专家：儿童期男孩包皮过长是正常 未必要手术
来源：金羊网―羊城晚报
原标题 [男孩“这一刀”要慎重]
　　受访专家/广东省人民医院泌尿外科主任 刘久敏
　　在美国，超过80%的男性做过包皮环切手术，而在我国这个比例不到5%。不过，有一些高知家庭的父母对于男孩子的生殖器发育十分关注，一旦他们发现孩子有包茎或包皮过长时，就会带孩子看医生，希望能够进行包皮环节手术。泌尿外科专家表示，孩子的包皮口狭窄，出现包茎时，可以进行包皮环节手术，但包皮过长则不一定要手术。
　　新观点：对于包皮手术要慎重
　　在过去，一直宣传包皮环切术能给男性带来莫大好处，通过手术让阴茎头完全暴露，这样就不留“卫生死角”了，也就不容易再引起包皮局部的感染了。所以，医学界认为包皮手术可以预防性传播疾病的感染，预防阴茎癌，有利于日常生殖器清洁卫生，甚至对早泄还有治疗作用。
　　由于小小手术就能带来这么多的好处，在国外，不少男孩子在一出生没多久，就被父母带去做了包皮手术。以美国为例，过去新生男婴90%以上在出生后不久便要接受包皮环切术。目前，成年男性也有80%的人接受了这项手术。但在我国，由于传统观念的影响，做包皮手术的人群不到5%，儿童来做手术的整体上更是不算多。
　　近年来，医学界对包皮环切手术提出质疑，已有越来越多的医生主张对于包皮手术还是要慎重些。广东省人民医院泌尿外科主任刘久敏说，包皮手术除非必要或至少无害时才能实施，毕竟包皮对男性生殖器还是有一定的保护作用。况且对于接受手术的任何人都会有心理影响，这个影响可大可小，对儿童也不例外。所以，总的来说，除非必要，否则谨慎手术！
　　包皮翻不上来：一定要手术
　　刘久敏说，实际上，对来就诊的男孩子的检查会发现，他们真正的包茎并不多见，更多的是包皮过紧。
　　男孩的包皮过紧很常见，许多男婴出生时包皮仅有很小一个孔，但到青春期后这种情况就少见了，大多数男孩在青春期前后都会无意或有意地牵拉包皮，所以，慢慢地包皮都能翻上去清洗。但是，如果是包茎，即包皮一点也翻不上去，小便时包皮可鼓成一个“大包”，龟头或包皮反复感染者就要手术了。
　　刘久敏说，包茎的包皮很紧，没有伸缩性，不能以任何手段使之退缩并暴露龟头(多数伴有软组织病变)。对于这样的患儿来说，只有施行外科手术。由于包茎很容易形成包皮垢，引起局部感染、发炎，因此，早一点做手术也可以，一般3-4岁就可以进行手术。
　　包皮过长：未必要手术
　　男孩子在儿童期的包皮过长是正常的，如果没有感染，也无并发症，就无需施行包皮环切术。因为3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而变化，到了成年后，包皮退缩龟头就露出了。另一部分儿童只要反复将包皮向上退缩，扩大包皮囊口，就会露出阴茎头，也不必手术切除。但平日要注意做好清洁，避免引起感染。
　　如果发现孩子的包皮过长，因此还出现了局部炎症和感染的情况，那么什么时候实施手术比较合适呢？刘久敏认为，是否要立即进行手术，这要看孩子的配合程度。如果在儿童5-6岁时进行手术的话，孩子无法完全配合医生，则需要全身麻醉。
　　鉴于这种情况，专家认为，最好在7-8岁以上，孩子能够完全配合，就可以在局部麻醉下手术。实际上，手术的过程只需要5分钟，在生殖器上放一个环套即可。对于年龄较大的孩子来说，这个手术的风险就会降低，而且术后护理也更容易一些。
　　做包皮手术
　　如实告知孩子
　　父母要对孩子说清楚为什么要进行包皮切割手术，手术有哪些过程，有哪些感觉。这样可以让孩子有充分的思想准备。父母首先告诉孩子，手术前医生会给你使用麻药，用麻药的时候就像打针那样有一点儿痛，但很快就不大痛了。
　　手术后7-10天，环就会自动掉下来，伤口会自然愈合，绝大部分人也不会留下疤痕，在术后3-6个月之后，达到完全自然的状态。
　　总之，父母不能骗孩子，应把这些情况都给孩子讲清楚，对孩子越坦诚，孩子对父母就越信任，对手术的心理准备就越充分，也就越能配合医生完成手术。
(责任编辑：冯存真)
&&&&&&</div
健康特别关注
医生要求先做CT，患者腹痛难忍跳楼…[]
主演：黄晓明/陈乔恩/乔任梁/谢君豪/吕佳容/戚迹
主演：陈晓/陈妍希/张馨予/杨明娜/毛晓彤/孙耀琦
主演：陈键锋/李依晓/张迪/郑亦桐/张明明/何彦霓
主演：尚格?云顿/乔?弗拉尼甘/Bianca Bree
主演：艾斯?库珀/ 查宁?塔图姆/ 乔纳?希尔
baby14岁写真曝光
李冰冰向成龙撒娇争宠
李湘遭闺蜜曝光旧爱
美女模特教老板走秀
曝搬砖男神奇葩择偶观
柳岩被迫成赚钱工具
大屁小P虐心恋
匆匆那年大结局
乔杉遭粉丝骚扰
男闺蜜的尴尬初夜
社区热帖推荐
旅途看的不只是风景……[]
客服热线：86-10-
客服邮箱：→ 小男孩有必要割包皮吗？
小男孩有必要割包皮吗？
悬赏100个健康币
健康咨询描述：
岁大夫:现在很多小孩很小就割包皮了,有这个必要吗?几岁割比较合适?包皮过长,（好像小孩都是这样的吧）
曾经的治疗情况和效果：
我小孩三岁多,我想问下大夫有没有必要割包皮?谢谢大夫!
