[口腔科]我10个月大的宝宝得了腮腺肿瘤，我该怎么办？
我儿子今天刚满10个月，上星期发现他右侧脸有一个肿块，边缘清，可轻微移动，按压他也不痛。后来去做了彩超，描述为：右侧腮腺内见三个低回声实性肿块，大小约14mm*12mm,12mm*11mm,6mm*5mm。轮廓清，有包膜，内部有较丰富的血流。考虑为多形性腺瘤可能性大。请问像这么小的孩子得这个病恶性的几率大吗？是马上手术好还是等孩子长大点手术好？婴儿做这种手术会不会引起长大后面瘫？手术切口是从口腔内做还是从外面做？这种病预后怎样？请医生专家帮帮我的儿子。万分感谢！
请帮帮心急如焚不知所措的我吧。
为什么都没有人帮帮我。。。。前天我又带孩子到另一个大医院再次做了彩超，发现颈部也有好几个小小的，做彩超的医生说像小葡萄一样整串的。这家医院的口腔科和外科医生会诊后诊断为腮腺混合瘤待除。请问像这么小的孩子得这个病恶性的几率大吗？是马上手术好还是等孩子长大点手术好？婴儿做这种手术会不会引起面瘫？手术摘除腮腺会影响功能吗？10个月大的婴儿做全麻会影响智商吗？这种病预后怎样？
。。。。。。。。。。。
应该不是腮腺肿瘤，小葡萄成串应该是中医说的&瘰疬&.这么小的小孩最好不要用药，针灸看看。南京我知道有个社区医院里面的针灸医生很厉害，一针50.可以带宝宝去看看。我们同事前段时间腰椎间盘突出不能下床，针了10针现在来上班了。我回头问问那个是哪个医院。你也可以看看所在的地方有没有比较牛的针灸中医师。
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结节病的诊断与治疗.ppt
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河南省人民医院呼吸科
安云霞 男性，69岁 因反复胸闷、呼吸困难8月，再发半月入院 体查：右肺呼吸音减弱。全身浅表淋巴结未触及肿大。 WBC
4.74×109/L
（4～10） ESR
（0～20） TB杆菌抗体
阴性 类风湿因子
177.4IU/ml
（&20） CEA
（0～5） 糖类抗原125
1063.1U/ml
颜色黄色，微混浊
李凡他试验
白细胞420×106/L，淋巴细胞70%
LDH350U/L, Pro40g/L
病理结果 （右胸膜）送检物组织内见多个结核样结节，结节中未见干酪样坏死，结节边界清楚。抗酸染色（-）、六胺银（-）、PAS（-），AB（-），组织改变考虑结节病。 一、概 述
结节病（Sarcoidosis）是一种原因未明、可累及多系统的以非干酪性坏死性肉芽肿为病变特征的疾病。 多发生于青中年人。 临床上最常表现的是双侧肺门淋巴结肿大及肺脏浸润，其次为眼和皮肤受累。 病变也可影响周围淋巴结、肝、脾、心脏、腮腺、骨骼等其它器官。
二、历史回顾 1877年Hutchinson首次报道1例结节病。 1899年Boeck提出“多发性皮肤良性类肉瘤病”（sarkoids），
“结节病”（sarcoidosis）由此而来。 1940年以来称之为结节病。
结节性红斑通常是急性结节病和预后良好的表现，见于18%的芬兰和30%的英国结节病患者，很少见于美籍非洲人和日本人。相反，冻疮样狼疮是结节病的慢性表现，美籍非洲人较白人似乎有更高的出现率。 ACCESS(A-Case-Control Etiologic Study of Sarcoidosis)研究发现肺外淋巴结肿大，肝脏、眼、皮肤（结节性红斑除外）、骨髓受累多见于美籍非洲人。异常钙代谢多见于白人，年龄大于50岁。结节性红斑更多见于妇女，无明显种族差异。胸外淋巴结肿大多见于小于40岁患者。 四、病因与发病机制 遗传因素：
1家族遗传 有研究表明，结节病患者的一级亲属和二级亲属的患病危险度增加提示遗传因素在结节病发病中的重要作用。
1）人类白细胞相关抗原：位于6号染色体的MHC调节人类免疫系统，因此是结节病易感基因研究的靶区。
2）细胞因子基因
3）血管紧张素转化酶（ACE）基因：大约60%结节病患者ACE增高，通常提示结节病活动或容易转为慢性。ACE基因的多态性影响血清ACE的水平，不同ACE基因型患者的血清ACE中度水平按高低顺序依次是：DD(缺失/缺失)基因型、ID(插入/缺失)基因型、II基因型，提示ACE基因多态性可能与结节病的易感性或活动性或严重程度有关。
