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一例肝癌患者引发的思考：乙肝患者应重视定期复查
全网发布： 19:48
。肝病患者的一些不典型症状有乏力、食欲不振、等，缺乏特异性，也可以见于其他疾病。另外乙肝患者由于体质差异，很多人是没有任何症状的，很多和肝癌患者也没有任何症状。所以，肝病的病情轻重凭感觉是很难准确判断的。。每次复查项目应包括：肝功能、血生化、血脂、血常规、尿常规、乙肝五项、而要满足以上两个条件，至少应为二级以上医院的肝病专科。接受专科检查必然会花费比较多的时间和金钱，但相比贻误病情造成的巨大损失，这一切都是值得的。本文系杨华升医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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本人明年毕业，本科学历，男，这学期在着手找工作的事情。目前是小三阳，小学的时候感染的，从小吃中药，因为有一个很信任的老中医，所以一直找他看病，时间太久，以前的事情我都记不清了，只是到现在我还记得老中医嘱咐的忌口食物，好多都没吃过，或者就吃过一次，哈哈，想想也是遗憾。
在高三的时候老中医给我开了干扰素，那时候把药放在校医院让医生给我打针，一段时间后好像肝功能正常了（因为我的转氨酶反复升降）。
刚进大学的时候体检查出来转氨酶很高，学校医院给学院的意见的是休学，当时我就懵了，难道刚进大学就要回去？我没同意，各方努力之后还是没有休学，开始保肝降酶，也重新找了原来的老中医开了一些中药，自己在寝室泡着喝，后来又去大医院找医生检查，也是给开了干扰素，药买回来了就自己找冰箱储存，在寝室自己打针（一支药50+左右吧，隔一天打一次），大概打了一年多，检查也做了很多（做一次就500+，真贵），肝功能正常，DNA数量下降了。反正情况还是老样子，最近一次检查肝功能正常，DNA1.14E+02。
说了这么多还没讲到正题，来讲讲找工作的难处吧，这学期开学，只有一科无关紧要的课，所以打算出去找找实习工作，大概花了两天时间在网上投简历，就有一家学校所在城市的公司通知我去面试，这家公司还不错，500强外企投资控股的公司，当时是第一次去面试，天气好热，我西装革履的到了他们公司外面，结果去的太早，提前了快一个小时到了，没办法就在外面找个凉快的地方歇着，顺便看看做的笔记，以免到时候紧张忘词了，终于熬到跟与约定时间差10分钟的时候我才给人事打电话说我到了，进了他们办公室结果还要等，他们还真不是不把应聘者的时间当回事儿啊，后来面试是部门主管面的，估计是因为我找的实习工作吧，没要求太严格，回去之后就给我发信息说通过了面试并让我去做体检，当时还挺高兴的，去医院体检的时候，那边要我填了一个是否同意做两对半的检查，我就想这个规定不能查的，我就写了否，结果回去之后公司的人事给我打电话说必须要做两对半，这不坑爹吗！我当时跟她说我确实是有乙肝，但是情况很稳定，传染性小，她就说这个是规定blablabla。。。。，没办法，只好又去了趟医院，过去的时候我还特意看了下我的体检报告，可报告上肝功能数据没写的很清楚，我就问护士说我做的项目都正常吗，护士告诉我说正常，我就放心的去抽血做了两对半检查。
结果我想你们都已经猜到了，可是过程却比较坑爹，当时做完两对半检查后，第二天，那个公司的人事就给我发信息，说我的转氨酶偏高，不符合他们公司内审的要求，所以不予通过。我马上问她我的肝功能明明是正常的，为啥说偏高，她就转移话题。第一次找工作就这样没戏了
这之后，时间到了10月份了，校园招聘基本上已经全面展开，各大公司的宣讲会招聘会铺天盖地，由于之前对就业情况的了解不足，我才发觉现在已经不是找实习工作的时期了，而是找正式工作的时期了，我就加入了校园招聘的人流之中，从十月份到现在，网上投简历和跑招聘会是我每天做的唯一事情，这期间也参加过不少公司的面试，包括格力，LG等等公司，可惜学校名气不大，没啥竞争力，都没有拿到offer，不过在网上投的简历回复比较多，也有不少好的公司，吸取了第一次那家公司的教训，一般我都会问一下他们公司的体检项目，然后告知我的情况，刚一说出口，人家就直接说这个没办法，肯定是要查两对半，然后就没戏了。有的公司打电话来，感觉聊的还可以，我一提自己有乙肝，直接就说不好意思，这种情况公司不能录用。
