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浅谈服药与饮食
作者：高正琴&
【关键词】 & 服药 饮食
祖国认为医食同源，药食同用，《内经》中强调：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味和而服之，以补益精气。“《素问五常政大论》中又说：“大毒治病，十去其六……”，“谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也”。说明药物合饮食 治疗 ，既可以减少毒药对人体的损害，又能补益精气，从而提高治疗效果。
1& 饮食与忌口
&&& 1.1& 食物与药物都有其同样的性味。忌口就是指在药物治疗期间，对某些食物不能同时进服，即在服药期间不吃与药物性质相反或 影响 疗效的药物，如：患风寒感冒、湿温、脾消化功能减退的食积不化、胸腹胀闷等症，忌食油腻酸涩之品；寒症用药忌生冷，如：患痰湿阻滞、泄泻腹痛、脾胃虚寒者，忌生冷瓜果等助寒食品；患疮疖、肿痛的热毒症病人，服药及外敷药时应忌食鱼虾腥味，如姜、葱、椒、酒等辛温一类食物；皮肤病需忌食鱼虾等海鲜；热症用药忌辛辣、油腻，如患热症，胃热疼痛的病人，应忌烟酒辛辣、香、油炸食品；患神经衰弱、心悸、失眠等症病人，应忌辛辣、酒、浓茶、咖啡等刺激和兴奋中枢神经的食物；许多外科手术的病人，如胆囊炎、胆石症、败血症等，不宜进食高脂肪食物。其他，如：肺痨、痔疮、痈疖忌食燥性食物；产后、经期忌食寒凉食品等。
&&& 此外，喝中药经常遇到的忌口，如：服用中药一般忌茶，服人参、西洋参、党参、地黄、何首乌、黄芪等补品，忌食萝卜；还有习惯服蜂蜜常山忌生葱；丹参、茯苓忌食醋；黄连忌食腊肉；白术忌桃、李；鳖甲忌苋菜；荆芥忌鲫鱼；天门冬忌鲤鱼；鳝鱼忌犬肉；雀肉忌白木耳等。
&&& 中药禁忌较为讲究，概括说来服用中药期间一般皆忌食生冷、腥臭、粘滞、刺激性食物。
现代 医学也并不否认饮食与疾病的治疗关系，安排膳食时应根据疾病来调整，症状有热症、寒症之分，食物也有热性和寒性之别。应根据疾病的病因和表现来选责食物。例如：高血压，钠水潴溜的病人要限盐；糖尿病要限制热量及含糖食物；甜味，油腻的食物易助湿生痰；有报道说服用VitC期间吃虾如同吃砒霜，因虾中无毒的五价砷遇VitC后转换为三价砷，即砒霜。
2&& 服药时间与饮食
&&& 药物在服用时间上很有讲究，如：利复平、VitC、扑热息痛等一般要求晨起空腹时服用；治疗消化不良，抑制胃酸分泌及健胃的药物，如：吗丁啉、西咪替丁、胃蛋白酶等均应饭前服用；驱虫药空腹服用能增加驱虫效果；而对胃有刺激的药品，如：氨茶碱、铁剂、呋喃坦啶、布洛芬、阿司匹林、消炎痛、氟诺沙星等一般饭后或饭中服用；四环素类在饱腹时吸收低，应在饭前1h或饭后2h服用；而异烟肼则宜晚服等。
3& 饮食量对药物的影响［1］
&&& 例如：饱食后服用四环素类吸收降低50％～80％，而饭前1h或饭后2h服用则几乎无影响。扑热息痛、阿司匹林、地高辛、速尿，钾盐、SD、SMZ等饱食后延缓吸收；阿司匹林、普鲁苯辛、异烟肼、鲁米那、利复平、左旋多巴、红霉素、林可霉素等饱食后减少吸收；心得安、利多卡因饱食后降低食物利用度。
4& 服药与哺乳
&&& 许多药物可进入乳汁，如：氯霉素、四环素、异烟肼、锂盐、阿托品、消炎痛、保泰松、甲亢平、麦角胺等哺乳期最好不用；又如母亲服用安定后哺乳可引起婴儿昏睡及体重减轻。转贴于论文联盟
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　　食物与药物之间的相互作用十分复杂，几乎所有的药物均受食物的影响。
　　作者｜复旦大学附属华山医院药剂科 邱晓燕
　　来源｜上海药讯
　　最近的一项研究表明，在所测试的药品中，有高达93％的药品可受到食物不同程度的影响。在服药期间，搭配合理的食物，可促进药物的吸收，增强其疗效，减少或避免不良反应的发生。若食物搭配不当，则会降低疗效，甚至产生毒副作用。
