南宁有李嘉诚癌症吃什么止痛药止痛药吗免费的那些

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癌症晚期的疼痛,有两种方法应对,一是用止疼药不计后果的维持,从用药种类的升级到用药间隔时间的缩短,基本可以达到良好的止疼效果。这点任何一个主治医师全清楚怎么做,
建议:你好,癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用
你好,广西303医院为你解答
1、心理暗示疗法:此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心。可结合各种癌症的治疗方法,暗示病员如何进行自身调节,告诉他们如何配合治
建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果,中药可以起到调理情绪,醒脑开窍、疏肝涤痰、调理气血,调整机体的脏腑功能及平衡阴阳的作用。中药副作用小、标本兼
楼主不要相信下面的来中医什么什么的,你去他空间看看全是来打广告的。
不想打杜冷丁可以口服 吗啡缓释片 和 吗啡控释片 初期一片可以管20-
实在不不行的话建议医生打杜冷丁吧。晚期了能少点痛苦就少点吧。
营养液,喝一些稀得
减少治疗副反应有妙药!(1)欧必亭:是一种新型止吐剂,特别适用于化疗、放疗及手术后引起的恶心、呕吐。因为抗癌药或放疗可激发小肠黏膜释放一种被称为5-羟色胺的物质
一般的都会采用止痛药,但是以后还会疼,治疗癌症可以采用生物免疫治疗试试,听说效果不错。
饮食一定要保证供给充足的热量、蛋白质和维生素食品,以维持病人的营养。患者及家属的配合、良好的生活方式及饮食习惯,乐观的心态对癌症患者减少癌痛和恢复免疫力都有帮助
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作者:[1]&单位:南宁市第一人民医院[1]&&
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2005年世界疼痛大会指出:“世界仍在疼痛”。WHO(1998)提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解的疼痛是不可接受的,因为疼痛是可避免的”。使人们认识到消除疼痛是患者的权利,医生的责任。人类随着文明的进步,社会的发展,一切观点、理念必须与时俱进,在发达国家已把疼痛问题提高到人权的高度来认识,以麻醉药品的消耗量作为衡量一个国家的文明程度。医生也许不能解除病人的所有问题,但是可以做到减轻他们的疼痛,特别是癌痛病人,缓解疼痛是提高患者生命质量的关键,也是医生的职责。
&&&& 2005年世界疼痛大会指出:“世界仍在疼痛”。WHO(1998)提出“消除疼痛是人权,对癌痛患者而言,不能缓解的疼痛是不可接受的,因为疼痛是可避免的”。使人们认识到消除疼痛是患者的权利,医生的责任。人类随着文明的进步,社会的发展,一切观点、理念必须与时俱进,在发达国家已把疼痛问题提高到人权的高度来认识,以麻醉药品的消耗量作为衡量一个国家的文明程度。医生也许不能解除病人的所有问题,但是可以做到减轻他们的疼痛,特别是癌痛病人,缓解疼痛是提高患者生命质量的关键,也是医生的职责。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 日世界镇痛日, 据WHO统计,在接受治疗的癌症病人中50%会出现不同程度的疼痛,70%的晚期癌症病人认为疼痛是主要症状,30%的病人有难以忍受的疼痛。我国的相关调查结果显示,癌症病人中伴有不同程度疼痛者占51%~61.6%;但有癌痛的病人中仅有41%能得到有效缓解,晚期癌痛病人仅有25%得到有效缓解。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 世界卫生组织(WHO)提出癌症研究的四大方向:即病因预防;早发现,早诊断;综合治疗;康复止痛。强调癌症疼痛应当受到重视,业已证明癌症疼痛是可以治疗的。并提出“到2000年让癌症病人不痛”的战略目标。我国的吗啡消耗量虽然在增长(1996年达144 kg,2002年为253 kg,公斤左右,2005年达415 kg,2006年已经增长到548 kg),但也仅占全球用量的1.5%。尽管如此,中国的疼痛尤其是癌痛还远远未得到充分治疗。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 一.