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单项选择题关于艾滋病“窗口期”，哪项叙述是正确的A．感染者在“窗口期”没有任何临床症状，也不会将病毒传播给其他人B．“窗口期”为HIV病毒感染到感染者在临床上出现某些相关临床症状的这段时期C．“窗口期”为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒的这段时期D．“窗口期”为HIV病毒感染到感染者血液中产生足够量的、能用实验方法查出艾滋病病毒抗体的这段时期E．每个感染者“窗口期”的长短可能不同，平均为5～10年，有的可长达十几年
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『科普』♀03-22♀完整的HIV常识集合收藏
【高危】发生没有“防护”措施的性行为，称为高危行为。首先明确，正确使用安全套，意义上说不算是高危行为。有一种情况特殊，与携带者发生性关系，且无论有套，无套，都归类于高危行为。【高危后】高危后，难免恐慌，故寻找各种途径寻求帮助。
高危后应该如何对待与处理
1：及时阻断。无套行为 （携带者） 在发生高危后24小时（最迟72小时）之内，服用阻断药，可以有效阻断病毒复制，感染。阻断药为处方药，一般医院或者药店买不到。这里例举三联阻断药物：拉米夫定，奇多夫定，施多宁。
阻断药的购买，一般可在疾控申请或传染病医院阻断药的服用，必须要咨询医生严格按照医嘱服用。有套行为不建议服用阻断药物，个人如果非要服用另当别论。除非真正接触携带者。2：检测排除这是大家最为关心也最纠结的问题。目前人类免疫缺陷病毒检测的方法很多，医生和病人常不知如何选择。在医院里常见的场景是：XX医生：我院有二种ELISA检测方法，三代或四代。土豪青年：二种都做！二逼青年：好复杂，随便哪种。经济型青年：多少钱？哦，三代便宜，就三代吧。学术型青年：两种方法的原理是什么？窗口期是多久？（此处省略一千字，半个小时过去了）好吧，就测四代。看，选择哪种方法，这还真是个问题。好吧，我们来看看相关知识再做选择。HIV感染标志分为病毒标志、免疫标志和相关标志三大类。病毒标志是指直接从HIV感染者体内分离出病毒或检出HIV组成成分(如核酸)。免疫标志是指HIV感染所产生的抗原、抗体等。相关标志是指HIV感染后与病情进展密切相关标志，如CD4细胞、CD8细胞等。这些标志的测定可为HIV感染及临床疗效的考核提供极为重要的诊断、治疗和预后指征。目前HIV初筛实验室诊断以免疫标志检测为主，其中又以ELISA法居多。ELISA法从第一代检测方法发展至今已有四代，增加了新亚型的检测，敏感性和特异性不断得到提高，窗口期不断缩短。目前一、二代检测方法以已基本淘汰，1994年出现的第三代HIV诊断试剂利用双抗原夹心法检测标本中的抗体，酶标记物也由抗人IgG抗体(即第二抗体)改为特异性HIV抗原。同时加入HIV-1 O群抗原(gp41多肽)，因此敏感性提高，窗口期缩短。第四代HIV诊断试剂是一种HIV-1/HIV-2抗体与HIV-1O亚群抗体及p24抗原的联合检测方法。与第三代试剂相比，最主要的变化是加入了p24抗原的检测，可同时检测抗原和抗体。第三代HIV诊断试剂只有双抗原夹心法，而第四代HIV诊断试剂则同时包含双抗原夹心法和双抗体夹心法。由于机体感染HIV后一般在４～６周才产生抗体，会导致在窗口期标本的漏检。而机体在ｌ～２周内血液中即可产生p24抗原，第四代HIV诊断试剂可以有效缩短窗口期。三代ELISA检测时间最早为16天，四代ELISA检测时间最早为9天。三、四代ELISA窗口期存在明显的个体差异，多数研究报告第四代检测试剂的窗口期为10-18天。但是由于多种影响因素的存在，目前的业内共识是：对于高危人群，在14-21天检测阴性后，还需要在第六周检测阴性才可以排除。结论：与第三代相比，第四代HIV诊断试剂可有效缩短窗口期。虽然第四代试剂特异性有所降低, 但在目前核酸检测还未完全普及的情况下, 其作为供血者血液常规筛查, 对于降低HIV传播风险还是有较高的价值。对于高危人群而言，如果高危行为距检测时间较长，可以选择更为经济和特异性更高的第三代检测方法；如果时间较短，可以选择窗口期更短的第四代检测方法。
