孩子春季要警惕不喘的哮喘发作|过敏性鼻炎|荨麻疹|不喘的哮喘_新浪育儿_新浪网
孩子春季要警惕不喘的哮喘发作
　　指导专家：广东省妇幼保健院 儿科 谢丹宇 主任医师
　　丁丁2个月前着凉后出现了咳嗽，咳黄脓痰，并伴有发烧、咽痛、胸闷气短等症状，经当地医院治疗后症状有所减轻，但之后，丁丁的咳嗽却似乎一直没断根，间断还可以听到她咳个不停，而且多以刺激性咳嗽为主，没有痰，尤其是在夜间及运动后的时候，咳得就更加厉害了，且一直没有流涕、鼻塞、咽痛等症状。用头孢等抗菌素治疗后仍不见好转，后来换另一家医院诊治时发现，原来丁丁并非是简单的感冒咳嗽，而是患了咳嗽变异性哮喘，需要接受哮喘的规范化治疗。
　　说到哮喘，可能很多人并不太陌生，就是发作起来喘，但其实，生活中却有一些哮喘，它们并没有典型哮喘发作那样的喘，这些不喘的哮喘往往容易被人所忽略，很多人因为没有得到及时有效的治疗而使得哮喘无法得到控制，甚至发展为更严重的后果。
　　一次感冒后就咳个没完没了的咳嗽变异性哮喘
　　有一些孩子，在一次感冒后就咳个没完没了，咳上几个月甚至大半年，这些孩子的咳嗽有一个特点，就是多为夜间干咳，咳嗽多是刺激性的，与闻到刺激性气味、气候改变或运动等有关，咳嗽时无痰、不喘，使用抗生素或镇咳药物治疗无效，在做胸部X线或肺部检查时也并未发现异常，如果这个孩子又恰巧是个过敏体质儿（如有过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等），咳嗽超过8周以上，那么爸爸妈妈们可得要高度警惕孩子是否患上了咳嗽变异性哮喘。
　　以胸闷为主诉或唯一表现的不典型哮喘
　　胸闷是儿童的常见症状之一，年长儿可主动描述出这种感觉，而年龄较小的患儿则表现为深呼吸、重重地叹气等。对于胸闷患儿，如果肺部体征不明显，多会被诊断为“心肌炎”或“精神行为性疾病”。其实，也还有一种哮喘，它既没有喘息和呼吸困难，也没有像上面所说的慢性咳嗽，而且在听诊时也听不到有哮鸣音，它仅仅是表现为胸闷，但在做气管激发试验时却可发现气道的高反应性，这可能就是以胸闷为主诉或唯一表现的不典型哮喘。
　　总之，对于有过敏史的小儿，如果出现有喘，或者是反复咳嗽的时间较长，尤其是超过8周，咳嗽胸闷，尤其是在季节变化、上呼吸道感染、剧烈运动、寒冷空气刺激、情绪激动、接触过敏原等时，症状加重，而肺功能、胸部X线等检查却又未发现异常时，则应高度警惕哮喘的发作，最好能做一个支气管激发试验，以检测是否存在有气道的高反应性，一旦确诊为哮喘时，虽然无法彻底根治，但可以通过严格规范化的治疗，及日常生活中的防范来减少患儿发作的次数，甚至让其终身不发作，达到临床上的“痊愈”。呵护哮喘患儿，需要做到以下几点：
　　1、严格遵守在专科医生指导下的个体化规范化治疗：目前对哮喘的治疗，最有效的是吸入糖皮质激素，但有不少家长担心激素会影响身体而不愿意配合治疗，或者是症状稍有缓解就立即停药，这样往往会使得哮喘难以控制，而且容易反复，甚至发展为慢性支气管炎、肺气肿、呼吸衰竭等更严重的问题。其实，对于大多数患者而言，使用低剂量吸入的糖皮质激素还是相对比较安全的，这是因为吸入性糖皮质激素是局部使用而且用量很小，故具有效应高副作用少的特点，只要应用恰当，副作用还是可以避免的。在使用时，医生会根据患儿的病情变化采用“降阶梯式”进行治疗，规范用药后3-6个月如果没有发作，便可考虑减少药物或次数，同时，这些患儿也应定期做好随访，通常3-6个月需返回医院重新做一次评估，以确定是否仍需要继续治疗。
　　2、增强体质：在饮食上，合理膳食，以保证身体所需的各种营养素，并结合临床及过敏原检测结果避免进食过敏原阳性滴度高的食物。同时，要注意适当的体育锻炼，适当的运动有利于哮喘患儿康复，但要注意避免太过于剧烈的运动，以免诱发哮喘的发作。
　　3、居住环境：保持居室环境的干净、整洁、通风，室内温度、湿度要适宜，并养成规律作息的良好习惯。
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鼻炎哮喘不再来
一、发病及西医治疗鱼儿98年8月足月出世，满月后按医院的规定开始补充鱼肝油几天就开始出奶癣，6个月时感冒由于我的疏忽引起了喘息性支气管炎，在儿童医院输液四天才好。此后一直小心翼翼，至一岁都没有感冒发烧。鱼儿快满一岁开始经常大便秘结，1岁以后奶癣终于慢慢的好了。3岁前，感冒咳嗽，有用中药，但都未能好彻底，有时又到儿童医院用西药，特别是发烧的时候，到儿童医院，基本上是输液。喘息性支气管炎也发作一两次，医生告诉我，要注意呀，喘支发作三次以上就变成哮喘了，所以一直担心他的喘支发作的次数。鱼儿应该是属于过敏体质的，每喝牛奶后必要上厕所排便便，后来每次感冒都喷嚏鼻涕多，但我从来没有领他去验过敏源。别人都说3岁以后小孩的身体强壮，疾病会减少，但鱼儿3岁上幼儿园后，咽喉发炎、感冒咳嗽却是增多了，当时总想怎么我家鱼儿不象别的小孩呢。有时感冒后咳嗽用中药，拖很长的时间都不好。此时亲友介绍呼吸医院的某某医生，说他开的药咳嗽很快好，于是转过去看这位医生。确实，吃了西药，咳嗽很快好，但咳嗽、咽喉发炎、发烧仍时不时发生。终于在03年1月（鱼儿快4岁半）去海南游玩，因受凉而发烧咳嗽不止，往医院诊断为支气管哮喘，开始要用安茶碱、顺尔宁等口服药以及吸入的辅舒酮。鱼儿的外婆一直反对给鱼儿吃哮喘药，怕出现依赖。鱼儿用药后很瘦，面色不好，再加上担心哮喘药的副作用，在用了两个月的药未见继续咳嗽后，私自慢慢给他停了药。但在4个月后又开始咳喘，于是又找回医生，再用安茶碱、顺尔宁等哮喘药，医生的要求是长期用药，即使不喘也要用维持量。我向医生反映说用药后鱼儿很瘦，医生就推荐我用16元多一支的提高抵抗力的进口口服液，但服后未见明显效果。这期间依然是反复的易感冒、咽喉发炎、咳嗽，慢慢地再加上了鼻炎。每次感冒就喷嚏、鼻涕多很，呼吸医院对于这种情况每次都是给抗过敏药氯雷他定（现在改了名称为“开瑞坦”）。到了06年7月份，鱼儿的喉咙老有声响，清嗓子。跑几步就要停下，双手撑着大腿喘大气，好象喘不过气似的，但肺部听诊又没有喘鸣音。往医院，医生居然跟我说，这是喉咙喘，现在想想这真是太可笑了。医生还告诉我，要继续用药，看到11、12岁时能不能成功脱掉哮喘。“看能不能”，也就在是说，一直用药也有可能医不好，会转成**而要一生用药。因为鱼儿已经快8岁了，可以自己吸药，所以此时转用另外一种吸入的药物“舒利迭”，早晚各吸一次。在4岁半至8岁半用哮喘药的这一段时间，鱼儿很瘦，面色不好，很容易就大便秘结，大便很费劲，经常拉的是那种一粒粒的便便，我们叫“羊咩屎”。如果大便秘结两三天，咽喉就开始发炎，然后是发烧。也很容易受凉感冒，跟着就是咳嗽，去医院，医生一听诊就说又有啰音了。那一段时间，鱼儿的一个喷嚏、一声咳嗽，大便秘结，都会让我心的揪起来:又要喘了。
二、使用舒利迭出现过敏06年9月新学期开学了，转用“舒利迭”快两个月。有天发现鱼儿出现眨眼，用手揉眼睛。鱼儿说是有东西在刺激眼睛，去眼科医院检查，诊断是结膜炎、有倒睫，也去了儿童医院眼科检查，同样是诊断眼结膜炎。拔了倒睫，用了眼药水，情况未见好转，眼睛刺激情况依然。临睡前用眼膏，出现了双眼红肿痒痛的过敏情况（未用“舒利迭”前，鱼儿有时眼睛不舒服使用同样的眼药水从来不会出现这种过敏情况），赶紧给鱼儿擦干净。只好又到医院再看，换用眼药水，一用又出现了双眼红肿痒痛的情况。再去眼科医院，换了一位医生，诊断为眼角膜溃疡，两眼角膜有很多溃疡点。当时我很害怕呀，我知道角膜溃疡，是一种可大可小的病，处理得不好，角膜会穿孔而导致失明的。于是在眼科医院找了角膜老专家看，说情况不是很严重，不用害怕，使用角膜的眼药很快会好的。然而，从06年9月下旬至07年1月底，4个月，在眼科医院复诊了14次，用眼药后，眼角膜溃疡点有时会少一些，有时又增多，溃疡点一直不消失，眼睛仍然有异物感，鱼儿眨眼依然。这几个月，“舒利迭”一直在用。07年的春节快到了，因为要过年了，所以过年前的1月30日去眼科医院开了约三个星期的眼药。过年的时候，鱼儿对于每日例行的吸入很不耐烦，不肯再吸药，此时我也开始怀疑是否“舒利迭”引起的过敏，要不为眼睛为什么一直不好呢，以前可是从来没有这种情况，并且这一段时间除了眼药外，就只用“舒利迭”，其它口服的药都没用。此时鱼儿虽然有清嗓子、鼻涕倒流，但没有喘。于是我决定给鱼儿停用“舒利迭”一段时间，看情况怎么样。停用“舒利迭”约一周后（具体时间不记得了），鱼儿的眼睛就不眨了，没有异物感了，过年前开的眼药没有用完，眼睛就痊愈了，家里现在仍然保留有用剩下的10支治疗角膜溃疡的药物--玻璃酸钠。从此没敢再给鱼儿用“舒利迭”了，而鱼儿也不再觉得有东西刺激眼睛而眨眼了，也不再出现眼角膜溃疡的情况。这两年，鱼儿也有过两次眼睛不舒服，一次滴了几次眼药水就好了，滴眼药水时没有出现双眼红肿痒的过敏情况；另一次，我看鱼儿是肝火的情况，配了夏桑菊煲水服用后就好了。