疼痛的分类与原因 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 1.急性疼痛与慢性疼痛 365医学网 转载请注明&365医学网 转载请注明&&& 急性疼痛是提示损伤可能或损伤程度的一个重要的生物信号,其持续或预期持续的时间短,典型地不超过1个月。它通常伴发焦虑以及交感神经系统的过度活动(例如,心动过速,呼吸频率增加,血压升高,出汗,瞳孔扩大)。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 慢性疼痛通常是被用来指一些在急性组织损伤消退后继续持续超过1个月的疼痛,或者持续或反复超过3个月以上的疼痛,或者预期会继续或进展的组织损伤所伴的疼痛。慢性疼痛已丧失其适应性生物作用,往往会逐渐出现一些自主神经系统征象(如疲乏,睡眠障碍,食欲减退,饮食无味,体重减轻,性欲减退,便秘),并且可能继发抑郁症。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 2.身源性疼痛与心因性疼痛 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 疼痛也可以大致划分为可以用生理性机制来解释的身源性(somatogenic)疼痛,亦即器质性疼痛;或没有器质性病理能足以解释,其疼痛程度与伴发功能障碍的心因性(psychogenic)疼痛,后者被认为大多数是与心理因素有关(心因性疼痛综合征)。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 3.癌症疼痛 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 癌症病人的疼痛比较复杂。WHO将之分为①直接由肿瘤发展侵犯引起的;②和肿瘤相关但不是直接引起的;③由肿瘤治疗引起的;④和肿瘤无关的疼痛。调查结果表明以上几类分别占78.2%、6%、8.2% 和7.2%,并有6.7%的病人是由两种以上原因引起的。不言而喻,对于①、②两种原因引起的疼痛,抗肿瘤治疗可在一定程度上使疼痛缓解,所以应当是抗肿瘤加止痛治疗;而对③、④两种原因引起的疼痛则需进行止痛和其他有关的辅助治疗。在此,我们也不能忽视有些病人自身因素可能也是导致或加重疼痛的原因。例如病人敏感、焦虑以及临终前的失望恐惧会导致疼痛阈降低等。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 二.疼痛的定义与疼痛程度的评估 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 国际疼痛研究协会对疼痛的定义为:疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受,伴随着现存的或潜在的组织损伤。疼痛经常是主观的,每个人在生命早期就通过损伤的经历学会了表达疼痛的确切词汇。无疑这是身体局部或整体的感觉,而且也是令人不愉快的一种情绪上的感受。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 尽管疼痛是主观感受,但必须对疼痛强度进行量化评估,2005 NCCN(美国国立综合癌症网络)指南按照疼痛强度将疼痛分为1~3、4~6、≥7。疼痛程度评价亦可采用VRS标准.根据病人主诉疼痛的程度分为4级。0级:无疼痛。Ⅰ级(轻度):轻度疼痛,可以忍受,一般不影响睡眠,基本可以正常生活;Ⅱ级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服止痛药,睡眠受干扰。Ⅲ级(重度):疼痛剧烈,不能忍受,需用麻醉性镇痛药物,睡眠受严重干扰,可伴有烦躁、易怒等植物神经紊乱或被动体位。疼痛对生活质量的影响是多方面的,包括活动能力、情绪、工作状况、与他人的关系、睡眠、对生活的乐趣及享受娱乐等负面效应。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 三. 疼痛规范治疗-WHO癌症三阶梯止痛方案 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明一个患者的见解:“我的梦想是有那么一种药,它既能缓解我的疼痛,又能让我保持活力,同时还没有副作用”。有没有这样一种药?