　　1、食物对药物的影响
　　食物或营养素可直接与药物结合、吸附、或通过影响胃肠道内pH、胃排空等，影响药物的吸收。食物本身含蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素及微量营养素，因此胃排空的速率也不同。含蛋白质高的食品需5～6 h，碳水化合物3～4 h，脂肪7～8h，混合性食物4～6h。所以，用药时有必要根据药物的理化性质、吸收部位恰当选择食物。食物对药物代谢的影响主要通过影响肝药酶的活性而起作用。膳食可影响尿液的酸碱性，从而影响某些药物的排泄速率。
　　（1）高脂肪对药物的影响：高脂肪食物可促进脂溶性药物的吸收(如灰黄霉素和其它脂溶性抗生素)，也可降低某些药物的吸收(如铁剂)。
　　（2）高蛋白对膳食对药物的影响：高蛋白饮食可使左旋多巴的吸收减少。高蛋白饮食可与药物竞争蛋白结合位点而导致左旋多巴、甲基多巴等药物吸收减少。
　　（3）高糖食物对药物的影响：如蜂蜜，麦芽糖，枣，碱性饼干及含糖高的馅类食品，可与解热药形成复合体，从而减少药物初期的吸收速度。糖皮质激素能增加肝糖原分解，使血糖升高，故应用糖皮质激素时，应限制糖的摄入量，以低糖饮食为好。
　　（4） 饮料：国外的研究发现，葡萄汁、葡萄柚汁、橙汁、果汁等饮料中含有丰富的黄酮类、柑橘苷类化合物，这种成分抑制细胞色素P450氧化酶，从而抑制药物在胃肠道的代谢。如临床常用葡萄汁送服环孢霉素以增加该药生物利用度。某些甜饮料(可乐、雪碧等)可使消化液呈偏酸性，尤其是夏季喝得较多时，可使降压药利血平、解痉药阿托品、止喘药麻黄碱等吸收减少，影响治疗效果。
　　（5） 牛奶及辛辣食物：利血平、氨基比林对胃肠道有刺激，可以与牛奶同服减轻对胃的刺激。辛辣食物是刺激性强的食物，可影响药物的吸收而影响药物疗效的发挥。
　　（6 ）含维生素K丰富的食物：华法林是目前使用最广泛的口服抗凝药，为维生素K的竞争性拮抗剂。富含维生素K的食物如动物肝脏、菠菜、芫荽叶等，对华法林有直接的拮抗作用而影响其抗凝效果。
　　2、其他影响药物疗效的因素
　　（1）饮水：水的温度、饮水与服药时间以及饮水的量对药物的疗效都有影响。如服用乳酶生时不宜用热水，以免杀灭乳酸杆菌。服用润喉片、止咳糖浆后，马上饮水可减弱药物对润喉作用和对咽喉粘膜的安抚作用。但磺胺与解热药服后要多喝水，前者防止尿中出现磺胺结晶，后者起发汗作用。
　　（2）饮酒：酒的主要成份是乙醇，它是一种酶诱导剂，能加速或延迟某些药物的吸收和代谢，某些药物也可能延迟乙醇吸收和代谢。长期饮酒可诱导肝微粒体氧化酶，促进药物代谢加快，影响药物的疗效。饮酒后服用降血糖药是非常危险的。如D860和氯磺丙脲能抑制乙醛脱氢酶，在乙醇氧化成乙醛后，由于抑制乙醛脱氢酶不能继续氧化为乙酸最后变成二氧化碳和水，可产生“乙醛蓄积综合征”，表现为恶心、呕吐、剧烈头痛、颜面赤红，呼吸困难，低血压等。在服用安定、利眠宁等镇静安眠药时，不宜同时饮酒，以免增加中枢抑制作用，发生过度抑制甚至猝死。
　　（3）茶：因茶中含有鞣酸、咖啡因等，其中的鞣酸能与某些酶制剂(胃蛋白酶、胰酶片)中的蛋白质发生作用失去活性；咖啡因具有中枢兴奋作用，服用中枢抑制药物时不宜与茶同用。
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与针灸服药禁忌相关的文献报道
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百科词条： （最后修订于 16:31:56）[共34字]摘要：《针灸服药禁忌》为书名。不著撰人。五卷。书佚。见《新唐书·艺文志》。......&&&
