佩戴助听器包皮是不是一定要剪本人过去啊，想给...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-13 01:20 标签： 包皮是不是一定要剪
百度拇指医生
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一位四十岁的男性患者，在选配助听器时，问了一些问题，提出一些要求，由于一些问题非常典型，我在此和大家分享一下：
患者：我的听力下降很多年了，但是不严重。我的姐姐也有听力下降，她也戴过助听器。她的助听器戴上很吵，不愿意戴。是这样的吗？
罗医生：助听器选择和调试如果不适合，会出现这种现象。因此，在助听器选择之前，一定要有全面、专业的听力测试和听觉评估，这样助听器的选择才可靠，调试才能达到听清楚、听得舒服，不会吵的效果。
患者：我配好助听器，只是在接待客户、开会时戴，平常不戴，可以吗？
罗医生：您为什么要这样做呢？是否担心别人看到？
患者：不是，我担心助听器戴得多了，会造成依赖性，引起我的听力下降。
罗医生：助听器对听力下降患者的帮助，一方面，戴上后可以改善听力，提高言语交流能力。同时，适当的声音放大，可以刺激参与的听神经，起到锻炼神经的作用，神经功能是用进废退，长期不用会退化的更厉害，坚持科学配戴助听器不会引起听力退化，应该延缓听觉退化。这个理论在很多老年患者身上有验证，如果单耳选配助听器，另外不配助听器耳的听力就退化的快。
助听器对听力损失没有治疗作用。就像戴眼镜一样，戴上听得清楚，不戴还是听不清楚，因此要每天佩戴。
还有，如果仅在重要场合配戴助听器，不会得到理想的效果。助听器的效果依赖于平时的锻炼和适应，如果平时不戴，偶尔拿出来戴，不但对耳朵本身不好，也不会有很好的效果。
患者：我戴上助听器不要听到任何噪音，能做到吗？
这个问题，在这位患者取机时得到了相应的解决。由于他的低频非常好，接近正常人，对环境噪音很敏感，心理上也担心吵，需要一个适应过程，根据他的要求，将环境噪音明显过滤，他感觉戴上的噪音和没戴时一样，听讲话也听得清楚，认同。
助听器的验配非常个性化，每个人的问题和要求不同，同一个人不同时期的要求也不同，因此，验配专业人员的个性化服务很重要。
引用地址：
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助听器一定要配吗
状态：就诊前
希望提供的帮助：
助听器一定要配吗？今后是不是一生都要依赖它了。
所就诊医院科室：
南京儿童医院 康复科
建议配助听器，以后可能要长期带助听器了。
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疾病名称：两侧耳蜗三圈半，蜗轴消失，提示重度耳聋&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,请问医生这个是属哪种性质的耳聋?会有恢复的可能吗?助听器...
病情描述：宝宝现在五个月，早产，42天听力筛查右耳通过，后发现不会追声，做全面检查，结果是极重度耳聋
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
许家健大夫的信息
儿童气道、食道异物的诊治，儿童喉新生物（喉乳头状瘤、声带息肉等）显微手术治疗，婴幼儿喉先天性疾病（如...
许家健，男，主治医师，硕士毕业于中山大学北校区(原中山医科大学),南方医科大学在读博士。中国妇幼保健协会...
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是否需要马上佩戴助听器
状态：就诊前
希望提供的帮助：
是否需要马上佩戴助听器
所就诊医院科室：
当地大医院
检查与治疗情况：
补充说明：
半岁Abr右耳中度听力损失，左耳轻度到中度。没有佩戴助听器，一岁十个月Abr右耳轻度到中度，左耳轻度，双耳听力明显好转。不知是否需要马上佩戴助听器，如果佩戴会不会干预过渡反而影响她自身听力发育？，其他检查和治疗
检查资料：
可以不佩戴助听器，但你们和他交流时声音要大一些。
状态：就诊前
谢谢医生的解答，请问她这种情况会不会逐渐恢复到正常听力水平呢？
不一定恢复
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病情描述：宝宝现在五个月，早产，42天听力筛查右耳通过，后发现不会追声，做全面检查，结果是极重度耳聋
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耳显微、耳神经和颅底外科、鼻内窥镜外科、喉激光显微手术
孙敬武，男，主任医师，教授，安徽省立医院耳鼻咽喉头颈外科科主任，安徽医科大学博士研究生导师，安徽省学...
