得了尖锐湿疣复发怎么办病3个月怎么办

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本人得的是尖锐湿疣,得病快3个月了
本人得的是尖锐湿疣,得病快3个月了
本人得的是尖锐湿疣,得病快3个月了本人得的是尖锐湿疣,得病快3个月了
共21条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
专长:性传播疾病,感染性皮肤病、过敏性皮肤病及结缔组织病...
您好,您的这种情况建议尽快及时治疗,以防病情蔓延。
职称:主任医师&
专长:生殖器疣、病毒疣、肛门疣、阴道疣等顽固性病毒疣诊疗
问题分析:您好,尖锐湿疣是传染性疾病,是人体感染了hpv病毒,多数是由不洁的性行为所导致的。也可通过带有病毒或分泌物的内衣、浴巾、马桶垫等物间接性传播。病毒可通过生殖器外伤口侵入体内,经过数日繁衍,病菌繁殖到足够的数目便开始发病。男性症状表现为患者龟头、包皮、阴茎、肛门周围等处出现淡红色小疙瘩,逐渐变大或增多,可能会有疼痛或瘙痒的感觉。患者患处可能出现淡红小丘疹,凹凸不平,如果有潮湿或摩擦,易于细菌生长,也可能会导致出血等情况。意见建议:治疗尖锐湿疣有很多的方法,但是一些治疗方法只会暂缓症状,并没有有效的清除患者体内的病毒,建议患者选择科学的方法针对体内病毒治疗。患者可考虑生物基因工程免疫修复体系,有利于患者尽快恢复健康生活,祝您身体健康。
南京圣贝中西医结合医院
电话:400-
职称:医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:尖锐湿疣的典型症状。尖锐湿疣初发时为少数微小淡红色丘疹,渐渐增大及增多,通常无特殊感觉,表面凹凸不平,湿润而柔软,呈乳头样、蕈样或融合成大团呈菜花样突起,红色或污红色。其根部常有蒂,易发生糜烂、渗液,触之易出血,皮损裂隙中常有混浊浆液或脓性分泌物,散发恶臭,常因搔抓而继发细菌感染。有的女性患者从外阴到阴道、宫颈等处长了一片毛棘或很多突起像很多鸡冠花。发生在直肠内的湿疣可引起里急后重。由于局部潮湿和不断受到刺激,疣体增长迅速,成为巨大湿疣,可像深部穿透,产生很多瘘管通向尿道,或经数年恶变为癌。意见建议:防止感染:对于已经得上尖锐湿疣的患者,应该特别注意不能进行性生活。绝对禁止活动性尖锐湿疣患者与任何人发生性关系。尖锐湿疣消退无症状期可考虑使用避孕套,但并不能完全防止病毒传播。为预防胎儿及新生儿感染,女患者妊娠期应积极治疗。妊娠28周前患原发性感染者,应中止妊娠。
哈尔滨嵩山医院
职称:医师&
专长:擅长病毒疣、生殖器疣、肛门疣、阴疣等疾病的治疗
问题分析:尖锐湿疣是皮肤hpv病毒感染,该病毒存在于局部皮肤黏膜下,手术,激光等治疗只是单去除皮肤表面的疣体是治标不治本的,只有清除病毒才能达到根治患病后首先要注意卫生。尖锐湿疣的治疗方法有多种目前效果最好的是(PDT-靶向灭毒免疫体系)可以短时间内帮助你清除体内毒素,提高免疫力,从而治好尖锐湿疣不复发。意见建议:选择医院上一定要选择正规的医院,有条件的话最好是三甲公立医院。治疗期间患者要注意休息。特别是要注意精神放松,避免过度紧张、疲劳;避免劳累;注意加强营养,多食富含蛋白质和维生素类食物。
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
问题分析:皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。本病常无自觉症状,部分病人可出现局部疼痛或瘙痒。偶尔可转化为鳞状细胞癌。意见建议:在有条件的情况下,夫妻双方性交前应进行沐浴或对会阴部进行清洗。丈夫的外生殖器的清洗有时常被忽视,而阴茎包皮下的尿垢中含有大量的细菌,这往往是妻子尿路感染及阴道炎的直接原因。因此,夫妻双方性器官及其周围的卫生应受到同样的重视。
