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乔布斯后悔未规范治疗胰腺癌
　　缔造苹果计算机公司，多次引领IT界的革命，与胰腺肿瘤抗战八年，创造了无数神话，史蒂夫·乔布斯的逝世勾起全世界苹果"粉丝"如潮水般的哀思，他的传记于10月24日全球同步发行。传记作者兼好友沃尔特·艾萨克森在书中披露了乔布斯一些鲜为人知的往事，其中也包括乔布斯对所患疾病的一些不成熟的看法。
　　名人也后悔不规范治疗
　　据传记作者艾萨克森近期接受CBS节目专访时透露，乔班主生前对他的健康状况轻描淡写，他曾在9个月里无视家人反对拒绝接受癌症手术，选择替代疗法治病。然而当他再次寻求手术治疗胰腺癌时，癌细胞已经扩散到器官周边组织，此时为时已晚。
　　"他试过饮食疗法，还去见过巫师。"艾萨克森在采访中说，"他告诉所有人他已经痊愈，却一直秘密接受治疗，他尝试很多延长寿命的方法，但就是没有接受手术。"
　　艾萨克森的说法披露的诸多细节证实大家先前的猜测，比如乔布斯如果能早一些接受专业治疗，或许能够战胜"发展缓慢"的癌症。艾萨克森说，乔布斯曾对自己的错误决定深表后悔。
　　乔布斯也有后悔事！人不是万能的，就算是乔布斯这样世界名人对身体疾病与健康也存在许多认识不足之处。更甭提一般的民众。"病人毕竟不是医生，文化程度再高也好，对身体健康也存在许多误区，尤其是对肿瘤等恶性程度较高的疾病。"林丽珠介绍，病理诊断是肿瘤确诊的金标准，影像学、血液检查等是肿瘤诊断的重要参考指标，手术、放疗、化疗、分子靶向药物治疗、介入治疗及中医药治疗等，是目前恶性肿瘤治疗中的主要方法，但是各种治疗手段往往存在一定的优缺点，综合治疗可以达到更好的治疗效果。
　　肿瘤系统诊治率不达30%
　　"那时真应该让她去做手术！她才30岁，还有两个小孩要抚养！"一看到躺在床上不能动弹、饱受病魔折磨的小朱，朱妈妈就暗暗垂泪，她告诉记者：2010年9月小朱就因为"反复腰痛2年"确诊为"脊索瘤"，需要手术治疗，"但我们那边的人特害怕手术，就四处打听有没有更好的治疗方法。最后听说我们当地一个赤脚医生的话，选择了&保守治疗&，刚开始还真的有点效果，谁知道回家不久就出现双下肢水肿，慢慢走不了路，过了春节就出现肺部转移了&&"
　　"其实，在临床上这样的例子并不少见。无论是像小朱一样的&普通人&，还是像乔布斯这样的&世界名人&，对肿瘤或其他疾病等的治疗都存在一定的误区。"林丽珠说，"肿瘤给患者和家属带来了很大的身心痛苦，但并非无药可医，也不是仅仅单靠某一种方法就能够治愈的。肿瘤的诊治需要规范化，具体实施需要根据病情的需要选用合适的方法，综合治疗是必需的。"
　　有资料显示，全世界每年新发恶性肿瘤患者有390万，年死亡患者430万，每10个死亡者中有1个是死于恶性肿瘤。而在我国比例会更高一些，城市中占的比例高达21.87%，而农村稍微低一些，比例为17.25%。然而我国肿瘤的系统诊治率达不到30%，普通民众的知情率也低于40%。林丽珠指出，诊治恶性肿瘤，需要在专业医生的指导下，根据患者的肿瘤病理类型、临床分期，并综合考虑患者的年龄、体质和经济承受能力等综合情况，制定一个适合患者规范的治疗方案，才能更好的控制疾病，却病延年。
　　专家呼吁肿瘤治疗应规范化
　　"医生你不要将病情告诉他（她），我们怕他会&&"许多家属还是希望对患者隐瞒病情；许多患者在得知自己得了肿瘤之后也会选择放弃治疗，丧失了治疗的时机；而各地的医生水平也参差不齐，诊治肿瘤缺乏一定的系统性和随意性；内科、外科、放疗科、介入科等各科医生有时候缺乏沟通与联系，各自为营，往往首选自己熟悉的治疗方法。
　　"肿瘤的诊治需要规范化，这样才能更好地减少病痛，提高患者的生存质量，中西医结合治疗能够更好达到治疗的目的。"林丽珠指出，对于医生来说，需要加强学习，按照指南结合个体的具体情况正确的诊治患者，选择有效的治疗方案供患者及家属选择；对于患者与家属来说，最好由专业医生对肿瘤疾病情况作全面的评价，然后再制定系统化、规范化、个体化的治疗方案，根据自己的各种情况选择适合自身的治疗计划，然后按照方案，按时接受治疗，才能进一步控制肿瘤，提高生存质量。
　　"将疾病留给医生解决，将生活留给自己来过。"林丽珠说，"对付肿瘤，战略上要藐视它，战术上则要重视它———该吃饭就吃饭，该休息就休息，该锻炼就锻炼，该手术的还是要手术，该化疗时就不要迟疑，需要中医药治疗时也不要怀疑。兵来将挡，水来土掩，肿瘤患者也可以生活得很精彩！"
(责任编辑：邵沛)
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本帖子已过去太久远了，不再提供回复功能。乔布斯患胰腺癌是怎样的 为什么会患上胰腺癌
温馨提示： 乔布斯的成功让很多人都羡慕不已，然而他却是不幸的，患上胰腺癌。下面就介绍一下，乔布斯患胰腺癌是怎样的?为什么会患上胰腺癌?
