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导致盆腔炎的4种原因
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盆腔炎是是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，是一种常见的妇科疾病。对于女性而言，在产后、术后很容易造成盆腔感染，而邻近器官炎症蔓延和经期不注意卫生也是导致盆腔炎的原因之一。
是是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，是一种常见的妇科疾病。对于盆腔炎这种疾病患者要注意及时进行治疗，一般盆腔炎分为和慢性盆腔炎两种，如果对于急性盆腔炎不进行及时治疗，只会导致病情拖延至难治的慢性盆腔炎。是什么原因造成盆腔炎的发生呢？1、产后感染女性产后或小产后，一般体质虚弱，由于分娩宫颈口经过扩张未能很好地关闭，此时阴道与宫颈中存在的细菌有可能上行染盆腔，如果，宫腔内尚有胎盘，胎膜残留，则感染的机会更大。2、术后感染在女性进行各种手术时，如果消毒不严，或生殖系统原患有慢性炎症，即有可能引起术后感染。有的患者术后不注意个人卫生或不遵医嘱，有性生活，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。3、邻近器官炎症蔓延女性发生，，由于病灶与女性生殖器官比邻，炎症可通过直接蔓延，引起女性盆腔炎，患时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。4、经期不注意卫生月经期间子宫内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件，如不注意个人卫生，使用不合卫生标准的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。（责任编辑：jbwq）
你好,盆腔炎的症状是会引起腰酸的,是否存在盆腔炎,最好是做个B超检查来确诊下为好.如果确诊是盆腔炎,是可以用甲哨唑...
你好。这是有一定的关系的，保持心情愉快.可多吃水果,多吃蔬菜.补充适当动物植物蛋白.少吃辛辣食品,清淡一些,如豆芽...
治疗盆腔炎的药啊， 我之前有用过国药准字号的【宫糜搭档】，感觉疗效蛮好的，用了3个疗程就全好 了，这个药在网上就...
你好。这是以中药治疗较好，可以用盆腔炎丸，它具有活血化瘀，通络散结，疏肝理气、清热燥湿、利尿消肿的作用，用...
盆腔炎疾病
(1)分泌物直接涂片 。
(2)病原体培养。
(3)后穹窿穿刺 。
(4)超声波检查： 主要是B型或灰阶超声扫描，摄片。
(5)腹腔镜检：腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定。
主任医师 副教授
擅长:胸外科
主任医师 副教授
擅长:各种心血管
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[功能主治]清热解毒，透表豁痰。用于急性惊...详情
[功能主治]用于气血不足。心悸。失眠。食少乏...详情
[功能主治]清血败毒。消肿止痛。用于脏腑毒热。...详情
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盆腔炎+输卵管不畅+输卵管积水，保守治疗，已经好孕
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和所有姐妹一样，曾经迷茫过、煎熬过，不知道日子什么时候是个头。也是看了播种网很多姐妹的经历，给了我信心，也是从中学到了很多知识，不再那么盲目就医了。我想如果有天我也怀孕了，我一定要把我的方法和我所知道的都写下来，告诉那些还不知所措的姐妹们。废话不多说，说说我的经历和我的情况吧。