4）维生素D受体基因：10%的结节病患者有高钙血症，与肉芽肿性炎症组织产生的1,25-二羟胆钙化醇（1,25-DHCC）。 1,25-DHCC与细胞核的维生素D受体（VDR）结合，在钙代谢和免疫调节中发挥作用。有研究显示VDR-B等位基因与结节病易感相关。
环境相关性
1病原微生物：EB病毒、伯氏疏螺旋体、痤疮丙酸杆菌、结核和其他分支杆菌等作为结节病的可能病因被研究过，无论组织样本染色检查还是培养都没有找到一致的病原微生物证。
2职业或环境暴露：杀虫剂，从事农业活动和含微生物的气溶胶是患结节病的危险因素。 免疫学机制
结节病以受累脏器，尤其是肺脏的非干酪样坏死性肉芽肿为病理特点，病变组织聚集大量激活的的Th1型CD4+T细胞和巨噬细胞是其特征性免疫异常表现，这些细胞及其产生的细胞因子和其他介质共同促进肉芽肿形成。导致结节病肉芽肿的形成的使动因素尚不明确。激活的肺泡巨噬细胞识别、加工、呈递结节病相关抗原到Th1细胞，同时也释放IL-12、IL-18，二者诱导Th1型免疫反应并刺激肺脏T细胞激活，后者表达IL-2受体和HLA-DR,并产生IFN-γ和IL-2，促进单核细胞/巨噬细胞进一步聚集到疾病活动部位。 IFN-γ激活巨噬细胞，促进巨噬细胞转化为巨细胞。肺泡巨噬细胞增加前炎性细胞因子IL-1、IL-6和TNF-γ及化学趋化因子的释放，促进南肉芽肿形成和维持。
虽然结节病的确切病因和发病机
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d2219c&&&&
| &&&&浏览1185次 &&&&| &&&&提问时间： 18:12:21 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
输尿管结石距盆段11mm ，是不是属下段
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
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满意答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考
是属于下段的了。多饮水，看能否顺利进入膀胱。
用户回答专区 用户的建议仅供参考
病情分析：
　　输尿管结石是什么引起的？久久健康网治疗输尿管结石专题/dis/140327/将为你介绍输尿管结石的症状，输尿管结石的治疗方法，输尿管结石网，输尿管下段结石，输尿管结石饮食，输尿管结石病例，输尿管结石肾积水，输尿管结石吃什么好，肝胆内管结石，输尿管结石怎么治等全方面专业知识，这里拥有最专业的治疗输尿管结石各种疾病症状的医疗团队，为你消除治疗输尿管结石的各种疑问，教你如何对症治疗自己的疾病症状。
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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请求早日手术！
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请求确定病情是否恶化？请求早日手术！
所就诊医院科室：
上海交通大学医学院附属第九人民医院 颌面头颈肿瘤
既往病史：
无（填写）
检查资料：
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（60元/3条回复）
您刚刚才登记过，最近患者很多，请耐心等待
状态：就诊前
@医生助理 那我上述所说的症状属于病情加重吗？需不需要辅助药物治疗？
状态：就诊前
@医生助理 杨医生，您好！最近一个星期，病灶处痛感加剧！右下变牙龈痛感也很强烈，请问，在手术之前需要用药物辅助治疗吗。
杨雯君大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：右侧颌下腺低回声团块，混合瘤可能&&
希望得到的帮助：• 1，这样的情况，属于什么性质? 2，应该进行怎样的治疗? 3，如果手术，需要住院多久？...
