贲门周围脾外血管瘤离断术为什么要切脾

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-11 12:16 标签： 脾外血管瘤
脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化
脾切除加贲门周围血管离断术治疗肝硬化
　　56岁的刘丽得肝硬化已经7年了，今年10月，刘丽突然出现呕血，被紧急送到医院后确诊为上消化道出血，同时还出现脾功能亢进、轻度贫血、低蛋白血症，结合刘丽的病情，医生考虑再三，决定为刘丽进行脾切除加贲门周围血管离断术止血。
　　肝硬化患者出现门静脉高压时，贲门周围静脉都会显著扩张，甚至直径达到0.6cm～1.0cm以上。彻底切断与结扎这四组静脉及其伴行的动脉，才能彻底阻断门奇静脉间的反常血流。目前常用的方法是脾切除加贲门周围血管离断术，不仅离断了食管胃底的静脉侧支，还保存了门静脉入肝的血流，同时有助于解除或缓解脾功能亢进。据研究报道，如果病例选择得当，脾切除门奇断流术后5年生存率可达90%。
　　Tips：贲门周围的4组血管
　　贲门周围包括冠状静脉、胃后静脉、胃短静脉和左膈下静脉4组血管。冠状静脉包括胃支、食管支和高位食管支。胃后静脉起始于胃底后壁，注入脾静脉。胃短静脉分布于胃底的前后壁，注入脾静脉。左膈下静脉可单支或多支进入食管下段左侧肌层。
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脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的疗效观察
发布时间：
【题　名】脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的疗效观察
【作　者】邓勇
【机　构】四川省眉山市东坡区血吸虫防治站 四川眉山620010
【刊　名】《吉林医学》2010年 第15期 页　共2页
【关键词】门脉高压 脾切除 贲门周围血管离断术
【文　摘】目的：探讨脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的临床效果。方法：回顾收治的52例门脉高压患者临床资料,分析其脾切除联合贲门周围血管离断术治疗门脉高压的临床疗效。结果：本组52例门脉高压患者,全部行脾切除联合贲门周围血管离断术,48例疗效满意,4例术后肝功能衰竭死亡。结论：脾切除加离断术既解决了脾亢问题,同时还解决了出血问题,并维持了入肝的血流量,对肝功能的影响相对较小,且操作较简单,易推广。
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