2012年8月，被诊断出急性盆腔炎，当时小腹剧痛，以为是肠炎，还吃了拉肚子药，坚持了三四天直到白带出血，才知道是妇科问题，当时也没太在意，以为就是普通的炎症，像小感冒一样吃两颗消炎药就好了，后来因为医生的不负责，不告诉我这病的严重性，导致我病拖拖拉拉反反复复。
后来小腹不疼了，是那种说不出的难受，闷闷的胀胀的，早晚都是这么难受，只有睡过去了不知道了才感觉好受点，白带也不好，下面很干，没有一点性欲，整个人都有气无力，像个病号一样。当时很迷茫，心想我该怎么办呢？告诉医生我很难受？她除了让我这检查那检查，有炎症就叫我吃消炎药 挂水，没炎症就说我心理作用，别的她还能怎么样？我当初已经挂了半个月的吊瓶，挂完之后挺好，可是慢慢的就又开始难受了。
我就这样迷茫了三四个月，煎熬了三四月。这三四个月里，自己慢慢在网上摸索，才知道这病有多难缠，甚至根本无法治愈，而且还会影响到输卵管问题 造成不孕。这期间断断续续吃过很多药，有中成药，塞药，有网上的中药方子自己抄下来拿去抓药自己熬，还吃过附近老中医开的中药，还给云南陈本善留言寄来的喝的药和泡澡药。反正听说什么好 就想方设法的用。。这期间也有试孕，因为担心盆腔炎久了会造成输卵管堵塞，所有很心急，不管自己有多难受，状态多不好，都坚持试孕，可想而知我那时候的情况根本就怀不上。
2013年1月，我决定去做造影，我想如果造影结果输卵管没问题，那么我就按照盆腔炎的治疗办法来治疗，如果输卵管有问题，早发现早解决。我就是抱着这样心态去做了造影。造影结果出来果不其然，双侧输卵管通而不畅+积水、盆腔粘连，当时影像科大夫把片子递给我说我很难怀孕了，我都不知道自己怎么走出去的，我挂了个妇科专家号还是想请专家看看，等叫号的时间是漫长的，我在外面一句话没吭，当时觉得天昏地暗的，有种不想活的感觉。接着医生看了我的片子，说了句：还可以，我觉得问题不大，回去再试试，你要是不放心可以做个宫腹腔镜看看子宫输卵管到底情况如何。当时这医生的话让我燃起了希望。
我并没有打算去做什么宫腹腔镜，那是手术，我心里很清楚。在这里我也奉劝各位姐妹，自己根据自己的情况，不到万不得已千万不要去做那个，不要听西医的动不动就做手术，因为西医除了手术没有别的办法治疗这种慢性病，做完之后病情只会更加严重，这是绝对的。我记得播种网里有一个正能量帖子主题叫宫外孕保守治疗，本来想贴给大家看的，可是现在怎么也找不到了，如果经常泡坛的姐妹应该有人看过，那个帖子当时很火，我是看了那个帖子才有了很坚定的信念，可以说是那个帖子挽救了无助的我。那个楼主说的很对，凡事贵在坚持！是的，只要你能坚持，没有什么困难是克服不了的，只看你想不想愿不愿意了。
好了下面来说下我的治疗方法：
1、经期输液。我从造影完之后就开始每次来月经都输液。当时诊所的医生告诉我，要来月经的前两天开始输效果最好，很多人快来月经前两天会感觉小腹坠胀，那个时候子宫盆腔就已经开始充血了。可是我掌握不了规律，怕输了好几天月经还没来，那不就白输了，如果有的姐妹能掌握的了，最好是月经前一两天开始输。输5至7天，最少5天。药方我是自己要求的，消炎药有很多，比如最常见的头孢，还有左氧、甲硝唑、替硝唑等等，我输的头孢+替硝唑，左氧我输过，输完晚上睡不着觉而且还得阴道炎，甲硝唑伤胃，输完之后恶心想吐。
2、灌肠。灌肠是在家中自己进行，药方是我自己在网上找的，然后拿去中医院抓回来自己熬。之前用的是林老的灌肠药方，然后在好大夫里面看见一个中医写的灌肠方子，治疗湿热型盆腔炎的，我就换了药，因为知道自己是湿热型体质，用了这个药感觉效果很明显，一会会在楼层里贴出药方的网址。灌肠袋是自己从淘宝上买的，每天晚上灌150毫升左右，憋一晚上，第二天早上起来排出，具体灌肠方法 不会的姐妹可以问我，我会告诉你怎么弄，很简单。
