陈旧性鼻骨骨折折术后半年多,仍有疼痛,怎么办?

→ 鼻骨骨折康复后仍有凹陷怎么处理?
鼻骨骨折康复后仍有凹陷怎么处理?
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健康咨询描述:
之后如没有呼吸不畅则彻底恢复完全。现在三个月已过,手摸到当时塌陷的地方如今仍然有凹陷,很明显的凹陷,肉眼看不太出来凹了,但是手一摸凹陷的感觉非常明显。我有两个问题,1.如果现在骨头仍然有点上下位置错位的话,两块骨头的接合处是会结合完全,还是只结合互相触及的部分?假设塌陷的骨头是A,原有健康的骨头是B的话,鼻骨的横截面厚度为1mm,A只有0.5mm搭在了B上面,其余0.5mm凹陷,那么愈合时是只愈合0.5mm的厚度,还是1mm?2.还有哪些注意事项,最好一一说明。
想得到怎样的帮助:务必回答两个问题,尤其是第一个
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医生回复区
擅长: 鼻息肉 鼻窦炎 神经性耳聋 声带息肉、小结
帮助网友:6320称赞:558
&&&&&&病情分析:&&&&&&你这是鼻骨骨折复位后,对复位后存在的顾虑,这可以理解的。可能是当时医生没有跟你解释清楚的缘故。首先鼻骨复位是功能性复位,主要决绝你的通气问题,再考虑你的美观因素。其次鼻骨复位不是完全复位,所以不可能跟原来一样,大体上看不出鼻子歪了,同时不影响通气,这就达到成功完成鼻骨复位了。&&&&&&指导意见:&&&&&&对于你的第一个问题的回答,因为骨折处会出现血肿,血肿凝固、机化后,在骨折处形成愈合,即使上下骨折处存在一厘米的不对位,其也能愈合完好,原则上骨折处,复位后有三分二骨头对位即能完全长好。所以这个问题你不需顾虑。&&&&&&第二个问题是要注意保护鼻部,避免再次鼻外伤,对次鼻外伤容易引起鼻中隔偏曲,影响通气。
就是说如果对位面积不到三分二无法完全愈合是吧?
20:05医生回答:
如果对位没有达到三分之二,对位后能明显看出骨折处凹陷,即会出现畸形愈合。
三个月是不是足以完全愈合呢
20:57医生回答:
一般骨折,在没有感染和外力损伤的情况下,三个月可以完全愈合。
疾病百科| 骨折
挂号科室:骨科
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下载APP,免费快速问医生鼻骨骨折都有什么表现,会不会有疼痛感或
鼻骨骨折都有什么表现,会不会有疼痛感或
基本信息:男&&19岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:鼻骨骨折都有什么表现,会不会有疼痛感或其他的感觉啊?
您输入的回答少于20个中文字,请补充输入。
&&&非临床放射科
擅长:本人主治医师,本科学历,毕业于湘南学院临床医疗系,原从事临床工作六年;主要从事内、外、儿疾病的诊治,对临床上多发病及常见病都有深入的了解,后来到上级医院进修普外科一年,进修学习影像半年,近六年来我在湖南省蓝山县人民医院放射科工作。近段时间到湘雅附二医院放射科进修学习,对于患者我本着救死扶伤的原则,认真负责的对待每个患者。
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湖南省蓝山县人民医院&&&非临床放射科
建议:你好!鼻骨骨折一般会有局部疼痛,肿胀等症状,可以照张x片确诊一下。看看是否有骨折。
有关的更多问题,
疾病百科  鼻骨骨折因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。  鼻骨骨折因外伤所致,临床皆有鼻腔的撕裂及鼻出血,可为闭合性或开放性。亦常伴有其他面骨或颅底骨折。就诊科室:耳鼻喉科 骨科典型症状: 多发人群:所有群体检查方法: 发病部位:鼻疾病自测:常用药品:
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陈旧性鼻骨骨折疼痛多年。
状态:就诊前
希望提供的帮助:
鼻部胀痛,头也不舒服,摸着左侧塌陷,有点歪曲。希望大夫彻底帮我解决疼痛,
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:做过鼻中隔偏曲矫正
既往病史:
病史类型: 手术或外伤
病史说明: 陈旧性鼻骨骨折疼痛,左侧塌陷,能解决我的疼痛问题吗?主要解决疼痛。大概手术费用多少啊?
检查资料:
鼻骨骨折,这么长时间了已经畸形愈合,你是鼻子塌陷的地方疼痛吗?
状态:就诊前
我也不清楚是不是塌陷的那个地方疼痛,就是塌陷的这个地方离鼻子中间鼻骨紧挨着,就是这个地方不舒服。应该是错位了吧,能治疗吗?
你这种情况如果做手术会非常痛苦,等于把鼻骨打断再次对位。你现在鼻通气怎么样?
状态:就诊前
之前通气不好,做了鼻中隔矫正通气好了,就是鼻子这个部位多少还是有点疼痛,但是没以前那么严重了。你看我片子能给我治疗吗
你这种疼痛,不一定与以前鼻骨骨折有关。不推荐手术。可以做做微波理疗试试
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疾病名称:鼻子流鼻涕&&
希望得到的帮助:是什么病,有时来挂不上您的号
病情描述:每天早上起床不断的流鼻涕鼻塞、白天好点,晚上睡前也有点
疾病名称:鼻涕倒流咳嗽,鼻后滴漏综合症&&
希望得到的帮助:治好鼻后滴漏综合症
病情描述:鼻涕倒流到嗓子粘在那里咳不出咽不下,得镇咳咳出痰
疾病名称:鼻子&&
希望得到的帮助:严重吗?一定要做CT吗?
病情描述:鼻子平时不痛不堵塞,不流鼻血,没有任何的不适,就是在洗脸的时候揉到鼻子吐口水的时候,口腔会有血,时间有一年左右,今天去看了医生做了鼻腔镜检查,说是右边鼻子有一个淋巴,应该是小的时候...
疾病名称:鼻子突然流出淡红色液体刚好那个鼻子塞住了&&
希望得到的帮助:这个是怎么回事,严重吗
病情描述:有点感冒刚好鼻塞的那个鼻子流出红色的液体
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
王浩大夫的信息
过敏性鼻炎,慢性咽炎等常见耳鼻喉科内科及外科疾病。常见中医相关知识。
耳鼻喉科内外科中医医师。
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2009年度医学三基考试临床医师单选题
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这个帖子发布于6年零87天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
2009度医学三基考试临床医师单选题一、
单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为(a)
A.右上肺原发型肺结核,涂(+),初治
B.右上肺继发型肺结核,涂(+),初治
C.右上肺原发型肺结核,涂(+),复治
D.右上肺继发型肺结核,涂(+),复治
E.血行播散型肺结核,涂(+),初治2.下述哪条不属强迫症状(b)
A.出门后反复检查门是否锁好
B.穿衣服时需先穿毛衣、外衣,再穿袜子、裤子,如次序打乱就烦躁不安
C.总是怀疑自己听错了老师布置的作业,需反复向同学、老师验证才放心
D.总是怀疑自己有病,虽经各种化验证实无病,仍不放心
E.反复洗手,生怕手上有乙肝病毒3.男性患者。35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐、宿食3月余。体查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动。且有胃震水音。临床诊断最可能是(e)
B.急性胃扩张
D.慢性胃炎
E.+二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻4.对小儿喉、气管、支气管炎施行气管切开的适应证为(c)
A.Ⅰ度呼吸困难
B.Ⅱ度呼吸困难
C.Ⅲ度呼吸困难
D.Ⅳ度呼吸困难
E.严重声嘶、发绀5.Alzheimer病患者外出不知回家,属于(b)
A.行为紊乱
B.记忆障碍
C.意识清晰程度下降
D.意志减退
E.错觉6.病人女性,35岁,反复浮肿3年.BP21/13kPa,Hb80g/L,尿蛋白++,镜检RBC2~4/Hp,BuN10mmol/L。哪种疾病可能性大(d)
A.慢性肾盂肾炎
B.隐匿性肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合征
E.高血压肾小动脉硬化7.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是D
A.短管骨干骺端
C.关节骨骺
D.长管骨干骺端
E.长管骨骨干8.角膜损伤最常见的临床表现是(e)
A.角膜上皮擦伤、基质层水肘
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜后色素沉着
E.角膜为浅点状混浊9.人耳对声波的最敏感区是(a)
A.20~20000Hz
B.500~2000Hz
D.125~8000Hz
E.Hz10.治疗短暂性脑缺血发作的药物是(d)
C.苯妥英钠
D.小剂量阿司匹林
E.卡马西平11.上肢出血应用止血带时不应缚在(e)
A.上臂上1/3
B.上臂中上1/3
C.上臂中1/3
D.上臂中下1/3
E.上臂下1/312.听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是(c)//??