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北京友谊医院单侧耳聋是否需要佩戴助听器？
艾声专家说，从事临床和听力康复工作的朋友们，可能都遇到过这样的病人：
第一种情况：一侧耳因患化脓性中耳炎导致严重的听力下降，当另一侧耳听话也费劲了才考虑佩戴。
第二种情况：单侧耳聋时间很长(几年至几十年)。病因可能是儿时得过腮腺炎、或突聋等，但大多数病人是在使用电话或耳机时才发现自己的一只耳朵听不见声音。对侧耳因长期听觉功能代偿而出现听力下降后才着急求医，用了很多治疗方法也没有效果，只好佩戴助听器。
第三种情况：应该与我们听力康复工作人员有关系了。患者双侧耳听力都不好，但是一侧听力好一点、聋的时间也短。有些验配人员就将助听器佩戴在该侧耳朵上，理由是选择较好耳后聆听效果好，验配的成功率高。如果我们进行长期的、认真的跟踪、随访便会发现：已佩戴助听器的这只耳朵听力下降的很严重，病人的听力状况很糟糕。
艾声助听器专家分析
第&种情况，患化脓性中耳炎后听力的变化是：开始为传导性聋，随着病情进展，炎症累及耳蜗渐渐出现感音性改变混合性聋，最终可发展为重度的感音性聋。当患者侧耳听力下降较长时间，对侧耳就会出现听力下降&&波动性的感音神经性聋。
第二种情况，单侧耳聋(往往耳聋程度很重)时间很长，&健&侧耳由于长期聆听代偿而出现过度劳累失代偿，导致继发性的感音神经性聋。这些病人在听力下降之前常出现，长时间后，其治疗效果也越来越差，进而出现听力下降。
第三种情况，如果在患者较差的耳朵佩戴助听器，因为听力损失时间很长，其言语分辨能力衰退严重，戴上助听器后会出现&听见声音却听不清说什么&的情况。无奈，只好将助听器佩戴在好一点的耳朵上。但是，该耳却没有出现&用进废退&的效果，而是越戴听力越差，甚至比另一侧耳朵还差！
正确的康复方法介绍如下：
一、单侧耳化脓性中耳炎
通常化脓性中耳炎尽量避免佩戴助听器。但是，如果因多种原因未能手术治疗，药物治疗已基本干耳，就应该尽早考虑佩戴助听器，补偿已损失的听力，建立双耳听觉功能平衡，才能避免对侧耳的感音性听力下降。在此要强调的是：在佩戴助听器期间必须经常去医院随诊中耳病情，必要时进行预防性滴药，保持干耳状态。
二、单侧耳感音神经性聋
开始接诊的病人已是双耳听力下降。查问病史为一侧耳为长时间的中、重度以上的感音性聋，另一侧耳为短期的轻、中度的感音性聋。患者会要求你为近期聋的耳朵佩戴助听器，原因是原先聋的耳朵早已&不好使了&。我们为该耳验配调试时，该耳的聆听效果的确非常差，尤其残余听力很少的&岛形&听力图。但是，我们在较好的耳朵上佩戴助听器后随诊发现，该耳的听力是不稳定的，而且常出现耳鸣。考虑双耳的听觉功能平衡问题，大胆的说服病人坚持在原先聋的、耳聋程度很重的耳上佩戴助听器。以后的追访期间，令人兴奋的现象发生了：先是后来聋的耳朵感觉轻松了，耳鸣消失了。以后逐渐适应了戴上助听器后缓解较好耳疲劳的感觉。大约半年后，许多患者纷纷告诉我们，他堵上听力好的耳朵，戴助听器的耳朵能听清声音了!许多年轻患者佩戴的是深耳道助听器，忽然感觉声音太大而要求将声音调低!于是，我们每次复诊都为其做纯音测试发现：患者的重度聋的听力有改善。有听力提高的、原先有的频率没有听力而重新出现的；另一耳的听力有更明显的改变。听力提高10-20dB。对听力&相对正常&耳做耳声发射检查，其幅值和信噪比有明显的改变。病人的聆听感受和客观的数据证明：单侧耳聋必须早期建立双耳的听觉功能平衡，以防止对侧耳失代偿的感音性改变；同时患侧耳由子适度的声音刺激也得以功能锻炼，一定程度上恢复和激发潜在的听觉功能。
三、双耳聋的验配助听器耳侧的选择
艾声助听器专家说，所以，对双耳耳聋程度和时间没有太大差异的、耳聋大于60dBHL的病人，我们积极说服患者尽量双耳佩戴助听器。对上述双耳差异很大的，我们在佩戴前的解释工作、以后的跟踪随访是非常重要的。如果我们能将道理讲明白，在以后的随访中鼓励和指导患者正确的使用助听器，日后良好的康复效果出现了，患者会感谢你们，会向周围的弱听人士传播康复的体会，同时会由衷地赞美你们。
为单侧耳聋验配助听器需要注意几点：
1、如果另一侧耳的听阈正常，在增益调试时不能高于目标增益曲线。
2、如对美观要求不高，可选择耳内或耳道机。如选择深耳道机要选择矩阵最大的面板。
3、准确测试出低频听力(防止过掩蔽)。
4、高频区的增益调试，开始时一定要设置好适当的压缩，以保护&娇脆、珍贵&的耳蜗底区的听毛细胞功能。切忌认为没有听力了，便将增益开之最大。
  作者:艾声助听器
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