新药已问世,近10年来世界及我国新上市的三阶梯强效镇痛药有吗啡控释、缓释制剂、芬太尼透皮制剂及舒芬太尼、硫酸吗啡普通片、美沙酮片和丁丙诺啡注射液与舌下含片等。WHO已经提出,在所有镇痛治疗方法中,阿片类镇痛药是癌痛治疗必不可少的药物,对中重度癌痛患者,阿片类镇痛药具有不可取代的地位。按照WHO癌症三阶梯止痛方案,单纯使用止痛药物,如果应用正确,可使90%癌症患者疼痛得到满意控制。规范化治疗的关键是遵循三阶梯治疗原则。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 1.口服给药:口服给药途径的优点是简单、方便、经济、不依赖他人,活动不受限。尤其是阿片类药物,适当地口服用药极少产生精神依赖性(成瘾性)或身体依赖性(&1%)。这是因为癌症病人所要求的是镇痛效果,而不是精神上的享受。同时,口服吗啡不符合吸毒者的需求和效果。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 2.按阶梯给药:就是在对癌痛的性质和原因作出正确评价后,根据病人的疼痛程度和原因适当地选择相应的镇痛剂,即对于轻度疼痛的患者主要应选用解热镇痛剂类的止痛剂如消炎痛、芬必得、阿司匹林、强痛定、扑热息痛、氨酚待因、达宁等;若为中度疼痛则应选用弱阿片类药物如可待因、双氯芬酸钠、曲马多、克洛曲片(主要成份为眼镜蛇毒素、盐酸曲马多和布洛芬)、新癀片(肿节风、三七、牛黄、珍珠粉等组成)等;若为重度疼痛则应选用强阿片类药物如美施康定、奥施康定(盐酸羟考酮)、芬太尼透皮制剂、美菲康、美沙酮等。阿片类"Opioid"是个类名,凡能与中枢神经系统内阿片受体结合的,能产生激动剂作用的天然或人工合成的物质,都称阿片类激动剂。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 常选用的辅助药物有:抗抑郁药物(常用的有三环类药物,如阿米替林、去甲丙米嗪和去甲替林等)。可选用①喜普妙20mg,每日1次;②赛乐特20mg,每日1次;③氟西丁20mg,每日1次;④博乐欣25 mg,每日2次;⑤阿米替林25~50mg,每晚1次。抑郁情绪的改善将有助于躯体疾病的治疗和恢复;抗惊厥药(卡马西平、苯妥英钠及新型抗惊厥药加巴喷丁),治疗神经损伤性疼痛有效。有报道阿片类药物治疗无效的持续癌痛患者加用扑热息痛(对乙酰氨基酚)能增加止痛效果。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 当前国内的几十种新型镇痛药,各具特点,基本能够满足各种病人的需要。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 3、按时给药:止痛药应当有规律地“按时”给药(3~6小时给药一次),而不是“按需”给药,即只在疼痛时给药。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 4、用药个体化:即应注意具体病人的实际疗效。止痛药剂量应当根据病人的需要由小到大直至病人疼痛消失为止。而不应对药量控制过严,导致用药不足。最适合的剂量应该是在能够控制疼痛的同时副作用最小。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&&& 在治疗过程中,不能忽视对心理、精神问题的处理,我们调查表明,所有的癌症病人几乎无一例外地有心理障碍,70%的癌症患者有焦虑、抑郁等症状;30%有恐怖、压抑、愤恕、绝望等症状。研究结果表明,晚期患者的抑郁与疼痛程度呈明显的正相关,说明疼痛越严重的癌症病人,其心身症状往往也越严重。可见疼痛体验是心―身复合产物,在处理晚期癌症病人的疼痛时,除药物等治疗措施之外,亦应重视心理因素的干预与抗抑郁焦虑治疗,可增加镇痛效果。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 目前,WHO推荐首选“三阶梯治疗”方案,但仍有部分癌痛患者接受“三阶梯治疗”后,仍然剧痛。因此,临床上仍有必要寻求其他治疗方法,如神经阻滞、神经破坏治疗、PCA治疗、透皮给药治疗等等。对于难治性疼痛的晚期癌症患者,采用植入式自控药物输注泵(IDDS)止痛治疗效果好,可经硬膜外腔、静脉、皮下或神经干等途径用药,前三种为常用给药途经,病人生活质量改善较明显。有的病人可以通过神经阻滞止痛,主要适用于局部性疼痛。神经阻滞是指在末梢的脑脊髓神经节、脑脊髓神经、交感神经节等神经内或其附近注入药物及脑室内给药等。