想得到怎样的帮助：想知道有没有必要这么早割
其他类似问题
医生回复区
擅长: 泌尿系疾病,前列腺疾病
帮助网友：1581称赞：378
&&&&&&病情分析：&&&&&&您好,这位朋友,不建议你去给孩子做包皮环切.&&&&&&指导意见：&&&&&&小儿包皮过长随着自身的生长发育,阴茎逐渐增长,包皮退缩,是可以露出来的,没有必要去做,需要说的是,要注意小儿的卫生,经常用清水清洗,清洗的时候轻轻上翻,清洗完后要擦干.希望我的回答对您有所帮助,祝孩子健康成长.
帮助网友：1930称赞：248
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好,我觉得没有必要,现在小孩还没发育,等长大了搞不好就不用割掉了,&&&&&&指导意见：&&&&&&最好等小孩懂事后再考虑这问题.现在小孩不听话,会一直动,除非最腰麻或是全麻.
帮助网友：6497称赞：1181
&&&&&&病情分析：&&&&&&在西方国家,这个手术是要常规进行的,没有特别严格的时间限制.就是因为西方人的包皮手术比较多,所以基本没有阴茎癌等情况的发生.&&&&&&指导意见：&&&&&&但是这个手术并不是一定要做的,很多人在成长起来以后会自动的退到冠状沟以上去.手术的目的是保持局部的卫生条件.只要是注意清洗,完全可以代替手术的.而且现在还小,术后的护理有一定困难.
&&&&&&以上是对“小男孩有必要割包皮吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&小儿包皮过长随着自身的生长发育,阴茎逐渐增长,包皮退缩,是可以露出来的,没有必要去做,需要说的是,要注意小儿的卫生,经常用清水清洗,清洗的时候轻轻上翻,清洗完后要擦干.希望我的回答对您有所帮助,祝孩子健康成长.&&&&&&
您可能关注的推广
( 专业名称：包皮环切术
别称：割包皮手术、包皮
平均费用：1324元
包皮过长可使污垢、细菌存留，导致龟头发炎，妨碍性生活的和谐，需要行包皮环切术进行治疗。所谓包皮环切术是指将阴茎上多余的包皮进行切除，使原本被...
手术项目：
看过的人还看了
参考价格：40
参考价格：342
参考价格：18
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
尿素氮吸附药，本品适用于各种原因造成的氮质血症。...
参考价格：￥46
尿素氮吸附药，本品适用于各种原因造成的氮质血症。...