E.长声13.纯音听力测试时,两耳气导听阈差值达多少dB时对侧耳应给予掩蔽(b)
E.50dB14.来自颈内动脉的血管是(a)
A.筛前动脉
B.蝶腭动脉
C.眶下动脉
D.腭大动脉
E.鼻腭动脉15.急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是(b)
A.意识障碍发生较早
B.呼吸骤停发生较早
C.剧烈头痛
D.频繁呕吐
E.Cushing反应16.导致角膜水肿的最重要因素是()
A.全身的水平衡
B.角膜上皮功能
C.角膜内皮功能'
D.房水的渗透压
E.角膜间质炎17.下列哪项违反了手术时无菌操作规则(d)
A.穿无菌手术衣后手术者背部不能接触
B.穿无菌手术衣后,手术者肩以上不能接触
C.穿无菌手术衣后,腰以下不能接触
D.穿无菌手术衣后,手术者双手可交叉置于腋下
E.不可在手术人员背后传递器械18.保护会阴最主要的要点是(b)
A.用手掌鱼际肌顶住会阴部
B.按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸
C.指导产妇适时放松或采用腹压
D.在阵缩间隙期娩
E.胎头娩出后仍不可放松保护19.外伤性颅内血肿与头部着力点的关系中,下列哪项是不正确的()
A.额部着力减速伤时极少发生枕部血肿
B.枕部着力减速伤时常发生额颞部血肿
C.额部加速伤,常发生急性硬膜外血肿
D.枕部着力对冲伤伴枕骨骨折时,可发生骑跨型急性硬脑膜外血肿(着力部位)或/和对冲部位额颞部的急性硬膜下和脑内血肿
E.枕部着力冲击伤,很少发生对冲部位的急性硬膜下和脑内血肿20.每根鼻黏膜纤毛向鼻咽部方向的摆动频率为(d)
A.100次/min
B.200次/min
C.500次/min
D.1000次/min
E.2000次/min21.女性患者,50岁,右乳内上方可扪及(4×5×3)cm3大小硬块,呈结节状。与皮肤有粘连,右腋下可扪及(2×3×4)cm3融合成块状淋巴结。左锁骨上亦可扪及(4×2×3)cm3淋巴结,质硬.应诊断为(e)
A.乳腺结核
B.乳腺癌Ⅰ期
C.乳腺癌Ⅱ期
D.乳腺癌Ⅲ期
E.乳腺癌Ⅳ期22.下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是()
A.系统性红斑狼疮
C.系统性进行性硬化症
D.韦格内氏肉芽肿
E.类风湿性关节炎23.急性前葡萄膜炎导致瞳孔缩小的最重要因素是(D)
A.交感神经兴奋
B.副交感神经兴奋
C.瞳孔开大肌麻痹
D.睫状肌痉挛和瞳孔括约肌持续性收缩
E.睫状肌麻痹24.晶状体半脱位时,临床检查见()
A.晶状体向悬韧带断裂的相对方向移位
B.晶状体向悬韧带断裂方向一致移位
C.虹膜震颤、前房一致性变深
D.在瞳孔区可见360°范围的晶状体赤道部
E.在前房可见油珠状物25.神经电图通常于急性面瘫多长时间检测才有意义()
D.1~2个月
E.2个月以后!!26.鼻腔鼻窦恶性肿瘤临床特点哪项是错误的(e)
A.好发于40~60岁年龄组
B.病理以鳞癌为主
C.大多数为筛窦癌
D.以原发为主
E.就诊时晚期患者多27.下列哪项是慢性盘状红斑狼疮的特征()
A.面部蝶形红斑,毛囊性角栓,基底层液化变性,真皮附属器周围淋巴细胞浸润
B.贫血、白细胞减
C.血小板减少
D.补体减少
E.红斑狼疮细胞检查阳性!!28.鼻腔的pH值是(b)
B.5.5~6.5
C.6.5~7.5
D.7.5~8.0
E.&8.029.关于睑板腺囊肿的手术治疗,正确的是(c)
A.在皮肤表面行切口
B.在睑结膜面行一个与睑缘平行之切口
C.在睑结膜面行一个与睑缘垂直的切口
D.术中用小匙刮去内容物及创口缝合
E.以上都不是30.大型帽状腱膜下血肿首选的治疗措施是(c)
A.静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收
B.加压包扎,静脉注射止血药物
C.穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物
D.穿刺抽出积血和加压包扎
E.切开引流和船压包扎'!!31.支配鼻腔的神经有(B)
A.嗅神经、自主神经
B.嗅神经、感觉神经??+交感神经
C.自主神经
D.自主神经、感觉神经
E.自主神经、感觉神经、嗅神经32.对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用(b)
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液33.下列哪种疾病不属性传播疾病(c)
A.尖锐湿疣
B.生殖器疱疹
E.外阴湿疹34.开角型青光眼可以(e) 眼压升高2、房角开放3、 视野缺损4、视乳头损害
A.无任何症状、不知不觉中失明B.头痛、恶心、呕吐、眼压升高而失明
C.晚上看电视后眼发胀、视力下降
D.眼胀、虹视、恶心、呕吐、眼压升高
E.以上都不是35.前房角是指(c)
A.虹膜之后与睫状体之间的间隙
B.角膜之后的周边部分
C.巩角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.巩膜与虹膜睫状体之夹角!!36.慢性化脓性中耳炎骨疡型或胆脂瘤型施行乳突根治手术的目的哪项是最重要的(c)
A.获得干耳
B.提高听力
C.清除病灶,预防颅内外并发症
D.改善中耳腔内压力
E.以上都不对37.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是(d)
A.腹膜刺激征
B.脉率增快
E.腹胀38.高渗性缺水的治疗一般用(C)
A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液39.视网膜硬性渗出物是由于(c)
A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致40.分析结核菌素试验结果,何者错误(a)
A.对未种过卡介苗者,年龄愈小,阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶
B.如近数月由阴性转为阳性,示近期有结核感染,且肯定为活动性结核病
C.阳性程度与结核病变严重程度无关
D.阴性反应不一定排除
E.新近感染或活动性结核病常为强阳性41.某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断(a)
A.动态心电图
B.心电图阿托品试验
C.窦房传导时间测定
D.希氏束电图
E.窦房结恢复时间测定42.左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是b()
A.昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
B.昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
C.昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
D.昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
E.昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作43.三环类抗抑郁剂的主要副作用不包括(e)
A.直立性低血压
B.心律紊乱
C.便秘、口干、视物模糊
D.消化道反应,恶心、呕吐、腹泻
E.癫痫发作44.某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以下哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎(c)
A.心脏向双侧扩大
B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音
C.心包摩擦音
D.急性肺水肿发作
E.心电图P-R间期延长45.眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项(d)
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波!*46.扁桃体周围脓肿表现张口困难是因为侵犯(a)
D.咽上缩肌
E.环咽肌47.肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是(c)
A.清除致病菌的毒素
B.减少霉菌的繁殖
C.抑制肠道细菌减少氨的形成
D.预防原发性腹膜炎
E.防止继发性肠道感染48.音叉检查主要用于判断听力减退的()A
E.侧别49.以下哪种情况不宜应用p阻滞剂(A)
A.二尖瓣脱垂
B.肥厚型心肌病
C.急性心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.室性早搏50.Ohngren界限说明哪组鼻窦恶性肿瘤的发生情况及预后(b)
E.以上都不是51.锤骨足板面积为(D)鼓膜本身面积为85mm2,其有效面积为55mm2,而镫骨底板面积则为3.2mm2,故鼓膜的有效振动面积为镫骨底板面积的17倍
A.1.0mm2
B.1.5mm2
C.2.0mm2
D.3.2mm2
E.3.5mm252.糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见()d
A.植物神经
B.第Ⅲ对颅神经
C.脊髓神经根
D.周围神经
E.脊髓前角53.最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是(E)
A.蝶鞍区肿瘤
B.额顶叶肿瘤
C.颞叶脑脓肿
D.侧脑室肿瘤
E.小脑半球肿瘤54.治疗呼吸性碱中毒主要是(d)
A.输2%氯化铵溶液
B.输0.1mol/L盐酸
C.输平衡盐溶液
D.积极处理原发病
E.输等渗氯化钠溶液55.术前注射阿托品主要目的是(B)
A.抑制胃肠道蠕动
B.减少呼吸道分泌
C.减少消化道分泌
D.对抗麻醉药副作用
E.协助止痛56.重度低渗性缺水,已有休克,抢救时一般先输给下列何种液体(d)
A.5%葡萄糖水200~300mL
B.0.45%氯化钠溶液200~300mL
C.10%葡萄糖水200~300mL
D.5%高渗盐水200~300mL
E.0.9%氯化钠溶液200~300mL57.下列哪种疾病属非真性喉肿瘤(e)
A.喉乳头状瘤
B.喉神经纤维瘤
E.喉淀粉样瘤58.流脑败血症期最具特征性的体征是(C)
A.脑膜刺激征
B.休克、循环衰竭
C.淤点、淤斑
D.唇周单纯疱疹
E.巴氏征阳性59.鼻骨骨折复位最迟不应超过(10天B)
E.1个月60.下列哪种药物为缩瞳药( a )
A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
E.托吡卡安61.诊断消化性溃疡最可靠的方法是(E)
A.节律性上腹痛
B.胃酸增高
C.钡餐球部激惹变形
D.大便匿血试验阳性
E.胃镜检查!!62.使声带紧张度增加的肌肉为(B)
A.环杓侧肌
C.环杓后肌
E.杓会厌肌63.室间隔缺损伴明显肺动脉高压时,有下列表现,但除外(A)
A.左心室显著增大
B.原有心脏的杂音显著增强
C.肺动脉瓣区第二音明显亢进
D.X线显示肺动脉段明显突出
E.右心室压力明{显增高64.一位肠梗阻病人发病4天入院。血压10/7kPa,血钠130mmol/L,血钾3mmol/L,CO2CP14mmol/L,其治疗程序应首先(E)
A.纠正酸中毒
C.急诊手术
E.输全血65.急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使(E)
A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调66.关于等渗性缺水的补液原则,下列哪项是错误的(B)
A.先给含钠液体
B.可给高渗氯化钠溶液
C.可给平衡盐溶液
D.可给等渗氯化钠溶液
E.必须先补足血容量67.40岁以上的成人查眼底、扩瞳用(B)
A.1%阿托品
B.2%后马托品
C.5%新福林
D.0.5%东莨菪碱
E.托吡卡安68.沙眼的病原体是(D)
E.螺旋体69.尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助(C)
A.红细胞管型
B.上皮细胞管型
C.白细胞管型
D.颗粒管型
E.混合管型70.肺心病患者,测血气:pH7.25,PaO2 5.3kPa(40mmHg),PaCO2 9kPa(67.5mmHg)。 19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为()d
A.失代偿性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代偿性呼吸性酸中毒71.酸性物质致伤原因为(A)
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死72.下述何项能最早最准确诊断妊娠(A)
A.B型超声检查
B.血β-hCG放射免疫测定
C.黄体酮试验
D.基础体温测定
E.宫颈粘液检查73.鼓膜的有效振动面积为(E)
E.75mm274.关于早产,下述哪项叙述是错误的(E)
A.妊娠满28周至不足37周终止者
B.新生儿体重在2500g以下者
C.其中15%在新生儿期死亡
D.其中8%留有智力障碍或神经系统后遗症
E.围生儿死亡中,与早产有关者少见75.急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用(C)
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药76.某17岁患者,近半年来头痛、头昏、无力,学习成绩下降,经常闭门思索&人的尾巴的退化与大脑的发达有什么必然联系&的同题,拟著书立说,而对其母身患癌症毫不在意,被其父强迫来就诊。你考虑最可能的诊断为(C)
B.神经衰弱
C.早期精神分裂症
E.以上都不是77.男性。22岁,血压19/12kPa,尿蛋白 ,血浆白蛋白25g/L,下列何种疾病可能性大(D)
A.隐匿性肾炎
B.高血压肾小动脉硬化
C.急性肾炎
D.肾病综合征
E.慢性肾炎78.急性链球菌感染后肾炎,下列哪项错误(B)
A.多为A组p溶血性链球菌
B.极少转为慢性
C.痊愈后极少复发
D.青霉素可提高治愈率
E.贫血持续不好转预后不佳79.4:3:2溶液的组成成分是(C)
10%葡萄糖
1.4%碳酸氢钠
3份80.脊髓灰质炎脑脊液改变最常见于()
C.瘫痪前期
E.后遗症期81.维持子宫前倾的最主要韧带是(A)
A.宫骶韧带
E.卵巢固有韧带82.麻醉下产生高血压的原因(d)低血压??