3、理疗。理疗就是我从上面说的那个宫外孕的帖子里看到的，就是用周林频谱仪烤肚子，碰巧婆婆家就有这个，婆婆说以前腰疼背疼经常拿这个来烤，一烤就不疼了，很管用，开始我是不信的，婆婆一说我觉得可以拿来试试，反正有现成的。这东西的原理无非就是消炎活血化瘀，记得妈妈手术之后伤口愈合的不是很好，大夫就要求对着伤口理疗烤电，可以消炎、加快伤口愈合，这是一个道理。
下面我来说下灌肠+理疗。宫外孕的帖子说了，单纯的理疗或者单纯的灌肠，效果都不是很好，如果你灌肠之后再去烤电，效果会好NNNNN倍，确实是这样的，我亲身体验。有些灌过肠的姐妹会觉得，灌进去没多久就憋不住全都拉出来了，更别说憋一个晚上了。可是如果你灌肠之后再去烤电，效果就完全不一样了，药水灌进肠子里，烤肚子会加快肠子的吸收，等你烤完之后完全就没有腹胀的感觉了，可以做任何事情，甚至可以同房，没有不适（我试过），第二天早上大便也基本上没有药水排出，那是完全被吸收掉了。理疗一般进行30—40分钟就可以了。
4、跳绳。我没有用跳绳，就是自己在家蹦，每天蹦2000+。最好是灌肠之后& 烤完肚子热热的，趁热蹦，效果是最好的。上面也提到了，灌肠之后烤电，完全没有憋不住药水的感觉了，什么都可以做，跳绳也可以，没有不适。有的姐妹会觉得2000下是不是太多了，我想说，为了要宝宝，什么都值得，我都可以，为什么你不可以呢？我每天至少蹦2000，有时候甚至3000下不止。之前在网上看有姐妹说跳绳会使子宫下垂，我问过医生，完全没有的事，跳绳是子宫最好的运动，电视上都讲过的，不必担心，坚持跳吧！
5、口服中药。单纯的喝中药效果是不明显的，但是不喝中药又是万万不可的。我在网上看见很多姐妹听说哪里谁谁谁治好了多少不孕患者，不惜跨越千山万水只为求得一药方，喝了几幅觉得不管用，再换！其实我想说，所有中医开的药方无非都是千篇一律——消炎+活血化瘀，只是有些人碰巧运气好，喝了那个药正好对症，就中了。凡事贵在坚持，不要这个喝两天那个喝两天，只会把身体喝的更差。中药是我在当地的中医院随便找的妇科大夫开的，不过也是主治医师，那个大夫三四十岁，很实在的感觉，她看了我的造影片子然后把把脉就给我开药，每幅药合下来就十几块钱，里面有常见的：王不留行、皂刺、路路通、蒲公英、莪术、白术等等，都是消炎通管子的药，我每次都是抓10付，喝完再去找她开，她会根据我不同时段的情况换着药开，不过大致都是这些，月经来了也要喝，月经期间有月经的方子，有些药是寒性的，月经来了不适合喝，要换着喝，总之要坚持。我在网上见林老的药方都有用到穿山甲，我就要求她给我开穿山甲，她说那个很贵，我这情况没必要吃，不过我还是强烈要求她给我开了，一次买50克，打成粉末，分10次喝，一天5克，早上2.5克，晚上2.5克，直接倒进嘴里和煎好的中药一起吞下去。穿山甲要炒熟的。
以上就是我治疗的方法，五管齐下！我从元月造影之后，就开始陆陆续续使用这些治疗方法，坚持了六个月，基本没有间断过，期间灌肠药方子根据自己的情况换过。治疗期间，其实我也不是信心十足的，每天心情都很低落，老公常年在外工作，我是远嫁，一个人在老公老家这边，和婆婆分开住的，没有亲戚朋友，每天连个说话的人都没有，每天还要上班，到晚上了就开始进行忙碌的治疗，回到家就先熬药，熬好了灌肠，灌完了烤电，烤完了跳绳，跳完了喝中药，每天弄到很晚才睡觉，有时候自己累的感觉很无助，没人来帮你做这些事情，自己一个人在家嚎啕大哭。但是我坚持过来了，现在摸摸肚子里的宝宝，他踢我的时候，我觉得所做的一切都不是那么辛苦，我很感谢他的到来，虽然他让我孕期备受折磨，我依然很爱他，只想把好的全给他。
我所做的这些，在坛子里不是最苦的最累的最痛的。我是想告诉那些处在迷茫中的姐妹们，别再迷茫下去，病是拖不得的，不要今天这样弄弄，明天那样治治，没用的，认准了治疗方式就去坚持，我上面也提到了，单纯的进行一个或者两个治疗效果不是很好，要综合治疗。其实所有的治疗都是一个宗旨——消炎、活血化瘀。不管你是盆腔炎、输卵管炎、输卵管通而不畅、堵塞等等，所采用的方法都是一个宗旨，大家不要看我有盆腔炎，觉得我这样治疗是否对输卵管有用，我想说：完全有用。都是一个道理！