相关文献：用中药治病治标又治本，且毒副作用小，但要正确掌握中药的煎法与服药禁忌，才能收到良好的疗效。为充分发挥药效，煎药时最好用砂锅，不要用铁锅、钢锅等。在煎药时应先将干草药倒入砂锅中，加凉水浸泡20min左右再煎。煎汤药要掌握火候及时间。一般质轻具有升、散、易挥发的药，如花类、叶类、茎类应采用武火煎，沸后10～15min为宜，甚至有些还可用开水冲泡后服之，如：双花、胖大海、番泻叶等。对于质重具有沉、降、滋蒜桃李服鳖甲忌苋菜马齿苋尤甚服商陆忌犬肉服地黄忌萝卜服细辛忌生菜服甘草忌菘菜服粟壳忌醋服芫花甘遂忌盐忌甘草服荆芥忌驴马肉黄颡鱼服柿蒂忌蟹犯者木香汤能解服巴豆忌芦笋服牛膝忌牛肉牛乳服蜜及蜜煎果食忌鱼服藜芦忌狐狸肉若疮毒未愈不可食生姜鸡子犯之则肉长突出作块而白凡服药不可杂食肥猪犬肉油腻羹脍腥臊陈臭诸物凡服药不可多食生蒜胡荽生葱诸果诸滑滞之物凡服药不可见死尸产妇淹秽等事《炮炙大法》明缪希雍公元1622年门冬忌鲤鱼。服牡丹皮忌胡荽。服常山忌葱。服鳖中忌苋菜。服商陆忌犬肉。服地黄忌萝卜。服细辛忌生菜。服甘草忌菘菜。服粟壳忌醋。服芫花、甘遂忌盐忌甘草。服荆芥忌驴肉、黄颡鱼。服柿蒂忌蟹，犯者木香汤能解。服巴豆忌芦笋。服诸药未消化，不可食河肫鱼，食鱼后服药者，口鼻流血而死。（《医说》）。服藜芦忌狐狸肉。服蜜及蜜煎果忌。疮毒未愈不可食生姜、鸡子，犯之则肉长突出作块而白。《古今医统大全》明徐春甫公元1556年新唐志一卷佚〔青溪子万病拾遗〕（宋志。作李温。）新唐志三卷佚〔消渴论〕新唐志一卷佚艺文略曰。青溪子消渴论一卷。唐李暄撰。〔香港脚论〕新唐志三卷佚崇文总目曰。新撰香港脚论三卷。李暄撰。按据崇文总目。艺文略。青溪子即李暄别号也。宋志。作李温。岂有所避而改者欤。〔亡名氏袖中备急要方〕新唐志三卷佚〔针灸服药禁忌〕新唐志五卷佚〔卫氏（嵩）医门金宝鉴〕（艺文略。作医门金鉴。）新唐志三卷佚《中国医籍考》丹波元胤针灸服药吉日（紧急不拘）丁卯、庚午、甲戌、丙子、丁丑、壬午、甲申、丙戌、丁亥、辛卯、壬辰、丙申、戊戌、己亥、庚子、辛丑、甲辰、乙巳、丙午、戊申、壬子、癸丑、乙卯，丙辰、己未、壬戌，及成开执日，忌辛未扁鹊死日。又，春甲乙，夏丙丁，四季戊己，秋庚辛，冬壬癸。男喜破日忌除，女喜除日忌破，男女俱宜开日，俱忌满日，男忌戊，女忌己。又，游祸日不宜服药，正五九月巳日，二六十月卯日，三七十一月午日，四八十二月申日己不治足。又云∶凡月一日、五日、六日、七日、八日、十五日、十六日、十八日、二十三日、又云∶凡血忌日∶正月丑，二月未，三月寅，四月申，五月卯，六月酉，七月辰，八月戌，上十二日，是血忌也，一名杀忌，一名禁忌，其日不可灸刺，见血凶。又云∶凡四绝日∶戊申、戊寅、癸亥、癸巳，上日，不可针灸。又云∶凡五离日∶戊申、巳酉（天地离），壬申、癸酉（鬼神离，）甲申、乙酉（人氏离，）丙申今按∶针灸服药通忌五不生日等在服中国医药报北京讯　记者熊昌彪报道　目前我国精神分裂症患者的服药依从性差强人意，按主观报告，约三成精神分裂症患者存在服药依从性问题。这一由中华医学会精神病分会主持完成，西安杨森制药有限公司资助的国内首次精神分裂症门诊患者服药依从性调查（ADHES）结果于6月17日在京发布，提示当前精神分裂症的治疗仍然存在不少问题。　　ADHES结果显示，在患者及其家属群体中有30%的被访者承认，患者在治疗过程中曾经【摘要】目的：探讨未服药与短期服药治疗的发作期精神分裂症患者注意功能的特点。方法：采用倒行掩蔽测验（back-wardmaskingtest，BMT）和连续操作测验（continueperformancetest，CPT）分别对55名未服抗精神病药物、49名服药治疗不足1月的处于发作期、现病期在2年以内的精神分裂症患者和60名健康对照者的注意功能进行评估。结果：未用药组CPT1、CPT2、CPT3针禁忌法∶大寒无刺。（《素问》云∶天寒无刺，天温无疑。）月生无泻。月满无补。月郭空无治。新内无刺。已刺无内。大怒无刺。已刺无怒。大劳无刺。已刺无劳。大醉无刺。已刺无醉。大饱无刺。已刺无饱。大饥无刺。已刺无饥。大渴无刺。已刺无渴。乘车来者，卧以休息如食顷，乃刺之。步行来者，坐以休息如行十里顷，乃刺之。大惊大恐，必定其气乃刺之。刺中心一日死，其动为噫。刺中肺三日死，其动为咳。