三、中医理疗增强体质，哮喘、鼻炎不再来
07年2月停用舒利迭后，此时的鱼儿并没有喘，但经常清嗓子，鼻鸣，鼻子老是哼哼有声，时有咳嗽。问鱼儿，说是有痰、有鼻涕，感觉他就是鼻涕往喉咙倒流，这些症状从06年12月就出现了。大便依然干，但由于咳嗽不经常，我也没有给他做任何处理，只是在饮食和生活起居上小心。医院？只会给那些要每天用的西药，如果你说流涕，医院也只会让吃开瑞坦和鼻渊通窍颗粒，我觉得曾经用过的这些药效果也不好，不想再用了，所以也没去医院。说到鼻渊通窍颗粒，我发现现在的医院都很喜欢开这种药，我不知道大家有没有详细的看过这种药的组成及功效（组成：辛夷、苍耳子（炒）、麻黄、白芷、薄荷、藁本、黄芩、连翘、野菊花、天花粉、地黄、丹参、茯苓、甘草。功能主冶：疏风清热，宣塞通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，证见：前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕粘白或粘黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮），但是只要说流涕，医生不管你鼻窦炎发作，还是过敏性鼻炎发作，或是因为感冒引起的流涕，无论是西医院、中医院、儿童医院，一律会开这种药给你服用。或者情况不象我所说的，但我自己所碰到的都是这样，我觉得这并不是个好现象。
07年4月末，无意中在报纸上看到介绍吴清忠的《人体使用手册》，遂买来学习，觉得他说的有一定的道理，介绍的一招三式也简单容易操作，于是在5月4日开始给鱼儿实施。在给鱼儿敲胆经时，一敲他的大腿就痒得不得了，呵，可能是在排毒；按摩心包经我是从天泉穴按至中冲穴。在按摩心包经时，发现每回按到内关穴，鱼儿就会安然入睡了，而鱼儿平时是很难入睡的（）。
在给鱼儿敲胆经、按摩心包经的同时，也重新开始给鱼儿捏脊。其实之前捏脊也有给鱼儿做过，在捏脊期间，鱼儿的状况有改善，但见到鱼儿咳喘没什么动静时，我就会犯懒，没有继续坚持。我开始疯狂地在网上看帖子、查资料，重新学习。在实施一招三式约两周的时间后，没有再敲胆经，因为一敲就痒，鱼儿不让敲。在捏脊的同时，又给鱼儿用十指在后背刮痧。根据民间中医网上传承、单桂敏老师、华夏医学论坛的华夏小草以及江西中医学院的陈日新教授等人的经验，我选取合适的方法开始给鱼儿拔罐，然后艾灸、按摩。这些方法并不是每天都同时要完成，一开始只是捏脊、刮痧，然后是拔罐（用的是火罐），后来才加上艾灸和按摩。鱼儿总说艾灸很舒服，后背热热的。大约在6月中旬的某一天，具体时间不记得了，突然发现鱼儿鼻鸣没有了，也不再清嗓子，嗓音清了。当时真是太高兴了，半年的清嗓、鼻鸣、流涕症状，仅仅是捏脊、刮痧、拔罐和艾灸，没有用任何中西药就好了。我大受鼓舞，我想继续努力，说不定可以治好鱼儿的哮喘呀。于是继续按摩，也有艾灸，但是在7月中旬至8月份，这些理疗都没有给鱼儿做。7月中旬放暑假，我去成都出差，鱼儿放暑假了，所以把鱼儿也带去。由于出门在外，拔罐和艾灸都不方便，所以没有给鱼儿做，连带刮痧按摩也没有做。在成都，顺便去了九寨沟旅游。当时去九寨沟，还犹豫了，因为九寨沟是高海拔地区，空气稀薄，怕鱼儿去了受不了，哮喘会发作。我把剩下的吸入药带上，心想万一喘，那就吸药顶着先。在九寨沟，一路没事，鱼儿连咳嗽清嗓子都没有，只在长海，由于与一小朋友追逐，有点喘不过气，休息一会就好了，不过正常人在那个地方这样跑也会不够气的。吃了藏家的烤牛肉，鱼儿有些上火，嘴唇红肿，但也没发烧，喝了夏桑菊，慢慢就退了。上到黄龙，海拔近3千米，鱼儿只是往上爬时有点吃力，走一会歇一歇。下山时，走得比我还快，和小朋友一会就跑得没人影了。在四川二十天，一切安好。
07年8月从四川回家后，鱼儿很明显的开始长肉了。看他情况不错，于是让他去学游泳。之前每年鱼儿都有去学游泳，但每次都是在游泳池泡几次就眼睛发炎，或因感冒咳喘而停止。上游泳课的第一二天，下课了鱼儿还要在水里玩，带了红糖姜汤，鱼儿一出水就给他喝。但在第三天，晚上睡觉时说耳有点疼痛，没引起重视，以为玩水耳朵进水了，用小棉签给他吸了下。第二天发烧了，以为感冒引起的发烧，自己给他拔罐耳尖放血推天河水等，烧退。第二天烧很快又起，两天都高烧不退，鱼儿还用说有边耳朵听不清了，眼也发炎，鼻窦炎也来了。这时我才醒悟，可能是中耳炎了。怕鱼儿会鼓膜凹陷穿孔，引起听力障碍，马上奔西医院去了，检查后果然是中耳炎，用了西药（情况紧急，只能用西药了）。另外还做了微波理疗，本来是每天一次的，因为还有一周开学了，上学了再到医院做理疗不方便，所以一天两次微波理疗，终于在开学前一天痊愈。由于鱼儿是中耳炎和鼻窦炎，微波理疗用了四个布包的探头，分别放在两边耳朵和两面颊鼻边。每次理疗完了，两个面颊都是红红的。从医院的微波理疗，我受到了启发。回家后在给鱼儿艾灸时增加了两个部位，效果是非常的好，后来有几次鱼儿感冒流涕，给他灸两三晚就好了。（在此提醒妈妈们：如果是耳朵痛又高烧，是中耳炎，要赶快送医院）。此次鱼儿好了后，有时给他艾灸，有时给他按摩，断断续续的，间中有拔一两次罐。到2008年初南方大雪灾时，鱼儿又高烧了一次。开始症状似一般的感冒，但喝中药后反而烧起来了，症状似猩红热，因为高烧几天不退，又送儿童医院输液去了，但是在输液后，根据鱼儿的症状吃了两周滋阴生津的中药调理。此次痊愈后，也有给鱼儿做过一些艾灸和按摩，但很少了，看鱼儿的情况不错，慢慢的就给鱼儿停止了艾灸和按摩（我又犯懒了），但鱼儿慢慢健壮起来了。感冒、咽喉发炎，当然还会有，但不多，而且偶有感冒、流涕、咳嗽或喉咙发炎，吃一两付中药或扛几天或艾灸一两次就好了，不再象以前那样，动则感冒或咽喉发炎就引起发烧、哮喘。而且另一个改变就是：鱼儿不会再大便秘结，天天大便通畅。从停用哮喘药至今，鱼儿没有再喘过，即使两次严重的高烧也没引起哮喘。虽然鱼儿的情况好转，但考虑到往年的情形，这一年暑假我没有让鱼儿去学游泳。
现在的鱼儿，看起来很壮实，没有清嗓，没有鼻鸣，没有咳嗽。最最最重要的是----没有再喘，没有再需要每日使用有副作用的哮喘药。认识的亲戚朋友见到鱼儿都会说：“好壮呀”。在他们的记忆里，总记得鱼儿是很瘦的。今年看鱼儿的情况不错，几乎没有感冒和咽喉发炎，暑假让鱼儿学了游泳，下水不够一个月，已经可以游1600米了。
回顾给鱼儿治疗的过程，我觉得反复的咳嗽、哮喘、鼻炎，其实都是因为输液、西药、空调、冷饮等，损伤了人体的阳气，造成体质减弱、抵抗力降低而致。捏脊、刮痧、拔罐可以排寒、排毒，艾灸可以温通经络、振奋阳气、增强体质。体质增强了，就不易感冒，鼻炎、哮喘也就不再来了。中医有名言说得好：“正”。
四、&&捏脊& &&&捏脊的方法：孩子俯卧位，用双手分放其脊柱两边，从其尾椎骨，捏其皮肉，捏起即放，捏三下就提一提，沿脊柱中线捏到颈项。此为一遍，每天2-5遍。& &&&捏完后，还可以运用推拿手法中的滚法、摩法给孩子放松，舒缓背部的紧张感。& &&&滚法：握拳，可以空握，也可以握实，用拳头在孩子的背上滚动。& &&&摩法：用手掌放在背部做环形旋转摩擦。也就是用手掌抚摩一遍背部。& &&&捏脊对小儿无副作用，适用任何年龄段的孩子。有促进小儿生长发育、增强抗病能力的作用。只要每天坚持，效果会很好的。& &&&每次捏脊、刮痧后，鱼儿总要加上滚法、摩法。我如果不记得做这两个动作，他总会提醒我：妈妈，还有滚法、摩法。滚法、摩法，次数随意。有时我就做一遍。
五、十指刮痧法& && &十指刮痧法：剪干净指甲，磨平滑，用十只手指的指腹刮背部，从脊柱中间往身体两边刮，一路刮至臀部。角度可以平着刮，也可以斜45度刮，可以一直刮至两胁下。此为一遍，每天1-2遍。刮完后同样可以用滚法、摩法舒缓紧张感。刮痧不用天天做，可以连续刮几天，就停，或隔天刮一次，刮几次就停止。& && & 此方法是参考我国著名傣族舞蹈艺术家刀美兰老师的刮痧法。在中央4台的《中华医药》节目《“孔雀公主”刀美兰的养发经》里，刀美兰老师给老伴儿治脱发，用牛角在前胸后背刮痧，刮“非”字（）。我在给鱼儿捏脊时尝试也给他这样刮，但考虑到小孩子的皮肤嫰，所以我没使用牛角等其他刮痧板，只用我的十只手指的指腹。这样刮，鱼儿觉得非常舒服，经常让我一定要刮至两边的胁下。刮的时候，我没使用任何的油类。刮后会有一条条的红痕，刮完整个背会通红，但不用害怕，过一会就消了。鱼儿从来没有觉得不舒服，还享受。当然刮的力度各人自己掌握，以孩子的耐受力为主。有人会问多大的小孩可以刮，我没有在很小的小孩身上试过，中里巴人曾建议6岁以下的小孩别刮痧。但对于鱼儿来说，他觉得刮痧舒服，认为捏脊比刮痧痛，他宁愿刮痧。& && & 中里老师在书里曾说刮痧要顺着经络刮。但我觉得也不是绝对，有效就是硬道理。刀美兰老师的经验以及我的实践，说明在背部不用顺着膀胱经、督脉刮痧，排寒、排毒的效果也是非常好的的。诚如我们的邓小平同志所说：“不管白猫黑猫，抓到老鼠就是好猫”。六、拔罐