在这里我要特别说说输卵管积水，因为我有输卵管积水，所以我对积水有一定的了解。当时有姐妹听说我是积水，觉得没救了，我才重视起来，输卵管积水是所有输卵管病症里面的绝症，是最最棘手的。我当时让好多大夫看了我的片子，有的说有积水不多，有的说疑似有积水。所以我判断我的积水肯定是少许的，还是有药可救的。如果有姐妹输卵管积水已经很严重了，做B超都能看见附件暗区了，我劝姐妹早点去手术栓堵 然后试管。输卵管很细，积水就是毒水，如果管子被撑的B超都能看见，可想而知那输卵管细胞组织被破坏成什么样，我想象一定像灌满水快爆的气球。那种情况，即使再坚持保守治疗，也是无济于事的呀。所以姐妹们一定要心中有目标，根据自己情况来定，宫外孕帖子的楼主说，只要是在4年以内的输卵管，都是有救的。
好了不知不觉说了这么多，希望对姐妹们有帮助，希望那些还处在迷茫阶段的姐妹，振作起来，谁也救不了你，只有你自己救自己，只要你愿意行动起来，宝宝就在不远的地方等你，别再盲目下去，坚持就是胜利，加油吧，我等你们的好消息！亲们，我说的宫外孕帖子找到了，大家可以去看看【宫外孕保守治疗的经验】+【如何尽快怀上宝宝】另外，我的灌肠药方留言在25楼，大家自己看一下那个文章。
三级宝宝, 积分 118, 距离下一级还需 2 积分
| 来自疯狂造人
恭喜宝妈，希望我也能这个月宫内好孕
十一级宝宝, 积分 1959, 距离下一级还需 41 积分
| 来自疯狂造人
楼主,毛冬青是什么?我去抓药,医院不知道毛冬青是什么？
七级宝宝, 积分 512, 距离下一级还需 88 积分
| 来自疯狂造人
八级宝宝, 积分 759, 距离下一级还需 41 积分
亲爱的楼主：你好，我12月11号去做了造影，结果如下：
平片：盆腔未见软组织肿块，未见异常钙化，
造影：常规消毒后，先向子宫腔内注入造影剂20ml,显示宫腔大小，位置未见异常，左侧输卵管全程显影，显影输卵管扭曲，稍增粗，造影剂游离畅顺，右侧输卵管间断显影至壶腹部造影剂受阻中断，复查片盆腔内见造影剂自左侧输卵管弥散，弥散造影剂于盆腔内呈团片状分布。
影像学诊断：左侧输卵管炎，输卵管通畅，造影剂于盆腔内呈团片状分布，未除外盆腔粘连可能，右侧输卵管壶腹部梗阻。我看了你的帖子让我重新燃起希望，本来我表姐让我下个月做腹腔镜手术，现在看到你的帖子我也想试试你说的这个方法，那个频谱仪用了还需要艾炙吗？还有我就是要在月经期打针吗？很多的不明白想请教楼主，谢谢楼主
六级宝宝, 积分 306, 距离下一级还需 94 积分
| 来自疯狂造人
亲，我也是双侧输卵管积水，每天喝中药、都是我不会灌胀、怎么灌的？求支招！！
九级宝宝, 积分 928, 距离下一级还需 272 积分
| 来自疯狂造人
看了你的我都更没有信心了，我可能输卵管问题都5年了，当时也不知道就没看
十级宝宝, 积分 1232, 距离下一级还需 368 积分
| 来自疯狂造人
我跳绳都坚持不几天 半途而废
七级宝宝, 积分 438, 距离下一级还需 162 积分
| 来自疯狂造人
灌肠的药是一天一副吗 还是可以用好几天
九级宝宝, 积分 928, 距离下一级还需 272 积分
| 来自疯狂造人
亲，如果你能看到我的留言的话希望你能回我，请问你那理疗仪什么样的？
九级宝宝, 积分 1173, 距离下一级还需 27 积分
| 来自疯狂造人
楼主，中医说我左侧输卵管迂曲，还有炎症，吃了一个月中药了，效果不是太明显，如果经期去输消炎药的话都开什么药啊？
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瞪谁谁好孕盆腔炎能引起输卵管堵塞以至不孕吗?什么情况能引起盆腔炎.盆腔炎有什么表现?
盆腔炎能引起输卵管堵塞以至不孕吗?什么情况能引起盆腔炎.盆腔炎有什么表现?
