肾病综合征治疗友什么并发症,怎么治疗好?

西医如何治疗肾病综合征的并发症_疾病症状百科_壹药网你现在所在位置:>>>>西医如何治疗肾病综合征的并发症关键词:,,肾病综合征患者,如果患病时间太久或治疗方法不当,是有可能引起一些并发的。对于这些并发症,目前的治疗方法比较多,有中医和西医之分。那么,西医如何治疗的并发症?抑制免疫与炎症反应治疗(1)糖皮质激素(简称激素)激素治疗可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌,影响肾小球基底膜通透性等综合作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效。使用原则是:①起始足量;②缓慢减药;③长期维持。常用方案一般为泼尼松1mg/(d),口服8周,必要时可延长至12周;足量治疗后每1~2周减原用量的10%,当减至20mg/d左右时症状易反复,应更加缓慢减量;最后以最小有效剂量(10mg/d)作为维持量,再服半年至1年或更长。激素的用法可采取全天量1次顿服,或在维持用药期间两天量隔天一次性顿服,以减轻激素的不良反应。水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时,可更换为泼尼松龙(等剂量)口服或静脉滴注。(2)细胞毒药物这类药物可用于激素依赖型或激素抵抗型的病人,协同激素治疗。若无激素禁忌,一般不作为首选或单独治疗用药。①环磷酰胺(CTX)是国内外最常用的细胞毒药物,在体内被肝细胞微粒体羟化,产生有烷化作用的代谢产物而具有较强的免疫抑制作用。应用剂量为每天每千克体重2mg,分1~2次口服;或200mg加入生理盐水注射液20ml内,隔天静脉注射。累积量达6~8g后停药。主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。近来也有报道环磷酰胺(CTX)0.5~0.75g/(m2次)静脉疗法治疗容易复发的,与口服作用相似,但副作用相对较小。②氮芥为最早用于治疗肾病综合征的药物,治疗效果较佳。但因较强的局部组织刺激作用,严重的胃肠道反应和较强的骨髓抑制作用,目前临床上应用较少。在其他细胞毒药物无效时,仍应推荐使用。此药多在睡前从静脉滴注的三通头中推注,给药前可先用镇静止吐药,如异丙嗪;注毕续滴5%葡萄糖液100~200ml冲洗血管以防静脉炎。一般常由1mg开始,隔天注射1次,每次加量1mg,至5mg后每周注射2次,累积量达每千克体重1.5~2.0mg(80~100mg)后停药。(3)环孢素能选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞,已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征。常用量为5mg/(d),分两次口服,服药期间须监测并维持其血浓度谷值为100~200ng/ml。服药2~3个月后缓慢减量,共服半年左右。主要不良反应为肝肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。该药价格昂贵,有较多不良反应及停药后易复发,使其应用受到限制。(4)霉酚酸酯(MMF)霉酚酸酯(MMF)药理作用与硫唑嘌呤相似,但有高度的选择性,因而骨髓抑制及肝细胞损伤等不良反应少,初起用于抗移植排异,效果良好;临床试用该药治疗特殊类型的狼疮性肾炎及系统性血管炎,也取得明显疗效。然而,霉酚酸酯(MMF)费用昂贵,用它治疗难治性肾病综合征仅有少数无对照的临床报道,应用前景如何有待进一步研究。霉酚酸酯(MMF)诱导剂量为1~2g/d,持续治疗3个月后减量,至0.5g/d后维持治疗6~12个月。(5)他克莫司(FK506,普乐可复)FK506的治疗作用与环孢素(CsA)相似,但肾毒性作用小于环孢素(CsA)的一种新型的免疫抑制药。成人起始治疗剂量为0.1mg/(d),血药浓度保持在5~15ng/ml,疗程为12周。如病人肾病综合征缓解,尿检蛋白转阴性,药量可减至0.08mg/(d),再持续治疗12周。6个月后减至0.05mg/(d)维持治疗。应用激素、细胞毒药物及其他新型免疫抑制药治疗肾病综合征可有多种方案,原则是增强疗效的同时,最大限度地减少副作用。最近,国外学者根据对以往临床研究的总结,认为应用激素治疗与否、应用的时间与疗程等应结合病人的年龄、肾小球病理类型、蛋白尿以及肾功能损害等情况而有所区别,并已提出了一些新的推荐治疗方案。我国还须结合自己的经验进一步实践并总结。壹药网温馨提示西医如何治疗肾病综合征的并发症?对于上述的药物介绍,仅供参考,由于每个人的病情和体质都不一样,最终用药应询问其主治医师。小儿肾病综合征别名:暂无相关资料发病部位:就诊科室:护理:症状:推荐用药:肝硬化¥0.00400-007-0958( 9:00-21:00免长途费 )最新文章 壹药网肾病综合征专区提供肾病综合征咨询,包括肾病综合征用药、小儿肾病综合征、原发性肾病综合征、肾病综合征的并发症等肾病综合征的信息,让你早日远离健康杀手,拥有健康人生。 【】相关阅读热门文章12345678910论坛热帖12345678910热门问答12345678910用药推荐热门用药热点专区我要提问万名医生在线解答请详细描述您的疑问,有助医生快速帮您解答!声明:在壹药网百科平台中所有关于疾病的建议都不能代替执业医师的面对面诊断。医生及网友言论仅代表其个人观点,请谨慎参阅,本站不承担相关法律责任。Copyright爱问健康频道 黔ICP备号→ 怎样治疗肾病综合症的并发症
怎样治疗肾病综合症的并发症
健康咨询描述:
我最近总是身上出现水肿,一时半会的还不见消退。
想得到怎样的帮助:怎样治疗肾病综合症的并发症
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&&&&&&水肿的原因有很多,睡觉前不要应用大量的水,然而在饮食上尽量少吃口味较重的食物,建议患者多加做些运动。
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