刺中肝五日死，其动为语。刺口服西药的药效与服药时间有着密切的关系。合理安排服药时间，不仅能提高疗效，还能减少药物的副作用。如滋补类药物应在饭前30～60min或夜晚临睡前饭用，以利于充分吸收。助消化类药物如胃蛋白酶、干酵母等宜在饭前10min或吃饭时服用，以促进消化液的分泌，充分与食物混合发挥作用。维生素类药一般宜在两餐之间服用。但维生素K用于止血应及时服用抗菌素类药饭前服可使药物通过胃时不致过分被稀释而产生较佳疗效。但对.　　（DepartmentofDermatosisofHainanProvincialMaternalHospital，Haikou570206，Hainan，P.R.China）摘要:目的评价口服药物加外搽痤疮洗剂联合治疗痤疮的疗效。方法采用口服维生素B2、B6，烟酰胺，西米替丁，红霉素及克林霉素等药物并加用自制痤疮洗剂和里素劳外搽治疗382例痤疮患者。结果疗程1周结束时Ⅰ～Ⅳ度患者的治疗有效记者许沁晚报讯目前精神分裂症患者的服药依从性仍然差强人意，大约三成精神分裂症患者存在服药依从性问题。这是近日国内首次精神分裂症门诊患者服药依从性调查研究结果发布的。　　调查结果显示，在精神分裂症患者和家属中，大约有30%的被访者承认在治疗过程中曾经自行停药、减药或拒绝服药；而来自医生组的调查则显示，医生认为有四成的患者自行停药、减药或拒绝服药，有四分之一的患者曾经忘记服药。　　这次门诊患者的调研结民政医院男性精神分裂症患者服药依从性调查PDF【摘要】目的调查影响民政医院男性精神分裂症住院患者服药依从性相关因素，为寻求干预方法提供依据。方法运用自制一般情况调查表、自知力与治疗态度问卷（ITAQ）、依从性判断标准对上海民政第二精神病院127例住院男性精神分裂症患者进行调查。结果调查显示服药依从性与年龄、病程、住院时间、住院次数、有无发病诱因、婚姻无显著相关，与文化程度、服药情况、自知力有显著相导，保证其能够正确、合理地使用药物，不仅可以提高患者治疗的依从性，实现或提高治疗效果，保证药物发挥最佳效应，使患者得到良好的治疗效果，而且也可以提高服务的满意度。因此，药师在门诊药房日常工作中对于口服药的使用方法，可以对患者做以下几方面的指导。1给药时间给药时间包括早、晚、饭前、饭后、餐中、睡前等。早晨、饭前、饭后、睡前服药的次序对药物疗效有明显的影响。因为饮食对药物的作用有一定的影响，食物能延缓天下之病，竟有不宜服藥者，如黃疸之類是也。黃疸之症，仲景原有煎方，然輕者用之俱效，而重者俱不效何也？蓋疸之重者，其脅中有囊以裹黃水，其囊並無出路。藥衹在囊外，不入囊中，所服之藥，非補邪即傷正，故反有害。若輕病則囊尚未成，服藥有效。至囊成之後，則百無一效。必須用輕透之方，或破其囊，或消其水。另有秘方傳授，非泛然煎丸之所能治也。痰飲之病亦有囊，常藥亦不能癒。外此如吐血久痞等疾，得藥之益者甚少，受藥誤者据英国媒体报道，想像一下无需在烈日下炙烤数小时，也无需涂些古铜色的乳液就能拥有泛着金光的蜂蜜肤色:用化学的方式改变肤色，你所要做的只是服下一片药丸或者抹上些药膏。人们很早以前就已得知皮肤、毛发和眼睛的颜色主要受到黑色素的影响。但是先前人们都认为阳光中的紫外线破坏DNA而引起了皮肤变黑。紫外线激活了黑素细胞中产生黑色素的中心区域，这是一种身体的自然抵御能力。在皮肤上喷洒染料，“伪装”成棕色皮肤，这是根据美国商业新闻社(BusinessWire)报导，BiogenIdec公司(纳斯达克股票代码：BIIB)今天宣布，启动BG-12第三期临床试验专案。BG-12是正在开发的一种口服药，成分为延胡索酸盐(fumarate)，用於治疗复发好转型多发性硬化症(MS)。北美、欧洲和世界其他地区共计2000多名患者将参加DEFINE研究(确定口服延胡索酸盐药治疗复发好转型多发性硬化症的安全性和药效)和CON个月的前瞻性观察期，对每个入组者进行干预；6个月的随机对照研究期，随机选择一半的患者撤销干预措施。