职称:医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:  尖锐湿疣病因的传染性很强,发病率较高,在国外仅次于非淋菌性尿道炎和淋病,占第三位。尖锐湿疣病因在我国也是最主要的性病之一,其发病率逐年上升,据不完全统计,为第2位或第3位。
  引起尖锐湿疣病因叫人类乳头瘤病毒。在电子显微镜下才看到尖锐湿疣病因。尖锐湿疣病因在人体的繁殖以复制方式进行,但在动物身上和培养基上不能生长。意见建议:上完厕所请记得由前往后擦因为肛门可能会带来不少细菌所以如厕后请不要由肛门擦到阴部这样才能减少感染的机会。
南京圣贝中西医结合医院
电话:400-
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖器疣、肛门疣、阴疣等疾病的治疗
问题分析:你好,尖锐湿疣初发损害为小而柔软的淡红色丘疹,针帽或米粒大,逐渐增大,且数量逐渐增多,成为乳头瘤样、菜花样、鸡冠样或蕈样的赘生物,表面高低不平,质地柔软。如不及时治疗,疣体将逐渐增大,有的成为大的菜花状,基底有蒂;有的彼此融合,成为大块状,淡灰色,表面呈乳头瘤状,可以有糜烂、溃疡、有分泌物,因继发感染可致恶臭。长期发病一般才能感受到尖锐湿疣危害的严重性,为了避免长期发病并发症、癌变的侵害,尖锐湿疣一般在早期治疗是好的选择。意见建议:建议:尖锐湿疣危害巨大,有极强传染性、长期感染还有多种并发症产生的可能,所以及早发现是否患有该类性传播疾病,并及早到正规医院治疗,选择科学有效的方法治疗,不仅要去除皮肤表面的赘生物,皮肤黏膜细胞中的病毒也要做好清除治疗,避免之后的发病。
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析:在男性可有射精带血。此外,发生在尿道内还可出现尿频、尿急、尿痛、尿流曲线改变等一系列尖锐湿疣的早期症状表现。若尿道内病变严重累及膀胱者可发生双侧输尿管阻塞而造成肾积水、肾感染、肾功能不全。损害波及盆腔者可造成肠梗阻、下肢水肿。意见建议:蛋白质是一起生命的物质基础,是构成机体组织器官的基本成分,因此尖锐湿疣患者应该多摄取含蛋白质高的食物,诸如豆腐、米、面、玉米、花生、鸡肉等,但不是所有含蛋白质的食物都是可以吃的,像狗肉、羊肉等食物对尖锐湿疣患者的康复是没有好处的。建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。
职称:医师&
专长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
问题分析:染毒邪证常见疣体增大迅速,或合并梅毒、淋病,有明确的不洁性交史。自觉症状常较轻或无,舌脉亦可正常。这是由于外染毒邪,毒气蕴滞,故疣体增大迅速。治疗宜清热解毒。意见建议:生殖器部位癌:边界不清,癌有明显的浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查。
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
问题分析:早期尖锐湿疣的症状可在局部皮肤粘膜上有明显突出皮肤表面的赘生物。观察生殖器部位是否有赘生物出现,尖锐湿疣的症状在初期一般是颗粒状或丘疹状,发展后赘生物会出现凹凸不平的表面,呈现菜花状、乳头状或鸡冠状的外观。 这些都是属于临床上的患 有尖锐湿疣的症状表现意见建议:在积极治疗的同时也要避免传染他人:首先要禁止性生活,配偶也应该一起接受检查治疗。其次,无论是有疣体长出者,还是无症状带病毒者,都具有传染性,因此个人的盆具、毛巾个人使用,不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1~2次,可采用中药坐浴。建议你去公立医院做个全方面的检查和治疗。