08-11-06 &
1、会的。如果是这样，那你可以去医院做输卵管通水。2、盆腔炎有很多个原因，大部分的原因还是上行感染，比如说有较为严重的妇科炎症，还有就是做妇科方面的手术，比方说人流手术、宫外孕手术、剖腹产等等，如果不慎，都容易引起感染的。还有就是其他周围的器官病变累及的，比如说阑尾穿孔等（不是很常见）。3、一般发现，还是因为白带的异常，有些有腰痛等现象。
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输卵管堵塞是不孕症的常见原因，占不孕患者的1/3，近年来有逐渐上升的趋势，是不孕症的治疗难题。它分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞，即先天性的，出生时就有的，这种堵塞极为少见；而继发性输卵管堵塞，即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见，是因一些疾病因素及人为因素造成的，也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。继发性的原因分有机械性和病理性。机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块，药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞，计划生育中所进行的输卵管粘堵术等；输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻．不过在机械性输卵管堵塞中这样的机会机会还是少见的，最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起，如输卵管通液检查，输卵管造影检查，腹腔镜下输卵管美兰通液等，由于医生技术操作粗暴，技术操作不成熟；或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞，此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大，最常见的输卵管堵塞的原因是病理性的不通。病理性多数则由输卵管病变引起，最常见的是输卵管出现炎性病变，输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起，这种炎症往往是一过性的，短暂的，但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的，不可自愈的 输卵管堵塞没有明显的临床自觉症状，主要表现为不孕，部分输卵管伞端积水的患者有慢性腹痛的表现 目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多，有输卵管通液治疗，经X线的输卵管介入疏通术治疗，宫腔镜、腹腔镜治疗，中药治疗，灌肠治疗，微波物理疗法治疗，以及一些其它的红外线，烤电，妇科治疗仪等治疗方法，可谓鱼龙混杂，使输卵管堵塞患者无所适从，下面就我们河南省商丘市民权县中医院不孕症科输卵管专业小组以其十多年专业诊疗输卵管堵塞的临床经验来阐述一下我们对于输卵管堵塞治疗的观点及诊疗方案。 　　输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一，具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。输卵管长为6～15cm，由粘膜、环状平滑肌和浆膜构成。分伞部、壶腹部、峡部和间质部，壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接，峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接。这些连接部位管壁较厚，管腔变化大。 　　(1)输卵管伞部：输卵管伞部在正常情况下是一个有生理作用的括约肌和能移动的感受器，由浆膜、平滑肌和黏膜组成。位于壶腹部的远端，覆盖于卵巢的表面。伞部肌纤维稀少，但粘膜皱褶丰富。伞端粘膜在花瓣状皱襞之间有一道道深沟，使它具有很大的面积。粘膜上皮由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。钉形细胞核浓密而无胞浆，位于黏膜皱襞的基底层靠近分泌细胞。正常情况下，黏膜上皮细胞内纤毛细胞占60％以上，纤毛的运动朝向宫腔，有助于卵子的输送。 　　