干预措施主要指个性化的宣教（包括调整用药时间）、将每日需要服用的药物按一个月的用量进行铝塑包装及随访服药的依从性等。结果发现，基线时和6个月的观察期末，所有入组者的治疗依从率分别为61.2%和96.9%（P<0.01）。至6个月的随机对照研究末时，随机进入撤销干预措施组的患者的依从率降至基线水平，而坚泊尔人在服用了预防象皮病的药物后出现严重不良反应。　　在尼首都加德满都以西约180公里的巴尔巴县，有超过500人在服用了预防象皮病的药物后出现不良反应。另外在加德满都以西约70公里的塔丁县，有65人服药后产生不良反应。　　为根除象皮病，尼泊尔政府最近向全国75个县中的21个县的居民免费发放预防象皮病药物，但一些人在服药后出现恶心、头疼、呕吐或昏迷症状。当地医务人员分析说，出现这些不良反应可能是由于1、绿豆：绿豆可解百毒，亦可解百药，在给猪服药后应禁食。　　2、高梁：高梁中含有鞣酸，收敛作用强，在猪服用泻药时禁用；另外鞣酸可使铁制剂变性，在治疗缺铁性贫血时，亦不能食用。　　3、黄豆、豆饼：因黄豆中含钙、镁、铁等矿物质，如在服用四环素类药物(如四环素、土霉素等)的同时饲喂豆饼，可生成不溶于水的络合物.降低疗效，故应禁用。　　4、麸皮：麸皮中富含磷而缺乏钙，在治疗佝偻病、软骨病、胆结石等疾病时禁是否联合用药、是否长期维持服药等，确立患者服药指导需求，制定个体化健康指导计划。1.2.3服药指导的内容（1）对疾病知识的教育，向患者介绍高血压病的易患因素、发病机制、治疗、并发症以及药物的适应证、禁忌证、不良反应、药物间相互作用等知识，提高患者对综合治疗必要性的认识。（2）服药误区的教育，对血压升高则服药，血压正常就停药，对血压略有波动就加减药物的患者，讲明血压是波动的及影响血压波动的因素、随意【摘要】目的探讨质量管理对提高患者即时完成服药率中的作用。方法通过实施质量管理小组的活动及现状调查，比较活动前后病人即时完成服药率、对护士发药态度的满意度和对“送药到口”的发药方式的满意度。结果患者的即时完成服药率由75%提高至97%（P0.001），对护理工作的满意度由84%上升至97%（P0.05），对“送药到口”措施的满意度由50%上升至97%（P0.001）。结论质量管理对提高患者即时完成【摘要】目的：探讨健康教育对慢性精神分裂症患者服药依从性及复发的影响。方法：将120例住院慢性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例。研究组进行健康教育，对照组实施常规治疗护理，分别于入组、健康教育12周及1年时进行服药依从性评定，同时对两组患者进行1年的观察，以了解其复发情况。结果：健康教育12周、1年时研究组的服药依从性明显优于对照组（分别为P＜0.01，P＜0.05），1年内复发率研究【摘要】为改善服药依从性，提高护理质量，探讨精神分裂症患者服药依从性的相关因素及对策。方法自拟影响服药依从性的相关因素调查表，由笔者对受试对象逐项询问填写。结果80例住院精神分裂症患者，服药完全依从35例（43.7%），部分依从33例（41.3%），不依从12例（15%），其中年龄、受教育程度、家庭状况、护理质量、护患关系、药物不良反应、精神症状、自知力与服药依从性关系密切。结论医务人员优质服务、【摘要】目的探讨护理干预对精神分裂症患者服药行为的作用。方法对146例住院精神分裂症患者的不良服药行为给予有计划的护理干预。结果护理干预后对精神分裂症患者的服药行为进行评价，患者的服药行为有明显的改善（P＜0.01）。结论对有不良服药行为的精神分裂症患者，在药物治疗的同时，进行护理干预，能改善服药行为，提高服药依从性。【关键词】精神分裂症；护理干预；拒药精神分裂症是一种病因未明的精神病，常有特殊的【摘要】0.05)、1年内有显著性差异(P<0.05)、2年内有极显著性差异(P<0.001)。结论：精神分裂症家属的情感表达与患者的服药依从性有极高的相关性，有必要对高情感表达家属进行心理干预与健康教育，以利于促进患者服药依从性，进而预防和降低精神分裂症患者的疾病复发率。