职称:医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:尖锐湿疣在早期,会出现锥状小肉粒小丘疹,一般发生在外生殖器、肛周,多数是粉红色、菜花状,其表面很脆,用手很容易弄掉,同时也是很容易出血及感染。意见建议:建议您这边可以去公立医院做一个全方面检查以及治疗。平时要克制,多次发生性乱的人群患病尖锐湿疣的几率要大的多,与多人发生性接触,进而诱发病毒滋生,不但损害自身健康,也会殃及他人。
职称:医师&
专长:男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
问题分析:尖锐湿疣病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,形态如丘疹状、乳头状、菜花状、鸡冠状,性质细嫩、顶端稍尖,无痛痒感,渐渐长大或增多。赘生物基底稍宽或有带,表面有颗粒,表面湿润或有出血,在颗粒间常集中有脓液,散发腐臭气味,搔抓后可继发化脓。意见建议:治疗尖锐湿疣需要选择正规医院进行;同时尖锐湿疣的治疗一定要及时这是非常关键,但在治疗的时候一定要规范的治疗,这也是不能忽视的。同时更要戒烟戒酒。积极锻炼,增强体质,以提高机体抗病能力!
职称:医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、 宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面...
问题分析:病初为淡红或污红色粟状大小赘生物,性质柔软,顶端稍尖,逐渐长大或增多。可发展成乳头状或囊状,基底稍宽或有带,表面有颗粒。在肛门部常增大,状如菜花,表面湿润或有出血,在颗粒间常积存有脓液,散发恶臭气味,搔抓后可继发感染。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣,损害常小而呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状,易融合成大的团块。意见建议:在采取正规疗法治疗尖锐湿疣的同时,也不能忽视生活护理事项,消除一切可能再次发病的诱因,这样才能通过长期的系统治疗而达到比较理想的效果,希望女性患者朋友在治疗的过程中调整好心态,循序治疗,并做好经期护理,这样才能早日恢复健康生活。
职称:主治医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:尖锐湿疣初期症状如为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色,局部湿润。意见建议:建议您去正规专业的医院去做治疗,不要盲目的采取,那样只会导致疾病变得严重起来,同时,在平时的日常生活中也要注意好个人的卫生习惯,勤换内裤。
职称:医师&
专长:病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析:尖锐湿疣早期症状如为细小的淡红色丘疹,以后逐渐增大,数目增多,表面隆起,尖锐湿疣早期症状的表现为多数质地脆而硬,高低不平的疣状增生,临床上依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色,局部湿润,部分尖锐湿疣病人觉得阴部瘙痒,11时疼痛或出血,因为自觉或不自觉的搔抓,可使疣体破损,形成糜烂,发现渗液而继发感染。意见建议:在治疗的尖锐湿疣过程中要注重个人卫生,尤其是私处的清洁要做到全面,女性朋友在经期要保持私处的干燥,可用生理盐水冲洗,以免滋生细菌,不与他人共用洗浴用品,这样才能防止病情的反复发作。
南京圣贝中西医结合医院