参考价格：￥41
下载APP，免费快速问医生日期：坏处后再做决定。
小男生正常包茎剖面图
小男生正常包茎外观图
何种情形才需进行手术？
问：小男生快2岁了，每次尿尿时，感觉他都很用力，且尿道口的前端处还会像吹泡泡似地鼓起，即使尿完后，也还有剩余的尿液会留在裤子上，造成裤子总是湿湿的，请问这就是包皮过长的关系吗？一定需要动手术吗？
答：小婴儿的龟头细嫩，容易受伤，包皮正可以当做不被尿液与粪便刺激的保护，通常都不建议在孩子还幼小的时候就进行割除包皮手术，不过，有些特殊状况就需要请专业的儿童外科或泌尿外科医师进行...小男生快2岁了的相关内容日期：小男生渐处“弱势地位”？ 小学里学生干部是女同学比男同学多、高考时的分数是女同学比男同学高……不知从什么时候开始，男强女弱的态势已经逆转。男孩子不爱读书、不守纪律，叛逆心理较强，在学校常常被老师误解或忽视，他们...日期：小男生什么情况下要割包皮吗？（图） 父母总是担心小男生的包皮过长，不容易清洗干净而藏污纳垢，引起发炎，所以想在孩子还小时，就让医生进行割包皮手术。不过，婴幼儿的龟头细嫩，包皮本身对龟头反倒有保护的效...日期：《小男生小豆包》你还是男生么？ 作者简介 董宏猷，湖北武汉人，中国作家协会儿童文学委员会委员。湖北省作家协会副主席。武汉市文联副主席。武汉作家协会主席。武汉文学院院长。国家一级作家。 著有《董宏猷文集》四卷；...日期：儿童读物推荐《小男生杜歌飞》 【编辑推荐】 《小男生杜歌飞》描写了一个小男生在学校和家庭中的生活故事以及心理威长故事。这些故事是生活在当下的每一个孩子都可能经历和遇到的事情，充满了真实而活泼的儿童生...日期：小男孩儿留小辫儿 李郎中的小儿子正和姐姐在院子里玩耍,突然倒在地上不省人事了。李夫人跑过去抱起儿子呼天抢地,李郎中的五个女儿也吓得哭作一团。 李郎中听到动静急忙跑来,只见孩子脸色发紫,闭着眼睛,呼吸微弱,任...日期：《小男生杜歌飞》 作 者： 杨红樱 著 出 版 社： 明天出版社 出版时间：
定价：￥13 当当网：￥10.9 卓越网：￥9.8 【内容简介】 《小男生杜歌飞》(作者杨红樱)描写了一个小男生在学校和家庭中的生活故事以及心理威长故事。这些故事是生活在当下的每一个孩子...日期：儿童读物《小男生小豆包》 课本包好了皮，铅笔也削好了，文具盒里装满了崭新的文具，新校服和新球鞋也准备好了&&一家人在为什么事忙活呢？原来呀，是小男生小豆包要上小学了！ 学校是一个多么神秘而...
&最新内容- - - - - - - - - - - -
&&热点推荐
精品专题- 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　-
英语学习- - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　- - 　- 　- - 　- 　- - - 　- 　-
数学学习- 　- - -
　- - - - - - - -&&&&&&&&& & 正文
小男孩包皮过长需要做手术吗？
　　“先去登记排队吧，手术估计要排到月底了。”昨日，在泌尿外科诊室，医生重复得最多的便是这句话，说的是关于小男生“”的事儿。　　今年暑假的第一周还没过完，该院泌尿外科已做了300多台手术了，还预约了500多个手术号;每天前来咨询的家长依然很多，日门诊量在300人次左右，相当一部分都是咨询小JJ手术的。　　小JJ是不是一定要做手术？手术最合适的时间是什么时候？不手术会不会影响孩子的发育?手术对将来生育会不会有影响……在家长和医生的对话中，这些问题是最被关注的。针对家长们的这些困惑，记者特别采访了省会多名泌尿外科专家。　　困惑1　　小JJ是不是一定要挨刀?　　家长疑问　　陈先生的儿子今年9岁了，医生告诉他孩子，建议手术。他查阅了很多资料，得知现在很多医生也反对“割包皮”;但同时，陈先生也了解到如果不手术，可能对孩子将来甚至婚姻生活造成影响。纠结的陈先生想知道，作为家长，怎样做对孩子才是最好的呢?　　权威解答　　中南大学湘雅二医院泌尿外科姚干教授告诉记者，目前医学上认为，包皮过长是正常现象，并不是病，包皮过长也不一定非要通过手术治疗。湖南省儿童医院泌尿外科主任郑为副主任医师也告诉记者，前往该院检查的小男孩90%包皮都有点长。　　虽然有的国家规定男孩子一出生便接受包皮手术，但在我国，医生一般不建议宝宝刚出生就做这一手术。