【关键词】精神分裂症家属；情感表达；服药依从性　　Studyrelativitybetweenemotionalexpress曰：「夫人求子服药，须如次第，男服七子散，女服荡胞汤，紫石英门冬丸，及坐导药，无不效矣。」七子散：主丈夫气虚，精气衰少无子。牡荆子、五味子、兔丝子、车前子、菥子、山药、石斛、熟地黄、杜仲、鹿茸、远志(各八分〔、附子(炮〔、蛇床子、川芎(各六分〔、山茱萸、天雄(各五分〔、桂心(一钱〔、白茯苓、牛庵、人叁、黄(各二分〔、巴戟(一钱二分〔、苁蓉(七分〔、钟乳粉(八分〔，右为末，佞服扣许，日二服，酒调。一服用。中药制剂如龙胆大黄片，健胃类药物，主要借助于它的苦味刺激味蕾和末梢神经，促进唾液和胃液的分泌，服时不宜加入糖和果汁等。⑥降糖药:磺脲类及双胍类、α-糖苷酶抑制剂和餐时血糖调节剂，作用机制不同，服药时间不一样，那格列奈需餐前10～15min口服，如30min口服可能引起低血糖。格列本脲和美吡哒及D860等餐前30min服。⑦其他药物:驱虫药、碳酸氢钠、雷尼替丁、格列吡嗪、格列齐特、鱼肝油、地尔在小儿患病时，有些家长用果汁代水给孩子服药，这是不科学的。在各种果汁饮料中，大都含有维生素C和果酸。而酸性物质容易导致各种药物提前分解和溶化，不利于药物在小肠内吸收，影响药效；有的药物在酸性环境中会增加副作用，对人体产生不利因素。如小儿发热时常用的消炎痛、安乃近、复方阿司匹林等解热镇痛剂，对胃粘膜有刺激作用，若在酸性环境中更容易对人体构成危害。轻者损伤胃粘膜，刺激胃壁，发生胃部不适等症状；重者可造脑卒中发病的最危险因素，是导致充血性心力衰竭的危险因素之一［1］。在我国，脑卒中占城市死亡原因的第2位，占农村死亡原因的首位［2］。服降压药是目前治疗高血压病的最主要手段。绝大部分高血压患者需要终生服药，而患者对服药知识又了解较少，服药指导是高血压健康教育中的重要内容。　　1资料与方法　　1.1一般资料2002年1月～2004年12月在住院的原发性高血压病患者176例，男123例，年龄78～92岁日SOURCE:BritishMedicalJournal医学空间（）5月12日消息—近期发表在《BritishMedicalJournal》上的一篇文章指出，美国heartassociation在科学发表的文章声明，儿童注意缺陷多动障碍在用药治疗前应该先做心电图，并对心脏做健康评估。兴奋类药品用于治疗的紊乱症状会增加心率和提高血压，所以必须关注的是，如【摘要】目的探讨健康教育对高脂血症患者改变不良生活方式服药依从性的影响。方法将112例入院治疗的高脂血症患者随机分为健康教育联合用降脂药组（健康教育组）及单用降脂药治疗组（对照组）各56例，分别于入院和出院时进行相关知识及治疗问卷（ITAQ）及服药依从性评定，并对两组临床疗效痊愈+显著进步以上的患者进行为期两年的随访。结果入院时两组间比较，差异无显著性（P＞0.05）,但出院时健康教育组明显高于对日AnnalsofInternalMedicine.医学空间（）7月31日消息--JohnHopkins的ShariBolen博士和她的同事们在汇总了200多篇对照临床研究和队列研究资料后指出，与新药相比，第二代磺脲类降糖药和二甲双胍一样都能很好地控制血糖以及心血管其他危险因素。此篇文章已发表在最近一期的《内科学杂志》上。糖尿病的治疗在近几年已有了很大的【关键词】精神分裂症　服药依从性　　随着社会的发展，精神分裂症患者的增多，给社会带来了沉重的负担。在精神分裂症的防治中，服药依从性差是导致病情反复发作的重要原因。作者对年在我院精神科一病区住院的精神分裂症患者中，因服药依从性差致再次入院的84例进行分析，为病情复发提供理论依据。　　1临床资料84例患者均为男性，年龄17～53岁，平均（27.6&10.3）岁，病程４个仿生提取法——中药口服药制备的重大革新　　仿生提取法从思维上看源渊于仿生学原理。