肝癌手术后怎样延长术后胰腺癌生存率率？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2011-10-10 18:42 标签： 胰腺癌生存率
肝癌早期能治好“小肝癌”手术切除5年生存率达65%
据悉，我国每年有11万人死于肝癌，80%的肝癌患者确诊时已为中晚期，5年生存率只有21%。进食些益气健脾的中药，如党参、白术、薏仁、山药、扁豆和健脾疏肝的中药，如山楂、陈皮、白芍、绞股蓝等。
据悉，我国每年有11万人死于肝癌，80%的肝癌患者确诊时已为中晚期，5年生存率只有21%。广州中医药大学祈福医院脾胃病科主任医师张亚琳提醒大家，只有早发现、早诊断、早治疗，才能提高肝癌治愈的可能性。
肝癌“偏爱”5类人群
第一类：35岁以上男性；第二类：有乙肝、丙肝病史，发病5年以上的人，长期酗酒的人；第三类：有慢性肝炎，尤其有肝硬化的人；第四类：有肝癌家族史的人（血缘关系如父母、祖父、祖母、外祖父、祖母、兄弟、姐妹等）；第五类：长期居住在肝癌高发区。
张亚琳主任强调，这些高危人群要定期体检，最好每隔半年或一年做一次检查。肝功不正常的，建议三个月检查一次，可用B超或是甲胎球检查，甲胎球是目前最有价值的肝癌诊断指标。
肝癌早期能治好
小肝癌，尤其对于单个癌结节&3cm-5cm“小肝癌”，可采用腹腔镜肝切除术。这种小肝癌手术切除率为93.6%，创伤小、术后并发症少，切除后5年生存率为65%。但一般肝癌病人，大都是到了中晚期才被发现，早期发现非常少，所以切除起来就比较困难。
还有一种是非手术治疗，非手术治疗首先推崇绿色综合治疗，它采用综合治疗的方式，临床效果十分显著。其它方法还有肝癌射频消融治疗、肝动脉介入栓塞化疗、分子靶向治疗以及免疫治疗和中医中药治疗。其实，肝癌治疗的关键还是早现，早治疗，治愈的可能性才更高。
预防肝癌 饮食环境要注意
肝癌高发区的人们，在生活环境上要特别注意防霉防水，饮食上不要吃霉变和腌制品熏烤类食物，定时接种乙肝疫苗，男性要尽量戒烟戒酒。慢性病毒性肝炎患者应积极治疗减少肝硬化、肝癌的发病率。
对正在接受治疗的肝癌患者，张亚琳主任建议：一要保持良好的心态。二要注意饮食。平时要多吃一些青色食物，如菠菜、芥蓝、黄瓜、冬瓜、绿豆等，日常食用一些米醋。此外，进食些益气健脾的中药，如党参、白术、薏仁、山药、扁豆和健脾疏肝的中药，如山楂、陈皮、白芍、绞股蓝等。
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互联网出版许可证号：新出网证（渝）字002号家庭医生在线：各位网友大家好，欢迎收看家庭医生在线，专家面对面访谈节目。今天我们有幸邀请到肝胆胰外科副主任刘超教授，为大家谈一下关于的相关问题。刘教授，您好！刘超教授：主持人好，各位网友大家好。家庭医生在线：刘教授，据了解全球每年新发的肝癌病人是一百万，其中中国的病人占55%，是不是这么高的一个数据呢？刘超教授：情况大致是如此。家庭医生在线：那中国为什么会占比这么高呢？刘超教授：因为首先中国是个人口大国，在中国，比例相当的高，而在肝癌病人中，有绝大部分是曾有乙肝病毒感染史的。家庭医生在线：中国其实是在90年代的时候就已经在推行乙肝疫苗的注射，那可以预估的是，乙肝的病人可能会在接下来越来越少，那肝癌的病人会不会越来越少呢？刘超教授：是这样，因为肝癌的高发年龄是在40岁到45岁之间，那么90年代以后，接种这种乙肝疫苗以后呢，乙肝的病人确实会越来越少，但是在70、80年代生的，甚至更早之前感染的乙肝病人，他们仍然处于肝癌的高发年龄，所以目前以及未来的20年，由于乙肝引起的肝癌病人发病率不会有明显的变化。家庭医生在线：那您这边能不能再谈一下，肝癌一些发病的原因主要是哪些，刚才有谈到乙肝，还有其他的吗？刘超教授：众所周知肝癌的发病原因，包括，那么在我们国家，目前主要是乙型肝炎病毒。那么同时我们要注意到丙型肝炎病毒，引起肝癌的比例也越来越高，其次就是酒精，过度饮酒。那么其他还包括，像吃霉变的食物，主要包含黄曲霉素以及饮用水污染等等。家庭医生在线：刘教授，哪些人群是肝癌的高危人群呢？刘超教授：在我们国家90%以上的肝癌病人都有乙肝感染的背景，所以乙肝感染病史的人是肝癌的高危人群。家庭医生在线：据了解，中国乙肝病人感染的情况大概占总人群的10%，那乙肝转换成肝癌的几率大有多少呢？刘超教授：一般认为没有经过治疗的乙肝病人转化成、的比例大概在20%，那么在肝硬化病人中间，每年发展成肝癌的病人大概是6%。家庭医生在线：肝癌早期是没有什么症状的，一般通过什么样的方式进行一个早期的筛查呢？