A.动脉血氧分压过低
B.血溶量不足
C.手术中的牵拉反应
D.二氧化碳蓄积
E.复合麻醉83.儿童颅内压增高所致头颅X线平片改变有以下各项,但除外()
A.颅缝分离或增宽
B.脑回压迹加深或指压纹增多
C.蝶鞍扩大,前后床突骨质吸收
D.蛛网膜颗粒加深
E.枕大孔扩大84.在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是()
A.第三脑室后部肿瘤
B.枕叶肿瘤
C.颅前窝底部肿瘤
D.矢状窦旁肿瘤
E.,听神经瘤85.维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是(a)
A.日光照射不足
B.单纯母乳喂养
C.生长过快
D.疾病影响
E.药物影响86.消化性溃疡病最常见的并发症是(D)
A.幽门梗阻
E.反流性食管炎87.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自上泪小点流出。未见脓性分泌物,其诊断为(A)
A.泪小管阻塞
B.泪小点阻塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪管阻塞88.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(E)??
B.重度高血压
C.活动性肺结核
D.骨质疏松
E.怀孕89.下列哪项最常见于脑器质性精神障碍()
A.情绪高涨
B.思维奔逸
C.内感性不适
D.情绪欣快
E.被害妄想90.双输尿管结石并无尿患者,右肾区胀痛明显,并有肾脏增大,应首先考虑的手术是(d)
A.左输尿管切开取石术
B.右输尿管切开取右术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术91.以下治疗青光眼的药物中,哪一种的降压机制是使阻塞房角开放(e)
A.醋唑磺胺
C.噻吗心安
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱92.闭式二尖瓣交界分离术最适用于(d)
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.膈膜型二尖瓣狭窄,心功能Ⅱ~Ⅲ级
C.二尖瓣狭窄合并房间隔缺损
D.先天性二尖瓣狭窄
E.二尖瓣狭窄扩张术后再狭窄93.小儿肺炎发生心力衰竭时应立即给予(d)
A.酚妥拉明
B.地塞米松
E.速尿94.出生后就有可能发生感染的鼻窦是(c)
E.以上都不是95.关于外阴白色病变哪项描述是错误的()
A.外阴白色病变亦称慢性外阴营养不良
B.增生型病变区皮肤发白增厚似皮革
C.苔藓型病变区皮肤萎缩变薄变白
D.混合型病变区有增生与苔藓型两种病变
E.萎缩型较易出现非典型增生96.右肾盂结石直径2cm,左肾多发性结石,双肾功能好,若手术治疗宜先行b()
A.左肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.左肾需切开取石术
D.左肾下极切除取石术
E.左肾下极造瘘术97.碱性烧伤的特点为 (c)
A.使组织蛋白凝固
B.使组织坏死
C.能溶解脂肪和蛋白质,使细胞分解坏死
D.角膜上皮点状脱落
E.破坏内皮细胞的脂肪外膜98.开放性气胸的现场急救为(d)
A.给氧、补液
B.做胸穿抽气
D.立即用清洁物品填塞伤口
E.镇静、止痛99.某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗(d)
D.利多卡因
E.吡二丙胺100.男性,28岁,间歇性右下腹痛半年伴腹泻,粪呈糊状,无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不齐,病变之间肠曲粘膜形态正常。PPD-IgG(±)。最可能的诊断是(b)
A.克罗恩氏病
C.右侧结肠癌
D.阿米巴肉芽肿
E.溃疡性结肠炎101.诊断狼疮性肾炎,下列哪项检查是错误的(c)
A.常有肾脏损害
B.抗ANA抗体阳性
C.CH50、C3增高
D.尿FDP增高
E.γ-球蛋白增高102.用物理方法杀灭细菌称(A)
E.隔离术103.鼓室积液时鼓室导抗图为(D)
E.C型104.颅内压增高的一般处理中,下列哪项是错误的(d)
A.头痛头昏者用镇静止痛药
B.呕吐频繁者用脱水剂并暂禁食
C.抽搐者用抗癫痫药
D.便秘者用肥皂水高压灌肠
E.昏迷痰多者可行气管切开术吸痰雾化105.急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点(e)
A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石  
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯106.腐蚀性食管炎瘢痕形成期发生在伤后()
E.2~3个月107.鼓室肌的重要作用是(c)
A.提高听力
B.预防中耳感染
C.保护内耳
D.保持鼓室内外压力平衡
E.保护中耳108.成人鼓膜面积为(e)
A.40~50mm2
B.50~60mm2
C.60~70mm2
D.70~80mm2
E.80~90mm2109.颞骨为一复合骨块,参与其组成有误的是(b)
E.枕部110.关于缺水的叙述下列哪项是错误的(a)
A.高渗性缺水细胞内缺水&细胞外缺水
B.低渗性缺水细胞外缺水&细胞内缺水
C.等渗性缺水时水和钠成比例急剧丧失
D.高渗性缺水缺水&缺钠
E.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水111.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是(e)
A.金黄色葡萄球菌
B.克雷伯杆菌
C.化脓性链球菌
E.厌氧菌112.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时。主要措施是(d)
A.肋间神经阻滞及骨折处封闭
B.胸腔闭式引流
C.控制输液量,防止肺水肿
D.固定胸壁消除反常呼吸
E.使用呼吸兴奋剂113.下列哪些脑神经经眶上裂走行()
A.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ
B.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ
C.Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
D.Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ
E.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ114.鼻咽癌转移引起颈上深淋巴结群肿大,下述哪组脑神经易受压迫(c)
E.Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ115.下列哪项不属视觉电生理检查?e
D.多焦视觉诱发电位
E.FMB100色觉检查116.患者拇指和示指围成一圈表示大家都团结一致,这是()
A.关系妄想
B.思维破裂
C.象征性思维
D.知觉障碍
E.语词新作117.婴幼儿容易发生急性化脓性中耳炎的主要原因是e()
A.咽鼓管短、宽、平直
B.咽鼓管峡部较宽
C.咽鼓管发育不成熟
D.婴幼儿抵抗力低
E.以上都对118.沙眼的后遗症与并发症下列哪项是错误的(d)
A.睑内翻及倒睫
B.眼干燥症
C.慢性泪囊炎
D.虹膜后粘连
E.角膜溃疡119.以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法(a)
B.心尖搏动图
C.心脏B超
D.冠脉造影
E.201Ti-心肌显像120.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是(c)
A.碱性磷酸酶增高
B.γ-谷氨酰转肽酶增高
C.甲胎蛋白增高
D.乳酸脱氢酶增高
E.单胺氧化酶增高121.影响眼压的因素不包括下列哪项(e)
A.房水排出率
B.房水生成率
C.房水排出受阻
D.眼内容物的体积
E.视网膜的血流量122.下述5种法定性病中,何种系衣原体所致b
D.性病性淋巴肉芽肿
E.腹股沟肉芽肿123.电休克的禁忌证不包括(e)
A.急性全身感染、发热
C.严重心、肝、肾及呼吸系统疾病
E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离124.耳声发射异常提示病变主要位于(c)
E.听觉中枢125.诊断颅底骨折的确切依据是伤后出现(b)
A.皮下瘀血斑(眼睑或结合膜下或耳后)
B.鼻腔或外耳道有血性脑脊液外流
C.鼻腔或外耳道流血
D.颅神经损伤的症状与体征
E.颅骨X线照片有颅顶骨折线向颅底部延伸126.结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮,下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是(c)
B.肾脏损害
C.ANA阳性
D.白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加,血小板增加
E.皮肤红斑127.处理宫缩乏力所致产后出血措施中,何者最迅速有效(c)
A.按揉子宫
B.注射宫缩剂
C.填塞子宫
D.结扎髂内动脉
E.子宫切除128.在慢性化脓性中耳炎的诊断中,哪一项是必不可少的检查(c)
A.耳部X线照片
D.咽鼓管吹张
E.平衡功能129.等渗性缺水输入大量等渗盐水。会出现(D)
B.高氯性酸中毒
C.低氯性碱中毒
D.低钾性碱中毒
E.血钠过高130.活化的部分凝血活酶时间(APTT)延长见于下列哪种凝血因子缺乏(C)结果延长也见于因子Ⅺ(血友病乙)、Ⅻ和Ⅶ缺乏症
E.以上都不是131.高压灭菌后物品,超过下列时间不能使用(E)
E.14天132.患者于2m处才能看清0.1视标,其视力为(B)视力为2/5×0.1=0.04
E.以上都不是133.对咽后壁脓肿而行检查或治疗时,患儿体位应是(E)
E.仰卧垂头位(仰卧头低位)134.格拉斯哥(GCS)计分法下列哪项是错误的()
A.总分最低3分,最高15分
B.总分越低表示意识障碍越重
C.总分越高则预后越好
D.总分在8分以上表示已有昏迷
E.总分由低分向高分转化,说明病情在好转之中135.鼻外伤引起的脑脊液鼻漏在处理上(D)
A.鼻腔内滴入抗生素
B.鼻腔内滴入麻黄素以帮助引流
C.鼻腔填塞
D.以上都对
E.以上都不对136.下述哪项不是卵巢功能检查方法(c)
A.阴道涂片检
B.宫颈粘液检查
C.基础体温测定
D.血中雌孕激素测定
E.测定血清FSH、LH及PRL137.下列哪项不是共同性斜视的特点(C)
A.渐进发病
B.眼球运动无异常
C.第二斜视角大于第一斜视角
E.无代偿头位138.肾病性水肿产生的主要因素为(B)
A.全身毛细血管渗透性增加
B.肾小球滤过率下降
C.低蛋白血症
D.继发性醛固酮增多
E.以上均不是139.听力测试中最常用的声刺激是(D)
C.窄带噪声
E.短音140.下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标(C)
E.抗HBe141.上颌窦癌较为有效的治疗方案为(D)
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.手术治疗+化学治疗142.急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石。治疗宜用()
A.胆囊造日术
B.胆囊切除术
C.胆总管T管引流术
D.括约肌切开术
E.胆囊切除、胆总管探查T管引流术143.鼻咽纤维血管瘤的致命危险是(B)
A.中颅底的骨质破坏
C.局部压迫
D.吞咽障碍
E.呼吸障碍144.!!!急性化脓性额窦炎出现头痛时间是(C)
E.以上都不是145.男,34岁,近半年来情绪低落,对任何事物不感兴趣,对工作学习无信心,整天闷闷不乐,面无笑容,有时长吁短叹,自感身体乏力,不愿活动,纳差,早醒,经常责备自己成了废人,加重了家里负担,曾有厌世念头,曾上吊未遂,系统检查未见异常。该患者诊断应考虑为(C)
A.神经衰弱
B.精神分裂症
E.人格障碍146.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿),首先有赖于(D)
A.脑组织被压缩,进而发生脑萎缩
B.脑组织部分转移
C.脑血流量的减少
D.脑脊液或/和静脉血液被排出颅腔外
E.颅腔的扩大147.!!!周围性眩晕一般不伴有(D)前庭周围性眩晕与中枢性眩晕由如下三方面区别