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真相：乔布斯是死于胰腺神经内分泌肿瘤而非胰腺癌
全网发布： 20:06:59
发表者：虞先濬
(访问人次：4602)
& & & &2011年10月6日早间消息，苹果公司对外宣布，前CEO乔布斯(Steve Paul Jobs)辞世，终年56岁。乔布斯的死因，很多人都认为是被称作“癌中之王”的胰腺癌，但事实上，乔布斯罹患的是罕见的胰腺神经内分泌肿瘤。& & 胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤都发生在胰腺，但这两种疾病的表现、治疗方法、治疗结果差别非常大。胰腺癌，被称为“癌中之王”，恶性程度极高，而胰腺神经内分泌肿瘤则是为数不多的可以治愈的胰腺恶性肿瘤之一，所以，罹患神经内分泌肿瘤的患者一定不要放弃治疗，因为这是有希望治愈的！& & 我们复旦大学胰腺肿瘤研究所/复旦大学附属肿瘤医院胰腺肝胆外科，作为国内最大的胰腺肿瘤平台，年均收治胰腺神经内分泌肿瘤例数可达40至50例，具有很丰富的诊治经验，无论是从外科手术还是内科药物治疗，各期的胰腺神经内分泌肿瘤患者都可以得到有效的治疗。外科手术方面，我们年均胰腺神经内分泌肿瘤的手术例数可达30例以上，积累了很多的手术经验，我们更是国内为数不多的转移性胰腺神经内分泌肿瘤索坦赠药临床试验基地之一。也许，乔布斯生在中国，就可能得到治愈了。胰腺是人体的第二大消化腺(肝脏最大)。它的位置很隐蔽，前面有胃遮盖，左边是十二指肠的“c”形环包绕，右边是脾，后面是腹后壁，相当于第一、二腰椎间的水平。胰腺的2大功能：外分泌和内分泌外分泌功能：胰腺主要由胰腺腺泡组成，这些腺泡分泌的胰液（胰酶），由胰腺导管输送到十二指肠内。这些胰液对食物的消化和吸收是不可缺少的，由于胰液是强碱性，能中和胃酸，使由胃进入小肠的食物迅速由酸性变为碱性，以利于脂肪的分解消化，使它们变为人体可以吸收和利用的物质。正常人胰腺每天约分泌1升胰液。慢性胰腺炎时胰腺功能减退，胰液分泌减少，人体就出现消化不良症的表现。当分泌胰液的胰腺细胞癌变时，称为胰腺癌。胰腺癌的恶性程度高，一般说来，胰腺癌一旦查出，基本属于晚期，病人出现胰腺癌症状（上腹不适、隐痛、黄疸等）后，平均只有9个月的存活期。胰腺的内分泌功能：分泌胰岛素和胰高血糖素。在胰腺内散布着大大小小的许多细胞团，尤其以胰尾和胰体部最多。从胰腺的切面来看，这些细胞团很象是散布在水面上的许多岛屿，因此取名胰岛。胰岛由β细胞核α细胞组成，分别分泌胰岛素（β细胞）和胰高血糖素（α细胞），这两种激素一起起到调节血糖的作用。胰岛β细胞功能受损、胰岛素分泌不足，会使血糖升高，从而引发糖尿病。　　从胰岛内分泌细胞来的恶性肿瘤，属于神经内分泌肿瘤的一种，也称为胰岛细胞瘤。这种肿瘤生物学行为上要比真正的胰腺癌“善良”一些，存活时间多为3-5年。　　乔布斯在2003年10月(48岁)的一次CT检查时，医生在其胰腺中发现了一个肿瘤。穿刺得到肿瘤组织做病理检查，得出的诊断是：胰岛细胞神经内分泌肿瘤。　　作为一名禅宗佛教徒，乔布斯初期却不愿接受手术。乔布斯是一个吃鱼的素食者，在他的世界里，只吃鱼、鸡蛋、牛奶以及蔬菜。当时乔布斯更偏向于通过控制饮食的方法来避免手术。但控制饮食并未能阻挡病情的发展，乔布斯最终还是在49岁（2004年）接受了手术，摘除了肿瘤，并在当年8月1日首次对外公布病情，表示手术很成功，也不需要化疗或者放疗。　　53岁(2008年6月9日)，乔布斯出现在iPhone 3G的发布大会上时，却显得消瘦憔悴，但苹果当时称其只是受到“常见细菌”感染。　　