为什么尿蛋白呈阴性了,反而说肾功能检查项目更不...

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-11 13:58 标签： 肾功能检查项目
姓名：杨某
所属病种：
籍贯：黑龙江省
主治医生：(治疗病例4例)
已有0人选择该医生为私人医生我也选择他(她)>>
&&&&& 患者杨某，35岁，系黑龙江省人，联系方式：134*****269，因5个月前无明显原因出现乏力、呕吐、恶心、食欲下降等症状，之后到当地的医院检查，医院建议住院治疗（具体治疗过程不详），患者有所好转，但是半年后患者症状又反复发作，患者在无奈之际在网上看到石家庄肾病医院治疗肾病效果疗效不错，于是抱着试试的态度千里迢迢来我院。
&&&&& 患者杨某自入住我院后，我院给予患者检查，检查结果显示：T:37.3℃ ，P:80次/分，BP: 140/85mmHg，Hb:82g/L；尿常规检查：潜血（+），尿蛋白（2+）；肾功能检查：血肌酐:（CRE）328umol/L，尿素氮:（BUN）14.43mmol/L，尿酸:（UA）153.56umol/L，24小时尿蛋白定量为1.84g。我院根据患者的检查结果给予患者制定了相应的治疗方案，治疗方案以活血通络，修复生新等治疗。
&&&&& 患者杨某通过一段时间的治疗后，患者的病情基本稳定，浮肿逐渐消失，无呕吐、恶心、乏力等症状，食欲增强，血压趋于平稳，复查结果显示：各项肾功能均显示正常，尿蛋白显示为阴性，由此可见，患者的病情已经从根本上得到了有效的治疗！
临床经验：4年
&&&&& 我院通过以上针对患者杨某的治疗后，可以得出，我院采用的治疗措施已经达到了预期的效果，也充分体现了我院在治疗肾脏病方面的专业性和权威性，同时也显示出微化中药具有扩血管、抗炎症、抗凝血、抗血粘、防血栓形成等作用！患者的各项治疗效果明显好转，病情基于稳定，治疗效果令人满意！
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肾功能不全患者你为什么会有尿蛋白
来源：寻医问药网
编辑：陈妙言
发布时间：
肾功能不全由多种疾病引起，但是最终的结局都造成了肾脏的损害。然后不论是何种病因造成了肾脏功能的损害，尿蛋白通常都会提示你的肾脏功能正在遭受疾病的困扰。不论你是刚刚确诊的肾功能不全患者或者是与疾病斗争多年的慢性患者，你都有了解为何你的尿液中会出现了蛋白？ 正常情况下，肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6～7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000，分子半径为37埃左右，因此很难进入尿中，只有分子量小的溶菌酶、&2微球蛋白、免疫球蛋白轻链可以被肾小球滤过而进入尿中。同时，肾小球基膜含有丰富的涎酸蛋白，使其表面形成一阴电荷层，血浆中某些蛋白质虽然分子量不大，但带有阴电荷；同性相斥，亦不能滤过入尿中，血清白蛋白在血清PH为7．42条件下，呈阴电荷状态，因而也很难通过。此外肾小管对蛋白尿呈无选择性地重吸收。因此，正常尿中蛋白很微量，24小时尿中少于150毫克，多为小分子蛋白，或由肾细胞、尿路上皮细胞排泌的某些蛋白质。 由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。4类病理性蛋白尿的特点是：肾小球性蛋白尿一般尿蛋白量较多，以白蛋白为主；肾小管性蛋白尿尿蛋白量较少，以溶菌酶、&2微球蛋白等为主；肾组织性蛋白尿常不单独存在，多与肾小球性或肾小管性蛋白尿同时存在；溢出性蛋白尿有原发疾病存在，为特殊的蛋白质。 尿蛋白的检查对于一个患有泌尿系疾病的人来说是必不可少的检查项目。对于肾功能不全患者来说你不能每次只是去检查，你还有了解你的身体为什么会有这种异常出现的义务。 &