魅族手机。。什么公司这样，妈的
怎么办怎么办
这家公司居然直接在网站上明确要求做两对半的检查，我该怎么说这公司呢，还真是“诚实”。你们可能会说外企不会查乙肝两对半，可是有两家500强外企的中国分公司都明确告诉我，他们不要乙肝患者，这要我怎么办，前途真的是渺茫啊。
难道你们找工作就那么容易吗。。。连过来看的人都没几个，我找工作都完全避免去找食品，药业类的公司，而且我的职能岗位都跟传播乙肝没关系，还会涉及到职业健康防护这一块。然后，听到最多的是一起吃饭会传播乙肝，我真是无语了，大家都是读过书的，这些最基本的乙肝传播途径常识都不懂，更多的是以讹传讹，现在那么多人都有乙肝，你能保证你周围没有乙肝患者吗。为啥我们要被嫌弃，这又不是我的错。
正想找个地方说说我的经历，看到楼主的这个贴，就顺便把我的给写写吧。可能有点乱，思路什么都不清晰，就想到什么写什么吧。自己真的有点承受不住了。
我是女生，91年的，今年7月份刚刚毕业的，家是南方的，但是在北方上学，在地图上穿越了半个中国，所以当同学都开始找工作的时候，因为毕设等等一些原因，我没有回家找工作，学校的招聘会因为都离家远也没有去，就想等着毕业了回家好好找。结果在6月底的时候老师介绍了一份工作，是一家大型国企的子公司，曾经还是世界500强，不知道现在还是不是。因为这个子公司和学院的教授有合作关系，所以老师就介绍我去，因为我的专业女生的工作不好找，读到硕士毕业了都不好找，何况是本科呢？又因为这家公司毕竟是国企，觉得发展很好我就想去。
和这家公司的联系断断续续从6月底一直持续到现在。时间看着很久，其实实际的事情没有做很多。正式的是从10月28日开始的。那一天我从家里坐飞机来了，然后和公司的人联系，填了一些表格，参加了面试，然后公司就让我去体检了。体检是市立医院的标准套餐+乙肝两对半。
这真的是我第一次体会到被“歧视”，真的觉得很难过。读书的时候同学提到乙肝的时候都只有说乙肝的人更容易肝出现问题，其余的就再也没有了。当初也有跟同学提过我有乙肝的事情，但是同学从来没有排斥我，吃麻辣烫的时候都跟我一碗，然后吃饭的时候也主动叫我一起，也是一个碗里喝汤的。所以我真的没有把“我有乙肝这件事太放在心上”。直到这次工作。
体检报告出来之后我就去公司了，当时人事部经理就直接指出这个事情。当时他让我去做乙肝DNA检测，说是阴性的话可能可以。我就去了，其实已经不抱希望了，但是就当自己做检查好了。检测出来时阳性，其实当时我是想找人去替的，但是做不出来这种事情。因为当初体检的时候也是我一个人去的。现在我就想如果当初体检的时候抽血找人替就好了。
因为和这家公司也断断续续联系5个月了，对公司的印象是很好的，觉得公司的人都很好。因为公司在比较偏僻的地方，做公交都很不方便，每次出来的时候碰到公司的人正要要出去的，他们都会捎上我，带我到公交站点。然后人事部经理的交流也很愉快，可能就是这样麻痹大意了吧。
虽然看到很多乙肝歧视的报道，但是是真的没有想过会发生在自己身上。如果早知道的话，当初就直接找人代替体检了。
上面也说过公司和学院有合作，所以公司都不好意思说因为体检的事不录用我，什么不要意思啊，因为是违法的事情所以觉得没脸吧！！公司就打电话给我学院的老师让老师跟我说，老师怕直接给我打电话我难过，刚才就让同学先来通知我，然后说明天老师会打电话给我。
虽然早就料到结局，但是还是抱有一丝丝的希望，听到这个消息是真的很难过。同学还以为我是没有了这份工作难过，其实不是，是因为我难过为什么明明是国家的错误，要我来承担这些！
90年代的时候，因为医疗卫生的不发达，针头都是重复利用的，当初就是因为作为婴幼儿的我生了病！去医院看病！打了消毒不过关的有乙肝病毒的针头，导致我了得乙肝！为什么现在要让我来承担这些。