电话:0400
职称:医师&
专长:病毒疣、生殖疣、肛门疣
问题分析:尖锐湿疣是一种传染性极强的性传播疾病,多是由于不洁性生活直接传染,还可能是通过接触感染病毒的物品间接引起。男性尖锐湿疣患者初发时为少数微小淡红色丘疹,渐渐增大及增多,表面凹凸不平,湿润而柔软,呈大小不等的乳头样,摹样或融合成大团块呈菜花样突起,红色或污灰色。意见建议:尖锐湿疣是生殖器及肛周出现细小淡红色丘疹,并逐渐增大增多。一旦发现必须尽早治疗。治疗建议去正规医院系统治疗,如果疣体单一,病毒没有扩散可以选物理治疗去除疣体,因尖锐湿疣主要有病毒引起所以治疗应该抗病毒治疗,治疗期间禁止性生活,定期复查。饮食以清淡为主,忌食辛辣刺激性食物。
职称:护士
专长:皮肤科
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指导意见:您好,尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病,主要通过性接触传染,少数通过间接接触传染,是常见的性传播疾病之一!尖锐湿疣这个疾病是可以彻底治愈的。发病初期首选激光治疗,激光的治愈率在30%左右。建议您到当地正规医院在医生指导下手术,外用涂抹的药物或者输注提高免疫力和抗病毒的药物!所用药物需参考您的症状及术后效果!所以建议你坚持治疗,注意忌口,避免性生活,半年到一年不复发就算临床治愈了
专长:病毒疣、生殖疣、阴道疣、宫颈疣、肛门疣
问题分析:要知道目前的传统疗法达不到患者想要的治好效果,只能是能够控制病情,手术、激光、电灼等传统的疗法只能去除疣体,患者当时看似治好了,身体却残留有尖锐湿疣的致病病毒hpv病毒,过一段时间繁殖患者还是会复发的。意见建议:想要彻底治好,选择医院定要看其医院的技术,目前越来越多的患者倾向于采用新的技术,就是看种了它的治疗效果与一周内治愈时间,治疗后无不良反应而咨询过后会对你有很大帮助。去正规的三甲医院治疗。
专长:病毒疣、生殖疣、阴道疣、宫颈疣等难治愈、易复发疾病...
问题分析:本病多见于性活跃的青、中年男女,病程平均在3个月左右的男女患者,在性接触后不久即发病,发病高峰年龄为20-35岁,其性接触者可不发病。到正规的性病医院治疗是可以治疗好的意见建议:尖锐湿疣患者发现病症一定要科学的及时的治疗,尖锐湿疣具有很强的传染性,所以为了防止交叉传染给另一半,所以尖锐湿疣的治疗一定要夫妻同查同治。
专长:阴茎疣,肛门疣、病毒疣诊断和治疗,积累了深厚的理论...
问题分析:你好,尖锐湿疣病毒会引起皮肤增生性症状,在性病中属于复发率较高的一种,主要以性交为病毒的传播方式,因此发病的部位通常在生殖器和肛门等私处,也好发于温度较高,湿度较大的皮肤粘膜之处,此病男女都会发生。意见建议:建议养成良好卫生习惯,心情放松,私人用品不与他人混用,以防感染,最好在患病期间不过性生活。
电话:021-
职称:医师&
专长:擅长病毒疣、生殖器疣、肛门疣、阴疣、水泡等疾病的治...
问题分析:你好,尖锐湿疣一般发生于私密部位,患处有赘生物,有恶臭味,而且,有暗红色的丘疹,乳头样突起。尖锐湿疣是有HVP病毒传染所致。这就是这种疾病的症状特点。意见建议:建议你尖锐湿疣治疗要结合个人情况治疗,不要盲目选择常规治疗,尖锐湿疣一旦方法是针对表面症状清除治疗的,早晚会二次发病,这是治疗中你要注意到的。
问用中药治疗尖锐湿疣需要本人去吗?
职称:医生会员
专长:痛经
&&已帮助用户:21069
问题分析:您好,根据你的描述,多考虑为尖锐湿疣,尖锐湿疣是由HPV感染引起的。表现为为淡红赘生物,散发腐臭气味意见建议:对于单发的湿疣,可手术切除,还可以采用烧灼法治疗。禁止吸烟和饮酒,控制性行为。不使用别人的内衣、泳装。讲究个人卫生。祝您健康。
问尖锐湿疣吃什么药能好啊?得病好久了,吃药?尖锐湿疣...