眩晕的特征:前庭周围性眩晕常为发作性的,多呈旋转性或上下左右晃动,程度较剧,持续时间较短,从数秒钟、数分钟至数日,很少超过数周(内耳链霉素中毒以及听神经瘤除外),这是因为大脑可发生代偿作用。典型的表现见于梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕。前庭中枢性眩晕可为急性发作性或慢性的持续性,也可表现为旋转性眩晕,但较常见是摇摆感、地动感、倾斜感、侧拉感眩晕,眩晕程度相对较轻,持续时间可长可短,视病因不同而异,长者可达数月以上,典型表现见于椎一基底动脉供血不足、脑肿瘤。
伴随症状及体征:前庭周围性眩晕常伴发水平性或水平一旋转性眼球震颤,其程度与眩晕相一致;常伴有迷走神经激惹征如恶心、呕吐、面色苍白、出汗等。常伴有姿势不稳或倾倒;可伴有耳鸣及听力减退;很少伴有神经系统的阳性体征(除听神经瘤外)。前庭中枢性眩晕如伴有眼球震颤,可为水平性、旋转性、垂直性或混合性的,眼震与眩晕程度可不一致,迷走神经激惹征较轻或阙如,也可伴有姿势不稳或倾倒,常伴有神经系统体征而较少伴发耳鸣和听力减退。
A.听力下降
C.水平眼震
D.意识丧失
E.面色苍白、出汗、恶心、呕吐148.所谓有效循环血量是指B()
A.全身总血量
B.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
C.在动脉内的血量
D.在微循环内的总血量
E.在静脉内的血量149.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)一般是指成人7小时的夜间睡眠时间内,至少有多少次呼吸暂停(C)10秒以上的暂停
E.50次150.慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是(A)持续3个月,连续两年或以上
A.每年患病3月,连续2年以上
B.每年患病2月,连续2年以上
C.每年患病1月,连续3年以上
D.一年内患病持续3月以上
E.以上都不是151.脑膜瘤发生于(A)脑膜瘤原发于蛛网膜内皮细胞,
A.蛛网膜细胞
B.硬脑膜细胞
C.软脑膜细胞
D.脑组织细胞
E.神经纤维细胞152.男,3kg,初生1天,皮肤粘膜正常,心肺正常,肝肋下2cm,脾末扪及。Hb190g/L,RBC6.0×10^12/L,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞,HbF0.65,可能诊断是(C)
A.新生儿败血症
B.新生儿血红蛋白病
C.新生儿红白血病
D.正常新生儿
E.新生儿溶血病153.鼻咽癌最常见的病理分类为B()
A.高分化鳞癌
B.低分化鳞癌
C.未分化癌
D.高分化腺癌
E.低分化腺癌154.情感高涨与欣快症的区别点,下列哪项是错误的(D)
A.前者对任何事都感兴趣,表现出轻松愉快,洋洋自得;后者给人以呆傻、愚蠢的印象
B.前者有较大的感染力;后者缺乏感染力,不能与正常人产生共鸣
C.前者对知识和智力的利用增加;后者则下降
D.前者与环境的协调性保持完整;后者与环境保持不协调
E.前者是情感性精神病的症状之一;后者是精神分裂症症状之一155.变应性鼻炎属哪型超敏反应(A)
E.以上都不是156.闭角型青光眼的首选药物是(A)
A.1%阿托品
B.0.5%庆大霉素
C.0.5%可的松
D.1%普鲁卡品
E.以上都不是157.28岁男性,急起发热,胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kPa(60/45mmHg).颈静脉怒张。最有效的抢救措施为(A)
A.静脉注射西地兰
B.肌内注射杜冷丁
C.静脉滴注多巴胺与阿拉明
D.持续吸高浓度氧
E.心包穿刺减压158.化学性眼外伤急救处理原则首选(C)
A.球结膜下注射止血
C.冲洗结膜囊
E.理疗159.浅昏迷最有价值的体征是(A)
A.对疼痛刺激有反应
B.角膜反射消失
C.无吞咽反射
D.能执行简单的命令
E.瞳孔对光反射消失160.喉黏膜表面麻醉,应用1%丁卡因总量不应超过(C)鼻、咽喉、气管粘膜表面麻醉可用1%~2%溶液,一次极量应以限制在40 mg
E.60mg161.下列何项不是子宫肌瘤的手术治疗指征(D)
A.子宫增大12周妊娠以上
B.症状明显
C.并发不孕或多次流产
D.浆膜下子宫肌瘤
E.伴肉瘤样变162.Kaposis肉瘤为哪种疾病的病变 (B)
A.鼻硬结病
E.鼻麻风163.代谢性酸中毒最突出的症状是(A)
A.呼吸深快,呼气时带酮味
B.唇干舌燥,眼窝凹陷
C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味
D.心率加速,血压降低
E.疲乏,眩晕164.麻疹最常见的并发症是 (A)
E.结核揪散或活动165.急性外伤性颞顶部硬膜外血肿,最常见的出血来源是(A)颅骨内板与硬脑膜之间的血肿
A.颅骨板障静脉出血
B.静脉窦破裂出血
C.颅骨导静脉出血
D.硬脑膜中动脉破裂出血
E.脑表面血管出血166.重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是(A)
A.抽吸痰液
B.使用抗生素
C.用综色合剂或氯化铵
D.输液纠正失水
E.纠正酸中毒167.正常止血过程决定于以下哪几个因素(C)
A.血小板质和量及血管壁的正常
B.皮肤的完整性及凝血因素的正常
C.血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常
D.血小板质和量正常,凝血因素正常
E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常168.正常鼓室导抗图的声顺峰在压力轴的位置为(A)
A.O点附近
D.无固定位置
E.无峰值169.营养不良的早期临床表现是(E)
A.面色苍白
B.精神委靡
C.发育迟缓
D.食欲减退
E.体重不增或减轻170.高血压心脏病患者,突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0kPa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药()
B.硫甲丙脯酸
E.尼群地平171.老年人因切割伤造成无名指端缺损,且有骨质外露,处理应选择(C)
A.拉拢皮肤直接缝合
B.中厚皮片移植
C.带蒂皮瓣移植
D.缩短指骨缝合皮肤
E.断指再植172.一青年人右侧颞部被石块击伤后昏迷30分钟,清醒5小时后又转入昏迷,伴右侧瞳孔逐渐散大、左侧肢体瘫痪和生命体征变化。临床诊断首先考虑是(E)
B.脑内血肿
D.急性硬膜下积液
E.急性硬膜外血肿173.某男性22岁,于主动脉瓣第二诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助()
A.心尖区舒张期震颤
B.P2亢进并分裂
D.心界向左侧扩大
E.血压为20.4/5.3kPa(154/40mmHg)174.长期噪声声暴露过程中,各频率的听阈损伤程度不同,损伤最快、最重的听阈为(A)
500、Hz中任一频率的纯音气导听阈)&25dBHL及有各种能引起内耳听觉神经系统功能障碍的疾病,均列为职业禁忌征。  
E.8000Hz175.钩体病最常见的临床类型是(E)
A.流感伤寒型(或感染中毒型)
B.黄疸出血型
C.肺出血型
D.肾衰竭型
E.脑膜炎型176.虹膜根部离断最常见的原因是 (A)
A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损177.前列腺增生症最早出现的症状是A
A.排尿困难
C.夜间尿频
D.膀胱刺激征
E.血尿178.缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是(D)
A.细胞形态为小细胞低色素性贫血
B.红细胞游离原叶啉增高
C.铁剂治疗试验
D.血清铁蛋白浓度降低,或骨髓铁染色细胞外铁缺如,铁粒幼细胞减少或消失
E.血清铁降低179.诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用(D)
A.硫氮革酮
E.地西泮180.!!!急性鼻窦炎哪项是错误的(B)
A.常为多窦感染
B.全身症状突出
C.头痛重,有时间规律
D.治疗以全身用抗生素为主
E.及时做上颌窦穿刺181.下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为()
A.病前常有呼吸道感染症状
B.损害平面以下传导束型感觉障碍
C.大小便障碍
D.损害平面以下运动障碍
E.急性起病,早期出现肌张力增高,腱反射亢进182.急性闭角型青光眼的眼压、前房及瞳孔变化是(A)
A.眼压升高、前房浅、瞳孔散大
B.眼压升高、前房深、瞳孔散大
C.眼压升高、前房浅、瞳孔缩小
D.眼压升高、前房深、瞳孔缩小
E.以上都不是183.鼻道窦口复合体不包括(C)
C.蝶筛隐窝
E.半月裂孔184.尿培养发现结核杆菌的病人,下列哪项检查对进一步诊断和治疗最有意义(E)
A.24小时尿沉淀物找抗酸杆菌
B.腹部平片
C.膀胱镜检
D.附睾活检
E.排泄性尿路造影185.右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪一种先天性心脏病的血液动力学改变(A)
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联征
E.房间隔缺损186.肝性脑病患者血氨增高,导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是(d)
A.干扰大脑的蛋白质代谢
B.干扰大脑的脂肪代谢
C.干扰大脑的水盐代谢
D.干扰大脑的能量代谢
E.干扰大脑的微量元素的正常含量187.确诊伤寒最有力的论据是(d)
A.长程稽留高热、相对缓脉
C.血象中白细胞减少,嗜酸粒细胞消_失
D.肥达反应阳性
E.血培养阳性188.下述子宫畸形中。何种是两侧副中肾管未会合所致(B)
A.先天性无子宫
C.单角子宫
D.残角子宫
E.纵隔子宫189.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是(D)
A.肺部遗留纤维化
B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
C.肺组织完全恢复正常
D.造成胸膜粘连增厚
E.以上都不是190.在手外伤的处理中,下列哪项是错误的(d)
A.指骨骨折及脱位需复位及固定
B.创缘皮肤应尽量保留
C.清创应彻底
D.创口张力过大,应将皮肤拉拢缝合闭合创面
E.术后手部应固定于功能位191.下列哪项不属于假性痴呆的特点(E)
A.有明显的心理因素
B.精神刺激后急性发病
C.多有癔病性格特征
D.智能障碍的严重程度与日常生活有分离现象,症状有夸张做作表现
E.多有神经系统体征192.骨性后骨孔不包括()
B.梨骨后缘
C.翼突内侧板
D.腭骨水平板
E.筛骨垂直板193.流行性乙型脑炎的治疗重点是积极处理(B)点是积极治疗高热、抽搐及呼吸衰竭、痰堵及感染的处理,是降低病死率的关键
A.高热、惊厥、循环衰竭
B.高热、惊厥、呼吸衰竭
C.高热、惊厥、昏迷
D.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
E.高热、昏迷、休克194.下述何项系检查胎儿肺脏成熟度(B)
A.B超测量胎儿双顶径
B.羊水卵磷脂鞘磷脂比值(L/S)测定
C.羊水肌酐测定
D.羊水胆红素类物质测定
E.羊水中脂肪细胞出现率195.心跳骤停时最迅速有效的处理是(E)
A.口对口人工呼吸
B.纯氧人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.胸内心脏按压
E.口对口人工呼吸同时进行胸外心脏按压196.在检查伤员的注意事项中。下列哪项是错误的B
A.在治疗前,对所有伤员必须进行详细检查,以便确定伤情,制定出合理的治疗方案
B.检查步骤应尽量简捷
C.重视症状明显的部位,同时应仔细寻找比较隐蔽的损伤
D.接收多个伤员时,不可忽视不出声的伤员
E.一时难以诊断清楚的损伤,应在对症处理过程中密切观察,争取及早诊断197.测定新生儿听阈,做哪项检查最好(B)
A.纯音侧听
B.耳声反射
D.听性脑干电位
E.音叉检查198.顺铂为头颈肿瘤常用化学治疗药物,属于(B)
A.细胞周期特异性药物顺铂为细胞周期非特异性化疗药, 嘧啶核苷类药物 细胞周期特异性抗代谢药物
B.细胞周期非特异性药物
C.对非增殖期G0细胞作用
D.对S期细胞作用
E.对G2细胞作用199.某女,一般在细微的外界刺激甚至无明显外因的影响下情感容易引起波动,常因无关重要的事情而感动得伤心流泪或兴奋激动。该患者的症状属予(B??)