我没杀人没犯法，为什么要我来承担这些！
真的很难过，很消极。
不希望这个公司好，明天死活都不会接老师电话！
觉得有点崩溃了，幸好有同学在旁边陪着我说说话。要不然真的不知道自己会怎么样，打击是在太大。
说的很乱，只是纯粹的发泄而已。
现在我就一句话要对找工作的人说。抽血的时候找人替你去吧。如果你真的想要这份工作的话。我就是因为过不去自己造假这一关才错过这个工作的，一个人太实在原来对自己来说也可以是一种错误。
最后谢谢那些看完我这段乱七八糟的话的人，谢谢你们。
难道有乙肝的人就不能找到好的公司，好的工作了吗？现在都有阴影了，以后大型公司招聘都不敢去了。
找人替吧！
看着好心酸，明年我也毕业了真是担心呢。不管怎样加油吧，总会有路的
高考前的体检会有两对半的报告吗？还是只有转氨酶检查一项？？
都是苦不堪言呐。我多么希望我曾经吃好的药可以帮到大家，可是又有谁会信呢？找工作我也找了半年，有一次是做了一个月就开了我，因为入职检了二对半。
我工作两年多，今年跳了3次，最近一次是这个星期，跟你说一下我的经历，第一份工作时2012年4月开始到今年5月份，公司不体检，第二份工作今年7月-9月，不体检，第三份工作时9月-10分，入职前让自己去做体检，自己做肯定很简单啦，检查肝功能就可以，第四分工作就是这周一入职的，某著名手机通讯公司，面试通过后，由公司员工带到医院去体检，当时只有两个人入职，那个公司的人体检的时候一直跟着我们，做了胸透和抽血，我当时在赌查两对半还是查肝功能，抽完血跟我们说，下午3点出结果，没有问题的办入职手续，然后带我们去公司食堂吃饭，吃完饭就休息室等，等到2点多的时候我查了下这个公司之前体检的情况，一查吓一跳，网上曝光了很多这家公司抽血查的是两对半，乙肝的直接不要，当时心里拔凉拔凉的，快3点的时候想找借口提前走，但是又不好意思，感觉胸口压着石头，3点过一点公司就来人了让去办入职手续，把我们两个都叫过去了，我有点不敢相信，一直沉默，就怕他突然跟我说你体检不合格。。。好在什么都没说，入职手续一直很顺畅的办完了，也快上班一周了，工作比较轻松。。。愿不再有歧视，楼主要相信自己
我发了关于入职体检的贴子，不知为何没有多少人关注。我也是过来人，毕业时拿到的10多万年薪带编制的央企offer，当初可是30人中第2名进去的，一点用也没有，也是被五项劝退的。
有需要的可以进我主页看我发的贴子，希望对你们有所帮助。
情况同楼主，也在找工作中，虽然有歧视，但还是接着找吧，总会有不歧视的，真的
同！找代检吧~~~~
乙肝传染性确实就是很强，有些人莫名其妙就感染上了，歧视乙肝也无可厚非，找人代检吧。
想问问得这个bing的人，是不是脾气会变的很不好？很久都调整不过来，心里也会有些比较极端的想法呀？
同感 前段时间投简历找了一份工作面试都过了 结果体检要检查两对半晕死 现在都还没找到工作
国家规定不得检查两对半但是放眼一看有多少家企业真正做到呢
找工作找来找去都因为这个原因被拒绝
都没动力了 说多都是泪
办法是自己想出来的，代检吧，这是种策略
忌口食物有哪些呢？
同年毕业生我前段时间校招去参加了招聘，有个公司还不错，面试也过了，但一问体检，查五项，直接拒绝了。。天知道我有多心塞。。我现在也不知道该怎么办。。不想去找工作，不想和同学解释为什么不签工作。。。太累了
看着你的经历，有很多相似的地方。同样offer多次因为体检被拒；同样不愿意让别人去代检；不过我的状况就比你的要差多了，上周去医院体检，各种问题。已做好回家打算，虽然不知道回去你能做什么。
哎，上面提到的公司给我发录用通知书了，叫我寄三方协议过去，电话中还特别问了下我的身体情况，我说身体还好。真是一点都高兴不起来啊
不知道中国移动查不查两对半
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我前几天去办健康证，被查出自己是乙肝病毒携带者，去医院医生说不用吃药...