& && & 1．&&全身拔罐
& && &&&我主要是按民间中医网上的传承的开罐图拔的（）。传承是给女儿治多动症拔的，但用于咳喘，我觉得没有问题。并且我还会再加拔多几个咳喘相关的穴位：定喘、身柱、大杼、风门、肺俞等。这些穴位就在上背部，两肩甲骨中间，所以顺着拔下来就可以了。&&& 拔罐是不用天天拔的！！拔一次，歇几天，印子淡了再拔一次。拔了五六次，当拔罐的时候印子不再紫红或瘀黑的时候就不用再拔了。&&&&&最好是用传统的火罐，就是玻璃罐。我用的方法是医院的拔罐方法，点火用的是酒精棉球。用止血钳夹住一块酒精棉球，点燃，在玻璃罐转一圈，把酒精棉球抽出，把罐快速扣在相应部位。这样火不留在罐里，是不会烫伤的。止血钳的把手有齿，可以夹住酒精棉球不会掉下，有卖医疗器械的药店一般都会有止血钳卖。 我给鱼儿拔罐都是用火罐，只在手心、脚心不易拔的位置用真空罐。个人觉得火罐比真空罐好，因为点燃的酒精棉球在玻璃罐转一圈后，罐是热的，而真空罐因为没有这一步骤，是凉的。酒精棉球自己可以做，到药店买医用酒精，撕一些棉球放在一个瓶子里，倒进去一些酒精，不要倒太多呀，以酒精棉球拿起来不会滴酒精为度。可以一次做一小瓶的酒精棉球，每次用后盖上盖子酒精就不会挥发。
& && && & 2．&&在天突穴拔罐
& &&&这个穴位对咽喉疾病效果非常好，位置在喉咙下胸骨上窝处。一般建议是在此穴位按摩，但我在此拔罐，给鱼儿拔，给自己也拔过，发现效果比按摩要好很多，有立竿见影的效果，那些喉咙有声、清嗓子、声音嘶哑的特别有效。唯一不好就是拔完有个印子几天才消，穿开胸衣或低领的衣服，别人看到不是很雅观，不过能医好病，没所谓啦。今年3月18号鱼儿打了疫苗后，出现声音嘶哑、喉咙痛的情况，晚上睡前给他在天突穴拔了一罐，第二天就没事了。
& & 天突穴拔罐，用最小的真空罐，在此拔10-15分钟，只要不起水泡，拔到15分钟没问题。一次两次就行了，如果隔一段时间咽喉还有问题，还可以再拔一次。我用的是康祝牌的大小12个一盒的真空罐中最小的罐。
& &&&注意：拔罐不适用于太小的孩子，给他们就捏脊就可以了！！
七、小漏勺小面积艾灸& && & “哮喘患者多有背冷怯寒，鼻头清冷，四肢不温，易自汗和易感冒，晨起流清涕等程度不同的气阳虚弱证候表现”。前面的捏脊、刮痧、拔罐都是帮助排寒、排毒的，而艾灸是温通经络，也有祛寒的作用，通过温阳而散寒。单纯的捏脊、刮痧、拔罐起不到温阳的作用，所以要通过艾灸来达到目的。& && & 小漏勺小面积艾灸是我参考了华夏小草老师的“华夏七星灸”（）以及单桂敏老师、陈日新教授《俞穴热敏化艾灸新疗法》的灸疗方法后，改为适合儿子的艾灸。华夏小草的“华夏七星灸”是使用大量的艾叶燃烧后利用艾灰的温度大面积灸，我觉得烟太多了，所需艾叶也太多，所以我改用隔汤油的小漏勺，用艾段。采用悬灸法、回旋灸法或雀啄灸法，以悬灸法、回旋灸法为主。所谓悬灸法即是悬空施灸，将点燃的艾条的一端对准施灸部位，离开皮肤3-5厘米灸。平行往复左右方向或反复旋转为回旋灸，好似麻雀啄食一样一上一下为雀啄灸。& && & 工具：用来隔汤油的小漏勺一个，艾条切成1厘米的小段。现在有艾段买，就不用那么麻烦了。& && & 这种勺子网眼非常非常的细，艾灰完全不会掉下，不好的地方是勺子不深，几乎是平的，艾灸时就要注意艾段会滚出来。可以在勺子的周围加一圈小铁网围起来，或者在隔油勺子外再加一个深的勺子兜起，这样艾段就不会滚出来了。& && & 操作：每次把5-6段的艾段并排放在隔汤油漏勺上，先点燃1至2段，其他的贴着放，等会也会慢慢烧起来。然后放在相应的部位进行悬灸、回旋灸：离开皮肤一定的距离，以感觉有热而不烫为度。灸的时候，手拿着勺子以一点为中心不停地画圆圈灸。这样的好处：一是灸的面积扩大了，一次可以艾灸许多穴位；二是不固定一个点，所以就没有那么烫。如果觉得烫了，就把手抬抬高，或者采用一上一下的雀啄灸。& & 部位：分为背部、腰部、腹部，不用清楚穴位都可以操作。& & 我一般艾灸顺序是:先放5-6段艾段灸背部，燃烧完后再放5-6段灸腰部和腹部，有时是灸了腰部，再放艾段艾下腹部和肚脐。当然你也可以改变顺序，问题不大。年龄小的放的艾段可少一些。& & 1.背部& & 背部是灸两肩胛骨之间部位，是以两肩胛骨之间的脊柱为中心点，画圆圈。这个部位包括了很多与肺、生长相关的穴位，有大椎、定喘、陶道、大杼、风门、身柱、肺俞、膏盲等穴位。& & 大椎穴：又名百劳穴，属督脉。为手三阳脉、足三阳脉与督脉之交会穴。对各种神经症有镇静作用，主泻有中之热、全身之热及消炎，对肺功能有明显的改善与调节作用。& & 定喘穴：大椎穴旁开0.5寸。功能止咳平喘、通宣理肺，主治支气管炎、支气管哮喘、百日咳等。& & 陶道穴：大椎穴下，为督脉足太阳经之交会处。功能补益肺气，主治头痛项强、恶寒发热、咳嗽、气喘等。& & 大杼穴：手足太阳经之交会穴。功能强筋骨、清邪热。主治支气管炎、支气管哮喘、肺炎等疾病。& & 风门穴：主治伤风咳嗽、发热头痛等。配肺俞、大椎治咳嗽、气喘；配合谷治伤风咳嗽。& & 身柱穴：功能补气壮阳，主治身热头痛、咳嗽、气喘、惊厥等疾病。可强身健体，通治小儿百病，有“常灸身柱宝宝多平安”之说。《乾坤生意》：“膏盲、陶道、身柱、肺俞，治虚损五劳七伤之紧要穴”。《日用灸法》：“身柱穴在第三椎下，灸治癲狂、勞瘵、小兒驚癇、疳氣。習俗稱身柱灸，小兒必灸者也。出生七十五日以後灸之，如若疳瘡滿身，或患驚悸，雖七十五日內亦可灸之。”日本針灸家代田文志，在長野縣四十所學校對學齡兒童進行保健灸的報告中說：“灸過身柱穴之後，不傷風了，食欲增加了，發育也好了，總之，健康狀況改善了。所以身柱是學齡兒童施灸的重要穴位。對於成年人，也是必要的施灸穴位，是保健上不可缺少的。”《養生一言草》：“小兒每月灸身柱、天樞，可保無病，有蟲氣之小兒，可不斷灸之，以藥物有效。”针灸《玉龍歌》：“忽然咳嗽腰背痛，身柱由來灸便輕。”《本經》：“治咳嗽可灸十四壯”。& &&&肺俞穴：主治咳嗽、气喘、吐血、骨蒸、潮热、盗汗、鼻塞等。配风门穴治咳嗽喘；配合谷穴、迎香穴治鼻疾。& &&&膏盲穴：古代养生保健穴之一，《千金要方》：“此灸法，令人阳气康盛”。即灸此穴使人阳气宣通，预防肺结核、感冒，增强体质的重要穴位。据报道日本民间流行灸膏盲、风门两穴，一般小儿长至七八岁都要久此二穴，以提高机体抵抗力，预防肺结核和感冒。主治：咳嗽、气喘、肺痨、健忘、遗精、完谷不化等。& & 2.腰部& & 肚脐的背面就是命门穴，以此为中心画圆圈灸。包含了命门、肾俞、志室、三焦俞、气海俞等补肾壮阳的穴位。& & 命门穴：是人体督脉上的要穴，也称精宫。功能补肾壮阳、培元固本、强壮腰脊。& & 肾俞穴：功能补肾纳气、固精敛涩、调经止带。& & 三焦俞：调理三焦，利水强腰。& & 3.下腹部& & 包括气海、关元、神厥等穴位。& & 神厥穴：也即肚脐，可以灸和拔罐，不能扎针。药敷此穴或艾灸可调理脏腑功能、健脾助运。& & 气海穴：为补气要穴，有强壮全身的作用。& & 关元穴：即丹田。在临床中有“针必取三里，灸必取关元”的说法。古今均作为保健大穴，其主治功能概括为培肾固本，调气回阳。& & 在气海和关元穴之间是石门穴，现在人们把此穴看做是绝孕穴或绝子穴。我所查到的文章说古文献的记载主要是女子不要在此穴艾灸和针刺，《素注》：“妇人禁针、禁灸，犯之绝子”。另也有古文献记载取石门穴治疗不孕，《甲乙经》：“腹满疝积，乳余疾，绝子阴痒，针石门”。明代《循经考穴编》：“石门，久闭精不孕者，灸之又能使宣通而有孕也。”。《太平圣惠方》：“绝子，灸脐下二三寸间，动脉中三壮”（此为奇穴，与石门穴相近）。& & 如果不放心，那么就用一支艾条悬灸肚脐。