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当前有10082名医生在线我是慢乙肝患者，服用阿德复韦酯(明正)已3年，大三阳转为小三阳已经半年，肝功正常，只是肾功能肌甘111，尿蛋白1个+号，我想请教医生我该怎么办，阿得复韦酯继续服用，能不能减量。
09:15:00&&& 作者：&& 来源：大众网
前期的情况应该说治疗效果不错，但是这个药有一个潜在的毒性，这个药在国外上市基础研究就发现，可能对于肾脏存在一定的风险性，为了减少这种风险性，我们是采用的10毫克，这个一般不会影响问题，因为我们量已经减半了，不会引起什么问题，对于这位朋友来讲，他要看白蛋白有没有其他的原因，是药物的问题还是本身的问题，如果药物引起的，我们建议换药，你那肝治好了，把肾又坏了，那是得不偿失的，第二要查一下肌酐是多少，查一下肾功能，如果肾功能在一个评价可控的范围之内，还可以用，如果不在一个可控的范围之内，我们就要换药了。
前期的情况应该说治疗效果不错，但是这个药有一个潜在的毒性，这个药在国外上市基础研究就发现，可能对于肾脏存在一定的风险性，为了减少这种风险性，我们是采用的10毫克，这个一般不会影响问题，因为我们量已经减半了，不会引起什么问题，对于这位朋友来讲，他要看白蛋白有没有其他的原因，是药物的问题还是本身的问题，如果药物引起的，我们建议换药，你那肝治好了，把肾又坏了，那是得不偿失的，第二要查一下肌酐是多少，查一下肾功能，如果肾功能在一个评价可控的范围之内，还可以用，如果不在一个可控的范围之内，我们就要换药了。
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健康咨询描述：
问题描述:我患糖尿病10年.去年我化验尿微量蛋白是203.没有治疗.昨天化验的指标是:（空腹）血清
葡萄糖10.92,尿素氮3.87,肌酐63.5
糖化血红蛋白6.8
尿2微球蛋白0.39
尿微量白蛋白 673.8
尿白细胞,隐血,葡萄糖,酮体胆红素均为阴性
尿胆原 + -3.3我的糖尿病肾病还可逆转么?离尿毒症还有多远,请医生帮忙一下.
感谢医生为我快速解答——该
附件：点击查看大图
时间： 08:42:21
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帮助网友：53338称赞：6800
现在肾功能损害还没有到能检测到的程度,只要现在就适当的治疗应该不会发展为肾衰的.当然糖尿病要在医生的指导下正规治疗.
帮助网友：2468称赞：8
糖尿病肾病早期的表现就是出现蛋白尿,肾功能出现异常考虑就已经是病情的中期阶段了,现在积极治疗的话,病情还是可以控制的.
在临床中,通常应用尿微量蛋白指标来监测糖尿病肾病的发生.尿微量蛋白的检测是早期发现糖尿病肾病最敏感,最可靠的诊断指标.早期阶段,糖尿病肾病患者的尿常规检测并无异常.此时,糖尿病肾病若不及早发现,正确治疗,肾小球持续被损害,患者将进一步出现大量蛋白尿,进入临床糖尿病肾病期.当糖尿病肾病患者病情恶化进展为临床期时,对糖尿病肾病的治疗难度加大,糖尿病肾病病情将持续进展,直至发生糖尿病尿毒症,严重影响生活质量.故糖尿病肾病患者如能及时诊断,治疗得当,糖尿病肾病的病情将可以得到很大程度上的逆转对此我院的“非激素非透析免疫复肾四联疗法”,结合高科技基因技术处理后的“冬虫固本”系列经典方药,靶向定位在肾脏的病理组织,通过扩张肾脏各级动脉,改善肾脏的缺血缺氧状态,阻断肾脏病理损伤的进行性发展,阻断残存肾单位的纤维化,保存残存肾单位的功能,提供修复肾脏的多种营养物质,修复受损的肾脏病理组织,使肾功能逐渐增强,相应的排泄代谢产物的功能有所增强,毒素有所下降,通过扩张全身动脉,改善全身的微循环,缓解全身的缺血缺氧状态,降低高血压,缓解全身的乏力症状,减少并发症的发生,提高生活质量,自然蛋白潜血下降的目的,希望您能尽快的治疗,以保住残存肾单位的生理功能
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