卵子的捡拾通常是通过输卵管伞端纤毛和卵巢表面的直接接触来实现。这时，卵巢韧带和输卵管伞必须动作协调，与卵巢系膜和输卵管系膜一起，使卵巢的转动与输卵管伞在卵巢上的动作互相配合，使卵子能顺利进入输卵管。 　　(2)输卵管壶腹部：输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段，长约5～10cm，在壶腹一峡连接处管腔直径仅1～2mm，而靠近伞部直径可达1cm。输卵管最宽大的部分具有最复杂的黏膜形态，管腔冲满了复杂的黏膜皱褶，由纤毛细胞、分泌细胞和钉形细胞组成。其中纤毛细胞占40％～60 ％，含有丰富的微纤毛，纤毛的摆动朝向宫腔。在月经周期中，黏膜细胞的活动变化很大。 在排卵前期，无纤毛细胞充满分泌物而膨胀，成为明显的多面体形状。排卵之后，这些腺体样细胞立刻破裂，排出内容物到管腔，似乎是为了滋养卵子。细胞膜很快自行修复，受精只能发生在壶腹部健康的黏膜面上。是精子和卵子受精的场所。
　　(3)输卵管峡部：输卵管峡部肌层较厚，由内向外由纵、环和纵三层平滑肌组成。管腔狭窄，黏膜皱褶甚少，纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20％～30％。峡部是精子获能、发生顶体反应和贮存的主要部位。排卵发生时，贮存于峡部的精子便缓慢地释放至壶腹部受精。 　　(4)输卵管间质部：输卵管间质部是穿透子宫肌壁的一段输卵管，是管腔最细的一段。黏膜的纤毛细胞在靠近子宫侧显著减少。 　　由于输卵管的这些解剖特点注定了治疗的时候方法不一样，不能所有的堵塞都用一种方法。同时同一种治疗方法专业医生的知识结构，技术技巧不同，其治疗结局可能会有较大差异。 　　根据我们的经验对于输卵管间质部峡部的堵塞最适合的治疗方法是经X的输卵管介入复通术，经X线的输卵管介入复通术是在数字X光机下医生通过电视屏直视下采用同轴导管系统，经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管，进行输卵管选择性造影，再依据输卵管的具体堵塞部位和具体情况经输卵管导管向输卵管插入输卵管复通导丝，通过导管导丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程。经X线的输卵管介入复通术主要适用于输卵管堵塞于间质部及狭部堵塞的不孕症患者。经X线的输卵管介入复通术具有在X光透视直视下进行操作，直观，手术操作医生和患者家属都可一目了然的清晰观察整个操作过程，痛苦小，微创，20分钟完成手术，可随治随走，对于输卵管间质部和峡部堵塞其一次性复通为90%。妊娠率为50%。在适应症范围内有有经验的专业医生操作下为目前治疗输卵管堵塞最有效的治疗方法. 　　对于输卵管伞端的堵塞目前采用的方法是做伞端的造口手术，有腹腔镜下造口和开腹造口两种。 　　其具体方法是： 　　（一）术前常规准备，安置尿管和经阴道插入子宫一个造影管。这个造影管是术中用的，用以检查术中输卵管是否通畅。 　　（二） 按常规切开腹壁各层，探查盆腔后，提输卵管于手术野。 取输卵管远端做十形或＊形切口。 　　(三)镊子轻轻提起切口的边缘。
　　(四)经造影管注生理盐水与美蓝液检查输卵管是否通畅，观察输卵管管腔内粘膜皱襞是否丰富，组织是否健康。 　　(五将输卵管粘膜面翻出，在无血管区管壁上作数个短的纵形切开，使之成花瓣状或者类似自然伞形态。 　　(六)用4—0肠伤线仔细地将输卵管粘膜面与浆膜面间断缝合，使输卵管的切口边缘无出血，而又有自然伞形态。　 　　（七）查无渗血后常规关腹。术后三天行宫腔注药。 　　开腹手术输卵管造口术的关键是要把显微外科的手术观念及技巧应用到手术过程中，那就是以最小的创伤，达到功能的最佳恢复。 　　腹腔镜下造口：手术伤口小、组织损伤小，病人恢复快，住院期短，术后疼痛及腹胀轻，胃肠功能恢复快。一般患者术后当天已能起床活动，进食，自行排尿。但是腹腔镜的缺点也很多，因为腹腔镜是在屏幕下通过间接的器械时行技术操作，其精细程度相对开腹来说要差一些，腹腔镜手术时应用了电凝电烧对输卵管组织的损伤大，所以其术后受孕机会相对开腹手术相对较低。并且腹腔镜手术的费用高，需要4000－5000元有的医院高达上万元，是其不足之处。 　　开腹手术是在视野下用手亲自操作其精细程度脚腹腔镜高，术后再孕率稍高一些。它的缺点是手术刀口大，组织损伤大，住院时间长，术后回复，两种方法的怀孕率基本相同都在20％左右。 　　