面部的艾灸& && &&&部位：1.两眉之间为中心点画圈灸。& && && && && && & 2.两侧颧骨下为中心点画圈灸（即鼻翼两旁） 。& && && && && && & 3 .从 两眉之间至鼻尖往返灸。&&& && &&&操作：点燃一根艾条悬灸，两样是画圈灸。灸至发红发烫。& && & 面部的艾灸，一开始我只是艾灸两眉之间的部位（印堂，上印堂），陈日新教授认为此处印堂穴是治疗鼻炎的一个热敏点。鱼儿因为学游泳致中耳炎、鼻窦炎发作，往医院做微波理疗，两个布包的探头放在两耳，两个放在两侧脸峡（眼睛下颧骨的位置），理疗完脸峡红红的。我想，既然微波理疗可以在此部位，那么我也可以艾灸此部位，于是在鱼儿完成治疗痊愈后。我在艾灸印堂的基础上，又加灸两侧脸峡，效果那是相当的好。有几次鱼儿感冒，又流涕，包括涕倒流，都是艾灸两晚就好了。& && & 其实这个几个部位就是鼻窦的位置。大家可以看一看下面这张我从网上找到的鼻窦的解剖图：两眉之间相当于额窦的位置，鼻翼两旁是上颌窦的位置，而鼻梁两边是筛窦。& && & 面颊的部位包括了四白穴、巨髎穴，这个两个穴位都有治疗鼻窦炎的作用。& && & 有些朋友可能会觉得灸面部很危险，会不会有什么副作用。用艾条悬灸是有些危险，主要是怕艾灰跌落烫到孩子，所以灸时要小心，你要拿一个烟灰缸子或碗或碟子都可以，放在旁边，灸一小会就要弹一弹艾灰，好象抽烟一样。如果觉得自己技术不过关，那么就用一个细小网眼的漏勺兜着灸。用艾灸罐行吗？可以，但我的经验是艾灸罐起效太慢，并且最后烧得罐体很热，容易烫手，还是直接艾条悬灸效果好。副作用嘛，鱼儿的眼睛没有出现过敏，也没有近视。因为灸面部，在鱼儿鼻炎症状没有了之后就没有灸。如果感冒出现流涕才灸几天。& && & 孩子不让灸怎么办？灸面部是比较热的，特别是灸鼻翼两旁时，别说小孩子，就是大人也不好受，因为艾烟会往鼻子、眼睛钻。我都是等鱼儿睡着了才给他灸。他很晚才睡怎么办？给他按心包经呀（），这样他就很快入睡，并且一个小时之内还睡得很沉，可以让你为所欲为了。& && & 灸背部、腰部、腹部等部位时，大的、懂事的孩子，可以醒着的时候灸，让他趴在一个枕头上，给本书他看，你在后面给他灸。如果小一些的孩子，可以等他睡着才灸。
&补充一点：用多艾段小漏勺灸时，艾段完全燃烧后会很烫，此时要离开皮肤高一些，以免烫到。同时要记住，哪一种灸都要不停地画圈灸，不要固定一点。& && & 艾灸时要开窗通风，还可以开着风扇，当然风扇不能对着人吹，可以对着墙吹，增加空气流通，烟散得快。& && &有人说小孩子不能艾灸，其实那说的是直接灸。这种悬灸，不会烫伤皮肤，不会起泡，靠艾条燃烧后的热力温和地渗透，是非常好的温经散寒的方法。& && &如果从立夏后一直灸至立秋，那是比三伏贴药灸的效果还好的。我给鱼儿开始艾灸，就是从5月份开始的。
八、按摩& && & 人的手和足部有人体全身器官的反射区。通过对双手、脚反射区施以按摩手法，刺激双脚穴位，可以调整脏腑虚实，疏通经络气血。如果连续给予足部某一反射区适当的刺激，一段时间后，该反射区相应器官的疾病会得以改善，甚至恢复健康。这一点中里老师在书做过相应的介绍。& && & 给鱼儿的按摩，我主要就是按摩手足反射区。考虑到鱼儿主要是咳喘、鼻炎、咽喉炎，所以在查看资料后，重点选取了与肺、肾、鼻、咽喉相关的反射区。那些清肺经、补脾经、推天河水等小儿推拿方法，平时我是不用的，鱼儿发烧时才给他推天河水等。& && & 部位：& && & 1。脚底：喉、气管、支气管、肺、甲状腺、甲状旁腺、脑垂体、额窦、鼻、肾等反射区。& && & 2。手掌：肾、肺反射区、呼吸系统（即大小鱼际）。& && & 3。哮喘反应点：小趾内侧，第一趾节与肌肉交界凹陷处。& && &手足反向区的位置，可以买手部、足部按摩的书，上面有彩图。或看此& && & 每个部位按揉30下左右。& && & 反射区的选择以及哮喘反应点主要参考了济南市第五人民医院吴慧明副主任医师的两篇文章《治哮喘足部按摩见奇效（附病案3例）》（双足与保健--31页）、《足部按摩治疗小儿肺炎、支气管炎》。他在临床实践中发现哮喘患者有一个压痛点，他称之为“哮喘压痛点”（在小趾内侧，第一趾节与肌肉交界凹陷处）。他观察到，哮喘患者在哮喘发作严重时，“哮喘压痛点”均具不可忍受的剧痛，待哮喘好转，压痛就减轻，哮喘基本控制后，压痛消失。（见《治疗哮喘足部按摩见奇效》一文）& && & 鱼儿咳嗽时，给他按摩此反应点，也是痛不可碰，按一下，就死活不让按了，只有等他睡着后再轻轻的按。而在平时不咳嗽时，此反应点就没什么明显的痛感，鱼儿就会让我按揉。我自己也有类似的经验，每偏头痛或感冒头痛，按同侧外关穴就非常酸痛，而另一侧没有酸痛的感觉，没有头痛时，两侧外关穴也没有酸痛的感觉（见我的贴子：外关穴止风寒头痛、感冒头痛、偏头痛）& && & 多大的小孩可以按摩呀？我在几篇医生的文章里，看到有使用小儿推拿和脚部反射区按摩法相结合治疗3、4岁的小孩 。所以我觉得年龄小些的孩子也可以按摩反射区，关键是力度的掌握。
九、饮食宜忌& && &&&1。宜& && && &喝山药薏米芡实百合糊。& && && &淮山：芡实：生薏米、熟薏米：百合的比例是2：1：1：1：2& && && &我也学习了中里老师山药薏米芡实粥，做给鱼儿喝。但我的配方做了少许的改变，增加了百合，减少芡实的量，薏米的一半炒一炒。& && &&&芡实在广东是一种非常常用的煲汤材料，但大家都知道吃了它会引起便秘，所以一般在煲完汤后都是很少吃它或不吃，所以我把芡实的量作了减半。& && &&&薏米性偏寒凉，所以我把一半用白锅（不放油）轻轻炒一炒黄，减低其寒凉性。& && &&&百合有润肺止咳的功效。记得在中央4台《中华医药》的一期节目里我们国家著名的皮肤科专家陈彤云介绍了她的驻颜之秘（），老太太肺炎之后肺阴不足，就在煮粥时加些百合，认为对肺有好处。鱼儿咳喘，痰多，百合有润肺止咳、清心安神的作用，所以我在山药薏米芡实里又加入了百合，组成山药薏米芡实百合糊。& && &&&山药薏米芡实百合糊，我的做法是：1斤淮山、半斤芡穴（再少些也没关系）、半斤生薏米、半斤炒薏米、1斤百合。全部打成粉，混合，用保鲜盒装起放冰箱。用时就取一小勺，用水搅拌稀释，一边煮一半搅拌，很快就熟了。& && & 总有妈妈说小孩子不愿意吃呀。很多时候那是你给他吃得太多了，总想他一口吃成个胖子。我一开始也是这样，让鱼儿吃一碗，一两次后就不愿意吃了。然后我就把量减少，每次只取一小勺的粉煮了，让他喝小半碗，还要煮稀一点，不要那么稠。另外还买了半斤燕窝和1两虫草，每周我就泡两至三盏燕窝，加入剪碎的10条虫草用冰糖加些水一起炖。炖好后放冰箱，每天早上或晚上煮一小汤匙的淮山芡实薏仁百合糊，然后加入两汤匙炖好的虫草冰糖燕窝，这样半碗或一碗，不稠，甜甜的，鱼儿就很爱喝。这样每次虽然吃得不多，但能坚持每天都吃，就可以一点一点地吸收。燕窝和虫草的药效很好吗？我觉得不会，因为我就只买了这一次，吃完就不再买了。主要有用的还是艾灸。但这两种东西都润肺而不燥，有经济能力的可以加一些，好过吃那些什么提高抵抗力的口服液。
九、饮食宜忌& && &&&1。忌& && && &一定一定要戒冷饮、冷酸奶、雪糕、可乐等，水果不要放冰箱再吃。& && && &我身边朋友的教训：& && && &一位是妈妈总是把水果放冰箱，让他放学后回来吃，特别是夏天，热呀，回来吃冰冻的西瓜等，解暑。我提醒过他妈妈，不听。终于在13岁中考前发哮喘。& && & 另一位，跟着家里大的堂哥堂姐喝放冰箱的饮料，也在8岁开始哮喘。& && &&&这两位开始发作哮喘的年龄都比鱼儿大呀。& && &&&冷的酸奶要坚决停掉，戒不了的，用酸奶机自制酸奶，每次只做250ML，可加入糖、水果等。用酸奶机做好的酸奶是温温的，喝了不会损伤肠胃。每次做的量喝不完大人喝，不要放冰箱里。不过小孩喝惯了商店里的酸奶，会觉得自制酸奶口感不好。& && &&&为什么我会反对喝酸奶呢？因为酸奶并不是我们生长所必需的食品，我们这一辈以及我们的父辈，没有酸奶也可以很健康地成长，现在的小孩与酸奶为伴，却是百病丛生，过敏哮喘、过敏鼻炎发病率直线上升。酸奶一般都是要放冰箱保存的，是冷的，常喝损伤脾胃、耗阳气。妈妈们会说了，我每次都会放出来解冻一段时间给他喝的。请问，你解冻多久呢？半小时？一小时？小孩看到你拿出来就要喝了，妈妈们总心软呀，就会让他喝。并且我相信在室温下放半天，里面仍是冷的，不信你试试。不要以为便秘喝酸奶就可以通便，长期这样喝，反而会让你更加秘便。“阳光宝贝”大家都知道吧，就是版主“感恩的心”为他写了两篇博文的小朋友，自从听了我的建议停掉酸奶，开始拔罐、艾灸，四个月长了4斤，而之前每天2、3瓶酸奶的日子，一年才长不到2斤。虽然他现在早上起来还有喷嚏鼻涕，但这几个月都没有感冒过，出勤率是自上幼儿园以来最齐的一个学期。胃口改善了，脸色好多了，睡眠很好（以前总是鼻堵）（阳光宝贝妈妈的话）。& && & 也有妈妈会说，孩子就好这口，别的东西也不吃。不给他吃，没营养呀，他好可怜呀，好对不起他呀。常给他吃冰冷的东西，损伤了他的脾胃，他当然食欲减退了。让他每天与有副作用的西药为伴，你觉得这样不是更可怜，更对不起他吗？& && & 也有妈妈会说，不给，他自己去冰箱拿呀（冷饮什么的）。你看这不是大人的责任吗，你可以不买呀，小孩子闹两次，慢慢他就习惯了。并且等他的身体改善，他对这些也没有兴趣了。鱼儿在身体不好容易咽喉发炎的那段时间，特别的喜欢吃饼干，可是又受不了，吃一点就会咽喉发炎。可是现在身体好了，饼干放桌子上，他看也不看一眼，偶尔吃了，亦不会发炎了。