泌尿外科副主任医师李远伟表示，目前国内没有组织开展针对包皮环切的全国性的流行病学调查。但有调查表明，3岁之前的宝宝，包皮可以完全翻上去的，仅有0.93%;而对11～18岁男孩子的观察则发现，包皮完全上翻的达到48.33%。从这个数据可以看出，如果仅仅是因为包皮过长而过早地做手术，有一部分孩子这一刀挨得有点冤枉。　　目前，在部分发达国家，已经逐渐被遗弃，有一部分医生反对实施包皮手术。但世界卫生组织(WHO)总结了包皮环切术的优点，即术后更易于保持生殖器官卫生，且更能降低儿童发生的风险，可降低、HIV、发生率及女性性伴侣发生率等。　　“是否手术，最好交由专业的医生来判断。”姚干表示，需要强调的是，如果不做手术，平时一定要注意生理卫生，清洗干净生殖器官。　　困惑2　　包皮过长会影响“生理发育”吗?　　家长疑问　　“我听说包皮过长的男孩子，会影响生殖器官的发育，是不是这样啊?”昨日，市民李女士带着8岁的儿子在省人民医院泌尿外科就诊时，看到医生给出的“包皮过长”的诊断，对医生提出了这样的疑问。　　记者在省儿童医院随机采访了20位正带孩子问诊的小学男生家长，发现80%的家长都有像李女士类似的疑问。　　权威解答　　对此，3个专家都表示，男孩的生殖器官要经历两个快速发育期，一个在三四岁，一个在十一二岁，在这两个阶段，家长都要做好观察，并给孩子定期体检。在这两个阶段当中，家长完全没有任何必要为了“生理发育”而让孩子接受割包皮的手术。　　“包皮过长或包茎看似是小毛病，但是没有处理好一样会对小孩子身心健康造成影响。”郑为提醒家长，如容易导致细菌感染，发生包皮及阴茎头部的炎症，甚至溃疡;如果阴茎包皮炎反复发生，可使孩子变得兴奋与神经质;由于阴茎痛痒，可使孩子养成用手挤压阴茎的习惯，容易造成手淫;包皮垢的长期慢性刺激，还是诱发阴茎癌的重要原因;包茎的孩子，包皮上翻露出龟头后，容易形成狭窄环，如操作不当可引起嵌顿包茎，造成龟头的缺血，甚至坏死;另外，由于有些包茎包皮口细小，常使孩子出现尿流缓慢或者排尿不畅，甚至排尿困难，严重者可造成上尿路器官的损害。　　困惑3　　啥时候做手术最合适?　　家长疑问　　“孩子总是说尿尿的时候小JJ痛。”昨日，在湘雅二医院泌尿外科，许先生已经是第二次带着5岁的儿子来就诊了。他告诉记者，第一次就诊时就是因为孩子说小便时有痛感，医生告诉他，平时要注意孩子的卫生，要注意观察。这次来医院，是因为发现孩子小JJ有少量渗血了。但许先生很担心：如果现在就要做手术，会不会太早了?　　权威解答　　姚干提醒，家长平时应多关注孩子，定期给孩子做体检，并根据体检建议带小孩到正规医院就诊。　　李远伟表示，目前医学上建议患有包茎或包皮过长合并感染的孩子最好接受包皮环切术。此外，难以还纳的包皮嵌顿、长期龟头包皮炎、干燥性闭塞性龟头炎、包皮赘生物、包皮系带撕裂等疾病，患儿家属要求手术的，也都是包皮环切术的适应症。　　“通常认为4～18岁均可手术，我们目前多数告知家长8～12岁进行手术较为适宜。”李远伟表示，8～12岁的孩子，手术时只需部分麻醉，较经济，且不会影响孩子生殖器官的发育。对于单纯的包皮过长患者，也可考虑在青春期发育结束后再做手术。　　需要提醒的是，如孩子出现了必须手术的症状，或是外伤等，医生判断需要做手术的，即使年龄小，也最好实施手术治疗。　　特别提醒　　两种情况绝对不能切除包皮　　“绝不是所有外形酷似包皮过长的情况都要做包皮环切手术。”姚干特别提醒，先天性发育异常的尿道下裂、隐匿阴茎等，不能一切了之。　　隐匿阴茎，是一种常见的先天发育异常和畸形性疾病，往往合并包茎。隐匿阴茎患者虽然包皮长，但阴茎皮肤少，如果把隐匿性阴茎误诊为包皮过长而施行包皮环切手术的话，将导致本来就短缺的阴茎皮肤变得更加短缺，会给以后的身体发育和治疗带来更严重的隐患。需要提醒的是，有些肥胖儿童出现的这类症状，大多属于埋藏阴茎，可通过减肥来恢复。而对尿道下裂患儿来说，包皮是将来尿道重建整形的重要材料，更不能一切了之。
（责任编辑：方徽雯 ）
相关推荐：
请文明发言，发广告将被屏蔽IP
日，第五届华南地区健康管理论坛暨2016 广东省健康管理学会、广东省健康服…
[]急性乳腺炎的六大治疗方案 急性乳腺炎饮食宜忌
[]得了肝血管瘤会死吗 治疗可试试这些偏方
[]人际关系如何处理 4点同事友谊小船说翻就翻
[]早泄慎食海鲜否则雪上加霜 早泄多吃这些食物