具体方法是模拟口服药经胃肠道环境转运原理而设计，目的是尽可能地保留原药中的有效成分（包括在体内有效的代谢物、水解物、鳌合物或新的化合物）。打破了以往只提取单一有效成分的西医西药模式，符合中医药传统哲学的整体现、系统观，体现了中医药多种成分复合作用的特点。以下我们就仿生提取法的渊源、原理、内容和意义等逐层分析。1仿生学与有的母亲听说人体用药后，部分药物可随奶汁分泌排出，于是当婴儿有病时，自己就代替婴儿服药。这样做是无益有害的。因为药物虽然能在奶汁中分泌排出，但大多数药物在奶汁中含量极微，可是婴儿吸入含药的奶汁后，在血液中达不到有效的浓度，反而会使病菌演变成耐药菌株产生抗药性，如，乳母服用溴剂后，可引起婴儿皮疹和倦睡；用碘剂可影响婴儿甲状腺的发育和功能。所以婴儿通过母乳摄取药物，是产生不了治疗作用的。有的母亲听说人由于各种不同类型的泻剂，服药后致泻所需的时间有明显的差异，因此，其服药的最佳时间也各不相同。如容积泻剂大多为峻泻剂类，其服用后致泻时间很短，几小时，甚至几分钟就能致泻，因此，这类药物最好是在上午或清晨服用，避免晚上或睡前服用，在夜间致泻，既影响睡眠，又不方便，而且若服药时间在刚用餐后，食物在消化道内还没充分消化、吸收即被泻出。因此，峻泻剂应在空腹时服用为佳。相反，缓泻剂由于服用后致泻所需时间长(7(1)茶饮法　在感冒流行期间，可以药代茶饮服。例如，以贯众适量，或贯众适量配伍茅根、连翘等，洗净，用纱布包之，置于茶炉或开水桶中浸泡，以此当茶饮用，对集体单位和公共场所最为适宜。亦可用六叶合剂(藿香叶15克，鲜佩兰叶、陈茶叶、薄荷叶、冬桑叶各9克，苏叶3克，甘草6克，将上述7味药纳茶杯或壶中，开水浸泡并加盖约10分钟左右，乘热饮之，每日1～3次)，或用薄茶姜糖饮(薄荷叶3克，细茶叶6克，开水泡约1院的60岁以上的老年糖尿病患者74例，其中男23例，女51例；年龄60～93岁，平均75.67岁。均符合1999年WHO糖尿病诊断标准。1.2方法采用访谈的形式，了解患者糖尿病的基础知识、文化程度、服药种类，以及是否有：（1）忘记服药；（2）拒绝服药；（3）自行停药；（4）错误服药的情况，原因是什么。如果有以上四种情况之一者，即为依从性差。1.3统计学处理采用配对资料&2检验。2结果只有9患者中发放调查问卷，问卷内容主要有：患者的基本情况，如姓名、性别、年龄、职业，是否有医保等；患者用药的情况，包括种类、用法、是否合并其他疾病等；询问与药物不良反应有关的问题；高血压患者是否有家属提醒服药等；患者用药依从性情况。并留下家庭住址及电话号码，以便随时取得联系。1.3标准血压的诊断标准：收缩压&140mmHg和（或）舒张压&90mmHg，以及有明显的高血压史，目前正在用抗高血压【关键词】角膜炎笔者收治因口服药物过敏而致角膜浅层受累的患者3例，现将临床资料总结报告如下。1临床资料　　例1，男,52岁,因上呼吸道感染而口服复方新诺明片2片,4h后出现双眼睑红肿,异物感,畏光流泪,又服2片后双眼症状加重即来本院就诊,检查:视力双眼0.6,双眼睑红肿痉挛,球结膜混合充血（++）,角膜上皮弥漫性粗大点状浸润,荧光素染色阳性,角膜无水肿,KP（-）,房水清,眼底正常，全身其他皮肤黏滋病病毒繁殖，又可以防止体内产生抗药性的病毒。原先，有研究人员指出，让艾滋病患者断断续续服用“鸡尾酒疗法”的混合药物，不仅安全、省钱，还能减少药物的副作用。然而，此项研究于2006年中断；原因是间歇服药的患者早逝的机率比持续服药的患者高得多，而且这些患者是死于另一些并非艾滋病的典型症状。　　美国明尼苏达大学的詹姆斯-伊顿及其同事对85名早逝患者的资料进行了研究，将这些患者的血样与170名未早逝患者今视网讯在家中忽然收到了“国际糖尿病协会中国研究中心”寄来的宣传单，称“醣陛康胶囊”治疗糖尿病100%有效。花三千多元买回十几盒，没想到老伴吃了后说不出话被送到医院急救。向厂家要求退款时，对方不予理睬。昨日，家住出新路的李奶奶打通本报热线向记者求助。　　家中莫名收到治病宣传单　　李奶奶告诉记者，她老伴在2003年患上了糖尿病，此前一直在服用医院医生开的药。