十、起居注意& && &&&1。空调问题& && & 夏天开空调睡觉，第一温度不能太低，27、28度就可以了，风量不要太大，而且不要对着人吹。第二一定要给孩子穿上长衣长裤，这样就不用盖那么多，盖着小肚子就行了。这样也不怕他踢被子了，踢掉被子也不会受凉，有长衣长裤保护着呢。有妈妈会说，孩子习惯了穿短的睡，不肯穿，或者睡着后会出汗。没关系呀，等他睡着了，再给他换上。妈妈会说，睡着了也不给换呀，一动就醒呀，还是那句话，按摩心包经，睡熟了，你就可以为所欲为了，咱对付鱼儿就常常运用这样的招数。一般小孩子会在刚入睡的半小时内会出汗，此时要及时给他更换干的衣服，此后他就没有再出汗的了（盗汗的除外），这样就不容易感冒了。穿短衣短裤甚至背心睡觉，手臂上的肺经、腿上的脾胃经露在外面，会受寒呀！！还要注意的一点是，开空调睡觉的，不要用竹席子等，会很凉的，寒气都从背脊督脉、膀胱经侵入身体了，特别是你正患咳嗽、哮喘时，把竹席子等抽走，用毛巾被等垫着睡，你会发现咳嗽会好很多。& && &&&2。游泳问题& && &&&没错，游泳可以增强肺功能、增加肺活量，强身健体，是哮喘患者的一项非常有益运动。游泳天才菲利普斯自小哮喘也是因游泳而治愈。但前提是你得会游呀，不会游泳，你泡水里玩几小时，泡多几天，原有哮喘、鼻炎的，你看会不会发病。妈妈们不知你们有没有注意到，孩子在游泳池里玩，上水了，身体直发哆嗦，嘴唇发紫，那是冷的呀！身体健壮，可抵抗的住，身体弱的，就感冒了。哮喘、鼻炎患者，常易受寒而引发。鱼儿在身体虚弱时，每年去学游泳，没学会游，在水里玩，泡游泳池3天后就一定发病。刚调理觉得身体有好转的那一年（07年），以为可以了，去泡了三天就中耳炎、鼻窦炎、眼结膜炎一起发作。所以去年我就没让鱼儿去学游泳。但今年就不一样了，身体壮了，先学会了游泳动作，一下水就可以游12米，每天增加，每天都游一定的距离，游泳了20多天，可以游到1600米，外加打水400米。每天都是6点玩到8点，但没有感冒，只在第一天游泳后的第二天早上打了两个喷嚏（也可能跟开空调有关），我给他喝了一碗姜葱糖水，在面部灸了一次，此后连喷嚏都没有。& && & 所以，如果你的孩子一时三刻还学不会游泳的，只是泡水里面玩的。那么我就奉劝你，暂停吧。等他身体好些才学。& && &3。不要把孩子的床设在书房里，或在孩子的睡房里设置书柜，特别是对于那些有过敏性鼻炎的孩子来说。书里藏很多螨虫的。孩子房间要简单，一张床，一个衣柜就可以了
江西中医学院陈日新教授的经验（见《腧穴热敏化艾灸新疗法》 ）& && &一、过敏性鼻炎& && &穴位热敏化分布：& && &以头面部、腹部及腰背部为高发区，多出现在大椎、肺腧、上印堂（两眉毛中间上的，我当时也主要是灸的这里）、神厥、肾俞等区域。& && && && &灸疗操作：根据上述穴位出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作：先行回旋灸1分钟温热局部气血，继以雀啄灸1分钟加强敏化，循经往返灸1分钟激发经气，再施以温和灸发动感传、开通经络。& & 1.大椎、肺俞穴三角温和灸，患者自觉热感透至胸腔并扩散至整个背部且向上肢传导，灸至感传消失。& & 2.上印堂穴单点温和灸，患者自觉热感扩散至整个头面部，灸至感传消失。& & 3.神厥穴单点温和灸，患者自觉热感扩散至整个腹部，灸至感传消失。& & 4.肾俞穴双点温和灸（肾俞穴在脊柱两边，两个穴，所以是双），再施以温和灸开能经络，患者自觉热感扩散至整个腰背部，灸至感传消失。& &&&& && & 典型病例：& &&&1.女，56岁，反复发作性鼻塞、打喷嚏，伴眼部干燥发痒5年，每于夏秋两季发病，诊为过敏性鼻炎，多家医院诊治疗效不佳，治疗10症状消失，1年后随访，偶有反复，但症状轻微。& &&&2.男，48岁，阵发性鼻塞、流鼻涕3年余，经多家医院诊治为过敏性鼻炎。治疗15次，症状全消，1年后随访，未见复发。& &&&3.男，61岁，反复发作性鼻塞、打喷嚏，伴眼部干燥4年余，自服抗过敏药，症状稍缓解，经多家医院诊治为过敏性鼻炎。治疗20次，症状全消，1年后随访，偶有反复，但症状轻微。& &&&二、支气管哮喘& &&&穴位热敏化分布：& &&&以背部及腰骶部为高发区，多出现在风门、肺腧、至阳、次髎、命门、肾俞、腰阳关、关元俞、神厥等区域。& &&&灸疗操作：根据上述穴位出现热敏化的不同，按下述步骤分别依序进行回旋、雀啄、往返、温和灸四步法施灸操作：先行回旋灸3分钟温热局部气血，继以雀啄灸2分钟加强敏化，循经往返灸2分钟激发经气，再施以温和灸发动感传、开通经络。& & 1.风门、肺俞穴同时双点温和灸，患者自觉热感透至胸腔传至上肢，灸至感传消失。& & 2.至阳、次髎穴T形温和灸，患者自觉热感透至胸腔并沿督脉向上传导，灸至感传消失。& & 3.肾俞、腰阳关穴三角温和灸，患者自觉热感扩散至整个腰背部并向下肢传导，灸至感传消失。& & 4.关元俞、命门穴三角温和灸，患者自觉热感透至深部并扩散至整个腰背部，灸至感传消失。& &&&5.神厥穴单点温和灸，患者自觉热感透至腹腔或出现沿带脉感传，灸至感传消失。& &&&& &&&典型病例：& &&&1.男，39岁，反复性发作性胸闷、气促3年余，其他医院诊为哮喘，采用中西医治疗未能控制病情。治疗30次，发作性胸闷、气促未见发作。1年后随访，未见该症发作。& &&&2.女，62岁，反复性发作性胸闷、气促4余，其他医院诊为哮喘，采用中西医治疗效果不佳，每年劳累或受寒后即发作。治疗35次，胸闷、气促、呼吸困难等症状未见，10个月后随访，未见该症发作。& &&&3.女，40岁，反复发作性气喘3年余，其他医院诊为哮喘，采用中西医治疗效果不佳，每年劳累或受寒后即发作。治疗20次，发作性气喘等症未见，10个月后随访未见未见该症发作
刮痧为主冬病夏治支气管哮喘38例杨现新 ，芦 霞 ，刘 燕 ，李玉周（中医外治杂志-页）摘要 目的：通过运用综合手法在夏季伏天对支气管哮喘进行干预治疗。探讨支气管哮喘的最佳治疗时节和时机。为支气管哮喘实施新疗法提供实验依据。方法：采用刮痧、拔罐、按揉等综合手法治疗。结果：综合手法能使临床症状消失，呼吸功能活动正常。喘息、睡眠明显改善。结论：运用综合手法在夏季伏天治疗支气管哮喘，疗效满意，值得推广。关键词：支气管哮喘；刮痧治疗；拔罐治疗；按揉手法& && &&&用冬病夏治的刮痧疗法治疗支气管哮喘。可起到事半功倍的效果，即冬天易复发的疾病可在夏天进行治疗，且疗效满意。笔者于2003年7月一2004年10月期间，利用冬病夏治的刮痧加走罐、拔罐治疗支气管哮喘38例，疗效满意，现报道如下。& &&&1 一般资料& &&&本组病例均为门诊患者，其中男18例。女20例；年龄最小l0岁，最大78岁；病程最短3 d，最长25 a。& &&&2 治疗方法& &&&2.1 选取经穴& &&&膀胱经一风门、肺俞、心俞、胃俞、脾俞、肾俞；肺经一中府、尺泽、太渊；大肠经一曲池、商阳；经外奇穴一定喘等；胃经一足三里、丰隆；督脉一风府、大椎。& &&&2．2 刮拭顺序& &&&①脊背部，②肘掌侧，③手腕掌侧，④小腿外侧。& &&&2．3 操作方法& & 常规消毒后，在相应的部位上涂刮痧油，先从颈部风府刮至大椎，再重刮定喘、风门、肺俞、心俞、脾胃’肾俞、中府、尺泽、太渊、足三里、丰隆。以皮肤发红及皮下有瘀点、瘀斑为度。刮肾俞时着重强调患者配合做深度腹式呼吸，部分穴位闪火罐、走罐，并留罐5 min一10 min。最后用板尖点刺合谷、少商、商阳和十冲穴。重点选择在夏季每伏的第l天辰时嘱咐患者来刮拭。之后可每3 d一7 d 1次。最多不超过10次。并配合服用吕教授乳糖饮。按说明书服用，个别病人可根据具体症状而适当调整；所有病例每次刮痧后均喝开水或糖盐水一杯(约500 mL)。& &&&3 疗效分析& &&&3．1 疗效标准& &&&痊愈：临床症状消失，呼吸功能活动正常，喘息、睡眠明显改善；好转：临床症状基本消失。呼吸功能活动明显改善；无效：临床症状无明显改善& &&&3．2 治疗结果& &&&痊愈30例，占78．94％ ，其中3个伏天治疗3次痊愈14例，5次治疗痊愈13例，8次以上治疗痊愈3例；好转8例，但仍有偶发不适，占21．06％ 。38例全部有效，有效率100％ 。& & 4 典型病例& & 吴×，男，70岁，患气管炎15a。自述：1995年以来病情逐年加重，每到秋、冬季天气越冷，病情越重。出现咳嗽、气喘、心悸、胸闷、痰多等症状，阵咳胸痛，夜晚加重甚则喘息不能平卧：因此，每年需住院治疗2个月，住院时往往遵医嘱吃药、打针、输液，但效果不明显。出院后也曾采用民间的单方、验方等治疗，疗效不佳。2004年该患者在3个伏天经刮痧等综合治疗6次，临床症状消失，呼吸功能恢复正常，喘息、睡眠明显改善。