对于壶腹部堵塞的治疗，由于壶腹部的特殊解剖特点及生理功能，此处的堵塞没有什么好的方法，输卵管壶腹部是由输卵管漏斗向内延续管径最宽的部分。输卵管壶腹壁薄，是输卵管中管壁最薄的一段，走行弯曲，内腔宽窄不一。输卵管介入用的只是一根极细的导丝直径1mm左右所以用这么细的一根丝来疏通这么粗的管腔是不行的，而且壶腹部肌层比较薄，黏膜血管丰富，做介入容易穿孔，容易出血不适合做介入。　由于输卵管居于中间部位，腹腔镜造口术主要适合于伞端的堵塞，对壶腹部堵塞作用不大，临床上也有做壶腹部造口手术的但是经过观察术后怀孕机会很低不足1%，因此对于壶腹部堵塞的患者不主张做造口。目前对于输卵管壶腹部堵塞最适合的是直接做试管婴儿治疗。 　　根据我们的经验输卵管通水不管是普通通水，宫腔镜下通水还是腹腔镜下通水对输卵管堵塞的作用都不大，只有很少一部分轻微的堵塞通水可能有作用，绝大多数通液是没有作用的。 　　现在很多医院推行中药灌肠治疗，微波治疗，根据临床观查这两种方法对于输卵管堵塞是没有作用的。 　　输卵管堵塞绝大多数是由于以前的炎症引起的，炎症已经好了，堵塞是炎症的后遗症。就像以前某一个人身上长了个疮，疮好后落下的疤，对于这个疤只能是通过手术的方法才能削除，用药物是没有用的。所以输卵管堵塞用药物来治疗没有作用。很多医院推行中药的时候说是活血化淤，说能将堵塞化掉，这些纯属无稽之谈。活血化淤的药物主要是针对一些血管疾病，对于炎症堵塞没有什么效果，而且灌肠是灌在直肠内，直肠主要是吸收一些水分和小分子的无机盐，中药在这里可能不被吸收。微波治疗只是在腹部外面，提高温度可以起到加速血液循环的作用，如果有炎症可能有一定的效果，但是对于堵塞是没有什么用的。但由于患者对手术痛苦及风险的担心，上述方法能在最大程度上来满足患者的心理需术，所以以上方法被大部分的营利性医院及输卵管堵塞患者在网上的交流所推崇。并且会有部分患者因应用此种方法治疗而受孕，因此会有更多患者因此而更加推崇。从一位输卵管专业医生的角度来对此作一个评价，其少部分受孕的患者其真正原因不在于其中药及灌肠的疗效，而在于在治疗前及治疗过程中对输卵管通畅性的错误诊断。如果某位患者其双侧输卵管通过可靠的诊断方法通过非常专业的输卵管专业医生进行确诊的输卵管堵塞，可以说无一例会应用中药及灌肠能够对输卵管进行复通并怀得妊娠的病例。
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你好！输卵管堵塞、积液、伞端粘连等，多数女性是由于：如：人工流产、药物流产、自然流产、曾患过阴道炎、宫颈炎、附件炎等引起慢性炎症感染造成组织水肿、渗出所致，而输卵管长期慢性炎症浸润，使脱落、坏死的细胞聚集，才会导致输卵管堵塞、伞端粘连形成积液改变；再则，输卵管内膜与子宫内膜是延续相连的，子宫内膜也有慢性炎症；也是许多女性在这期间做试管婴儿时胚胎不容易着床而失败的主要原因； 　　针对输卵管病症的治疗，一般医院常规采用反复通液、做宫腹腔镜手术或导丝及介入，同时配合每天用大量的抗生素输液，再配合微波，短波，理疗等；为什么疗效欠佳？主要原因是：在炎症期间反复做宫腔操作，一则使炎症扩散加重感染；二则使输卵管腔内膜受损再次粘连；三则消毒处理不严密引起医源性感染；四则大量抗生素药物造成菌群失调引起二重感染；这也是许多女性术后3～6个月没有怀孕，再次出现输卵管积液、堵塞、粘连的的主要原因；且这种结果比术前要更严重许多，其间发生宫外孕的女性也很多，慎重选择治疗方法是健康生育的关键。 　　正是因为以上各种治疗的结果在疗效方面有所欠缺，且给身体带来的副作用很大，所以，我们中研专家组经过多年研究首创了《生殖平衡绿色疗法》的系列特效中药，主要是针对炎症感染引起输卵管各种病症的病理因素从治本着手，并结合每个人的体质特点，经权威专家辩证论治后对症配方，同时选择性的采用“药疗、足疗、灸疗、体疗”等疗法，使输卵管的慢性炎症和积液消失，在增强输卵管液的分泌和管腔的蠕动的情况下，促进管腔内的异物排出，伞端堆积的坏死细胞组织脱落，使管腔通畅，伞端粘连松解，才能恢复输卵管正常的生理功能；以顺利完成输送精卵结合自然生育的目的；是一种健康有效的治疗方法。 可以用“输卵管通水”治疗。推荐百度百科词条如下：输卵管通水　　输卵管通水是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。但由于输卵管通水是用一只导管把液体注入宫腔，宫腔体积和表面积较导管和输卵管腔的横断面积大得多，根据流体动力学原理，压强等于受力面积分之压力。所以说注入液体到输卵管内的压力非常有限。治疗作用非常有限。