A.情感脆弱
D.病理性激情
E.病理性心境恶劣200.病理改变主要在肾脏,临床表现主要在膀胱,最常见于泌尿系统什么疾病(C)
B.鹿角形肾结石
D.泌尿系结核
E.急性肾盂肾炎201.关于戒洒综合征,错误的说法是(D)
A.与长期、大量饮酒有关
B.症状出现于突然停止饮酒后48~96小时
C.可有情绪障碍、思维障碍、意识障碍等表现
D.为慢性中毒的表现形式之一
E.可导致患者死亡202.下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为A()
A.糖皮质激素
B.维生素B族类药物
D.EACA静脉滴注
E.加强护理,防治并发症203.下列哪项心电图改变估计不是高钾血症的改变(D)
A.T波高尖
B.QRS波延长
C.PR间期延长
D.U波出现
E.QT间隙延长204.胆道感染最常见的致病菌是(C)
A.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.副大肠杆菌
E.绿脓杆菌205.患者声嘶1月,左侧真声带有新生物,前联合及喉室均未受累,声带活动好,组织学诊断:鳞癌Ⅱ级,治疗应该采用(B)
A.放射治疗
B.放射治疗加喉切除
D.半喉切除
E.水平半喉切除206.下述何项非胎盘功能检查(D)
A.尿E3测定
B.尿E/C比值
C.血清HPL测定
D.胎动计数
E.B超观察胎盘成熟度207.下列哪种抗生素不具耳毒性(D)链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等 ...
B.庆大霉素
C.卡那霉素
E.新霉素208.喉软骨中保持喉气管通畅至关重要的软骨是(B)
A.甲状软骨
B.环状软骨
D.会厌软骨
E.杓状软骨209.患者近3月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当(C)潘生丁系非硝酸酯类冠状动脉扩张剂,具有扩张冠状血管、促进侧支循环形成和 ...
E.强痛定210.下列肿瘤标志物何种属卵巢内胚窦瘤(D)
E.LDH211.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(C)
A.开始临床表现与2型糖尿病相似
C.开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发生性失效
D.血浆C肽水平低
E.早期即易发生酮症酸中毒212.某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V15T波明显变为高尖,心室率110次/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救.以下哪项措施最为重要(D)
A.静脉滴注硝酸甘油
B.肌内注射度冷丁
C.静脉注射利多卡因继以持续滴注
E.滴注极化液213.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C)
C.逐渐加重的呼吸困难
E.咯血214.新生儿败血症最常见的并发症是(C)
C.化脓性脑膜炎
E.肝脓肿215.上颌窦穿刺若疑发生气栓,应使患者取(A)者头低位和左侧卧位,
A.头低位和左侧卧位
B.头低位和右侧卧位
C.头低位和平卧位
E.左侧卧位216.一位病人经测定CO2CP↓,pH↓,[ ]↓,该病人有(D)
A.代谢性碱中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合型碱中毒217.再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是(A)
A.前者有全血细胞减少,后者无
B.前者有血小板减少,后者无
C.前者骨髓增生低下,后者无
D.后者Ham试验阳性
E.以上都不是218.声导抗检查中,提示耳咽管阻塞的鼓室压图是(C)
E.C型219.下列哪种情况需手术探查(E)
A.损伤性窒息
B.皮下气肿
C.纵隔气肿
D.胸部爆震伤
E.胸腹联合伤220.对颅高压的处理中下列哪项最危险(A)
A.不限制出入水量
B.不规则使用利尿脱水剂
C.未服用镇静止痛药
D.侧脑室穿刺行脑脊液外引流
E.腰穿放出脑脊液减压221.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现(B)
A.发作突然
B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损
C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应完全消失
D.常反复发作
E.用小剂量阿司匹林治疗有效222.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选A()
A.20%甘露醇250mL快速静脉滴入
B.尽快行去骨瓣减压术
C.快速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术
D.快速静脉滴注地塞米松20mg
E.气管切开,保持呼吸道通畅223.手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(1C
B.手指中节指骨区
D.手指近节指骨区
E.前臂区224.鼓膜的上皮层来源于(A)
D.第二腮弓
E.外中胚层225.!!气管异物的临床表现应除外()
A.咳嗽、憋气、窒息
B.声门下拍击声
C.症状暂时缓解
E.双肺呼吸音不一致226.鼻腔内侧壁支架组成不包括()
A.中隔软骨
B.筛骨正中板
D.腭骨鼻嵴
E.腭骨垂直部227.预防乙型肝炎的最佳措施是(D)
A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度,加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射228.等渗性缺水纠正缺水后应注意补(D)
E.氯229.错觉是(B)
A.对未经历过的事物有熟悉感
B.对客观事物能认知,但对其部分属性产生错误的感知和体验
C.对已知的事物有陌生感
D.是对客观事物的歪曲知觉
E.没有客观事物作用于感官时出现的知觉体验230.抢救霍乱患者最关键的措施是(A)
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿,防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物231.鼓膜切开的部位是 (A)术用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口
E.中央部232.感染过程最常见的表现是(D)
A.病原体被清除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染233.眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的副作用是()
B.点状角膜炎
C.视神经炎
D.角膜溃疡
E.青光眼234.开声门肌肉是()
A.环杓后肌
B.环杓侧肌
E.甲杓肌235.不合作的患儿做颈部肿块活检,可选用下列哪种麻醉方法()
A.甚础麻醉
B.局都浸润麻醉
C.在基础麻醉下加局部浸润麻醉
D.区域阻滞麻醉
E.颈丛阻滞麻醉236.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是()
A.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少
B.肺小动脉炎
C.血液粘稠度增加
D.缺氧引起肺小动脉痉挛
E.血容量增加237.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为(B)
A.肿瘤或肿瘤压迫
B.结石、蛔虫
C.胆管狭窄
D.慢性胰腺炎
E.胆肠内引流后吻合口狭窄238.下列哪项与母乳抗感染作用无关(D)
A.分泌型IgA抗体
B.特异性抗体
C.乳铁蛋白
D.双歧因子
E.乳白蛋白239.张力性气胸的主要诊断依据是(C)
A.呼吸困难
B.皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
E.胸腔内压超过大气压240.流行性出血热早期休克的主要原因是(B)
A.弥散性血管内凝血
B.血管透性增加、血浆外渗、血容量锐减
C.心肌损害
D.肾功能不全
E.腔道出血、继发感染241.下列哪项最能表现溃疡病的特征(D)
A.恶心呕吐
B.腹胀嗳气
C.出汗心悸
D.上腹节律性痛
E.明显反酸242.腮腺恶性肿瘤中,下列哪种发病率最高(B)1.黏液表皮样癌 是较常见的腮腺恶性肿瘤,来自腮腺导管上皮,主要由表皮样细胞、黏液细胞和中间型细胞(基底样细胞)构成。
A.腺样囊腺性癌
B.黏液表皮样癌
C.恶性混合瘤
E.腺泡细胞癌243.!!!在鼻腔的血液供应中,鼻腭动脉为哪一动脉的分支(D)
B.筛前动脉
C.上颌动脉
D.蝶腭动脉
E.眶下动脉244.常人眼压是(C)
A.6~18mmHg
B.10~21mmHg
C.12~20mmHg
D.14~24mmHg
E.20~30mmHg245.开放性骨折清创术中哪项处理是错误的(A)
A.对仍有血液供应的皮肤,只切除1~2mm的污染区
B.若皮肤剥离面广,应将表面皮肤切开,显露皮下创腔或隧道
C.彻底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱
D.彻底清除大小游离碎骨片
E.保留与骨膜和软组织有联系的小骨片246.从高空坠落左枕部着地伤后进行性意识障碍、右侧瞳孔逐渐散大。诊断上应首先考虑为(C)
A.右侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
B.左侧顶枕部急性硬脑膜下血肿
C.右侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
D.左侧额颞极挫伤伴急性硬膜下血肿
E.右侧颅后窝小脑血肿247.处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是(A)
A.及时包扎伤口、彻底止血
B.注射抗生素和TAT
C.应用脱水利尿药物
D.应用镇静荆和脑保护剂
E.及时彻底清创,缝合修补硬脑膜248.!!咽鼓管鼓口开口于鼓室的(C)
E.后壁249.影响精神分裂症预后的因素中,下列哪种说法是错的()
A.有明显阳性家族史,病前性格缺陷明显者,预后不佳
B.起病较急,病程呈间断发作者预后较差
C.发病前有明显诱因者预后较好
D.早期发现,早期治疗,家庭对病人照顾支持好者,预后较好
E.起病年龄早,预后差250!!!!!!.声波从空气到达内耳淋巴时所衰减的能量为(C)声波从空气到达内耳淋巴时所衰减的能量约30dB,通过中耳的增压作用得到补偿
E.40dB251.下列发疹性感染中,哪项的皮疹出现最早(A)
A.水痘、风疹
D.斑疹伤寒
E.伤寒252.颞骨横形骨折主要损伤()C
E.颈内动脉253.保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是(D)
A.转移因子等免疫激活剂
B.高效价免疫球蛋白
C.丙种球蛋白
D.疫苗或菌苗
E.药物预防254.外睑腺炎的手术治疗正确的是(A)
A.在皮肤上作与睑缘平行之切口
B.在皮肤上作与睑缘垂直之切口
C.在睑结膜面作与睑缘平行之切口
D.在睑结膜面作与睑缘垂直之切口
E.以上都不是255.下列哪种属结缔组织病(D)
A.自身敏感性皮炎
D.系统性红斑狼疮
E.天疱疮256.主动脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最好疗法为(B)
A.减少体力活动及强心利尿疗法
B.进行低温下闭式主动脉瓣狭窄扩张术
C.积极准备进行主动脉瓣置换术
D.用药物控制心绞痛,3~5年后再进行手术治疗
E.体外循环下主动脉瓣成形术257.直接滋养腭扁桃体的动脉分支是(D)
A.腭降动脉
B.腭升动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉
E.舌背动脉258.不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()
A.突发眩晕
B.眼球震颤
C.双下肢瘫痪
D.小脑性共济失调
E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退259.男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失,初步诊断是(E)
A.阑尾穿孔腹膜炎
B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C.胆囊穿孔腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.急性出血性胰腺炎260.精神分裂症最常见的幻觉形式是(B)
B.听幻觉特别是语言性幻听
C.嗅幻觉与味幻觉
D.内脏性幻觉
E.触幻觉261.佝偻病临床表现主要是(A)
A.生长中的骨骼改变,肌肉松弛和神经兴奋性改变
B.神经症状,骨骼改变