常用的为局麻药及神经破坏药,如利多卡因、乙醇、酚及高渗盐水等使一定的神经破坏而起止痛作用。近年来射频神经毁损术用于癌痛治疗获得良好效果,为少数难治性癌痛患者提供了新的选择。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 四.关注疼痛,关爱患者 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 相信随着人类文明进步与社会的发展,人们普遍认识到,疼痛必须得到有效的缓解,医务工作者要把疼痛治疗提高到象对待疾病治疗一样的高度来认识。在第九届世界疼痛大会上提出了“疼痛是一种疾病,而不仅仅是一种症状”的新观念,疼痛不仅仅是症状,也可能本身就是疾病。同时指出:疼痛是同等于脉搏、呼吸、血压、体温的人体第五大生命体征。 “点亮一盏心灯,让生命泊于安宁”这是李嘉诚先生对中国宁养疗护事业的寄语(1998年李嘉诚基金会在广东汕头创办国内第一家宁养院)。这充分体现了人们对癌症治疗观念的变化,即更加重视癌症病人的生活质量和人文关怀,让癌症患者充分受益。 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明&&& 疼痛与癌痛治疗的意义远远超出疼痛减轻本身,它可以提高病人的生活质量、工作能力、享受娱乐、使其在家庭和社会发挥正常职能。因此,根据专家建议设立“关注疼痛日,关爱疼痛患者”。国际疼痛学会决定从2004年开始,将每年的10月11日定为“世界镇痛日”,中国疼痛学会将~17日定为第一个“中国镇痛周”,其宣传主题是“免除疼痛是患者的基本权利”,从而加速提高中国疼痛治疗水平。控制疼痛是医务人员的神圣职责,应以高度的责任心来为患者解除疼痛;控制疼痛是一项高尚的事业,在我国为真正实现WHO提出的“到2000年让癌症病人不痛”与“让患者免除疼痛”的战略目标相差甚远,疼痛对于癌症患者是雪上加霜,止痛治疗则是雪中送炭,广大医务工作者任重道远,需要做出不懈的努力。借用2006年欧洲疼痛学会年会的一句口号“让我们行动起来,有所作为”! 365医学网 转载请注明365医学网 转载请注明
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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):肺癌晚期;疼的受不了;家庭又困难;听别人说有免费的止疼药;怎样申请
我得了肝癌,肝脏一直都在疼,差不多疼了半个月了,开始还只是轻微的疼痛,可是后来就越来越疼,疼得饭都吃不下饭
共5条医生回复
因不能面诊,医生的建议仅供参考
职称:主任医师&
专长:擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析:您好,肺癌晚期,疼痛是常见的临床症状之一,有疼痛,严重影响病人心理和治疗,一般西医药局部止痛效果不佳,建议及时进行中医中药治疗,有效缓解疼痛,减轻痛苦。意见建议:中医治疗提高患者的免疫抗癌能力,来修复被破坏的人体内环境,疏通经络,运行气血,恢复患者气血循环,打开淤滞,从而消散瘤体,还可以缓解患者癌痛。同时,还能有效提高机体免疫能力,进一步控制癌细胞转移扩散,稳定病情发展,延长生命。
职称:住院医师
专长:肿瘤外科常见病的诊治。
你好,这种情况确实很困难,但是止痛药没有免费的,只是可以申请特殊慢性病医保,能够报销一部分费用。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:2124
指导意见:根据你所描述的情况,建议可以咨询一下当地的民政部门,一般民政部门都有大病补助的。
听说李嘉诚癌症基金会可以免费给药;怎样申请
回复:这种基金会大多跟当地的红十字会或者是民政上进行联合的。建议去咨询一下他们最好了。
职称:主治医师
专长:内科
&&已帮助用户:46189
指导意见:肺癌晚期的疼痛主要是应用一些吗啡类的药物来进行调理治疗。可以凭癌症的诊断证明到医院进行就诊,开这些药物。这些药物并不免费,但是价位相对很低。
职称:医师
专长:内科
&&已帮助用户:3646
指导意见:你好。癌症晚期是可以用镇痛药的。但是这个必须到医院去开药,而且需要病人的诊断证明及检查报告等。你可以到医院导医台在咨询一下。因为每个医院程序都不一样。但这个药我好像不是免费的,价格不贵。具体的情况还是要到当地的医院去咨询的。希望我的意见能对你有所参考。
问脸部浮肿,眼睛红红的,女性,59岁。心脏供血不是很好...