职称:医师
专长:舌骨骨折,舌扁桃体炎,前牙深覆盖
&&已帮助用户:42843
病情分析: 你好,对于尖锐湿疣的治疗,除了物理治疗(手术、激光,冷冻,微波等等)以外,还有主要的外用药物治疗,用足叶草毒素酊,每天抹两次,连用三天,停4天,为一个疗程,一般1-3个疗程就好了。意见建议:建议口服药物可以服用干扰素来配合外用药物,还是以外用药物为主,内服药物对此病不显著
问尖锐湿疣能根治吗
职称:主治医师
专长:病毒疣(生殖器疣、肛门湿疣,外阴湿疣)
&&已帮助用户:4446
指导意见:尖锐湿疣可以一次性根治,只需要局部抹药抹3一4次药膏,不要吃药打针,十几天可以彻底治愈不再复发,详情点击咨询进一步了解。
问尖锐湿疣
专长:妇科
&&已帮助用户:2878
尖锐湿疣属于中医“疣疮”、“疣目”、“臊瘊”等范畴。男性好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口,少数见于阴茎体部,同性恋者可发生于肛周及直肠。但很少见于阴囊。女性好发于大阴唇、小阴唇、阴蒂、女性后联合、肛周、宫颈和阴道,偶见于腋窝、脐窝、乳房等处。尤其易发生于有慢性淋病、白带多及包皮过长者。除以上部位外,人体的其他部位也可患病,如口腔、腋窝、脐窝、乳房下部、足趾间等。也可以从身体的其它部位自身接种到生殖器部位,但很少见。男性为乳头样、菜花样突起,红色,湿润柔软。女性为瘤样、菜花样皮损,如病程长,可相互融合,呈一串葡萄。
通常分两型:Ⅰ型,表现为孤立的或多发的菜花或鸡冠状突起,多在外阴、肛周等部位;Ⅱ型,为乳头状、指状或丘疹状病变,多分布于双小阴唇内侧、处女膜环、前庭、舟状窝等粘膜。
流行病学资料表明,尖锐湿疣与生殖器癌之间有着密切的关联。利用核酸杂交方法,在不同类型的生殖器肿瘤中测到了人类乳头瘤病毒,同时在尖锐湿疣病损的组织中也测到该病毒。有报告5~10%的外阴、宫颈和肛周的尖锐湿疣经过一段时期后可出现间变和发展为原位癌或浸润癌。还发现15%阴茎癌、5%女性外阴癌是在原尖锐湿疣的基础上发生的,特别是宫颈癌,发生恶变者尤其与HPV-16、18、31、33型有关。巨大尖锐湿疣可继发癌变。许多实验室研究也进一步表明,HPV、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间存在着因果关系。外阴、阴茎或肛周的尖锐湿疣可以转化为鳞状细胞癌。这种转化通常要5-40年。所以患尖锐湿疣后,一定要积极治疗,彻底根治。找专科医师治疗是最佳的选择,否则不适当的治疗和刺激可加快恶变。
尖锐湿疣的临床表现
临床表现多种多样。在生殖器温度较低而且干燥部位的损害常常表现为小而扁平状,而在温热、湿润部位者常呈丝状或乳突瘤状。初起为细小淡红色丘疹,后逐渐增大加多相互融合,表面凹凸不平,湿润柔软,呈乳头瘤样,鸡冠样,草样,蕈样或菜花样突起,红色或污灰色,根部常有蒂,且易发生糜烂渗液,易出血。皮损裂缝间常有脓性分泌物郁积其中,致有恶臭,自觉有痒感且每因搔抓而引起继发感染。由于不断受到局部潮湿与慢性刺激的作用,往往迅速增长。有的女性患者甚至从外阴至阴道、宫颈等处都长满了一片毛棘或很多小菜花状突起,好似玫瑰色的芒刺或鸡冠花。湿疣的数目少则数个,多则十余个,数十个以至百个之多。极少数病人由于治疗不及时,使湿疣长得很大,成为巨大湿疣,可向深部穿透,产生很多瘘管通向尿道或经5-40年恶变为癌肿。发生在直肠内大的湿疣可引起里急后重感。当妊娠期体内激素水平剧变时,生殖器的供血丰富,机体免疫功能又有所下降,故生殖器疣的体积也迅速增大,甚至达到阻塞产道的程度。分娩时往往使疣体摩擦撕裂出血,由于其组织脆弱,会给缝扎止血带来困难。有的湿疣在妊娠末或分娩后可以自然缩小以至消退。一般无明显自觉症状,介有瘙痒感,潮湿感或摩擦感。如有继发感染时可伴有疼痛,阴道和宫颈有损害时表现为白带增多或性交后出血。巨大皮疹可引起局部异物感或因摩擦而引起疼痛。性交时症状可能加重。