C.易激惹、烦躁、多汗、枕部秃发
D.颅骨软化、鸡胸、&X&形腿、&O&形腿
E.骨缝、前后囟门关闭及出牙延迟262.水平半喉切除术,手术范围包括(d)手术切除范围包括会厌、室带、喉室、会厌前隙或部分舌根部,并横断切除甲状软骨的上半部,
A.会厌、会厌前间隙、喉室带
B.会厌、喉室带、杓状软骨
C.会厌、喉室带、声带
D.会厌、室带、喉室
E.会厌、喉室、声带263.破伤风病人静脉滴注大量T.A.T.的目的是(d)
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和游离的毒素
E.中和游离与结合的毒素264.食管腐蚀伤后最常发生食管狭窄的部位是()
A.食管入口
B.左支气管压迹处
C.主动脉弓压迹处
D.食管下段横膈以下
E.贲门处265.下列哪种音叉检查结果提示传导性聋()
A.WT偏健侧,RT阳性,ST阴性
B.WT偏患侧,RT阴性,ST阳性
C.WT正中,RT阳性,ST相等(±)
D.WT偏健侧,RT阳性,ST阳性
E.WT偏患侧,RT阳性,ST阳性266.严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为(e)
A.缺氧不是主要因素
B.可引起氧中毒
C.兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼碱
D.诱发代谢性碱中毒
E.以上都不是267.酒精性震颤谵妄为(c)慢性酒精中毒基础上急性发作性精神障碍,
A.一次大量饮酒出现的精神障碍
B.长期饮酒后出现幻觉妄想状态
C.慢性酒精中毒突然停饮后出现的急性精神障碍
D.慢性酒精中毒后出现的Korsakov综合征
E.慢性酒精中毒后出现的Wenick脑病268.以下哪条眼外肌不受动眼神经支配(d)
E.内直肌269.皮肌炎活动期中,下列哪项足错误的(d)1.皮炎症状:(1)以眼睑为中心的眶周水肿性紫红色斑,严重时可累及面、颈、上胸等部;(2)Gottron征:掌指关节面和肘、膝、踝关节面角化性斑片及紫红色丘疹,可伴鳞屑和萎缩;2.皮肤异色样改变,此型慢性病例多见;3.其他可见甲小皮增厚,甲周红斑,荨麻疹,多形红斑,坏死性血管炎,慢性溃疡,皮下钙质沉积,10-20%可有雷诺现象、网状青斑、口腔溃疡、光敏等症状; 4.有8%病例仅有皮肤症状而无肌炎而肌梅正常者,称无肌炎的皮肌炎或皮肤型的皮肌炎。5.肌炎症状:(1)肩胛带及四肢近端横纹肌最早受累亦有以咽、喉和食道肌群明显受累为主;(2)进行性肌无力,肌肉肿胀、疼痛、活动障碍;(3)常见吞咽困难、反逆、声嘶、上举及下蹲困难,甚至可出现呼吸困难,心衰、复视、关节肌肉弯缩、皮肤发硬、重症肌无力样综合征等。 6.全身症状:40%可不规则低热或高热,关节痛、关节畸形、肌肉挛缩。心肌受累可有心律不整,心扩大。肺受累可有间质性肺炎。消化道症状可见食道扩张,梨状窝钡剂滞留,食道蠕动差。淋巴结、肝、脾肿大,40岁以上患者可合并恶性肿瘤。
A.尿中肌酸增加特征性皮损;2.多发性横纹肌炎,尤其四肢近端肌炎症为主;3.肌梅升高并与病情活动相平行,24小时尿肌酸升高;4.存在具有诊断价值的特异抗PM-1、抗Jo-1、抗Mi-2抗体;5.肌电图示肌源性损伤;6.肌活检示不同程度肌纤维变性。
B.血清肌酸磷酸激酶(CPK)减少
C.肌电图显示肌原性损害
D.乳酸脱氢酶增高
E.尿肌酐排出量减少270.结膜炎的治疗中,哪一项是错误的(b)
A.冲洗结膜囊
C.局部点用抗生素
D.全身应用抗生素
E.遮盖患眼271.头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫,腰穿呈血性脑脊液,以后逐渐好转恢复。应考虑为(e)
C.脑内血肿
D.急性硬膜外血肿
E.急性硬膜下血肿272!!!.下列哪一块肌肉不属喉返神经支配(A)
B.环杓后肌
D.环杓侧肌
E.甲杓肌273.!!!第二腮裂瘘的外口常位于(d)外瘘口常位于胸锁乳突肌前缘中下段,内瘘口也可在侧扁桃体窝,
A.胸锁乳突肌后缘的中下1/3相交处
B.胸锁乳突肌后缘的上中1/3相交处
C.胸锁乳突肌后缘中1/3处
D.胸锁乳突肌前缘中下1/3相交处
E.胸锁乳突肌前缘上中1/3相交处274.急性小脑幕裂孔疝时患侧瞳孔散大的机制是(c)
A.中脑动眼神经核受压
B.视神经受压
C.动眼神经受压
D.迷走神经受压
E.交感神经受刺激275.!!上颌窦出生时位眼眶内侧,1岁时达眶下孔处,到多少岁达成人的形状()
C.8~10岁
D.10~14岁
E.15~18岁276.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是(c)
A.输碱性溶液,使pH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是277.下列药物何种不加速胆红素代谢和排泄()
C.苯巴比妥
E.安定278.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()
A.血液系统疾病
B.先天性颅内动脉瘤
C.钩端螺旋体所致脑动脉炎
E.心脏病279.噪声性聋早期听力损害主要为 (b)
B.2000Hz  
E.8000Hz280.酸碱平衡的调节主要(d)
A.以呼吸系统为主
B.肾脏功能调节
C.以血液缓冲系统为主
D.靠以上三者共同作用
E.靠抗利尿激素与醛固酮的作用281.化脓性骨髓炎是指下列何类组织的化脓性感染(e)
B.骨皮质和骨髓
C.骨骺板和骨髓
D.骨骺和骨髓
E.骨髓、骨和骨膜282.下列哪项属于精神科危机干预的范围(c)
A.木僵状态
B.幻觉妄想
C.自杀、自伤、伤人、毁物、纵火、逃跑
D.情感淡漠
E.意志减退283.精神科使用氯丙嗪主要是针对(b)
B.兴奋躁动、幻觉妄想、思维障碍
C.衰弱无力、精神委靡
D.情感淡漠、精神衰退
E.记忆力减退、智能障碍284.急性喉梗阻的主要症状是(a)
A.吸气性呼吸困难
C.呼气性呼吸困难
E.阵发性犬吠咳嗽和呼吸困难285.结缔组织疾病中。最易引起肾脏损害的是(a)
A.系统性红斑狼疮
B.系统性进行性硬化症
D.结节性多动脉炎
E.干燥综合征286.下述哪项不是新生儿窒息的常见原因。e()
A.胎儿宫内窘迫
B.颅内出血
C.胎儿宫内肺炎
D.吸入羊水
E.分娩前,使用过多镇静剂287.治疗破伤风的中心环节是(b)
B.大量破伤风抗毒素的应用
C.控制痉挛
D.纠正水、电解质紊乱
E.预防并发症288.下列哪种体征是骨折的专有体征(c)
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是289.以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放(e)
A.醋脞磺胺
C.噻吗心安
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱290.不属于喉软骨的是(e)
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.杓状软骨
D.小角软骨
E.大翼软骨291.氨水洗手的浓度为(d)
B.1:1000
C.1:1500
D.1:2000
E.1:5000292.!!!成人咽鼓管的长度约为(d)
E.40mm293.电休克的禁忌不包括(e)
A.急性全身感染、发热
C.严重心、肝、肾、呼吸系统疾病
E.骨关节病、青光眼、视网膜脱离294.!!!鼓室的血液供应不包括在内的动脉有()
A.上颌动脉
B.脑膜中动脉的分支
C.耳后动脉茎乳动脉
D.迷路动脉
E.咽升动脉295.根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪(c)
A.肌力的大小
B.有无感觉障碍
C.有无病理反射
D.有无大小便障碍
E.以上都不是296.急性前葡萄膜炎的治疗最好首选 (a)
A.1%阿托品眼膏
B.2%后马托品眼膏
C.5%去氧肾上腺素
D.0.1%肾上腺素
E.1%阿托品眼药水297.急性化脓性中耳炎早期最有效的治疗是(b)
A.抗生素加激素全身应用
B.抗生素全身应用
C.抗生素溶液滴耳
D.2%酚甘油滴耳
E.咽鼓管吹张298.鼻腔24小时生理性分泌液体量为(c)
E.1400mL299.骨盆骨折最危险的并发症是(a)
A.骨盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤300.虹膜炎继发性青光眼是由于()
A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁
B.房水分泌过多
C.血B房水屏障功能破坏
D.玻璃体大量炎症细胞
E.炎症反复发作使房角后退301.鼻咽癌淋巴转移常最先转移至()
A.颈上深淋巴结群
B.颏下淋巴结
C.颌下淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.气管前淋巴结302.感音神经性聋的音叉检查结果应是()
A.WT偏健侧,RT(+),ST(-)
B.WT偏患侧,RT(-),ST(+)
C.WT中,RT(+),ST(±)
D.WT偏健侧,RT、(+),ST(+)
E.WT偏患侧,RT(+),ST(+)303.泪道冲洗时,水由下泪小点进入,自下泪小点流出,未见脓性分泌物,其诊断为(e)
A.泪小管阻塞
B.泪小点闭塞
C.泪小管炎
D.慢性泪囊炎
E.鼻泪道阻塞304.半规管分为上半规管、后半规管和水平半规管,在人类后者的位置为水平是指(c)
A.直立位时
B.平卧位时
C.直立低头前倾30°时
D.平卧时头前倾30°时
E.直立时头后仰30°时305.使喉部上升的肌肉(a)
C.胸骨舌骨肌
D.咽上缩肌
E.甲杓肌306.下列甲状腺功能试验哪项受求偶素的影响()
A.甲状腺摄碘(131I)率
B.总T3及总T4
C.TSH测定
D.游离的T3、T4
E.T3抑制试验307.颞骨纵行骨折主要损伤(c)
E.耳蜗308.什么病人术前用药应该酌增(e)
A.甲亢病人
B.冠心病人
C.休克病人
D.产科病人
E.春壮年病人309.面神经垂直段通过鼓室(D)
E.上壁310.有关银屑病以下哪项是错误的()
A.角化不全
B.好发于头皮与四肢伸侧
C.Nikolsky's征(棘层松解征)阳性
D.Auspitz现象(点状出血现象)
E.进行期易发生同形反应311.鼻咽癌的治疗首先应选择(A)
A.手术狞法
D.对症治疗
E.中药治疗312.诊断急性外伤性幕上硬膜外血肿最有诊断价值的临床表现是()
A.双侧瞳孔不等大
B.生命体征的改变
C.一侧肢体瘫痪
D.出现大脑强直抽搐
E.意识障碍有中间清醒期313.新生儿寒冷损伤综合征复温至正常的时间为(C)
A.1~3小时
B.4~6小时
C.6~12小时
D.12~24小时
E.36~48小时314.腿脂瘤型中耳炎最危险的并发症是(C)
B.耳后瘘管
C.颅内并发症
E.颈深部感染315.膜上尿道撕裂时。尿外渗范围为()
B.下腹壁的疏松组织中
D.腹膜外膀胱周围
E.腹膜乙状结肠周围316.正常声门裂形态是(B)
B.等腰三角形
C.直角三角形
E.椭圆形317.甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好(C)
A.血清总T3、总T4
B.血浆TSH水平(放免法)
C.血浆TRAb测定
D.THR兴奋试验
E.T3抑制试验318.急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好(B)
E.酊剂319.成人上颌窦窦腔的平均容积为(C)
E.20mL320.下列有关疝的叙述,哪项是正确的(C)
A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝
B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝
C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝
D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝
E.压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝321.低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(
E)临床表现常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉细速,甚至神志不清、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷等。  1.轻度缺钠
乏力、头晕、手足麻木、口渴不明显。尿Na+减少。血清钠在130~135mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5g.   2.中度缺钠
除上述症状外,尚有恶心、呕吐、脉细速、血压不稳或下降、浅静脉萎隐、站立性晕倒。尿少,尿中几乎不含钠和氯。血清钠在l20~130mmol/L.每公斤体重缺氯化钠0.5~0.75g.  3.重度缺钠
病人神志不清、肌痉挛性抽搐、腱反射减弱或消失,出现木僵,甚至昏迷。常发生休克。血清钠在120mmol/L以下。每公斤体重缺氯化钠0.75~1.25g.