职称:医生会员
专长:内科、上呼吸道感染
&&已帮助用户:45677
问题分析:你好,目前考虑是缺铁性贫血。建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶
。意见建议:,。建议你最好是用铁锅煮饭。治疗可以口服扑血口服液或是硫酸铁补血颗粒,适当的吃一些蔬菜水果
问我有鼻炎和慢性烟炎经常头晕出汗
职称:医师
专长:鼻咽癌,鼓膜穿孔,喉癌,鼻窦炎,鼓膜外伤
&&已帮助用户:30769
问题分析:你好,那么这个情况一个有上呼吸道感染的疾病,再有咽炎因为扁桃体的话与肾脏有免疫交叉反应,所以建议你可以检查一下肾功能。意见建议:建议您多饮水,注意休息,多吃瓜果蔬菜补充维生素,良好起居作息,禁忌辛辣煎炒,清淡饮食,适量运动,增强免疫力。
治疗上是抗生素(青霉素或头孢)、抗病毒口服液为主;板蓝根、维c银翘片、清咽颗粒、珊瑚含片、调节;盐水含漱口都是可以的,还可以局部雾化喷喉。β
蜂蜜雪梨清喉润肺。
问慢性烟炎?
职称:医师
专长:心脑血管
&&已帮助用户:234803
病情分析: 你好,注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,意见建议:还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。
问慢性烟炎?我是一名老师,教龄也有五六年了,现在我的...
职称:医师
专长:不孕不育。常见疾病
&&已帮助用户:161947
病情分析: 你好,注意口腔卫生,坚持早晚及饭后刷牙。减少烟酒和粉尘刺激,意见建议:还需纠正张口呼吸的不良习惯。应加强身体锻炼,增强体质,预防呼吸道感染,少用烟酒,积极治疗咽部周围器官的疾病。合理安排生活,保持心情舒畅,避免烦恼郁闷。保持室内合适的温度和湿度,空气新鲜。宜吃清淡、具有酸、甘滋阴的一些食物,如水果、新鲜蔬菜、青果等。经常含服四季润喉片、薄荷喉症片等。
问医生你好,我因为有慢性烟炎,所
职称:医师
专长:中医科,湿气重等疾病
&&已帮助用户:8874
问题分析:你好!从中医角度考虑,鼻塞、发热考虑是感受的风寒。而咳嗽、咳黄色痰表明是有内热。意见建议:可以服用止嗽立效丸。注意保暖,忌食生冷油腻辛辣刺激食物。
问金莲清热泡腾片能根治慢性烟炎
职称:医师
专长:鼻窦炎,突发性聋,增殖体肥大,急性化脓性扁桃腺炎,急性乳突炎,扁桃体炎,鼻中隔偏曲,鼻鼽,耳聋
&&已帮助用户:918
问题分析:你好!咽炎治疗不是一日之功,要持之以恒才有效果。你的药物可以用。意见建议:平时要预防感冒,忌食辛辣食物和烟酒刺激。避免上火,注意环境卫生。
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手术治疗是膀胱癌的主要治疗方法,一般也是首选的治疗方法。
采用有效的治疗方法,生存时间可以得到有效的保证,不能盲目放化疗
不同的人群以及肿瘤的病灶所在位置不同治疗方法也不相同
身体虚弱以及多次放化疗之后的人,这些人无需放化疗也可以治疗
恶性肿瘤就是所谓癌症,良性的可以直接手术切除即可
肺癌相关标签
肺癌发生于支气管粘膜上皮,亦称支气管癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高,在男性癌瘤病人...
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