人,治本之道还是子宫切除.
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