刘超教授：那么对于肝癌高危人群，比如说有乙肝感染病史的这种病人，或者经常过量饮酒的病人来说，应该坚持每三到四个月，检查一次肝脏B超、肝功能以及血清甲胎蛋白。家庭医生在线：说到肝癌，大家还是有些“谈癌色变”，肝癌的话现在一般用那些方式进行治疗呢？刘超教授：肝癌治疗的方式包括手术治疗，介入治疗，消融治疗，近年来也包括生物治疗和分子靶向治疗等等。家庭医生在线：早期的肝癌，据说主要还是以手术治疗为主，对吧？刘超教授：对，肝癌治疗方法的选择主要决定于的大小以及它的肝硬化的程度，那么对于早期的小肝癌，肝功能，肝硬化不是很严重的情况呢，一般选择肝切除治疗。对于肝硬化比较严重，肿瘤体积比较小的肝癌，可以考虑做治疗。家庭医生在线：很多的一些网友关心早期的肝癌经过手术治疗后的生存率情况，请您介绍一下。刘超教授：目前我们的研究以及国内外其他的研究都证实，以手术为中心的肝癌的治疗，5年生存率大概是在50%左右。家庭医生在线：现在听说也有一种介入的方式进行肝癌的治疗，主要是哪一种情况的肝癌适合这种方式呢？刘超教授：对于那些肿瘤比较大，不适合手术切除，而病人的肝功能正常的，可以考虑介入治疗。另外对于那些手术切除的肝癌病人，也可以选择介入治疗来预防肝癌的发。家庭医生在线：肝癌复发的比例是不是很高？刘超教授：对。影响肝癌预后的主要因素就是高复发率，研究表明，肝癌术后5年的复发率可以高达75%以上。肝癌的复发大多数在术后一年内。家庭医生在线：这么高的一个复发率的话，作为一个病人自己本身和家属来说的话，可以通过哪些方式进行预防或者是护理呢？刘超教授：对于肝癌手术后的病人，我们要求术后的定期检查是非常必要的，一般术后一年内我们会要求，病人两到三个月要来复查一次肝脏的B超，检查血清的甲胎蛋白等等。家庭医生在线：感谢刘超教授今天接受我们的采访，今天的访谈节目到此结束，谢谢刘教授。刘超教授：谢谢大家。祝大家身体健康。
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最新视频点击肝癌术后复发的机率有多大?肝癌复发是指原发性肝癌经过手术等治疗，癌肿消退后，经过一段时期，在原来的部位重新长出性质相应同的癌肿，肝癌术后复发这说明手术的治疗效果并不理想。肝癌复发，最短时间为几个月，最长达20年，而80%是在手术后两年复发。导致肝癌术后复发的的原因有多方面的，其中最主要因素是 原发性肝癌的治疗不彻底，比如放疗或化疗不彻底，手术未切除干净，表面上癌肿虽然已经消失，但是实际上还残存一些癌细胞。
肝癌术后复发的机率有多大?提高肝癌术后生存率的措施：
1、肝癌术后继续巩固治疗：肝癌患者经过重大手术创伤，自身免疫功能急剧下降，不利于术后恢复，所以肝癌术后的患者更不可掉以轻心，手术切除后应及时进行巩固治疗，临床常采用中医中药进行全身调理。
2、肝癌术后定期复查：肝癌术后的患者一定要定期复查。1-2年内应每2-3个月复查一次，3年内应3-6个月复查一次，3年以上应半年复查一次，专家建议肝癌术后患者至少在5年内都要定期复查。手术成功者AFP很快下降，复发后又会短期上升。也可做B超检查，B超可查出直径2cm大小的肿块，80%~90%有敏感性，必要时可行动脉插管肝内造影，后者可显示出肿块直径约0.3cm的占位病变。无论是肝内或肺部复发转移都应该再次手术，再次手术有30%~60%的成功率，3年生存率可达35%。
3、肝癌术后注重饮食调理：肝癌患者术后应以清淡、易消化、高营养的食物为主，少吃或不吃腌制、熏烤以及霉变的食品;多吃含蛋白质、维生素及微量元素丰富的食物，常吃水果、新鲜蔬菜等。此外，还要注意休息，生活规律。
4、肝癌术后心理护理：肝癌术后患者的心理护理同样重要，鼓励患者保持良好的精神和心理状态，增强战胜疾病的勇气和信心，积极配合治疗，争取早日康复。
5、生物免疫治疗肝癌术后肝癌的复发：生物免疫治疗是利用树突状细胞(DC细胞)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)两种细胞联合治疗肿瘤。DC细胞具有强大的抗原提呈功能，能激活、调动人体的免疫反应，长时间监视、杀伤肿瘤细胞，防止肿瘤细胞转移和复发。CIK细胞能直接精确地杀伤肿瘤细胞，而不损伤任何正常组织。将DC和CIK细胞结合起来，培养双克隆免疫细胞，具备更强大的杀伤肿瘤细胞，提高免疫的特性。
早期发现，尽快切除，也给早、中期肝癌患者带来了生机。但是肝癌的远期疗效并不理想，像术后复发、再切除再复发以及复发与转移的预防等都存在问题。因此，当前提高肝癌治疗总体效果的关键在于对术后复发的预防和治疗以及选择合理的综合治疗手段延长中晚期肝癌患者的生存时间。
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