病情描述：&#月初，自觉右颌下有肿块，但无诊状，3个多月过去，还是这样，不大也不小小，今日去B超，结果
右侧颌下腺内见19mmX13mmX11mm低回声团，，形态不规则，边界尚清，CDFI：周边及...
疾病名称：右侧颌下腺低回声团块，混合瘤可能&&
希望得到的帮助：• 1，这样的情况，属于什么性质? 2，应该进行怎样的治疗? 3，暂时不手术的话，需要怎样...
病情描述：&#月初，自觉右颌下有肿块，但无诊状，3个多月过去，还是这样，不大也不小小，今日去B超，结果
右侧颌下腺内见19mmX13mmX11mm低回声团，，形态不规则，边界尚清，CDFI：周边及...
疾病名称：右侧颌下腺内低回声占位 混合瘤可能&&
希望得到的帮助：这个会继续变大吗
病情描述：超声检测报告单结果说可能是混合瘤可能
今天去医院是找您看的 少问了个问题
疾病名称：右侧颌下腺低回声团块，混合瘤可能&&
希望得到的帮助：1，这样的情况，属于什么性质?
2，应该进行怎样的治疗?
3，暂时不愿意手术的话，需要...
病情描述：16年12月初，自觉右颌下有肿块，但无诊状，3个多月过去，还是这样，不大也不小小，今日去B超，结果
右侧颌下腺内见19MMX13MMX11MM低回声团，形态不规则，边界尚清，CDFI：周边及内部...
疾病名称：右侧颌下腺低回声团块，混合瘤可能&&
希望得到的帮助：希望医生得到的帮助：
• 1，这样的情况，属于什么性质? 2，应该进行怎样的治疗? 3，暂...
病情描述：&#月初，自觉右颌下有肿块，但无诊状，3个多月过去，还是这样，不大也不小小，今日去B超，结果
右侧颌下腺内见19MMX13MMX11MM低回声团，形态不规则，边界尚清，CDFI：周边及内...
疾病名称：右侧颌下腺低回声团块，混合瘤可能&&
希望得到的帮助：何主任您好！
1，我这样的情况，属于什么性质? 除B超外，还需要做什么检查才可以确定...
病情描述：16年12月初，自觉右颌下有肿块，但无诊状，3个多月过去，还是这样，不大也不小小，今日去B超，结果
右侧颌下腺内见19mmX13mmX11mm低回声团，形态不规则，边界尚清，CDFI：周边及内部...
疾病名称：右侧颌下肿胀&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
最近一周，右侧颌下发现肿胀，不痛，直径三公分，高度一公分，去第10人民医院做了CT检查，诊断为：1右侧下腺 占位性 病变或混合瘤？
疾病名称：右侧颌下腺占位，多形性腺瘤&&
希望得到的帮助：请求确定病情是否恶化？请求早日手术！
病情描述：杨医生，您好！
6.7日上午有去过您门诊，当时说是良性的，没有开任何药物，需要手术切除，有登记过！但是一直没有接到通知入院的电话！
我的这个病从开始长块到现在快一年了，以前吃抗生素药也没...
疾病名称：右颌部明显大出来，有淋巴结&&MR诊断：右侧颌下腺占位，混合瘤？&&
希望得到的帮助：根据MR的诊断，下颌肿瘤是什么性质的？
由于我妈妈已77岁了，无慢性病，做手术有危险...
病情描述：右颌发现有肿块已有3~4年了，无其它症状。最近两月肿块变大。
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
杨雯君大夫的信息
腮腺肿瘤精细手术，美容切口治疗口腔及颌面 颈部小肿瘤，颌骨囊肿保留牙齿手术，面神经缺损同期移植修复，晚...
杨雯君，男，45岁，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，九三学社上海市青委会委员。全国唾液腺疾病学组...
头颈外科可通话专家
副主任医师
天津市肿瘤医院
甲状腺颈部肿瘤科
医科院肿瘤医院
上海第九人民医院
口腔颌面-头颈肿瘤科
天津市肿瘤医院
甲状腺颈部肿瘤科
副主任医师
上海市肿瘤医院
上海第九人民医院
口腔颌面-头颈肿瘤科
天津市肿瘤医院
甲状腺颈部肿瘤科
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