【风险行为】中国传统的生活经验往往告诉我们，生病了是看症状的；确实，症状是人体反应健康问题的直接表现，但是随着人类对自身健康要求的提高，以及医学科学技术的发展；我们不仅仅期待更早地发现疾病，而且临床常识告诉我们，许多疾病的症状表现十分相似，而且还有许多疾病在患病或感染早期是没有症状感受的。针对HIV病毒感染的确认思维模式，我们必须补充一些与自己行为密切相关的概念，作为您了解与掌握检测与确诊的铺垫。此前知识信息中已经说过，同时，多年的健康宣传教育也告诉我们：HIV病毒是经性、经血传染的。获得性的病毒感染，往往是和当事人的行为密切相关。无论疾病本身社会歧视或污名化色彩多么严重，只要您想去面对疾病，去检查与治疗、护理时，就不能自己欺骗自己。作为当事人，我们最清楚自己的行为，我们先要明白，无论您对其他人怎么说，别人都会相信；关键是行为的事实，您需要自己了解，明白，切莫欺骗自己。HIV病毒检测，是基于发生病毒感染可能的高危行为作为基础的，而不是道听途说的症状表现。哪些行为才是高危的、低危的、安全的呢？（切记以下讨论，不必要望文生义，前提条件是存在感染源病毒的，如果不存在，则不必紧张；从安全讨论，是提供我们了解行为风险，我们有必要假设是存在感染源的）
【心理与生理】HIV感染及窗口期通过血液或血制品、无保护性行为、被污染的医疗器具等途径接触到HIV，可能造成HIV感染。从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒标志物（p24抗原或抗体）之间的这段时期，称为HIV感染窗口期（window period）。该窗口期长短是相对于所采用的检测试剂而确定的。一般而言，第三代检测试剂窗口期为暴露后6-8周，第四代检测试剂的窗口期为暴露后4-6周。HIV感染急性期和早期实验室检测时间进程HIV病毒RNA：暴露后10-20天，能够在血液内检测到病毒RNA。HIV-1 P24抗原：暴露后3-5周，能够在血液内检测到病毒P24抗原，这也是第四代检测试剂的主要靶标之一。HIV-1抗体：在暴露后4周，开始出现HIV抗体(血清转换)，首先出现IgM抗体，随后1-2个月逐步发展为IgG抗体。HIV感染窗口期的危害感染者处于感染窗口期，虽然检测不到艾滋病病毒抗原或抗体，但体内已有艾滋病病毒，可以通过HIV核酸检测查到。暴露后1-2个月，感染者处于窗口期，但体内病毒载量达到峰值（10^6-7），具有极强传染性。该阶段患者由于不自察已经感染，而容易发生无保护性行为，造成艾滋病的蔓延和播散。我们这里讨论的误区，并不是针对实验室技术与临床科学来说的；更多是现实生活中，人们遭遇艾滋影响之后采取的一些常见行为来分享、借鉴的。
躲不开的窗口期　　有关艾滋病的窗口期，早已有明确的定义。窗口期是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间。顾名思义，窗口期是绝对难以避免和回避的科学问题。其实不只艾滋病，乙肝、丙肝、梅毒等很多疾病都有窗口期，事实上所有的病毒感染在产生抗体之前都需要一段时间，这都可以统称为窗口期。但只要是规范化管理和使用，因输注窗口期的血液制品发生包括艾滋病在内传染性疾病的可能性还是很低的，这从多年来国内外报道的数据即可得知。　　