A.疲乏、头晕
B.手足麻木
C.血压下降
D.直立性晕倒
E.常有口渴322.抑制胃酸药作用最强的药物是 (D)
A.H2受体拮抗剂
B.抗胆碱能药物
D.质子泵阻滞剂
E.前列腺素E2323.提示原发型免疫缺陷病的最主要的是(D)
A.体质弱、消瘦
B.伴先天畸形
C.体格发育迟缓
D.经常反复感染
E.神经系统异常324.交感性眼炎一般发生在穿透性眼外伤后(B)
E.2~8天325.以下哪项正确()
A.角化不全常见于银屑病
B.棘层松解见于湿疹
C.基层液化见于天疱疮
D.表皮内水疱见于盘状红斑性狼疮
E.表皮内水疱见于大疱性类天疱疮326.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为(C)
A.高渗性缺水
B.低渗性缺水
C.等渗性缺水
D.原发性缺水
E.继发性缺水327.下述哪项最能反映门脉高压的特征(C
A.脾脏肿大
B.腹水形成
C.食管静脉曲张
D.腹壁静脉曲张
E.痔核形成328.听神经瘤大多起源于(D)
B.前庭神经
C.中间神经
E.膝状神经节329.男性。40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输600mL,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜(D)
A.输血+甲氧明静滴
B.输血+去甲肾上腺素
C.输血+冰盐水灌洗胃
D.输血+三腔二囊管压迫止血
E.输血+急症胃大部切除术330.患妇,28岁,产后两周开始下床恬动,觉左下肢肿胀疼痛,略发绀,温度升高,表浅静脉曲张。左股静脉走行区有明显压痛。应考虑为(D)
A.血栓性静脉炎
B.血栓性大隐静脉炎
C.局限性股静脉血栓形成
D.左髂股静脉血栓形成
E.以上都不是331.代谢性酸中毒常见于(B)
A.长期静脉滴注葡萄糖
B.幽门梗阻
C.急性阑尾炎
D.食管梗阻
E.弥漫性腹膜炎332.颅高压增高的三主征是。(C)
A.头痛、呕吐、眩晕
B.头痛、呕吐、癫痫
C.头痛、呕吐,视乳头水肿
D.头痛、呕吐、复视
E.头痛、呕吐、精神症状333.癫痈性精神障碍的常见类型不包括()
A.精神分裂样障碍
B.精神运动性发作
C.假性痴呆
D.朦胧状态、谵妄状态
E.发作性心境恶劣334.当听力较差侧的气导听力低于听力较好侧骨导听力多少即出现影子听力(d)
A.10~20dB
B.20~30dB
C.30~40dB
D.40~50dB
E.50~60Db听力检查法  操作名称:   听力检查法   方法及内容   1.表声检查法 一般采用秒表,记录听到表声的距离,并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。  2.耳语检查法 在长6m的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇,记录受试耳可以听清的距离并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。  3.音叉检查法 音叉放于距耳道口约1cm处,听得者为“气导”;置于颅骨上听得者为“骨导”。  (1)骨导偏向(Weber)试验 音叉置于颅骨正中,令受试者指出响度偏向。如偏向健侧或听力损失较轻一侧,则患耳或听力损失较重侧为感音神经性聋;反之则为传导性聋;如在正中,则或双耳听力正常,或为双耳气、骨导听力相应减退的综合结果。  (2)气、骨导差比较(Rinne)试验 比较音叉气导听到时间与骨导听到时间的长短。气导时间长于骨导者记为阳性(+),反之记为阴性(-),二者相等者记为阴阳性(±)。若虽气导时间长于骨导,但二者均短于正常听力耳,则记为短阳性。阴性或阴阳性者提示听力损失为传导性或混合性,而阳性者主要为正常;短阳性者主要见于感音神经性聋。  (3)骨导对比(Schwabach)试验:比较受试耳与听力正常耳的骨导时间长短。长于正常耳者见于传导性聋,短于正常者多为感音神经性聋或混合性聋。  (4)镫骨活动(Gelle)试验:音叉敲响后置于乳突,并以鼓气耳镜在外耳道加压。如加压时音叉响度有变化,则为阳性,表示镫骨活动;如响度不变,则为阴性,表示镫骨活动受限。音叉检查应记明所用音叉的频率。这种检查对耳硬化症的诊断颇有意义。  4.纯音测听 以电子纯音听力计施加倍频程频率纯音检测受试耳听阈。对有听力损失者应分别以气导和骨导进行检测,以利于区别听力损失的性质。气导检测时,对双耳听阈差超过40dB者应在健侧施加掩蔽,防止“影子听力曲线”。骨导测试应常规在对侧施加掩蔽。听阈记录为&dBHL”。对疑有重振现象者,可进行双耳响度平衡试验或短增量敏感指数(SISI)试验。  5.声阻抗测听 主要用于对中耳功能状态的检查。其基本测试项目有:鼓膜平面静态声顺值测定、鼓室图和镫骨肌反射测试。静态声顺值以声阻抗等效容积表示。鼓室图测量以220Hz探测音测试,外耳道压力在1.96~-1.96kPa(+200~-200mmH2O)之间连续变化,将各压力下的声顺值相连得出鼓室图曲线,分为A、B和C型曲线,其中A型又可分As和Ad两个亚型。镫骨肌反射可以协助判断听骨链活动状况,还可以用于分析有无中枢病变及协助面神经损伤定位。  6.电反应测听 利用叠加平均技术记录听觉系统声诱发电位,判断听觉系统功能状态,分析耳科和神经科的某些疾患。目前用于临床的主要有耳蜗电图、听性脑干反应和中潜伏期反应。电反应测听检查除对噪声环境有与纯音测听的同样要求外,还要求检查环境的电学屏蔽,以最大程度地减少环境电学噪声对电位记录的干扰。  (1)耳蜗电图:可以利用蜗神经动作电位(AP)反应阈接近听阈的特点客观估价难以合作者的听阈;与其他听力学检查手段结合鉴别耳聋病变部位(传导性、耳蜗或蜗后)。  (2)听性脑干反应(ABR):属短潜伏期电位,一般用短声进行测试。可以与其他听力学检查结合用于鉴别听力损失性质;最常用于检查有无耳蜗后病变:如各波潜伏期延长、波间期延长、双耳间潜伏期或波间期相差明显,以及波形分化变差都提示耳蜗后病变存在的可能性。ABR主要鉴别诊断:①传音性耳聋:V波反应阈提高但阈值潜伏期在正常范围。声波潜伏期—强度函数曲线向右移位。②梅尼埃病:有重振的耳聋表现为V波阈值提高,但在阈上20dB以内的声刺激时,潜伏期就缩短,并达正常值;③听神经瘤:I—V波间隔延长或V波消失,但若患者I波不能明确肯定时,则假阳性率很高,此时应结合耳蜗电图综合分析,则可提高诊断准确率。两耳I-V间隔差大于0.4ms,或一侧I-V间隔大于4.6ms(应考虑年龄及性别因素),则提示有蜗后病变;④诊断脑干病变:多发性硬化、脑干血管病变和脑干肿瘤等同样可引起诱发电位的振幅减小、潜伏期延长或波形消失,应结合病史及有关检查进行鉴别。功能性聋和伪聋:可客观评估听阈,但需注意短潜伏期电位和短声检查容易低估低频域残余听力。  (3)中潜伏期电位(MLR) 主要用于测定脑干以上听觉通路的病变,如包括中脑至初级听觉皮层在内的多发性硬化等不同原因的病变(脱髓鞘性、血管性、炎性和肿瘤);对婴幼儿和其他难以合作者可以用来鉴定残余听力和进行客观测听,补充测定ABR不易准确评估的低频区域听力。用于临床时建议以40次/s速率提供刺激,产生40Hz听觉反应相关电位(40Hz AERP),其反应较常规MLR更为接近主观听阈,同时反应易于辨认。  7.耳声发射检查(otoacoustic emissi-ons,OAE) 耳声发射代表着耳蜗主动机制,可分为自发(SOAE)和诱发性两大类。临床建议使用诱发性OAE中的瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。可应用诱发性耳声发射进行新生儿的听力筛选,简便、快速,有肯定OAE反应者可判为外周听力正常;与听觉诱发电位检查结合可鉴别耳蜗性和蜗后性听觉系统病变。对客观性耳鸣者检查SOAE有助于发现蜗性客观耳鸣。335.鼻咽癌侵犯颅内常经(a)
E.枕骨大孔336.细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()B
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌337.血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病(D)
A.流行性出血热
D.肾小球肾炎
E.感染性心内膜炎338.初次抗原刺激后,先产生的对传染病早期诊断有帮助的是(C)
E.IgE339.Russel小体见于哪种疾病(E)
A.鼻部白喉
B.鼻部麻风
E.鼻硬结病340.血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏(D)
E.Ⅻ因子二、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.正中咬合时,上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第。二磨牙之间,称为()
D.正中 位
E.深覆 2.现场急救时对扎入体内的异物应按下述哪项处理(D)
A.立即将扎入体内的异物拔出
B.将露出体外的异物外端去除后包扎
C.将扎入体内的异物消毒后缓慢拔除
D.将扎人体内的异物与身体一并包扎固定
E.将扎入体内的异物与身体皮肤缝合固定3.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项错误(D)
A.B小剂量胰岛素持续静脉滴注
B.根据失水程度补液
C.pH&7时补碱
D.昏迷时输高渗糖脱水
E.尿量达40mL/h时补钾4.电磁辐射是(e)
B.质子射线
D.中子射线
E.X射线和γ射线5.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予(a)
A.高压氧治疗
B.高流量氧治疗
C.鼻导管吸氧
D.脱水降颅内压