之后嘱咐患者结合自我保健刮痧，并连续服用吕教授乳糖饮7 d，l d1包；此后每隔3 d再服1包。1个疗程共服用3盒而痊愈。随访8个月无复发。& &&&5 体会& &&&祖国医学认为，哮喘是一种以发作性喉中哮鸣、呼吸困难甚则喘息不能平卧为主要临床表现的疾病，反复发作则致肺、脾、肾三脏俱虚。传统医学认为，春夏养阳。秋冬养阴；三伏天为至阳，大椎为“三阳之会”，故治宜调理一身之阳气，兼顾调节肺、脾、肾三脏为要。肾为气之根，肾主纳气，为先天之本；脾为生痰之源、后天之本也；肺为储痰之器。施呼吸主气。哮喘发作多与肾功能失常有关。因此，治疗必须从治本人手，用冬病夏治在三个伏天施刮痧、拔罐治疗。以调节一身正气和阳气，补益气，健脾胃而培土固本扶正。大椎为“三阳之会”，既可泻阳经风热，又可补诸阳之虚，诸穴配伍。补虚泻实、攻补兼施，共奏滋阴健睥、益气祛痰、润肺止哮平喘之效。膀胱经的肺俞是肺脏精气输注之处，肺主呼吸，主皮毛，司一身之表；肾俞为主治疾患的要穴，以益气健脾。培土固本扶正；刮拭及刺激定喘、风门、肺俞、心俞、脾胃俞、肾俞、中府、尺泽、太渊等穴位，所过经络，均可行气活血，化湿养津兼顾诸证。刮拭经验效穴定喘可止哮平喘；膀胱经的风门具有祛风寒平喘逆之功效，配以尺泽、太渊穴以化痰止咳宣通肺气。加之拔罐能温中散寒。是标本同治的治疗方案。安全可靠，无副作用，同时提高患者生活质量。值得推广
全程温法治疗哮病之我见洪广祥(江中呼吸病研究所，中国医药学报 2003年第18卷第5期306-308页& && & 西医已明确支气管哮喘的发病机理，其病理生理学特点是气道变应性炎症。其主要特征是气道的高反应性，且在缓解期依然存在。西医从炎症机制出发，将糖皮质激素推到防治哮喘的第一线。临床实践证明，激素的使用确实提高了哮喘的缓解率，减少了复发，但长期应用仍有一定的副作用，包括对肾上腺皮质功能的抑制，停药后病情反跳，即使长期使用吸入剂型也未能全部解决哮喘复发，加之部分哮喘患者对激素有对抗性。因此如何更有效、安全地控制气道炎症，防止复发是防治哮喘的关键问题。& & 中医药防治哮喘有其特色和优势，但长期以来在哮喘理论和治疗思路的创新上进展不大。为了开拓思路，笔者研究了古代和近代防治哮病的用药规律和经验，并结合本人的科研实践，提出全程温法治疗哮病的见解，以就正于同道。& &&&& & & & 应用温法和温药治疗咳喘病症无论古代或近代的医籍均记载颇多，。。。。。。《伤寒论》和《金匮要略》治疗咳喘的方剂中，使用温法和温药的比例高达90% 以上。甚至在小柴胡汤证中，若兼见咳者，也提出“加干姜五味子”。张仲景治疗咳喘的著名方剂如小青龙汤、射干麻黄汤、桂枝加朴杏汤等都是用以温法为主轴的组方思路进行设计和择药的。麻杏石甘汤、小青龙加石膏汤、越婢加半夏汤等虽然是治邪热郁肺的喘证，但仍然坚持温清并用的原则，其中麻黄仍然是全方的主导药，这充分体现了张仲景治咳喘用温法和温药的主体思路。& &&&我们再从哮喘的发病特点和证候规律分析，也不难看出治疗哮喘全程用温法的依据。& && & 1．哮喘发作时，通常以半夜至凌晨最为严重。《内经》指出：“合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。” 阳不胜阴，阴胜则静，阳失运行，肺气郁闭，上逆作喘。这与西医学认为人体皮质激素的分泌有昼夜节律的变化，在凌晨时血浆皮质激素下降到最低水平，故在半夜至清晨易发生哮喘的观点是相吻合的。提示血浆皮质激素的下降，与阳虚寒盛有关。同时，也可以认为西药糖皮质激素的药性亦属于温药范畴。& && & 2．哮喘患者多有背冷怯寒，鼻头清冷，四肢不温，易自汗和易感冒，晨起流清涕等程度不同的气阳虚弱证候表现。大多数哮喘患者对气温的突然变化非常敏感，尤其是对春秋季节忽冷忽热的气候适应能力极差，稍一不慎就会伤风感冒，或当气温突然下降时，气道受冷空气袭击而诱发哮喘。这显然与哮喘患者气阳虚弱，卫气不足，呼吸道防御机能和免疫调节能力下降有着极为密切的关系。说明气阳虚弱是哮喘患者体质的基本特征。& && & 3．“痰瘀伏肺”为哮病反复发作宿根的观点，现已被同行接受。这不仅在哮喘发作期，即使在缓解期，也都普遍存在痰瘀现象。西医学的实验研究也认为，由于多种炎症细胞、炎性介质导致气道上皮损伤破坏、支气管平滑肌收缩和增厚、血管通透性增加、黏膜瘀血、水肿、炎性分泌物增多(痰液)，结果造成气道狭窄、缺血缺氧，严重影响气道通气功能。这些都与中医哮病“痰瘀气阻” 的病机相吻合。因此可以认为，“痰瘀伏肺”是气道炎症和气道高反应性的重要病理基础。& &&&& && &4．外感风寒常为引发哮喘的重要诱因。我们对100例哮喘患者发病诱因分析后发现，以外感风寒为诱因者占74% ，但半数以上患者未出现常见的外感表证，而仅有喘咳症状加重。笔者认为，这是由于患者气阳虚弱，卫外之气不固，“风寒直中手太阴肺”的缘故。笔者在辨证时，以右寸脉浮作为判定外感的重要依据。临床经验证明，外感风寒病邪常为病毒性呼吸道感染而引发哮喘的重要诱因。& && && && &5．从国内外应用中药防治哮喘的实践来看，小青龙汤在支气管哮喘中的运用与研究已引起广泛关注。它不仅对急性发作期有着非常显著的平喘效果，而且在哮喘间歇发作期和临床缓解期也有较好的防治效果。说明确立全程温法治疗哮喘的提法符合临床用药实际，有着普遍的实用价值。& && &6．从各地预防哮喘季节性发作的用药经验来看。大多选用附子、仙灵脾、仙茅、补骨脂、熟地黄、菟丝子、黄芪、党参、白术等温阳补益药。经验证明，用药时间越长，疗效越显著、越巩固。如沈自尹等用温阳片预防哮喘季节性发作，6年随访结果142例中显效率达56.3%，再次说明温法和温药也是哮喘缓解期的基本用药规律。& && &从上述六个方面的依据，可以清晰地看到哮喘存在以下基本规律，即气阳虚弱为哮喘发作的重要内因。气阳虚弱包括肺的气阳虚和卫的气阳虚，随着病情发展，由肺卫的气阳虚可累及脾阳虚和肾阳虚。笔者认为，气阳虚弱是气道变应性炎症的发生基础；由于痰瘀伏肺，气道壅塞，肺失宣肃，严重影响通气功能，因此痰瘀是引起气道高反应的重要病理基础；外感风寒之邪(含致敏因子)是哮喘发作的常见诱因，它不仅易引起继发感染，而且还能加重气道变应性炎症和气道高反应性。因此确立温法为中医药治疗哮喘的全程治法，它将与西医全程“抗炎”治疗形成两大优势，如果两者能有机结合，将有利于进一步提高哮喘的防治水平。& && &温法在防治哮喘中的具体应用根据传统概念，温法也叫温里法、祛寒法，是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用，使寒邪除、阳气复、经络通、血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。《素问》“寒者热之”、“治寒以热”是温法的理论依据。& && &温法是针对寒病而设。寒病有实寒和虚寒之分，临床上常常是阳虚与寒邪并存，所以温法又常与补法配合运用。& && &从支气管哮喘的病因病机和证候特点来看，急性发作期偏于实证，临床缓解期偏于虚证；哮喘反复发作极易形成虚实并存的局面。关于哮喘的发病观，笔者曾提出气阳虚弱是哮喘发作的内因，痰瘀伏肺是哮喘发作的宿根，外感六淫是哮喘发作的诱因的观点。& && &根据阳虚、痰瘀、风寒三者临床特点，在治疗上都应遵循“寒者热之” 和“虚者补之”，采用温法和温药为主线，通过全程温法而达到阳气复、寒邪(痰、瘀、寒)除、经络通的目的。
全程温法治疗哮病之我见洪广祥江中呼吸病研究所& && & 我们再从哮喘的发病特点和证候规律分析，也不难看出治疗哮喘全程用温法的依据。& && & 1．哮喘发作时，通常以半夜至凌晨最为严重。《内经》指出：“合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也。” 阳不胜阴，阴胜则静，阳失运行，肺气郁闭，上逆作喘。这与西医学认为人体皮质激素的分泌有昼夜节律的变化，在凌晨时血浆皮质激素下降到最低水平，故在半夜至清晨易发生哮喘的观点是相吻合的。提示血浆皮质激素的下降，与阳虚寒盛有关。同时，也可以认为西药糖皮质激素的药性亦属于温药范畴。& && & 2．哮喘患者多有背冷怯寒，鼻头清冷，四肢不温，易自汗和易感冒，晨起流清涕等程度不同的气阳虚弱证候表现。大多数哮喘患者对气温的突然变化非常敏感，尤其是对春秋季节忽冷忽热的气候适应能力极差，稍一不慎就会伤风感冒，或当气温突然下降时，气道受冷空气袭击而诱发哮喘。这显然与哮喘患者气阳虚弱，卫气不足，呼吸道防御机能和免疫调节能力下降有着极为密切的关系。说明气阳虚弱是哮喘患者体质的基本特征。& && & & && &3．“痰瘀伏肺”为哮病反复发作宿根的观点，现已被同行接受。这不仅在哮喘发作期，即使在缓解期，也都普遍存在痰瘀现象。