当然，为了排除窗口期感染者献血风险，保障医疗用血安全，科学家都在想方设法缩短窗口期的时间。我国在2011年12月就提出对无偿献血者开展艾滋病毒核酸检测，2015年要基本实现血站HIV核酸检测全覆盖，这使艾滋病窗口期再次缩短，进一步降低因输血感染疾病的风险。　　检测技术进步让窗口期缩短　　如果问艾滋病的窗口期到底是多长时间？事实上，没有一本书规定抗体检测的窗口期到底是多少时间。在早期，世界各国的医学教科书看到艾滋病窗口期大多为3个月的概念，这是针对早期较为落后的检测手段而言。当酶联法和双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后，艾滋病窗口期已经缩短到最为保守的艾滋病抗体峰值出现的6周。　　目前随着艾滋病检测技术的不断发展，就当前广泛采用的第四代双抗原夹心法，可进一步降低输血的残余危险度，窗口期可以缩短到10天~18天，甚至在结合核酸的检测手段同时，窗口期可以缩短到8天~10天。而世界卫生组织明确指出，艾滋病窗口期为14天~21天。鉴于各种影响因素的存在，有专家还坚持认为，在14天~21天检测阴性后，还要在第6周检测阴性才可以彻底排除，但这主要是针对高危人群。
最后补充，恐日常。目前已被证实的艾滋病传播途径有：血液途径、性途径、母婴途径。感染艾滋病必须具备以下条件：1，必须要有传染源艾滋病毒不会凭空产生，必须要有一个传染源。2，必须要有体液交换日常接触并不会传染艾滋病，比如面对面交谈、拥抱、共同进餐、一起工作等。只有创口、黏膜接触到携带艾滋病毒的血液、血制品、精液、阴道分泌物、乳汁等才会传染。3，病毒需要一定的量含有病毒的传染源必须拥有足够量的病毒颗粒才能传染，比如蚊虫叮咬、缝衣针刺等不会引起传染。所以，看完了这些，你还恐艾吗？
没有任何性行为。但是症状都有。
表示恐友肯定把小姐视为高危人群
赞欧巴，现在在去医院的路上，30天四代，好紧张
这么说三代要8周咯？
请问下，抗体多少与感染时间长短有关系吗，我听说抗体达到峰值后，在急性期会减少
欧巴。我12天检测了一家二甲医院，19天检测了三家三甲医院，31天检测了一家医院都是阴，但试剂估计都是三代，症状太多了，我能排除多少了？谢谢。
来晚了，18楼
三代酶联45天阴求脱
4周3代4代发光各做一次，现在等6周，放心不下啊
南哥，我想问问，我吃乙肝抗病毒药恩替卡韦，是否影响窗口期？这个也是核苷药。
阻断药建议选用1.舒发泰+克力芝2.替诺+拉米+克力芝3.齐多+拉米+克力芝以上三个组合中的克力芝，可以用艾生特代替
无套互舔属于高危吗？小姐舔到我射，我就舔了几秒！好后悔
为什么有套和携带者也是高危呢
那这么说不是安全套没有意义嘛
三甲41天阴，还用再测吗？
为什么有套无套都是高危啊？看不懂！
吧主就是吧主，水平不一样。
大哥是不是戴套就安全啊！现在好紧张
粘膜 ？口腔粘膜算不算的
无套必须检测。有套如果正确使用，没有破套，脱套也是安全的是吧？
就是说推油飞机是安全的吗3
但是我又开始恐他会不会扎破手指 血液滴到jj粘膜上，但我肉眼是没看到。。
18天四代阴能排除90%么，全程带套无脱落
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不同的方式尝试