E.盐皮质激素6.混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是(a)
A.呼吸衰竭
B.急性肾功能衰竭
C.心力衰竭
E.败血症7.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于(b)
A.穿刺损伤肺组织
B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降
C.胸膜超敏反应
D.穿刺损伤肺血管
E.空气栓塞8.为全身阳气之本的是(c)
E.宗气9.一般在服毒后几小时内洗胃最有效(e)
A.48小时内
B.24小时内
C.12小时内
D.8小时内
E.4~6小时内10.康复的对象是(c)
A.截瘫、偏瘫病人
B.智力低下、语言障碍病人
C.各种功能障碍的人
D.心肺功能障碍的病人
E.小儿麻痹症,精神病人11.血浆凝血酶原时间延长见于下列情况,但除外(d)
B.维生素K缺乏
C.阻塞性黄疸
D.用肝素后
E.用华法林后12.反映早期休克比较敏感的指标是(b)
C.皮肤温度
E.尿量13.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为(d)
A.乙状结肠扭转
C.结肠肿瘤
D.小肠扭转
E.肠系膜血栓14.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃(a)
E.36小时15.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是(c)
A.机械通气PEEP治疗
B.静脉注射速尿
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射解磷定
E.静脉缓慢注射毛花苷C16.口腔中的主要致龋菌是(e)
B.丙酸杆菌
D.血链球菌
E.变异链球菌17.雾化吸入疗法选用药物时,下列哪些药物特性不适宜(d)
A.无强烈刺激性
B.水溶性差,相对较稳定的药物
C.无难闻气味
D.耐热稳定
E.机体对该药不过敏18.一个步态周期是指(A)
A.从一侧足的足跟着地起,到同一侧足跟再次着地为止的连续过程所用的时间
B.从一侧足的足尖着地起,到同一足的足跟着地止的连续过程
C.从一侧足尖着地起,到另一侧足的足跟着地止的连续过程
D.从一侧足的足跟着地起,到双足的足跟着地止
E.从一侧足跟着地起,到双足再下一次足尖着地止的连续过程19.皮肤的组成为(A)
A.表皮、真皮和皮下组织
B.血管、淋巴管、神经和肌肉
C.毛发毛囊、皮脂腺、汗腺和甲
D.黑素细胞和朗格汉斯细胞
E.角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层20.口腔颌面部局部麻醉的并发症有()
A.牙根折断
B.颌骨骨折
C.晕厥、过敏反应、中毒
D.上颌窦损伤
E.牙龈撕裂21.休克早期的表现应除外(D)
A.皮肤苍白
B.呼吸加快
C.烦躁不安
D.脉压&20mmHg
E.恶心、呕吐22.鉴别颈动脉搏动与颈静脉搏动最关键的是(D)。
A.搏动的位置
B.搏动的范围
C.搏动部位是否伴有血管杂音
D.触诊指尖的搏动感,动脉搏动感较强
E.以上均不是23.正中咬合时,上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间,称为()
A.近中错牙合
B.远中错牙合
C.锁牙合  
D.正中牙合位
E.深覆牙合24.!!颌面部创口初期缝合允许最长时限为()
E.只要没有明显化脓创口,48小时或更长,在清创后仍可作初期缝合25.适合手术治疗的高血压脑内血肿是(E)
A.丘脑出血,深昏迷
B.内囊型血肿,深昏迷
C.桥脑出血,深昏迷
D.外侧型血肿,病情加重
E.外侧型血肿,病情稳定26.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是(D)
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉滴注葡萄糖酸钙
C.静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素
D.血液透析
E.口服钠型阳离子交换树脂27.60钴的半衰期为(C)
E.2.7天28.急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是 (B) .根尖脓肿
患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛,患牙浮起,咬合痛;检查患牙叩痛、松动明显,根尖部牙龈潮红,有轻度扪痛。牙髓无活力。
2.骨膜下脓肿
患牙持续性剧烈跳痛达最高峰,更觉高起、松动,触痛剧烈,相应颌面部软组织肿胀、压痛,并伴有全身症状;检查患牙为重度叩痛、Ⅲ°松动,牙龈红肿,移行沟变平,压痛明显,扪诊有深部波动感,牙髓无活力。
3.黏膜下脓肿
脓液已达黏膜下,疼痛减轻,全身症状缓解;检查患牙叩痛(+)—(++),松动I°,根尖区黏膜肿胀呈半球形隆起,波动感明显,牙髓无活力。
A.根尖肿脓阶段
B.骨膜下脓肿阶段
C.黏膜下肿脓阶段
D.皮下脓肿阶段
E.形成窦道阶段29.问诊正确的是(D)
A.你心前区痛反射到左肩吗?
B.你右上腹痛反射到右肩痛吗?
C.解大便有里急后重吗?
D.你觉得最主要的是哪里不适?
E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗?30.深部脓肿切开排脓的指征是(E)
A.局部有红肿、剧痛
B.全身发热,血白细胞数增高
C.患部运动功能障碍
D.局部有压痛及水肿
E.局部穿刺有脓液31.急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高(D)
E.血清淀粉酶32.下列哪项不支持渗出液改变(E)
A.相对密度&1.018
B.&30g/L
C.LDH&200U/L
D.以中性粒细胞为主
E.外观透明33.医护人员进入传染性非典型肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩(B)
E.24小时34.肺的经脉名称是(A)
E.手少阴35.临床上最常见的心肌梗死类型是(A)
A.急性前壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死
C.急性心尖区心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性心内膜下心肌梗死36.气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是(D)
A.抽吸气体
B.松解伤口缝线
C.更换气管套管
D.让其自行吸收
E.以上都不是37.老年患者硬膜外阻滞麻醉下列哪项是不正确的(A)
A.高龄患者下腹部手术适用硬膜外阻滞
B.因韧带纤维化钙化而穿刺困难
C.易出现血压下降
D.每节段所需局麻药量相对减少
E.因硬膜外腔变窄,故药液不易扩散38.牙列缺失时,其牙槽骨吸收的速度与哪些因素有关()
A.缺牙原因
B.缺牙时间
C.骨质致密度
D.全身健康状况
E.以上都有关39.拔牙术中的并发症不包括(e)  1.
拔牙后出血:术后24h仍活动性出血,呈血凝块及渗血。
原因:全身性:凝血机制障碍,血液病
局部: 牙龈撕裂、牙槽骨骨折、断根残留2.
拔牙后感染:术后3-4天仍疼痛肿胀。干槽症是最常见的拔牙后继发感染,尤
其拔智齿。 3.
牙根折断:常见于死髓牙、牙髓治疗后。 4.
软组织损伤:牙龈撕裂伤、软组织戮伤。 5.
邻牙损伤:邻牙松动。 6.
对牙合牙损伤:拔牙用力过猛,撞击对牙合牙齿。 7.
牙槽骨骨折:摇动牙齿时用力过猛,或用骨凿劈牙时放置位置不对。 8.
上颌窦穿孔:(鼻腔流血) 9.
颞下颌关节脱位:张口过大,张口时间过长、锤下颌牙。 10、下颌管损伤:拔下颌阻生牙,尤其下颌低位阻生牙。 11、误将好牙拔除。
D.颞下颌关节脱位  
E.牙根进入上颌窦40.男,56岁,因急性腹痛诊断为&急性肠梗阻&,入院时血压60/40mmHg。急诊处理原则是(D)
A.非手术内科保守治疗
B.立即外科手术治疗
C.积极内科治疗,病情好转后择期手术治疗
D.积极抗休克,血压稳定后紧急手术
E.边抗休克边手术治疗41.胃烷灼痛,喜冷,发热口渴,或口臭,牙龈肿痛,齿衄,便结尿黄,舌红苔黄,脉数。中医辨证为(C)
A.大肠实热
B.小肠实火
C.胃火炽盛
D.肝胃不调
E.三焦实热42.女,48岁,绝经1年,阴道少许接触性出血。妇科检查:子宫颈中度糜烂,子宫体大小正常。宫颈刮片2次均为阴性,阴道镜下活检未能确诊。若进一步确诊,应选下列哪项检查(D)
A.宫腔镜检查
B.染色体检查
C.官腔冲洗液细胞学检查
D.分段诊刮
E.随访43.提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为(D)如果f/VT<80,说明病人容易撤离呼吸机;f/VT介于80-150之间,需谨慎撤机;如果f/VT≥105,就可能会撤机失败
E.&11044.女,60岁,突感心前区疼痛,血压70/50mmHg,经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升,中心静脉压18cmH2O,四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理(C)
B.去甲肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.速尿45.人群中患感冒者,有的属风寒,用辛温解表法取效;有的属风热、投辛凉解表而愈,这是(A)
A.同病异证,故须异治
B.对症治疗
C.因时、因地、
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