我前几天去办健康证，被查出自己是乙肝病毒...
我前几天去办健康证，被查出自己是乙肝病毒携带者，去医院医生说不用吃药打针只要定期来检查就好了，但是工作没了。难道就这样一直找不到工作了吗?
一个多月前出现了不想吃饭的情况的，特别是到了现在有的时候吃了就会恶心的厉害，早上还出现了身上没有力气的情况，检查说得了乙肝大三阳.
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：妇产科
&&已帮助用户：142154
指导意见：你好，这个出现乙肝病毒携带者，只要是定期复查就可以了，这个是不会对身体造成多大影响的，并且现在单位不能以你有乙肝病毒携带者，就拒绝你的工作。
问乙肝可以办健康证吗？
职称：医师
专长：子宫肌瘤,不孕症,月经不调
&&已帮助用户：110721
　　患者你好，乙肝病毒携带者办理健康证也有视情况而定：第一种是肝功能正常且HBV-DNA为阴性且趋于稳定，没有肝炎症状，这种情况下的乙肝携带者是可以办健康证的。但是只能拿到B类健康证(健康证分两类，一类健康证以前发放给健康人群，可从事任何工种职业食品健康证，第2类健康证则除不可从事食品饮食类行业外，可从事其他行业，即非食品健康证(公共场合的那种);
问办健康证有什么办法可以让有乙肝
职称：医师
专长：龋齿病,牙龈炎,牙周炎
&&已帮助用户：50651
指导意见：你好，乙肝一般都是可以检查出来的，如果是在潜伏期的话，是检查不出来的
问我和老公去检查身体，他检查出是乙...
职称：医生会员
专长：妇科
&&已帮助用户：186737
病情分析： 对于乙肝病毒携带者，西医不主张用药，因为西药抗病毒要在转氨酶2-8倍时，才是合适的抗病毒时机，否则治疗意义不大，甚至产生耐药性。但是中医中药不受限制，完全可以通过中医中药打破免疫耐受，调节免疫，清除病毒。因此，有条件的乙肝病毒携带者进行中医药的调节是很有必要的。乙肝病毒携带者应定期检查，一般每3-6个月到医院作肝功能检测，每6-12个月要检查血清病毒标志和甲胎蛋白，以便及时发现情况变化，采取相应措施。此外，乙肝病毒携带者在日常生活中要防护自己。首先要保持心情乐观，和正常人一样生活，切勿随便相信“转阴药”的神奇效果。其次，平时要注意休息，不要饮酒，生活、饮食和睡眠要有规律，适当运动。在食物营养的搭配上要平衡，同时，提高个人卫生素养。如果有出现明显的全身乏力，食欲不振，肝功能异常，如转氨酶升高，则需要及时去看医生。意见建议：您好，很高兴为您解答，根据您的描述检查出有抗体你是正常的朋友，不用注射疫苗。
问我是乙肝病毒携带者，想了解下如何...
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病情分析：你好，这个乙肝携带者怀孕，是否孕期要打针主要是看乙肝DNA的数值的，如果DNA数值明显的高有复制意见建议：那么一般是789三个月要打的，如果DNA没有明显的复制，可以考虑出生的时候打乙肝免疫球蛋白，按时产检
问乙肝病毒携带者结婚
职称：医师
专长：社区医师、妇科
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这样的话，要看对方是否有抗体，没有的话，最好是积极注射疫苗，以免出现感染，是可以结婚的
问杨医生你好，我是乙肝病毒携带者，我什么症状也没有，...