研究人员发现，HIV阳性反应的伴侣在接受抗反转录病毒药物治疗的条件下，四万多次无安全套的性行为接触也未发生任何感染。在此类的医学报告当中，欧洲学者们以最大的研究规模已经有了结论：接受反转录病毒药物治疗有成效的HIV带原者，将病毒感染给发生性行为对象的机率微乎其微，即使他们固定进行无安全套的插入式性行为。在研究过程当中，888对相异伴侣(其中一位是HIV带原者，另一位则是HIV阴性反应者) 没有任何人将HIV病毒感染给对方；而先前的研究则是预估药物治疗下的HIV感染风险可以降低93%。这项研究是由利物浦大学、伦敦大学、英国国家医学中心NHS附设教学医院、丹麦Rigshospitalete帝国医院共同执行，研究结果于昨日(七月12日) 由美国医学会医学期刊JAMA刊出。研究人员针对888对来自欧洲14个不同国家的相异伴侣进行几年的观察(为期之间，平均研究长度为1.3年) 。其中548对伴侣为异性恋，340对伴侣则为男同性恋。所有自愿参与研究的HIV带原者，在接受反转录病毒药物治疗后都有正面成效；他们在进行研究半年前就已经抑制病毒的复制。根据受测者的报告，共计超过四万次的无套性行为，但没有任何一对产生HIV感染。其它研究调查中也有类似的结果，但大多是针对异性恋伴侣，并且采样规模较小。11位受测者在研究中感染HIV病毒，但没有一个是因为伴侣而感染的研究人员提出，11位受测者在相异伴侣研究过程中确实感染了HIV病毒。然而，研究人员在检测他们HIV病毒的DNA后发现，这些感染者并不是受到他们伴侣的感染，而是由其它来源所感染的。(也就是说，感染途径是与其他人发生的无套性行为)利物浦大学教授Anna Maria Geretti说明：HIV病毒可分为几个子族群，每个子族群都有自己的基因特性，由此可以看得出其病毒基因与伴侣的病毒基因是否相似。研究结果显示，所有案例中的病毒都来自于其他人，并不是他们已经接受治疗的伴侣。研究人员提出告诫：同意参加研究的伴侣并不足以代表广大的HIV族群，这些HIV带原的受测者可能更加自主严格地接受HIV药物治疗。他们也说明所有受测者的病毒量都是仪器测量不到的范围。(血浆HIV核糖核酸浓度低于每毫克200颗病毒株)Rigshospitalete帝国医院教授，同时为感染科疾病医学中心资深作者Jens Lundgren指出：这项研究清楚地显示，HIV确诊后尽早投药是降低HIV散播的关键。一旦HIV感染者接受治疗，并将病毒量抑制住的话，感染风险会降到最低。尽管Lundgren指出感染风险微乎其微，美国医学会医学期刊JAMA下此结论：感染风险并非为零，实际的风险指数也不得而知，特别是对于高风险的族群，例如与同性发生性行为的男性。此研究中的男同志情侣在未来三年中仍会持续观察，以得到更进一步的资料，特别是与肛交相关的资料。受测的异性恋伴侣当中，也有20%进行肛交行为。这则消息会受到相异伴侣的喜爱，研究性爱健康领域的人也会乐见这样的结果。相异伴侣研究主委代表Simon Collins为英国HIV预防资讯中心i-Base撰写最新HIV医学资讯，他同时提出虽然其风险指数不可视为零，但这份报告提供了当HIV带原者的病毒量为仪器测量不到时，其实际感染风险最有力的预估值即为零。英国爱滋研究慈善中心THT医学主任Michael Brady博士说：我们现在可以有很自信地告诉大家，若你按照医师的处方接受HIV药物治疗，并且半年内病毒量都是测不到的数值，不论你戴不戴安全套，都不会将HIV感染给伴侣。感染风险有效地测出是零！自从反转录病毒药物20年前问世后，这是我们对于HIV病毒的知识最大的进展之一。这很有可能可以打破疾病的耻辱、歧视和迷思，这是许多HIV阳性反应者每天必须面临的困难，特别是将疾病感染给他人的风险。副总理兼公共关系政策主任Anthony Hayes，偕同纽约爱滋疾病预防中心GMHC，告诉同志媒体Gay Star News此研究调查强调人们了解自己的情况很重要，这样他们才可以接受最适合的治疗药物。GMHC很长一段时间在做支持与推广，人们一旦确诊感染HIV病毒，就要立即接受反转录病毒药物治疗。这可以让他们抑制病毒的复制，而且也让他们几乎不会将病毒感染给他人。反转录病毒药物不但能协助带原者恢复最佳的健康状况，同时也是最好的感染预防措施。
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