目前有条件的医院，此种检查方法已被子宫输卵管造影检查完全替代。　　（适应证）　　（1）各种原发或继发不孕症。　　（2）不孕症手术后，预防粘连形成，测定手术效果。　　（3）疏通输卵管轻度粘连。　　（4）治疗性通液：于月经后3~7d开始，6次为一疗程，每月作一疗程。药物为青霉素40万U，链霉素0.5~1g（均需先行过敏试验）。透明质酸酶150U溶于生理盐水10~20ml中，3个疗程后进一步造影检查，以判定治疗效果。　　　（禁忌症）　　（1）月经周期紊乱尚未纠正。　　（2）盆腔存在生殖器肿瘤。　　（3）生殖器官炎症：急性期或慢性反复发作期，药物治疗尚未控制。　　（4）全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变，有禁忌的妊娠疾病者。　　（5）已明确为男方不孕者。　　　（术前准备）　　（1）时间选择：月经干净后3~7d，术前3天禁性生活。　　（2）经各种检查证实确未妊娠者。　　（3）术前查白带常规，血、尿常规及体温、血压。　　　（手术步骤）　　（1）排空膀胱，取膀胱截石位，消毒外阴及阴道，铺消毒手术巾。　　（2）双合诊检查了解子宫大小，方位、质地、活动度、形态及与周围脏器的关系，两侧附件有无异常。　　（3）安放窥器，暴露宫颈，消毒阴道及宫颈，用宫颈钳钳夹宫颈前唇，向外牵拉，使子宫呈水平位。　　（4）以子宫探针顺子宫方向轻轻探达宫底，测其深度并证实屈度及大小　　（5）检查通液装置完善无漏液。　　（6）将子宫通液导管按探针检测方向插入颈管，固定于事先选择的深度，用组织钳钳夹宫颈前唇向外牵拉子宫颈，同时向内推进通液导管锥形头，使二者紧密套合。以装有20ml溶液的注射器缓推注入液体，若20ml液体顺利注入，无阻力，宫颈外无漏液，病人也无明显不适，表示输卵管通畅。　　（7）若遇阻力，稍加压力，病人稍有腹部不适即可顺利注入，宫颈外口无漏液，说明原有的粘连已分离或痉挛解除。　　（8）通液时，听诊器在下腹两侧可听到液体自输卵管伞端冒出之声音。　　（9）当感阻力大，液体自宫颈外口溢出，腹部胀难忍，多为输卵管完全不通。　　　（术中注意要点）　　（1）通液不可在月经刚刚干净或宫腔仍有血性分泌物时进行。　　（2）通液总量不得超过20ml。　　（3）所通液体中可加美蓝。　　（4）宫颈外口连接处需套紧，以防漏液。　　　（术后处理）　　通液术后2周内禁性生活，以防感染。　　（通水总结）　　以上是常规的对输卵管通水的认识，根据我们的河南省商丘市民权县中医院不孕症科十多年的临床经验来看该方法在输卵管的诊断和治疗方面并没有多大的作用，下面我说一下原因，　输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素（一般是庆大霉素）。药水从宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅；如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通；如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。　　但是，由于整个过程都依靠医生手动操作，完全依据主观感觉判断，不同的医生操作时他用的力气不同，感觉的自然也不一样。另外与病人的个体差异也有关联，有的病人子宫体积大有的体积小，那注入的药液肯定也有差异，但是做通水看不到子宫体积的大小。不同的病人对疼痛的耐受程度也不一样，因此也不能通过病人的感觉来判定输卵管是否通畅，因此造成假阴性和假阳性的诊断结果较多。例如在输卵管积水时，液体进入积水腔中，虽能顺利注入20ml，实际上输卵管是不通的。也不能精确判断到底是输卵管单侧堵塞（通畅）还是双侧堵塞，也不能具体到是哪个位置堵塞。而病人做检查时心情的紧张也会影响检查的结果。不少病人检查时肌肉紧张引起输卵管痉挛导致药水打不过去，医生感觉到注射阻力，也会得出假性不通的诊断结果。所以应用输卵管通水的方法来判断输卵管通畅性是不可靠的。　　输卵管通水治疗输卵管也不是很好的方法，通水只对轻度的粘连有用，如果粘连是轻度的话做造影就能将它冲开，造影都没有通开的话，通水也没有什么作用，而且反复通水对输卵管有害无益，一是反复通水可能破坏输卵管自身的蠕动能力和纤毛的摆动能力。二是，每做一次通水就增加了一次感染的机会，尤其是消毒不严格的情况下很多原本输卵管不是很严重的做通水后可能进一步加重。
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