今年9月25日，她收到了一封“国际糖尿病协【摘要】目的了解全区贫困精神病人免费服药效果，为进一步落实免费服药实事项目提供依据。方法设计效果评估调查表，对516名符合享受免费服药条件的社区贫困精神病人进行调查，作免费服药前后比较。包括：治疗情况、康复状况、家庭压力、满意度测评、K氏量表等。结果免费服药后，患者的门诊治疗依从性提高了15.31%，服药依从性提高了11.63%；病情处于稳定状态的人数增加了104例。在个人生活料理、参与家庭生活能作者：贡联兵　主编出版社：人民军医出版社ISBN：印次：1纸张：胶版纸出版日期：字数：403000版次：1内容提要：正确选择口服药的适应证、用药方式时间，对发挥药物的最佳疗效，减少毒副作用和不良反应十分重要。正是基于这种考虑，本书对常用口服药的适应证、最佳服用方式时间、用药提示等进行了介绍。本书适用于医药人员及患者。目录：第1章解热镇痛及非甾体抗炎药　第一节解热【摘要】目的探讨高血压患者服药依从性的影响因素及对策，为临床工作提供参考依据。方法对132例高血压患者出院后需长期服药患者一般情况，服药依从性，降压目标值进行问卷调查。结果高血压患者服药依从性与患者知识缺乏，人际关系、经济状况等相关。结论应进一步加强对高血压患者及家属的健康教育，给予家庭和社会多方面的支持，提高服药依从性，达到理想降压目标值。【关键词】高血压；服药依从性问卷调查；影响因素健康宣教原【摘要】目的：探讨影响精神病患者服药依从性的相关因素及提高服药依从性的方法。方法：对70例精神病患者的服药依从性进行调查分析。结果：年龄、受教育程度、家庭成员关系、经济状况、护患关系与服药依从性密切相关。结论：搞好优质服务，进行有效的健康教育，适时进行家庭干预及完善的社会支持系统能够提高患者的服药依从性。【关键词】精神病患者；服药依从性；分析据WHO统计，我国目前仅精神分裂症患者近700万，由于精，抽出小勺。喂药后，将小儿抱起轻拍背部，使药液顺畅地流入胃内，并驱动胃内空气，避免呕吐，然后再喂适量的温开水，以冲洗残留在口中及附在食管壁上的药物，消除口腔内遗留的异味和苦味，并避免食管黏膜受损。2禁忌药物与其他液体混合服用给小儿喂药时，不要贪图省事，将药物混在牛奶里或乳汁中。原因是其中的蛋白质与许多药物发生凝结，从而降低药效，而且这样做还会给小儿留下牛奶和乳汁苦的印象，从而影响食欲。将药物与汽水为了获得最佳治疗效果，减少不良反应，高血压病人在服药时要注意以下几点：　　(1)要坚持长期服药，高血压病是一种慢性疾病，病程长。严格地说，二、三期高血压是很难治愈的，服降压药后，血压降到正常，并不是高血压病痊愈了，而是降压药物作用的结果。　　我们经常会遇到这种情况，一些病人服几天降压药，血压降到正常就不服药了，几天后血压又升高了，就再开始服药，这种服服停停的方法是错误的，不但达不到治疗的目的，还有【摘要】目的：通过社会评价了解肺结核患者直接面视下服药的实施现状，探讨影响直接面视下服药的诸多因素。方法：采用定量调查的方法对肺结核患者进行问卷调查。结果：有效的223例肺结核患者中认为直接面视下服药没有必要的占89.40%；170例涂阳肺结核患者中执行直接面视下服药的占33.5%，其中，医生执行比例占26.27%，家庭成员执行比例占73.73%。结论：辽宁省肺结核患者直接面视下服药的情况不尽如人千金云：「妊娠一月，名始胚，饮食精熟，酸美受御，宜食大麦，母食腥辛，是谓才正，是月足厥阴脉养，不可针灸其经，此精内属於肝，肝主筋血，一月之内，血行否涩，不为力事，寝必安静，令恐畏，况一月阴阳新合为胎，塞多为痛，热多卒惊，举重腰痛，腹满饱急，卒有所下，当预安之，宜服乌雄鸡汤。」鸟雄鸡汤方：乌雄鸡(一只治如食法〔、吴茱萸(一两〔、茯苓、阿胶(各二两炒〔、生姜、甘草各一两、人叁、芍药、白术(各三两〔、麦
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