部分病例为亚临床感染或HPV病毒携带者,无肉眼可见的临床表现。孕妇患尖锐湿疣后,人乳头状瘤病毒可通过分娩过程传染给婴儿,使之发生喉头疣及引起喉部乳头状瘤。即使母体感染后无临床症状,病毒也可通过血液或胎盘传播给胎儿,所以患有此病的妇女足月妊娠时,以做剖腹产术为妥。
【组织病理】
角化不全,棘细胞层高度肥厚,呈乳头瘤状增生,表皮增厚延长呈假上皮瘤样,基底层棘层细胞可见多数核分裂像,颇似癌瘤、但细胞排列规则,真皮与表皮境界清楚,颗粒尽和棘层有空泡细胞,该细胞胞浆着色淡,中央有深嗜碱性大而圆的核。
真皮毛细血管扩张,血管周围有致密慢性炎细胞浸润。
尖锐湿疣常需与生殖器癌、扁平湿疣、假性湿疣、生殖器鲍温样丘疹病及珍珠样丘疹病鉴别。
(1)生殖器部位癌 皮损较硬,边界不清,鳞状上皮瘤有明显的向深部浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查。尖锐湿疣一般呈乳头状生长,病变浅表,很少浸润面。
(2)扁平湿疣 为梅毒二期皮疹。扁平湿疣多发生于肛周及外生殖器周围,基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。详见梅毒部分。
(3)假性湿疣 又称女性绒毛状小阴唇,在成年女性的小阴唇内侧上出现鱼卵状或细小绒毛状、排列规则的增生物,互不融合,长期不变,醋酸白试验阴性。
(4)生殖器鲍温样丘疹病 本病较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10mm。临床上很像尖锐湿疣,但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。
(5)珍珠样丘疹病(珍珠状阴茎丘疹病) 发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。米粒大小、圆顶、平滑,互不融合,长期不变。
(6)皮脂腺异位症:丘疹在粘膜内无重叠生长,多为淡黄色。
(7)传染性软疣:单个不融合的皮色半球形丘疹,周围光滑,中央可挤出软疣小体。
(8)软下疳:外生殖器皮肤损害为不规则形溃疡,伴痛性横痃。溃疡面渗出物涂片可能查到杜克雷杆菌。
尖锐湿疣的诊断辨认多靠医生的临床经验,但由于性病在我国绝迹多年,临床医生的经验有限,难免有判断失误的情况,据报告有些基层医院的误诊率可达50-80%;尖锐湿疣多位于大小阴唇内侧、阴道口及肛门部位,病变呈淡红、鲜红或暗红色米粒大或豆粒大突起的疣状增生物,疣体湿润、柔软,可单个或多个并存,有时呈菜花样典型皮损。与尖锐湿疣相类似的疾患还有假性湿疣或绒毛状小阴唇,后者多见于小阴唇内下侧,刺状突出物与阴唇颜色相仿,状似天鹅绒一般,但病人多无症状,只是白带增多。其他容易误诊的还有处女膜赘状物、扁平湿疣(二期梅毒疹)、皮脂腺增生等。
要准确辨别这几种不同疾患,十分实用而简便的办法就是醋白试验,即用5%冰醋酸液涂在病变部位,3分钟后疣体发白者为尖锐湿疣,否则另当别论。或以浸有3—5%冰醋酸溶液的纱布包在可疑病变处3—5分钟,若患处变白,则说明是亚临床感染。
还可以做碘黄试验,即用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。当然更可靠的办法是做组织病理学检查。近两年,国内杂志已有多篇报告谈到假性湿疣的鉴别诊断问题,特别提到醋白试验。但组织病理学检查的诊断也并非易事,有时也很难确诊,仍然有赖于检验者的业务水平和经验。本病的明确诊断有赖于有效的病毒培养系统的建立、组织免疫化学和分子生物工程技术DNA探针的发展,那时就不会把假性湿疣扩大化,误诊为尖锐湿疣了。