西医学的实验研究也认为，由于多种炎症细胞、炎性介质导致气道上皮损伤破坏、支气管平滑肌收缩和增厚、血管通透性增加、黏膜瘀血、水肿、炎性分泌物增多(痰液)，结果造成气道狭窄、缺血缺氧，严重影响气道通气功能。这些都与中医哮病“痰瘀气阻” 的病机相吻合。因此可以认为，“痰瘀伏肺”是气道炎症和气道高反应性的重要病理基础。& &&&& && &4．外感风寒常为引发哮喘的重要诱因。我们对100例哮喘患者发病诱因分析后发现，以外感风寒为诱因者占74% ，但半数以上患者未出现常见的外感表证，而仅有喘咳症状加重。笔者认为，这是由于患者气阳虚弱，卫外之气不固，“风寒直中手太阴肺”的缘故。笔者在辨证时，以右寸脉浮作为判定外感的重要依据。临床经验证明，外感风寒病邪常为病毒性呼吸道感染而引发哮喘的重要诱因。& && && && &5．从国内外应用中药防治哮喘的实践来看，小青龙汤在支气管哮喘中的运用与研究已引起广泛关注。它不仅对急性发作期有着非常显著的平喘效果，而且在哮喘间歇发作期和临床缓解期也有较好的防治效果。说明确立全程温法治疗哮喘的提法符合临床用药实际，有着普遍的实用价值。& && &6．从各地预防哮喘季节性发作的用药经验来看。大多选用附子、仙灵脾、仙茅、补骨脂、熟地黄、菟丝子、黄芪、党参、白术等温阳补益药。经验证明，用药时间越长，疗效越显著、越巩固。如沈自尹等用温阳片预防哮喘季节性发作，6年随访结果142例中显效率达56.3%，再次说明温法和温药也是哮喘缓解期的基本用药规律。& && &从上述六个方面的依据，可以清晰地看到哮喘存在以下基本规律，即气阳虚弱为哮喘发作的重要内因。气阳虚弱包括肺的气阳虚和卫的气阳虚，随着病情发展，由肺卫的气阳虚可累及脾阳虚和肾阳虚。笔者认为，气阳虚弱是气道变应性炎症的发生基础；由于痰瘀伏肺，气道壅塞，肺失宣肃，严重影响通气功能，因此痰瘀是引起气道高反应的重要病理基础；外感风寒之邪(含致敏因子)是哮喘发作的常见诱因，它不仅易引起继发感染，而且还能加重气道变应性炎症和气道高反应性。因此确立温法为中医药治疗哮喘的全程治法，它将与西医全程“抗炎”治疗形成两大优势，如果两者能有机结合，将有利于进一步提高哮喘的防治水平。& && &温法在防治哮喘中的具体应用根据传统概念，温法也叫温里法、祛寒法，是通过温中、祛寒、回阳、通络等作用，使寒邪除、阳气复、经络通、血脉和，适用于脏腑经络因寒邪为病的一种治法。《素问》“寒者热之”、“治寒以热”是温法的理论依据。& && &温法是针对寒病而设。寒病有实寒和虚寒之分，临床上常常是阳虚与寒邪并存，所以温法又常与补法配合运用。& && &从支气管哮喘的病因病机和证候特点来看，急性发作期偏于实证，临床缓解期偏于虚证；哮喘反复发作极易形成虚实并存的局面。关于哮喘的发病观，笔者曾提出气阳虚弱是哮喘发作的内因，痰瘀伏肺是哮喘发作的宿根，外感六淫是哮喘发作的诱因的观点。& && &根据阳虚、痰瘀、风寒三者临床特点，在治疗上都应遵循“寒者热之” 和“虚者补之”，采用温法和温药为主线，通过全程温法而达到阳气复、寒邪(痰、瘀、寒)除、经络通的目的。
艾灸治疗单唇疱疹这是上个月的事儿了，南京小燕子的女儿3岁半，支源体感染咳嗽吃着阿奇霉素，又长了单唇疱疹。 13:03:47 小燕子：海鱼姐，我宝宝长了单唇疱疹，突然长的，昨天晚上还好好的呢。今天早晨起床就有了，就在嘴唇下面下巴的上面，医生说是抵抗力太弱了，长的是病毒。又要吃药，又要擦药，医生说的可怕呢。有个药好像叫保利通片,医生说让一定要吃两个星期,好了也要吃.是西药. 看到吃药,我头皮都麻了 。吃了四豆饮或者三豆饮,这药还要吃吗?涂的药是百多邦, 还有一种喷的,忘记名字了. 要吃两个星期,今晚还要给她吃阿奇霉素.我要疯了.我真的要疯了.吃的药还菜还多. 海鱼：小燕子，我回看，看到你那个图了，只是在下唇下巴上长吧？小燕子：是的，姐姐。目前是在下唇下巴上长的。水泡泡的外面还长了，一层黄黄的东西，不知道是什么 海鱼：就喝四豆饮，可以用百多帮搽，消炎药不用吃了。或者不搽百多帮，晚上等孩子睡着了用艾条灸小燕子：消炎药是指的阿奇霉素吗？ 上次医生说支原体感染要吃四个疗程，我给她吃了三个疗程。就艾条直接对着这个炙吗？海鱼：艾条灸杀菌消炎最好。孩子容易病毒感染就是体质差了，最继续消炎药，就更多东西。对，直接对着灸。医生还给开了抗病毒的药吧，也不用吃小燕子：是的，保利通片可能就是抗病毒的。要吃两周的。记得有句好像是说吃抗生素，抵抗力下降，所以身体出了这种疱疹，是这样吗？ 小燕子：姐姐 在吗？我突然想到一件事，这几天我一直在给小孩捏脊背，每次捏完，她总是一身汗，喊热。我摸了 确实是有汗。我在想这个单唇疱疹 是不是在排毒呢（或许这只是我自己找些心理安慰）。 海鱼：也有可能。所以另外的抗病毒药我觉得不需要吃小燕子：好的。我也不想给孩子吃呢 海鱼：你今晚给用艾条直接灸那个位置，离开一点距离小燕子：炙10分钟够吗 海鱼：可以，灸时间长些是没问题的，明天也继续灸小燕子：好的。 小燕子：海鱼姐 昨天给宝宝用艾条炙了10多分钟,是有点效果的,今晚继续. 海鱼：那今天继续灸，最好拍下照片，前后对比。小燕子：好的。今天早晨比昨天要干些了 看上去。
小燕子：疱疹 昨晚回家发现有点红，晚上给她继续艾炙，今天早晨起床的又有点干了，旁边还有两上小泡泡，早晨太匆忙忘记拍照了。她白天吃饭 喝水肯定都把疱疹那儿弄湿了。 海鱼：下巴的疹子，继续艾灸，艾灸可以直接杀灭各种细菌、真菌、病毒。还不会象西医一样损害全身的免疫力小燕子：是的，西医让我们吃抗病毒的药两个星期，我没给吃。海鱼： 我让你拍照片，是想以后可以把你给孩子艾灸的经验放在贴子里给大家分享。让大家知道：这些西医所谓的病毒疱疹，艾灸也可以治疗.有图有真相小燕子： 啊 我还没想到呢.今晚回家拍. 西医反这个疱疹讲的很严重,说以后很容易复发,一定要吃抗病毒的药把它压下去. 还让我们去理疗,用光照,照10次. 海鱼：用艾灸照不就跟用光照一样啦。艾灸还有些挥发油可以杀菌的咧小燕子： 是的呀.幸亏没上她的当。艾炙很神奇,宝宝咳出痰,自己高兴的跳了起来.
小燕子：宝宝的疱疹已经好多了,看样子已经结盖了.正在恢复中. 这是昨天给宝宝拍。 这是今天拍的 海鱼：结痂了。根部也没那么红了小燕子：是的，快好了。宝说不疼也不痒 海鱼： 这效果好快的说小燕子：是呀，今天是第四天。 艾条的效果比什么都快。是的，婆婆这次很赞同我。以前还笑话我的。海鱼：继续灸。
海鱼：对了，上次宝宝下巴的疱疹好了吗？小燕子：好了。只是有点红色的印子 海鱼：哦，有时间我想把你这个经验整理放在贴子里让大家看看，可以吗？小燕子：好的 海鱼：下巴那儿共灸了几次？小燕子：一共炙了4次,每次都有新变化.疹子一天比一天干,很快就结盖了.后面我看好的差不多,就不管了,不知道哪一天,宝宝自己说妈妈我的嘴巴好了,我一看盖子掉了. 一颗药没吃,奶奶给她搽了几次百多邦,后来自己就好了. 对了,那个疹子开始的时候,宝宝说有点疼.艾炙后宝说不疼了.开始不让碰她的疹子,后来几天我还用手去挤下诊子,看里面有没有水,宝说不疼. 艾炙收水真的很快,我同事当时提醒我,不让破水了流出来会感染其他地方,我吓的不轻.好在艾炙后第二天就开始慢慢收干了了. 西医的话真不能全信,全是吓人的.说的严重的不得了,还让抗病毒的药吃两周,另外两种涂的药,经常涂,防止感染. 海鱼： 如果那次因为那小疹子吃下那么多抗病毒药，这些伤孩子比水果厉害多了小燕子：恩. 感谢小燕子妈妈提供的经验！！艾灸+知柏地黄丸治愈小儿反复中耳炎听力下降还记得我在1月19号（3097#）提过的山东祥祥妈吗？今天上线收到她的好消息了——孩子的听力已经恢复了。这是山东祥祥妈给我的留言琳琳 14:21:59 ：你好，在吗。我孩子艾灸了三周，每周是灸三天停四天，现在听力完全好了。和你汇报下。吃了一个月的知柏地黄丸同时，现在药已经用完了，打算停段时间看看。孩子说耳朵完全好了。没有不舒服的感觉。......反正目前我的观察应该是中耳炎好了。至少孩子一点不舒服的感觉也没有，听力比大人的都好。我包里手机响，在外面我听不到。他都可以听到告诉我。睡觉也很好。只是嘴巴不能整晚闭上而已（注：祥祥还有腺大）。......恩，艾灸看来对中耳炎非常好。我们去年吃了一年的乱其八糟的药，效果也没有这次好。真要谢谢您的鼓励了。还有我总结这个病还要从调理孩子体制入手。我们孩子属于阴虚火旺体制。所以配合吃知柏地黄丸也好。这个治疗肾虚的，肾不虚了耳朵也好。祥妈的孩子现在：“目前非常好。除了偶尔打呼。 胖了。高了。脸色红润了。运动量大了。原来走路都没劲。吃的好，睡的香。”今天我再详细问了琳琳艾灸的方法及时间，以给大家作参考：海鱼：只是用吹灸吗？琳琳：不是的。吹灸时间长有点热。他老说烫，所以一般我吹5分钟，可能有时候还不到。然后灸不吹了。