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专长：骨折，妇科疾病，先兆流产，性病等
&&已帮助用户：11978
问题分析：你好，乙肝病毒携带者有可能会通过母婴将乙肝病毒传染给孩子的，一般来说这种传染的途径是比较难控制的意见建议：在怀孕期间可以考虑进行接种乙肝免疫球蛋白，孩子出生后及时大乙肝疫苗，降低孩子感染的几率，注意按时产检
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慢性乙肝患者需要定期复查哪些内容
全网发布： 21:37
&& & &许多慢乙肝患者对自己的疾病不太重视，没有定期复查，总以为疾病的发展没有那么迅速，或是认为没有症状就没有问题。有的人即使复查，也只是查一下肝功能看是否正常，对医生建议的其它检查不以为然。其实这是错误的认识。还有一些患者连肝功能和乙型DNA定量检测都分不清楚，以为查查肝功能就可以知晓病毒量或是有无。因此，有必要让慢乙肝患者了解相关检查的意义及作用。如果不太清楚何种阶段做何检查的可以和我网上咨询，根据您的实际情况给予相应的建议。
&&&&&&&1、肝功能
& & & &肝功能包括了谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、胆碱酯酶、白蛋白、前白蛋白、总胆红素、总胆汁酸等多项指标。其中谷丙转氨酶、谷草转氨酶反应了肝细胞坏死、肝实质损害的严重程度。总胆红素、谷氨酰转肽酶及碱性磷酸酶等反应了肝脏的代谢及胆汁淤积的情况。白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶等反应了肝脏的合成功能。有时候转氨酶正常并不代表转肽酶等也正常，因此，我们还是建议慢乙肝患者查大肝功而不是小肝功。
& & & &2、HBV-DNA
& & & &乙型DNA定量检查直接反映了乙肝病毒复制的状态及传染性的强弱，可以用来观察抗病毒治疗的效果及指导选择抗病毒药物。有部分患者对于乙肝五项及HBV-DNA有什么不同表示不解，其实乙肝五项反应了是否有病毒或抗体，并不能反应病毒量的多少。
& & & &3、彩超检查
& & & &彩超检查直观的反应了肝脏的形态变化，显示了肝脏的大小，有无损伤、硬化或者门静脉高压症，是否有结石、囊肿或者占位等。可以有效监测肝脏形态学的改变。
& & & &4、肝脏弹性测定
& & & &肝脏弹性测定通过一种瞬时弹性成像技术测量肝脏硬度的办法来评估程度。这种检查方法是一种无创、无痛、快速、简单、客观的定量检测肝脏纤维化，肝脏弹性测定利用超声技术通过肝脏组织对低频超声震动波反射而来的弹性数值，来评估肝脏的硬度，弹性数值越大，表示肝组织质地越硬，纤维化程度越严重。是个损伤与修复的动态发展过程，通过一次肝穿不能检测出的发展过程。而相较于多次肝穿来检测发展情况，肝脏弹性测定无疑以其无创、便捷性更具有优势。
& & & & 5、凝血四项
& & & & 肝脏是多种凝血因子合成的重要场所，也是纤维蛋白溶解酶合成的场所，肝脏疾病时，由于凝血因子合成减少或消耗，抗凝物质的生成或增加，常引起凝血机制发生异常改变。因而会有部分患者在刷牙时经常会有轻度出血，或者因外伤出现出血时难以止血的情况。而凝血四项有效反应了凝血机制的正常与否，从一定程度上反映了肝病的进展。
& & & & 6、血常规
& & & & &有很多慢乙肝患者不理解血常规能查出什么，以为复查时复查血常规完全是多余的，没有任何意义。这种想法是不正确的。血常规是一项基础检查，对于慢乙肝患者来说，因为肝脏具有一定的造血、储血和调节循环血量的功能，因此可以反应肝脏的造血及血液循环情况，同时还可以指示有无脾功能亢进，有无并发细菌感染，甚至可以发现许多全身性疾病的早期迹象。而对于行干扰素治疗的慢乙肝患者，定期复查血常规更为重要，因为干扰素可以抑制骨髓象，降低白细胞。通过复查血常规，才能进一步指导干扰素治疗。
& & & & 7、甲胎蛋白
& & & &甲胎蛋白一般作为原发性肝癌的诊断指标，对于判断肝癌的病情及预后都有重要价值。因此，对于有十年以上病史的慢乙肝患者，特别是40岁以上的男性，甲胎蛋白的检查显得非常重要。要尽量做到早发现，早治疗，以免错过最佳时机。
&&& & & 以上检查是我们根据经验，建议乙肝患者定期复查的项目，一般半年到一年复查一次即可。只有定期复查，才能尽可能的全程监控疾病的发展，以便获得最好的治疗时机及治疗效果。
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发表于： 20:38
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