发生于阴道或宫颈内的湿疣可能不大明显,且变化多端,仅靠临床检查,可能误诊,常需做细胞学、阴道镜及组织病理学检查。
a.细胞学检查:用阴道或宫颈湿疣组织涂片作巴氏染色,若发现角化不良细胞和空泡细胞混合存在,对本病有诊断价值。
b.免疫组织化学检查:过氧化酶-抗过氧化酶抗体复合技术(即PAP法)是一种免疫学方法,采用特异性HPV的抗血清用来显示病毒蛋白,籍此证明湿疣中的病毒抗原,较常规电镜方法更为迅速、有效。
病理检查有助于诊断,经棘细胞中上层出现空泡细胞最具诊断意义。
多聚酶链式反应(PCR)等分子生物学技术检测HPV,此法还可用作亚型测定。但国内大多数医疗机构的PCR实验由于条件不足,误诊现象太多,已经不足以作为诊断工具。现gopla正试图采用基因芯片技术诊断尖锐湿疣,但由于成本仍高,并且依赖PCR将结果放大,只适用于实验室研究,在近年难以推广。
目前治疗尖锐湿疣主要是以外治为主,内治为辅。外治的方法很多,有药物治疗、冷冻治疗、激光治疗、微波治疗、电烧治疗、手术治疗等。药物治疗方便,易于操作,但一般需要重复数次,而且有些药物,如三氯醋酸,有灼伤粘膜的可能。
一、药物治疗。对于较小较少的损害。
(1)5%5-Fu软膏 5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物,它能抑制细胞的增殖,力量较为温和,一般需治疗2~3周。
(2)疣敌:用单孔或多孔的塑料小棒,将0.5%“疣敌”溶液滴于湿疣上,并使药液慢慢渗透到疣基底,点药后的湿疣紫色,待自干后即可,注意点药不可过多,以避免药液流到正常组织。点药4小时后用清水洗去。
(3)醋酸:三氯醋酸是一种强酸,可用来烧灼疣体,一般用于治疗Ⅱ型病变。涂抹前先用棉球醮2%的卡因贴敷于病变局部3 ̄5分钟后,用棉签醮50%三氯醋酸涂抹病变,使药液达基底部;涂药时注意勿伤及周围健康粘膜组织,经期勿用;每周用药2次。或用20柳酸冰醋酸外搽。
(4)1-3%的肽丁胺霜 外搽本药,每日2次,无不良副作用,尚可用于阴道内的尖锐湿疣。或先用1:5000过锰酸钾洗净患处,再用霜厚层外涂,并以纱布包扎,每日换药一次。4周为一疗程。力量温和,目前未发现毒副作用,需长期治疗。
(5)疣脱欣(鬼臼毒素溶液) 为新的高效的治疗尖锐湿疣的药物,无刺激性,外用局部,每日1次,连续3~5天即可。
(6)20-25%的足叶草酯酊(或0.5足叶草脂毒素液)或液体石蜡制剂,直接搽于皮损处。或用20--25足叶草脂溶于安息香酸酊或矿物油,于局部涂擦。每周用1~2次,不足6周可脱痂痊愈。因其毒性较大,每次的用药量应限制在0.5ml以下,用药面积不得超过10cm2,涂药1-4小时后洗清局部。本药有副作用,局部表现为红斑,糜烂,烧灼痛,严重者可致溃烂和坏死改变。要注意保护周围皮肤粘膜,初次涂药2~4小时后用肥皂水洗去,重复涂药时在6-8小时后也应洗掉,以免烧伤皮肤。有致畸作用,孕妇禁用。搽药时注意保护周围正常皮肤,可预先在正常皮肤上涂用凡士林做预防。此法用后疼痛较重,往往需要用止痛药。可引起全身中毒反应,头晕,嗜睡,昏迷,呕吐等,用量多后有危险,可发生复发性神经炎、感觉异常、发热、白细胞和血小板减少、昏迷甚至死亡。孕妇不得使用。
(7)争光霉素、平阳霉素兑生理盐水,外涂患处,每周用药2~3次。
(8)无环鸟苷膏
(9)保持患处清洁干燥,用3过氧化氢溶液或1:5000高锰酸钾溶液等清洗。
(10)1-5氟尿嘧啶霜或2氟尿嘧啶溶液外搽,每日1次,每次只搽几个病损,以免阴囊和粘膜发生糜烂反应。
(11)0.25疱疹净软膏,每日2次。连续2周为一疗程。
(12)克疣。目前比较好的外用药品。毒性小,治疗彻底,少留疤痕。(可找安贞医院泌尿科)治愈后3月复查,以防复发。
(12)1酉丁胺膏涂控,一日三次,坚持6周亦可望治愈。