改灸听会，耳朵后面那周围。海鱼：灸耳周多长时间？每次，大约琳琳 ：时间不固定，因为我早上还要赶着上班，所以有时候可能是件长点，5分钟，有时候10分钟。一个耳朵大约吹加耳周10-15分钟不等吧。周末就长点。周一一般灸短点。一般灸3天停四天。现在好了。今天开始这周的灸，就比较短，赶着上班，估计一个耳朵10分钟都不到呢。也不知道这样要紧不海鱼：我艾灸是从来不看时间的。可妈妈们会问的，所以我想详细些海鱼：不要紧的琳琳 ：恩。我觉得一个耳朵10-20分钟都可以吧。我也不看时间，一般觉得差不多就行了。时间充分点我就让孩子帮我看着点时间，手机放旁边。不是那么绝对的。海鱼：好的，谢谢你。这样孩子可以少遭多少罪呀琳琳 ：我用易拉罐作了个吹灸的工具，外面套上纸。海鱼：好方法琳琳 ：是啊，不用再吃抗生素了。西医就会头痛医头，脚痛医脚。手术的办法也是一刀切，不解决根本问题。祥祥妈的孩子5岁，腺样体增大，分泌性中耳炎。去年11月份我就建议她给孩子灸耳朵，之前着冷两次，灸了两三回就好，一直也没有灸耳朵。后来12月份中耳炎又发作，吃西药，医生让做手术，家里人想着天冷等天暖和再做，于是祥妈决定试试艾灸。这是之前1月份山东祥祥妈给我的消息：我给孩子艾灸耳朵，他是因为腺大引起分泌性中耳炎了。以前我们有聊过。他听力有点影响了。 这几天我给他做艾灸。 连灸了三天了。但每次没敢多灸很长时间，孩子说觉得烫了就不弄了。大概每个耳朵有5.6分钟吧。 用吹灸法，用一个纸筒往耳朵里吹烟。 听力做了这几天感觉见好。不太重复话了。 我想请教您， 我这样做可以连着做吗，还是做4天停三天的好。让孩子休息下，也要组织细胞有个恢复期。（见3097#）开始用吹灸时，祥祥妈说孩子一会就受不了，所以我建议她再给孩子加灸耳周，另外建议她根据《圆运动》耳流脓一章配合中药，祥妈说孩子已经开始吃知柏地黄丸了。原来祥祥妈自己已经看书总结出孩子久病属肾虚，然后带孩子让医生辨证用知柏地黄丸。感谢祥祥妈的经验分享，祥祥妈认为“能帮助更多的人我和您一样高兴。”艾灸背脊三伏日穴治小儿久咳、哮喘& && && && && && && && && && && && && && && & 作者：香港天沛诊疗中心 劳沛良【方法】& && & 使患儿俯卧于其母膝盖之上，露出背脊，医者以艾条温灸背脊相关穴位，医者右手以大拇指、食指及中指垂直握住已点燃的艾条，并伸出小指来调节所握艾条所对穴位的高度以便控制艾火的温灸火力：医者以左手食指放于相关温灸穴位的旁边，可直接感觉温灸穴位的火力，以防患儿受艾条热力过度而熏伤皮肤（小儿通常对热力感觉较迟缓，同时不能明确表达是否过热，还有一些小儿会过早啼叫过热而降低应有的疗效）。& && & 温灸所选穴位与三伏日贴药所取的穴位相同，故称为三伏日穴，即双侧肺俞、心俞、定喘。以艾条温和灸6个穴位，各三遍（以患儿每穴位有灼热感为温灸一遍）。【按语】& && & 小儿因受寒致冷哮，或服用中西医药不当致虚喘，或肺热痰涎壅塞致实喘，三证均适合采用本法治疗。笔者家族有哮喘的病史，先是笔者曾于少年时每隔两年均会因各种原因诱发哮喘，本来只是冷哮，因家人于年幼时多以西药治疗，加上外感风寒袭表，又变成虚喘。后来遇上恩师陈耀南老师，施以艾灸背部之三伏日穴位后体质逐渐恢复，随后再没有发病。& && & 另外笔者的儿子幼时因曾多次患肺炎，当时笔者尚未学医，只有让孩子吃西药，后来又被染上家父的肺痨病。及后习医，便以艾条温灸儿子背部三伏日穴，配合内服中药，另针大椎（先补后泻），配肺俞、膏盲、肾俞、中府、关元、足三里（各穴轮流取用，用补法），孩子常发之肺炎及痨病不到两年便被治愈，后来久咳再也没有复发。& && & 艾灸背脊三伏日穴来治疗小儿哮喘是受三伏日穴位贴药的影响，三伏日贴药治哮喘功效显著，这是不容置疑的。非独是小儿，现代都市人工作繁忙，不一定能依时采用此法治哮喘，但艾灸三伏日穴可全年进行。虽然说冬病夏治，治疗哮喘最好是在夏天进行，但病发时不用拘泥于冬夏而错过治疗时间。20世纪50年代厦门中医针灸科，除了采用三伏日穴位贴药治疗哮喘，平常则多采用本文所介绍的艾条温灸三伏日穴。此法是恩师陈耀南承袭师公陈应龙（前厦门中医院院长）的经验，简化了三伏日穴位贴药疗法，以便一般医护人员均可解决季节限制以温灸三伏日穴治哮喘。& && & 此法适合治疗冷哮（凡遇冷则发，痰清稀色白，口不渴者），但对热哮不太合适（凡有气喘身热，痰黄稠而黏，口渴思饮者），对喘证不论虚喘（凡动身则喘，中气不中足，气从脐下直冲而上，痰喘不绝者）或实喘（凡痰多稠黄，胸闷气促，大便干燥者）均合用。& && & 实践中，凡冷哮者，加温灸大椎、涌泉（调节人体阳气阴气）；虚喘者，加温灸关元、中脘（补益元气）；实喘者，加温灸膻中、鸠尾（以宽中），另温灸足三里、丰隆（以祛痰阻）。虽然心俞被《针灸大成》列入禁灸穴中45穴之一，但笔者认为有些禁灸穴灸治很有疗效。要注意的是：宜采用温灸法，别采用直接灸法。温灸心俞可治体弱、梦遗，温灸鸠尾可治胸满、咳逆及癫痫。& && & 此外，此法别于温针灸法。温针灸法是毫针进针体内后，于针头加艾柱燃烧，取艾火热传于针下，是针上加灸的方法。此法亦见于《伤寒论》中，既能宣通气血，又能温通经络。此法宜于治寒滞经络、气血痹阻的患者。【病案举例】& && & 病例一：冯某，男，3岁半，因父母两人嗜烟，尤其母亲于怀孕期间未戒烟，导致婴儿先天心肺功能不足，出生后一岁半左右即发现有哮喘症状，被诊断为哮喘。施以艾灸背脊三伏日穴加中脘、足三里，哮喘得以控制。施术十次患儿体质有明显改善，随后教其父母回家多为小儿轻抚全身，刺激其皮络以影响体内经络，从而达到治疗目的（由于小儿是纯阳之体，一般温灸次数不宜过多，大可先温灸10次，随后每半月温灸1次，一般不出半年身体会大有改善）。一年后随访，得知小儿哮喘没有再复发，随后鼓励患儿习泳以强身，以后再没有听到他有咳嗽或哮喘出现。& && & 病例二：陈某，女，65岁，长年哮喘，属虚证，体虚气弱兼伴有多年肺结核。多年来患者反复以中西医治疗其哮喘及肺结核，但未见效，并每于受凉后诱发哮喘。来诊后，施以艾条温灸背脊三伏日穴，并加温灸关元、中脘，以补益元气；温灸双侧膏盲穴及大椎四花穴（为经外奇穴），以疗其痨病；定时温灸，患者日渐康复，春冬季节再也没有发作。& && & 温灸的适应证为寒证、虚证，尤其适合有慢性病证患者，其治疗大则是“寒者温留之，虚者补充之，陷下者灸之。”& && && && && && && && && && && && && && & 摘自《邓铁涛审定 中医简便廉验治法》
给鱼儿运用十指刮痧，我并不强求一定要出痧，每次都是刮起一条条的红印就可以了，基本是1遍，有些皮肤没刮到的，再补刮一刮。虽然说6岁以下的小孩不宜刮痧，但我觉得3岁以上的小孩，有时运用十指在孩子的背部轻轻地扒拉几下也是可以的，类似搔痒一样，不用太大力，多做几次，也可以排排寒。& && &&&艾灸面部，如果只是灸印堂（即两眉之间），大一些的小孩也可以醒着的时候灸。我的方法是坐在孩子头的旁边，用艾条给他灸，让他闭上眼睛，烟就不会呛着他的眼。& && & 曾经给朋友的儿子艾灸印堂，灸的时候孩子说有热气往鼻子里去，在灸了约10分钟后，孩子突然说：“我的鼻子通了”。再灸一会，他又说：“我的喉咙也不痒了”。& && & 最近一次鱼儿醒着时候灸印堂（以前每次都是等他睡着才灸），他就说热往鼻子、两侧脸颊传，甚至传至胸部。联想鼻窦的解剖图，就不难理解热为什么会往鼻子、脸颊部传了，鼻窦都是相通的。陈日新教授的研究认为印堂穴是一个治疗鼻炎的热敏点，灸一定时间后，热感就会扩散至整个头面部，其实也是这个道理。& && & 小漏勺多艾段的艾灸，优点是热力足，其次是面积大，一次可艾灸多个穴，可以事半功倍。
我为什么总结说：哮喘鼻炎要先运用捏脊、刮痧、拔罐等方法先将寒、瘀、毒拔出，再用艾火暖经络呢？& & 回顾给鱼儿治疗的过程：5月4日开始，是先给鱼儿敲胆经，按摩心包经，捏脊，然后是刮痧。大约10天后，在网上看到传承的拔罐法，就开始给鱼儿拔罐，拔完罐鱼儿觉得挺舒服的，因为一敲胆经他就痒。有时让鱼儿自己选择，他就说拔罐，不肯敲胆经。我继续网上看贴子，查资料。看到单桂敏老师的艾灸法、华夏小草老师的大面积艾灸法，以及陈日新教授的腧穴热敏化研究。于是买回勺子开始给鱼儿艾灸，艾条家里刚好有一盒，还是约鱼儿出世前后在单位卫生所开的艾条，一直没用过（嘿嘿，不小心成陈艾了咧）。开始艾灸后，鱼儿觉得更舒服，让他选择，他就选择艾灸了，不选择拔罐了，来我又加上了手脚反射区的按摩。到了大约6月中旬的样子，突然有一天就发现鱼儿的清嗓子、涕倒流的现象都消失了。那么这个治疗过程是敲胆经、捏脊、刮痧→拔罐→艾灸→按摩，有一个先后的顺序。
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