实际情况却是乔布斯病情恶化，出现了肝脏多发转移。随后接受了肝脏移植。　　2011年1月17日：乔布斯在一封发给公司员工的电子邮件中宣布因个人健康原因将再次休假。他说，“我是如此热爱苹果，我希望尽快返回公司。”但乔布斯的希望破灭，无情的病魔夺走了他的生命。2011年10月6日早间消息，苹果公司对外宣布，前CEO乔布斯辞世，终年56岁。胰腺神经内分泌细胞癌的真实面目& & 胰腺神经内分泌肿瘤，在胰腺癌患者中不到5%。这种肿瘤生长缓慢，手术切除后患者预后一般较好，因此，乔布斯能存活八年不足为奇近年来欧美国家报道神经内分泌肿瘤的病例数较以前增长了5倍。由于该病症状不典型、难于发现，很多患者的确诊之路分外曲折。神经内分泌肿瘤是一类起源于神经内分泌细胞的具有显著异质性的肿瘤。神经内分泌肿瘤可以发生在体内任何部位，但胃肠胰神经内分泌肿瘤是其最常见的类型，约占所有神经内分泌肿瘤的70%左右。根据肿瘤是否分泌激素并引起典型的临床症状，可以将神经内分泌肿瘤分为两大类:有功能性和无功能性。“所谓‘有功能’是指神经内分泌肿瘤细胞会分泌各种激素，引起与激素相关的临床症状。例如能分泌胰岛素的神经内分泌肿瘤，可使患者反复发作不明原因的低血糖；分泌血管活性肠肽的肿瘤，在可使患者总是莫名其妙地腹泻。另一类分泌胃泌素的肿瘤，能使患者出现难以愈合的胃或者十二指肠溃疡；导致病人反复出现面色潮红的肿瘤，则能分泌一种叫做5－羟色胺的血管活性物质。但总体而言，这种“有功能”的神经内分泌肿瘤在临床上仅占了不到20%。”至于“无功能”的神经内分泌肿瘤，在临床上大约占了80%。这些肿瘤虽然也起源于神经内分泌细胞，但没有分泌激素的功能，因而也不引起前面所讲的与激素有关的典型临床症状。“这些患者早期几乎没有任何明显表现，肿瘤在体内悄无声息的生长，很多人都是在体检中发现体内某个地方长出了一个肿块，最后才证实为神经内分泌肿瘤。”专家提醒:遇到不明原因的长期腹泻、胃溃疡或者莫名其妙的面色潮红者，应警惕神经内分泌肿瘤。&&&治疗早期神经内分泌肿瘤：以手术治疗为主，晚期患者：以全身治疗为主，其中生长抑素类似物可以作为基础治疗，尤其是对于有明显症状的患者&(腹泻，潮红)。不能手术的胰腺神经内分泌肿瘤，也可选择化疗、放疗等治疗手段。
发表于： 20:06:59
虞先濬大夫的信息
胰腺良恶性肿瘤，神经内分泌肿瘤，胃肠道间质瘤，肝胆脾良恶性恶性肿瘤，十二指肠良恶...
虞先濬，男，主任医师，教授，博士生导师。现任复旦大学胰腺肿瘤研究所所长，复旦大学...
虞先濬的咨询范围：乔布斯死亡原因曝光 胰腺癌导致呼吸骤停
北京时间10月11日消息，据国外媒体报道，最新公布的一份有着乔布斯死亡的证书显示，这位苹果联合创始人是死于呼吸停止（respiratory
arrest），而此呼吸停止正是因为胰腺癌所导致。事实上，在乔布斯死亡之前，这种胰腺癌细胞已经扩散致他身体的其它组织。
乔布斯于上周三辞世，享年56岁。苹果公司一直没有公布乔布斯的死因。乔布斯辞世之前，已经与胰腺癌进行了长期的艰难斗争，另外在2009年，乔布斯还经历了一次肝脏移植手术。
今年8月，乔布斯辞去苹果首席执行官职务，这也是他最近几年内第三次休假治疗身体。
乔布斯的死亡证书于周一由美国加州圣塔克拉拉（Santa
Clara）县的公共卫生署公布，此死亡证书声称乔布斯于周三死于他位于帕罗奥托（PaloAlto）的家中。乔布斯死亡之后并未经历尸体解剖检查。
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