二、微波治疗。这是进入90年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏彻底,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离包皮系带的尖锐湿疣,以防损伤包皮系带,影响男性的性功能。
三、冷冻治疗:液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使尖锐湿疣内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的最大好处是局部不留痕迹,治愈率约70%左右。治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻1次,连续2~3次。一般月经后治疗。
四、激光治疗:对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般1次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体较小的尖锐湿疣,如疣体较大,激光治疗很容易复发。治愈率可达80。
五、电灼治疗:电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较彻底,但是,电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何尖锐湿疣的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。
六、手术切除:对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。尖锐湿疣一般不主张手术切除,因为手术治疗后,尖锐湿疣很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者尖锐湿疣生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。
七、手术刮除法:治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;关彻底清除创面的残余病变组织,然后用33三氯醋溶液或纯碳酸溶液或3氯化铁液涂局部。
八、手术结扎法:适用于单个有蒡的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用1号丝线扎基基底部,一般于结扎后3-5天,疣体即可脱落。
干扰素:100万单位天肌肉注射,连续治疗10-14天然后改为每周注射3次,应用4周左右。2、局部注射:采用干扰素在病灶的基底部直接浸润注射,一周2次。
聚肌胞(诱生剂):一次20mg肌注,第周两次。2-4周为一疗程。
它们各有其适应症,其治愈率在50~80%之间。须遵医嘱。
问我的尖锐湿疣快一年了,并和女朋友做爱一年,不敢告诉她,她会...
职称:副主任医师
专长:瘙痒症,银屑病,荨麻疹
&&已帮助用户:115865
问题分析:有可能,尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染引起的,主要经性行为传播,感染后可以导致生殖器或周围皮肤的异常赘生物。意见建议:建议进行HPV或PCR检查,如同时感染人乳头瘤病毒,则需共同抗病毒治疗,如激光,干扰素,阿昔洛韦等,治疗期间不宜性行为,以免交叉感染。
问最近才发现像尖锐湿疣
职称:医生会员
专长:内科相关疾病
&&已帮助用户:67814
问题分析:朋友你好,根据你的描述可能是假性湿疣,尖锐湿疣等疾病,属于性传播疾病意见建议:建议你去医院检查一下,确诊后可以选择激光或冷冻治疗。祝你早日康复。
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